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中医教你怎么正确熬制中药
中药是指在学理论指导下用于预防、诊断、治疗或调节人体机能的药物。我们中国人相对西药，更加偏爱中药。很多中药都是需要自己在家中熬制的。那么中药该怎么熬呢?下面网中医频道就来为大家介绍中药该怎么熬。 煎药方法 1.煎药之前：将药物放入带盖的砂锅(或陶瓷锅)中，用清水浸泡30分钟。头煎放入的水量大约1200毫升。 2.煎药过程：先用武火(急火)将药物煮沸，然后文火(小火)慢慢加热25分钟。 3.煎好之后：药物煎好之后关火，待温度稍降后，慢慢倾入一容器中。再如以上方法，煎煮第二遍，第二遍可直接用热水煮药，待煮沸后，用文火加热约15分钟，将两次煮好的药液放入同一容器中，共约600毫升。(温馨提示：一瓶矿泉水的容量为600毫升，可做参照) 服药方法 1.服药剂量：每次服用200毫升。 2.服药次数：一日三次。 3.服药时间：离开吃饭时间约40分钟服用。 煎、服药注意事项 1.文火加热时应避免药物溢出及过快熬干，其热度以药液似沸非沸为佳。 2.煎药时不可频频打开锅盖，煎好后也不可迅速将药液倒出，以免药气走失，减少挥发成分的耗散。 3.每次服药应将药液加温，切不可服用冷药，除特殊情况外。 4.附子等药物需要先煎至少一小时，除去毒性。 中国劳动人民几千年来在与疾病作斗争的过程中，通过实践，不断认识，逐渐积累了丰富的医药知识。所以中药也是古代人民智慧的结晶。我们现代人要好好地发扬光大，并且合理地利用它治好更多的病。
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中药怎么熬
怎样熬中药药效最好
　　 很多人开完药后将药带回家，自己熬制中药。那么，如何熬制中药，才能使药效发挥得最好？本草铺小编根据多年的临床经验，认为以下几点值得注意。
煮药需用白开水
现在人们熬药经常是打开自来水直接用，其实熬药最好是把烧开的水放凉后再使用。因为一些地方的自来水多用氯消毒，或多或少都有残留；同时自来水中的钙、镁离子较多，也容易和药材中的化合物发生反应，影响药效。
先煎后煎分药性
贝壳类、矿物类、骨甲类等应先煎。贝壳类有牡蛎粉、蛤粉等，矿物类有石膏粉、龙骨等，骨甲类有鳖甲、龟板等。此类药应先煎10分钟后再放入其他药物。
有些药方要求一味药或几味药后煎，也就是在其他药煎10分钟后再放入药罐。因为有些药材久煎无效，如钩藤等；有些药材带有芳香味，久煎降低药效，如、、等。
此外，有些药久煎却可以减轻药的毒性，如马钱子等。煎药前最好先把药材用温水泡40分钟，让中药泡透，以便将药中有效成分更多地煎出。
开盖关盖要注意
一些挥发性药材如果敞开熬，有效成分会随水蒸气散发到空气中，药效将大打折扣。这些挥发性药材多是辛散解表或芳香化湿类的药物，如薄荷、苏叶、藿香等，煎煮时间不宜过久。又如一些补益类药物，如人参、鹿茸、西洋参等，需要在容器内用小火慢煎久熬，才能使有效成分充分煎煮出来。应该盖上盖子，以防止药物成分在慢煎久熬中随水蒸气丢失。
一些重量轻、体积大的药材，如金钱草、番泻叶等，如果熬药容器不够大，盖上盖子易使药液溢出。另外，有些不易溶解的药材，煎熬时需经常搅拌，这样的药物最好不要盖着盖子煮。当然搅拌最好顺着一个方向，这样使药材均匀受热，使有效成分完全溶解，一般间隔10分钟翻动1次。
用火用锅有讲究
有的药要久煎微火，有的药要猛火、时间短。滋补药应微火久煎，便药、伤风感冒药用猛火、时间短。
煎药最好用砂锅，因砂锅受热均匀，药煮开时它的滚动就像浪头，有撞击力，再用筷子不断地搅拌，像洗衣机将衣服的脏物洗掉一样，这样才能把药里的有效成分全部煎煮出来。用高压锅煎药就没有撞击力和搅拌作用，药的成分会受影响。
　　 药汁最好煎180毫升
煎取的药汁多少非常关键。煎三次，一次煎180毫升左右为好。如果药汁多了，药渣里的有效成分就少了；反之如果药汁少了，药渣会把药的有效成分吸附回去，也就浪费了。当然这里讲的是正常药方，而不是特殊大方。
假沸的药多熬一会儿
在一般人的印象中，药咕嘟咕嘟沸腾了就是熬好了，但沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药物在温度没有达到100℃时就会开始沸腾，如果此时把药从火上拿下来，药材中的有效成分没有充分溶解，药效就会受影响。 。
煎中药的正确方法
这是迄今最全、最细、最正宗的煎服中药法则！
（1）现在多数药店都有代煎服务，一般取药后两三个小时就可以取到熬好的药液，每剂两包，回家放到冰箱里，随时取用，非常方便。但除非实在没有时间、没有条件，中药最好还是自己熬。因为熬药有很多细节，药房代煎不一定给你细致操作。
（2）熬药的程序：
A．先将群药用冷水浸泡30分钟。需要先煎或后下的药无须浸泡。
B．头煎：先用大火煮开，再用文火煮10-40分钟，启锅滤汁。后下药无须浸泡，注明“后下几分钟”，则在头煎的最后几分钟放下锅。
C．二煎：在头煎药渣中加水，再次大火煮开，再用文火煮与头煎同样的时间，然后启锅滤汁。
D．将两次煎出的药汁混合，装入保温瓶，每日分2-3次喝完。
（3）熬药用陶瓷器皿，避免接触金属器物。因为大多数药物都是草木，而金克木，金属器皿往往能改变草木药物的性质。而土生万物，陶瓷器皿属土。
（4）每次熬药的水量由自己控制，保证两次滤出的药汁共有500-600毫升（约一啤酒瓶）左右即可。每一煎加水要一次加足，不要边熬边加水。
（5）需要先煎的药：主要是金石矿物、骨骼、甲介类，需要提前单煎，然后再与群药同煎，以保证其有效成分充分被熬出来。一般来说，龟板、鳖甲需先煎40分钟；磁石、代赭石、龙骨、牡蛎、石决明、珍珠母、瓦楞子等需先煎20分钟，石膏需先煎15分钟。还有的药，须久煎以去其毒性，如麻黄需先煎，去沫，一般是先煎15分钟左右，再将煮出来的泡沫去掉。附子也要先煎，熬到没有麻味为止。一般来说，少量用附子时候，先煎30-40分钟即可，如果是大量用附子（多于15克），就必须先煎2小时，保证药性下沉，否则，后患无穷。
（6）需要后下的药：芳香辛散类药，久煮易失效的药，在煎煮过程中要后下。一般来说，钩藤在头煎最后7分钟下，藿香、佩兰、绿萼梅、月季花、玳玳花、玫瑰花、厚朴花、紫苏、砂仁、肉桂、天竺黄等在头煎最后5分钟下，薄荷在头煎最后三分钟下，鱼腥草在头煎最后2分钟下。二煎的时候，后下药一起煮即可。还有的药，有时候需要后下，有时候不需要后下，比如，大黄，如果要用来通便，则宜后下，如果不用来通便，则不后下。
（7）熬药的时间，指煮开后用文火慢煮的那段时间，一般是10-40分钟。一般来说，走上焦的药，如治感冒、肺部疾病的药，不宜久煮，一般文火煮10-15分钟即可起锅。走下焦的药，尤其是养肾、滋补类药，需要久煮，宜用文火熬40分钟左右。其余文火煮20分钟即可。总体来讲，药熬的时间越长，其性越往下沉，药力越往下走，熬药的时候可根据病位掌握熬药时间。
（8）熬药的时间一定要掐准。很多人熬药熬忘了，导致久煮，这样非常影响疗效。还有人熬药忘了时间，把药熬糊了，再加水以图补救，这是熬药的大忌，因为此时，药性已经变了，这一剂药已经熬废了，不能再喝了。
（9）一般的药物煎煮两次就可以了。在以下情况下，也可以煎煮三次：A．第三次煎煮出来的药液，就比较淡了，味淡入脾，三煎药物有健脾之功，对于脾虚者很适宜。
B．内含龟板等贵重且养阴的药材，可以煎第三次，以充分利用其中的有效成分。
C．用于皮肤病的内服药，第三煎的药液可以用来外洗。
D．有些特殊的病种所配的方剂，需要用上一剂药的第三煎药液代水来煎下一剂药。这就要遵医嘱而定。
（10）需要另煎的药：很多贵重药需要另煎，以免跟群药同煎造成浪费，如、、藏红花、蛤蟆油等。另煎药液跟群药煎出的药液混合服用。
（11）需要包煎的药：如滑石、米糠、旋复花、茅花、密蒙花、蒲黄、五灵脂等，它们本身或所带的毛容易引起药液浑浊，需要包煎；车前子容易沉底，粘附于药罐，导致糊底，也要包煎。一般用纱布包裹。包煎药需要同群药一同浸泡。
（12）需要冲服的药：很多贵重药物及用量极少的粉剂药物，需要另行冲服。即在服药时用药液冲服。如麝香、三七粉、朱砂、川贝粉、珍珠粉、苏合香、安息香、琥珀、柿霜、血竭、熊胆、牛黄、冰片等。
（13）需要烊兑的药物：胶类及糖类药物，需要先烊化，再兑入药液，一同服用。如：阿胶、龟板胶、鹿角胶、虎骨胶、蜂蜜、饴糖等。烊化的方法，一般采取隔水蒸，将药物放在一个小碗里，加水少许，再将小碗座在沸水中加热，不久小碗中的药物即烊化。
（14）服药的时间，一般来说，如果病位在上部，药宜于饭后服用，这样饭把药顶在上面；病位在下部，药宜于饭前服用，这样饭能把药很快往下压。如果没有明显的病位，可在两顿饭之间服药。有些方子比较特殊，比如鸡鸣散，要在早上鸡鸣时分服用，这就要具体遵医嘱而定。
（15）现在市场上有免煎剂，是从药物中提炼出来的有效成分，只需要将其冲服就可以了。但由于生产厂家不同，业界尚无免煎剂的工艺标准和质量标准可依，免煎剂难免良莠不齐。所以，在实在没有时间和条件熬药的情况下，免煎剂是可以用的，但只要有了时间和条件，还是用标准的中药饮片熬制更好。
（16）不要喝隔夜药。中药一般都是每天一剂，当天的药当天熬，当天熬的药当天喝，不要使药液隔夜。有人喜欢头天晚上把药熬好，第二天喝，这是不妥的。最好起早把药熬好，当天服用。
（17）有人喝药喜欢放糖，以缓解苦味，这是不可取的。因为糖也是一味药，而且不同的糖作用还不一样，比如：白糖性平，滋阴收敛；红糖性温，能活血；冰糖甘寒生津。药液加入糖后，等于在原来的方子里又加进去了一味药，方子就变了。
（18）药渣的处理：按传统民俗，药渣最好倒在路上，取“对路”之意。按中国传统文化的思路，“铜山西崩，洛钟东应”，因为铸洛钟所用之铜是从西边的铜山采来的，两者之间仍有冥冥的联系，所以铜山崩时洛钟会有响动。人喝下去的药液跟药渣本是一体，它们虽然分开但仍有联系，所以，不要把药渣倒在下水道或垃圾堆里，这样也会影响药效。这一条，虽无现代科学依据，但这是中医前传后教的东西。奉劝诸位遵循！
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老中医解读：中药该怎么熬,才能熬出药效
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你可能喜欢　　最近因为某些原因在喝中药中，药一直是我爸煎的。但是马上要去外地上大学了，中药就成了一个问题，在学校里自己煎实在是太不方便，我爸也担心我自己煎不好。我想直接用医院的代煎中药，但是又觉得代煎的药效不好，因为之前代煎过一次，觉得药液味道有点淡。顺便说一下，我是在南京市中医院看病煎药的。可靠不？有懂的筒子能帮帮我不？在线等。　　序言　　为了组织一个更完善的网络社区，维护社区的基本秩序，保障会员的权利和利益，订立本公约。 　　第一章 总则　　第一条 天涯社区是由海南天涯社区网络科技股份有限公司(以下简称天涯公司)创建和维护的网络虚拟社区。　　第二条 天涯社区提供多种社会化网络服务，这些服务的目的是为会员创建快乐、尊严、自由的网上家园。　　第二章 会员 　　第三条
凡接受《天涯社区用户注册协议》和本公约并成功注册的，都是天涯社区会员。　　会员的用户名应符合社区规则的规定，不得使用违背公序良俗、侵犯他人权益或者故意误导他人的文字和符号。会员的用户名违反社区规则的，其相关权利不受保护。　　第四条 会员的尊严、自由和权利受社区平等的保护。　　社区可以依照一定的标准对会员进行分级，不同级别的会员享有不同的权利。此类分级的标准应公开透明。　　第五条 会员的积分和其他虚拟财产受社区保护。　　依照预先确定并公布的规则，某些服务和游戏，会导致会员的积分或者其他虚拟财产增减变动，此类变动受社区保护。　　第六条 会员有依社区规则在社区内活动和发表言论的权利
楼主发言：8次 发图：0张 | 更多
　　最好自己拿回家熬，医院是统一熬的，药效很淡。　　
　　啊啊啊啊啊啊！！都没人看到么！第一次在天涯发帖不要这么打击我好吗！等了半天就等来两个小广告！！
　　我们都是拿回家自己煲的 我们是电子紫砂锅煲的
　　会偷你的贵重药　　还是不要在医院煎　　煎出来的药，跟自己家熬的药，都完全两种颜色
　　@随便逛逛看看聊聊 4楼
13:06:09　　会偷你的贵重药　　还是不要在医院煎　　煎出来的药，跟自己家熬的药，都完全两种颜色　　-----------------------------　　对啊 颜色非常淡，药味也很淡
　　@一颗娃娃 3楼
13:04:57　　我们都是拿回家自己煲的 我们是电子紫砂锅煲的　　-----------------------------　　额，电子的好用么？我爸觉得那个不好，买的最原始的那种陶瓷(?)的药罐子在煤气灶上慢慢熬的
　　那是因为水加的多　　
　　@Mayceres 7楼
13:21:12　　那是因为水加的多　　-----------------------------　　你的意思是药效没有差别？
　　应该是没有自己煎好吧
　　如果认识的门诊就还好～大医院的话～还是不要～
　　自己煎中药，用陶罐子，至少泡半小时、煎三次，把三次的药汤混合，是一天的量。　　医院那种就是大金属罐，有压力，煎煮一次就装袋。　　肯定是正规方式熬出的药更有效。
　　@芊柯柯 11楼
13:29:11　　自己煎中药，用陶罐子，至少泡半小时、煎三次，把三次的药汤混合，是一天的量。　　医院那种就是大金属罐，有压力，煎煮一次就装袋。　　肯定是正规方式熬出的药更有效。　　-----------------------------　　正规方式?你指的是医院么
　　@Mayceres
13:21:12　　那是因为水加的多　　-----------------------------　　@苏灰的橡皮君 8楼
13:25:37　　你的意思是药效没有差别？　　-----------------------------　　药效有差别
医院药房煎药不会遵循什么先煎后下的原则，一股脑全进。。。然后加很多水。。。肯定药效差的多
　　@苏灰的橡皮君 12楼
13:32:42　　正规方式?你指的是医院么　　-----------------------------　　正规方式，就是中医的传统方式，中药泡药罐子里，砂罐或陶罐，水浸过药，泡一阵子，然后开火熬。熬开了，药汤倒出来大部分，再加水熬第二遍。一般煎三次，就得到三碗药汤，混合后服用。
　　@苏灰的橡皮君
13:32:42　　正规方式?你指的是医院么　　-----------------------------　　@芊柯柯 14楼
13:47:55　　正规方式，就是中医的传统方式，中药泡药罐子里，砂罐或陶罐，水浸过药，泡一阵子，然后开火熬。熬开了，药汤倒出来大部分，再加水熬第二遍。一般煎三次，就得到三碗药汤，混合后服用。　　-----------------------------　　哦 明白了 谢谢科普
　　自己在家煎中药，要注意药方中有没有需要特别注意的药。比如薄荷，需要最后放，因为芳香发散，和其他药一起煎煮，就会失掉药性。比如鳖甲、牡蛎，一般要提前先煮，因为咸而化坚，需要多煮熬才能充分溶解。这些，药方上会标注，也可以主动问中医生，一般医生都会提示。　　有一些药呢，不一定会在药房里抓备齐全，这个看每个医院、药房的习惯，通常现在都是抓齐的，举例：偶尔呢有时候需要几片姜，这个必须新鲜切取，最好自己在家里备齐。
　　@一颗娃娃
13:04:57　　我们都是拿回家自己煲的 我们是电子紫砂锅煲的　　-----------------------------　　@苏灰的橡皮君 6楼
13:19:16　　额，电子的好用么？我爸觉得那个不好，买的最原始的那种陶瓷(?)的药罐子在煤气灶上慢慢熬的　　-----------------------------　　我们家不用煤气炉的 平时都是用电磁炉炒菜 电饭煲煮饭 电水壶煲水
　　现在医院用的都是机器，高压锅，煎出来的药渣就真的是渣滓了，如果他肯给你好好煎，那是不用说比你们那什么砂锅陶瓷锅好一百倍，但是他人多，不肯给你煎满那么多时间，有的机器过一遍就给你包出来了
　　@一颗娃娃
13:04:57　　我们都是拿回家自己煲的 我们是电子紫砂锅煲的　　-----------------------------　　@苏灰的橡皮君
13:19:16　　额，电子的好用么？我爸觉得那个不好，买的最原始的那种陶瓷(?)的药罐子在煤气灶上慢慢熬的　　-----------------------------　　@一颗娃娃 18楼
14:01:10　　我们家不用煤气炉的 平时都是用电磁炉炒菜 电饭煲煮饭 电水壶煲水　　-----------------------------　　偶尔会用微波炉叮菜
　　楼主可以买用电的那种中药煲，还挺方便的
　　马评论 楼主我也觉得还是自己弄吧　　
　　前阵在中医院住院的时候 听医生跟一个开了中药的病人说自己煎的比较好　　
　　lz我和你是一个地方的，为什么不去省中医院呢？听过很多医生都说市中医院不好。　　我之前在省中看病的时候，医生都直接不让我代煎，说是药效差，因为你一次开七付药，医院全部倒在一个大锅里，煎20分钟，然后分成14包，自己在家是要分成七天煎14次的，药效相差的可想而知啦。
　　是，别说市中医院了，省中代煎的都不行。那个跟自己煎的一比就比出来了，颜色浅，味道淡，而且是用自动煎药机弄的，也就是说不管什么先放后放，久煎浓煎轻煎.....都是塞进去加上同样的水，按钮一按，程序照走，到时候自动打包了事。
　　外面的小药店也有代煎的，他们就是用最原始的陶瓷罐　　你嘱咐他们煎久一点就可以了
　　医院不是有免煎的中药粉粉么，直接冲泡就行了　　
　　买个养生壶，不用了还可以烧水喝
　　@我爱小懒懒 23楼
19:26:13　　lz我和你是一个地方的，为什么不去省中医院呢？听过很多医生都说市中医院不好。　　我之前在省中看病的时候，医生都直接不让我代煎，说是药效差，因为你一次开七付药，医院全部倒在一个大锅里，煎20分钟，然后分成14包，自己在家是要分成七天煎14次的，药效相差的可想而知啦。　　-----------------------------　　额 我不是南京的 我是安徽的 安徽的医疗水平实在是……市中医院也是听别人介绍的 省中医院更好吗？我以前还去过江苏省人民医院 后来觉得医生好像有点故意夸大病情 就没再看下去
　　回复第26楼，@浅紫樱　　医院不是有免煎的中药粉粉么，直接冲泡就行了 　　--------------------------　　我这次开的就是这样的，但不知道跟自己在家煎比哪种效果好。药汁是蛮浓的，小包太多。　　
04:15:00　　回复第26楼，@浅紫樱 　　医院不是有免煎的中药粉粉么，直接冲泡就行了 　　-------------------------- 　　我这次开的就是这样的，但不知道跟自己在家煎比哪种效果好。药汁是蛮浓的，小包太多。 　　—————————————————　　医生说是都一样，自己煎的比较淡，可能是我水放多了，泡的粉可以少放点水，两三口能喝光，感觉挺方便，我们这的医院选择免煎的人很多的。　　
　　回复第28楼，@苏灰的橡皮君　　@我爱小懒懒 23楼
19:26:13 　　lz我和你是一个地方的，为什么不去省中医院呢？听过很多医生都说市中医院不好。 　　我之前在省中看病的时候，医生都直接不让我代煎，说是药效差，因为你一次开七付药，医院全部倒在一个大锅里，煎20分钟，然后分成14包，自己在家是要分成七天煎14次的，药效相差的可想而知啦。 　　----------------------------- 　　额 我不是南京的 我是安徽的 安徽的医疗水平实在是……市中医院也是听别人介绍的 省中医院更好吗？我以前还去过江苏省人民医院 后来觉得医生好像有点故意夸大病情 就没再看下去　　--------------------------　　我是安徽合肥的，我姐是中医学院的，她让我自己煎　　
　　不吃中药最好
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