糖尿病的饮食“调整”和中医“调理”
　　为了控制糖尿病患者的血糖指数，很多人认为从饮食入手控制糖分摄入量最有效。而中医认为，传统疗法中对饮食的控制不但不利于病情缓解，反而给病患虚弱的身体雪上加霜。　　■商报记者&孟蝶　　中医嘉宾&保众堂堂主&赵世立　　饮食要“调整”而不是“限制”　　上期白话中医，赵世立解释了糖尿病的并发症和治疗误区。其实糖尿病的治疗，除了单纯降低血糖指数以外，饮食方面的控制也是一个治疗误区。　　对于糖尿病患者，传统疗法都会建议“严格限食”——主食每天限量，肉类禁食，蔬菜多吃，水果禁食。　　正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也相应增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，其不能在饮食后随血糖升高而增加，起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时再像正常人那样饮食，甚至过度饮食，就会出现血糖过高。本来就分泌不足的胰岛组织受到不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食调整。　　但目前治疗糖尿病的药物大多是降糖药，用药来降低血糖指数，就会造成机体缺糖。体内储存的肝糖原、肌糖原、脂肪、蛋白质都会转化成血糖应急供应，体内储存的能量倾囊而出转化为血糖，人就处于虚空状态。人体储存的能量消耗后人就会需要营养补给，这就是糖尿病人常常感到饿而多食的原因。　　此时不适当地限制进食量和营养摄入品类，就无法保证足够的血糖供应。人体就没有生存运转的能量，机体会与降糖药对抗，人体会启动更强大的制造血糖机制、损伤本就受损的内脏器官。因此，糖尿病患者需要注意调整饮食结构，而不是要控制进食量。　　多食“五谷类”，果蔬勿过量　　食补调养是健康养生和配合治疗的最好方法，所以首先还是要注意饮食结构的调整。　　赵世立说，传统疗法都会建议糖尿病患者减少主食的摄入量，其实不然。《黄帝内经·素问·藏气法时论》中说：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”&“五谷”指的是：稷（小米）、小麦（面）、稻（大米）、黍（黏黄米）和菽（豆类），都是“种子”。种子都有生发之力，人吃后用以滋养人的生命力。中医认为，人食五谷而化精、气，多吃粮食五谷，人才有足够的精气神。没有五谷的供养，人的精气神都会随之减淡。　　因此，糖尿病人的饮食要以五谷类为主食，大米、小麦、大豆、玉米、小米和豆类等。而且主食不必过于精细，粗加工的五谷类更有益身体，五谷类的食物很多营养都在外皮上。还可以从豆类中获取类似种子外皮的营养，可以将黑豆、黄豆、绿豆、红小豆和花生、黑芝麻浸泡后一起打成浆，连豆渣吃下。　　人体缺少血糖时，任何摄入食物和人体储存的能量都会转化为血糖用以应急。蔬菜水果方面的进食，只需注意多吃当地、当季的蔬菜水果，避免反季节的食物。　　对于糖尿病患者来说，有益的蔬菜有：茄子、西红柿、山药、黄豆、黑木耳、芹菜、洋葱、豆苗、蘑菇、空心菜、黄瓜、荠菜、莲藕、胡萝卜、白萝卜、丝瓜、马齿苋；水果有：柚子、核桃、山楂、猕猴桃、苹果、香蕉等。这些瓜果蔬菜都是有益糖尿病患者的身体的，可以食用，但都不可过量进食。　　中医治疗重调理　　而不单纯用药　　不同于单纯用药降低血糖指数的治疗方法，中医治疗糖尿病会从血糖升高的原因入手，治疗同时注意防治糖尿病的并发症。　　上期内容讲过，中医将糖尿病称为“消渴症”，这个病名是根据病人消瘦、口渴的典型症状而命名的。中医认为，消渴症是各种原因导致人体阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚、淤血内留而出现症状。从中医理论解释，消渴症（糖尿病）的发生是因为过食“膏粱厚味”，生活饮食较安逸的人更容易患病，也就是说长期营养过剩、缺乏运动。　　中医治疗糖尿病不直接作用于血糖指数的降低，而是重视调理人体的各种代谢，防治各类糖尿病并发症和合并症。中医采用养阴生津润燥、益气养阴、滋阴温阳，再辅以活血化瘀的药物，以疏通经脉。要及早发现糖尿病，恰当的中医疗法能够在现有的身体基础上治疗，并防止进入治疗误区。　　中医调理人体代谢而不单纯降糖的做法，较好地保护残存的胰岛功能，同时也防止了单纯降糖引发的一系列人体其他器官损伤、避免了并发症的出现。　　调养以调脾为主　　兼调肝肾　　中医将“消渴症”细分为上消、中消和下消。上消针对口渴、口干、多饮的症状；中消针对心慌、易饿多食；下消针对多尿、浑身无力。根据中医理论治疗消渴症要调理人体的各种代谢，肝肾脾的调理就是最重要之处。　　中医认为，两种情况会引起消渴症，一是脾湿之症，二是脾虚之症。而中医把胰脏功能列入脾系统。脾主运化，对于血糖代谢不正常引起的血糖指数偏高，中医认为是脾运化精微物质的功能下降了。　　而肝脏是造血器官，血糖、血脂等均由肝脏制造。中医理论认为“自肝传脾”，肝脏功能不正常会影响到脾。因此在血糖的制造、转化、利用过程中，肝脾二脏起重要作用。而肾脏收五脏之精而藏之，但肾阳要充足，肾水需要命门之火蒸腾气化，肾脏所藏之精才能化成精微物被利用。　　《黄帝内经》中说“肾水生肝木”，若肾功能下降，不仅影响精微物气化蒸腾，也会影响肝脏功能。因此，调养时要以调脾为主，兼调肝肾。赵世立有副治疗消渴症的中药方推荐，可以拿给相熟的大夫斟酌剂量。　　药方：怀山药、黄芪、枸杞子、荔枝核、炒桔核、葛根、党参、西洋参、淫羊藿、茯苓、鸡内金、黄连、女贞子、首乌等。（根据个人不同症状、体质，加减剂量配伍使用）
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糖尿病如何艾灸治疗
糖尿病如何艾灸治疗
　　一、原因
　　现代医学认为，是因为胰脏中负责内分泌的胰岛细胞功能减退所致，多发生于喜食肥甘厚腻的胖人，且多发于中年以后，近年来小儿糖尿病多发与摄入高糖分食物有关。针灸医学将本病称为“消渴”。
　　很多糖尿病患者称，流很多汗之后出现口渴，口渴就喝一大瓶汽水或可乐等饮料，无形中就摄入了过多的糖分。总之，摄入过多的糖分是引发糖尿病的主要原因。其他发病原因还有过量饮酒、长期服用皮肤病的药物、精神压力过大等。
　　二、症状
　　“三多一少”症状，“三多”指多饮、多食、多尿，“一少”指消瘦。尿频症状夜间尤甚，类似清水的尿液中含有大量的糖分，有烂苹果味。有的患者呼吸时也可闻到烂苹果味。有的患者因分泌酸性唾液而发生蛀牙。
　　伴随症状有口渴、疲倦、、、皮肤干燥、瘙痒、坏疽、左侧、、视、手脚酸麻、神经痛、膝腱反射消失、血压异常、昏迷等。男性患者可出现性欲减退或淋病。女性患者可出现月经不调或严重的阴部。
　　本病容易并发、症、肾脏炎，严重者可因肠结核而发生泄泻，最后死亡。
　　三、治疗
　　选取足三里、曲池、肺俞、膏肓、至阳、肝俞、脾俞、肾俞、京门、中脘、左期门、左梁门、关元、地机，采用半米粒大小的艾炷，前10天每穴各灸3壮，待患者耐受后逐渐增至5壮，坚持每日施灸。
　　若口渴症状严重，可加灸太溪，女性患者可加灸三阴交。糖尿病患者抵抗力差，施灸部位容易化脓，所以开始时必须小灸，然后逐渐增加到5壮。
　　现代医学认为糖尿病无法根治，但灸疗可以有效改善糖尿病患者的各种不适症状。例如，灸治伴有坐骨神经痛或手指尖发酸发凉的糖尿病患者时，疲劳和各种症状逐渐消失，患者做综合检查发现各项指标均有好转，高兴地跑来告诉笔者，这个时候患者的身体健康和好心情对医生来说是最有意义的事情。
　　根据临床经验，治疗中需要注意的一点是，糖尿病患者的膝盖下部如果出现灸痕则不容易愈合，因此施灸时要谨慎，避免在膝盖下部做重灸(多壮灸)。
摘自中国中医药出版社《灸治百病――百岁医生讲述无极保养灸》
　　(韩)金南洙& 何天有 著&&& 尹明锡& 译
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糖尿病是由于人体对糖分的消解能力有缺陷而出现的，所以在日常的饮食中，糖尿病人要自觉少吃甚至不吃含糖分较高的食物。糖尿病的类型也不少，妊娠期糖尿病是孕妇容易患上一种糖尿病，主要是因为孕妇在孕期摄入太多的糖分引起的。
糖尿病人吃什么好?
糖尿病人不宜将米饭作为主食，要多吃五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂;
豆类及豆制品
豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯。
有降血糖效果的果蔬
苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜等都是可以降低血糖的果蔬，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果会更好。
糖尿病人在饮食上要注意什么?
糖尿病不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
糖尿病应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时，要以含糖量低为选择原则。
应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，糖尿病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。
妊娠期糖尿病人日常食谱有哪些?
早餐：豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克
早点：苏打饼干25克
午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克
午点：黄瓜汁150克
晚餐：青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
早餐：牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克
早点：咸切片面包
午餐：炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克
午点：黄瓜150克
晚餐：红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克
晚点：西红柿150克
其他：色拉油25克、盐4克
早餐：煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克
早点：豆腐脑250克
午餐：拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克
午点：梨100克
晚餐：青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、三丝紫菜汤110克
晚点：西红柿150克
其他：色拉油25克、盐4克
孕期糖尿病的食谱？
妊娠期合并血糖升高比较多见，要进一步做空腹血糖值，糖耐量试验，胰岛素释放试验。如果空腹血糖超过了7.2，餐后血糖最高值超过了11.1，胰岛素释放试验异常，才能定为是糖尿病。如果，空腹血糖在7.2以下，餐后血糖在11.1以下，但是化验值又超出了正常人，这种情况认为是糖尿病倾向或者妊娠带来的血糖偏高。
建议你，暂时不要上胰岛素。因为胰岛素用上以后，就很难撤下来，那么终身注射胰岛素是件很麻烦，很痛苦的事情。
我们建议你，食疗加中药。
按如下原则制定食谱，关键词是“四高两拒绝一相信”
高蛋白的饮食，要以粗粮，豆类，各种蛋的蛋白为主食，把精米精面的摄入控制在全天主食的30%左右。
高纤维素蔬果，天天有蘑菇，木耳
高抗氧化食品，许多慢性病的发病，和体内自由基过多有关。抗氧化食物能清除自由基，抗氧化食物大PK,红小豆豆浆第一，芸豆第三，胡萝卜西红柿榜位很高。建议你每天喝几杯自家制的红小豆豆浆，或芸豆豆浆，或胡萝卜汁和西红柿汁。
高亚麻酸（欧米茄3）食物。自从发现亚麻酸是人体必需脂肪酸以来，围绕它各国著名学者发表了2万2千篇论文。从慢性炎症拓宽到糖尿病，心血管疾病以及癌症，亚麻酸在食物里比较缺乏，这是全人类的问题。那么亚麻酸到底含在哪些食物里面？海鱼，海藻类，核桃以及保健品深海鱼油。
拒绝一切含糖食品，把精米精面的摄入降到最低点
煎、炸、烧烤食品
相信最有希望突破糖尿病的是中药，建议你服三个月中药，方剂如下：
红参6克、白术6克、薏苡仁12克、南瓜粉6克、葛根6克、枸杞子6克、干燥玉米须6克，上方为一天量，打粉，分成3包。每日饭后三次
饮食调整要注意下列几点：
1、饮食量要控制。患糖尿病的孕妇一般食欲都好，进食量较正常的孕妇多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在250克左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35干卡。最好让医院的营养师根据您个人的情况制定适合于您的食谱。
2、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。
3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。
4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
5、适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。
中老年糖尿病人的饮食
糖尿病人有很多的饮食禁忌，特别是中老年糖尿病人的饮食就更应该注意了！你知道中老年糖尿病人应该注意些什么吗？应该遵循什么原则呢？哪些食物是适合糖尿病人吃的呢？
糖尿病饮食
1、选富含膳食纤维的食物
糖尿病饮食选富含膳食纤维的食物
糖尿病患者主食应选粗粮、杂粮，如荞麦、燕麦、青稞面做成的馒头，它们富含亚油酸，对于中老年患者来说，可以软化血管，预防心脑血管疾病。又因荞麦中铬和矾的含量较高，两种元素能使糖化血红蛋白减少，具有明显的降血糖作用，还能预防糖尿病并发症的发生，故保证每天不超过100g膳食纤维食物。&&&糖尿病的早期症状得糖尿病的各种现象
2、多吃新鲜蔬菜、含糖量低的水果
坚持每日食用含碳水化合物低的食物，如青菜、黄瓜、冬瓜等，以延缓食物在肠道的吸收，减轻胰岛的负担，增加维生素的吸收，每天食用新鲜蔬菜应不少于500g。选含糖低的水果如猕猴桃、柚、柑、草莓等，每天食用量150～200g为宜，另外还要补充B族维生素；但血糖较高的患者最好不要食用水果。&&&各种药粥方有效治疗糖尿病
3、强调食物中蛋白质质量
糖尿病饮食强调食物中蛋白质质量
糖尿病患者可少食些动物性蛋白质、瘦肉、鱼、虾，主要食用植物性蛋白质豆及其制品，如豆腐、豆浆、豆腐脑。近年来科学家发现，大豆蛋白具有降低钙排泄作用，大豆多肽具有降血糖、降血压、防止动脉硬化功能。故每天应至少摄取20g以上大豆蛋白。另进食要定时定量，不要任意增减，坚持少荤多素。
糖尿病患者如何健康饮食
1.糖尿病肾病与膳食蛋白质摄入
理想的早餐应由谷类、动物性食物、奶及奶制品、蔬菜和水果4类食物组成，然而，在临床营养学研究领域中，有关糖尿病肾病患者限制膳食蛋白质摄入的利弊之争似乎从未停止。近年来随着糖尿病发病率的飞速上升，作为糖尿病严重并发症之一的糖尿病肾病备受关注，更多研究围绕其展开，而糖尿病肾病与膳食蛋白质摄入便是其中热点之一。那么，糖尿病肾病患者到底该如何摄入蛋白质类食物?本版由上海交通大学附属第六人民医院临床营养科的专家与您一同分析。
2.糖尿病患者，早餐吃什么?
对于糖尿病患者而言，吃不吃早餐、如何吃早餐不但是健康的基本要求，也是控制餐后血糖的重要因素。由于糖尿病患者血糖调节能力较差，一般情况下不能像正常人群那样在早餐时大量进食，同时，过度控制饮食还会导致其在上午10时左右出现低血糖反应，因此，对糖尿病患者的早餐应加以关注与指导，在尽可能提供各种营养物质以保证机体需要的前提下，根据患者的情况适当控制能量摄取，避免高碳水化合物、高脂饮食，保证摄入足够的膳食纤维、矿物质、维生素(尤其是抗氧化营养物质)，采用恰当的食物搭配与烹饪方法，做到平衡膳食。
3.早餐，有助健康成人预防糖尿病
由于健康成人一日的学习、工作、活动主要是在上午进行，因此要保证上午的学习、工作、活动效率，应维持机体正常的血糖水平，以保证大脑、肌肉、心脏、神经系统功能的正常，同时，研究发现，规律吃早餐规律吃早餐可降低超重及腹型肥胖发生风险，不吃早餐更易发生胰岛素抵抗。与每日规律吃早餐的人群相比，不吃早餐男性糖尿病发病风险升高16%，女性升高9%。因此，健康成人要吃早餐，并吃对、吃好早餐，预防糖尿病。
4.合理组织好早餐，切实防控糖尿病
控制血糖水平是控制糖尿病发生或进展的关键。然而，在人的一生中，作为人体动力，尤其是神经、心脏、肌肉活动主要能源的糖是不可或缺的物质。也因为人体储存的碳水化合物(糖原)较少，因此，每天都需要以碳水化合物的形式进行补充，且每餐均需要摄取适量的碳水化合物，包括早餐。
5.研究发现高脂食物诱发糖尿病机制
过量摄取高脂肪食物，就容易患上糖尿病，这是为什么呢?日本一个研究小组在新一期《DevelopmentalCell》上报告说，他们在动物实验中确认，过多摄取高脂肪食物易患糖尿病与“分子马达”kif12有关，并且确认一种现有的治疗胃溃疡药物对高脂肪饮食引发的糖尿病具有治疗效果。
6.早餐营养干预模式对2型糖尿病的控制效果研究
近日，山东大学公共卫生学院营养与食品卫生学系赵长峰、于连龙和胡藩共同发表论文，旨在探索早餐干预模式对2型糖尿病患者控制效果及其对糖尿病人体内糖脂代谢的影响。研究指出对2型糖尿病患者进行早餐模式干预时，其血脂代谢具有特殊性，需要密切监测与观察。最新发布的日志散文网推荐文章糖尿病调养方案_百度文库
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计算结果：
每天摄取总热量:0Kcal
碳水化合物总量:0g
蛋白质总量:0g
脂肪总量:0g
以上计算均为理论值
请结合自身情况调整
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