怀孕12周,血清tsh促甲状腺激素TSH 很低,T3 T4偏高,怎么办?

[联系妈妈帮] QQ:
本人孕前从未发现过甲状腺有问题。
怀孕2个多月的时候,首次产检查过甲状腺(T3 T4 TU),T3略低,其他正常,当时大夫没说什么。
12月份,怀孕7个月又查甲状腺(FT3
FT3:2.34 (参考值2.68-4.25)
FT4:0.58(参考值0.63-1.15)
TSH正常,问大夫,大夫什么也没说,但我回家上网查说这个会对胎儿智力和身高有影响。
过了俩礼拜又查了甲状腺,这次查的项目比上一次多了几项:TU
结果如下:
TU:34.7% (参考值35-45)
FT3:2.31(参考值2.68-4.25) 偏低
其他都正常,问了大夫,大夫还是没说什么。
自己实在不放心就约了专家号,今天就诊。
主任说甲状腺有可能导致胎儿畸形,这种畸形不一定排畸B超能查出来,比如智力略低。他说,我已经8个月了,胎儿已经成型了,那意思要是畸形就已经畸形了,治疗可能也改变不了什么,他说也可以去内分泌科看看,摸摸脖子有没有事,要是脖子没事就应该没事,但是我今天挂内分泌号都已经约到3月份了,那时候我都该生了。
可听了主任的话我心里实在难受,我的宝宝不会智力有问题吧?食疗能补吗?比如多吃海鲜有用吗?
谁能帮帮我???
我是T3\T4偏高,妇幼保健让我去综合医院看。我去的是朝阳医院内分泌科,医生说甲亢问题不大,甲减对宝宝有害。不过影响也在12周以内。我是17周去的,医生让我又化验了血。目前在等化验结果,然后再挂号。
我与有甲亢,去朝阳医院查吧!临时去了内分泌科都要号
百度了一下。
《孕早期促甲状腺激素偏低很可能是正常现象》
11:17:50 来源: 网易亲子
对于绝大多数的中国妈妈而言,怀孕是一件异常重要的事情,因此每次产检的时候准妈妈们都会各位关心自己与肚子里面的宝宝的各项检查指标是否正常。一旦发现化验单上有箭头,可能全家人的神经都会紧绷起来。今天我们来看看孕期促甲状腺素偏低究竟是怎么一回事情。
孕期促甲状腺激素可能会降低的原理是什么?
相信大家对&甲状腺&这个词并不陌生,&甲状腺肿大&和&甲亢&都是人们经常会听到的病症。甲状腺是人体内重要的内分泌器官。它所分泌甲状腺激素能够促进组织代谢和发育,同时对提高神经系统的兴奋性有着重要的作用。可是甲状腺激素这个神通广大的魔术师,自己却也受促甲状腺激素的调节。这促甲状腺素是由人体大脑垂体分泌的。
正常情况下,促甲状腺激素(TSH)能够刺激甲状腺分泌甲状腺素(这也就是其名字的由来),而当体内甲状腺素水平升高时又能够通过&负反馈&机制抑制TSH的分泌,进而降低甲状腺素水平,从而保证体内甲状腺激素水平正常(如下图)。
当女性怀孕之后,整个身体都会发生巨大的变化。除了我们最直观的肚子慢慢变大之外,女性的循环、呼吸、泌尿、内分泌等各个系统都发生着与妊娠过程相适应的改变,而甲状腺激素自然也不例外。
对于正常孕妇而言,甲状腺功能会发生一系列重要的生理及激素改变&&而这些改变自然就体现在化验单上。其中对甲状腺功能影响最大的两个激素就是人体绒毛膜促性腺激素(hCG)和促甲状腺激素(TSH)了。
人体绒毛膜促性腺激素(hCG)是妊娠过程中的重要激素,经历过产检的准妈妈对这个激素一定不陌生。但可能大家并不熟悉的是这个激素除了对妊娠过程本身十分重要之外,还具有类似刺激甲状腺活性的功能。因此当血液中的hCG水平在早孕期急剧升高时,甲状腺活性也相应升高,孕妇体内甲状腺激素水平有升高趋势;此时机体就会通过甲状腺激素的负反馈机制使得血液内促甲状腺激素(TSH)的含量轻度降低,从而维持体内甲状腺激素水平的平衡。
一般情况下,体内TSH的含量在早孕期可能轻度偏低,但在中孕期和晚孕期会逐渐恢复正常。
如果促甲状腺激素偏低怎么办?
如果当疾病因素导致体内甲状腺激素升高时,同样TSH会受到负反馈调控而下降。而此时,最令孕妇担心的妊娠期甲亢就可能发生。如果妊娠期甲亢得不到有效控制则可能引起孕妇心衰、子痫前期(妊娠晚期由于妊娠高血压综合征而导致的一种危险状态)、甲状腺危象(甲亢症状突然加重恶化)、流产、早产、低出生体重儿等孕产期疾病,对孕妇和宝宝的生命和健康构成严重的威胁。
但要注意的是妊娠期甲亢的判断绝不仅仅依靠促甲状腺激素(TSH)偏低一项就能够诊断的。医生需要通过综合判断孕妇的症状、疾病历史、家族史、以及实验室检查来综合判断。实验室检查主要包括TSH,游离甲状腺素T3、T4,总体甲状腺素T3、T4等等;医生需要综合分析血液中促甲状腺激素和甲状腺素各成分的血液浓度及变化趋势才能够得到正确的诊断。
总体而言,如果妊娠过程中孕妇促甲状腺激素水平在早孕期轻微降低很可能是正常生理现象。而如果孕妇出现明显甲亢症状并伴有血液检查改变,那么应当注意妊娠期甲亢的可能性并寻求专业医疗帮助&&而这也正是正规产检的意义所在。孕妇与家人不必因为促甲状腺激素偏低而过分紧张,更不能自作主张私自用药,以免造成不可挽回的损失。
作者介绍:吴舟桥,北京大学医学部八年制本博连读,目前荷兰鹿特丹医学中心外科专业博士在读。
甲亢只会将来心慌,心跳快,不会出现智力不好的,甲减会有智商好坏的问题
多吃点香蕉 也可补钾
宝妈不必紧张。我是甲亢变甲减了。从怀孕那天就知道有了甲亢,一直到4个月时变成甲减,每个月验血看医生,一直没有用药,只要不严重到需要控制,医生还是会建议你饮食调节的。我认识好几个甲亢或甲减的妈妈都生了健康的宝宝。放心吧。别自己先把自己吓住了,影响了宝宝。一直到现在你做各个检查宝宝都没事就不会有事的。
我也是孕早期有甲亢,但是前几个月去验血已经正常了,不知道现在会不会就甲减了,看你们这么说我都有点担心了~
#4 空气的颜色
甲亢只会将来心慌,心跳快,不会出现智力不好的,甲减会有智商好坏的问题
那我这是什么啊?
#2 空气的颜色
我与有甲亢,去朝阳医院查吧!临时去了内分泌科都要号
可是主任说我月份已大,治疗没有什么意义了
#3 无限透明
百度了一下。
《孕早期促甲状腺激素偏低很可能是正常现象》
11:17:50 来源: 网易亲子
对于绝大多数的中国妈妈而言,怀孕是一件异常重要的事情,因此每次产检的时候准妈妈们都会各位关心自己与肚子里面的宝宝的各项检查指标是否正常。一旦发现化验单上有箭头,可能全家人的神经都会紧绷起来。今天我们来看看孕期促甲状腺素偏低究竟是怎么一回事情。
孕期促甲状腺激素可能会降低的原理是什么?
相信大家对&甲状腺&这个词并不陌生,&甲状腺肿大&和&甲亢&都是人们经常会听到的病症。甲状腺是人体内重要的内分泌器官。它所分泌甲状腺激素能够促进组织代谢和发育,同时对提高神经系统的兴奋性有着重要的作用。可是甲状腺激素这个神通广大的魔术师,自己却也受促甲状腺激素的调节。这促甲状腺素是由人体大脑垂体分泌的。
正常情况下,促甲状腺激素(TSH)能够刺激甲状腺分泌甲状腺素(这也就是其名字的由来),而当体内甲状腺素水平升高时又能够通过&负反馈&机制抑制TSH的分泌,进而降低甲状腺素水平,从而保证体内甲状腺激素水平正常(如下图)。
当女性怀孕之后,整个身体都会发生巨大的变化。除了我们最直观的肚子慢慢变大之外,女性的循环、呼吸、泌尿、内分泌等各个系统都发生着与妊娠过程相适应的改变,而甲状腺激素自然也不例外。
对于正常孕妇而言,甲状腺功能会发生一系列重要的生理及激素改变&&而这些改变自然就体现在化验单上。其中对甲状腺功能影响最大的两个激素就是人体绒毛膜促性腺激素(hCG)和促甲状腺激素(TSH)了。
人体绒毛膜促性腺激素(hCG)是妊娠过程中的重要激素,经历过产检的准妈妈对这个激素一定不陌生。但可能大家并不熟悉的是这个激素除了对妊娠过程本身十分重要之外,还具有类似刺激甲状腺活性的功能。因此当血液中的hCG水平在早孕期急剧升高时,甲状腺活性也相应升高,孕妇体内甲状腺激素水平有升高趋势;此时机体就会通过甲状腺激素的负反馈机制使得血液内促甲状腺激素(TSH)的含量轻度降低,从而维持体内甲状腺激素水平的平衡。
一般情况下,体内TSH的含量在早孕期可能轻度偏低,但在中孕期和晚孕期会逐渐恢复正常。
如果促甲状腺激素偏低怎么办?
如果当疾病因素导致体内甲状腺激素升高时,同样TSH会受到负反馈调控而下降。而此时,最令孕妇担心的妊娠期甲亢就可能发生。如果妊娠期甲亢得不到有效控制则可能引起孕妇心衰、子痫前期(妊娠晚期由于妊娠高血压综合征而导致的一种危险状态)、甲状腺危象(甲亢症状突然加重恶化)、流产、早产、低出生体重儿等孕产期疾病,对孕妇和宝宝的生命和健康构成严重的威胁。
但要注意的是妊娠期甲亢的判断绝不仅仅依靠促甲状腺激素(TSH)偏低一项就能够诊断的。医生需要通过综合判断孕妇的症状、疾病历史、家族史、以及实验室检查来综合判断。实验室检查主要包括TSH,游离甲状腺素T3、T4,总体甲状腺素T3、T4等等;医生需要综合分析血液中促甲状腺激素和甲状腺素各成分的血液浓度及变化趋势才能够得到正确的诊断。
总体而言,如果妊娠过程中孕妇促甲状腺激素水平在早孕期轻微降低很可能是正常生理现象。而如果孕妇出现明显甲亢症状并伴有血液检查改变,那么应当注意妊娠期甲亢的可能性并寻求专业医疗帮助&&而这也正是正规产检的意义所在。孕妇与家人不必因为促甲状腺激素偏低而过分紧张,更不能自作主张私自用药,以免造成不可挽回的损失。
作者介绍:吴舟桥,北京大学医学部八年制本博连读,目前荷兰鹿特丹医学中心外科专业博士在读。
非常非常感谢你!可是我是孕晚期发现FT3、FT4略低,TSH正常
#5 蓝梦猫精灵
多吃点香蕉 也可补钾
因为我有便秘,每天都有吃香蕉
#6 我忐忑中
宝妈不必紧张。我是甲亢变甲减了。从怀孕那天就知道有了甲亢,一直到4个月时变成甲减,每个月验血看医生,一直没有用药,只要不严重到需要控制,医生还是会建议你饮食调节的。我认识好几个甲亢或甲减的妈妈都生了健康的宝宝。放心吧。别自己先把自己吓住了,影响了宝宝。一直到现在你做各个检查宝宝都没事就不会有事的。
谢谢你,听了你的话,我放心多了
#7 ivy_1030
我也是孕早期有甲亢,但是前几个月去验血已经正常了,不知道现在会不会就甲减了,看你们这么说我都有点担心了~
我是孕晚期,孕早期查了一次没事,孕晚期又查,就有两个数据略低了
#1 无限透明
我是T3\T4偏高,妇幼保健让我去综合医院看。我去的是朝阳医院内分泌科,医生说甲亢问题不大,甲减对宝宝有害。不过影响也在12周以内。我是17周去的,医生让我又化验了血。目前在等化验结果,然后再挂号。
我也是T4偏高,正在担心
建档的时候我也是甲状腺不正常,医生说只要TSH正常就不会影响宝宝智力发育的。
#15 幸福的嫣然
建档的时候我也是甲状腺不正常,医生说只要TSH正常就不会影响宝宝智力发育的。
真的???那我就放心了!
#16 Jeany_佳
真的???那我就放心了!
很多时候都是咱们自己吓唬自己的,我当时就FSH正常,其他的那几项不是高点就是低点的。一个月后我去复查,一切都正常。宝妈还是放宽心,心情好比什么都重要。
宝妈,为什么我根本就没做这项检查?不是大夫漏开单子了吧?
#18 安琪儿love宝贝以轩
宝妈,为什么我根本就没做这项检查?不是大夫漏开单子了吧?
不知道,不过昨天的专家跟我说,以前根本没有这项检查,这两年才开始的
按时北京妇产医院不至于把该做的检查忘了,应该是做过我给忘了,呵呵,我怀孕后神经比较大条,经常忘事呢
只有注册用户才能发表回复。请
成员:410611 ,
话题:105260
&&手机客户端
&&相同预产期
&&同龄宝宝
&&非常有用已有天涯账号?
这里是所提的问题,您需要登录才能参与回答。
"天涯问答"是天涯社区旗下的问题分享平台。在这里您可以提问,回答感兴趣的问题,分享知识和经历,无论您在何时何地上线都可以访问,此平台完全免费,而且注册非常简单。
怀孕12周后t3 t4正常 tsh&0.01,对胎儿有没有影响
怀孕12周后t3 t4正常 tsh&0.01,对胎儿有没有影响(怀的是双胞胎)
09-11-27 & 发布
6.T3:三碘甲状腺原氨酸 是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。增高:见于甲状腺功能亢进、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进危象早期、缺碘性甲状腺肿、高甲状腺结合球蛋白血症。减低:见于甲状腺功能减退、低甲状腺素结合球蛋白血症等。 7.T4:甲状腺素 甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中,并迅速与血浆蛋白相结合。增高:见于甲状腺功能亢进。减低:见于甲状腺功能减退、肾功能衰竭等。 8.TSH:促甲状腺素 在脑垂体产生,有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4、FT3、FT4的作用。它的高低受甲状腺素负反馈控制,其表现是相反的,甲状腺素高时,TSH低;甲状腺素低时,TSH高。故甲亢时T3、T4、FT3、FT4增高,而TSH是降低的。 每一项激素水平都是重要的,所以应该综合起来分析 ,还是听听医生的建议吧
请登录后再发表评论!
必须指出:甲亢妇女怀孕是危险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。  如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠,必须在妇科专家的指导下进行。并随时做好人工流产的准备。  甲状腺机能亢进是一种基础代谢紊乱造成的疾病。患者可出现:心慌、心动过速、气短、多汗、怕热、食欲亢进、神经过敏等症状。  甲亢患者初期,雌激素分泌过多,子宫内膜对雌激素的反应强,子宫内膜增生,表现为月经过多,过频,甚至发生功能失调性子宫出血,随着甲亢病程的发展,两个轴系都受到反馈抑制,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,分解、灭活和清除过程加快,子宫内膜便逐渐退化,萎缩,引起月经稀发,经血量减少直到闭经。甲状腺机能亢进轻症可能不影响排卵,因而可能妊娠。重症者约90%无排卵, 自然不能怀孕。甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。   一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%。明显高于正常妇女。   妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。一旦怀孕,妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症  如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢,则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响,造成严重后果,应终止妊娠。    重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术。甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。    无论甲亢或甲低,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育,女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗, 也可导致不孕。    如果孕妇发生了甲状腺低下症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。甲亢病人怀孕后应注意些什么甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。    病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。治疗过程中应注意以下几点:    首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物    其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。    另外,此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制。母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。    产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。
请登录后再发表评论!
最好去问问医生,我是怀孕前就得桥本氏甲减,现在怀孕了听医生嘱咐还继续吃药。没有问题。
请登录后再发表评论!
请问您以前有没有什么别的病史,要综合分析
请登录后再发表评论!
哇,恭喜你,调整好,应该没问题,
请登录后再发表评论!
最好去问下医生怀孕12周的知识  
请登录后再发表评论!您所在位置: &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
妊娠与甲状腺疾病讲课课件.ppt34页
本文档一共被下载:
次 ,您可免费全文在线阅读后下载本文档
文档加载中...广告还剩秒
需要金币:150 &&
你可能关注的文档:
··········
··········
尽小ATD剂量
尽快控制症状
尽早甲功正常,血清FT4 在正常值的上1/3范围
TSH水平不能作为甲亢治疗时的监测指标
保证母亲和胎儿无并发症发生 ATD与其他药物的联合使用
ATD与LT4联合使用
合并L-T4后,ATD控制甲亢的剂量需要增加,
所以妊娠期甲亢不建议合并使用L-T4
β受体阻断剂的应用
普奈洛尔(心得安)与自发性流产有关,
患病率为24.4%, 正常人5.5%;
可能引起胎儿宫内生长迟缓、产程延长、新生
儿心动过缓、低血压、等并发症,故应慎重使用
ATD与哺乳 Kampmann JP. Lancet. 6-38
哺乳期使用PTU 150mg/天或MMI 10mg/天对婴儿
脑发育没有明显影响,应当监测婴儿的甲状腺功能
哺乳完毕后服ATD,间隔3-4小时再行下一次哺乳 甲亢患者妊娠的时机 既往患甲亢的患者,如在ATD治疗中,血清TSH达到
正常范围,停用ATD后或减少ATD的剂量,使血清
FT4处于正常值的上限
部分学者主张怀孕前应当停用MMI,改用PTU,
避免MMI可能引起的畸形
甲亢放射碘治疗后的6个月内应当避免怀孕。
目前尚无证据证实放射性碘对胎儿和后代的负作用
Thanks * 根据病变发生的部位分类。①由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲减(primary hypothyroidism)。此类甲减占全部甲减的95%以上。原发性甲减的原因中自身免疫、甲状腺手术和甲亢131I治疗三大原因占90%以上;②由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或者促甲状腺激素(TSH)产生和分泌减少所致的甲减称为中枢性甲减(central hypothyroidism)。垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血是较常见原因;③由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征称为甲状腺激素抵抗综合征(
正在加载中,请稍后...}

我要回帖

更多关于 t3 t4 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信