副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由王玉民大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
一天得血压很不稳定，相差很多怎么回事
&&&&&&&& 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2个月前，半月这内发病2次 恢复的还可以，就是血压一直不正常，一天量几次的血压都相差很多。 每天的血压都相差很多，请问大夫怎么样才能让血压稳定呢。
&&&&&&& 河南省中医药研究院附属医院心血管科王玉民：
&&&&&& 1、正常人一天安静状态下血压波动的范围约20-30mmHg,有时会达到40mmHg，但很少在140/90mmHg以上波动。患者血管大多有轻重不同的硬化情况，血管的弹性功能下降，心脏的功能尤其是舒张功能也常有下降，缓冲血压波动的潜能降低，当遇到引起血压升高的刺激因素时，血压就会上升的更多，尤其老年人及严重的患者合并压力感受器功能下降时，血压波动较大，如在24小时内有时血压90/55mmHg,有时会升高到170/90mmHg， 甚至更高的水平。究竟有多大，还是以24小时动态血压监测为准。
&&&&& 2、处理办法就是： 一是定时服药，每次每天都在相同的时间服药。二是用每日一次的长效降压药，每天服一次，血压就比较稳定。三就是药量不够，血压偏高的血压不稳，需要再加另一类降压药。四：就是要消除影响血压不稳的因素。如饮酒，情绪不稳，精神紧张，工作繁忙等。
&&&&&3、 并且注意在家里测准血压：每次量血压的时候，安定下来坐半个小时再量血压，严格的说，测血压前五分钟不能换体位。一般是量三次血压，取血压的平均数值,特别是70岁以上的老年人的血压波动较大，测血压的时候更应该充分休息。如果用有足够的长效降压药，用四种以上包括一种利尿的降压药仍血压不稳定，建议做病的鉴别诊断，排除继发性病的因素。
&&&& 4在家一定要按时不间断的测血压，每周两次。自测血压不能一发现低就马上减药，要注意观察，连续血压偏低到110/70mmHg是时候再在有经验的心内科大夫指导下少量逐渐减药。不能一发现血压低就停药，等高的时候又大量加药，这样导致血压忽高忽低。
&&&&5， 中药平衡阴阳的治法有调节人体自身血压稳定功能的作用，可平稳降压，而减少血压的波动。用汤药治疗可取得很好的效果。
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 13:02
王玉民大夫的信息
王玉民大夫电话咨询
王玉民大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询王玉民大夫
在此简单描述病情，向王玉民大夫提问
王玉民的咨询范围：
高血压病的中西医结合治疗,以及冠心病、脑出血、脑梗塞、脑积水、血管性痴呆、低血压等。
王玉民主治疾病知识介绍
心血管科好评科室血压高低不稳是什么原因
血压高低不稳是什么原因
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我父亲60岁,患高血压已十多年,一直服用三精司乐平降压,还算稳定.但最近这半年,吃这种药不在能降压,并且血压变的不稳定,早晨和傍晚高,上午和下午低,我想咨询一下,这是什么原因?要做什么检查
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
网友满意：
回答速度：
四川省二级综合性医院&&&内科
高血压指体循环动脉血压增高，是常见的临床综合症，亦可说其是以收缩和舒张压增高，常伴有心脑、肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病，该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致，中枢神经系统功能失调，体液内泌遗传，肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病。平时注意低盐饮食，避免紧张与焦虑等不良情绪的影响，适当坚持锻炼，如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了。在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则，患者合并的心血管危险因素不同，存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异，治疗药物自然有别，因此提倡个体化治疗原则。临床上常用的降压药物主要有五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、β-受体阻滞剂、以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大，临床应用时要充分注意。具体选择哪一种或几种药物应全面考虑。
擅长：内科
网友满意：
回答速度：
社区卫生服务站&&&内科
你好；血压高低与自觉症状不成比例,不能靠自我感觉增减药物,应定期到医院复诊。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
铜川市第二附属医院&&&全科
引起血压大幅度升降的常见原因和应对措施如下：1,自测血压有误差.如果是属于这种情况,应请医生给指导和纠正就可以了.2,生活不规律.如过度吸烟,喝酒,摄入过多的纳盐,或是身体超重都会造成血压不稳.3,情绪波动.血压和情绪有关.4,先药不当.5,用药不规范,如服药不按时,按量,时服时停都会有这种情况的.
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
铜川市第二附属医院&&&全科
<span id="replyContent_.自测血压有误差。如果属这种情况， 应请医生给于指导和纠正。另外，自测血压者应每隔3个月至半年到医院测 1~2次血压。 2.生活不规律。如过度吸烟、饮酒、熬夜、摄入过多的钠盐，或者身体超重等都会导致血压不稳定。 3.情绪波动。血压与情绪有关。因此，患者应保持平和的心态。 4.选药不恰当。某些属于轻、中效的降压药，如心痛定、尼达尔等，由于维持有效降压时间较短，易使血压忽高忽低。若怀疑药物所致，可选用络活喜、洛汀新、欣然、科素亚等药以平稳血压。 5.用药不规范。如服药不按时、按量，时服时停，或者当血压一下降便停药。正确的做法是定时定量服药，血压降至满意的水平后，改为维持剂量继续治疗（注：不会引起血压无限制的下降）。 6.忽视综合治疗。部分患者单独追求“降压良药”，或者仅仅依赖于降压药物，而不注意运动和饮食等综合性治疗措施的重要性。 7.靶器官受损。长期得不到控制的高血压，可造成心、脑、肾脏器损害，其中尤以肾动脉硬化、肾组织缺血为甚。因此，定期检测肾功能和保护肾脏免遭损害对稳定血压也是不可小视的因素。具体的防治办法是持久、认真降压治疗，且关注药物对肾脏的不良反应。 8.继发性高血压。某些继发性高血压，如肾炎、肾血管病变、肾上腺皮质或髓质的良、恶性肿瘤，均可导致血压难以控制和大起大落，特别是中、青年患者，一旦发现降压效果不满意，血压忽高忽低或者居上不下，应及时作进一步的详细检查，寻找原发病灶，以便达到根除高血压的目的。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
广州市第一人民医院&&&内科_肾内科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生→ 我的血压一直不稳定怎么回事
我的血压一直不稳定怎么回事
健康咨询描述：
我是脑梗死患者，现在每天的血压都不稳定，该怎么办
想得到的帮助：
其他类似问题
医生回复区
擅长: 各类肝病（病毒性肝病,代谢性肝病,自身免疫性肝病）
帮助网友：19387称赞：203
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的血压具体是怎样不稳定，高压多少低压是多少？变化幅度大不大？&&&&&&指导意见：&&&&&&如果没有用药进行控制血压的，需要服用抗压降压药进行治疗。需要心血管科以及神经内科的综合治疗。
血压高的时候118.低的时候60有时候压差只有30
19:02医生回答：
这个血压水平基本上是正常的，可以用营养脑部神经的药物，不要抽烟喝酒以及不要吃太油腻
擅长: 内分泌疾病，对如糖尿病及其并发症，甲亢、甲减等甲状
帮助网友：1869称赞：16
&&&&&&病情分析：&&&&&&脑梗塞可能引起一些后遗症，而血压的波动和情绪、药物、活动等因素有关。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到心血管科以及神经科就诊，在专业医师的指导进行规范治疗，避免自行购买药物治疗。
魏医生护师
擅长: 内、外痔，混合痔，肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒证、肛管
帮助网友：29160称赞：68
&&&&&&病情分析：&&&&&&我们说正常血压值是收缩压小于140mmHg舒张压小于90mmHg.&&&&&&指导意见：&&&&&&关键是从饮食上和心态上饮食方面建议尽量多吃素食少吃高盐食物建议可以吃芹菜&&&&&&以上是对“我的血压一直不稳定怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 支气管哮喘,新生儿黄疸,过敏性紫癜,冠心病,糖尿病
帮助网友：5100称赞：42
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您的病情描述您患有脑梗死，高血压，血压长期不稳定可以出现头晕，头痛，引起心脑肾，眼底等并发症的发生。&&&&&&指导意见：&&&&&&平时一定要注意休息，避免劳累，低盐饮食，适当运动，控制体重，规律服用降压药物，控制血压，在稳定水平，避免引起并发症的发生。
擅长: 反流性食管炎,慢性胃炎,慢性便秘,脂肪肝,肠炎,乙
帮助网友：3060称赞：30
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好！建议规律服用降压药物及调脂、抗凝的药物，避免间断服药，以免血压忽高忽低的波动，并定期监测血脂、血糖，如有增高，建议行药物干预治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&平时注意休息，避免过重的思想负担及压力，调整心态，避免精神紧张及压力过大，保持心态平和及心情愉快，低盐低脂低糖，避免高脂、辛辣刺激饮食及暴饮暴食，多食蔬菜，保证充足睡眠，保持大便通畅，适量活动锻炼，预防心血管的并发症。
擅长: 脑瘫、脑发育不良、肌营养不良、自闭症、多动症、癫痫等小儿神经...
（点击按钮咨询医生，已有 1359 名网友免费获得解答）
&&&&&&治疗是根据不同的患者，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间长短、有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗情况。脑梗塞患者肢体功能锻炼：①转移训练；②关节被动活动；③诱发病人的主动运动；④手功能训练；⑤平衡协调能力的训练；⑥步行功能训练等。
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
疾病百科| 脑梗死（别名：脑梗塞）
挂号科室：神经内科
温馨提示：加强对动脉粥样硬化，高脂血症，高血压，糖尿病等疾病的防治。
脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成...
好发人群：中老年人群
常见症状：步态不稳、大小便失禁、定位体征、动脉粥样
是否医保：--
治疗方法：药物治疗
参考价格：26.3
参考价格：19
参考价格：25
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
活血化瘀通络。本品主要用于瘀血阻络引起的胸痹心痛...
参考价格：￥34.5
活血化瘀通络。本品用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、...
参考价格：￥26.3
下载APP，免费快速问医生转过路角忽然发现，3岁的儿子已在路口等着自己回来。
在0℃的江苏无锡街头，环卫工用双手疏通下水道。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　天气一变凉，高血压患者的病情就会有波动。进入秋季后，由于高血压患者对气温变化较为敏感，引起的心衰病情加重以及心绞痛的患者急性发作明显增多。
　　专家表示，在季节转换的时候，有高血压的患者要注意自我保护，临床经验显示，在季节变化时期，越是注重预防各种危险因素，就能越好地避免血压的波动，减少各种危险事件的发生。
　　天凉及时看医生调药
　　“最近，高血压患者合并冠心病、心衰的患者就诊率比平时多了近10%-20%，在服药的基础上，有近1/3的高血压患者的血压出现了不稳定的状况。”“来就诊的患者中，大多数血压明显升高。”
　　据了解，目前在中山一院无论是门诊还是住院病人中，冠心病、心衰、心绞痛等患者病情也出现了不稳定或加重的状况。这与血压的升高有直接的关系。
　　进入秋季之后，高血压患者最好能够找回自己的主诊医生复查病情变化。冠心病患者做做心电图，心衰的患者做一个全面的评估，及早发现问题，合理调整药物，把血压控制在安全范围内。
　　焦虑情绪影响血压控制
　　如果检查发现，血压出现了波动，那么患者也不必过于紧张。高血压患者最忌担忧、焦虑，因为这种应激的情绪极大地影响血压的控制。
　　保持平和的心态，这一点对于高血压患者非常重要。
　　麦炜颐举例：60多岁的陈伯，患有高血压、冠心病，原本在医生的指导下用药，病情处于稳定状态。然而最近陈伯觉得自己做了一个兆头不好的梦，心理负担重，连续一个星期都睡不好，结果血压突然就飙升到200/130mmHg，头晕、头痛、胸闷等症状也越来越明显。家里人只好带陈伯到医院就诊，为其做心理辅导，并收治入院。在医院住了几天之后，陈伯的血压就得到控制。
　　切勿信人随意停药
　　有些中老年患者，血压有所好转就停药，这种做法是很危险的。秋季温差大，气温变化明显，通过血管收缩，血压也会随气温而产生变化。突然减停降压药，在这个特殊的季节肯定会产生更为不利的影响。
　　“随意停药的问题，在高血压患者中较为普遍。”有一些患者在医生这里是十分听话的，吃什么药都很遵医嘱。但是一出医院门，尤其是跟一些老友见面之后，坚持服药的信念就开始动摇了。
　　睡得好血压才稳
　　夜间睡眠不安、多梦、早醒都可能是高血压的表现。很多高血压病人都有这样的感受，睡眠好的情况下血压稳定，失眠时则血压升高，也有些人因为工作或夜间玩耍、几夜不睡、头昏脑涨，几天后再测量血压发现血压升高。可见，保证充足的睡眠，这是治疗高血压的重要条件。
　　“一般来说，正常人在白天的血压高，夜晚入睡之后，血压会下降10%。”，“在凌晨1-2点的时候，血压会处于最低的状态，但相反的是，有一些高血压患者，在夜间睡不着，辗转反侧，血压反而处于最高位，此时高血压对心、脑、肾的损伤就更加显著。”
　　及时补充水分比打针有效
　　不少心脑血管疾病的患者见天一凉就开始打吊瓶，扩血管、清血脂，以期望能预防脑中风或心梗。
　　如果血管狭窄，用一些活血化瘀的中成药对扩血管有一定的帮助，但输液也只是短期的行为，并不推荐这么做。因为，单靠输液扩张血管，却不能去除血管中的斑块，这都无法保证斑块不脱落的。
　　对于冠心病、动脉硬化的患者，最好是降脂、降压、抗血小板凝固，保证血管健康、通畅，这才能确保斑块稳定，不随意脱落，堵塞血管，引起中风或心梗。
　　提醒：密切关注血压变化
　　高血压患者家庭里最好有一台电子血压仪，遇到天气转冷的时候，就要加强监测自己的血压，比如以前是一周测一次，在冬季可能就要三天或一天要测一次。如果发现血压不稳定，最好是找心内科或高血压专科医生咨询。
　　王慧，女，北京红旗中医医院心脑血管科主任。出身于中医世家，师承于著名中医学家、国医大师李廷俊教授。王慧主任博极医源，博采众长，刻苦专研，勇于实践，其精深的中医理论，丰富的临床经验，在心脑血管疑难病症的临床诊疗领域享有盛誉，为全国各地的心脑血管疾病患者带来康复新希望。专业擅长：擅长运用中西医结合方法诊治冠心病、心绞痛、冠状动脉硬化、心肌梗塞、心绞痛、 心衰、心肌缺血、心肌炎、脑出血、烟雾病、脑梗塞、脑动脉硬化等心脑血管疾病及其并发症。
　　获得更多心脑血管疾病资讯，请关注微信公众号：北京红旗中医院心脑血管诊疗专业(微信号：hqxn120)。
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
搜狐公众平台官方账号
生活时尚&搭配博主 /生活时尚自媒体 /时尚类书籍作者
搜狐网教育频道官方账号
全球最大华文占星网站-专业研究星座命理及测算服务机构
从医多年来，王慧主任重视现代医学与传统中医的综合研究，长期...
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬初夜
客服热线：86-10-
客服邮箱：}