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&&&小儿心肌炎是不是很严重，
小儿心肌炎是不是很严重，
今天因为宝贝有点小感冒于是我带宝宝去医院看医生，医生检查说宝贝的了心肌炎，请问专家心肌炎到底是种什么样的病，会不会很严重，心肌炎会影响宝贝的那些健康，怎么预防心肌炎的发生，以及如何治疗心肌炎，急急急急。
你好,儿童所说的心肌炎多为病毒性心肌炎，病毒性心肌炎在儿科是比较常见的疾病,通常孩子有胸闷,叹气,全身乏力等症状.多在某些病毒性感染后发病,（通常的上呼吸道感染是常见的诱因）
意见建议：
1、一定要注意让孩子卧床休息,这是治疗比较关键的.通常急性期要在热退后3-4周.
2、需要大剂量的维生素C和能量合剂,VC能清楚氧自由基,改善心肌代谢,有助于心肌的回复.能量合剂有营养心肌,改善心肌功能的作用.并加用黄芪,生脉等中药制剂.
3、病毒心肌炎要及时治疗,不引起重视的话,以后感冒后很容易病毒再次侵犯心肌,造成反复发作.
4、平时要注意预防感冒，避免剧烈活动。
祝您的宝宝健康成长
提问者对回答的评价(星)：
要保证宝宝不能再感冒了，平时少运动
相关未解决
高悬赏问题有高手看看这是不是心肌炎？ - 心血管内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 1435|回复: 5
有高手看看这是不是心肌炎？
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11:18 上传
CIMG2542_副本.jpg (66.5 KB, 下载次数: 0)
11:18 上传
病例：男 30岁。
近期感觉有早搏，10.1日心电图提示有频发室早（当天比较多），本来去做２４小时动态但第二天早搏少了就没做，，10.2日查的心肌酶谱（见图），血常规和C反应蛋白正常。给予黄芪，病毒唑，肌酐ＶｉｔＣ，青霉素，口服辅酶Ｑ１０。两周。吊水第２天就是偶发早搏了。１０.２６日突感又有早搏，吃饭时活动时明显，当天休息不好。现口服辅酶Ｑ１０，肌酐，Ｖｉｔｃ，曲美他嗪，黄芪熬药，感觉还是有早搏。特别是上楼梯一层楼感觉心跳增快，有力。
请大家给看看诊断和治疗方案？
感谢你提供病例讨论！
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本帖最后由 slb654321 于
12:28 编辑
一般心跳有力的这种是不吃黄芪的，中医认为这是补气的，“力气”这个词你看，古人认为力的基础是气，用这人参、黄芪，会更有力。所以也许用舒张平滑肌的药物会有效果，我认为可能心脏有点胀满充血，中医认为肝藏血，如果肝不藏血，循环血量多了，心脏血液供应会过多，过于有力。但这是在没有上火症状时用舒张心肌的药，如果有热象上火了，可能会导致。
诚挚感谢您帮助版主回答问题分担版务！
谢谢了，希望大家都来看看
我是很想帮忙但是真的无能为力呀
阅读权限20
临床不符合表现：1.无病毒病史，2，无心肌炎临床表现，3，无心肌损伤依据，4，无病毒感染证据。如果仅凭心悸症状就诊断是不符合心肌炎诊断标准的。你现在的症状如果难以承受，建议服倍他乐克，可以改善症状。其他药就不用吃了。
心肌炎的诊断标准里好像没有这些。我查的心肌炎的诊断标准大家看看对不对。
　1.临床诊断依据
　　⑴心功能不全、心源性休克或心脑综合征。
　　⑵心脏扩大。X 线、超声心动图检查具有表现之一。
　　⑶心电图改变：I 、Ⅱ、aVF 、V5 导联中2 个或2 个以上ST-T 改变持续4 天以上，及其他严重。
　　⑷ CK-MB 升高，心肌肌钙蛋白 （cTnI 或 cTnT） 阳性。
　　2.病原学诊断依据：
　　⑴确诊指标：心内膜、心肌、心包（活检，病理）或心包穿刺液检查分离到病毒，或用病毒核酸探针查到病毒核酸，或特异毒抗体阳性。
　　⑵参考依据：粪便、咽拭子或血液中分离到病毒，且恢复期血清同型抗体滴度较第一份血清升高或降低 4 倍以上；病程早期患儿血中特异性IgM 抗体阳性；用病毒核酸探针自患儿血中查到病毒核酸。
　　3.确诊依据：
　　⑴具备临床诊断依据2项，可临床诊断为心肌炎。发病同时或发病前1～3周有病毒感染的证据者支持诊断。
　　⑵同时具备病原学确诊依据之一，可确诊为病毒性心肌炎，具备病原学参考依据之一，可临床诊断为病毒性心肌炎。
　　⑶凡不具备确诊依据，疑似病毒性心肌炎，应给予必要的治疗或随诊，并根据病情变化，确诊或除外心肌炎。
Powered by　　睡觉后醒来一身轻松，伴随着活动增加开始室早，饭后或饭饱会明显室早加剧，晚上睡前会好很多。早上醒来没有问题了。　　病史一年多了，之前病因大概是 拼命熬夜看电视剧电影劳累过度以及饮酒引起的。　　　　　　下面是我去年最坏的时候检查的结果：　　　　29岁，男　　　　心搏总数112996次　　　　室性心搏总数29892次 比例在26%　　　　最慢心率 38次/分　　　　平均62次/分　　　　最快119次/分　　　　心动过速（〉100次/分）289次，占总数&1%　　　　心动过缓 (&60次/分） 23250次，占总数21%　　　　窦性心律　　　　频发室早伴非持续性室速，部分呈室早二联律　　　　间歇性Ｔ波倒置　　　　　　　　房性早搏没有　　　　室性早搏：　　　　　　　　室早单发　２４０６７次　　　　室早成对　５４７８次　　　　室早二联律　６５６６次　　　　室速：　３４７次组成１１２阵短阵室速　　　　最长１阵由５次心搏组成　　　　室速最快频率　２４５次／分　　　　室性逸搏无　　　　心率变异：　　　　ＳＤＮＮ－２４小时：２３９ｍｓ（参考值１４１＋－　３９）　　　　SDANN： 205ms （参考值127 +- 35）　　　　rMSSD 59 ms (参考值 27+-12)　　　　pNN50: 35.1%　　　　　　之前的心电图　　　　http://photo.8080.net/xiangce%5CCl_.jpg　　　　点击在新窗口中查看该图片
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　之前问询这个病的帖子/techforum/content/100/645464.shtml　　心电图：　　 　　
　　拼命熬夜看电视剧电影劳累过度以及饮酒引起　　这就是病因，心脏肯定有问题了，不是大问题但足以引起重视的。　　考虑疾病种类有
冠心病早期心肌缺血、左心室肥厚、心肌炎等。　　建议心脏彩超。　　身高体重？有无有时的胸闷心慌乏力？
　　春回大地113: 你好，谢谢你的回帖。　　我做动态心电图的时候也做了彩超，但是报告说没有问题一切正常，没有器质性变化。　　身高172，65公斤。　　不吃药的时候经常会胸闷心慌乏力，尤其是在饭后，或者活动如快走时。早晨醒来状态最好，几乎没有异常。
　　1,你心脏肯定有问题,虽做动态心电图的时候也做了彩超，但是报告说没有问题一切正常，没有器质性变化。但并不说明你没有危险;
2,如果你不想自杀,就绝对不准拼命熬夜看电视剧电影劳累过度以及饮酒!!!
3,最好能请假休息壹个月.
4,日本出的救心丹确是有效,你可试用.(此药有一定毒性,勿超量!).　　　　　　
　　大虫7：你好，谢谢。　　　　我是冠心病？
　　请问可以做一些体育活动吗？比如长期游泳，打乒乓球什么的锻炼身体。我觉得在运动的时候很舒服，心跳虽然快，但是有规律。　　　　最近几年一直没有锻炼身体，血检说谷丙转氨酶有点高，另外三油甘脂也有点点高。但都高的不多。　　　　这种情况下加强锻炼可以吗？　　游泳和乒乓球算剧烈运动吗？
　　去查下心肌酶看看
　　变异型心绞痛，不典型但高度怀疑冠心病，一旦发作将不可收拾。
　　谢谢linglinging，谢谢改造社会 ，我下午去查下心肌酶。　　　　我发现心脏心律不齐是在体检时，平时根本没太在意这个。没想到。。。这么严重啊，怕啊。
　　查了心肌酶普，说标本正常。　　
　　再发一遍：　　　　　请问可以做一些体育活动吗？比如长期游泳，打乒乓球什么的锻炼身体。我觉得在运动的时候很舒服，心跳虽然快，但是有规律。　　　　　　　　最近几年一直没有锻炼身体，血检说谷丙转氨酶有点高，另外三油甘脂也有点点高。但都高的不多。　　　　　　　　这种情况下加强锻炼可以吗？　　　　游泳和乒乓球算剧烈运动吗？
　　可以长期游泳等运动，但不能太剧烈，慢游慢跑为主，以减轻心脏收缩时负担。老年人才得的病，要象老年人那样活动。
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)请问得了心肌炎后果很严重吗?
来自于：北京|
提问时间： 11:47:20|
病情描述：
专家你好，我想知道心肌炎是不是也会引发心脏病呀?一般的情况下，来说心肌炎严重吗?得了心肌炎会有什么表现症状呢？请专家给我说一下吧。
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　　心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现，由于心肌病变范围大小及病变程度的不同，轻者可无临床症状，严重可致猝死，诊断及时并经适当治疗者，可完全治愈，迁延不愈者，可形成慢性心肌炎或导致心肌病。
　　细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒，艾柯病毒、肝炎病毒、流行性热病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌，原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。
　　致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。②，细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。③妊娠: 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他: 营养不良，寒冷，缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。
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孩子是不是得了心肌炎？
孩子5岁4个月，4月14日晚上发烧，有呕吐症状，17日晚上烧至40。3度住进医院输液，19日退烧，下午跳了两个小时的舞，晚上又发烧，21日退烧，但22日不想起床，上午经医生做心电图检测为窦缓，心跳57下，然后做了心肌酶和电解质的检验，所有指标正常，包括心肌酶和心钙两项正常，但这几天一直体温在36度，心率60~70次，少汗，手脚凉。这两天医生给加了丹参注射液后，体温升为36.4度，心跳70~80次，手脚也热了，也出汗了，请问是不是心肌炎啊？
问题补充：医生说法都不一样，说要做24小时心电图后才能定，但有的医生说肌酶和肌钙指标都正常，基本不是，说法都不一样，没给确诊，急人啊
当时年龄：
来自：网页;
不如到大医院找专业医生看看。
最佳回答者：
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有可能的哦。。。 还是去专业的看看吧。
还是让专业的医生
不是吗？ 问医生吧！
还是让专业的医生..
那么看情况定了再说吧！
还是应该听的。宝宝的健康很重要。
我一直以为只有大人才有的病，我有个朋友老是心事重重，得的就是心肌炎！
找个权威点的医院看看呀，不是那么难确诊的
到专业去看看，放心
问问吧，这儿会专业吗
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