骨折后如何恢复
健康咨询描述：
踝骨骨折,手术固定二月,关节功能障碍.请问:如何进行恢复锻炼
本次发病及持续的时间:二月
目前一般情况:走路时关节硬
病史:
以往的诊断和治疗经过及效果:手术固定
感谢医生为我——该
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时间： 09:12:41
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您好：骨折病人重者需住院治疗，轻者经医生处理后可以回家休养。无论在医院还是在家，护理骨折病人要注意几下几点。
　　⑴骨折病人经过整复和固定以后，要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端（手指或脚趾）有血运障碍，即肿胀严重或皮肤发紫，应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况，如发红或破溃时请医生处理。
　　⑵骨折后应抬高患肢（用枕头垫起骨折的肢体）促进血液循环，防止防止过度肿胀。
　　⑶骨折后长期卧床的病人，应睡木板床有利于健康；还要注意定时翻身，按摩受压的皮肤，防止发生褥疮。
　　⑷加强功能锻炼也很重要，在身体允许的情况下尽早下床活动，不能下床的病人也要在床上做肢体的运动，以促进血流循环，有利于骨折的愈合和功能的恢复。
　　⑸家属要照顾好患者的饮食起居，注意加强营养，常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤，以补充钙质。
踝部骨折是关节内骨折，所以复位要求正确，固定要牢固，还要做早期功能锻炼。
（一）无移位的单踝或双踝骨折一般只需用小夹板固定，或用管形石膏将踝关节固定于中立位。4周后拆除外固定，开始行走。
（二）有移位的单踝或双踝骨折在局部麻醉下，作手法复位和小夹板固定，或小腿管形石膏固定。复位手法视骨折的类型而采用不同的方法，基本原则是与暴力相反的方向进行复位。
1.外翻骨折：两助手各握住伤足和小腿，作相反方向的拔伸牵引。术者一手顶住内踝上方，另一手将外踝和足外侧向内挤压，同时将踝部置于内翻位。若下胫腓韧带同时有断裂，距骨向外侧移位。术者可用两掌挤压两踝部，使之凑合。如果合并外旋骨折，复位时加用内旋手法。
2.内翻骨折：在牵引下，术者一手顶住外踝上方，另一手将内踝和足内侧向外挤压，同时将踝部置于外翻位。若距骨向后脱位，应先将跟部向前推，然后外翻伤足，保持足于外翻背屈位。
不论是外翻骨折或内翻骨折，经整复后，X线片显示内踝断端间对合不良，特别是侧位片显示内踝断端分离者，说明其间有骨膜或韧带嵌夹，应将受嵌夹的软组织撬开，或作切开复位。内踝的不愈合将引起疼痛。
（三）三踝骨折的复位
先手法复位内、外踝，然后再使后踝复位。后踝复位时，足部应先稍跖屈使距骨不致因跟腱的牵拉压迫胫骨下端关节面，然后用力将足跟向前方推挤，以纠正距骨后移，然后背伸踝关节，用紧张的后侧关节囊拉下后踝，直至与胫骨下关节面相平，则后踝的骨折片可复位。
（四）、切开复位内固定
（一）手法复位失败者。
（二）踝部多处骨折并有胫腓骨下端分离。
（三）合并有踝部神经、血管伤或开放伤，需施行清创术或探查修复者。
手术方法：手术复位后用螺丝钉固定内、外踝或后踝，外用石膏固定8～10周。修补下胫腓韧带。
您好,一般是遵从医嘱根据情况来进行每个阶段的安排!
三踝骨折的复位 先手法复位内、外踝，然后再使后踝复位。后踝复位时，足部应先稍跖屈使距骨不致因跟腱的牵拉压迫胫骨下端关节面，然后用力将足跟向前方推挤，以纠正距骨后移，然后背伸踝关节，用紧张的后侧关节囊拉下后踝，直至与胫骨下关节面相平，则后踝的骨折片可复位。
功能锻炼。 （一）无移位的单踝或双踝骨折一般只需用小夹板固定，或用管形石膏将踝关节固定中立位。4周后拆除外固定，开始行走。 （二）有移位的单踝或双踝骨折在局部麻醉下，作手法复位和小夹板固定，或小腿管形石膏固定。
复位手法视骨折的类型而采用不同的方法，基本原则是与暴力相反的方向进行复位。 1.外翻骨折：两助手各握住伤足和小腿，作相反方向的拔伸牵引。术者一手顶住内踝上方，另一手将外踝和足外侧向内挤压，同时将踝部置于内翻位。若下胫腓韧带同时有断裂，距骨向外侧移位。术者可用两常挤压两踝部，使之凑合。如果合并外旋骨折，复位时加用内旋手法。 2.内翻骨折：在牵引下，术者一手顶住外踝上方，另一手将内踝和足内侧向外挤压，同时将踝部置于外翻位。若距骨向后脱位，应先将跟部向前推，然后外翻伤足，保持足于外翻背屈位。 不论是外翻骨折或内翻骨折，经整复后，X线片显示内踝断端间对合不良，特别是侧位片显示内踝断端分离者，说明其间有骨膜或韧带嵌夹，应将受嵌夹的软组织撬开，或作切开复位。内踝的不愈合将引起疼痛。
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三踝骨折后的功能锻炼如何进行
三踝骨折,手术二月后,骨折已愈合,功能锻炼如何进行(功能锻炼包括哪些)
这二天,骨折处有些肿痛,不知为什么是否走路太多
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骨折后手指比较僵硬，用不上力气改如何康复！
【一般资料】
患者47岁，女性
7个月之前胳膊骨折，比较严重
石膏固定，兼使用药物辅助治疗
经过X光片鉴定，手臂骨骼已经长好，但是，手指比较僵硬，用不上力气，问主治医生，他说需要长时间锻炼。
请问各位专家，这是什么情况，使用锻炼的方法可以康复吗？
患者就是我妈，所以我非常担心，希望您能给我一个满意的解答，期待你的解答！
胳膊骨折是前臂还是上臂啊？石膏固定到手指了吗？固定几个月？手指有麻木感吗？
行云流水　于 21:36:39 发表
是前臂，石膏固定大概有四个月，石膏只是固定手肘到手腕这一部分，手指有麻木感
1lukui　于 23:11:28 发表
回复 2楼 cgc850102
斑竹，请给予解答，非常感谢
1lukui　于 15:28:39 发表
石膏一打4个月，不僵硬不肿胀才奇怪呢。而且也会有较严重的骨质疏松吧。没有片子乱说瞎担心都是无用的。
现在需要做的是根据骨折愈合情况进行功能康复锻炼。也可以配合活血舒筋通络。
一个打完石膏什么都不交代的医生不是真正的骨科医生！！
百度沂河　于 15:44:49 发表
石膏一打4个月
袁小群　于 16:02:14 发表
回复 5楼 micro911
石膏打那么久是因为骨折比较严重，我现在担心的是通过康复训练是否可以恢复？现在骨折部分已经完全愈合，我现在不在家，没法子上传片子。烦请楼上给与解答，小弟不胜感激！
1lukui　于 19:00:10 发表
现在最好的处理方法就是功能锻炼了！再不行可以做个前臂MRI看看有无肌肉组织纤维化！
行云流水　于 20:52:33 发表
石膏固定四个月好手也会残。关键在于石膏固定后有没有功能锻炼，现在唯一的方法还是加强功能锻炼，如屈伸、旋转主动活动锻炼。还有可去请康复师指导你功能锻炼。希望你母亲早日康复。
linliguo　于 21:16:40 发表
可练习握力及手的精细功能锻炼。
zmchkyy　于 19:27:26 发表
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提问者采纳
骨折还是可以治愈的。建议用夹板体外固定复位，然后选用野生草药外.敷快速接骨，一般3天就可接上，骨头接上时疼痛明显减轻80%左右，再用药保养15到20天就可痊.愈。中医接.骨.药“正骨活血膏”是非物质文化遗产，对.骨折效.果很好，不会留下后.遗.症。在治疗期间,不要过多活动患肢，以免影响骨头的愈.合，忌吃.含激.素的药.物。骨折之后后期注.意饮食，合理的饮.食对于骨折的恢.复时非常有好处的。钙是骨的主要成分，所以要充分摄取。成长期自不必说，成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外，钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用。钙含量多的食品有：鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。维生素B含量多的食品：粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。蛋白质含量多的食品有：猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。维生素E有扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张的作.用，用于缓解疼痛。维生素E含量多的食品：鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油。
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骨折是老年人常见疾病。且由于老人骨量减少、骨骼的脆性增加是发生骨折最重要的危险因素。而骨折后恢复期很长，完全恢复至少需要1年以上，在如此长的时间段，如不加快骨折痊愈，还会有一定的并发症。老年人应该选安全性高、起效快的促进骨折愈合药物。骨折病人可以选龟芪骨肽组合对骨折内调外治，通过肝肾的补养，使骨、髓、筋、气、血等各方面得到调节，补骨壮骨促进补骨物质吸收，促进骨代谢的活性肽类及钙、磷、铁等无机元素，调节钙磷代谢，使钙磷代谢平衡，促进钙吸收。龟芪骨肽组合可以调节骨代谢，所合含超强骨形成因子BMP能有效增加成骨细胞数量和活性，促进新骨生成，增加骨密度，还能全面重建骨微结构，增强骨钙沉积，促进骨痂形成，缩短骨折病程，促进骨折愈合。还可以预防骨质疏松导致的骨折。真正适合老年人使用。
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