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休克患者经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10min内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中
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休克患者经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10min内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示A．心功能不全B．血容量过多C．血容量不足D．血管张力过高E．以上均不是请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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中心静脉压测定的若干有关问题
【摘要】：正 维持病人的适当循环血量甚为重要,低血容量如不能及时矫正或输血输液过量,均易招致不良后果。尤其在急性循环衰竭合并高血容量及原发于血浆减少所致的低血容量的病人,常不易正确判断。近十余年来,一些学者在临床上用中心静脉压测定,作为对危重或复杂病人,决定血容量及心脏情况的指标。1957年Levowitz应用中心静脉压的测定于体外循环病人。1959年Hughes及Magovern报告测定右房压力,作为胸科病人术后确定血容量的指标。Wilson等于1961年及1962年先后报告应用此法于体外循环及一般危重病人。1962年Smith及Moore也曾应用于休克病人的治疗。继之,Theye及Moffitt,,Scott,Jones等应用于临床麻醉工作中。近年来,此法的临床应用更加普遍。我们自1962年初开始应用于临床,颇感有其推广的价值。
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
维持病人的适当循环血量甚为重要,低血容量如不能及时矫正或输血输液过量,均易招致不良后果。尤其在急性循环衰竭合并高血容量及原发于血浆减少所致的低血容量的病人,常不易正确判断。近十余年来,一些学者在临床上用中心静脉压测定,作为对危重或复杂病人,决定血容量及心脏情
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中心静脉置管在创伤失血性休克患者抢救中的应用
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.6【正文快照】：
2003年5月-2005年6月,我院骨科应用中心静脉置管救治多发骨折合并休克患者28例,取得良好效果,现报道如下。资料与方法1.一般资料。本组为28例严重骨折合并创伤失血性休克患者,男21例,女7例,年龄21~54岁,平均年龄35岁。严重骨盆骨折6例,骨盆骨折合并四肢及脊柱骨折13例,四肢多
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中心静脉压评估感染性休克患者容量反应性的应用
摘　要：目的探讨中心静脉压（CVP）评估感染性休克患者容量反应性的作用。方法对入选的66例感染性休克患者行容量负荷试验，以提高患者CVP2mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）为目标，心脏指数（CI）≥300ml·min^-·m^-2为有反应者（有反应组），CI〈300ml·min^-·m^-2为无反应者（无反应组）。CVP由上腔静脉导管测量，全心舒张末容积指数（GEDVI）、胸腔内血容量指数（ITBVI）、每搏输出量指数（SVI）、CI经肺热稀释法和脉搏指示连续心排血量技术（PiCCO）测量。结果（1）初始CVP有反应组明显低于无反应组，初始CVP用于诊断容量反应性有意义（P〈0．05），其中CVP=11mm Hg时敏感度为0．884，特异度为0．601。（2）有反应组与无反应组比较，初始ITBVI、GEDVI、CI、收缩压、舒张压、平均动脉压、心率差异无统计学意义。容量负荷试验前后，有反应组与无反应组比较，△ITBVI、△GEDVI、△CI、△SVI差异有统计学意义，△ITBVI、△GEDVI用于诊断容量反应性有意义。（3）CVP≤11mm Hg者与CVP〉11mm Hg者比较，初始ITBVI、GEDVI差异无统计学意义。容量负荷试验前后，CVP≤11mm Hg者与CVP〉11mm Hg者比较，△ITBVI、△GEDVI差异有统计学意义。结论（1）用CVP评估感染性休克患者容量反应性有指导意义，但CVP〉11mm Hg时患者对容量负荷试验有反应的可能性较小；（2）与CVP相比，初始ITBVI、GEDVI评估感染性休克患者容量反应性无明确优势，当CVP无法良好预测容量反应性时△ITBVI、△GEDVI有指导意义。
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