吃阿立哌唑片咗后不来月经怎么办

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吃到5片阿立哌唑后副作用明显怎么办
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问医生,孩子最近呆滞、没笑容、眼睛发直怎么办?虽然幻听和妄想好转,但呆滞怎么办?会一直持续下去吗?
所就诊医院科室:
北京安定医院 精神科
用药情况:
药物名称:阿立哌唑、安坦、心得安
服用说明:每天早2晚3阿立哌唑,吃到5片已21天。每天3次安坦,每次一片;每天3次心得安,每次10毫克
副反应大,考虑减量或换药。这种药物反应,减量或换药后会消失。
状态:就诊前
减药后担心疗效受影响,换药起效也较慢吧,女孩子还担心影响月经,有更合适的药吗
我院12岁孩子(16岁以下)由儿少科医生诊治,可查询上海市心理咨询中心儿少科,由儿少科医生帮助回答你的问题。成人患者如有你类似情况,我常用作用强、对内分泌影响小的卓乐定一试。
状态:就诊前
唐医生您好,因国产啊立哌唑药物反应较大,换了进口安律凡,还是每天5片,早2晚3,感觉副作用小了,但幻听又有了(本来吃国产5片已没有了)。难道进口药效不如国产药吗
我使用下来阿立哌唑国产与进口的疗效差不多。
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疾病名称:心理问是互&&
希望得到的帮助:吴医生,
国庆节可以预约到您就诊吗?
病情描述:不想读书,爱睡。写作业拖拉,不想写,不爱动脑,最怕写作文。爱玩纸牌三国杀,不监督写作业,宁愿关起门自己打牌也不写作业。说读书没用,以后可去打工。对一切事物没怎么有兴趣。
我发的第一张...
疾病名称:自主或不自主的摆手。&&
希望得到的帮助:多动、打人、任性能否控制,理解力能否提高
病情描述:男,3岁6个月。陆主任您好,我儿子现在3岁半,怀疑自闭症,平时多动的厉害、摆手、打人、容易跑丢,幼儿园老师也说这孩子不合群,不会跟小朋友玩。我想这周三看您特需门诊,网上已经没号了,想求...
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唐文忠大夫的信息
心理障碍,焦虑,恐惧,失眠,躁狂忧郁,精神分裂症的诊断;中西医结合治疗和精神康复治疗
唐文忠,男,主任医师。
中国心理卫生协会委员
中国中医心理学研究会理事
上海市心理康复协会秘书长
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  什么是“利培酮”
  利培酮,用于治疗急性和慢性精神分裂症。特别是对阳性及阴性症状及其伴发的情感症状(如焦虑、抑郁等)有较好的疗效。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。
  但是服用该药品的年轻女性往往会出现停经或是闭经的情况,那么服用利培酮与停经闭经有联系吗?接下来就让专家给您说说。
  病例分析
  一个患者母亲的求助
  我女儿今年22岁,患精神分裂症2年,近半年规律服用利培酮6mg/日,病情稳定。但出现停经的情况,已经停经3个月。想请教以下问题:
  1.月经不调是否和服用利培酮有关?
  2.如何应对?
  3.看到网上说可以尝试使用阿立哌唑帮助调节月经,可以使用吗?
  专家解答
  1.患者近三个月出现闭经是否和服用利培酮有关?
  在临床上女性患者在服用利培酮期间出现闭经,确实是比较常见的药物副作用。该病例在服用药物后出现闭经,判断是否和服药有关,需要考虑以下因素:第一,既往月经是否规律,是否有月经失调的情况?第二,需要到妇科及神经内科做相关检查排除常见影响月经的躯体疾病,如怀孕,多囊卵巢综合征,垂体瘤等。第三,监测血清泌乳素水平,如指标升高,同时没有其它躯体疾病的证据,我们考虑闭经可能与服用药物有关。主要原因是药物影响了控制内分泌的神经传导通路的神经递质水平。
  2.那么出现闭经这种不良反应,我们应该怎么办?
  对于病例中一位22岁的年轻女孩来说,月经是否规律是非常受到关注的。根据专家临床经验,在应对中我们要考虑以下方面。第一,如果是服药后出现泌乳素水平升高,月经不规律,是可逆的,所以不用过于紧张。第二,随着精神疾病治疗疗程的变化,如从急性期进入巩固期、维持期,药物剂量减少后月经可能自然恢复。一般急性期治疗6-8周,巩固期治疗至少6个月。根据病例病史,患者逐渐可以进入维持期,可以在医生指导下考虑减少药量。在此期间观察月经情况,如果停经超过6个月,我们可以考虑合并服用乌鸡白凤丸或中医辨证施治治疗。如果疗效不好,需妇科专科治疗,如使用人工周期(口服黄体酮)等。第三,如果停经1年以上,多种方法改善效果不明显,我们可以考虑换用对泌乳素水平影响小的药物。如阿立哌唑、奥氮平等药物,但要特别防范换药期间病情波动。
  3.服用阿立哌唑是否可以用来治疗月经不调?
  翻阅文献(精神分裂症防治指南第二版),从中可以得到一些结论。先在药理方面来说明,阿立哌唑这个药物是可以对抗利培酮对多巴胺受体拮抗剂的药理作用,从而改善泌乳素升高这一临床现象,进而缓解泌乳素升高相关症状,如月经不调。根据文献报导,大部分女性患者在服用阿立哌唑每日5-10mg剂量时,能够降低泌乳素水平,部分患者月经恢复。
  北大六院 周琳琳 程嘉
  听了专家的讲解,我们可以知道,服用利培酮确实可以引起女性停经或闭经,这个副作用是在治疗中不能忽略的,需要进行相应的治疗与药品的调节。最后,祝病例中的女儿早日康复!
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北京大学精神卫生研究所(北京大学第六医院、北京大学精神卫生...}

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