2014中医助理医师中医儿科学复习精讲：小儿生长发育
发表时间：日16:40:59
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小儿生长发育1.体重 初生：3kg前半年：0.7kg/月→3+0.7×月龄前半年：0.5kg/月→7+0.5×(月龄-6)1岁以上：8+2×年龄kg体重增长 2 个高峰 ： 前 6 个月、青春期。波动范围±10%低于标准15%以上时——营养不良2.身高(长)初生：501周岁：752岁-12岁：70+7×年龄3.囟门 前囟：出生时约1.5-2.cm(对边中点连线)前囟闭合时间：12—18个月后囟闭合时间：出生时或生后2—4个月内4.头围、胸围初生 1周岁 2周岁 15周岁头围：33-34 46 48 54-58胸围：32 44 胸>头(头围和胸围大约相等在一周岁)5.牙齿萌出： 4-10个月(平均6个月)出齐：2-2.5岁(20-30个月)颗数：20颗;月龄-4/6(6-24月)六岁开始换恒齿，第一恒磨牙6.呼吸脉搏 呼吸：年龄越小越快 l～3个月：45 ～ 40 次/分;8—14 岁：20—18次/分脉搏：新生儿～ l 岁：140～120次/分 8 ～ 14 岁 90～70 次/分。7.血压 收缩压(mmHg)=80+2×年龄;舒张压=收缩压×2/38.智能发育感知发育：3个月：追视(头眼协调)、寻声源(转头向声源)运动发育：发育顺序：由上到下，由粗到细，由不协调到协调进展。三抬 四撑 五抓 六翻(45°) (胸离床) (手口眼协调) (持续)七坐 八爬 九扶站 十二走(直腰) (腹爬)语言发育 ：初生哭叫、3咿呀、4月笑声、7爸妈、1岁单词渐成句、5岁完成来表达。性格发育 ：三认母，四笑应，七认生，两岁喜怒怕懂。9.变蒸学说——古代医家阐述婴生长发育规律的一种学说编辑推荐：
（责任编辑：lsr）
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您好,您知道5周岁幼儿血压正常范围是多少么?
状态：就诊前
咨询标题：您好,您知道5周岁幼儿血压正常范围是多少么?
5周岁幼儿血压疑似偏高,您可否诊断
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
5周三个月女童,114公分,20公斤.在家里常规血压监测一星期,高压88--98,低压50--68范围波动,偶尔高压达到100,但很快回落
曾经治疗情况和效果：
孩子平时无明显不适症状,既往体健,挑食.由于担心孩子紧张焦虑,每次测量都选择孩子入睡后15--30分钟内测量
想得到怎样的帮助：
家族有高血压病人,担心孩子被遗传.孩子血压有没有问题,属于正常波动,还是正常偏高?请您会诊,不胜感激
延***发表于
你好，你家宝宝血压属于正常，标准收缩压4-6岁86-109mmHg，舒张压4-6岁57-77mmHg，超过130/86mmHg为危险状态。韩玲。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
韩玲大夫本人
状态：就诊前
非常感谢您专业的回复，实话说，女儿的血压问题困扰我很久了。总担心女儿的血压偏高了。我还有个小疑问，因为女儿清醒时量血压，孩子又不配合又害怕，所以我总是再她刚刚睡着的时间测量，您看可以么？会不会误差太大？
睡着可能比活动时低一些，没有确切数值。已经给你把正常值发过去了，如果实在不放心可以做一个24小时动态血压监测，还可以做超声心动图看看心室壁是否增厚，间接反映血压情况。韩玲。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
韩玲大夫本人
状态：就诊前
您好，我女儿今年因为感冒做过心脏彩超，是正常的。验血验尿也是正常的，就是尿中酮体稍高，医生说可能是偏食引起的。女儿平时也没有什么临床症状，而且每次测血压时，我都是女儿刚睡着就马上测，也是害怕孩子睡太久了血压下降太多，呵呵。对了，我忽然想起来，女儿清醒时测过一次，当时孩子也是害怕的不行，当时血压是102，68。我个人觉得啊，孩子如果平静下来，血压是不是比这个数值还要低一点呢？那么先依您的经验来看，我女儿的血压有问题么？
你宝宝的血压没有问题，不要太紧张，有问题可以看当地儿科医生，韩玲
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
韩玲大夫本人
状态：就诊前
因为家族有高血压病人，所以一直担心孩子被遗传。由于本地医疗水平有限，孩子血压问题也就一直得不到证实。不过听了您的诊断，我放心多了。非常感谢您耐心的解答。祝您工作顺利，身体健康
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投诉说明：（200个汉字以内）
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先天性心脏病诊断治疗，心脏移植，心肌病，婴儿心内膜弹力纤维增生症，心肌炎,胎儿心脏异常，儿童慢性心功能...
韩玲，女，主任医师，教授，国务院特殊贡献专家。从事儿科工作四十余年，美国匹兹堡大学医学院附属...
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安贞医院院长张兆光，安贞医院第三任院长。十四载恍若一瞬，安贞医院的崛起让人惊叹“…
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首都医科大学附属北京安贞医院高血压科是医院特色科室，安贞医院高血压科是余振球在1993年提出高血压学科概念并编著出版《实用高血压学》之后向院领导提出申请并得到领导的大力支持和指导下于2003年7月正式批准成立。10年来我们研究总结出了《高血压科疾病诊疗规范》，明确了高血压疾病特点及诊治范围，确立了高血压科医师职责，使高血压科医师完成了基本训练。因此我们在顽固性高血压、波动大高血压、重症复杂的高血压、妊娠期高血压、各种继发性高血压诊断治疗方面有独特的建树，深受广大患者的肯定。对于高血压患者心脑肾的保护达到较高水准，如提出了早期心血管疾病的诊断，使很多患者避免发生心血管疾病。我们还注重高血压的科普宣传，完成上级领导交给的防病治病任务。一、人员组成专科医师15名，其中主任医师1名，副主任医师4名，主治医师7名，住…
科室特色：
首都医科大学附属北京安贞医院高血压科是医院特色科室，安贞医院高血压科是余振球在1993年提出高血压学科概念并编著出版《实用高血压学》之后向院领导提出申请并得到领导的大力支持和指导下于2003年7月正式批准成立。10年来我们研究总结出了《高血压科疾病诊疗规范》，明确了高血压疾病特点及诊治范围，确立了高血压科医师职责，使高血压科医师完成了基本训练。因此我们在顽固性高血压、波动大高血压、重症复杂的高血压、妊娠期高血压、各种继发性高血压诊断治疗方面有独特的建树，深受广大患者的肯定。对于高血压患者心脑肾的保护达到较高水准，如提出了早期心血管疾病的诊断，使很多患者避免发生心血管疾病。我们还注重高血压的科普宣传，完成上级领导交给的防病治病任务。一、人员组成专科医师15名，其中主任医师1名，副主任医师4名，主治医师7名，住院医师3名，硕士生导师1名，博士3名，硕士11名，主管护师1名，护士14名。二、临床条件床位共20张设有动态血压监测室、肢体动脉功能检测室、睡眠障碍诊疗室、动态心电图检查室每年收治各种高血压患者800--900例。高血压科每日的专科门诊量达到400—600人，门诊月工作量10000余例次以上。邮箱：微博：余振球与高血压微信：余振球与高血压
首都医科大学附属北京安贞医院高血压科是医院特色科室，安贞医院高血压科是余振球在1993年提出高血压学科概念并编著出版《实用高血压学》之后向院领导提出申请并得到领导的大力支持和指导下于2003年7月正式批准成立。10年来我们研究总结出了《高血压科疾病诊疗规范》，明确了高血压疾病特点及诊治范围，确立了高血压科医师职责，使高血压科医师完成了基本训练。因此我们在顽固性高血压、波动大高血压、重症复杂的高血压、妊娠期高血压、各种继发性高血压诊断治疗方面有独特的建树，深受广大患者的肯定。对于高血压患者心脑肾的保护达到较高水准，如提出了早期心血管疾病的诊断，使很多患者避免发生心血管疾病。我们还注重高血压的科普宣传，完成上级领导交给的防病治病任务。一、人员组成专科医师15名，其中主任医师1名，副主任医师4名，主治医师7名，住…
联系电话:010-
职称：主任医师
专长：高血压科疾病
简介：1993年首次提出高血压学科（Hypertensionology）的概念，建立了独立的高血压学科体系。研究编撰系列专著，《实用高血压学》（一、二、三版）在科学出版社出版，已成为我国高血压诊断治疗的大型权威参考书；在新中国成立60周年时，策划主编高血压学科丛书如《中国高血压防治历史》、《中国高血压诊疗纪实》、《高血压科疾病诊疗规范》、《社区高血压防治》等，夯实高血压学科理论基础。建立高血压专科，在院领导的支持下，于2003年成立安贞医院高血压科…
职称：副主任医师
专长：高血压的病因诊断和顽固性高血压、高血压急症、高血压相
关疾病及血脂异常的诊治。
职称：副主任医师
专长：目前从事高血压专业，尤其擅长恶性和继发性高血压、顽固性高血压、高血压性心脏病、肾性高血压的…
职称：副主任医师
专长：对肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压等继发性高血压及高血压的并发症—冠心病、高…
职称：主任医师
特长：高血压科疾病
职称：主任医师
特长：高血压科疾病
疑似冠心病，胸闷心慌症状无确诊
有10年高血压病病史；近两年出现心慌心悸，胸闷血压升高等症状。
曾经就诊于河北省第二医院，做过冠脉CT。结论是左前降支近段远端钙化斑块，相应管腔轻度狭窄。平板运动实验结果阴性。住院期间按冠心病进行治疗无明显效果。现在服用降压药，氨氯地平片，阿司匹林，辛伐他汀，倍他乐克还有黛力新
血液检查正常，心脏彩超无异常，颈椎部彩超显示颈动脉椎动脉有斑块形成，DR显示正常，能否确诊是否冠心病。还应该改服用什么药物。还否需要做动脉造影么
肾衰和心脏病
我姨夫在河北，肾衰，目前每周需要透析3次，同时患有冠心病和高血压。
当地医院建议来安贞治疗，建议做心脏造影，视情况做支架或者搭桥。
请问如何挂号，是需要同时挂肾内科和心内科吗？到院之后是否直接可以做透析，还是需要预约？
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