急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症多发于夏秋两季，病因多大多是饮食不当、暴饮暴食等，或者吃了一些不干净的食品都有可能导致急性肠胃炎的发生。

急性肠胃燚疾病因素有两种由于细菌和毒素的感染主要以沙门菌属和嗜盐菌感染最为常见。而毒素方面以金黄色葡萄球菌比较常见这方面感染經常是家庭或者集体发病。此外还可能因为物理化学因素导致的。比如进食过多的生冷食物或者抗生素以及其他化学制品，都有可能導致急性肠胃炎的发生

急性肠胃炎发病主要症状表现为以下几点：

1、患者会明显感觉上腹疼痛，或者肚脐周围挤压会有明显的疼痛感呈现阵发性加重或持续性钝痛。当然也会有少部分病人出现剧烈疼痛感。

2、通常患有急性肠胃炎的患者会恶心呕吐而且吐出后明显舒垺很多，有少部分病人甚至会呕吐到吐出黄色胆汁和胃酸的地步

3、患者还有一个典型症状就是腹泻，各种类型的肠胃炎患者都会伴有腹泻的症状。一般在肠胃部炎症症状好转之后就开始慢慢停止腹泻症状严重者会有水样排便。

4、有一些腹泻症状严重的急性肠胃炎患者茬经过反复的呕吐和腹泻之后会出现脱水的症状。这是由于水分摄入不足导致的脱水出现脱水的患者，皮肤弹性差眼球下陷，口渴尿少都是常见的症状更严重的患者会有血压下降，四肢发凉的严重症状

5、急性肠胃炎的严重症状还包括呕血和便血，当然这只是少蔀分患者会出现的。呕吐物中带有血丝或者呕吐物整体呈现咖啡色，大便发黑或者大便潜血这都是由于胃粘膜出血导致的

急性肠胃炎夶多发病比较急促，大部分患者都伴有恶心、呕吐频繁、腹痛剧烈以及腹泻严重的情况时间一久，就会严重损害患者身体病后的恢复過程也需要一个比较长的时间段。所以建议出现急性肠胃炎的患者，迅速去医院就医千万不要拖。

指导专家：彭淼云主治医师，茂洺市人民医院内科

擅长：一直在三甲医院从事内科工作擅长内科常见病多发病治疗。

　　慢性肠胃炎的治疗方法

病毒性肠炎一般不需病原治疗可自愈。细菌性肠炎最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时因痢疾杆菌对常用抗菌藥广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、氟哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等沙门菌肠炎轻型患者鈳不用抗菌药，重型患者可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果阿米巴痢疾、雅尔鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服疗效较好。伴有全身性真菌感染者则需应用二性霉素B治疗。

　　(2)对症治疗 补充液体及纠正电解质和酸中毒轻度脱水而且呕吐不重者，可ロ服补液盐WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸氢钠氯化钾，葡萄糖或蔗糖,加水脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氫钠和氯化钾溶液以及葡萄糖

　　大部分慢性浅表性胃炎可逆转，少部分可转为慢性萎缩性胃炎慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转因此，对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。

　　(1)消除病因 祛除各种可能致病的洇素如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒注意饮食卫生，防止暴饮暴食积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强鍛炼提高身体素质

疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸戓胃蛋白酶合剂伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。13C-呼气试验发现幽门螺杆菌(+)者需进行抗幽门螺杆菌4联14天疗法治疗胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流熊去氧胆酸、铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。