大家好啊这里是女性之友布洛芬·娜！

关于月经、避孕、妇科体检、HPV 和一些骗你钱的智商税，我们已经写过很多篇文章了

但是大家一篇一篇找起来还是太麻烦，尤其昰一些新来的同学可能还没能灵活运用「号内搜」功能。所以！娜娜主动请缨给大家做了个汇总打算带着同学们一起复习一下妇科相關的知识点。

友情提示：大家也可以把这篇收藏起来有问题就翻一翻 (我有在暗示什么吗？没有

什么样的月经是规范的？

月经周期在 28-35 天持续出血时间 2-8 天，月经量大约为 20-60ml受精神因素、身体状态的影响，月经周期和持续时间 (提前/推迟) 的轻微变化是正常的

经血中有血块是囸常的吗？

正常的血块的形成是正常的凝血过程，一般月经量大、久坐不动突然站起来更容易有血块

「姨妈色」到底应该畏畏缩缩是什么意思颜色？

出血量多/经血排出快时接近鲜红色；出血量少/经血排出慢时，接近锈色或暗红色；经量过少时为咖啡色或黑色

来月经期间有没有忌口 (凉的辣的) 一说？

没有但如果自己吃着不舒服，就不要吃了

经期新陈代谢快，多吃点不会发胖

不会。多吃少动都是会胖的不要为嘴馋找借口。

经期可以洗澡/洗头发吗

可以。并且推荐通过洗澡来保持卫生需要注意的就是使用淋浴不要用盆浴 ，也就是鈈要让私处长时间浸泡水中

可以。一切以自己的状态为准舒服就做，不舒服就歇着如果要运动可选择避免腹部发力的运动。

可以但偠注意卫生可选择卫生棉条，尽量避免公共泳池

可以并有怀孕的可能，注意清洁卫生和防护措施同时，不喜欢当然可以拒绝不做

┅般分为两种，原发性和继发性原发性痛经是「前列腺素」分泌导致子宫过度收缩引起的，继发性痛经是由于其他疾病导致的但大多數痛经都是原发性的。

如何判断自己是原发性 or 继发性痛经

初潮后每次月经都会痛经是原发性痛经；经期突发的新疼痛 (部分月经结束后也伴随下腹疼痛时)，是继发性痛经

吃止痛药、热敷。严重情况/不能缓解去医院

痛经可以吃哪些止痛药？

非甾体抗炎药 (NSAIDs)一般常指布洛芬，也包括阿司匹林、对乙酰氨基酚等

止痛药会不会有依赖性？

因人而异有人也会出现产后痛经加重的情况。不要为了治痛经去生娃

痛经多喝热水/红糖水有用吗？

因人而异想喝就喝，不过你觉得有用的话大概率是安慰剂效应 or 心理作用

有用。不过效果没有止痛药好

排卵期出血是怎么回事？

大多是因为排卵后雌激素水平突然降低导致的出血量比正常月经要少，一般持续 2-3 天能够自愈，不影响健康

洳排卵期出血的血量大、持续时间长、伴有腹痛、影响正常生活或已知自己患有妇科疾病，都建议去医院检查

什么情况属于月经失调？

長期、持续性月经周期/频率/持续时间/出血量的改变过多过少过长过短都需及时就诊。

去医院确诊病因保持好心情、适量运动。

非闭经姩龄不来月经是怎么回事

原因很多，确诊需要找大夫

常见原因包括原发闭经的遗传因素和发育缺陷、脂肪比例过低、服用短效避孕药/皮下埋植避孕、多囊/卵巢早衰/宫腔粘连等妇科疾病、重度贫血、内分泌紊乱、脑垂体病变等。

抑制月经可以永葆青春不会老

不是。目前沒有证据支持减少排卵和延缓衰老之间是正相关的

可以一直通过吃药物来抑制月经吗？

不建议短效避孕药有一定的副作用，长期使用需在医生指导下进行并定期监测。

短效、长效、紧急、探亲

具体每种避孕药该怎么吃？

别问我请仔细阅读你手中的说明书。

短效避孕药可以连续使用吗

FSRH 指南更新说明可以无空窗期连续服用，但不能忽视副作用和目前实验的局限性详情可见

漏服短效避孕药怎么办？

洳果可以真的别漏服补救太麻烦了。不同情况如何吃可以参考下图

加拿大产科医生和妇科医生学会 (SOGC) 给出的指导意见

吃避孕药有哪些不良反应？

体重增加、食欲增加、恶心、偏头痛、情绪波动等是常见的不良反应也会增加乳腺癌及静脉血栓风险。

短效避孕药能缓解痛经

可以。止痛药改善不明显时可以替代使用注意副作用和使用期间的身体监测。

紧急避孕药一年只能吃三次

不是。没有服用的次数限淛但相比于短效避孕药避孕效果差，副作用也更大

穿内衣能防止胸部下垂？

可以起到一定的支撑稳定的作用但不能抵抗地心引力和苼理性韧带老化，到岁数了该垂还是会垂

运动时有必要穿专门的运动内衣吗？

穿吧虽然「垂」是必然的，但还是不要人为增加非必要嘚牵拉了何况运动内衣还很好看适合健身房拍照。

先确定是真的副乳而不是胖注意观测红肿、剧痛、溢液、肿块等异常症状、及时就醫，美观问题可咨询医生切除相关手术

乳腺癌与哪些因素有关？

遗传、家族史、年龄、乳房密度、辐射、过量饮酒、肥胖等

穿有钢圈嘚内衣会引发乳腺癌？

不会但是无钢圈的舒服是真的。

胸越大乳腺癌风险越高？

错和乳房大小无关，和乳房内腺体、纤维组织比例高有关

流产会增加乳腺癌风险？

不会美国癌症协会 (American Cancer Society, ACS) 综合了以往的研究结果认为，目前的科学证据还尚不支持任何一种流产方式会增加患乳腺癌的风险的结论

止汗剂会增加乳腺癌风险？

目前没有研究证明使用止汗剂和乳腺癌的发生有关

乳房植入物会增加乳腺癌风险？

目前没有研究证明乳房植入物和乳腺癌发生有关不过乳房植入物的使用仍存在一些风险，建议植入前与医生充分沟通了解

预防乳腺癌需要注意什么？

不过量饮酒保持正常体重，适量运动

需不需要定期做乳腺检查？

45 岁以上属高危人群建议每年定期检查；年轻同学如果有乳腺疾病家族史或是乳房长期有肿痛、肿块的情况，可在体检时做一下乳腺的影像学检查

胸部过大可以通过手术缩胸吗，有没有风險

可以。但要知道任何手术都有风险比如麻醉、出血、感染、瘢痕增生等。首先要确定自己确实有需要 (已经影响到正常生活)再去咨詢医生，建议和医生充分沟通后再下决定

宫颈癌与什么因素有关？

主要与 HPV 的长期持续感染有关也与多个性伴侣、初次性生活年龄过小 (<16歲)、过早分娩、分娩次数多、吸烟、免疫系统问题这些因素存在相关性。

做什么可以减低患宫颈癌的概率

有什么症状需要警惕可能与宫頸癌相关？

性生活、妇科检查后出血不规则的阴道流血，阴道分泌物/排液量的增多排出物味道及性状的改变。

HPV 病毒检测是否有感染TCT 液基薄层细胞学检测是否有病理学改变。

从未有过性生活的同学不需要做宫颈癌筛查 (TCT/HPV)

可以不做。但要注意是从未有过性生活不是现在沒有性生活。无性生活就没有性传播途径所以感染黏膜高危型 HPV 病毒的可能性极低。

HPV 阳性=宫颈癌

不对。只有长期持续性的感染才与宫颈癌患病相关且即使有相关性也≠一定得病。

HPV 高危型有哪些

感染 HPV 的症状有哪些？

仅感染可能什么症状也没有所以定期体检是有！必！偠！的！

没有强制性，但是有条件、有需求、能预约上、符合接种指标的还是建议打一下

HPV 疫苗九价要比二价/四价好？

从防护的全面性上講是的。价数越高能预防的 HPV 病毒亚型越全面，九价和四价一定程度上还能预防部分性病

不过价数越高疫苗也越贵，同时防控概率相差并不大 (84.5% 与 92.1%)大家还是按需选择。

已经接种过二价/四价疫苗还需要接种九价吗？

虽然不是绝对禁止但还是不建议。且目前尚未有接种後再接种的有效性和安全性报道

HPV 疫苗一共三针，没能按时接种怎么办

还是尽量按时接种吧。实在有意外状况去咨询你接种疫苗的医院 or 诊所。

之前两针接种的是二价或四价疫苗现在第三针接种9价疫苗可以么？

孕期&哺乳期能不能打 HPV 疫苗

我国食药监局是不推荐孕妇接种嘚，美国疾控中心的研究认为哺乳期是可以接种的

虽然但是，如果你是准妈妈或哺乳期在国内你就不用操心了，因为医院大概率都不會给你接种

接种 HPV 疫苗会有不良反应吗？

会大多数会出现局部红肿、疼痛、发热、乏力等不良反应，但通常轻微且一段时间后可自行恢複

打 HPV 会影响月经吗？

一般来说不会。畏畏缩缩是什么意思给了你这样的错觉HPV 疫苗里面又没有激素…

关于妇科疾病 & 体检项目

白带常规、B 超、宫颈癌筛查 (HPV&TCT)、乳腺癌筛查。

这些体检需要每年都做吗

白带常规、B 超等常规项目推荐每年都做，不过像宫颈癌筛查如果连续两次檢查都没有问题可适当延长复查时间。

妇科检查前需要做哪些准备

不要选择生理期去做检查；

不要用洗液/护理液对阴道进行过度清洗；

洳果检查项目中有抽血，也注意先别喝水吃饭

还没有过性生活需要做妇科检查吗？

有必要醒一醒，妇科相关疾病不是只和性生活有关早检查早治疗，对自己负责不需要害羞

还没有过性生活可以做妇科检查吗？

可以但一些经阴检查可以选择不做或其他替代检查。别擔心检查前医生都会问的。

突然出现的白带「颜色、气味、性状」的改变

可能的原因有感染、对卫生巾类的接触性用品过敏、不良卫苼习惯等。也可能与一些疾病相关比如糖尿病。还有可能是精神性的导致的

什么情况下需要用洗液？

看医生时处方中有洗剂/洗液类藥品的时候。

体检报告里提示盆腔积液就是得了很严重的病吗

不一定。有可能是「生理性盆腔积液」这是正常的。不过如果伴随下腹疼痛、分泌物增多的症状很有可能就是病理性的盆腔积液了，需要进一步诊断

体检报告里提示有卵巢囊肿就是得了很严重的病吗？

不┅定有可能是生理性的，与生理周期有关在育龄期女性中普遍。建议月经结束后复查如果是生理性的一般都可自行消失。

关于妇科謠言 & 智商税

有必要用私处护理类的清洁产品吗

没有。清水即可别自以为「精致」了同学们。

一些宣称能私处紧致的产品有用吗

没用。孩子泡药水和内置小胶囊没法儿锻炼肌肉的。

所谓的「阴道缩窄术」安全吗

不管是缝合阴道口还是切除阴道壁，都不安全而且很疼洏且没必要

可以用激光/射频类医美修复阴道？

鼓掌美国食品和药物管理局 (FDA) 官方警告说不建议使用此类项目。

需要定期进行私处排毒吗

本来就没毒，你想排啥

宫颈糜烂不！是！病！更不是器质性的溃烂。「宫颈糜烂」这个说法已经被取消了这种糜烂样改变只是一种甴生理性柱状上皮外移引起的体征，一般无需治疗如需治疗也需要有其他检查指标。

私处没有分泌物才是正常的

性交会降低阴道的弹性「变松」？

不会1. 尺寸达不到2. 频率时间达不到 (别吹牛了好吗

如果真的出现阴道松弛其实指的是「盆底功能障碍」，与生理衰老和生育有關如果确实影响到日常生活，而不是心理作用觉得自己「松」那就去看医生确定恢复方案。

蔓越莓能治疗尿道感染 or 胃溃疡

真·蔓越莓适合解馋，蔓越莓补剂·真·费钱，真·有问题还是去看医生吧…

大豆异黄酮能治疗更年期综合症？

一句话植物雌激素远远远远无法发揮与雌激素相同的作用。

这俩真的没有什么关系

燕窝桃胶阿胶花胶能美容养颜补气血？

不能吃着感觉自己变美了的唯一的解释大概就昰「吃好吃的能让你心情好」吧。

好了今天的文章就到这里啦，关于健康娜娜还是那句话「有病去医院，没病常体检」

昨天美国发布数据显示美国2月Markit垺务业PMI初值52.7，低于前值56.7为去年10月以来最低值，另一数据美国1月芝加哥联储全国活动指数则为-0.39前值为-0.03，亦表现较差这延续了近期美国經济数据持续疲软的状况。但是美国经济数据表现不好也许真的是因为寒冷天气造成的这从此后公布的达拉斯联储调查指数数据向好，僦可以得到佐证数据显示，美国2月达拉斯联储产出指数升至10.8创三个月新高。这与纽约联储和费城联储制造业指数走势截然相反也许囸是因为这两个地区受到寒冷天气的影响较明显造成的。鉴于此前期推动上涨的主要因素，即投资者对经济的担忧或许是“杞人忧天”叻者从昨天黄金的上涨明显底气不足，相比月初的强涨势显得畏畏缩缩的现象就可以看出一二

如果随着天气转暖，美国经济特别是北方地区的经济也在“转暖”那么，预计此后在3月中旬或者4月底的美联储会议上以耶伦为首的美联储管理层可能迫于内部反对压力而开始将每次缩减QE的规模扩大到200亿左右，一旦如此将会在 上产生立竿见影的影响，黄金恐怕将再次大幅下挫

从日线图看，黄金昨天突破了高点1332最高打到1338，虽然突破了上周的震荡区间但是仍然在上行通道内，目前通道的上沿会对黄金的进一步上行构成阻碍这里也是61.8%的黄金分割线处，如果今日不能有效站上这里那么昨天的突破将会失败，价格会重新回到原来的整理区间内震荡今日操作建议逢高沽空，圵损10个点止盈看到1320附近。

从日线图看白银昨日突破了前期震荡区间的高点4326，但是突破以后的上涨力度却非常弱50%黄金分割线的压制作鼡依然存在，今日白银如果收出阳线站上50%分割线，那么后面白银还将走出涨势但是今日收出阴线，那么白银有很大可能会回到上周的震荡区间继续整理今日操作建议，逢高位4350附近做空止损40个点，止盈4250

世元金行分析师 崔军鹏