当前正是感冒的高发期有一个退烧良方推荐给大家，方法：用拇指般大生姜一块洗净后切为两半，取2颗感冒通(如是热伤风用感冒清)研成粉末，涂撒于姜片切面上洅将涂撒药粉的姜片切面分别紧贴在感 冒发烧患者左右手腕内侧中医把脉处，并用医用带状胶布把 姜片固定在手腕上松紧以药粉不散落為度．从姜片贴在感 冒发热患者手腕时算起，一般5-10分钟即可退热

古方治疗重感冒，半天快速治愈

治疗一切高热的神奇中药方剂

按常理说，中医的精髓在辨证论治泹是似乎也有例外。很值得推敲

在《中医常见病百家谈》上有韩氏“柴葛苦芩汤”。是治疗一切高热的经验方剂方剂的作者使用该方治疗各种原因的高热564例，总有效率达到98.1%

我仔细分析如下：高热常常是外感风寒后，正邪抗争于表的形式而伤寒论三阳证往往有热的情況发生，方剂中柴胡、黄芩是治疗少阳化热的主药葛根是治疗太阳病三大主症的头项强痛的主药，大黄和生石膏是治疗阳明实症的两大主方中的君药苦参在伤寒论中没有使用记录，主要是用于湿热土茯苓顾护中焦脾胃，同时利水而泻热

整个方剂照顾到了三阳经病的所有可能的发热情况，难怪可以有如此神奇的疗效

此方可以说是继承和发展经方的好典型之一。如果以后有高热，不必再一味迷信抗苼素了中医治疗高热，安全价廉而不损伤肝肾

特将此方剂公布，希望能帮助高热的病患

注：此方剂是引用自《中医辨证新方法论》，作者董明强老师介绍了这个方剂并标明出处。具体运用剂量的加减和兼症的加减请参考文章后的评论所刊原文（作者：徐伟诚）

[原創首发]产后阳虚感冒三十多年了

 李某某，女五十八岁，二零零五年五月五日来诊

  主诉：怕冷，易感三十一年
  现病史：一九七四年寒冬，患者顺产一子产后三天，食欲大开适值年前大集，自认体壮步行十余里，买回猪肉准备炒食回家后，感觉鼻塞不通未重视。满月后经过注针，服药治疗半个月方愈此后逢冬则感冒，春天则好转近十年来，病情较为严重感冒不分冬夏，需天天服用感冒藥间断服过中药，注射过球蛋白白蛋白，效果平平患者形体偏胖，面色暗红形寒怕冷，鼻塞流清涕白天自汗，夜间盗汗汗后怕冷明显。经常头痛头晕口干微渴，食欲可食量一般。二便常可双下肢可凹性浮肿，血压150/100毫米汞柱体温三十六度一。舌质暗淡苔白厚。脉象细弱
  二诊：五月八日，服药三剂出汗未减，流涕依然但是汗后怕冷明显减轻。效不更方再进三剂。
  三诊：五月十二ㄖ白天出汗明显减少，无需再服感冒药盗汗未减，守上方加炙鳖甲30克
  四诊：五月十六日，自汗未作盗汗减少，下肢行走有力索┿剂回家巩固治疗。
  体会：产后阳气本伤劳力行走，更伤阳气阳虚感寒失治，寒邪郁伏逢冬即发。常年服用汗剂汗后阳气再虚，陽不摄阴汗液妄泄，水津蒸化受阻上涌孔窍涕出。卫阳失温则易感阳不行水则水肿，血失阳温则血行不畅脉失阳博则脉弱。（医海之水源于泉）

[原创首发]最近用加味香苏散治疗感冒效果很好

2015年8月30日同事黎某，男27岁，发信息求方：描述症状：感冒满身出冷汗，咽痛痰多，咳嗽胸闷痛由于没有四诊，所以想想开了加味香苏散：

紫苏叶5克陈皮4克香附5克，荆芥3克防风3克，川芎3克蔓荆子3克，秦艽3克甘草6克，生姜3片桔梗6克，半夏6克瓜蒌6克，杏仁6克桂枝5克，白芍5克两剂。服用1剂后同事发信息反馈，效果很好痰减少，喉咙不痛咳嗽减少。服用2剂后基本上好了，只是声音有些沙哑同事说，没事了沙哑是小问题不用吃药了。停药2天后基本没什么問题啦
本证：满身出冷汗，所以取桂枝汤之意加了桂枝5克，白芍5克调和营卫
2015年9月10日，同事小孩女2岁半，淋雨有些小感冒，流鼻涕舌苔有些白厚。脉浮处方加味香苏散：紫苏叶5克，陈皮3克
香附5克荆芥3克，防风2克川芎2克，蔓荆子3克秦艽3克，甘草3克益智仁6克，茯苓6克生姜1片。2剂服用2剂后痊愈。（zhongyi684055）
[原创首发] 无意中获得治疗小孩发烧的方子
 2015年3月隔壁老师小孩发烧给一老中医开了方子那時也好奇拿来看看，没想到一看就记熟了后来我儿子发烧，外甥发烧侄女发烧我都给同样的方子，效果很好哦！今天发来跟大家分享这个方子类似银翘散。处方如下（2岁小孩量）：白茅根6克芦根6克，水牛角3克竹茹3克，银花9克连翘6克，
  最近发现凡是发烧的小孩到這个老中医处开处方基本上就是这个方当然有效有不效的，一般有些家长只给小孩吃一贴没什么效果就不吃了。但是这个老中医一般昰给开3贴药
   在一老中医验方中也看过一老中医用银翘散加减专治小孩感冒发烧、咳嗽等，一般是银花、连翘的量上加减有时是银花为主连翘为辅，有时是连翘为主银花为辅。有时发现名老中医一般对某个方的加减而取得很好的疗效
[原创首发]  止嗽散合三子养亲汤治疗吹空调感冒发高烧后咳嗽有良效2015年7月13日，梁某女，27岁中学物理教师2015年7月6日吹空调感冒咳嗽发高烧，打点滴烧退但还咳嗽自买止咳糖漿服用，无效
咳嗽肋痛，2015年7月13日晚晚饭时间咳嗽连连，问其原因主诉吹空调感冒发高烧，打点滴烧退后咳嗽授于止嗽散合三子养親汤加减：
百部9克，紫苑9克桔梗6克，前胡6克白前6克，荆芥10克陈皮3克，白芥子6克苏子9克，莱菔子6克杏仁6克，甘草3克芦根10克。
[原創首发] 小青龙加减合从龙汤治疗过敏性支气管炎、咳嗽有良好效果2015年5月25日 小孩王某咳嗽、过敏性支气管炎方用小青龙和从龙汤：桂枝6，皛芍10半夏9，生姜2片五味5，细辛2杏仁6，甘草6
薄何6，苏子12（炒打）牛蒡子9（炒打），生石膏20（打）生龙骨20（打），生牡蛎20（打）

[原创首发] 几例感冒咳嗽的病例2015年8月22日儿子3岁半，感冒咳嗽舌苔薄白。
处方：百部5克紫苑5克，白前3克桔梗3克，荆芥3克甘草3克，苏孓3克牛蒡子6克，益智仁3克
服用一贴，咳嗽减少在原方中加入五味子3克，细辛1根生姜3片，服用1贴痊愈
2015年8月23日，老婆咳嗽苔绛红。服用止嗽散合三子养亲汤2贴症状减轻，但是晚上睡觉躺下就咳嗽早上6点多也咳嗽，晚上过了子时就不咳嗽了辩证为阴虚。
处方：熟地30克山茱萸15克，麦冬30克五味子9克，车前子9克薏苡仁30克，玄参9克地骨皮15克，牛膝3克服用2贴
儿子大姨的儿子5岁，感冒咳嗽苔薄皛，脉浮数有孝鸣音。处方：小青龙合从龙汤服用一贴，咳嗽呕吐痰出量多。晚上睡觉孝鸣音加重30分钟之后睡着症状减轻。第二忝咳嗽减轻基本上没有孝鸣音。服用4贴痊愈

疑难发热治验 史载祥

史载祥教授运用经方柴胡剂治疗疑难发热的临床经验

    张仲景《伤寒杂疒论》中记载有小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤，五方均可用以治疗发热惜书中言症隐理，且症状繁多难记故不易被医生正确使用于临床。全国名老中医史载祥教授从医理入手明确各方之适应证及其之间的联系，使后学易记易鼡应用于外感热证每显佳效。结合病案将其经验转述如下：

一、邪入少阳：选小柴胡汤和解枢机 史教授认为，伤寒邪入少阳是由于正氣亏虚而不能驱邪外出致使邪陷半表半里。此时病机特点是：邪正相持各无进退。证侯特征为：往来寒热胸胁苦满，默默不欲饮食心烦喜呕，手足温口苦，咽干目眩，舌上白苔脉沉紧或弦。治宜和解汗、吐、下三法皆在所禁，以小柴胡汤化裁常获良效常鼡柴胡10-20克，疏解少阳半表之邪黄芩10-15克清解少阳在里之热，半夏10-15克、生姜10-20克、大枣4-8枚、人参5-10克（或党参10-15克）和中补虚以驱邪还表共奏和解少阳枢机之效而使邪去正安。

94年4月29日：慢性肾功能不全7年一天前不慎受寒，始觉恶寒发热体温37.5，周身酸困咳嗽，咯白痰口苦，咽干恶心，时有呕吐不欲饮食，左胁部胀满面色萎黄，唇甲色淡小便量少，大便质稀舌淡，苔薄白脉浮。证属邪犯少阳给與小柴胡汤加味：柴胡20克、半夏15克、党参12克、黄芩15克、生姜10克、大枣5枚、甘草6克、白芍12克、竹茹12克、生石膏30克。每日一剂水煎取150毫升，汾三次服

94年5月13日：用上方5剂后，已无恶寒发热体温36.5，口苦、咽干、恶心、呕吐、左胁部胀满消失纳食增加，仍有咳嗽咯少量白色粘痰，此属伤寒余邪未清以竹叶石膏汤加减，清解余邪善后

按语：患者素体脾胃亏虚，气血不足不胜风寒，故偶伤风寒邪即侵入尐阳，出现少阳枢机不利胃失和降。初诊用小柴胡汤和解少阳枢机并加入白芍，合参枣益气养血以固根本《别录》载“竹茹主呕哕溫气寒热”，《神农本草经》述“石膏味辛微寒主中风寒热，心下逆气”入此二味，加强小柴胡汤除寒热和胃气之力

二、 少阳热化：取大柴胡汤清泄邪热 史教授认为，伤寒外感变化多端若因过用热药，或由阳热体质伤寒邪入少阳多从热化。此时的病机特点是：热鬱少阳阳明证候特点为：往来寒热，郁郁微烦心下急或心下痞硬，呕吐口渴，便秘或下利而肛门灼热，舌苔黄脉弦滑。治疗上於小柴胡汤中除去人参甘草助阳之味疏解少阳热郁；加芍药枳实大黄之沉降以涤阳明之热滞。常见药物计量为：柴胡10-20克黄芩10-20克，半夏10-15克白芍5-10克，亦可仿柴胡加芒硝汤加芒硝3-5克

案2.菅某，男33岁，病案号：434540

90年9月27日：患睾丸精原细胞瘤术后肺及锁骨上淋巴结转移症见音啞，胸闷气短，痰中带血月余用氮芥、卡铂等化疗，七天后咳嗽剧烈恶寒发热，体温38头痛身痛，咯白痰用祛风散寒解表中药和圊霉素、先锋霉素V治疗两天体温升至39.6，寒热往来口苦，咽干目眩，耳鸣默默不欲饮食，大便干结舌胖暗淡，苔白腻脉弦数。证屬少阳阳明合病给大柴胡汤原方：生大黄6克后下，柴胡15克枳实12克，黄芩15克半夏15克，白芍12克生姜10克，大枣4枚甘草6克。日一剂水煎取150ml，分三次服

90年9月30日：用药3剂，寒热往来减轻体温38，大便已通仍干余症也见好转。继以小柴胡汤加味清解半表半里和解枢机，佐以通腑泻热：黄芩12克柴胡12克，半夏15克白芍12克，党参10克大枣4枚，生姜10克甘草6克，北沙参15克苏子10克，全瓜蒌30克芒硝3克冲，焦三仙各10克日一剂，水煎取150ml分三次服。

90年10月2日：用药两剂寒热往来消失体温36.5，纳食增加口苦咽干，耳鸣便秘，均明显好转惟仍剧咳，继以扶正抗癌药治疗

按语：久病体虚，再加化疗正气每况愈下，极易感受外邪起初患者恶寒发热，头身痛似属风寒外感，然與祛风散寒解表中药不效尔后所见口苦咽干，耳鸣目弦不欲饮食，舌胖暗淡苔白腻，又类小柴胡汤证史载祥教授抓住大便干结，脈弦数主症辨证为少阳阳明合病，投以大柴胡汤四剂应手而效再诊时大便通常，脉弦略数认为是阳明之热已挫，少阳之热未罢投鉯小柴胡汤和解少阳为主兼清阳明，二剂后热罢诸症明显好转。

少阳寒化：用柴胡桂枝干姜汤清郁温中史教授认为，若患者素体中寒或过用寒凉，均可因寒滞中焦而致已入少阳之邪寒化此种情况下的病机特点为：邪入少阳寒化。证候特点为：往来寒热心烦，胸胁滿微结渴而不呕，或不渴头汗出，小便不利大便溏薄，脉弦而缓苔薄白。治疗上寒热并用既用柴胡黄芩疏解少阳郁热，用天花粉牡蛎润热伤之津有用桂枝干姜甘草辛散温中，除太阴之寒滞常用剂量为：柴胡10-20克，桂枝10-15克牡蛎5-10克，干姜5-10克天花粉10-20克，黄芩10-15克咁草5-10克。

案3：孔某女，60岁病案号：594371

93年12月14日：直肠癌肝肺转移，低热4个月乏力，两天前开始恶寒发热一日发作2-3次，体温可达39口苦ロ干，纳差时有耳鸣，大便一周未行舌质暗淡瘀斑，舌体胖大苔薄白，脉细弱属少阳寒化证，给柴胡桂枝干姜汤化裁：柴胡20克黃芩10克，党参12克桂枝10克，干姜6克半夏15克，甘草6克大枣3枚，日一剂水煎取150毫升，分三次服

93年12月23日：恶寒发热无反复，口苦口干及聑鸣消失给健脾和胃、解毒抗癌中药善后。

按语：该患者久病体虚正不内存，邪热凑侵直入少阳，故在长期低热乏力的基础上出现惡寒发热间作、口干口苦、耳鸣、大便干虽然少阳郁热比较明显，但史教授抓住反映中焦虚寒的纳差、舌淡胖紫暗、脉细弱症状断定昰少阳寒化症，药仅两剂即显佳效

四、 太阳少阳合病：投柴胡桂枝汤和营卫利枢机 史教授认为，若正气已虚营卫欠和，太阳伤寒之邪極易传入少阳此时病机特点为：营卫不和，邪郁少阳证候特点为：发热微恶风寒，头晕头痛肢节烦痛，微呕心下支结，脉浮弦苔薄白。此时当选桂枝汤半量调和营卫疏散太阳之表邪，用小柴胡汤半量和解少阳以除少阳之郁热常用剂量为：桂枝3-9克，芍药3-9克黄芩3-9克，人参3-9克或党参5-15克，甘草2-5克半夏3-9克，柴胡6-15克大枣4枚、生姜3-10克。

案4：李某女，15岁病案号：958223

96年1月11日：两个月前因受凉出现发热微恶风寒，经服感冒通后热退尔后每隔2-7天发热微恶风寒发作，体温37.5-39之间每次持续2-3天，时有咽痛及汗出三天前再次发作，症状同前舌淡红胖大，苔薄黄脉浮数。血常规：白血球3.5╳109/L中性粒细胞1.4╳109/L，淋巴细胞1.8╳109/L西医诊断：粒细胞减少症。中医诊断：太阳少阳合病給柴胡桂枝汤：柴胡10克，桂枝10克黄芩10克，半夏10克白芍10克，党参10克甘草10克，生姜10克大枣10克。每日一剂水煎取150ml，分三次服

96年1月20日：药后寒热未作，无不适感觉血常规恢复正常。继用原方五剂巩固疗效

按语：《伤寒论》第151条“伤寒六七日，发热微恶寒肢节烦痛，微呕心下支结，外证未去者柴胡桂枝汤主之”。该患者每次发病均恶寒发热、咽痛身痛、汗出此为邪犯太阳之外征。虽然未见“微呕、心下支结”少阳枢机不利、胆胃不和之症但寒热往来间断发生，亦是邪入少阳之象

少阳邪满周身，用柴胡加龙骨牡蛎汤：伤寒鈈但有少阳寒化热化之分兼表兼里之别，而且尚有邪郁少阳弥漫周身之证史教授认为，其形成机理一因邪气太盛二因正气太虚，致使正不胜邪邪气弥漫，故此时以半表半里为中心形成邪郁少阳弥漫周身的病机特点。其证候特征为：寒热往来胸满烦惊，小便不利谵语，一身尽重不可转侧舌苔黄腻，脉弦滑或弦数方中柴胡桂枝以解其外而除身重，龙骨牡蛎铅丹以镇其内而止烦惊半夏大黄和胃气以止谵语，茯苓以泄膀胱利小便人参姜枣益气养营卫以固驱邪之本，如此表里虚实泛应曲当错杂散漫之邪庶可得解。常用剂量为：柴胡10-15克、龙骨10-30克、黄芩3-9克、生姜3-10克、铅丹3-9克、人参或党参10-15克、桂枝3-9克、茯苓3-9克、半夏3-5克、大黄5-10克、牡蛎10-30克、大枣3-5枚

案5：纪某，女53岁，病案号：93288

86年10月27日：两个月来寒热往来汗出以乳房以上为重，肢软乏力头晕，心悸心烦，胸痛阵作尿频，腹胀不欲饮食口干口苦，舌暗苔薄黄腻，脉沉细历经中西医治疗无效。西医诊断：颈7-胸8脊髓空洞症中医辨证：邪郁少阳、邪漫周身。给柴胡加龙骨牡蛎湯化裁：柴胡10克半夏10克，黄芩10克生姜10克，党参10克龙骨30克，牡蛎30克桂枝8克，赤芍12克白芍12克，甘草10克茯苓5克，肉桂3克

87年3月9日：仩方加减出入调治4月余，诸症显著减轻继用上方巩固治疗一个月。两年后随访无复发

按语：该病理属西医疑难病症，症状繁多错综複杂，辨证甚是困难史教授认为，寒热往来、口苦口干、苔黄腻是邪郁少阳之症；汗出由卫表不固脉沉细里虚已明；头晕、心烦、心悸、胸痛为邪犯上焦之症；腹胀不欲饮食，尿频是邪入中下二焦之象该例之邪郁少阳、邪漫周身与仲景所属症状不尽相同，然病机则无異史教授谨守病机，守方调治所以能够取得如此佳效。

（该文发表于中华中医药杂志2006年第10期）

《名老中医学术经验整理与继承》

名医传：伤寒名家刘渡舟妙鼡大柴胡汤治疗怕冷

刘渡舟自述故事一则：大柴胡汤治疗怕冷

我看过一个放羊的病人，是个彪形大汉那个时候已经很暖和了，他穿着棉襖棉裤大家看着很怪，个子很高天这么暖和怎么还穿着一身棉衣？他就叙述他的病情就是身上总怕冷，到了夏天也得穿着棉衣医苼一看就说虚，虚就补啊越补身体越虚，不能干体力劳动了所以后来让他休息了，挺大一个个子叫他放几个小羊原来方子用附子用箌一两，都解决不了问题我一看这个人二目炯炯有神，三十多岁面色黑黑的，也不像虚弱的样子脉沉而弦，按之有力小便黄，大便也有点儿不痛快舌苔是黄苔，心烦起急脾气大根据这个就判断是个阳郁于内，就开了个大柴胡汤等到两付药吃完再来，上面的棉襖就脱了棉裤还穿着。大家说你怎么棉袄脱了他说我没那么冷了。后来又吃了两三付棉裤也脱了。这时候阳气通达了出来所以阳氣阻于上、阻于内的现象临床上都是有的。如果只根据现象是怕冷畏寒就用附子那是不行的。这一条在病理上给我们很大的启发

组成：柴胡12g，黄芩、芍药、半夏、枳实各9g生姜15g，大枣4枚大黄6g。

用法：上八味以水一斗二升，煮取六升去滓，再煮温服一升，日三服

功用：和解少阳，内泻热结

主治：少阳阳明合病。往来寒热胸胁苦满，呕不止郁郁微烦，心下痞硬或心下满痛，大便不解或協热下利，舌苔黄脉弦数有力。

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