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我是一位腰椎间盘突出患者，患病
我是一位腰椎间盘突出患者，患病
我是一位腰椎间盘突出患者，患病一年半了腰5突出压迫左腿外侧麻木腿腰都疼
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：骨科疾病，颈肩腰腿痛，椎间盘突出，狭窄等各种脊柱疾...
问题分析：你好，腰椎间盘突出症易患难治，症状多且复杂，与椎间盘退行性改变（年龄）、长期劳损、外伤、旧伤、不良的姿势、习惯有着密切的关系，当腰椎间盘突出压迫神经后，会导致出现腰腿疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行、坐骨神经疼甚至出现大小便失禁、瘫痪等一系列症状。意见建议：症状严重建议到当地相关医院科室进行详细的检查，明确病情，可做腰部核磁共振、ct等，同时在日常生活中要注意腰部保暖、休息、避免久站、久坐、负重以及长时间弯腰
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：25553
问题分析：腰椎间盘突出的患者由于可以导致坐骨神经受到压迫，这些时候是可以导致患者出现腿疼腿麻等情况的，意见建议：你现在这个情况总体来说需要多注意休息，不要有太多的弯腰等情况，疼痛麻木的情况可以先服用些维生素b十二营养神经治疗，配合进行腰椎牵引
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：30996
问题分析：你好，根据您提供的相关情况，如果确诊为腰椎间盘突出症是可以采取有效措施明显改善症状。意见建议：首先建议您卧床休息半个月以上，其次可以腰部的牵引治疗，可以给与消肿止痛，活血化瘀，营养神经，等药物进行对症支持治疗是有效的。必要时可以使用糖皮质激素进行治疗，也是很有效果的。
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：4933
问题分析：腰椎间盘突出的治疗，要看具体的症状，你地病史较长了，而有比较典型的症状。意见建议：保守治疗你应该已经做过没有效果，可以考虑手术治疗了，微创手术治疗目前效果比较好。
职称：副主任医师
专长：外科
&&已帮助用户：1041
问题分析：你好，你这个情况有手术指征的，如果保守治疗效果不好可以考虑。意见建议：手术方式现在有很多的微创方法，如臭氧，射频，椎间盘镜等。传统手术方法为椎板开窗髓核摘除。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：346
问题分析：如果没有规律治疗的话建议你去当地有脊柱外科的医院规律治疗一段时间，先绝对卧床休息一周，并可以辅助牵引治疗，如果效果不好建议手术治疗。意见建议：平常注意长期的弯腰工作，避免长期开车及坐立不动，适当行体育运动，避免剧烈的运动。
问腰椎间盘突出压迫神经
职称：医生会员
专长：心理，妇科
&&已帮助用户：60921
你好朋友，考虑是腰椎的问题，建议就医检查，排除异常。
问左腿外侧发麻
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,月经不调,宫颈糜烂
&&已帮助用户：219300
病情分析： 你好腿发麻这种情况一般的情况往往是有神经炎的疾病的情况引起或有脊椎病的情况引起的。意见建议：你这情况不排除是腰椎间盘突出的情况，建议去医院拍片等检查一下，一般可考虑吃些祛风活血的药物，可吃些强力天麻杜仲胶囊试试，还可配合吃些B族维生素。不要劳累着凉的。
问左臀部麻到左腿，没有腰椎间盘突出症...
职称：护士
专长：内科、
&&已帮助用户：12606
问题分析：您好，根据您说的情况分析，如果坐的时间长了可能会导致局部血液循环不良出现麻木等症状。意见建议：所以说如果是不良姿势的久坐、久站、久蹲引起的腿部血液流通不畅，周围神经受到压迫，影响神经的正常传导，不能把受到的刺激准确、及时地传给大脑，提醒我们变换姿势，所以就会出现腿脚发麻的情况。另外，长时间保持同一姿势，也会压迫胫神经或腓神经，引起神经麻痹症状，使腿和脚等下肢产生麻木感。
问腰椎间盘突出压迫左腿神经
职称：医生会员
专长：小儿呼吸系统、消化系统疾病
&&已帮助用户：169329
指导意见：腰椎间盘突出术后发生疼痛多见于继发性神经损伤，中西复合治疗营养神经，软化瘢痕预防受累神经继发缺血性变性，同时采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节各种功能获得最佳恢复，治疗需要做磁共震肌电为指导
问请问一下。腰椎间盘突出压迫了神经，左腿小腿外侧发麻...
职称：医生会员
专长：妇科，皮肤，消化
&&已帮助用户：10890
问题分析：你好，你的这种情况是椎间盘突出压迫神经引起，以采用介入微创治疗：无创微针介入术、激光溶解术、液体水针刀、后路椎间盘镜等。意见建议：其目的是一次性治愈，同时又避免 开刀的痛苦。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲
问腰椎间盘突出压迫神经，左腿下外侧脚背走路就麻疼，..如慢慢...
职称：医师
专长：外科、泌尿外科
&&已帮助用户：9643
问题分析：您好，根据你现在情况这个腰椎间盘突出还不是很严重，通过保守治疗是可以好的。意见建议：建议你不要长时间的坐，不要弯腰负重干重活，每天能检查拉单杠练习是可以好的，不会瘫痪，所以你也不要太害怕了。
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好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生，主要累及的
腱鞘炎属于是劳累型的情况，只要是每天还在上班，工作，腱鞘炎很难
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
颈椎疼痛脖子不舒服，手麻都是颈椎病的常见表现；是颈椎发生退变
腰椎间盘突出相关标签
腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
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你好 我在东莞厂里打工一年多了 一个月前腰疼的受不了 检查结果是椎间盘突出和骨质增生 现在干活蹲下去
wl4946swrq
你好 我在东莞厂里打工一年多了 一个月前腰疼的受不了 检查结果是椎间盘突出和骨质增生 现在干活蹲下去起来都困难 请问厂里有没有义务帮我解决
广东 东莞 发表时间： 09:11
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其它回答共 2 条
这个不属于职业病，厂里如果帮助你购买社保的话就不需要为你负责
律所：广东品峰律师事务所
回复时间： 10:29
你好 我想问的是
我的工作经常弯腰和用力 还有就是蹲着
请问难道和厂里没有关系吗
wl4946swrq
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可依法要求病假和病假工资，如果没有办理医保，则可依法要求单位在医保报销范围内承担赔偿责任
律所：广东宏尚律师事务所
回复时间： 17:54
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你好!可以游泳的,但是急性疼痛期不要去.做腰椎牵引治疗或理疗治疗.
病情分析：
腰椎间盘突出有何表现?当出现以下症状时,可怀疑出现腰椎间盘突出.①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛.②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,可伴有麻木感.③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛和麻木同时存在.④腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛.⑤行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数病人需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽,打喷嚏或提重物时疼痛突然加重. 1,卧位,应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上.侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上.2,下床 从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸直,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一侧下肢再移下,手扶庆头站起.3,坐位 坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背.4,起座 从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立.别着急,冷静的处理,建议用中医的治疗方法, 用中药外贴治疗,绿色安全.董氏膏药该中药药膏,不含化学添加剂和激素,中药外贴是真正的绿色疗法.中药熬治的膏药.此膏药可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的现在药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,很多患者用了此药效果非常明显,抓紧治疗没有问题的.使患者安全,经济,快速的解除病痛.谢谢信任!祝早日康复
病情分析：
你好!可以游泳.建议采用中药外涂及时治愈腰椎间盘突出.
病情分析：
腰椎间盘突（膨）出症腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1,肾精亏损,盘骨失养;2,跌仆闪挫,气血瘀滞;3,寒湿内侵,阻遏经络:症状: 腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数（中央型,中央傍型）表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.康复治疗:一,腰椎间盘突出症的牵引治疗 腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法. 2,西医手术治疗3,腰椎病的药物治疗, 目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,虽说对伴有钙化,腰椎管狭窄 者没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,比如非典；禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很低大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的.本人通过近0年的探讨和临床观察中医对于颈腰椎病只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低.所以人们不能不对中医进行和重新评价.对于本病我可以帮助你解除病痛,请你点头像进入诊室,有我的联系方法,可以尽情交流.转归与与后:本病如能及时得到正确的治疗,就会完全治好,不再复发.如果治疗方法不当,或不能正确及时的治愈,会产生下肢肌肉萎缩,如病变钙化或骨剌向椎管内生长,侧会压迫脊髓神经或成为腰椎管狭窄病,这时保守治治疗就没效了.注意事项:本病的最佳治疗时间是在没有钙化前,没有合并椎管狭窄 者.尽量不用或少用激素类药物.
病情分析：
这类疾病最好是采用中医中药辩证治疗,一般需要外用的膏药和内服的中药,才可以彻底治愈. &&& 现就中医的各种治疗与西医各种治疗效果比较:第一,中医治疗可以彻底治愈,治愈后不复发,西医做不到这一点;第二,中医治疗只需要内服的中药和外用的膏药,治疗没有一点风险,也没有任何副作用,这一点西医也不具备;第三,中医治疗,不需要住院,按医生要求服药即可,费用比较低,西医治疗需要住院,费用也比较高,总之中医治疗此类疾病的优点西望而却步.注:中医的非药物治疗,如按摩,牵引,推拿,热敷以及电疗,磁疗等只能对一部分患者暂时缓解疼痛,根本不能治愈,建议患者及时到专业的中医骨病医院治疗,不要再花无用的冤枉钱.选择正确有效的治疗,祝患者早日告别疾病.
珠海健康云科技有限公司 版权所有腰椎间盘突出按摩正骨的方法好吗？
腰椎间盘突出按摩正骨的方法好吗？
腰椎间盘突出按摩正骨的方法好吗？用什么手法？
补充：如果按摩的话，那按摩师用什么操做手法啊，像我透漏一下．谢了．
补充：，那如果像Ｌ3-Ｌ4,L4-L5.Ｌ5-Ｓ1突出了怎么办啊？透漏一下，按摩师用什么手法怎么治法．谢了．
你这种情况一般没有什么偏方，腰椎间盘突出一般采用保守治疗，我建议你到理疗室去做一下按摩，如果严重，可以配合腰椎牵引、针灸，腰椎间盘突出的复发率比较高，平时要注意保暖，不要让腰部着凉，不要提过重的东西，平时注意腰部的锻炼，上班工作1-2小时以后要活动一下，不要长期的保持一个姿势。药食疗方：我告诉你一个专治腰突药食同疗治疗方供你参考：猪肾或羊肾4只，杜仲30克，牛膝30克，威灵仙30克同炖，食腰喝汤。每剂用二天，一般需连用五剂。&使用方法：先将杜仲30克，牛膝30克，威灵仙30克共同用砂锅浸泡30分钟后煎40分钟，放入猪腰子，（猪腰子刀剖两半，可加生姜一块、白洒一小杯），每次吃半个或一个腰子，一日二次，食腰喝汤。&用剩下的药渣敷腰部。
1。治疗原则 舒筋通络，理筋整复，散瘀止痛。
2.。手法 滚法，一指禅推，点按，肘压，平推，捏脊，晃腰，抖腰，斜扳，运髋，屈髋，摇，擦法。
3。取穴 与部位 阿是穴及肾俞，命门，腰阳关，环跳，委中，承山，昆仑，太溪穴，腰骶部位与患肢。
手法相同。
提问者 的感言：hao
１ 一般资料 本组９３例，男８５例，女８例；年龄最小的２０岁，最大的４６岁；病程最短１０天，最长达１０年，一般在半年左右。 疼痛压痛点的位置多位于Ｌ４－５、ＬＳ～Ｓ１之间，压痛点周围的肌肉抗力增强，患侧环跳、委中、承山、承扶等穴位常有明显压痛。重压腰部压痛
手法治疗一般第一次能比较明显缓解疼痛，后面几次做完会疼痛加重，因为总刺激患处阿，觉得疼了可以缓解两三天再作治疗。
可以正骨，但绝不能去那些小医院或私人诊所，平时8能长时间一个姿势站立或坐着，走路的时候切忌急停急转，弯腰或蹲下再起来的时候一定要扶着东西，可以涂些黄道益活络油减轻疼痛，建议还是去名中医院找老中医治疗，平心堂的刘宝琦大夫是这方面的专家。
腰椎间盘突出症，是手法治疗上的难题。为了探索有效的疗法，应用定向正骨法治疗腰椎间盘突出症20多年，逐渐显示了该疗法的安全性、有效性和持久性的特点。就其病因、病理和手法效应，分析认为，腰椎韧带内松外紧，力点失衡是椎间盘突出的原因，其“弓弦效应”牵拉椎体旋转移位是椎间盘突出、脊柱畸形形成的结果。定向手法治疗可激发经络感传，牵拉增大椎间隙，增加髓核内负压回吸力，矫正腰椎侧凸、旋转等畸形，从而使突出物与神经根空间获得改善。
主题词：腰椎间盘突出症/治疗 定向正骨 手法经络感传
&& 自1975年以来，应用定向正骨手法，治疗各种类型腰椎间盘突出伴有脊柱侧凸或旋转畸形的患者，取得了较好的临床效果。现总结并探讨其作用机理如下。
自我国《黄帝内经》描述“腰痛如裂，腿痛如折”和国外mixter(1934年)报告腰椎间盘突出症手术所见以来，引起了世界骨伤医学家普遍重视腰椎间盘突出症，认为它是下腰腿痛的主要原因之一。1952年北京骨伤专家方先之和杨克勤分别提出了腰椎间盘突出症简要的诊断、鉴别诊断和治疗方法。1982年以来，全国骨科会上，分别比较正确地提出了此病的非手术疗法和手术疗法的指征，因为多年以来，自然手法治疗腰椎盘突出症，不断取得了明显疗效，总结出来的经验，为现代的非手术之征，方法改进和疗效提高奠定了迅速发展的基础。目前医学家除对腰椎间盘的病理学、生化学进行研究外，还正在进行生物力学，免疫学及药理学方面的研究，对较重的或特殊类型的患者，多采用中医正骨或中西医结合正骨，推拿方法，都取得非常良好的效果。若属重度中央型腰椎间盘突出顽固者和保守治疗了3-6个月无效者，可考虑手术治疗。但必须明确的是：经数十年应用定向正骨法治疗腰椎间盘突出症的临床验证，95%腰椎间盘突出症是可以治愈（临床症状消失）的，只有不到10%的患者需要手术治疗。自80年代初开始，美国和加拿大试用将纤维组织溶解剂，有选择地注入突出椎间盘内治疗腰椎间盘突出症显示有些效果，但也出现一些注射后症状反而加重的患者，引起了骨科医生的争论。在我国也有个别地方开始向椎间盘内注射纤维组织溶解剂（chemopapin）的报道，据有些应用患者来诊反映，溶解疗法效果不明显，在没有获得可靠数据以前，最好不要盲目应用推广。总之，临床医生要严格掌握各类人员的腰椎间盘突出的程度和表现指征，在可靠数据条件下精心操作手法，争取获得最好的治疗效果。
一、腰椎间盘概要
（一）腰椎间盘的解剖生理：
腰椎常见5节，位于活动角度较小的胸椎与固定在骨盆上的骶椎之间，是躯干多角度活动的枢纽。各节腰椎间盘有较大的活动角度，其运动轴心（支力点）在椎间盘中心略偏后处。各椎小关节在其范围内以滑动形式来导引椎体间的角度活动。腰椎是构成脊柱最重的负重组织，而组成脊柱的椎体之间都有椎间盘连接，共同构成稳定脊柱、缓冲震荡的作用。
脊椎与脊椎两者之间有间盘组织，相邻两个腰椎骨相互组成一个功能单位，称为活动节段。椎体与间盘前缘与腹腔相邻处有前纵韧带，后缘与椎管相邻处有后纵韧带，后部还有椎板及小关节，小关节由韧带及关节囊相连接，椎管后缘及两侧有黄韧带，向后还有棘突间韧带、棘上韧带和腰方肌，竖脊肌等有关肌肉组成的比较稳定的腰部综合结构。如果上述任何结构受到损伤破坏，则会引起下腰部不稳，甚者造或间盘突出，随之出现相应的腰腿疼痛等症状。
椎间盘的成份组成：①软骨板——有上、下两个软骨板，它与椎体边缘粘贴紧密相连，上、下软骨板的间距形成椎间隙，软骨板实为椎体的一部分。软骨板内下有层骨板，两者之间承担着较多的压力，当有退行性病变时，软骨板可出现裂隙，当承受的压力超负荷过大时，软骨板则会破裂或形成空洞，椎间盘突出其间，形成斯莫若（schmorl）结节。②髓核——位于纤维环中央略稍后，外观呈乳白色半透明胶冻粘性状体，富有弹性，占椎间盘的二分之一或三分之二体积，它周围被纤维环及软骨板紧密包裹着。无论从何角度来的外力，只要传到髓核，都会立即被平均地分布到各个方向，外力瞬间被减少或缓解。当腰椎活动时，髓核如拟两个椎体间的弹性皮球，由小关节滑动式的方法来引导这样的节段性运动。若压力加大，正常椎间盘不易破裂，而首先造成软骨板或椎体的部分破裂。③纤维环——是分层的，每层互相交叉形成120度角，有较强弹性。在组织学结构相互连接中，纤维环与软骨板经软骨细胞相连形成30度角。在相邻边沿，纤维环由斯海皮（sharpy）氏纤维直接与软骨板连接，促使四周更牢固结实。当垂直压力直接作用到纤维环时，恰拟像日常橡胶皮网兜那样的纤维，可延伸收展而不断裂。在脊椎左右弯曲或处于剪力作用时，一部分纤维就会出现紧张，而另一部分同时出现松弛，当外力消除后，纤维的弹性又恢复到原来的相互平衡状态。如果下腰突然进行超负荷的旋转运动，无论当时是否暴力，一般都会造成纤维环外层破裂，随之出现首发症状腰痛似裂腿似折。
椎间盘在椎体间隙形成一个密闭的具有流体力学特点的结构，由于它以胶状流体的形态在弹性组织中流动，可引起椎体间象摇椅一样的摇摆运动。椎间盘含水80%，它具有可变性，可变性只有变形而不是变小，在变形前后及过程中其容积是同样大小的。正常的椎间盘能承受300公斤的压力而不破裂，如果压力过大造成破裂，也往往首先是椎体破裂或压缩性改变。因椎间盘能对抗很大的压力，它象充满气的皮球，保持椎体间隙的正常距离，并吸收着大量来自多方向的震动力，以维护大脑脏腑肢体之间的神经信息传递和血液系统的交运。各个椎间盘、椎体后的小关节和各层韧带，将脊椎紧密地连接在一起，使脊柱形成了很好的弹性和稳定整体的效应。若因累外伤或疾病等条件刺激，使髓核失去充盈、弹性及内压力，则椎间盘不能发挥正常的膨胀和厚度，椎间隙就会变狭窄，这个节段就会失去稳定性而出现异常，国外耐克逊医生1981年观察第三与第四腰椎的间盘发现，人体仰卧与站立位相比，可减少椎间盘内压力50—60%，如果无支持的坐位，椎间盘内压力比站立位的压力增大40%，这可能是久坐司机、职员较易发生腰椎间盘突出症的原因。实验证明，人弯腰40度时椎间盘应力点比站立位增大100%，如前弯加旋转时，其压力比站立位时增大400%，因此，目前多数骨科专家认为，经常或突然前弯并旋转运动及负重时，是引起腰椎间盘突出症的主要原因。另外突然咳嗽、喷嚏也会使椎间盘内压力明显增大。若前屈提举20公斤物体时，椎间盘内压力瞬间就会比仰卧位增大10倍。上述生物力学数据的变化，对腰椎的稳定性起着重要作用。
纤维环如髓核所需要的营养，靠通过纤维环周围微小血管及椎体内血管渗透而来的淋巴液。在脊椎活动挤压时，血管内物质可被推出椎间盘，在脊椎平静不动时，椎间盘内压力明显减少，血管内物质通过分子扩散形式进入椎间盘，椎间盘内因有较大的对抗体液流动的力量，因此，每迈步行走一次，可增加10%~30%的交换量。氧分子、葡萄糖分子和氨基酸分子扩散到椎间盘内的量大体相同，激素、酵母大分子进入椎间盘后则较长期存留使用。椎间盘劳损或突出后其含水量由正常的80%下降到65%时，新陈代谢功能明显降低，随后引起椎间盘退行性改变等一系列相关病症。
（二）腰椎间盘突出症的中西医病理论述：
中医认为腰椎间盘突出症属于腰痛范畴，气血、经络、脏腑的功能失调与腰痛的发生有密切的关系。《灵枢·本藏篇》述：“经脉者，所行气血而营阴阳，濡筋骨利关节者也。”《外科论治全书》述：“诸痛皆由气血瘀滞不通所致。”不通则痛，是腰间盘突出症的病理变化。
在18世纪，人们已认识骨神经和腰腿痛，这时从解剖学上虽然已经了解了椎间盘组织的存在，但并没有意识到腰腿痛症状是由椎间盘突出引起的。直到1932年，美国青年医生巴尔在观察一例“椎管内囊肿”的病理切片时发现有部分不是囊肿，而是突出的腰椎间盘，由此提出了腰椎间盘突出是腰痛和坐骨神经痛的主要原因。现代医学已经探明，腰椎间盘突出是由于髓核发生退行性改变，在各种外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，压迫神经根，造成神经根周围组织水肿，从而生产腰腿疼痛、肢体麻木、肌肉萎缩等症状。腰椎间盘突出后可继发腰椎生理曲度变直、后凸、侧弯、旋转、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎管狭窄等一系列改变，给病人带来极大的痛苦。腰椎间盘突出的所有症状都是由于突出的髓核压迫神经，造成神经根水肿而引起的。因此治疗过程中，治疗腰椎间盘突出关键在于消除突出物，解除压迫神经。
1961年医学家发现，正常人椎间盘内粘多糖随人年龄增长而增加，但在破裂后则减少，透明质酸也减少，从而导致纤维环在软骨板相连接处松弛或脱落。破裂椎间盘生化改变主要降低粘多糖，增加胶原纤维沉积，增加不成熟的和退变的胶原纤维，增加低分子糖蛋白。椎间盘退行改变则显示透明质酸及角化硫酸盐减少，低分子量糖蛋白增加，原纤维性变及胶原纤维沉集增多，从而使髓核胶状体功能下降，破坏了椎间盘弹性吸震功能，造成了椎间盘内容物突出。因下腰椎承受内压力最大，其破坏也最重，临床上可见80—90%腰椎间盘突出发生在此处。当上一个间盘突出后，下一个间盘承受力明显加重，常常引起邻近椎间盘破裂，出现多个象糖葫芦一样连贯的椎间盘突出征，此症目前在我国约占椎间盘突出症的10—25%，西欧各国也不少，严重者压迫马尾神经表现大小便失禁症。当第四至第五腰椎间盘突出压迫第五腰神经根及经过此间隙的第一骶神经根时，有时可因神经根变异而使两条神经根共同经一个椎间孔窜出来，此患者则表现出双椎间盘突出症状。若是第四至第五腰椎间盘突出是极外侧面型，患者多表现第四腰神经根受压症状，无第五神经根症状，当第四至第五间盘只有破裂，患者出现腰痛，但直腿抬高试验阴性，而股神经牵拉试验阳性，这一特殊症状要引起注意。
（三）腰椎间盘突出症的发病机理：
近20年在定向正骨治疗腰椎间盘突出症方面，还是在应用生物物理学对人体脊椎各间隙及力点进行生理到病理变化的观察研究方面，都具有深刻的理解，不仅是认识脊椎间隙组织向周围膨挤力角度异常变化，是引力在其间物质和能量的分布不均，引起间距组织弯曲而造成的，而且同样重要的是从正常到异常转变中，认识到病区间隙的物质能量越多，造成脊椎弯曲旋转就越大，其压力推动突出物损伤危害就越强。临床采用定向的物理力学反作用力效应，消除脊椎病区间隙弯曲，减少其间的物质能量过度释放，使引力、膨力与压力缓和趋向平衡，达到防治脊椎间盘突出症的理想效果。
腰椎间盘突出症多发生于20-50岁之间的青壮年，少年和60岁以上老年发病较少。人们随着年龄增长和伸屈旋转脊椎活动，可使腰椎间盘内水分营养减少，出现退行性改变而显示弹性下降，胶原纤维上升而椎间隙变窄，造成周围韧带松弛，椎体失稳移位，可能是腰椎间盘破裂，甚者突出的原因。例如突然弯腰旋转提取重物时，此时腰椎间盘不仅受到内压力，还要受到强大的张力和剪力作用，使髓核后移，直接冲击已有退变基础的纤维环，导致其破裂后挤入纤维环内，首先形成椎间盘内破裂，出现腰痛而无坐骨神经痛，如果继续发展引起椎间盘突出，突出的物质多数在无后纵韧带的椎体后外侧区，直接挤压神经根，此时出现坐骨神经痛（腿痛），如果继续发展，必然使其椎间隙更窄，骨质增生加快，形成不断加重的退行性腰椎病。
疼痛是腰椎间盘突出的主要症状，目前国内外研究学者有几种不同解释如下：一种解释认为，腰椎间盘内水分增多，压力也会升高，当外力损伤性操作或多次反复刺激时，可引起纤维环由内向外断裂，造成髓核向后突出，激活纤维环外层及后纵韧带及后纵韧带的感觉神经窦神经而出现下腰疼痛，疼痛属牵掣性痛，但无真性坐骨神经疼痛。只有在神经根受邻近破裂椎盘产生的化学物质刺激（过敏或免疫反应），神经根出现无菌炎性反应及水肿，在突出物压迫或刺激水肿的神经根时，则出现真性坐骨神经疼痛。临床表现有运动改变及感觉改变（腰腿痛）等一系列症状时，才能诊断为“腰椎间盘突出症”。另一种解释认为，神经根一旦被突出的椎间盘顶起，神经根及其硬膜轴就会被拉长，引起神经根缺血缺氧而疼痛。这种解释不全面。多数认为神经根放射性疼痛因素第一是要有椎间盘破裂，产生化学物质，使神经根发炎或敏感反应。第二是突出物加压刺激神经根，使其缺血缺氧。
经过合理的保守疗法显示，90-95%腰椎间盘突出症者是可以治好的，不需要手术。这可能是手法等治疗能矫正腰椎位置，消除神经根水肿，恢复静脉回流和动脉供给量的效应所示。康复期加强腹肌和腰背肌锻炼，也能有效地降低复发率。
（四）腰椎间盘突出症的类型
过去国内外分型种类较多，目前多数学者认为MRI和CT发展迅速，按椎间盘突出位置分型较方便。
依据椎间盘突出位置分型：①单侧型，突出物偏向一侧，引起同侧症状，这一型患者占绝对多数。②双侧面型，突出物发生在同一间隙的两侧，患者两下肢交替出现症状，逐渐发展成双侧肢体都有症状，一般无马尾神经受压症状。③中央型，突出物在中央，往往直接压迫马尾神经，患者出现大小便异常及鞍区麻木。以上各型较重者，都有可能出现不同程度的患侧下肢肌肉萎缩乏力，随着椎间盘突出症的康复，肌肉萎缩乏力也会好转。
（五）腰椎间盘突出症临床表现
1、病史与症状：腰椎间盘突出症是一种常见病，多发于20-50岁青壮年，男多于女，男女之比为6：1。
体力劳动者最多，当前脑力劳动者有上升趋势。有外伤者占50-70%。
主要症状是下腰痛和坐骨神经痛，一般先出现急性腰痛，过1-3个月才有坐骨神经痛，两者同时出现约占89%，只有1.4%始终只有腰痛，另外9.6%始终只有腿痛。坐骨神经痛常起始于腰部，沿臀部到大腿后部小腿外侧至足跟或足趾，痛的范围与神经根接触突出椎间盘多少位置有关。少数患者疼痛起始于小腿或外踝，半数常因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而疼痛加重，多数卧床休息减轻，只有少数站立时疼痛减轻，坐下反而加重，严重者可伴有下肢麻木或感觉迟钝。
中央型椎间盘巨大突出可发生大小便异常或失禁，马鞍区麻木、脚下垂。
少数椎间盘突出可出现下肢发凉，也有出现单侧或双侧面下肢水肿，这都与腰部交感神经受刺激有关。
2、体征：①外观脊椎形态；从后面检查患者姿势，如腰椎过度前凸时，多数是椎间盘后外侧较小突出，神经根躲离刺激物，使破裂的纤维环松弛以减少纤维继续破裂。此型患者可以将腰伸直或侧弯，但当前屈时，因腰部肌肉痉挛而受到限制。②坐骨神经性腰椎侧凸，此型患者多数腰椎凸向病侧，只有少数伴有健侧椎间盘陈旧性突出时才使脊椎凸向健侧，故脊椎侧凸对此病诊断极为重要。③突出的椎间盘在神经根外侧面（肩上型）时，患者脊椎向健侧弯屈时无疼痛，向病侧弯屈时则疼痛放射到小腿；如果突出的椎间盘在神经根内侧面（腋下型）时，患者向健侧面弯屈则有放射性疼痛，而向病侧弯屈时无疼痛。如果突出物顶起神经根时，则无论向病侧还是向健侧弯屈，都会出现疼痛。
&& 压痛点和放射性痛检查：在病变的棘突间隙常有压痛点，约占有病变的95%左右，如果让患者后伸向病侧弯屈上身，同时用手指尖挤压病变相对应棘突旁约0.5—1cm处，多能引起放射性疼痛，疼痛象触电一样放射至足跟或足趾。
&& 肌萎缩及趾伸肌肌力检查：在慢性或重型病人中，常有病侧股四头肌及小腿腓肠肌萎缩，检查时应同时测量对侧相对称的腿周径。一般以膑骨中央或内踝及外踝中央为长度起点，在相同止点对称处分别测其周径，就能获得是否有肌肉萎缩及萎缩多少的正确数据。检查伸趾肌力时，让病人伸直双腿仰卧，用力背伸各趾或踇趾，两侧同时比较，即可明确其肌力的强弱，上述患者，约75%的有不同程度的肌力下降。
&& 直腿抬高试验检查：患者仰卧，双下肢放平，先抬高健侧腿，正常腰骶神经根可有4mm的滑动范围，故抬高达70度不紧张；然后再抬患侧腿，病变重者只能抬高5—10度即出现腰痛或放射性腿痛；严重者表现针刺刀割样或撕裂电击样疼痛而不能抬腿，一般来讲，抬高在50度以内出现腰腿痛则为阳性反应。
&& 股神经牵拉试验检查：让病人俯卧，将患腿的膝关节屈曲90度，将其小腿上提，出现大腿前侧疼痛为阳性，表示第四腰神经根或第三腰神经根受挤压。
&& 不同水平症状特征检查：临床上常把腰椎错位、严重间盘突出挤压脊髓后，依据出现症状按节段特征显示屈髋和股内收困难属L1—2病变，小腿外侧和大腿外侧疼痛，膝反射消失属下腰段L3—5，S1—2病变，鞍区疼痛、感觉障碍、性功能不能和大小便障碍及下肢运动功能受累可属圆锥马尾神经病变。
脊椎运动受限检查：100%的腰椎盘突出病人都有不同程度的某些活动受限。脊椎活动受限早期多是功能性的，若突出物是嵌顿性，则前后弯屈伸展都会刺激神经根使疼痛加重。凡是脊椎侧凸者，上身向凸侧弯屈多受限，而向健侧弯屈基本不受限，如果突出物较大，无论向左还是向右面弯屈都受限。
（六）腰椎间盘突出症的临床检测
腰椎间盘突出症是骨伤科常见多发病之一，目前有上升趋势，男多于女，大多好发于腰4、5和腰5骶1之间。它是腰椎间盘突出发生退行性改变之后，在外力旋转挤压作用下，纤维环破裂髓核突出凸向椎管，刺激或压迫神经根、血管和脊髓等组织所引起以腰腿疼（坐骨神经疼痛）为主的综合症状。经观察统计，临床约20％以上的腰腿疼是由本病引起的。
&& 1．手指检查腰椎方法：述患者取坐位，双手持平放在大腿内上处，术着坐在患者腰后，外观腰椎、胸椎是否有侧弯，同时注意腰4、5椎间隙与髂骨最高处连线中点上方凹窝（俗称：腰眼）是否双侧平行和深浅相同，如果有差异，表示腰骶椎有失稳可能。外观检查后，即用双拇指自腰骶椎间隙交界处开始，左手拇指尖按压固定在上一个腰椎关节间隙处，右手拇指尖同时检查相邻的下一个腰椎关节间隙是否有压疼窜行、压力增大、棘上韧带钙化等异常反应，自下向上一直连续检查到第12胸椎和第1腰椎间隙。然后术者用左手中指尖，按压在第1胸椎棘突最高点，食指和无名指尖紧随中指贴靠左右两侧维固中指，右手五指伸展紧紧按压在左手掌背上，增加左手中指检查脊柱按压力。防止左手中指在动态中滑离脊柱。在做好上述准备后，及时自第1胸椎棘突开始，沿脊柱排列走向和曲度连续不断的按压滑行到第1骶椎中央，该检查方法是一气呵成的，在数秒钟内完成。能迅速了解到是否有腰髂肋肌痉挛收缩形成的硬块、脊椎侧弯程度、间隙压疼轻重及脊柱周围其它阳性体征，为正骨提供依据。
2． 影像学检查&
①腰椎X线正位摄片时显示，在腰椎间盘突出时，可出现侧弯，侧弯多见于腰4、5椎间盘突出，腰5骶1椎间盘突出时腰椎侧弯较少。侧弯可凸向患侧，也可以凸向健侧。椎间隙左右不等宽时，侧弯凸侧的椎间隙增宽。
②腰椎X线侧位摄片，对诊断腰椎间盘突出价值较大。正常腰椎前凸曲度是由正常完整的椎间盘维持，从侧位片所见，腰椎间盘呈前宽后窄的楔形。这样保持腰椎的生理前凸弧度。正常的腰椎间隙宽度，除腰5骶1以外，均是下一间隙较上一间隙为宽。即腰4、5间隙较腰3、4间隙为宽；腰3、4间隙较腰2、3间隙为宽，依次推类。
当腰椎间盘突出时，腰椎生理前凸减少或消失，严重者甚而反常后凸，这是由于为了减轻神经根受压所致的疼痛，而造成的继发性畸形。椎间隙表现前窄后宽，这常是腰椎间盘纤维环不完全破裂，髓核膨出，当椎间隙减小或明显狭窄，则是纤维环破裂髓核突出。
CT和MRI检查能进一步明确椎间盘突出的程度及神经受压的程度，能够对多种组织定位、定性和定量。
&& 3． 探测经络感传线按照祝总骧教授发明的小锤机械叩击探测经络的方法，嘱患者取俯卧位，在T11-S1两侧，用尖头小橡皮锤沿古典足太阳膀胱经循行线，呈垂直方向叩击，叩击的力量要均匀，当小锤尖一碰到这条经络线，即出现高亢震声（用听诊器在对侧的3cm水平位可听到）并产生酸、麻、胀感觉上下“窜动”时，即用彩色笔点上一个标记，然后再顺序地用同样方法敲另一侧。当又敲出一个敏感点时，继续标记。最后把这些点连接起来，就是行走在腰椎两侧的足太阳膀胱经感传线。这条经络线被当代经络研究专家们命名为隐性循经感传（LPSC）线。该线位终生不变，测标后即是长期定位治疗的依据。临床上应用手法的不同定向力。分别从多个角度去激发、活化经络线感传，促其发挥调控功能，是有效治疗腰椎间盘突出症的关键。
&& 4．腰椎间盘突出症的鉴别诊断：
①&&&& 腰椎结核和骶髂关节结核：部分病人有坐骨神经症状，但其血沉高，脓肿及X线片上有骨破坏。
②马尾部肿瘤：有中央型腰椎间盘突出症表现，但其发病慢、继续恶化，脑脊液检查蛋白增高。
③腰椎管狭窄症：此症有神经性间歇跛行，直腿抬高阴性，无知觉改变。
④下腰椎神经管狭窄症：此症有真性坐骨神经痛，X线侧位片有椎间隙严重狭窄及椎体滑动。
⑤梨状肌综合症：此病有真性坐骨神经痛，在病侧肛内可摸到紧张的梨状肌、压痛明显，压痛点在尾骨中点与大粗隆联线的中点。
⑥强直性脊椎炎：脊椎强直疼痛，活动受限，化验血B27阳性。
你说的这为平心堂的刘宝琦大夫，在哪啊
现在我也不知道，找别人也可以啊~！
提问者 的感言：说的好，望我有问题你在回答 相关知识略懂社热议
其他回答 (7)
简单说，椎间盘是由纤维和髓核构成的，具有一定的弹性，来保护上下椎体的垂直力，脱出的原因是多是其钙化，其结构已经和骨头的密度一样，变的十分坚硬，受到外力后，才会被压迫出来，这时间用任何的物理的方法都不安全，应该都是用外力来进行复位的，临床常出现按摩不当还会造成瘫痪的，所以不建议用此方法，同时这法仅是缓解，并不具备治疗价值，所以建议用中药治疗。
但，腰间盘突出不能根治啊．中药也不能根治不也是缓解吗？
目前是没有跟治的方法，所有的治疗只可以缓解症状，方法合适病发周期会长一些而已。一定程度上属于生理的正常退性性变。
可以但是短期没什么效果，吃药加调养，就是休息，多多休息不能劳累是最好的办法了
疼痛压痛点如果真的会点穴那就可以、加外擦药水、小心不要受骗。
应该可以。
肾主骨,所有骨病都与肾有关,治骨先治肾.按摸治标不治本,而且有一定的危险性.
引起腰椎间盘突出的主要原因，在于腰椎内原本处于半透明胶冻状的髓核随着机体的老化或损伤逐渐失去原有的弹性和韧性，变成颗粒状的组织，在这种情况下如果髓核受到挤压或者外伤，就会从保护它的纤维环中脱出，脱出的髓核硬化结痂，这就是椎间盘突出物，它会压迫坐骨神经引起坐骨神经痛；脱出的髓核还会刺激腰椎附近的肌肉组织，产生炎症，引起腰痛等症，使患者倍受疼痛折磨。建议使用【时氏中医神贴】祖传秘方 中药治疗&& 见效快 不反复 无副作用 价格低& ！
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