记住登录状态
快速登录：
有肺气肿病能做胆结石腹腔镜手术吗？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我父亲今年57岁，已经有15年的肺气肿病史了。最近，因剑突部位疼痛到医院经磁共振检查有胆囊炎、胆囊砂粒样结石。医院经初步调理后认为通过腹腔镜手术摘除胆囊为好。可是麻醉科怕病人不能耐受麻药，迟迟不敢做手术。请问医生该怎么办？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
网友满意：
回答速度：
广州市明爱医疗门诊部&&&内科
建议：要做手术的，不用担心麻醉的，一般问题不大。
有关的更多问题，
疾病百科（别名：阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺）（别名：阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺）　　肺气肿指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其...　　肺气肿指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。就诊科室：呼吸内科 心胸外科典型症状： 多发人群： 中老年人 检查方法： 发病部位：肺常用药品： 疾病自测：
&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&
var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);
if (navigator.appName==\"Netscape\" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\"http://dpvc.39.net/adpolestar/door/;ap=634CE77D_8E2A_6C24_B7DD_BF26C4CA83CB;ct=pu=san9;/?\"&&\/SCR"+"IPT&");
北京世纪坛医院&&&内科_消化内科
珠江医院&&&外科_肝胆外科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生支气管炎肺气肿胆结石怎么治疗_晴好网
支气管炎肺气肿胆结石怎么治疗
描述，胆结石症状反复复发，是有手术指征的，不过病人年龄较大，并且合并肺气肿，气管炎，肺功能较差，麻醉风险较大，通常不敢手术，提议你可以继续保守zhì liáo，就是抗炎补液zhì liáo，假如急性发作，可以行胆囊穿刺置管引流术，不过不能根本解决问题，还可以到yī yuàn的肝胆外科就诊，请麻醉科会诊，假如没有手术禁忌，那就可以手术。看了你的叙述，病人72岁，有肺气肿、气管炎，症状严重，做胆结石手术风险比较大，现在的状况可先zhì liáo一下肺部jí bìng，假如好转的话看是否能耐受手术zhì liáo。此外，也可考虑做体外碎石zhì liáo。病人是患有胆结石，而因为心肺功能不是很好，不能手术zhì liáo，主要是保守zhì liáo，平时饮食要注意，提议病人主要是主动的抗感染zhì liáo，消除胆结石引起的炎症，假如是胆固醇结石的话，可以应用熊去氧胆酸等溶石zhì liáo，长期口服清肝利胆口服液，或熊去氧胆酸，此外坚持三餐规律，少油腻，多清淡，7-8分饱，不可暴食，忌酒。每天吃易消化的流食，烧饼等干硬不吃，消炎，有三个月你发现大改善。不严重和没有梗阻的原因 要低脂肪饮食，低胆固醇饮食。提议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎zhì liáo和手术zhì liáo。也可以试试溶石疗法，其中zhì liáo的适应证：①胆囊结石直径在2cm以下②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅，即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。感谢你对寻医问药李大夫支持。病例分析：症状：脾大合并胆结石确诊。较大结石考虑手术zhì liáo。较小的考虑口服熊去氧胆酸胶囊zhì liáo。口服熊去氧胆酸胶囊试试B超查出有胆结石和脾脏增大，胆结石的zhì liáo，原则上主要就是抗感染，解痉止痛，消炎利胆。若是有结石难以排出，还要考虑手术摘除胆囊。可以考虑腹腔镜胆囊摘除术zhì liáo，但都或许会复发。平时要注意清淡饮食，特别是忌油炸食品，鸡蛋，高脂肪食物等，脾脏增大要估计是否有肝硬化、贫血等jí bìng，提议去yī yuàn详细jiǎn chá。假如是轻微增大，可以不用zhì liáo，假如出现脾脏功能亢进，血小板减少等状况，须要切除脾脏。慢性气管炎并肺气肿并不是胆囊切除术的手术禁忌症，假如不在气管炎急性发作期，只须心肺功能不是很差，通常都可以耐受手术，特别是微创腹腔镜胆囊切除术。你提供的资料不完整，回答仅供参考：无论是胸水，还是腹水，查出癌细胞肯定是癌;查不出癌细胞，不能说不是癌。要进行多次jiǎn chá，还要进行其他方面的jiǎn chá。
今日排行 总排行榜
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
[ 热门推荐 ] RECOMMEND【胆结石】胆结石症状及最佳治疗方法,胆结石不能吃什么,胆结石手术后吃什么好_疾病症状百科_壹药网胆结石你现在所在位置：>>>>&胆结石通常女性比男性患病率更高，患有胆结石该怎么办？不用担心，大家可以通过食疗来治疗胆结石。下面一起来看看胆结石应...随着社会越来越多的人会患有胆结石，就会有很多人要问，都不知道什么时候患上了胆结石，有没有什么常...在我们生活中越来越多的人患有胆结石，无时无刻干扰着我们的生活。那么对胆结石病症的了解是治疗的关...热门文章12345678910论坛热帖12345678910热门问答12345678910热点专区我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！声明：在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点，请谨慎参阅，本站不承担相关法律责任。老年人胆结石有什么特点
胆结石患者中有很大一部分是老年人群体，那么老年人得了胆结石是不是跟年轻人表现一样啊?老年人得了胆结石有什么特点呢?
老年人得了胆结石的特点：
1、病情往往较重：
　　老年人胆结石病情往往较重，且病变复杂。
老年胆结石患者，其病史往往可达数十年.由于炎症的反复发作，可使胆囊萎缩、纤维化，完全失去功能，并且萎缩的胆囊与周围组织粘连严重，使手术难度以及手术中的误损伤增加;而且老年人的全身抵抗力差，不能控制炎症，从而使炎症易于严重化;老年人的胆囊动脉也会硬化，一旦炎症发作，或者结石嵌顿，压迫，使胆囊动脉血流停止，就会产生坏疽，穿孔，胆汁性腹膜炎等严重并发症。这种严重的胆结石并发症与老年人衰弱的体质一起作用，无异于火上加油，加快死亡等危险性的发生。
2、兼发病多：
　　老年人胆结石兼发病多，不利于胆石病的治疗。老年人的全身脏器都呈现退化改变，因此一半以上的老年患者还同时有其他内科疾病.其中，以心血管病占多数，如心律不齐，冠心病，高血压等，还有其他疾病如肺气肿，慢性支气管炎，糖尿病及肝脏损害等.并存心律不齐，冠心病，高血压等可能在麻醉过程中出现血管意外而死亡;有呼吸系统疾病的在术后容易出现肺不张，肺部感染等;糖尿病的患者伤口容易感染，裂开等。以上疾病都会妨碍胆石病的治疗。
3、症状不典型：
　　老年人胆结石症状一般不典型。老年人的机体反应差，抗病能力及神经反应都较差，因此常常出现胆结石已非常严重，而症状表现轻微等情况。如炎症剧烈时，可以不发热，没有明显的胆绞痛，甚至在右上腹也没有明显的压痛.有的病人即使发生胆囊坏疽，穿孔，出现胆汁性腹膜炎时，也看不到明显的腹肌紧张这个典型的腹膜炎表现.为此常常延误病情，甚至出现中毒性休克，往往带来极高的死亡率。故临床上怀疑老年病人有胆囊或胆道炎症时，应仔细检查，作出正确的判断，以免延误胆结石治疗。
4、容易发生多脏器衰竭：
　　老年人胆结石容易发生多脏器衰竭。如果老年患者原来的心，肺，肝，肾等脏器的功能就有一定的不全，在严重感染时，或者在休克下，这些脏器常会多个脏器功能同时衰竭.据统计，一个脏器衰竭的死亡率为30%，两个脏器衰竭时为50%，三个脏器衰竭者可达80%，四个脏器都衰竭者，其生存者罕见。
　　以上是老年人得了胆结石的特点，
老年胆结石病患者其诊断确立后，正确选择治疗方法及时治疗。治疗中以稳妥、保护生命安全为第一原则，然后尽可能在病情恶化之前治疗。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。}