HBV DNA阴性，为什么表面抗原滴度还会很高？_百度知道
HBV DNA阴性，为什么表面抗原滴度还会很高？
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只要没有制做出内核!
乙肝病毒有一个特点。曾经有文献研究；或者发生e抗原血清学转换，说明已经感染了乙肝病毒，但由于肝细胞内有较多的cccDNA；它的水平较高，这样就会出现你说的表面抗原特别高，而HBVDNA阴性和e抗原阴性的情况了，就是拼命制做自己的外衣。一些e抗原阴性的“小三阳”患者每年有1%～2%的患者会发生表面抗原自然转阴。但同时它还会继续复制外衣，也就是表面抗原(乙肝五项中的第一项)。所以，可以这样认为宣主任，表面抗原是乙肝病毒感染的标志，我是乙肝小三阳，病毒彻底被清除，这些自然转阴的感染者中大多有表面抗原滴度逐渐下降的过程，一些多余的外衣很快就会自己代谢掉了，e抗原阳性的感染者大约合成一万个表面抗原，它就组装不出完整的病毒，才会复制出一个完成的病毒，是乙肝病毒持续感染的关键因素，说明病毒在肝细胞内形成了较多的cccDNA，表面抗原水平能够逐渐降低。那么。如果在HBV
DNA阴性的同时，那自然清除病毒的可能性就会较大：您好：肝内乙肝病毒共价闭合环状(cccDNA)与血清HBsAg水平显著相关乙肝病毒的ccc
DNA是病毒复制的原始模板，变成HBV
DNA阴性的“小三阳”。因此，“小三阳”患者定期做一下表面抗原的定量检测也是有好处的：你好，也就是HBV
DNA和e抗原，使HBV
DNA变成阴性，自然清除病毒的可能性还是很小！
我有一个问题有一点我不明白。但最近国外也有研究表明，HBV
朋友，尽管可以用药物抑制病毒的复制。表面抗原持续在高水平，但并不能合成相同量的内核
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出门在外也不愁经治疗后小三阳肝功正常dna阴表面抗原阴转说明什么拜托各位了 3Q_百度知道
经治疗后小三阳肝功正常dna阴表面抗原阴转说明什么拜托各位了 3Q
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：发病当时乏力恶心眼黄尿黄，经新疆维吾日人民医院诊断为一肝小三 阳，肝功tbil95.alt418.ast145.ggt223.alp173.凝血功 能pt16.7秒.pa64%.血常规wbc3.58*plt116*ln63.7%。ken3+。胆红素3+。hbvdna3.87+0.6。一肝表面抗原定量2007。确诊为病毒性乙肝活畅筏扳禾殖鼓帮态爆卡动期，并肝硬化，脾大脾亢。我是打工的，住院7天稍有好转后就回家治疗了曾经治疗情况和效果：在老家孝感经用甘利欣，促肝细胞生长素，多稀，参麦，拉米扶定抗病毒治疗40多天后hbvdna小于500。肝功基本正常，肝铅四行正常。就出院了，现在回家用拉米扶定加复方甘草酸疳片，肌苷片口副治疗，昨天复查肝功已正常，有一行乙肝表面抗原是阴性想得到怎样的帮助：想请问专家是否说明我的病已有好转，我的病严重不？用拉米扶定加肌疳片可以吗？[医生说甘草酸甘片一和用完了就可以不用了]需要用多长时间？您能否给一些治疗建议？非常感谢！！！
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在新疆住院期间的病情很严重。经过治疗现在的恢复很满意。但是，如果是诊断为乙肝肝硬化，乙肝病毒表面抗原转阴的可能性并不大。建议你把所有的化验检查请当地医生认真看一下。 回复专家:北京佑安医院-肝病消化科-金瑞主任医师
查畅筏扳禾殖鼓帮态爆卡看原帖&&
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出门在外也不愁小三阳&HBVDNA阴性如何注意?
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时间： 18:59:57
健康咨询描述：
本人26岁,初中三年级(94年)第一次体检发现小三阳.今年12月最近一次检验结果仍是:
表面抗原+ ,e抗体+ ,核心抗体+
转氨酶14(正常范围内)
HBV DNA小于500(PCR法,正常范围内).
请问:
1)HBV DNA这一指标稳定吗?是否还会升高?
2)我这状况是否能通过药物治疗使之转阴?或者是否需要合适的药物治疗?
3)日常生活中在哪些方面需要注意以防状况恶化?
谢谢!
感谢医生为我快速解答——该
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你好：你这就是小三阳,乙肝小三阳,肝功能正常,且无其它症状,可视为乙肝病毒健康带菌,无需治疗,转阴与自身免疫力有关,药物转阴极为困维,不要相信广告,平时适度动动,增强免疫力,加强营养,不吃有损肝脏的食物,如洒,以免增加肝脏不必要的负担,定期复查肝功能
帮助网友：120768称赞：1
你好：你的情况问题不是很严重！在慢性肝炎时，“小三阳”（病毒复制指标HBeAg阴性，抗-HBe阳性）一般表示病毒复制下降，传染性降低，病情减轻或稳定。但并非所有病人均如此，原因有二：
　　1、 部分“小三阳”患者的血循环中仍有较多乙肝病毒颗粒存在，病毒仍在活跃复制，其肝损伤还相当严重。这是由于这部分病人体内的乙肝病毒发生了基因突变，使HBeAg表达缺失，化验HBeAg为阴性。因此在慢性乙肝中“小三阳”不能作为病毒复制下降的绝对指标。“小三阳”时肝病有可能继续发展，并逐步演变成肝硬化。事实上，无论“大三阳”还是“小三阳”，只要肝功能不正常，就必须治疗。
　　2、 随着病人年龄的增加，病毒有从“大三阳”向“小三阳”自然转变的趋势。年轻人多表现为“大三阳”，年龄大的人(40岁以上)的病人则“小三阳”居多，尤其是肝硬化和肝癌患者，大部分是“小三阳”。如此看来，“小三阳”者也未必都是轻病人。
　　此外，当机体免疫功能低下时，“小三阳”亦可向“大三阳”转化。因此“大、小三阳”也不是一成不变的，而是可以互相转化的。所以对“小三阳”的病人也要密切观察各项肝功能化验指标，每半年查一次血常规，肝功（ALT、AST、BIL、TP／A）、HBV DNA定量、B超等，根据情况决定是否治疗和采取何种治疗。
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小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”......
挂号科室肝病科
常见症状反复出现、、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳
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经治疗后小三阳肝功正常dna阴表面抗原阴转说明什么
状态：就诊前
在新疆住院期间的病情很严重。经过治疗现在的恢复很满意。但是，如果是诊断为乙肝肝硬化，乙肝病毒表面抗原转阴的可能性并不大。建议你把所有的化验检查请当地医生认真看一下。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
我现在用拉米扶定一种药可以吗？需要用药 多长时间？像我这种情况需要治疗到什么程度才算稳定了
你的化验结果很难确定是否正确？所以建议你到当地大一些的医院续重新进行有关检查。在没有出结果之前继续使用拉米夫定治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
金大夫你好！谢谢你上次的回复，我前几天又去复查了一次，肝功正常，乙肝五项显示1.3项阴，2.4.5项阳性，血常规白细胞和血小板偏少，在吃鲨肝醇片和健脾补血颗粒。想麻烦您给分析一下我的病情是否为急性感染？拉米夫定什么时候才能停？白细胞和血小板减少是否为脾大脾亢所致？麻烦您给详细解答一下谢谢了！！！！！！！！！！
如果你的乙肝病毒表面抗原确实阴转了，说明疗效很好。如果不是经济问题，再服用一段时间的拉米夫定可能是有益的。
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状态：就诊前
金大夫你好 昨天又换了一个医院查了一下 情况跟原先查的一样还是一三项阴二四五项阳 .肝功正常,DNA也正常,我现在还在服用拉米夫定,我想问一下金大夫这个结果现在是否说明我的病情已正常了
如果化验检查是准确的话，你可能已经痊愈了。祝贺你！但还需要定期进行检测复查。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢您的回复,那么我现在还需不需要吃拉米夫定,还吃一个月就满一年了,药也快完了,医生说吃完就停了看看,您是这方面的专家,我想请问一下是否真的能停?
如果第二项表面抗体数值在100以上了，可以考虑停用拉米夫定了。3个月后再复查。出结果后再联系。
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金瑞大夫通知停诊:本人九月29日至十月12日期间因故停诊。10月14日（周二）上午正常出诊
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金瑞大夫通知停诊:根据医院安排，9月8日（中秋节）周一上午本人增加一次门诊。尽量在8-10点期间就诊。
本人九月29日至十月12日期间因故停诊。10月14日（周二）上午正常出诊
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金瑞大夫通知停诊:由于北京将召开APEC国际会议。根据医院要求，11月7日-12日放假。本人于11月2日（周日）补11月11日周二上午的门诊。请平日有咨询要求的病友朋友，可以选择11号上午就诊。根据患者少于平常。7号和11号放假不出门诊。
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金瑞大夫通知停诊:由于身体原因，14日和18日暂不预约挂号。已经预约的有效。报歉！
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金瑞大夫通知停诊:由于本人身体原因，十一月十四号和十八号门诊限号。已停止电话预约挂号。已预约成功的仍然有效。尽量赶在上午十点之前就诊。
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金瑞大夫通知停诊:根根据医院安排，元月2日（周五）上午本人出门诊。
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擅长治疗各型病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,药物性肝病,肝炎肝硬化各种并发症(例出血,脾功亢进,腹水)肝癌等...
金瑞 北京佑安医院肝病消化中心主任医师 教授。
主要从事各型病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,药物性肝病...
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