有盆腔积液，子宫肌瘤是很严重吗？_好大夫在线
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有盆腔积液，子宫肌瘤是很严重吗？
患者：检查及化验：白带常规检验报告：PH值5.5，清洁度3，上皮细胞2个+，白细胞1个+，脓细胞1个+，乳酸杆菌、滴虫、霉菌、支原体、衣原体均无。B超结果：子宫后位，宫体上下径52mm，前后径48mm，左右径62mm，内膜厚13mm，子宫形态欠规整，边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声欠均匀，于右侧肌壁内见一个大小36*32mm肿块，边界清楚，内呈低回声，回声欠均。宫腔线居中，宫腔内未见异常回声。CDFI：肿块周边未见明显血流，肿块内部未见明显血流，双侧卵巢显示不清，双附件区域未见异常回声，子宫直肠陷凹积液深21mm. 超声提示：子宫实质性占位，考虑肌瘤，盆腔积液，双附件未见异常。治疗情况：抗宫炎分散片和塞的药，无手术病史：女，27岁 性生活后有霉菌阴道炎，塞药后复查后阴道炎好了但有重度宫颈糜烂，药物治疗期间发现腰酸胀厉害，后去人民医院做了白带、阴道镜、B超检查。结果糜烂有所好转，但是医生说阴道还是有炎症，就继续给我开了抗宫炎药和塞的药，盆腔积液和肌瘤的药没开，也没说什么，因为准备来月经，所以叫月经干净后再去检查。腰酸涨难受自己后去私人门诊打了3天的点滴。现在经期准备完了就是腰有酸胀和血气不足的感觉，刚结婚没多久，婚前无性生活过也没有任何，想要小孩。问下区医生我这样的情况是否需要打点滴消炎盆腔积液和抑制肌瘤的生长？问下区医生我这样的情况是否需要打点滴消炎盆腔积液和抑制肌瘤的生长？平时饮食需要注意什么？
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据您提供的B超检查的报告是提示您的子宫“右侧肌壁内见一个大小36*32mm”的较大，会影响到很难怀孕或怀孕后会发生流产。建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科专门会做手术治疗的妇科专家医生就诊做剔除术后再准备怀孕。您所检查到的“子宫直肠陷凹积液深21mm”的盆腔积液是属于正常范围的生理性积液，因为您有“”，会与周围引起“摩擦”，就容易造成少量的“积液”。请您参看我在本网页上已经发表的有关的的科普文章的有关内容。这种“积液”不是炎症所造成的，也无须专门的“治疗”。
患者：谢谢，区医生，但是还是有很多问题希望得到你的帮助和解答。1.是怎么引起的啊？我刚过性生活还没到3个月怎么就会有那么大的肌瘤产生呢？这个可以过性生活的吗？2.如果做手术的该做什么手术呢？手术摘除后是不是就好，以后就不会长了？手术会影响要小孩吗？手术后多久可以要小孩，现在很想要小孩。3.如果不做手术药物可以治愈吗？觉得手术觉很恐怖。现在饮食上需要注意什么，网上说很多东西不能吃。4.霉菌阴道炎复查好后发现宫颈糜烂，现在已有所好转还需要药物治疗吗？因为上次去检查的时候那个医生说宫颈糜烂治疗很麻烦，耗时也长。而且白带检查白细胞和脓细胞都有1个+。看了您的文章和你对病患的回复，觉得您真的是个好医生。现在心情很紧张、害怕，急需你的帮助。
患者：区医生，前天向您咨询的问题，一直没得到回复，心情很是焦急。迫切希望您能帮解答下！！！怎么刚破处一个月后检查霉菌好了，就会得重度宫颈糜烂呢？实在是想不通。还有您说我的较大，需要手术。怎么一破处就会有这么多的问题啊？跪求您能帮帮忙，解答下我上次问您的问题。我快要被折磨疯了，严重影响到日常生活。
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据您提供的阴道镜做的宫颈“糜烂”的检查报告是提示您的宫颈没有发生异常的病变，也就是说没有提示您有“癌前病变”或“癌病”，所以，只要您治愈了霉菌性阴道炎后，就无须专门的用药“治疗”。宫颈“糜烂“的原因就要考虑是由于性激素分泌失调所造成的宫颈呈现“糜烂的样子”，这种“样子”再过一段时间就会自行好转。如果过一段时间还有“糜烂的样子”的话，只需要调整好月经周期，使得卵巢每个月到有排卵的话，宫颈就能逐渐恢复光滑的了，是不药而愈！根据您提供的B超检查的报告是提示您的子宫“右侧肌壁内见一个大小36*32mm”的较大，会影响到很难怀孕或怀孕后会发生流产。建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科专门会做手术治疗的妇科专家医生就诊做剔除术后再准备怀孕。请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。
患者：本以为不会得到您的回复了，看到您的回复，真的是太激动了，谢谢辛苦您了。但是您说过段时间会自行好转是需要多长的时间呢？我的月经一直都比较正常，以前都是推后一个星期这样，近三个月回复正常，都是30天一个周期。怎样才能使卵巢每个月都排卵啊？怎么样才知道有没有排卵？还有就是上次有问到您的用抗生素药是不是会使曾患的阴道炎复发？还想帮妈妈咨询下，她之前也是得霉菌阴道炎治以及宫颈糜烂激光治愈后，之后腰酸，B超检查（都是三甲医院）有盆腔积液10几MM，没其他问题，后打吊（头孢类的）1、2个月都没好，又买了电视广告吹的问美胶囊吃，积液变到8MM了，但是不久前检查又升高20MM了，都是月经干净后才去检查的，怎么会像血压一样忽高忽底的，之前看到您的科普文章说少量的积液是正常的，现在腰一直酸痛，是不是得了盆腔炎啊？因为要抓住最后这次机会，所以问题很多。麻烦您了。
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：您所提及的您的母亲的“盆腔积液”是属于正常的生理性积液的范围，无须专门的治疗，就算是您一定要“治疗”也无法把“生理性”的积液给“治”掉的！请您参看我在本网页上已经发表的有关的的科普文章的有关内容。您所提及的您的母亲有“腰痛”的话，建议您母亲到政府办的医院，最好是三甲医院找骨外科的专家医生就诊检查看看是否是“腰椎”问题还是腰肌劳损。药判断您的两次是否是每个月都有排卵是必须您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科专门治疗“妇科内分泌疾病”的专家医生就诊。医生会在来月经的头三天给您安排抽血做检查来判断的。只要卵巢恢复到每个月都排卵的话，过半年，宫颈就会自行回复光滑的了。
患者：真的很感谢区医生，愿您好人一生健康、平安！
副主任医师
发表于： 20:10
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我有盆腔积液1.3很严重吗？
提问者采纳
建议应药物治疗， 您好。不要吃辛辣食物，避免劳累。可口服阿奇霉素片。要注意休息和保暖、千金片，一般不会自愈你好。祝早日康复，不严重，盆腔积液多因盆腔慢性炎症引起的
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