综述：网球肘的保守和手术治疗
作者：超人也想当好医生 林超文
网球肘（肱骨外上髁炎）在临床上较常见，主要是在患者用力抓握和提举物体时引起的肘部外侧疼痛。据统计，有10%-50%的网球运动员会发生肱骨外上髁炎。然而，那些长期重复不适当用力活动的工作者也可发生肱骨外上髁炎。 研究发现肱骨外上髁炎实际上是桡侧腕短伸肌（ECRB）或伸肌总腱（EDC）的肌腱变性，而不是局部炎症的结果。然而，桡侧腕短伸肌处神经肽的发现表明神经性炎症可能是患者出现肘关节外侧疼痛的原因之一。 因此，来自美国特种外科医院（Hospital of Special Surgery）的Lee E. Rosenzweig医生总结了网球肘的病因、检查以及保守和手术治疗的最新文献，文章最近发表在Techniques in Shoulder &Elbow Surgery上。。病因 网球肘最常见的病因是前臂伸肌反复用力牵拉引起的肌腱损伤，特别容易发生在35到50岁的患者身上。而年轻或者职业的网球运动员由于过度使用肘关节，增加了发生网球肘的危险性。同时，骨骼肌肉系统的抵抗力缺乏也容易发生网球肘。 有研究者指出网球肘可能是由于肌腱损伤后修复失败和局部的血管损伤造成的。正常的肌腱修复可被后续的损伤所中断，而受损的肌腱则继续破坏破坏肌腱的修复。 Cyriax教授认为肌肉与骨的连接处最容易损伤，因为该处的肌腱纤维相对没有血液供应。 网球运动员容易发生网球肘既有内在的也有外在的原因。外在原因是使用过重的球拍或把手过小导致不正确的力量作用于伸肌总腱。而内在原因是运动员在反手击球过程中过度使用腕关节造成相关组织的慢性积累性的微小创伤。临床表现与体格检查 患者主诉有肘关节外侧疼痛，并可放射至前臂，用患肢抓握或提举物体时可加重疼痛。 体格检查需包括颈椎的检查，因为C5-C6或C6-C7的神经根压迫引起的疼痛可误诊为肱骨外上髁炎。检查者可通过嘱患者活动颈椎和行Spurlings试验观察是否会引起肘关节外侧疼痛。 排除了颈椎问题后，需要对患者肩关节功能进行全面的检查，包括肩关节的力量测试可评估肩关节各肌肉的收缩能力是否平衡。Lucado等发现有症状的网球女运动员的上斜方肌/下斜方肌强度比高。 肩胛骨的稳定性对网球抽击很重要，如果没有一个稳定的肩袖肌群作用力点，肩关节功能将明显受限。因此，当一名网球运动员肩关节力量不足以做出一次抽击，他就会动用伸腕肌，从而导致伸腕肌的过度使用和肌腱退行性变性。 接着，需要检查患者伸腕肌的功能。Lucado等发现有症状的网球女运动员的腕屈/伸力量比明显高于无症状的女性。网球运动员这种肌肉力量的不平衡很有可能与网球肘的发病有关，而非网球运动员发生网球肘也可能与肌肉不平衡有关。 最后，肱骨外上髁触诊可发现外上髁和前臂的前面有触痛和压痛。在肘关节伸直和前臂旋前位伸腕关节或完全屈曲腕关节可发生肱骨骨外上髁疼痛。如果在用力握拳时或伸中指受限时发生疼痛，则桡侧腕短伸肌也发生变性。当桡腕关节伸直受限发生疼痛或肱骨外上髁压痛时表明桡侧腕长伸肌受累。 另外，患者经常由于肱骨外上髁的疼痛导致握力下降，是网球肘的稳定和敏感诊断指标，所以还需要通过手持握力计测量患肢的握力。神经方面的考虑 诊断网球肘还需要考虑到神经结构方面的异常引起的症状，如桡神经卡压综合征和骨间后神经压迫都可以引起肘关节外侧疼痛。 有研究发现5%肱骨外上髁炎患者可伴有桡神经压迫，因为桡神经深处分支沿着旋后肌肌纤维方向的边缘在Frohse弓后面经过。当发生桡骨头出现深压痛和前臂旋后受限表明桡神经损伤，而肱骨外上髁压痛和伸腕关节受限提示患者有网球肘。骨间后神经可在进入旋后肌处受压迫。 这类神经卡压征的疼痛更分散，而网球肘的疼痛主要集中在肱骨外上髁远端的前臂肌肉处。在肘关节伸直位伸中指受限有助于区别神经性疾病，但必须判断有无桡侧腕短伸肌受累。 另外，还需要评估颈神经根是否受压。颈部局部触发点或慢性肌肉痉挛也可引起网球肘患者样的疼痛。有研究指出严重的慢性颈神经受压可使重复的腕伸肌强度测试阴性。保守治疗 Nirschl等把保守治疗分为三个阶段，主要是根据急性炎症期、慢性炎症期和肌肉力量缺乏期。保守治疗的方法较多，有主要以缓解症状为目的的，也有病因治疗的。但是，由于个体差异，目前仍无统一的治疗标准。 首先进行的是对患者的健康教育和纠正错误的活动方式。而网球肘常见的保守治疗方法有超声波疗法、超声药物透入疗法、电刺激、电离子透入疗法、热疗和冷冻疗法。而手法疗法也可用于治疗网球肘，如活动患肢或按摩等（图1）。 图1：按摩伸腕肌 另外，伸腕肌的锻炼恢复等主动肌肉力量恢复计划应该与肩胛部和肩袖肌肉群的锻炼恢复一起进行。有研究者建议可通过伸腕肌和前臂肌肉的拉伸治疗网球肘，腕关节就像被支撑起来，顶端翘起，或用反向的作用力拉伸（图2）。 图2：伸展伸腕肌 如果怀疑有神经根压迫，可通过活动关节、颈椎牵引和手法疗法缓解压迫症状。 还可通过注射非甾体类抗炎药、可的松、浓缩血小板血浆等治疗网球肘。吊带支具 吊带支撑主要通过减少活动时作用于伸腕肌的负荷来治疗网球肘。Struijs等吊带支撑治疗网球肘未发现患者疼痛缓解、抓握力恢复等。而半环形吊带或反作用力吊带被推荐用于治疗网球肘。Jansen等发现半环形吊带辅助腕关节矫形可减少患者提物时肘关节角度和改善桡侧腕短伸肌的肌电图。 Van Elk等的研究表明伸展的力量作用于手臂时，可减少健康人群提物时桡侧腕短伸肌和伸肌总腱的活动。当抓握物体时可使手腕产生伸展力量，这时需要手臂伸肌稳定腕关节。 在网球肘急性期需佩戴腕伸展位30°夹板进行日常活动，还可通过近端肢体功能锻炼治疗网球肘。另外，运动时佩戴反作用力环形支具有助于减轻不适感。功能锻炼 肌肉力量和灵活性训练可有效治疗网球肘，其中离心力量训练被认为是最有效的方法。它主要通过模拟机械性感受器产生有助于肌腱恢复的胶原来恢复肌腱的力量，还可改善肌腱中胶原队列和刺激胶原交叉线路的形成，从而增强肌腱的抗张强度。离心力量训练首先需要把前臂固定好，肘关节和腕关节位于伸展位，作握拳状，然后克服重力缓慢放下，再用健侧抬起到原来位置。每组重复做5-15次，共3组，建议每天做。训练过程中出现轻微的不舒服是正常的，如果疼痛较严重则应立即停止训练。当患者可以轻松完成训练后，可通过增加重力或橡皮筋增加阻力（图3）。 图3：伸腕肌训练 腕关节离心力量训练的另一种方法是通过把砝码绑在绳子末端。患者通过把手控制砝码的起降来完成离心力量训练，在重复运动的间歇期由健侧手臂握住把手（图4）。研究结果均表明患者疼痛缓解明显，但是各项研究中训练的重要性、砝码的重量和训练持续的时间都不同。大部分研究指出10-15的训练次数和为期6-12周可获得良好的疗效。 图4：离心力量训练 另外，还有研究发现肌肉力量训练结合其他治疗方案，如超声疗法、按摩或矫正治疗可有效缓解疼痛和恢复肢体功能。 网球运动员挥拍击球主要通过动员肩胛部、肩部和肘部的肌肉，任何一个部位的肌肉受损伤都会增加伸腕肌的负荷。长期使用电脑的文员也会由于过度使用伸腕肌而发生网球肘。因此，作者认为网球肘的首要治疗方案是缓解疼痛、健康教育和近端肌肉锻炼（网球击球最重要的部位）。这就包括了肩肘关节旋转功能的核心肌肉力量训练、肩胛部肌肉训练、抬高45°和90°的后旋转训练和D1、D2伸屈的对角线模式（本体感觉神经肌肉易化技术）。另外，闭链和开链运动都可以在治疗过程中使用（表1）。
表1：保守治疗指南
Ⅰ期（0-4周）
纠正错误的活动方式
腕肘关节活动范围正常
活动过程中支具保护（固定腕关节）
休息时疼痛指数0/10，提物时不大于3/10
关节各向活动无疼痛
冷冻疗法、超声疗法、电离子透入疗法、按摩、肩胛部肌肉训练、轻微拉伸伸腕肌或姿势锻炼
Ⅱ期（4-8周）
增加手持握力计测的握力
肩胛部和肩袖肌肉训练
肌肉力量恢复和肩胛部稳定
增加近端肌肉力量
腕关节离心力量训练
达到健侧肢体握力的75%
患肢提起5-10磅物体时疼痛不大于0-1/10
上肢对角线模式（PNF）
灵活性训练
日常活动佩戴环形支具
手法肌力测试伸腕肌力量5/5
Ⅲ期（8-12周）
患肢提起10磅物体或日常活动无疼痛
继续肩胛部和肩袖肌肉训练
达到健侧肢体握力的85%
握力测试时无疼痛和恢复至健侧的80%
伸腕肌训练
手法肌力测试伸腕时无疼痛
捉握网球拍时无疼痛
上肢对角线模式（PNF）
挥拍训练（如果无疼痛，第10-12周）
日常活动或提起10磅物体无疼痛
Ⅳ期 运动或出院（10-14周）
握力测试时无疼痛和恢复至健侧的85%
继续肩胛部和肩袖肌肉训
握力测试时无疼痛和恢复至健侧的85%
挥拍和击打网球时无疼痛
继续伸腕肌力量和灵活性训练
伸腕肌力量为健侧的85%
伸腕关节时无疼痛
全身协调的肌肉训练（核心肌肉、下肢肌肉）
提起10-15磅物体时无疼痛
肩袖肌群力量5/5和肩胛部稳定
网球专门训练（正击、反击和发球）
抽击网球时无疼痛浓缩血小板血浆 如果上述方法均不能获得良好的疗效，建议注射浓缩血小板血浆（PRP）。PRP含有细胞生长因子和细胞因子，可以促进人细胞增殖、分化和成熟。 最近有两个研究发现含有白细胞的未激活PRP可作为网球肘除手术治疗外的另一治疗方案，还获得了不错的临床预后。 Mishra等的多中心研究发现注射PRP组的患者比限制伸展腕关节组的疼痛缓解明显，但是两组的肘关节功能恢复情况无明显统计学意义。 但是这些研究都没有指出PRP可缓解网球肘患者疼痛的原因，也没发现肌腱结构的改变。本文作者认为PRP通过改善肌腱和周围肌肉组织的的微血管循环来减少疼痛症状。手术治疗 当网球肘保守治失败时，可选择的手术治疗方案有：切开清创修复术或单纯的清创术、经皮减压术和关节镜清创术。无论选择哪种手术方法，手术治疗的原则是一致的：清除桡侧腕短伸肌处退行性变性的组织（如果累及伸肌总腱，也应清除）。 总的来说，大部分网球肘患者术后症状缓解明显。Nirschl等对130名行切开清创术的网球肘患者进行了长达10年的随访，结果显示有97%的患者症状明显改善，93%的患者可恢复到患病前的运动水平。而Thorton等通过改良Nirschl的手术技巧，用缝线锚定物把修复后的肌腱固定在肱骨外上髁，术后患者的抓握力获得良好的恢复。 关节镜下清创术治疗网球肘也可获得同样的疗效，而且还可同时处理关节内的病变，因为Szabo等的研究发现有44%的患者合并有关节内的病变。关节镜治疗的另一个优势是可短时间内回到工作岗位（平均11天）。 关于两种手术方法的疗效比较的研究也不少。Solheim等对300名网球肘患者进行了3-6年的随访，虽然两组均获得良好的临床预后，但是关节镜组的平均肩、臂、手功能障碍评分（Quick DASH，Disabilities of arm, shoulder & hand)更高，而且术后患者功能恢复得更好。Peart等的研究也得到相同的结果，而且关节镜组术后重返工作岗位的时间更短。 过度清创可损伤肘关节外侧副韧带导致后外侧旋转不稳定。关节镜下清创术中可通过保持外侧副韧带平行于桡骨头上半部分，这样可以很好地保护外侧副韧带。还有研究发现异位骨化和切口远端麻痹等并发症。手术技巧 患者仰卧于手术台上，患肢外展放在手部专用手术桌上，垫起肩胛骨。止血带绑在上臂，消毒铺巾。先用esmarch止血带驱血后，再充气止血带。 在肱骨外上髁前侧向远端作一2-3cm的切口，可见一平面前界为桡侧腕长伸肌，后界为伸肌总腱，把桡侧腕长伸肌向前面分离，这样就可暴露下面的桡侧腕短伸肌。 由于退行性变的组织呈浅灰色，很容易与健康的肌腱组织区分开来，因此完全切除病变组织并不困难。另外，划痕试验（scratch test）可以用来判断清创是否彻底。 再把小的缝线锚定物塞入肱骨外上髁，彻底冲洗手术区域的骨屑，以免发生异位骨化。用缝线锚定物把修复好桡侧腕短伸肌固定在肱骨外上髁。最后，逐层关闭伤口，后侧夹板固定一周即可。术后康复 术后系统全面的康复计划是获得良好的功能恢复的关键，其中一位有丰富经验的物理治疗师是重中之重。手术医生与物流治疗师的交流非常重要，因为康复过程需要考虑到手术的方法、软组织的情以及手术医生对康复的了解。表2中提供了术后患者的常规康复锻炼指南。
表2：桡侧腕短伸肌清创或修复术后康复指南
Ⅰ期（0-6周）
纠正运动方式（佩戴腕关节夹板，受累关节不能捉握和提起物体）
没有受累的关节可以各向运动
减少疼痛和肿胀
肩关节各向运动，肘关节适度各向运动或肌腱滑动（无阻力）
休息时疼痛指数0/10，移动时疼痛＜2-3/10
各向运动没有累计的关节
近端肌肉训练，肩胛部肌肉训练，纠正姿势
物理治疗师建议移除夹板进行腕关节训练
Ⅱ期（6-12周）
肌腱滑动或适度各向运动
伸屈腕关节可各向运动
恢复腕关节各向运动
伸屈腕关节各向运动（物理治疗师建议在第6周开始）
腕肘关节力量达4+/5
伸屈腕关节力量4/5（第12周）
逐渐增加阻力的前臂旋前旋后训练
肩胛部和间休息肌肉训练，肱二头肌和肱三头肌训练
伸屈腕关节训练（物理治疗师建议第8周开始）
适度捉握和肌肉训练（物理治疗师建议第8周开始）
达到健侧75%的捉握力量
Ⅲ期（12-20周）
各向活动无疼痛
继续肩胛部肌肉训练
灵活性好（轻微拉伸无疼痛）
前臂肌肉训练（肱二头肌、肱三头肌和PNF模式）
腕关节力量达5/5
腕关节增强式训练
捉握力训练
专业运动训练 （轻微挥网球拍、抽击等）
Ⅳ期 运动或出院（20周以后或物理治疗师认为适宜出院）
伸屈腕关节无疼痛且力量达5/5
达到健侧握力85%
挥网球拍或专业运动无疼痛
伸屈腕关节训练无疼痛且力量达5/5 对于希望可以恢复运动的患者，必须达到各向的运动时无疼痛和手法肌力检查（manual muscle test）或等速肌力测试（isokinetic test）提示肌肉强度好（至少达到健侧肢体的85%）。还需通过手持的测力计进行捉握力测试（至少达到健侧肢体的85%）。 在重返运动阶段，需逐渐进行抽击地板球、发球和根据患者的反应监测运动的量。刚开始时15-20分钟一次，然后根据患者的忍耐程度逐渐增加运动的时间，但是禁止连续两天运动。 作者认为一位专业的网球教练指导对患者网球肘的预防和康复治疗很有意义。另外，综合能力的训练恢复和辅助的下肢肌肉锻炼等对整个网球训练的过程也很重要。结论 网球肘发生肱骨外上髁疼痛的原因很多，但是目前仍无标准的治疗方案。大部分患者经保守治疗后可获得症状缓解和功能恢复，剩下的患者经手术治疗也可以获得不错的临床预后。总之，最适合的运动方法和运动量以及网球肘的治疗方法还需要更多的研究证明。 扫一扫，关注“丁香园骨科时间”微信公众号。
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网球肘能治好吗，网球肘是不是很难根治？有什么不易复...
网球肘能治好吗，网球肘是不是很难根治？有...
网球肘能治好吗，网球肘是不是很难根治？有什么不易复发的方法治疗网球肘吗？？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析： 你好，看了你的描述，是属于肱骨外上髁炎的，由于慢性的；劳损引起的病变。治疗是针对疼痛的症状的，根治是比较困难的。平常需要多注意休息
意见建议： 中医认为网球肘是筋骨失于濡养，气血虚弱造成的！可以口服西药进行治疗，但是效果不明显并且不能彻底治愈，打封闭效果比较好，但是易复发造成二次痛苦，建议您使用中医治疗，像赵氏养生膏药等就是比较好的中医治疗方法，直接外敷于患处，可以舒筋活血，滋养筋骨，促进组织恢复，从而达到治愈的目的！
职称：医师&
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：你好，看了你的描述，是属于肱骨外上髁炎的，由于慢性的；劳损引起的病变。治疗是针对疼痛的症状的，根治是比较困难的。
意见建议：建议可以选择保守治疗的方法治疗网球肘的，祝你早日康复。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
&&已帮助用户：141694
病情分析： 网球肘建议你还是要应用局部封闭治疗最好,连续封闭三次,每周一次.平时你最好局部按摩,热敷理疗,这样效果更好,不妨一试,
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：130164
病情分析： 您好，这种情况又叫肱骨外上髁炎，是肘部肌肉附着点的牵拉性疲劳性损伤，。这个病不易根治，容易反复发作。
网球肘一般通过针灸，按摩，膏药，理疗等等效果不佳，最有效的方法就是局部药物注射和小针刀治疗。可以直接消除无菌性炎症，粘连等等。优于其他疗法。平时避免反复屈伸上肢的动作，避免受凉，劳累，剧烈运动等等，以减少复发几率
职称：医生会员
专长：儿科
&&已帮助用户：29561
病情分析：您好，这个病不易根治，容易反复发作。意见建议：网球肘一般通过针灸，按摩，膏药，理疗等等效果不佳，最有效的方法就是局部药物注射和小针刀治疗。可以直接消除无菌性炎症，粘连等等。优于其他疗法。平时你最好局部按摩,热敷理疗,这样效果更好,不妨一试,
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：6032
病情分析： 您好！感谢您的咨询。网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。对于网球肘的治疗，临床会根据具体情况，制定个性化的治疗方案，采用外用中药回阳膏，治疗的目的为减轻或消除症状、避免复发。对付此症的治疗方式不外乎针灸、注射皮质类固醇或动手术，造成网球肘的主因，是使用过度。建议您到正规医院就医，并且一定要在医师的指导之下采取积极正确的治疗措施。希望我的解答可以帮助到您，祝您健康！
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：4823
病情分析： 你好，看了你的描述，是属于肱骨外上髁炎的，由于慢性的；劳损引起的病变。治疗是针对疼痛的症状的，根治是比较困难的。意见建议：建议可以小针刀治疗网球肘的，祝你早日康复。
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：1228
意见建议：网求肘是由于肘外侧的肌腱腱鞘长时间受到磨损刺激而导致的慢性损伤，可以局部的止痛，解除致病因素是主要方法。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：245422
指导意见：网球肘建议你还是要应用局部封闭治疗最好,连续封闭三次,每周一次.平时你最好局部按摩,热敷理疗,这样效果更好,不妨一试,
网球肘属中医学中伤筋、肘痛等范畴。思华堂专业骨科认为本症系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞，络脉瘀阻而致。
治疗上可以外敷舒肘通筋-贴，能够一方面修复受损组织，一方面理气行血、通络除痹，令气能载血，血能荣筋，肌肉筋骨皆能得以濡养，从而达到标本兼治。
作为网球肘患者，应避免拧东西等动作，尤其是反复持久地重复一个动作！急性期应休息，恢复期和慢性的可徒手作腕、肘关节伸展和屈曲练习，前臂旋前和旋后练习，恢复后应作增加上肢肌力的训练，恢复肘腕的灵活性、柔韧性
问网球肘不治能好吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：45926
您好，这种情况又叫肱骨外上髁炎，是肘部肌肉附着点的牵拉性疲劳性损伤，。这个病不易根治，容易反复发作。
网球肘一般通过针灸，按摩，膏药，理疗等等效果不佳，最有效的方法就是局部药物注射和小针刀治疗。可以直接消除无菌性炎症，粘连等等。优于其他疗法。平时避免反复屈伸上肢的动作，避免受凉，劳累，剧烈运动等等，以减少复发几率
问网球肘最好的治愈方法有几种
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：58973
病情分析： 网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。网球肘是因最先发现网球运动员经常发生肘关节外侧疼痛而得名。其实，只要肘关节活动过度、强度过大者均易导致此病。该病又称为：“肱桡关节滑囊炎”、“前臂伸肌总腱炎”、“肱骨外上髁炎”及“肱骨外上髁软组织劳损”等意见建议：网球肘的日常饮食要点1、少食油腻、煎炸食物。2、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。3、茶应少喝，茶中鞣质含量高，能影响钙、铁及蛋白质吸收。4、多吃含有微量元素和维生素的食物。
问网球肘有什么好的家庭治疗方法
职称：主治医师
专长：四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
&&已帮助用户：66450
问题分析：你好，这个网球肘又叫肱骨外上髁炎，这个和你自己长期的工作性质有关系的，目前看疼痛很明显的，影响了正常的工作生活意见建议：这个可以考虑局部封闭治疗的，这样可以很快改善，但是后期还是靠自己休养，尽量避免做打网球的这类动作，局部按摩热敷理疗促进恢复
问网球肘的症状有哪些？怎么判断网球肘的症状
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：122296
病情分析： 您好，网球肘又叫肱骨外上髁炎，是肘部肌肉附着点的牵拉性疲劳性损伤，。这个病不易根治，容易反复发作。
网球肘一般通过针灸，按摩，膏药，理疗等等效果不佳，最有效的方法就是局部药物注射和小针刀治疗。可以直接消除无菌性炎症，粘连等等。优于其他疗法。平时避免反复屈伸上肢的动作，避免受凉，劳累，剧烈运动等等，以减少复发几率
问网球肘能自愈吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、
&&已帮助用户：29611
病情分析： 网球肘,或叫肱骨外上髁炎,是肱骨外上髁的肌腱炎.可能由突然的伤害或胳膊的反复使用导致.为肌腱微小的撕扯导致毛细血管疼痛症.疼痛通常因肘部在外上位置的用力抓握而加重,比如网球后手击球,但这种问题同样能发生在其他反复使用工具的运动中.意见建议：治疗可中医膏 药贴敷,由于膏 药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络等.贴于体表的膏 药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的.通过膏 药外敷,舒筋,活血,化淤,迅速消除肿痛而痊愈.不明之处可随时咨询.祝早日康复!
问网球肘会自己好吗
职称：医师
专长：手足口，小儿腹泻
&&已帮助用户：86462
病情分析： 您好，这种情况又叫肱骨外上髁炎，是肘部肌肉附着点的牵拉性疲劳性损伤，。这个病不易根治，容易反复发作。意见建议：网球肘一般通过针灸，按摩，膏药，理疗等等效果不佳，最有效的方法就是局部药物注射和小针刀治疗。可以直接消除无菌性炎症，粘连等等。优于其他疗法。平时避免反复屈伸上肢的动作，避免受凉，劳累，剧烈运动等等，以减少复发几率。
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好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病
建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
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手腕伸直的肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉近端的肌腱变性、退化和撕裂，引起症状即通常说的网球肘。凡需反复用力...
网球肘病多数发病缓慢，主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛、疼痛可沿前臂向手放射、前臂肌肉紧张、肘关节不能完全伸直、肘或腕关节僵硬或活动受限。网球肘的...
网球肘的主要检查有四肢的骨和关节平片、关节镜检查和关节检查。在检查时可发现桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上压痛。关节活动度正常，局部肿胀不常见。患者前...
医生会根据具体情况，制定个性化的治疗方案，治疗的目的为减轻或消除症状、避免复发。 90％以上的网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效，尤其是网球肘的...
网球肘一般较少出现并发症，但若不及时进行治疗，时间长时也可以引起其它疾病。主要可能并发的损害有前臂伸肌总腱下滑囊炎、肱骨外上髁骨膜炎、骨炎(以进行...
网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。预防与减少网球肘发生的措施...
肱骨外上髁炎饮食宜食活血化淤、芳香开窍的食物，如三七、山楂、藿香、薤白、荠菜等。另外多吃一些新鲜蔬菜、水果、豆类的食物，还要增加多种维生素的摄入。...
发病部位在哪里？
应该挂什么科？
骨科、中医骨科
有什么典型症状？
肘关节不能屈曲、肌肉紧张性疼痛、关节僵硬、压痛、关节疼痛
应该做哪些检查项目呢？
X线平片、关节镜
这样的病症传染吗？
该病不具有传染性
高发人群？
多见于需反复用力伸腕活动的成年人,网球、羽毛球运动员较常见
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得了网球肘怎么办？
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球肘多因前臂伸肌群因长期反复强烈的收缩、牵拉，使肌腱附着处发生不同程度的急慢性累积性损伤。导致撕裂、出血、机化、粘连，由而致病。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。
网球肘全面解读
病因是什么
症状有哪些
网球肘真正的名字是肱骨外上髁炎，好发于打网球的运动员，所以又称之为网球肘。是一种常见病多发病，好发于反复重复用手臂的工作人群。在这里向大家分享一下网球肘是怎么得的以及得了以后怎么治疗。
网球肘是生活中的常见病和多发病，此病不仅仅指发生在网球运动员身上，而且家庭妇女、体力劳动者等也很容易患上此病。
随着人们对网球肘了解的深入，我们不难知道不打网球也是有可能得网球肘的。所以，一些经常使用肘部工作的人，都有提前了解网球肘症状的必要性。
不打网球也会得网球肘已不是稀罕事，所以一旦发病，患者都应该及时到医院查明病因，根据病因进行有针对性的治疗很有必要。
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