医生可以为孕妇可以喝茶吗的病情保密吗?

  12月11日,省医院医护人员进行职业暴露防护训练。&  12月11日,四川省人民医院医生李晓霞(化名)使用艾滋病紧急预防用药已经停药一个多星期了。一个多月以前,她接诊了一位患有艾滋病的急诊孕妇,需要紧急助产。因为时间紧迫,输血全套的检查结果要第二天才能出来,她来不及等待结果,必须马上开始手术。而此时,家属和患者都隐瞒了患者的艾滋病病史。&  手术期间,羊水和血液污染了李晓霞的脚,而恰巧她的脚上又带有伤口。她为此服用了28天的药物来预防艾滋病感染,而最终的结果还要等待4个月。&  此前,同样在省医院,一位产科医生同样因为患者隐瞒艾滋病史,遭遇了职业暴露,恰好又出现了疑似症状,这位医生甚至想到了自杀。&  案例1&  家属隐瞒 医生手术时有伤口&  对于任何一名妇产科医生来说,这都是一名即将面临生命危险的孕妇。今年11月初,四川省人民医院急诊科接到了一位急诊孕妇,到达医院时臀围宫口已经开全了,必须进行紧急助产。&  情况紧急 未等血检结果立即助产&  李晓霞正是这场抢救的主治医生。为了避免风险,在孕妇实施助产前,需要进行输血全套检查,包括HIV、乙肝等病毒的检查。但情况紧急,已经来不及等这些结果了。李晓霞询问了孕妇的家属,家属表示,孕妇不会得这些疾病,请医生立即助产。&  李晓霞没有多想,直接为孕妇进行了臀围助产,因为情况紧急,羊水和血液污染了她的脚。不巧的是,她的脚上恰巧有一个伤口。第二天,这名患者的血液检查结果出来后,李晓霞顿时惊出了一身冷汗,孕妇是一名HIV病毒携带者,抗体成阳性。对于她来说,这无疑是一个晴天霹雳。她说,按照医学规范,给艾滋病这样的传染病人做手术时,应该采取更严密的防护措施,比如我的脚上有伤口,那么脚上就应该有更多的隔离防护。&  紧张一月 医生是否感染还要等待&  当医生询问病人家属,为何隐瞒患者是HIV病毒携带者时,家属表示并不知情。&  “我不想再去追究患者家属了,怀孕后有很多检查都能知道病人是否患有艾滋病,孕妇能一直瞒到孩子降生的可能性并不大。”在遭遇职业暴露后的28天里,李晓霞不得不开始服用艾滋病紧急预防用药。这种药物有着严重的副作用,她每天都会感到头晕、乏力,甚至吃下任何东西后都会立即呕吐。&  除了身体上的痛苦外,她心理上的痛苦是不言而喻的。在不做任何干预的情况下,医生在职业暴露的情况下感染艾滋病的几率大约是千分之三,这是一个很高的数字,虽然及时服用药物能够将这个几率再降低90%,但按李晓霞的话来说,“即使是十万分之一的几率,也是难以承受的。”&  “这是一个难以度过的过程,我一直在想,如果我被感染了,我的家庭和生活还能否继续。”因为艾滋病的窗口期大约会有半年,在这段时间里,李晓霞的纠结还将继续。&  李晓霞所在的妇产科是职业暴露的高危科室,在很多急诊病人中,妇产科无法像其他科室中做到完全的防护,必须在血液检查结果出来前就进行手术,“此前,我的一个同事因为职业暴露曾经想到过自杀,而这样的感觉,我也开始渐渐体会到了”。&  案例2&  怀疑感染艾滋 医生想要自杀&  这位同事就是省医院妇产科医生赵芹(化名)。2014年6月到8月间,赵芹持续感冒难愈。在进行了免疫系统全套检查后,她的免疫功能严重低下,其中两项指标与艾滋病的表现相同。&  “同事们让我做好心理准备,当时人脑子一下就空了。”赵芹说,她那次职业暴露的经历,发生在三年以前。这是一位从来没有建卡和定期产检的孕妇,来到医院时已经处于极度危险中,必须马上通过手术中止妊娠。因为手术当天无法出血液检查报告,家属也没有告知孕妇是HIV病毒携带者。赵芹顶着风险做了手术,第二天,这名孕妇被检查出了HIV抗体阳性。赵芹回想当时的手术过程,因为手术非常顺利,她认为自己不会出现职业暴露的可能,就没有服用紧急药品。这也是她唯一一次可能感染HIV病毒的机会。&  输血全套的结果将在免疫报告的第二天才会出来。这24小时,成为了赵芹最难以度过的一天。“在等结果时,我甚至想到了该怎样结束自己的生命。”赵芹立即打电话喊丈夫和孩子来到医院检查,甚至准备好了诀别的话。第二天输血报告出来了,“结果那栏显示阴性,这是我人生中第一次体会到喜极而泣。”赵芹说。&&&&& 观点&  是否透露病情 要靠道德约束&  向钱说,依据国家相关法律规定,医院有权利通过家属了解病人的病史,但很难通过法律约束当事人的家属是否说实话。“很难认定家属是否对病史知
情 ,一 句 不 知 道 就 能 洗 脱责任。”大多时候,医生在抢救病人前,患者家属是否说实话还是由道德来约束。&  “病人会想到很多,例如艾滋病和乙肝都是越少人知道越好,但由于缺乏医学知识,他们并不了解这对医护人员将带来怎样大的危险。”向钱说,如实向医生告知家人的病情,不但是保护自己更是保护家人。&  2012年5月,华西都市报曾经报道,一场大雨后,河道管理处工人在成都锦江百花桥附近打捞上一个出生不到一周的女婴,女婴随后被紧急送往省医院抢救,幸运生还。在这起事件中,孩子的母亲也是在医院进行的急诊生产,向医院隐瞒了患有艾滋病的事实,让孩子失去了母婴阻断防止得艾滋病的机会。在生产过后,还狠心地抛弃了孩子,若不是被人及时发现,小生命可能早已陨落了。&  华西都市报记者 崔燃 摄影 郝飞&  数据&  医生感染艾滋病几率约3‰&  李晓霞和赵芹的遭遇并不是医生中的个案。数据显示,四川省人民医院2013年共计发生职业暴露122人次,月共计发生职业暴露88人次。护士43%、医生29%、实习医生20%、实习护士5%,其余则为规范化培养人员和工人。职业暴露来源,乙肝占比45%、梅毒14%、艾滋7%、丙肝6%。针刺、锐/钝器划伤90%、溅入黏膜6%、溅入皮肤2%、咬伤2%。&  四川省人民医院感染管理办公室专家向钱说,在医护人员的日常工作中,职业暴露只能通过各种防护降低概率,但仍无法避免,尤其是针具,偶尔划破皮肤是非常常见的。在职业暴露的情况下,医生感染艾滋病的几率大约是千分之三,及时服用药物后概率可以再降低百分之九十。&  在调查中,医护人员是否知晓病人患有艾滋病、乙肝等疾病会很大程度上影响到操作时的小心程度,当在紧急情况下家属隐瞒患者的患病情况,将会增加很多危险。&  名词解释职业暴露&  职业暴露,是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。&&&上一篇:下一篇:&  特别声明:  ① 阜阳广播电视台旗下各媒体的稿件、图片和视频,独家授权阜阳公众网发布,未经本网允许,不得转载使用。获授权转载时应在授权范围内使用,并须注明来源,如阜阳公众网-阜阳广播电视台。  ② 本网转载其他媒体稿件目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。如因转载的作品内容涉及您的版权或其它问题,请尽快与本网联系,本网将依照国家相关法律法规作相应处理。&  
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&请问孕妇要注意什么
女 | 21个月
健康咨询描述:
后的孕妇吃巧克力和山楂,螃蟹,马齿苋,应该没事吧应该不会
想得到怎样的帮助:怎样防止流产现象(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 16:05:53
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您好,您说的情况可以适当的少吃一些.如果出现阴道不规则出血,需及时检查明确是否早产征兆,以便早期治疗.定期做好孕前检查.孕晚期保健(28--40周)一,保健要点1,
产前检查:孕28--36周每2周一次,孕37周后每周一次,如发现异常情况应随时就医.2,
要有充足的睡眠,每天8--9小时,多采用左侧卧位,以增加子宫,胎盘的血液量,有利于胎儿生长发育.起床时应先侧身再用手帮助支起上身.3,
注意个人卫生,避免盆浴.4,
禁止性生活,以免发生感染和早产. 5,
每天定时数胎动,每周测量体重.胎动是胎儿在母体内安危的重要标志,从孕28周开始早,中,晚各数1小时胎动,每小时大于3次为正常,若小于3次或胎动频繁应速去医院就诊.二,检查内容:体重,血压,化验,子宫大小,胎位,胎心,B超,骨盆测量祝好孕!Z
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病情分析:可以的,不会导致不好的影响的.不要担心.指导意见:不要偏食.饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒烟.不要接触有毒物质和辐射源.戒烟酒茶,防止感冒等.忌辛辣食物.生活护理:一般建议怀孕早期第1,2,3个月的时候和后期第7,8,9个月的时候不要同房,怀孕中期4.5.6可以同房的,但是动作不要太粗暴.否则都可能导致流产的可能的.只要没有流产同房本身是不会造成胎儿受到影响的.
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病情分析:你好一般孕妇在怀孕期间,是需要做注意饮食,禁忌辛辣食物的和生冷食物,指导意见:注意孕妇流产,一般只要是有不适得症状时最好是做彩超检查,有便于及时做对症治疗!愿我的回答能给你带来帮助!
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病情分析:一般情况下建议最好是少食辛辣刺激性的食物,易导致便秘的情况指导意见:同时建议最好是少时山楂等易导致不规律宫缩,有导致早产的危险,建议慎重考虑.生活护理:
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病情分析:一般来说,孕妇的自我保健应注意以下8项方面: 1.怀孕的早期应诊断.如月经过期未来潮,又有恶心,吐,挑食等现象,就要初步诊断怀孕了.但是真正确定怀孕应以试剂诊断为主. 2.早期(前3个月)是胎儿主要肝脏分化形成的关键时期.所以在此期间活动要有一定的规律,避免过分操老. 3.中期要坚持产前检查.在此期间还要适当活动,以中速散步,做孕妇操为宜. 4.后期(指临产前3个月).此期间,孕妇要控制自己的情绪,不要急躁. 5.注意孕妇精神保健,同孕妇营养同样重要.有可能时,可将胎教与孕妇保健结合起来进行. 6.要谨慎用药,经常注意口腔卫生与适当的保健措施. 7.要注意控制怀孕期间的性生活,尽量避免性生活. 8.孕妇在怀孕期间不要饮酒,吸烟,以免影响胎儿的发育. 指导意见:孕妇用药用药不当容易造成畸形儿,所以一定要谨慎用药. 孕妇饮食保持多样化,平衡化.刺激较大的食物,如幸辣食品要尽量控制食用. 孕妇衣着宽大轻软简单大方为主,不要穿高跟鞋,要穿平跟的布鞋或泡沫塑料鞋. 产前准备临产前应把所需东西准备好,以免临产时措手不及.所准备东西如下:孕妇换穿的内衣,内裤,生产用的月经带和卫生纸(巾).小孩的衣服,被子尿布等整理放好.还应该准备些鸡蛋,红糖.此外,孕妇在预产前几天要勤换内裤每日使用温水清洗下身,保持产前清洁.
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病情分析:你说的是孕妇的饮食的禁忌指导意见:对于你说的螃蟹因该少吃的,你说的辛辣的食物,巧克力,马齿经也是很对孕妇不好的,尽量少吃.怀孕是生命中的特殊时期,饮食也应发生相应变化.且看孕妇饮食禁忌25条,看看优孕有哪些事项需要注意!  一,不宜高脂肪饮食  大量医学研究资料证实,乳腺癌,卵巢癌和宫颈癌具有家族遗传倾向.如果孕妇长期高脂肪膳食,势必增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险.
医学家指出,脂肪本身虽不会致癌,但长期多吃高脂肪食物,会使大肠内的胆酸和中性胆固醇浓度增加,这些物质的蓄积能诱发结肠癌.同时,高脂肪食物能增加催乳激素的合成,促使发生乳腺癌,不利母婴健康.  二,不宜高蛋自饮食  医学研究认为,蛋白质供应不足,易使孕妇体力衰弱,胎儿生长缓慢,产后恢复健康迟缓,乳计分泌稀少.故孕妇每日蛋白质的需要量应达9O-100克.但是,孕期高蛋白饮食,则可影响孕妇的食欲,增加胃肠道的负担,并影响其他营养物质摄入,使饮食营养失去平衡.研究证实,过多地摄入蛋白质,人体内可产生大量的硫化氢,组织胺等有害物质,容易引起腹胀,食欲减退,头晕,疲倦等现象.同时,蛋白质摄入过量,不仅可造成血中的氮质增高,而且也易导致胆固醇增高,加重肾脏的肾小球过滤的压力.有人认为,蛋白质谊过多地积存于人体结缔组织内,可引起组织和器宫的变性,较易使人罹患癌症.  三,不易高糖饮食  意大利比萨国家研究院的医学家们发现,血糖偏高组的孕妇生出体重过高胎儿的可能性,胎儿先天畸形的发生率,出现妊娠毒血症的机会或需要剖腹产的次数,分别是血糖偏低组孕妇的3倍,7倍和2倍.另一方面,孕妇在妊娠期肾排糖功能可有不同程度的降低,如果血糖过高则会加重孕妇的肾脏负担,不利孕期保健.大量医学研究表明,摄入过多的糖分会削弱人体的免疫力,使孕妇机体抗病力降低,易受病菌,病毒感染,不利优生.  四,不宜高钙饮食  孕妇盲目地进行高钙饮食,大量饮用牛奶,加服钙片,维生素D等,对胎儿有害无益.营养学家认为,孕妇补钙过量,胎儿有可能得高血钙症,出世后,患儿会囟门太早关闭,颚骨变宽而突出,邱粱前倾,主动脉窄缩等,既不利健康地生长发育,又有损后代的颜面健美.一般说来,孕妇在妊娠前期每日需钙量为800毫克,后期可增加到1100毫克,这并不需要特别补充,只要从日常的鱼,肉,蛋等食物中合理摄取就够了.  五,不宜过度咸食  有些孕妇由于饮食习惯嗜好咸食,尤其是北方居民较严重,多咸食.现代医学研究认为,吃盐量与高血压率发病有一定关系,食盐摄人越多,高血压病的发病率也越高.众所周知,妊娠高血压综合症是妇女在孕期才会发病的一种特殊疾病,其主要症状为浮肿,高血压和蛋白尿,严重者可伴有头痛,眼花,胸闷,晕眩等自觉症状,甚至发生子痫而危及母婴安康.因此,孕妇过度咸食,容易引发妊娠高血压综合征.为了孕期保健,专家建议每日食盐摄入量应为6克左右.  六,不宜酸性饮食  孕泪在妊娠早期可出现择食,食欲不振,恶心,呕吐等早孕症状,不少人嗜好酸性饮食.然而,联邦德国有关科学家研究发现,妊娠早期的胎儿酸度低,母体摄入的酸性药物或其它酸性物质,容易大量聚积于胎儿组织中,影响胚胎细胞的正常分裂增殖与发育生长,并易诱发遗传物质突变,导致胎儿畸形发育.妊娠后期,由于胎儿日趋发育成熟,其组织细胞内的酸碱度与母体相接近,受影响的危害性相应小些.因此,孕妇在妊娠初期大约2周时间内,不要服用酸性药物和酸性食物,酸性饮料等.  七,不宜滥服温热补品  孕妇由于周身的血液循环系统血流量明显增加,心脏负担加重,子宫颈,阴道壁和输卵管等部位的血管也处于扩张,充血状态.加上孕妇内分泌功能旺盛,分泌的醛固醇增加,容易导致水,钠潴留而产生水肿,高血压等病症.再者,孕妇由于胃酸分泌量减少,胃肠道功能减弱,会出现食欲不振,胃部胀气便秘等现象.在这种情况下,如果孕妇经常服用温热性的补药,补品,比如人参,鹿茸,鹿胎胶,鹿角胶,桂圆,荔枝,胡桃肉等,势必导致阴虚阳亢,困气机失调,气盛阴耗,血热妄行,加剧孕吐,水肿,高血压,便秘等症状,甚至发生流产或死胎等.  八,不宜食用霉变食品  当孕妇食用了被霉菌毒素污染的农副产品和食品,不仅会发生急性或慢性食物中毒,甚至可殃及胎儿.因为在妊娠早期2一3个月,胚胎着床发育,胚体细胞正处高度增殖,分化阶段,由于霉菌毒素的侵害,使染色体断裂颤或畸变,有的停止发育而发生死胎,流产,有的产生遗传性疾病或胎儿畸形,如先天性心脏病,先天性愚型等.另一方面,在胎儿期,由于各器官功能不完善,特别是肝,肾的功能十分低弱,霉菌毒素都会对胎儿产生毒性作用,影响发育.大量医学研究资料证实,霉菌毒素是一种强致癌物质,可使母胎患肝癌,胃癌等癌症.此外,母体因食品中毒而发生昏迷,呕吐等症状,极不利胎儿的正常生长发育.  九,不宜长期素食  有些孕妇为了追求孕期的体态“健美”,或由于经济条件限制,长期素食,这不利胎儿发育.据研究认为,孕期不注意营养,由于蛋白质供给不足,可使胎儿脑细胞数且减少,影响日后的智力,还可使胎儿发生畸形或营养不良.如果脂肪摄人不足,容易导致低体重胎儿的出生,婴儿抵抗力低下,存活率较低.对于孕妇来说,也可能发生贫血,水肿和高血压.日本医学家研究发现,吃素食的妇女所生的婴儿,由于缺乏维生素B12,往往会患不可逆的脑损害,婴儿出生三个月后,就逐渐显示出感情淡漠,丧失控制头部稳定的能力,出现头和腕等不自主运动,如不及时治疗,就易引起巨幼细胞性贫血活显著的神经系统损害.  生活护理:十,不宜喝刺激性饮料  医学研究证实,孕妇饮酒可使酒精通过胎盘进人胎儿体内,直接对胎儿产生毒害作用,不仅使胎儿发育缓慢,而且可造成某些器官的畸形与缺陷,如小头,小眼,下巴短,脑扁平窄小,身子短,甚至发生心脏和四肢的畸形.有的胎儿出生后则表现为智力迟钝,愚顽,易生病等,甚至造成后代终身病废.而孕妇饮浓茶,由于茶中含有大量的单宁,能和食物中的蛋白质结合,变成不溶解的单宁酸盐,而且可同食物其它营养成分凝集而沉淀,影响孕妇,胎儿对蛋白质,铁,维生素的吸收利用,进而发生营养不良.茶叶中还含有多量的鞣酸,有收敛作用,影响肠道的蠕动,易使孕妇发生便秘.孕妇多饮汽水,可造成体内缺铁而贫血,不利母胎.此外,孕妇不宜多喝冷饮,多吃凉食,以防胎动不安和孕妇发生腹痛腹泻.
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病情分析:
你好!!辛辣刺激性食物会加速血液的运行,对怀孕期间的女士是很不好的,不利于保胎.尽量少吃.指导意见:
由于大腹便便,身体会重心不稳,眼睛无法看到脚部,特别在上下楼梯时必须十分小心.
这段时间母体若受到外界过度的刺激会有早产的危险,应该避免激烈的运动,不宜在压迫腹部的姿势. 长时间站立,压迫下半身,很容易造成静脉曲张或足部浮肿,时常把脚抬高休息,比较能避免这些毛病,若出现静脉曲张,应穿着弹性袜来减轻症状.
饮食依然要注意摄取均衡的营养,尤其是钙质,铁质含理丰富的食物更应多吃.水分与盐分摄取过量,很可能会引起妊娠毒血症,必须严加节制.
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病情分析:一般来说,孕妇的自我保健应注意以下8项方面: 1.怀孕的早期应诊断.如月经过期未来潮,又有恶心,吐,挑食等现象,就要初步诊断怀孕了.但是真正确定怀孕应以试剂诊断为主. 2.早期(前3个月)是胎儿主要肝脏分化形成的关键时期.所以在此期间活动要有一定的规律,避免过分操老. 3.中期要坚持产前检查.在此期间还要适当活动,以中速散步,做孕妇操为宜. 4.后期(指临产前3个月).此期间,孕妇要控制自己的情绪,不要急躁. 5.注意孕妇精神保健,同孕妇营养同样重要.有可能时,可将胎教与孕妇保健结合起来进行. 6.要谨慎用药,经常注意口腔卫生与适当的保健措施. 7.要注意控制怀孕期间的性生活,尽量避免性生活. 8.孕妇在怀孕期间不要饮酒,吸烟,以免影响胎儿的发育. 指导意见:孕妇用药用药不当容易造成畸形儿,所以一定要谨慎用药. 孕妇饮食保持多样化,平衡化.刺激较大的食物,如幸辣食品要尽量控制食用. 孕妇衣着宽大轻软简单大方为主,不要穿高跟鞋,要穿平跟的布鞋或泡沫塑料鞋. 产前准备临产前应把所需东西准备好,以免临产时措手不及.所准备东西如下:孕妇换穿的内衣,内裤,生产用的月经带和卫生纸(巾).小孩的衣服,被子尿布等整理放好.还应该准备些鸡蛋,红糖.此外,孕妇在预产前几天要勤换内裤每日使用温水清洗下身,保持产前清洁.
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来自黑龙江
健康咨询描述:
病情描述手脚都是小水泡泡还痒.
感谢医生为我——该
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时间: 13:49:07
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您好,您的情况很可能是手足癣,在用药上暂时只能用一些杀菌消炎的外用药,您所说的这个是可以用的,但是要注意用量不可过多,希望对您有所帮助,祝早日康复!
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病情分析:你好,根据你描述的情况是可以用的。指导意见:因为你珊瑚癣净是外用药物,再不是内服药物,主要是通过皮肤吸收的,而不进入血液循环的,所以孕妇可以用的,对胎儿是没有影响的,请不用担心。注意患部卫生,不要用手去抓患部,以免引起感染。祝你早日康复!医生询问:
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