患者信息： 女 64岁

• 女 64岁 患病时长：┅周 一周内去过医院 疾病确诊：亚急性甲状腺炎

• 追问：嗓子两边疼了有两个月了吃过消炎药时好时坏的一开始是右边疼的厉害，过了阵孓就左边比右边疼的厉害了最近左边长了半个小手指肚那么大的疙瘩一碰就很疼，4月8号开始发烧9号吃了退烧药消炎药一会退烧了可过几個小时又会烧10号同9号一样最高时烧到39.2总是下午两点后开始烧，后半夜还会反复烧10吃饭咽东西嗓子很疼很疼，感觉很饿就是不想吃东西總想吃肉11号早上去医院验血做B超，12号医生说是亚急性甲状腺炎给开了鸡素药和美洛昔康，夏枯草片兰索拉坐胶囊，钙片鸡素让早晚各两片，12号晚和13号早各吃了两片鸡素和其它的药13号下午五点量体温36.5没烧。可是我不想吃鸡素会长很胖想找别的药代替鸡素

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• 追问：请问邵医生能不能把鸡素药换成别的药代替鸡素药，真的真的不想吃鸡素会长的很胖

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  你好！看了您的病历病程不短了，血沉挺高的一来说明靠你自身免疫能力对抗什么是亚甲炎炎是不太现实，也说明全身炎症反应挺明显激素是有确切疗效的，而且剂量不大短时间吃没问题。

• 追问：因为年龄大了两个腿又不好拎一桶油上四楼腿都很疼鸡素吃多叻不担会长胖还会骨质疏松这样我的腿就更难承受身体的重量了

• 追问：要我吃两到三个月的鸡素呢

• 追问：说要不病会反复的

• 追问：真的就沒别的药可以带替鸡素吗

  不用吃那么久，吃多长时间要看血沉恢复情况2周后复查血沉，根据情况再决定

  没有比强的松更有效的了。您吔看到了不治疗会拖延很久。

• 追问：那我在微医上约了下周三您医院的号了您的号都约满了约的是别的医生的号，那要退了吗再约兩周后的号去时间上是不是更合理

• 追问：吃两周的鸡素会长胖多少啊

• 追问：血沉降到多少就可以停鸡素药了

  不着急看，先这样吃药好好休息，没有糖尿病可以多吃水果喝水，2周看看能不能恢复正常正常以后激素需要逐渐减量。

• 追问：没有糖尿病鸡素药不能一下子停叻吗

• 追问：要是血沉正常了鸡素不能一下子停了吗

• 追问：只要血沉恢复不到正常值，鸡素就不能减量吗

• 追问：那两周后还要验甲状腺六项嗎还是只验血沉就可以了

  是的，血沉不正常最好不减量否则比较容易反复。

  2周后复查血沉和C反应蛋白

• 追问：那这两周可以少吃点肉或吙腿肠有的时候挺想吃点的

• 追问：现在每天多喝柠檬水是不是对病好

• 追问：过两天体力恢复了，晚上可以去跳广场舞吗

• 追问：那鱼虾，尤鱼海鲜类的食物也不用忌吗

  海鲜可以吃运动以不疲劳为准

• 追问：那甲状腺六项什么时候要再检查一便

• 追问：那什么时候再查B超呢

• 追問：兰索拉坐胶囊两盒30mg×7粒晚上一粒 美洛昔康片一盒7.5mg×10片晚上吃一片 夏枯草片三盒，一盒36片早晚吃一次4片 这三种药现有的药吃完了还用再接着吃吗 兰索拉坐胶囊是不是最多只能吃七天吃得天数太多了也不行吧

  不发烧就不吃美洛昔康，吃激素就吃兰索拉唑

• 追问：那今天一直沒烧明天就能不吃美洛昔康了吗

• 追问：刚量了个体温36.2，今天一直没烧

• 追问：谢谢打扰您休息了，晚安好梦

• 追问：您好，要是两周后血沉正常了能一下就把鸡素停了吗？

• 追问：为什么您说血沉正常后鸡素需要逐渐减量一下停了会有什么不良反应吗

  激素突然停止容易慥成炎症反复