鼻前庭炎的症状神经元炎应怎样治疗

迷路炎(前庭神经炎)吃什么药好_百度知道
迷路炎(前庭神经炎)吃什么药好
提问者采纳
考虑美尼尔综合症 。可以服用地芬尼多片和西比灵胶囊治疗看看。
您好迷路炎:表现严重眩晕,呕吐频繁,头部及全身稍活动加剧,听力完全丧失,可有耳深部疼痛。前庭神经元炎又称为前庭神经炎,为无耳蜗症状(即是不伴有听力障碍)的突发性眩晕。 临床表现为前庭功能突然丧失,发生严重眩晕、恶心、呕吐及自发性眼睛震动等。
迷路炎可以根据病情使用头孢类、青霉素类等抗生素治疗,另外根据临床症状使用西比灵、甘露醇、晕海宁等药物治疗,也可以根据病情采取手术治疗,具体治疗可以到正规医院就诊检查治疗。
你好,这没有特别有效的方法的,可以应用改善内耳循环的药物治疗,还可以服用中药的。
梅尼埃和迷路炎是一回事吗
您好,不是一回事,美尼尔氏综合征可以出现眩晕、呕吐的症状,另外高血压、胃肠道疾病、脑部等疾病也可以出现这种情况。在没有发病时,患者应加强锻炼,增强体质.饮食上宜低盐,少水,低脂肪.疾病发作时,患者宜静卧在较暗的房间,禁烟酒,咖啡,浓茶。常用的药物有:镇静剂,如安定,乘晕宁等。脱水剂,如醋氮酰胺,氯塞酮等。
病情分析:化脓性中耳炎应进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射。指导意见:如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。
病情分析:你好,迷路炎即中内耳炎,是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症。表现严重眩晕,呕吐频繁,头部及全身稍活动加剧,听力完全丧失,可有耳深部疼痛。自发性眼震初期向患侧,迷路破坏后可转向健侧。指导意见:足量抗生素控制感染,适当应用镇静剂,如安定等,呕吐频繁可适当输液。
病情分析:你好,这个迷路炎主要是因为炎症导致的指导意见:这个主要是进行药物治疗的, 比如点滴抗炎药物
先天性眩晕症迷路炎引起的是否会遗传
病情分析:你好,眩晕,一般主要是改善脑血液循环,可以在医生的指导下使用扩血管药物和银杏叶制剂等,常用的就是阿司匹林肠溶片,指导意见:复方丹参片,芦丁片等。平时多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、黑木耳、干红葡萄酒等,还要做适当活动,如快走、慢跑、散步等,并保持良好的心态和健康用脑。
迷路炎二个月末见好转
你好,导致头晕原因很多,如低血压,颈椎病,美尼尔氏综合症,贫血,脑血管供血不足,眼部疾病等.需要结合查体和症状而定。建议先去心脑血管内科就诊,常用检查项目如心电图,血常规,血三脂,测量血压,必要时查颈椎片,颈动脉多普勒超声检查。
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易发部位:&耳,脑
易发季节:&全年可发
易发人群:&不限
检查项目:&
常见症状:&
(1)神经系统检查:须特别注意有无眼球震颤,及眼震的方向,性质和持续时间,是自发性或诱发性,伴有眼震者多考虑前庭,迷路,小脑部位的病变,检查眼底有无视神经盘水肿,以了解是否为颅内占位性病变,如有听力减退或消失,则需确定为神经性或传导性,迷路病变及听神经病变常伴听力丧失,有无指物偏向及倾倒现象,明确前庭有无受损,注意有无共济失调,有共济失调者多为小脑,脑干的病变。(2)耳科检查:外耳道有无耵聍,鼓膜有无穿孔,有无中耳炎或耳硬化症等,电测听,瘘管试验等。(3)前庭功能试验:包括变温试验(微量冰水试验或冷热水交替法),旋转试验,位置试验(Hallpike位置性试验,即患者坐位,头偏向一侧,保持偏侧头位使身体快速向下卧倒至平卧位,但头部后仰30°),直流电试验,视动性眼球震颤试验,眼跟踪试验,必要时作眼球震颤电图。(4)内科检查:应特别注意血压,心脏等情况。
诊断根据病史分析及检查结果的定位诊断(一)前庭末梢性眩晕——感受信息障碍症状 发作性运动错觉性眩晕,头部活动时加剧,通常在48小时后逐渐减轻,其后主要为平衡障碍,有耳蜗症状,恶心,呕吐,焦虑。体征 眼震,共济失调,偏点试验阳性,偏倒。听力学:一侧听力损失。眼震电图:半规管功能减退,固视抑制。(二)脑干、小脑病变性眩晕可有椎-基底动脉短暂缺血性眩晕,多发性硬化、肿瘤、基底动脉偏头痛等疾患。症状 强烈的急性运动错觉性眩晕,恶心,呕吐,严重共济失调,复视,面部无力,麻木,感觉异常,蹒跚,偏倒,咽下困难,意识丧失。体征 核内眼肌麻痹,共济失调征,听力损失,吞咽障碍及构语障碍,感觉缺失,肢体无力或麻痹。听力学:蜗后性听力损失失征象。眼震电图:水平或垂直性眼震,固视诱发眼震,扫视障碍,平滑跟踪障碍,优势偏侧,麻痹,强烈位置性眼震。(三)丘脑、皮层功能障碍性眩晕-知觉障碍如脑震荡后遗症,药物的作用,焦虑,心理障碍,过度换气综合症,前庭性癫痫等。症状 头晕,头昏,晕厥,耳鸣,记忆力减退,平衡失调,疲劳,焦虑,情绪不稳定,抑郁,认识障碍等。体征 检查常无异常发现,症状多于体征,轻度不稳,未能避免倾倒,立行不能(asta-sia,abasia),不伴有恶心之呕吐。听力学:正常。眼震电图:正常。1、应明确眩晕的性质:周围性眩晕,眼球震颤多有固定方向;阵发的、偶发的或严重的眩晕发作,间歇期无异常者提示周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围神经病变的可靠标志。中枢性眩晕,眼球震颤方向不固定;持续的眩晕或失平衡状态,伴有眼球震颤与步态障碍者,提示中枢神经系统疾病;复视、构音不清、共济失调、单侧轻瘫等也提示中枢性病变。2.前庭功能测验、电测听较有价值,头颅摄片、脑电图、脑脊液检查、Cr、hmI、脑血管造影可进一步明确病因。3.再结合上述疾病的临床特征,最终明确诊断。鉴别1、前庭周围性眩晕与前庭中枢性眩晕的鉴别 前庭系统眩晕因损害部位不同而分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕两类,前者主要由内耳前庭至前庭神经颅外段之间损害所引起,后者由前庭神经颅内段,前庭神经核及其纤维联系,小脑,大脑等病变所引起。2.眩晕的病因鉴别诊断依据患者是单次或反复眩晕发作,单侧或双侧的前庭损害,症状与头位变化的关系等,可作病因鉴别诊断。(1)单次眩晕发作:①常见原因:A.周围性:迷路炎,前庭神经元炎。B.中枢性:脑干卒中或小脑卒中,多发性硬化。②少见原因:迷路梗死,Ramsay Hunt综合征,梅毒性迷路炎,结核性迷路炎,莱姆病,结节病(肉芽肿),胆脂瘤,听神经瘤。(2)反复眩晕发作:①常见原因:A.周围性:梅尼埃(Ménière)综合征。B.中枢性:偏头痛,椎-基底动脉缺血。②少见原因:梅尼埃(Ménière)病,外淋巴瘘,复发性迷路缺血,高黏状态,Cogen综合征,耳硬化症,前庭发育不全,家族性复发性共济失调,前庭癫痫发作。(3)位置性眩晕:①常见原因:A.周围性:良性发作性位置性眩晕(后半规管)。B.中枢性:中枢性位置性眩晕。②少见原因:良性发作位置性眩晕(前和水平半规管),酒精中毒,Waldenstrom巨球蛋白血症。(4)双侧前庭神经病变:①常见原因:周围性:耳毒性前庭神经损害(氨基糖甙类抗生素)。②少见原因:A.周围性:耳硬化症,前庭神经元炎后遗症,双侧听神经瘤(神经纤维病),双侧梅尼埃(Ménière)综合征,特发性双侧前庭神经病,Paget病。B.中枢性:韦尼克(Wernicke)综合征。
中医药(1)肝阳上亢:眩晕伴面红目赤,口苦易怒,重者肢麻震颤,眩晕欲仆,头痛,语言不利,恶心呕吐,舌红苔黄,脉弦数。治法:平肝潜阳。方药:天麻10克、钩藤10克、石决明30克、生牡蛎30克(先煎)、代赭石30克(先煎)、川牛膝10克、益母草10克、黄芩10克、山栀10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。(2)痰浊中阻:眩晕伴头重昏蒙,胸闷乏力,纳呆,或时吐痰涎,苔浊腻,脉滑。治法:祛痰健脾。方药:半夏10克、白术10克、天麻10克、橘红10克、茯苓10克、生姜2克、大枣6克、甘草6克。(3)淤血内阻:眩晕伴头痛,痛有定处,心悸烦闷,疲倦乏力,唇舌紫暗或舌有淤斑,脉弦涩或细涩。治法:活血祛淤生新。方药:当归15克、生地15克、桃仁6克、红花6克、赤芍6克、枳壳10克、柴胡6克、桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。(4)肾精不足:眩晕伴耳鸣,遗精,腰膝酸软,精神萎靡,舌嫩红,少苔或无苔,脉细弱。治法:补肾填精。方药:党参15克、熟地12克、茯苓12克、天冬12克、麦冬12克、柴河车10克、龟板15克(先煎)、杜仲12克、牛膝12克、黄柏6克、菟丝子10克、枸杞子10克、山萸肉10克、女贞子10克、早莲草10克。(5)气血亏虚:眩晕在活动后加重,神疲气短,面色少华,纳差,舌质淡胖,脉细或虚大。治法:益气养血健脾。方药:人参15克(另煎兑人)、黄芪25克、当归12克、白术12克、茯苓10克、川芎12克、白芍12克、地黄12克、肉桂6克、牛膝12克、炙甘草10克。针灸疗法(1)体针:肝阳眩晕急性发作可针刺太冲穴,泻法。气血虚眩晕,可选脾俞、肾俞、关元、足三里等穴,取补法或灸之。肝阳上亢者,可选用风池、行间、侠溪等穴,取泻法。兼肝肾阴亏者,加刺肝俞、肾俞用补法。痰浊中阻者,可选内关、丰隆、解溪等穴,用泻法。各种虚证眩晕急性发作均可艾灸百会穴。(2)耳针:选用肾、神门、枕、内耳、皮质下。每次取2。3穴,中、强刺激,留针30分钟,间歇捻针。每日1次,5—7日为1个疗程。(3)头针:选双侧晕听区,每日1次,5~10日为1个疗程。中药液体疗法现在一般都采用片剂。丸剂和一些西药 治疗.而恰恰最利于吸收的是合剂.基于中老年人不利于吸收.采用合剂治疗是最好的。如:天麻眩晕宁合剂.饮食疗法(1)天麻炖猪脑:天麻10克,猪脑1个洗净,同放炖盅内,加水适量,隔水炖熟服食。用于治肝阳上亢眩晕。(2)五月艾煮鸡蛋:五月艾生用45克,黑豆30克,鸡蛋2个,加水共煲熟服食。用于治血虚眩晕。(3)羊头黄芪汤:羊头1个(包括羊脑),黄芪20克,水煎服食。用于治肾精不足眩晕。颈性眩晕的治疗 颈性眩晕又叫椎动脉型颈椎病,是颈椎病中常见的一种类型,多见于同时患有颈椎病和动脉硬化症的老年女性。人的大脑主要靠颈动脉和椎动脉供血,当脊椎间隙变窄、椎间孔缩小时,会使椎动脉受到压迫。一般人头部旋转时,椎动脉供血减少约三成。当有颈椎病同时伴有椎动脉硬化导致的血管狭窄时,头部旋转很容易导致脑部严重供血不足,出现突然眩晕或视物旋转、站立不稳症状。有人则表现为恶心欲吐,在起床或卧床转头时头晕加重,常被误诊认为患了美尼尔综合征。颈性眩晕病人在颈椎棘突旁可有轻度压痛;旋颈试验呈阳性;颈椎侧斜位片显示骨质增生,椎间隙及椎间孔变窄。患者平时多伴有颈肩疼痛等颈椎病症状。目前对颈性眩晕的治疗,多采用药物、推拿、牵引等综合疗法。如在眩晕发作时,可使用血管扩装剂改善脑部血液循环,较重者可配合使用一些镇静止晕药,还可使用钙离子拮抗剂。如果要采用推拿等物理治疗时,一定要到正规医院,否则可能会因手法不当而加重病情,甚至发生危险。对于多发性眩晕,经药物和非药物治疗无效者,可考虑手术治疗。预防颈性眩晕的主要措施是防止运动性损伤。对于患有高血压、动脉硬化的颈椎病患者来说,应当注意四不宜:不宜猛然转头,颈部运动幅度不宜过大,用力不宜过猛,不宜做旋转头颈的颈椎操。偏方疗法方 1〔组成〕六棱菊 30g,石仙桃 30g,苍耳根 15g。〔用法〕水煎服。方 2〔组成〕白背黄花稔 30g,鸡蛋 1 个。〔用法〕水煎服。〔附注〕此方用于头晕。方 3〔组成〕锦鸡儿花 30g,天麻 2g。〔用法〕水煎服。〔附注〕此方用于头晕,也可用于头痛。方 4〔组成〕麦斛 30g,向日葵 15g,菊花 10g,钩藤 10g。〔用法〕水煎服。〔附注〕此方用于头晕。方 5〔组成〕鲜三张叶全株 15~30g。〔用法〕煎水频饮。〔附注〕此方用于高血压头昏。方 6〔组成〕三铃子嫩叶 10g。〔用法〕蒸鸡蛋吃。〔附注〕此方用于虚证头晕。方 7〔组成〕大黑药 15g,千针万线草 15g。〔用法〕水煎服,红糖为引,也可煮肉吃,或研末蒸肉,鸡鱼吃。〔附注〕此方用于伴心慌,耳鸣、出虚汗者。方 8〔组成〕头晕药(水杨梅)60g,猪肉适量。〔用法〕加水炖,用汤煮青壳鸭蛋吃。〔附注〕此方用于老年头晕。方 9〔组成〕头晕药 30g,仙桃草 30g。〔用法〕研末,肉汤或油汤送下,每次服 15g。〔附注〕此方用于头晕疼痛。方 10〔组成〕头晕药根 30g,猜肉适量。〔用法〕加水炖服。〔附注〕此方用于肾阳虚眩晕。方 11〔组成〕白补药 30g。〔用法〕炖肉吃。〔附注〕此方用于虚弱干瘦、头晕目眩。方 12〔组成〕头发七 9g,瑞苓草 9g,羌活 9g,藁本 9g,石花 15g。〔用法〕水煎服。方13〔组成〕刺沙蓬、绢毛苣、黄芩各适量。〔用法〕煎汤服。〔附注〕此方用于高血压引起的眩晕头痛。
眩晕的治疗原则主要是通过用药物或物理的方法抑制健侧前庭功能或恢复病侧前庭功能,以及增强前庭代偿作用而消除或减轻症状。由于眩晕患者恶心、呕吐明显和担心症状再发而精神特别紧张,故需用药减轻眩晕伴随症状,如自主神经症状和精神症状。   1、一般治疗 眩晕患者宜安静休息,避免声光刺激,应减少头位变化以免加重症状。对眩晕症状重或反复发作的患者,眩晕发作停止后,由于精神高度紧张和担心再发,而易形成恐惧性眩晕,若单用药物等疗效欠佳,需辅以精神安慰和耐心解释工作。   2.体位疗法 主要用于良性发作性位置性眩晕的治疗。Brant疗法是嘱患者端坐床沿,头和躯干向一侧缓慢倾倒至床上,然后缓慢回复至原坐姿,再向另一侧重复相同动作;连作5次上述动作为一次锻炼,每天上下午各做1次,多数BPPV患者约在2天至1周后症状消失。   对重症患者,特别是用Brant体位疗法后疗效不佳的顽固性BPPV患者,可用Epley体位疗法(1992)。该疗法是从Hallpike位置性试验演变而来。嘱患者端坐床上,头向一侧偏约30°,向后平卧至头过伸30°,再将头转至正中位(面部朝上),然后向对侧侧卧而头向下30°,再缓慢起坐,最后头恢复至正常位。可上、下午各做1次。此外,Lempert(1997)报道用360°旋转治疗仪治疗眩晕也有较好的疗效。   3.手术治疗 梅尼埃(Ménière)病眩晕严重,发作时间超过3个月,或频繁发作而严重影响患者的工作和生活,或眩晕虽不顽固但伴有迅速的进行性听力下降,使听力丧失至少在30dB以上,语言辨别率少于50%,用药物等保守治疗1年以上无效者,应采用手术治疗。   手术原则是既要消除眩晕,又应保持听力和尽量减少并发症发生。经颅中窝或迷路后径路,前庭神经切断术,可使眩晕消失且保存听力,但手术难度大;还须防止面瘫、脑脊液漏和脑膜炎等并发症。   内淋巴囊减压术的有效率为60%~80%,亦不影响听力,但应注意前庭小管狭窄、闭塞或囊小畸形等,致手术失败。半规管开窗冷冻术治疗本病,疗效较好,无明显并发症发生而深受欢迎。  4.药物治疗 治疗眩晕的药物有两大类。   首先是减轻眩晕发作的对症治疗药物。常用的有抗组胺药,如苯海拉明、异丙嗪、倍他司汀;亦可用钙拮抗药,如氟桂利嗪;抗胆碱能药物,如东莨菪碱;拟交感神经药,如麻黄碱;抗多巴胺能药物,如吩噻嗪衍生物等;其他还有地西泮类药物、乙酰亮氨酸和银杏制剂等。   另一大类是针对引起眩晕的不同原因进行治疗。例如对前庭神经元炎可加用类固醇激素治疗;对椎-基底动脉供血不足,可用钙拮抗药尼莫地平或氟桂利嗪治疗;颈性眩晕可给予颈部牵引、理疗和按摩治疗等。
由于眩晕的原因有很多,故护理的方法也不尽相同,下面将主要的情况列举出来,供参考:1、眩晕者应保持安静,心情愉快,保证充足的睡眠和休息,避免用脑过度,精神紧张等。饮食宜清淡,适当参加体育锻炼。2.眩晕由颈椎病引起者,睡眠时要选用合适枕头,避免长期低头工作,要注意保暖。3.眩晕由高血压、动脉硬化引起者,要经常测量血压,保持血压稳定,控制饮食及血脂,饮食宜清淡,情绪要稳定。4.眩晕由贫血引起者应适当增加营养,可应用食物疗法及辅助药物治疗。
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膜迷路积水的治疗方法有哪些?
权威编辑:快速问医生(医生组)
  (一)保守治疗&一般采用以调整植物神经功能、改善内耳微循环,解除膜迷路积水为主要目的的综合治疗。发作期应卧床休息,低盐饮食,少喝水。  (二)手术疗法:对发作频繁、保守治疗无效,影响工作和生活者,可考虑手术治疗。  手术方法大致分为两类:①保守性手术&如内淋巴囊切开术、球囊切开术等。内淋巴囊手术属生理性手术,有效率可达60~80%,是手术治疗的首选方法。②破坏性手术:如迷路切除术、经颅中窝或经迷路后前庭神经切除术等,可在淋巴囊手术无效后酌情施行。
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前庭神经炎治疗
就诊科室:内科 神经内科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:2-4周
治愈率:60%
常用药品:
养血清脑丸
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000――4000元)
最佳的治疗是针对病因,但由于眩晕的病理生理机制不能确定,一般进行对症治疗。
药物只能减轻眩晕的症状,不能完全消除眩晕。治疗对多数前庭神经炎患者有效,常用安定。在急性发作期,由于恶心、胃动力下降,肌注或静脉给药较为理想。患者的反应有明显的剂量依赖性,如开始的剂量无效,可加大剂量。这些药物作用的确切机制不清,但作用部位是清楚的,涉及从初级到次级前庭神经元的神经递质和神经冲动传递,维持前庭核团的张力水平。同时可控制呕吐。这些药物均有镇静作用,故患者从事需要高度警觉的活动时(驾驶、操作机器、体育活动)应慎用。镇静作用相对较弱的药物如氯苯甲嗪和东莨菪碱贴剂可作为控制轻度眩晕和运动病预防用药,应用前须考虑药物间的交互作用。
急性期应给予安定、冬眠灵等镇静药物,激素也有一定疗效。慢性期应增加营养,锻炼身体,去除病灶。如长期久治不愈,可考虑做前庭神经切断法治疗。
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