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研究：半数黑人男同性恋或感染艾滋病
据英国《每日邮报》2月24日报道，美国疾病控制与预防中心（CDC）调查了全美50个州以及哥伦比亚地区，对人们HIV病毒的概率做了一个初步的估计，称美国一半的黑人男同性恋将被诊断感染HIV病毒，并且这种感染的几率存在明显的人群差异。美国疾病控制与预防中心称，在美国有1/2的黑人男同性恋或双性恋将被诊断感染HIV病毒。与此相反，1/4的西班牙男同性恋或双性恋将被诊断感染HIV病毒――白人男同性恋或双性恋将被诊断感染HIV病毒的只有1/11。相比之下，平均美国人被诊断感染HIV病毒的概率只有1/99。而且一些因素可能会导致黑人同性恋或双性恋感染HIV病毒的几率更高。这些因素包括社会经济环境 ――如法享受高质量的医疗和较高的失业率――缺乏对感染HIV病毒状况的认识。如何预防？（1）洁身自爱，不去非法采血站卖血，不涉足色情场所，不要轻率地进出某些娱乐场所；任何场合都应保持强烈的预防艾滋病意识；不要存在任何侥幸心理；不要因好奇而尝试吸毒。（2）生病时要到正规的诊所、医院求治，注意输血安全，不到医疗器械消毒不可靠的医疗单位特别是个体诊所打针、拔牙、针炙、手术。不用未消毒的器具穿耳孔、、美容。（3）不与他人共享剃须刀、牙刷等，尽量避免接触他人体液、血液，对被他人污染过的物品要及时消毒。（4）注意与艾滋病病人的接触：给艾滋病病人采血及注射时，注射器应采用一次性用品，病人的血液、排泄物、污染的物品应进行彻底焚烧。病人的器皿及医用器械要专人专用，如病人的刮脸刀、牙刷、毛巾、茶杯等应专人专用，排尿、排便后要用肥皂洗手，可达到消毒的目的。应禁止HIV抗体阳性者献血及提供其它体液。应告诉患艾滋病的妇女，不要口对口给婴儿喂食；月经期应特别处理好经血，不得使之污染他物；性生活时要采用套，以防感染他人。同时，尽量说服病人不要怀孕，因为怀孕期可以将艾滋病病毒传染给后代。病人的性伴侣、配偶要定期进行艾滋病病毒抗查；对抗体阳性者家庭的其它成员，在有条件的地区也要进行艾滋病病毒检查。女性感染上艾滋后怎么办？1、女性艾滋病患者在上完厕所请记得由前往后擦，因为肛门可以带来无数的细菌，所以入厕后请不要由肛门擦到阴部，才能减少感染的机会。2、不要冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果冲洗反而不利。3、对于女性艾滋病患者来说，内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。4、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，多穿裙子或是西装裤。5、女性艾滋病患者要养成良好的饮食习惯。饮食改变增强免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物（例如酒、辛辣物、油炸类），多吃蔬菜水果类，水份要充足。
（责任编辑：韩培珍 ）
文章关键词：
抗艾滋病药物Truvada
为了防止艾滋病发病率的增长，加强健康性知识教育和普及正确防治艾滋病的方法是十分必要的。
昨天是“世界艾滋病日”，中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心有关负责人介绍，中国的艾滋病疫情分步不均衡，云南、广西、四川三个省份占全国总数……
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第21个世界艾滋病日
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第21个世界艾滋病日
――艾滋病日话艾滋
题记:又到一年世界艾滋病日,艾滋病,这个令无数人闻之色变的人类健康的大敌,迄今为止还没有能被人类医学克服.
艾滋病的【定义】　　艾滋病，1981年在美国首次发现和确认。全名为"获得性免疫缺陷综合症"（Acquired Immune Deficiency Syndrome ），英文缩写AIDS的音译，曾译为"爱滋病"、"爱死病"。分为两型：HIV-1型和HIV-2型，它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同，同一亚型在不同地区也存在一定差异。是人体感染了“人类免疫缺陷病毒”（HIV - human immunodeficiency virus），又称艾滋病病毒，所导致的传染病。　　人类天生具有免疫功能，当细菌、病毒等侵入人体时，在免疫功能正常运作下，就算生病了也能治愈。然而，HIV所攻击的正是人体免疫系统的中枢细胞―T4淋巴细胞，致使人体丧失抵抗能力艾滋病病毒HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞。这种病毒终生传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年，在发展成艾滋病病人以前，病人外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。　　艾滋病主要通过输血、不正当的性行为、静脉注射(比如吸毒）和母婴遗传四种途径传播，被称为"20世纪的瘟疫"。国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法，因此也被称为"超级癌症"和"世纪杀手"。 　　艾滋病病毒和艾滋病的区别　　HIV （艾滋病病毒）代表人类免役缺陷病毒。一个人感染了 HIV 以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统，人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年， HIV 削弱了免役系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，肺炎，脑膜炎，肺结核等。一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了艾滋病。　　AIDS （艾滋病）代表获得性免役缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合征状。人不会死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关的疾病。【传染途径】　　艾滋病传染主要是通过性行为，体液的交流而传播。体液主要有：精液，血液,阴道分泌物,乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。其他体液中，如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少，一般不会导致艾滋病的传播。　　唾液传播艾滋病病毒的可能性非常小。所以一般接吻是不会传播的。但是如果健康的一方口腔内有伤口，或者破裂的地方，同时艾滋病病人口内也有破裂的地方，双方接吻，艾滋病病毒就有可能通过血液而传染。汗液是不会传播艾滋病病毒的。艾滋病病人接触过的物体也不可能传播艾滋病病毒的。但是艾滋病病人用过的剃刀，牙刷等，可能有少量艾滋病病人的血液；毛巾上可能有精液。如果和病人共用个人卫生用品，就可能被传染。但是，因为性乱交而得艾滋病的病人往往还有其他性病，如果和他们共用个人卫生用品，即使不会被感染艾滋病，也可能感染其他疾病。所以个人卫生用品不应该和别人共用。　　一般的接触并不能传染艾滋病，所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。艾滋病病人吃过的菜，喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。艾滋病病毒非常脆弱，在离开人体，如果暴露在空气中，没有几分钟就会死亡。 艾滋病虽然很可怕，但该病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等，而感染，甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。　　一.性交传播 　　艾滋病病毒可通过性交传播。生殖器患有性病（如梅毒、淋病、尖锐湿疣）或溃疡时，会增加感染病毒的危险。艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，通过肛门性交，阴道性交，就会传播病毒。口交传播的机率比较小，除非健康一方口腔内有伤口，或者破裂的地方，艾滋病病毒就可能通过血液或者精液传染。一般来说，接受肛交的人被感染的可能非常大。因为肛门的内部结构比较薄弱，直肠的肠壁较阴道壁更容易破损，精液里面的病毒就可能通过这些小伤口，进入未感染者体内繁殖。这就是为什么男同性恋比女同性恋者更加容易得艾滋病病毒的原因。这也就是为什么在发现艾滋病病毒的早期，被有些人误认为是同性恋特有的疾病。由于现在艾滋病病毒传播到全世界，艾滋病已经不在是同性恋的专有疾病了。　　二.血液传播 　　输血传播：如果血液里有艾滋病病毒，输入此血者将会被感染。血液制品传播：有些病人（例如血友病）需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。有些血液制品中有可能有艾滋病病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。　　在1980年代及1990年代，因为验血的时候还没有包括对艾滋病的检验，所以有很多普通的病人因为接受输血，而被感染艾滋病病毒。现如今，全世界都已经认识到这个问题，所以在发达国家因为接受输血而感染艾滋病病毒的可能性几乎是零。　　三.共用针具的传播： 　　0使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如：静脉吸毒者共用针具；医院里重复使用针具，吊针等。不光是艾滋病病毒，其他疾病（例如：肝炎）也可能通过针具而传播。另外，使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。所以在有些西方国家，政府还有专门给吸毒者发放免费针具的部门，就是为了防止艾滋病的传播。　　四.母婴传播 　　如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。但是，如果母亲在怀孕期间，服用有关抗艾滋病的药品，婴儿感染艾滋病病毒的可能就会降低很多，甚至完全健康。有艾滋病病毒的母亲绝对不可以用自己母乳喂养孩子。　　五.为什么蚊虫不会传染艾滋病病毒？ 　　蚊虫的叮咬可能传播其他疾病（例如：黄热病，疟疾等），但是不会传播艾滋病病毒。蚊子传播疟疾是因为疟原虫进入蚊子体内并大量繁殖，带有疟原虫的蚊子再叮咬其他人时，便会把疟原虫注入另一个人的身体中，令被叮者感染。蚊虫叮咬一个人的时候，它们并不会将自己或者前面那个被吸过血的人血液注入。　　它们只会将自己的唾液注入，这样可以防止此人的血液发生自然凝固。他们的唾液中并没有艾滋病病毒。而且喙器上仅沾有极少量的血，病毒的数量极少，不足以令下一个被叮者受到感染。而且艾滋病病毒在昆虫体内只会生存很短的时间，不会在昆虫体内不断繁殖。昆虫本身也不会得艾滋病。【疾病防治】　　　防止艾滋病的最简单的办法就是每次性交的时候，为了避免有体液的交流，一定用避孕套。所以在西方一些国家，有些学校和组织都发放免费的避孕套。但是没有必要同时使用二个避孕套，反而容易造成破裂。吸毒者，绝对不可以和别人共用针具。艾滋病病毒不会通过空气、食物、水等一般日常生活接触传播。艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。　　【易感人群】　　人们经过研究分析，已清楚地发现了哪些人易患艾滋病， 并把易患艾滋病的这个人群统称为艾滋病易感高危人群，又称之为易感人群。艾滋病的易感人群主要是指男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者，接受输血及其它血制品者、 与以上高危人群有性关系者等。 　　（1）．男性同性恋者 　　包括双性恋者，由于肛交，所以是艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病。 　　（2）．吸毒者 　　经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15％～17％，主要是因为吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，其中被艾滋病毒污染的注射器具造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是艾滋病多发和流行的一个重要原因。在欧美使用毒品的风气盛行并逐渐蔓延到亚洲（特别是泰国），据美国国家毒品滥用问题研究所最近作出的调查报告指出，在全美国2．4亿人口中，约有1亿人非法使用过毒品，有3000万到4000万人经常使用一种或多种毒品，另有200万人经常使用迷幻药，而迷幻药可直接抑制免疫系统的功能。在亚洲的泰国，估计有10万静脉吸毒者，其中75％在曼谷。有不少吸毒者同时又是同性恋者或其他性淫乱者，艾滋病在这些危险因素重叠者中发病更多。美国吸毒人群中艾滋病抗体阳性者约40万人之多，男性为女性的两倍，另外据报导，与男性吸毒者有性接触史的妇女，艾滋病发病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的艾滋病发病率之高。但在不同地区，因社会文化、风俗和生活方式的不同，因吸毒而染上艾滋病毒的比例也大不一样。美国大部分艾滋病人来自男性同性恋者和双性恋人，而在欧洲来自吸毒的艾滋病患者较多，比如因注射吸毒成瘾者而受感染的在意大利特别高，在罗马、米兰等大城市中，估计约为20％～70％。据1986年的资料，在意大利有51％的艾滋病是来自注射吸毒者；在西班牙48％的艾滋病患者来自吸毒者，瑞典为32％～ 42％，而在美国则为17％。由于吸毒者使用未消毒的针头，还可染上其他传染病如乙型肝炎等，并对免疫功能造成直接损害作用，从而使吸毒者更易成为艾滋病的攻击者。 　　（3）.血友病患者 　　第三大易感人群为血友病患者，在所有艾滋病患者中，因血友病而感染病毒的占1％左右。因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病，如 果不输入外源性凝血因子Ⅷ，则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导，凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品，暴露于传染性病原体的危险性较大，每一批号浓缩剂来自2000 至5000个不同供血者的血浆，目前在美国约有6％～8％的 供血者带有艾滋病毒，故有许多例子证明用美国生产的凝血因子Ⅷ引起血友病病人感染艾滋病。据统计，接受这种因子Ⅷ 治疗的A型血的血友病人，血清艾滋病抗体阳性率高达60％ ～90％。在我国大陆曾有数例因使用因子Ⅷ而染上艾滋病的 报导；在香港的一次调查中，有71.2％的感染者为血友病患者。另外，根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机 体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功能本身就有轻 度异常的患者，就更易感染上艾滋病病毒。　　（4）．接受输血或血液制品者 　　除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细 胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关。首 次报告的与输血相关的艾滋病患者是一名婴儿，该婴儿接受 了1名艾滋病病人提供的血液后发病。最近，有人总结了美国 18例与输血有关的艾滋病病例的资料，这18例患者从接受 输血到临床症状出现的时间为10～43个月（平均24．5个月） 出现卡波济氏肉瘤的时间是在受血后16个月。这18例艾滋 病病例分别接受了浓缩血细胞（16例）、冷冻血浆（12例）、全 血（9例）和血小板（8例）。在调查中至少发现8名供血者属于 艾滋病危险人群。所以受血者受染与否与供血者是否艾滋病 人或是否属艾滋病危险人群有关。另据广州卫生检所在 1986年9月至1989年期间对我国进口的10批丙种球蛋白进行艾滋病毒检测，其中有8份（80％）艾滋病抗体阳性，这表明使用进口丙种球蛋白者也可成为艾滋病毒感染对象。 　　因为现在全世界已经认识到这个问题，所以以上二类病人因为输血而得艾滋病病毒的机率是越来越小了。　　（5）．与高危人群有性关系者 　　与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一易感人群。 同性恋的易感性在前面已提过，这里主要讲一下与高危人群 有异性关系者对艾滋病的易感性。有许多例子可以证明艾 滋病可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非静脉 吸毒成瘾者的女性艾滋病患者，她们也没有输血史，但是她们 都有固定的男性艾滋病患者的性伙伴，尽管这种性关系是在 男患者诊断之前就已存在，但是轻症或无症状的艾滋病同样 有传染性。与同性恋者、血友病患者、受血者、静脉吸毒者等高 危人群发生性关系都可能染上艾滋病，因而成为艾滋病传播 的易感人群。 另据我国10个省市性病及艾滋病感染联合调查组最近 报导，对性病高危人群中的2687人进行了分析统计，男性 1027名，占38．2％，女性1660名，占61．8％、 15～29岁年龄组的2119名，占78．9％，平均年龄24．3％岁。 在2687名被调查者中，发现性病患者885例，以淋病为主 （占74．3％），女性患病率（34．0％），是男性（16．0％）的2.1 倍，2687人中，艾滋病抗体虽然全部阴性，但是为艾滋病发病 危险人群。如有艾滋病流行，这批人将为主要发病对象。 　　（6）．艾滋病的其他高发人群 　　艾滋病从理论上说任何人群都可易感，但真正的艾滋病 易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上，艾滋病虽可 发生于任何年龄阶段，但事实说明90％以上发生于50岁以 下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的 成人组和婴幼儿组。据从美国对21726例艾滋病的分析中可 看出，发病率以中青年为主，20～49岁占89％，其中30～39 岁占47％。在扎伊尔病人中，平均患病年龄为33．6岁，其中 3/4的病人在20～39岁之间。这说明青少年在艾滋病发病者 中居于重要位置。而且青少年艾滋病患者在以前大多为男性， 但是统计数字表明女性患者正在增加，男女性别比例已由 1985年的4：1下降到1988年的3：1，在1987年～1988年 间女性患者增加了80％，那么，青少年患艾滋病的危险因素 有哪些呢？低年龄组（20岁以下）主要因使用血制品和接受输 血而感染。据报导在15～16岁因接受输血或血制品患者的比 例为72％，但随着年龄增长，这个比例则下降，到17～19岁 降为20％；但是因性行为而染上艾滋病的则随年龄的增加而 增加，从13～14岁的9％上升到15～16岁的24％和17～18 岁的69％，而20～24岁的男性患者中，90％以上是由于性接 触而染上艾滋病的，其中36％的患者是因同性恋行为而感 染，有7％还有静脉注射毒品史。在女性中，最常见的原因是 异性恋接触（约占44％）；其次为静脉注射毒品成瘾者（占 28％），但是在所有女性青年成人的艾滋病患者中，有28％的 人其配偶为男性静脉注射毒品成瘾者。 由于性别、民族或种族的不同，青少年艾滋病的发病率及 发病原因也不同。在美国13～19岁年龄组中艾滋病发病率男 性（18／百万）为女性（4／百万）的4．5倍，黑人患者（27／百万） 和拉丁美洲人患者（25／百万）分别为白种人（7／百万）的3．8 倍和3。6倍。在白人青少年中，大部分（50％）经血制品感染。 24％经同性恋接触感染；在黑人中，44％的艾滋病患者经同性 恋接触感染，19％因异性关系感染；在拉丁美洲青少年患者中 有35％经静脉注射毒品感染，29％经同性恋性接触感染。与白人相比，黑人和拉丁美洲青少年中异性恋性接触和静脉注 射毒品者比例较大，这是因为他们中女性患者所占比例较多。由于患有艾滋病的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿，因而由患有艾滋病的妇女所生的小孩，也是艾滋病的易感者。　　?艾滋病病毒的特性　　在室温下，液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。近年来，一些研究机构证明 ，离体血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量，病毒含量高的血液，在未干的情况下，即使在室温中放置96小时，仍然具有活力。即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，艾滋病毒仍可在其中不断复制，仍可以传播。病毒含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失；而病毒含量高的血液，即使干涸2-4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍然可以进入其中，继续复制。所以，含有HIV的离体血液可以造成感染。但是HIV非常脆弱，液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸，可以迅速灭活；37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，即可灭活HIV。　　尽管艾滋病毒见缝就钻，这些病毒也有弱点，它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。　　?艾滋病病毒的感染　　艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为艾滋病的人；艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为艾滋病的人。 二者之间的相同之处在于都携带艾滋病病毒，都具有传染性。不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状，而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期，本期除HIV抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一，半年到12年不等，少数可达20年以上。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为6年。 　　１、【机会感染】　　所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感染。尸检结果表明，90％的艾滋病人死于机会感染。能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种，而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。 　　　1.原虫类 　　（1）卡氏肺囊虫肺炎：卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见，而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫肺炎主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染艾滋病毒后，免疫功能受到破坏，这时卡氏肺囊虫便乘虚而入，在病人体内大量繁殖，使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫，造成肺部的严重破坏。 卡氏肺囊虫肺炎在艾滋病流行前是一种不常见的感染，过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿，或者接受免疫抑制治疗的白血病患儿。卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病患者的一个常见死因，在60％以上的艾滋病患者中属于最严重的机会感染，约有80％的艾滋病患者至少要发生一次卡氏肺囊虫肺炎。 艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎时，首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，病程4～6周。发热（89％）和呼吸急促（66％）为肺部最常见的体征。某些人肺部还可听到罗音。卡氏肺囊虫肺炎常复发，病情严重，是艾滋病患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫肺炎病人胸片显示两肺广泛性浸润。但少部分患者（约占23％）其胸片可示正常或极少异常。据对180例卡氏肺囊虫肺炎X线胸片检查所见，表现为两侧间质性肺炎的77例，间质及肺泡炎症45例，肺门周围的间质炎症26例，单侧肺泡及间质炎症24例，未见异常者8例。 肺功能测定示肺总量及肺活量下降，随着病程的进展而进一步加剧。 气管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫，有时还可以查到其它病原体，此时为混合性机会感染。本病病程急剧；亦可缓慢，终因进行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡，其病死率可达90％～100％。 　　（2）弓形体感染：艾滋病人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病，其发生率为26％。临床表现为偏瘫，局灶性神经异常，抽搐、意识障碍及发热等。CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。极少数弓形体累及肺部（1％）。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。人的感染途径，先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿。后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。 　　（3）隐孢子虫病：孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫，人感染后，附于小肠和大肠上皮，主要引起吸收不良性腹泻，病人表现为难以控制的大量水样便，每日5～10次以上，每天失水3～10升，病死率可高达50％以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。 　　　2．病毒类 　　（1）巨细胞病毒感染：根据血清学调查表明，巨细胞病毒广泛存在，多数巨细胞病毒感染者无症状，但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒。并可经输血、母亲胎盘、器官移植、性交、吮哺母乳等方式传播。艾滋病伴巨细胞病毒感染时，常表现为肝炎、巨细胞病毒肺炎、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒。根据Guarda等对13例艾滋病人尸解的研究，最常见的诊断是巨细胞病毒感染（12例），其次是卡波济氏肉瘤（l0例）。所有12例巨细胞病毒感染均为播散性，并且经常影响两个或多个器官。 　　（2）单纯疱疹病毒感染：其传播途径主要是直接接触和性接触，也可经飞沫传染，病毒可由呼吸道、口、眼、生殖器粘膜或破报皮肤侵入人体。孕妇在分娩时亦可传给婴儿。感染病毒后可引起艾滋病患者皮肤粘膜损害、累及口周、外阴、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等，以唇缘、口角的单纯疱疹最常见，其损害呈高密集成群的小水疱，基底稍红，水疱被擦破后可形成溃疡，其溃疡特点为大而深且有疼痛，常伴继发感染，症状多较严重，病程持续时间长，病损部位可培养出单纯疱疹病毒，活检可查到典型的包涵体。 　　（3）EB病毒：该病毒在艾滋病人中感染率很高，有96%的艾滋病人血清中可检测到EB病毒抗体，EB病毒可致原发性单核细胞增多症，伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹，T细胞减少等。 　　　3．真菌类　　（1）念珠菌感染：白色念珠菌是一种条件致病真菌，常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和阴道粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来。当人体抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染。可分为皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病，后者多见为鹅口疮--口腔粘膜、舌及咽喉、齿龈或唇粘膜上的乳白色薄膜，易剥离，露出鲜湿红润基底。多见于严重疾病的晚期，或艾滋病毒感染者。如果同性恋者持续有鹅口疮无其他原因解释时，往往表明患者已感染了艾滋病毒或将发展为艾滋病的指征。念珠菌性食道炎可造成吞咽困难及疼痛或胸骨后疼痛，食道镜检查可见食道粘膜有不规则溃疡和白色伪膜。其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性阴道炎、念珠菌性龟头包皮炎、内脏念珠菌病等。 皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于临床表现和求助于真菌检查。 　　（2）隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起的一种急性或慢性深部真菌病。当机体抵抗力减弱时，容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病。隐球菌脑膜炎是艾滋病常见的并发症。有很高的病死率，表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。肺部隐球菌，以亚急性或慢性发病，伴咳嗽、粘痰、低热、胸痛、乏力、X线检查为非特异性改变。对隐球菌病的诊断主要依据临床表现和真菌检查确诊。 　　　4.细菌类　　（1）结核杆菌：结核病常发生于有艾滋病感染但尚无艾滋病的病人，这可能因为结核杆菌的毒力强于其它与艾滋病相关的病原体，如卡氏肺囊虫等，所以结核病更易发生于免疫缺陷早期。 74％～100％的艾滋病感染伴结核病人有肺结核，其症状和体征常很难鉴别于其他艾滋病相关的肺部疾病。 艾滋病患者常表现为扩散性的感染。艾滋病感染病人并发结核最突出临床特征是高发肺外结核，艾滋病伴结核病人或发现结核而诊断艾滋病人中70％以上有肺外结核。艾滋病伴肺外结核最常见的形式为淋巴结炎和粟粒性病变，还常波及骨髓、泌尿生殖道和中枢神经系统。 　　（2）非典型分枝杆菌感染：为艾滋病的重要并发症之一，常波及肝、肺、脾、肾、血液、骨髓、胃肠道、淋巴结等，其表现为发热、消瘦、吸收不良、淋巴结肿大、肝脾肿大。实验室检查为非特异性，确诊靠病原分离培养及活检。 　　（3）其他常见的致病菌：绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌等均可引起机会感染。【起源发展】　　关于艾滋病的起源有很多传说，有人说是德国在二次世界大战时，人工研究出来的一种病毒；也有人说是日本人研究出来的；还有人说是上帝为了惩罚人类的性乱而使之降临的人类的。等等诸如此类的说法，大部分是没有实质根据的。了解人类对于艾滋病发展的历史，其实是非常必要的一件事情，有助于人类预防并攻克爱滋病。其实，艾滋病的起源应该是在非洲。1959年的刚果，还是法属值民地。一个自森林中走出的土人，被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后，便被予以冷藏，就此尘封数十年。万没想到的是，数十年后，这血液样本竟然成为解开艾滋病来源的重要线索。　　艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国。日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年，这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病（见曾毅：爱滋病的流行趋势、研究进展及遏制策略）。 　　艾滋病严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。艾滋病在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康和社会的发展，已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国艾滋病规划署日宣布自1981年6月首次确认艾滋病以来，25年间全球累计有6500万人感染艾滋病毒，其中250万人死亡。到2005年底，全球共有3860万名艾滋病病毒感染者，当年新增艾滋病病毒感染者410万人，另有280万人死于艾滋病。2006年11月联合国艾滋病规划署和世界卫生组织（WHO）在日内瓦共同发布2006年艾滋病全球流行的最新情况。该报告显示，全球艾滋病流行仍呈增长态势：目前共有3950万人感染了艾滋病病毒，比2004年增加了260万人，其中15岁以下儿童感染人数达到230万。2006年全球共有290万人死于艾滋病，其中15岁以下儿童死亡数为38万；同年还新增了430万感染者，其中65％（约280万人）出现在南撒哈拉非洲。呼吁各国政府对防止艾滋病蔓延予以充分重视，以防止这一状况进一步恶化。据专家介绍，艾滋病病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。 　　虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达100%的"超级癌症"已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为"超级绝症"。【四期症状】　　从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。 　　1、急性感染期 窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。 　　2、潜伏期 感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。 　　3、艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期，有很多命名，包括"艾滋病相关综合症"、"淋巴结病相关综合症"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合症"等。这时，病人已具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有： 　　A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。 　　B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。 　　C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。 　　其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。 　　4、典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点： 　　严重的细胞免疫缺陷。 　　发生各种致命性机会性感染。 　　发生各种恶性肿瘤。 　　艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。 　　确诊艾滋病不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。 【临床表现】　　艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等。　　1、一般性症状 　　持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达 10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。　　2、呼吸道症状 　　长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。　　3、消化道症状　　　食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。　　4、神经系统症状 　　　头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。 　　5、皮肤和粘膜损害　　　弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。　　6、肿瘤　　可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。　　【临床症状表现的5个特点】　　1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。　　2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。　　3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。　　4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。　　5.中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。【检测监测】　　艾滋病检测，是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测，包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的艾滋病检测。 　　艾滋病监测，是指连续、系统地收集各类人群中艾滋病（或者艾滋病病毒感染）及其相关因素的分布资料，对这些资料进行综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据，并对预防控制措施进行效果评价。　　关于世界【艾滋病日】　　（世界艾滋病日12月1日）　　1988年"全球共讨，征服有期(Join the Worldwide Effort)"　　主题目的是要求世界各国广泛开展预防艾滋病的教育活动，使人人都了解艾滋病的严重危害和掌握预防艾滋病的知识。最大限度地动员社会公众人人参与预防艾滋病活动，以争取最后终止艾滋病流行。 　　1989年 "我们的生活，我们的世界――让我们相互关照"(Our Lives,Our World----Let's Take Care of Each Other)　　1990年"妇女和艾滋病"(Women and AIDS)　　这个主题要求从国家这个高度，引起全世界对妇女这些特殊问题的重视，同时也突出了妇女参与全球与艾滋病作斗活动的必要性。 　　1991年""共同迎接艾滋病的挑战"(Sharing the Challenge)　　　这个主题的目的在于呼吁各国政府都要行动起来承担预防和控制艾滋病的责任。 　　1992年"预防艾滋病，全社会的责任"(A Community Commitment)　　这个主题要求以社区为中心做好预防和控制艾滋病的工作，人人都要参与预防艾滋病活动，而不应将此看作仅仅是卫生部门和医务人员的任务。 　　1993年"时不我待，行动起来"(Time to Act)　　　1989年以后，全世界艾滋病蔓延在加速。人类再不能麻痹大意，掉以轻心了。特别是那些艾滋病疫情还不是很严重的国家更要分秒必争，立即行动起来投入预防和控制艾滋病的工作。 　　1994年""家庭与艾滋病"(AIDS and the Family)　　家庭是社会的细胞，要是每个家庭都能做好预防工作，就可以最大限度地限制艾滋病的流行。 　　1995年"共享权益，同担责任"(Shared Right, Shared Responsibilites)　　在防治艾滋病的斗争中，提出这个口号是为了要使每一个国家和每一个人都能分享防治艾滋病的物质和信息资源，有权获取防治艾滋病的知识，有权得到物质帮助；同时，也有责任承担相关的义务，把本国的、本机构的物资和信息资源提供给其它国家和机构分享。 　　1996年"一个世界，一个希望"(One World, One Hope)　　这一主题的意思是共同努力防止艾滋病的传播，建立一个全球性的、向所有其生命受到艾滋病流行侵害的人提供关怀和支持的社会。 为了更深入、更持久地在全球开展与艾滋病的斗争，联合国艾滋病规划署决定从1997年开始，将每年12月1日世界艾滋病日改为世界艾滋病运动。此举的目的在于，在推广和规划两个方面取得更实际的成果，最大限度地利用现有资源，确保成本的效益，并扩大在全世界动员工作的范围和影响。　　1997年"艾滋病与儿童"(Children Living in a World with AIDS)　　　此主题的中心是，年龄在18岁以下的人正生活在一个有艾滋病存在的世界中，他们正在对付的不仅是一些长期存在的问题和正在暴露于艾滋病流行的问题，他们还要对付由这次流行所导致的问题和直到现在还是成人所面临的问题。 　　1998年"青少年--迎战艾滋病的生力军"(Force for Change: World AIDS Campaign with Young People)　　　这次运动的目的是动员青少年努力减少艾滋病的传播，并加强对那些受到艾滋病传染和影响的青少年的支持，促进和保护他们的人权。 　　1999年"倾听、学习、尊重"(Listen, Learn, Live！)　　在艾滋病预防与控制活动中，应倾听儿童和青少年的心声并尊重他们的想法，共同讨论涉及他们的各种问题，包括性与艾滋病。提倡相互学习，开展成人与儿童/青少年、青少年间、成人之间和艾滋病病毒感染者与非感染者之间的相互学习和交流。通过相互学习和交流，消除对艾滋病病人和感染者的歧视，并懂得如何避免感染艾滋病毒和珍爱生命，动员青少年参与到支持艾滋病预防和控制的活动中去。 　　2000年"男士责无旁贷"(Men Make a Difference)　　旨在动员男性在艾滋病防治运动中承担更大的责任和发挥更大的作用,目的是提高男性的警醒意识和突出他们在控制艾滋病传播中的作用,鼓励男性与艾滋病作斗争将成为最可靠的控制艾滋病流行的方法之一. 　　2001年你我同参与(I can, and You?)　　2002年相互关爱，共享生命(Live, let Live)　　2003年相互关爱，共享生命(Live, let Live)　　2004年关注妇女，抗击艾滋(Women, Girls, HIV and AIDS)　　年遏制艾滋，履行承诺(Stop AIDS, Keep the Promise)　　　　什么叫做"窗口期"？有多长？　　从受到艾滋病病毒感染, 到体内产生出艾滋病病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期，艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体，结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异, 一般6周到6个月，平均为3个月。　　红丝带的由来及涵义　　20世纪80年代末，人们视艾滋病为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴们。在一次世界艾滋病大会上，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空。支持者将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。含义：她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；象征着我们要用"心"来参与预防艾滋病的工作。 　　艾滋病毒男女有何区别 　　美国疾病控制与防治中心进一步研究发现，当男性和女性性交次数和性伙伴范围近似的情况下，一般只有一种病毒感染男性，而会有数种病毒感染女性。但女性艾滋病患者携有的艾滋病病毒种类虽然多，但血液中病毒的总数量却比男性少近６０％。而且不论男女，艾滋病死亡率总是差不多。这种奇怪的情况起初令研究人员大惑不解，后来发现答案是男女生理构造不同！美国国家癌症研究所的研究人员对约５００名艾滋病病毒感染者进行的研究表明，人体的免疫系统中存在一种称为"ＨＬＡＣＬＡＳＳＩ"的遗传基因，它们可以确定哪些细胞被艾滋病病毒感染，并用信号分子给这些细胞作上标记，免疫系统中的Ｔ细胞会杀死被标记的细胞，从而阻止病毒的蔓延。作为反击，艾滋病毒把Ｔ细胞作为主要打击对象。而女性先天带有比较多的Ｔ细胞，这使女性对艾滋病病毒特别敏感。别以为这全是好事，由于大量的Ｔ细胞对艾滋病毒进行了强大的抗击，迫使艾滋病毒加快变异速度，以躲过Ｔ细胞的追击。结果，女性体内的一种艾滋病病毒不久就变异为数种，这种情况在感染后的第一年特别明显。因此女患者携有的病毒总数量不多，可是危害丝毫不减。这项研究成果把药品公司惊出一身冷汗。因为这若是事实，女性体内新变异出的艾滋病病毒会让名噪一时的"鸡尾酒"疗法和其它特效药黯然失色。【专家解读今年艾滋病新名词】　　今年出现一些有关艾滋病的新词，它们对阻遏艾滋病的流行非常重要，有必要做一些解释：　　超级感染 艾滋病的"超级感染"，是指艾滋病病毒感染者再度感染上另外一种类型的艾滋病病毒。研究人员发现，大多数"超级感染者"在首次感染艾滋病病毒后1年内发生第二次感染，也有一些人是在2年到5年后发生第二次感染。两种病毒可以在人体内"杂交"，产生与这两种病毒都不同的新类型病毒。发生二次感染后，这些人的发病进程大大加快。根据这一发现，如艾滋病病毒感染者之间发生性行为，双方都存在发生二次感染的风险。对于目前全世界正在进行临床试验的23种艾滋病疫苗而言，这不是一个好消息。这一发现将使得艾滋病疫苗的研制工作变得更艰巨。　　帮凶 在艾滋病病毒攻击人体免疫细胞T细胞的过程中，人体的另一种免疫细胞B细胞扮演了艾滋病病毒"帮凶"的角色。 　　四免 一是农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院接受免费抗病毒治疗。二是所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和艾滋病毒抗体初筛检测。三是对已感染艾滋病毒的妊娠妇女，由当地承担艾滋病毒抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，并免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。四是地方各级政府要对艾滋病遗孤进行心理康复治疗，为其提供免费义务教育。 　　关怀 国家对艾滋病毒感染者和艾滋病患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的艾滋病毒感染者和艾滋病患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。 　　双防双治 强调越是在艾滋病流行早期开展性病预防干预，对控制艾滋病疫情传播越有效果。规范自己的健康行为、推广使用安全的性行为、及时发现和有效治疗，这些都是对性病艾滋病"双防双治"的重要措施。　　艾滋病影响小儿智力 　　艾滋病是指获得性人免疫缺陷病毒感染后，并伴有严重的临床表现的疾病，可发生许多特异机会性感染及器官系统病理损害和肿瘤发生。小儿艾滋病70%～80%为围产期感染，其他感染途径有输血及血制品传播。青少年可因性接触及静脉注射毒品所致。围产期感染主要为在母体子宫内经胎盘传染，出生时经血液或产后经母乳等传染。　　小儿艾滋病特别是婴幼儿艾滋病表现无特别之处，有时仅为常见儿科疾病表现。围产期感染大约12个月后发病，5岁以下儿童感染后2～3年发病。小儿艾滋病表现为生长发育障碍、全身淋巴结肿大、慢性腹泻、皮肤粘膜念珠菌感染、腮腺炎、艾滋病脑病、肺炎、反复细菌感染及系统性淋巴瘤、肝脾肿大。艾滋病病毒侵犯中枢神经系统，小儿出现头晕、头痛、进行性痴呆、幻觉、癫痫、肢体瘫痪、运动不协调等症状，也可有脑膜脑炎、颅神经炎等表现。　　对艾滋病成人应隔离治疗，严格消毒病人的排泄物及血液污染物，患艾滋病的怀孕妇女最好终止妊娠，患病需血制品要检查确定无艾滋病病毒才能使用，做好医疗器械的消毒。各海关应严格检查入关人员是否带有艾滋病病毒，发现带病毒者立即隔离，切断传染途径。教育青少年不要吸毒，不要注射毒品。　　艾滋病的最早识别标志是什么？ 　　艾滋病病毒可以抑制免疫系统，从而导致诸如疱疹、疣以及霉菌样感染的皮肤病。据美国医疗中心皮肤科教授康乃特说，在患者的体重下降、疲乏等症状出现的几个月前，皮肤征兆会发生。研究人员发现多种严重和顽固的皮肤病变可以充当艾滋病感染的早期识别标志。接触感染了艾滋病病毒的人，体内会出现有关的抗体。研究揭示，具有这种抗体的人均有下述一至数种皮肤病变：　　（1）在直肠和肛门周围出现单纯疱疹的水疱，在手、足和长胡须的部位发现新生的疣。　　（2）足部出现严重的霉菌感染现象。　　（3）皮肤炎症、红肿、出现水疱，并伴有脓疱病等皮肤的细菌性感染，典型的表现是在口和鼻周围出现一片斑状微小的水疱。　　（4）在腋窝等部位出现毛囊炎。　　（5）严重的脂溢性皮炎，在面部、头皮和躯体皮肤出现严重的油性鳞屑。　　（6）严重的干皮病或者年轻人突然出现了类似于老人的皮肤。　　必须特别指出，虽然专家指出上述皮肤病是艾滋病感染的早期征兆，但其条件是病人应当具有接触感染病毒的可能。这些可能包括近期输入可疑的血液，使用了来历不明的进口球蛋白等生物制品，或者具有同性恋和接触过艾滋病病人的历史。如果这些人突然发生了上述的皮肤病变问题，就很有必要做进一步化验检查，做出明确的诊断。　　艾滋病的早期信号――口腔病变：据国际研究和临床经验，在艾滋病发病前1-4年内，大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状。与HIV感染密切相关的口腔病变有以下几种：　　白色念珠菌病　发生于上腭及舌背，在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位，表现为白色或黄色斑点或斑块，斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。　　毛状白斑　是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变。病变也可延伸到舌腹部及舌背部，病变不能除去。它几乎仅见于HIV感染者和艾滋病患者。　　牙周病　表现为牙根发炎，牙根溃疡，牙根坏死以及牙齿松动，并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状。据报道，HIV感染或艾滋病患者，19％－29％有牙周炎。　　卡波济肉瘤　单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块，有或无溃疡，见于上腭和牙根。卡波济肉瘤在正常人群中罕见。 　　“艾滋病”这个被冠以“世界超级绝症”的恶魔。自日第一份艾滋病报告发表至今，到如今，全球艾滋病例感染者已超过四千万，全世界都在与艾滋病进行斗争。　　在世界：各行各业都行动起来支持这项伟大的事业。在法国，卫生部长埃文宣布预防艾滋病的宣传费用增加3倍。在法国，总统密特朗的夫人说，同艾滋病作斗争需要"全世界的共同努力"才能奏效。 在伦敦，政府拨出250万英镑（450万美元）用来做广告和在电视上进行宣传。在非洲，宣布拨出专款用于大约有2万南非艾滋病病毒携带者进行治疗。卢旺达当局开设了艾滋病信息和咨询中心在联合国，连任的秘书长德奎利亚尔说，联合国正致力于防治艾滋病的斗争，"　　艾滋病在中国：我国为防治艾滋病做出了巨大的努力，卫生部特别制定了《艾滋病防治条例》。日，国务院防治艾滋病工作委员会办公室、卫生部等在京联合举行中英艾滋病策略支持项目一期完工总结暨经验交流会，展示该项目所取得的多领域成果。该项目一期总经费720万英镑，其中英国国际发展部资助500万英镑，澳大利亚国际发展署资助390万澳元，挪威政府资助600万挪威克朗。由于一期项目成绩显赫，英国国际发展部和澳大利亚国际发展署分别再度资助500万英镑和250万澳元，支持我国政府开展二期项目，进一步提升我国艾滋病防治工作水平。此外，政府领导人和医学专家们都很关心艾滋病防治。温家宝总理亲临河南艾滋病村，对艾滋病家属做出了亲切慰问；防艾专家“高耀洁”毕生致力于防艾、宣艾；艾滋病专家曹韵贞主编书籍--《艾滋病临床诊断治疗及护理》；艾滋病药物研究专家何大一始创“鸡尾酒疗法”，为艾滋病的治疗做出了伟大不可磨灭的贡献。　　艾滋病病毒感染者和艾滋病患者有何不同？　　艾滋病病毒感染者（或称携带者）是指艾滋病病毒抗体阳性（即HIV抗体阳性）而尚无症状出现，外表与正常人一样，只有通过体检才发现感染艾滋病病毒。艾滋病患者是指艾滋病病毒抗体阳性，临床出现症状。[编辑本段]【恐艾症】　　恐艾症也叫艾滋病恐惧症，患者怀疑自己感染了艾滋病病毒，或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现，表现出精神抑郁、情绪变化多端、严重失眠、对周围事物淡漠、体重下降和周身不适等反应，不少患者认为自己的身体不适就是感染了艾滋病病毒，反复拨打热线电话咨询，或者反复去做艾滋病抗体检测，对阴性结果又持怀疑态度，总是认为检测不准确或者现有试剂检测不出来自己的病毒等等。　　恐艾原因之一是对艾滋病预防知识缺乏了解或是一知半解的缘故，因此普及艾滋病防治基本知识是消除恐艾症的根本措施。恐艾者应该多了解一些艾滋病传播途径等基本知识，并咨询专业医师或专家，积极克服疑病心理，早日恢复正常的工作学习。世界艾滋病日（World Aids Day）　　(宣传日,AIDS,疾病,世界卫生组织,联合国)　　12月1日是世界艾滋病日，这天旨在提高公众对HIV病毒引起的艾滋病在全球传播的意识。订为12月1日是因为第一个艾滋病病例是在1981年此日诊断出来的。全球卫生部大臣关于艾滋病预防计划的高峰会议上（World Summit of Ministers of Health on Programmes for AIDS Prevention）提出的。从此，这个概念被全球各国政府、国际组织和慈善机构采纳。世界艾滋病日的标志是红绸带。　　艾滋病已造成超过两千五百万人死亡。即使最近世界许多地区的治疗管道已经改善，2005年仍有310万左右（280万到360万之间）人死于艾滋病，其中约有57万人是儿童。 　　自１９８１年世界第一例艾滋病病毒感染者发现至今，短短２０多年间，艾滋病在全球肆虐流行，已成为重大的公共卫生问题和社会问题，引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。为号召全世界人民行动起来，团结一致共同对抗艾滋病，１９８８年１月，世界卫生组织在伦敦召开了一个有１００多个国家参加的“全球预防艾滋病”部长级高级会议，会上宣布每年的１２月１日为“世界艾滋病日” (World Aids Day) ；１９９６年１月，联合国艾滋病规划署（ＵＮＡＩＤＳ）在日内瓦成立；１９９７年联合国艾滋病规划署将“世界艾滋病日”更名为“世界艾滋病防治宣传运动”，使艾滋病防治宣传贯穿全年。 　　“世界艾滋病日”的目的有四个方面： 　　第一，让人们都知道艾滋病在全球范围内是能够加以控制和预防的； 　　第二，让大家都知道，防止艾滋病很重要的一条就是每个人都要对自己的行为负责； 　　第三，通过艾滋病日的宣传，唤起人们对艾滋病病毒感染者的同情和理解，因为他们的身心已饱受疾病的折磨，况且有一些艾滋病病毒感染者可能是被动的、无辜的； 　　第四，是希望大家支持各自国家制定的防治艾滋病的规划，以唤起全球人民共同行动起来支持这方面的工作。来自世界各地的支持　　在第一个“世界艾滋病日”，即日这一天，世界各国的政党领袖、精神领袖、医生、摇滚乐歌星、足球运动员和普通男女，纷纷表明了自己的看法。并且在世界各国都有行动来支持这项伟大的事业。 　　★在罗马，教皇约翰•保罗二世严肃地告诫说，艾滋病不仅损害个别人的躯体，而且损害着整个人类。他要求把艾滋病患者视作兄弟姐妹，因为他们的不幸需要人们的同情和支持。 　　★在法国，卫生部长埃文宣布，政府将把第二年预防艾滋病的宣传费用增加3倍。法国总统密特朗的夫人说，同艾滋病作斗争需要“全世界的共同努力”才能奏效。 　　★在伦敦，政府宣布拨出250万英镑（450万美元）用来做广告和在电视上进行宣传。 　　★在丹麦的奥胡斯，市政当局雇用的圣诞老人在街上向孩子们发放糖果，向成年人发放避孕套。 　　★在意大利，当局在罗马举行通宵达旦的晚会，晚会结束时，免费向与会者赠送香槟酒和避孕套。 　　★在澳大利亚，当局向人们展示了一床特大的被子，上面绣着这个国家501名艾滋病患者的名字。 　　★在非洲，南非的卫生部长说，大约有2万南非人是艾滋病病毒携带者。科特迪瓦的卫生部长劝告国民“在性生活方面要检点”，并宣布拨出专款用于防治艾滋病。卢旺达当局开设了一个艾滋病信息和咨询中心。 　　★在亚洲，印度尼西亚机场向将要飞离雅加达的公民发放小册子，告诫他们到国外要注意艾滋病的危险。韩国当局则直截了当地告诉人们：“如果你患上艾滋病，这是自己的过错。” 　　★在日内瓦联合国世界卫生组织总部，24小时不停地举办电视、广播、展览、报告、讨论等一系列宣传活动。总干事中岛宏发表专题讲话，呼吁全人类采取统一行动与艾滋病作斗争。 　　★在联合国，连任的秘书长德奎利亚尔说，联合国正致力于防治艾滋病的斗争，“在现阶段，预防艾滋病的办法是通过教育，让人们了解这种疾病”。世界艾滋病日的主题（1988年-2007年）　　世界艾滋病日自设立以来，每年都有一个明确的宣传主题。围绕主题，联合国艾滋病规划署、世界卫生组织及其成员国都要开展各种形式的宣传教育活动。 　　时间 英文 原文 中文翻译参考 　　1988年 Join the Worldwide Effort 全球共讨，征服有期 　　1989年 Our Lives, Our World-Let's Take Care of Each Other 我们的生活，我们的世界――让我们相互关照 　　1990年 Women and AIDS 妇女和艾滋病 　　1991年 Sharing the Challenge 共同迎接艾滋病的挑战 　　1992年 A Community Commitment 预防艾滋病，全社会的责任 　　1993年 Time to Act 时不我待，行动起来 　　1994年 AIDS and the Family 艾滋病和家庭 　　1995年 Shared Rights, Shared Responsibilities 共享权益，共担责任 　　1996年 One World. One Hope 同一世界，同一希望 　　1997年 Children Living in a World with AIDS 生活在有艾滋病世界中的儿童 　　1998年 Force for Change: World AIDS Campaign with Young People 青少年：迎战艾滋病的生力军 　　1999年 Listen, Learn, Live! 倾听，学习，尊重 　　2000年 Men Make a Difference 男士，责无旁贷 　　2001年 I Care. Do You? 你我同参与 　　2002年 Live, Let Live 相互关爱，共享生命 　　2003年 Live, Let Live 相互关爱，共享生命 　　2004年 Women, Girls, HIV and AIDS. 关注妇女、抗击艾滋 　　2005年 Stop AIDS. Keep the Promise. 遏制艾滋，履行承诺 　　2006年 Stop AIDS. Keep the Promise. 遏制艾滋，信守承诺 　　2007年 Stop AIDS. Keep the Promise. 遏制艾滋，履行承诺　　2008年 Keep the Promise. Keep HEALTHY.履行承诺，兑现健康艾滋病２０年　　从１９８２年６月５日美国疾病防治中心发表的第一份报告列举了５例此后被称作艾滋病的病例到２００２年已整整２０年。 　　２０年间，艾滋病病毒在全球范围内迅速传播，全世界约２２００万人死于艾滋病，３６１０万人感染上艾滋病病毒，全世界每天有８５００多人成为新的艾滋病病毒感染者，艾滋病成了现代历史上最严重的瘟疫。 　　２０年间，艾滋病在全世界的传播过程中表现出４个特点： 　　首先，它蔓延的速度快、范围广。据联合国显示的资料表明，仅去年一年，全世界范围内就有５３０万人被艾滋病病毒感染，即每天有１•４５万人受到感染。 　　第二，艾滋病已从城镇蔓延到农村。由于贫穷、文盲、妇女地位低下、人员流动频繁、缺乏防治艾滋病的基本知识，以及无法得到与防治有关的医疗服务等因素，农村地区的艾滋病迅速蔓延。在印度有７３％的艾滋病感染者生活在农村，在全球不少地区农村的传播速度明显高于城镇。 　　艾滋病还使青年人首当其冲，年轻人成为感染艾滋病的主要群体。据联合国统计数字显示，目前在全世界所有艾滋病病毒携带者中，大约有一半的人是在２５岁之前感染上艾滋病病毒，其中大多数人在３０岁之前死于艾滋病或其他相关的疾病。 　　第三，发展中国家艾滋病患病率高。全世界约９５％的艾滋病患者来自防治能力非常有限的发展中国家，其中非洲地区十分突出，撒哈拉以南非洲地区是艾滋病重灾区。据联合国公布的统计数字，到２０００年底，非洲的艾滋病人和病毒携带者就占全球总数的７０％以上，儿童占全球总数的８０％。这一地区有３８０万人感染了艾滋病病毒，２４０万人死于艾滋病。在南部非洲国家，艾滋病感染率已经达到了惊人的程度。即便在南非这一经济状况较好的国家，也有２０％的人感染上艾滋病病毒。健康生活，从我做起　　随着艾滋病的迅速蔓延，艾滋病防治已成为全球关注的重要公共卫生和社会热点问题，尽管目前仍无有效治疗药物，但艾滋病是完全可以预防的。提倡健康的生活方式、保持高尚的道德情操是预防艾滋病传播的最有效方法。 　　国际医学界至今尚无对付艾滋病的特效疗法或疫苗。但医学界普遍认为，采用抗逆转录病毒疗法能延缓病程进展，延长患者生命。这种疗法俗称“鸡尾酒疗法”，由美籍华裔科学家何大一于１９９６年提出，通过联合使用３种或３种以上的抗病毒药物来治疗艾滋病。这种疗法可以减少单一用药产生的抗药性，最大限度抑制病毒的复制，使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复。后记:扼制艾滋 需要全人类的共同努力,扼制艾滋,有你有我,需要我们每一位成年人身体力行!
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