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小儿高热不退案：《》
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昨天&&夜，电话求诊示：
一小儿5岁大汗出，热不退《39度多》，小便短少，大便水泻色黑多次。伴有鼻涕眼泪多，纳少，神疲。余无不适
梨一枚生吃
小儿感冒冲剂1包
银黄颗粒2包
勤温水擦身
钩藤10山楂15小春花10苍术10砂仁5甘草5青蒿10香薷5苍耳子5黄芩10柴胡10连翘10----口述处方《一帖》
今早&&电话反馈：
热退,小便大利,泻减,色黑少多了，汗出不减，神疲不减，今叫他过来复诊。
又表:鼻涕眼泪多&中风:汗出&
又里:大便水泻色黑,大汗出，热不退&虑其阳明:热结旁流证&
咋办?唯有和解+表解清里
甘草5黄芩10柴胡10&和解&
香薷5苍耳子5&表解&
连翘10青蒿10小春花10&清里&
山楂15苍术10砂仁5&和中&
银黄颗粒2包清解表里
小儿感冒冲剂1包&表解&
梨一枚生吃清里保津
此小儿要考虑厥阴风热:+钩藤10小春花10
注:闽地多雨,病家离余诊室甚远,不得已口述处方。
其病家讲,待天晴复诊！
经方学与用
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有点温病派的做法 [s:184] [s:184]
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好经验。太阳中风表寒，阳明里实与厥阴风热同时存在怎么理解？
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回 luoxiu 的帖子
:好经验。太阳中风表寒，阳明里实与厥阴风热同时存在怎么理解？ ( 11:31) 厥阴风热
学姚师的,井冈山一行,受他启发
姚师讲厥阴风热一语,余执其法,稍变通一下
==================&仅作参考&
经方学与用
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回 luoxiu 的帖子
:好经验。太阳中风表寒，阳明里实与厥阴风热同时存在怎么理解？ ( 11:31) 余粗识诸家学说，揉杂在一起分析了。&参考&
经方学与用
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回 秋缠 的帖子
:有点温病派的做法 [s:184] [s:184]
( 10:43) 余苏人,不知温病派,也对不起江浙一带的医家，仅略知皮毛,还须学习！
青蒿香薷一类,师于叶吴二师
经方学与用
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桂枝汤+葛根黄芩黄连汤或单用葛根黄芩黄连汤可否？
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回 mings 的帖子
:桂枝汤+葛根黄芩黄连汤或单用葛根黄芩黄连汤可否？ ( 18:09) 可试
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复诊其母自述:
烧已退,便泻止,唯头汗如雨,动则尤甚，盗汗时作,汗冷如水。余证不显。其父讲,这次烧退后,其女性格大变,爱哭，与同伴爱争吵，好争斗。
面白,头发湿,腹软,手足温,舌淡红苔中后部黄厚。脉切不好&其女爱动&,处中药三付,嘱其复诊！
黄芪10双花10牡蛎10g炙草5g大枣三枚小麦10钩藤10白芍10五味子10白术10防风5砂仁3粒====三付
经方学与用
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&&&普通咨询
?柴胡和白芍是一样多，还是白芍多一些，治疗厥阴病时柴胡一般用多少克
涓******男39岁中医综合
吉林省通化县二密镇马当卫生院
药物的用量是根据身体的具体表现来决定的，请把您的情况详细的说一说，把舌头的照片发过来看看。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
医生你好，这是我的图片
图片仅提问者本人可见
柴胡15白芍10枳壳6炙甘草10薏苡仁20干姜10豆豉15
这个量那个比较好
请把您不舒服不正常的表现，详细的说一说。
晨起口苦，舌头中间发烫，肛门湿胀，有便不净感觉，里急后重。有点溏便，睡眠不好，胃胀，胆囊不好，烦躁，有时阴囊，小腹胀痛，有点怕冷
这些表现有多长时间了？
有一段时间啦
我胆囊不好
这两个方，那个配比，比较好
这种情况，选择乌梅丸来调理治疗是最合理的。
没有成药啊
网上能搜索到方子的药物组成，用法用量及加减变化的方法，按方子去中药店配置药物。
我的那个方剂怎么样
你的那个方剂不如乌梅丸好的。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
丹参莪术没药当归活血化瘀，黄芪茯苓白术补气健脾去湿，柴胡舒肝理气，当归白芍养血滋...
是这个药物对你应该会有帮助的，请把舌头的照片发过来看看。
龙骨，牡蛎具有重镇安神作用，柴胡疏肝解郁，白芍，甘草配伍具有缓急止痛作用，桂枝温...
这个方子主要是用于治疗气血不足的。可以治疗月经量少，血虚的各种症状。你可以详细的...
你好，你那个药方有交通心肾，清热疏肝理气作用，多用于肝郁气滞心肾不交等多种病症的...
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柴胡类方的临床运用.doc 16页
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柴胡类方的临床运用.doc
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柴胡类方的临床运用
广州中医药大学
柴胡类方概念
柴胡类方，此指以《伤寒论》小柴胡汤为代表的以柴胡、黄芩为主要药物组成的一类方剂。
此类方剂具有和解少阳、宣达枢机、调畅气血等作用。
在外感热病论治中，常用于邪犯少阳或邪伏膜原之证；而在内伤杂病的论治中，则每多用于肝胆郁热而气机失畅之证。
经方与时方
经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之于平。及失其宜者，以热益热，以寒增寒，精气内伤，不见于外，是所独失也。故谚曰：“有病不治，常得中医。”（《汉书艺文志 方技略》）
经方运用思路简介
1. 突出主证，参以病机：此言主证，一为某方所治证候。就其典型而言，需脉证病机相结合方可投剂。然就临床所见，典型者少，而非典型者多，故有主证虽同，而病机难以丝丝入扣者，但求病机大体吻合，无寒热虚实之径庭，便可据证用方。一为某证候中之主要症状，惟其主症出现便可据以选方。盖凡主症，常为某一证候之重心，病机之主脑，据此遣方用药，每多效验。
经方运用思路简介
2. 谨守病机，不拘证候：须申言者，证候者，病情之表象也，病机乃其实质。其有实质同而表象异者，有表象同而实质异者，故谨守病机，不拘证候而用经方，尤为扩大其运用范围的重要途径。
经方运用思路简介
3. 根据经脉，参以病机：经脉内属脏腑，外络肢节，故经脉循行部位之多种病证，皆可借鉴脏腑治法。如柴胡桂枝汤治太阳少阳经脉病变而异于原方证候者，每获良效。又有病证原属多种，而于同一经脉之不同部位出现证候，不论其部位之高下，皆可依相应脏腑病证所主之方，权衡而施，如厥阴绕阴器、过少腹、循胸胁，凡此部位之疼痛、硬结等，均可疏肝理气，以四逆散为主随证加减。
经方运用思路简介
4. 根据部位，参以病机：部位，指体表部位而言。一定部位之病证，每与相应脏腑功能相关。然据部位以遣方，尚须别其寒热虚实，故须参以病机。
经方运用思路简介
5. 酌古斟今，灵活变通：《伤寒论》成书以来，凡1700余年，其间学术发展，不无古今沧桑之变。有古今病名不一者，有方药主证不同者，或有方无证、有证无方种种不一，则运用经方，每多疑难。故须酌古斟今，灵活变通。其方法，可以考诸典藉，可以验之临床。梅氏更重视后者，如用桂枝汤加味治疗“皮肌炎”久热不退；用四逆散合五苓散治“乙状结肠冗长症”等，是其例也。
经方运用思路简介
6. 厘定证候，重新认识：《伤寒论》文法古朴，辞约义精，且迭经兵燹，错漏难免。是以对某些条文方证，诚有厘定之必要。如厘定72条五苓散证为消渴证而设，非为小便不利而设，并用此治愈消渴；厘定152条十枣汤证所兼之表证，实属悬饮性质而非为外感表证，并创“和解枢机，化饮散结，兼从阴分透邪”之有效治法等，例证颇多。
经方运用思路简介
7. 复用经方，便是新法：经方配伍谨严，药味少而功效纯，合而用之，对治疗复杂病证每获奇效。经方与时方合用，亦为扩大运用范围之手段。大凡合用经方之原则为：①上下病情歧异。②脏腑病变不同。③兼挟证候明显。④表里寒热不一。根据原则而求变化，则新法层出不穷。
经方运用思路简介
8. 但师其法，不泥其方：对《伤寒》之运用，有更为超脱者，即但师其法，而不泥其方。仲景对此已有提示，如“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈”，是说太阴虚寒证，根据病情轻重，可酌情使用理中、四逆类方，并未指明某方主之。又如“伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之”，说明对寒湿发黄，务在温阳散寒除湿，其方可酌情选用，或自拟其方。再如“病痰饮者，当以温药和之”，乃示温化之法，而不定其方剂。以上为但师其法，而不泥其方药。
柴胡类方临床运用
柴胡类方，此指以《伤寒论》小柴胡汤为代表的以柴胡、黄芩为主要药物组成的一类方剂。此类方剂具有和解少阳、宣达枢机、调畅气血等作用，因此在外感热病论治中，常用于邪犯少阳或邪伏膜原之证；而在内伤杂病的论治中，则每多用于肝胆郁热而气机失畅之证。下面笔者谨据《伤寒论》原著精神及历代医家的阐述发挥，结合临床实际，简要介绍此类方剂的应用体会。
柴胡类方临床运用
小柴胡汤主治少阳胆火内郁，枢机不利，以胸胁苦满、往来寒热、口苦咽干、心烦喜呕等为主要临床表现。仲景亦将之用于治疗少阳阳明同病、三阳合病、黄疸腹痛呕吐及热入血室等病证。
后世医家根据本方所主之病机病位特点，扩展其运用范围，无论内伤或外感热病，凡与少阳病位相关、且以气郁或热化为特征者，皆可以本方化裁治之。
梅国强教授认为，本方寒温并用，攻补兼施，升降协调。外证得之，重在和解少阳，疏散邪热；内证得之，还有疏利三焦、调达上下、宣通内外、运转枢机之效。
柴胡类方临床运用
正在加载中，请稍后...&&&10个女人九个寒，“妇科寒流”如何躲？
活动介绍：
10个女人九个寒！隆冬来临，寒气伤人，也是妇科病的高发时节，女性朋友极易出现畏寒肢冷，夜睡不暖现象。盆腔炎？宫颈炎？阴道炎？关节冷痛？月经推迟？痛经？胃寒？皮肤干燥？冬季依旧爱美的你，如何才能躲开“妇科寒流”侵袭？
本周五下午3点，地宝网特邀华云中医院·千家方中医，冯举明主任中医师，为大家在线解答“冬季妇科疾病预防“相关问题，健康百分百，美自然从中来！
姐妹们，冬天来了，春天也不远了，本周五，不见不散！
下期主题：拿什么来拯救你？我的“大姨妈”！
南昌华云中医院·千家方国医馆
主任中医师
向冯举明医生咨询问题
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咨询内容：
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宝友咨询求医
共74条咨询
性别：女 &&&&& 年龄：42周岁岁
您好！冯医生，我今年42岁，从二年前月经量明显减少了，以前例假三四天都量蛮多的，现在第三天就好少了，而且第一天的时候，来得很不痛快，血快特别多，这是不是早衰的迹象，要怎么调理？痛经倒是没有，我大概12/13岁的时候就来了初潮。请冯医生解答一下，谢谢了！
性别：女 &&&&& 年龄：24岁
已经2个半月了，可以做无痛人流吗？
性别：女 &&&&& 年龄：24岁
已经2个半月了，可以做无痛人流吗？
性别：女 &&&&& 年龄：22岁
大姨妈推迟，应该吃什么
性别：女 &&&&& 年龄：22岁
大姨妈推迟，应该吃什么
性别：女 &&&&& 年龄：29岁
老月经不调，腹子隐隐作疼
性别：男 &&&&& 年龄：25岁
自汗心悸头昏眼干拉肚子夜尿多阴囊潮湿越来越胖，腰骶酸软。健忘，出汗特别严重，夜尿频多，有手瘾。心烦意乱。脾气大，爱喝啤酒爱吃辣椒经常吃很多肉，每天拉肚子，大便溏稀，发黑、口臭。放屁，四肢无力。多梦。一直犯困
性别：女 &&&&& 年龄：24岁
痛经较严重，有遗传因素，例假周期为20天左右
性别：男 &&&&& 年龄：34岁
饮食方面比较好，能吃，但是自己控制。十二指肠处有时候有热感（曾十二指肠溃疡），右胸下有时候有堵的感觉，喉咙异物感，两胁有时候不适，偶尔隐痛，情绪不好时明显。大便日一次，青颜色，喝中药时褐色，小便有时偏黄，现在舌头有点干涩，舌后部分白苔。曾喝中药方剂：
黄连6黄芩12蒲公英15栀子10法半夏9茯苓15草豆蔻6陈皮10白芍18延胡索12白芨15厚朴10枳壳10木香6川楝子6柴胡10，灸甘草6g；
白芍10g、香附6g、瓜蒌皮10g、陈皮10g、柴胡10g、紫苏梗6g、茯苓10g、厚朴10g、炒枳实10g、法半夏10g、黄连6g、灸甘草6g、竹茹10g，大枣一个，生姜两片。 这副中药喝的比较多点
海螵蛸10、党参10、甘草3、白芍10、白术10、柴胡6、麸炒积壳6、吴茱萸3、姜半夏9、延胡索10、黄芩10、木香6、黄连3、醋香附10
海螵蛸10、蒲公英20、麦冬10、竹茹10、旋覆花10、北沙参10、麸炒积壳12、吴茱萸3、姜半夏9、莱菔子10、茯苓10、赭石15、黄连3、厚朴12 紫苏梗10
现在还在喝的中药冲剂：白芍10g、醋香附10g、瓜蒌皮10g、陈皮6g、柴胡6g、紫苏梗10g、茯苓10g、厚朴6g、炒枳实6g、法半夏9g、黄连3g、灸甘草3g、竹茹10g，吴茱萸3g，生姜3g。
性别：女 &&&&& 年龄：20岁
才去年到现在大姨妈都不正常，每次时间好短，2到3天就结束啦，底一天一点点，第二天多一点，第三天差不多就没有啦，唉，不知道怎么了。
本期专家介绍
主任中医师
擅长：月经先期、月经后期、月经先后无定期，经期延长、月经失调、闭经、痛经，崩漏，行经乳房胀痛、头痛，乳腺炎、乳腺增生
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简介： 甘肃中医学院附属医院创建于1991年，是一所中医特色浓厚，临床科室齐全，集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救为一体的三级甲等中医医院。...&&
全院收录科室数31个全院收录医生数176人
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副主任医师}