失代偿期病人肝功能减退的临床表现及其机制是什么？
全部答案（共1个回答）
、胃肠道出血与肝合成凝血因子减少、脾功能亢 进有关。③贫血与营养不良：与肠道吸收障碍和脾功能亢进有关。④内分泌紊乱： 肝掌、蜘蛛痣是肝功能减退、雌激素灭活减少，雌激素在体内蓄积所致。
你好肝炎的治疗主要是抗病毒保肝和降酶其是否需要治疗药看肝功能指标如果正常可以不治疗定期复查即可葵花护肝片是经典国药之一整体疗肝具有保肝降酶、改善肝功能、增强肝脏...
由于目前常用的肝功能检验不能作为调整抗生素用药方案的依据，故肝功能减退者，抗菌药物的选用及给药方案可参考：①肝功能减退对药物体内代谢的影响程度。②肝病对该类药物...
尿三杯试验的方法为:取三只透明无色洁净玻璃杯，在持续排 尿过程中，分别留取初、中、末三部分尿液进行检查，第一杯血尿为 初血尿，第三杯血尿为终末血尿，血尿均勻分布...
一般肝功能减退或肝病患者宜避免使用或慎用在肝内代谢、 经肝胆系统排泄或具有肝毒性的药物。
静脉补钾应遵循原则：
(1) 不宜过浓:一般用0. 15%?0. 3%氯化钾溶液静脉输入。
(2) 不宜过快：每小时不超过lg静脉输入。
(3) 不宜过多：每日...
答: 您好，做四维彩超要根据每个地方的收费来看的，都不一定，建议可以去现代医院做个了解
答: 弱精症当然能治好，又不是癌症，呵呵~~
其实治病，无非就是查找病因，对症治疗，所以只要你到正规的生育医院如协.和进行规范治疗，我认为完全可以能治好。
答: 你好，根据你的描述，做完处女膜修复手术最好是要常规使用消炎药7-10天，以免感染妇科炎症。
建议你手术后2月内不要进行性生活，还要注意个人卫生，每天清洗外...
答: 行为功能改变，模拟学习图难，空间综合能力下降，运动失调，多动，易冲动，注意力下降，侵袭性增加，智商下降，贫血，高血压，急性铅肾病，免疫力下降，缺锌、缺铁、缺钙等
大家还关注
Copyright &
Corporation, All Rights Reserved
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区如何区分代偿期与失代偿期肝硬化？ - 肝硬化论坛 -
肝胆相照论坛 -
15/10/02说明：此前论坛服务器频繁出错，现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份，不备份上传附件。
& 记住密码
0) {$('ls_answer').style.display='';$('ls_answer').focus();} else {$('ls_answer').style.display='none';}">
安全提问(未设置请忽略)
母亲的名字
爷爷的名字
父亲出生的城市
你其中一位老师的名字
你个人计算机的型号
你最喜欢的餐馆名称
驾驶执照最后四位数字
& 如何区分代偿期与失代偿期肝硬化？
查看: 1887|回复: 13
现金1515 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
<td class="t_f" id="postmessage_，如何判断自己的肝硬化处于代偿期还是失代偿期？
2，失代偿期肝硬化是否需要卧床休息？
现金29876 元&精华18&帖子&注册时间&最后登录&
本帖最后由 高血压 于
15:29 编辑
肝病是渐变的过程，大多数失代期病人都有几年，十几年，甚至几十年的病史。
& && &一般此肝硬化失代偿期症状与营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，肝硬化失代偿期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。肝硬化失代偿期可有不规则低热，可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等肝硬化失代偿期原因引起。
& && &肝硬化失代偿期食欲明显减退，进食后即感上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差，易引起腹泻。失代偿期患者多数因门静脉高压，白蛋白不足而有腹水生成，晚期因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，并可能出现中毒性鼓肠。
& && &大部分病人有消化道血管曲张现象。并且经常发生出血不止死亡事件。
& && &半数以上肝硬化失代偿期患者有轻度黄疸，少数肝硬化失代偿期患者有中度或重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
& && &肝昏迷也是失代期病人常出现的症状，这是肝功能减退无法正常进行氨代谢致使血液中氨超标引起的
　　肝硬化失代偿期常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。肝硬化失代偿期出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退，脾功亢进所致血小板减少，和毛细血管脆性增加亦有关。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血。肝硬化失代偿期还有内分泌紊乱症状。& &
& &&&这些症状，不见得每个人都全有，主要的致命因素是腹水感染，消化道出血，肝昏迷。消化道出血是最可怕的杀手。
& && &到了失代期，病人身体已经非常弱，卧床休息是必然的，但是可以做一点力所能及的活动
现金1515 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
以下选项哪些属于失代偿？
1，门脉高压
2，门脉高压+脾亢
3，门脉高压+脾亢+食管胃底静脉曲张
5，出血+切脾
7，肝性脑病
现金2187 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
<td class="t_f" id="postmessage_，门脉高压
2，门脉高压+脾亢
3，门脉高压+脾亢+食管胃底静脉曲张
5，出血+切脾
以上都不应视作一定失代偿，但通常提示至少进入中期肝硬化。
7，肝性脑病
基本算失代偿。
建议补全年龄、性别、家族有无病史、既往用药史、历史检查结果、生活习惯等
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-766170-page-1-authorid-359047.html
现金160 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
谢谢 LZ和老师们的 讲解。 学习了。 我是脾大+ 上食道静脉曲张。 期待都很好！是不是也可以定义为失代偿了呢？？？？？？？？？？？？？？
现金160 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
这个贴 一定要顶上去！！！！
现金160 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
&&让大家 都明确的了解失代偿！ 希望更多的战友能发表看法
现金55 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
过于讨论这些没有什么意义，你就是知道了又怎么样？难道你要自己给自己开药方？呵呵，甭管什么期，按着医生给你制定的科学的治疗方案，积极治疗，乐观面对，劳逸结合，加强营养，合理用药，很重要一点是一定要定时做复查！
现金2187 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
本帖最后由 hzmjk 于
11:50 编辑
中期代偿性肝硬化大多合并脾大、胃食道静脉曲张，这些都是门脉高压造成的，而非失代偿造成。
也就是说，脾大静脉曲张只代表门脉高压，完全不代表失代偿。
建议补全年龄、性别、家族有无病史、既往用药史、历史检查结果、生活习惯等
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-766170-page-1-authorid-359047.html
现金29876 元&精华18&帖子&注册时间&最后登录&
本帖最后由 高血压 于
12:20 编辑
肝硬化从代偿期到失代偿期是一个渐进的过程，无法严格区分是代偿期还是失代偿期。这中间有好多指标变化的区别。基本如下：
有没有肝功能失代偿的标准按一个叫做“CTP积分法”的国际标准，包括：脑病、腹水、胆红素、白蛋白和凝血酶原五项。
胃食管静脉曲张和脾功能亢进是门静脉高压的合并症，不是肝功能，不包括在这一积分中，当然如果不积极治疗也会伤害肝功能。
& && && && && && && && && && &肝细胞功能的CTP分级
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
& && &&&级分& && && && && && && & 1分& && && && && && &&&2分& && && && && &3分
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
肝性脑病（0-4级）& && && &&&0& && && && && && && &1-2级& && && && & 3-4级
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
& && && &&&腹水& && && && && && &无& && && && && && &&&少量& && && && & 中-大量
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
胆红素（微摩尔/升）& & 《 30& && && && && && &30-50& && && && &&&》50
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
& & 白蛋白（克/升）& && & 》35& && && && && && &28-35& && && && & 《 28
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
凝血酶原时间延长& && && & 1-3秒& && && && && & 4-6秒& && && && && &》6秒
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
& &&&如果上述CTP积分法的五项正常，每项记1分（没有0分），共5分。有轻度脑病记2分，中重度记3分；有少量腹水记2分，中大量腹水记3分；血清胆红素30～50记2分，& 50记3分；白蛋白28～35记2分，&28记3分；凝血酶原时间延长4～6秒记2分，延长&6秒记3分。总计≤6分算A级, 7～9分算B级, 10～15分算C级。A级是代偿，B级轻中度失代偿，C级是重度失代偿
& &&&这个标准是医保机构区分代偿与失代偿的标准，供你参考
Powered by打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
用手机扫描二维码
在手机上继续观看
常见症状可表现为疲倦乏力、、、蜘蛛痣、倾向等。此外，当引起肝功能减退时，肝不能及时地将多余的雌激素、醛固酮以及抗利尿激素消灭掉，致使其在体内蓄积过多。雌激素增加后将抑制垂体的分泌功能，致使雄激素减少，肾上腺皮质激素分泌也减少。这些激素的变化常导致肝硬化患者出现以下一些内分泌失调表现：1、男肝硬化患者可表现为乳房肿大、阴毛稀少、睾丸萎缩，且血清睾酮降低、雌三醇以及雌二醇增加。2、女性肝硬化患者可表现为月经过少、、。3、肝硬化患者内分泌失调的症状表现在皮肤时，可呈现出毛细血管扩张、充血而形成皮肤赤缕血丝、蜘蛛痣和肝掌。4、男女患者均可发生、生殖功能下降等症状。这是由于内分泌失调时，男性睾丸萎缩、数量和质量下降，女性则无排卵周期发生率增高或症等所导致。5、当肝硬化患者出现内分泌失调时，可导致色素沉着发生在面部，尤其是眼周围。此外，患者的手掌纹理和皮肤皱褶处也可有色素沉着。
本文延伸阅读
究竟肝硬化治疗药花多少钱?肝硬化疾病治疗的费用一直是人们关心的问题，有些患者就是由于钱的原因让肝硬化有了发展的空间，那么具体的究竟肝硬化治疗...
肝硬化属于一种十分严重的疾病，如果不能够做到及时发现并进行治疗将会导致十分严重的健康问题。很多患者因为对于肝硬化的早期治疗不够了解而错过了最...
慢性肝病长期难以治愈对肝脏造成极大损害，导致肝硬化的发生，肝硬化的主要体征表现有肝病面容、肝脏质地变硬，腹壁静脉曲张、胸腹水、黄疸等。...
得了肝硬化后如果没有尽早治疗好，对患者的肝脏会造成非常严重的危害。肝硬化患者所表现出来的症状也是多种多样的，这些症状对患者的生活是有很大影响...
钱患慢性乙型肝炎已经有好几年了，但是治疗总是不见...
北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号专题推荐：
您的位置：
>> 肝硬化失代偿期属于肝功能减退的表现有哪些？
肝硬化失代偿期属于肝功能减退的表现有哪些？
核心提示：肝硬化失代偿期属于肝功能减退的表现有哪些？ 肝硬化失代偿期肝功能减退的表现：
1.全身症状 一般情况与营养差，消瘦乏力，皮肤干枯，面色黝黑，可有不规则低热。
2.消化道症状 纳差，因腹水和胃肠积气……
失代偿期减退的表现：
1.全身症状 一般情况与营养差，消瘦乏力，皮肤干枯，面色黝黑，可有不规则低热。
2.道症状 纳差，因腹水和胃肠积气上腹饱胀，恶心呕吐，稍进油腻就，半数轻度黄疸，少数中、重度黄疸。
3.出血倾向和 鼻、牙龈、皮肤、胃肠道出血。
4.紊乱 主要与雌激素增多，雄激素减少有关，男性有、萎缩、毛发脱落及乳房发育；有、、不孕。患者面部、颈、上胸、肩背和上肢出现蜘蛛痣及毛细血管扩张；手掌大、小鱼际和指腹有红斑，称肝掌，，尿量减少和浮肿，与醛固酮及抗利尿激素有关。由于肾上腺皮质功能减退，面部及其他暴露部位，可见皮肤色素沉着。本站已经通过实名认证，所有内容由李光荣大夫本人发表
当前位置：
&肝硬化分为代偿期和失代偿期
肝硬化分为代偿期和失代偿期
患者： 肝硬化前期，今天刚在菏泽市立医院检查出来，厌食，难受，
滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣：
　　请提供详细资料。
　　肝硬化分代偿期和失代偿期。
　　1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)：可有临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症（如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张）证据，或组织学符合肝硬化诊断，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。
　　2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)：肝功损害及门脉高压症候群。
　　1)全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。
　　2)消化道症状：纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝源性，可出现多尿、多食等症状。
　　3)出血倾向及贫血：齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
　　4)内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着，女性、男性乳房发育、腮腺肿大。
　　5)低蛋白血症：双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。
　　6)门脉高压：腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
　　3.并发症
　　1)感染：以原发性腹膜炎最常见。发生率约3~10%，腹部有压痛、反跳痛、腹水为渗出液，末梢血象增高。
　　2)上消化道出血：食道胃底静脉曲张破裂出血及肝源性胃肠道黏膜溃疡出血。
　　3)肝性脑病：在肝硬化基础上，病人摄入蛋白过量、消化道出血、感染、电解质紊乱均可诱发肝性脑病。
　　4)肝肾综合征：表现为少尿、无尿、氮质血症、低钠、高钾、肝昏迷、低血压休克。
　　治疗肝硬化首先要确定病因，如为乙肝相关性肝硬化，抗病毒治疗不可忽视。
网上免费问医生
发表于： 21:26
李光荣大夫的信息
网上咨询李光荣大夫
在此简单描述病情，向李光荣大夫提问
李光荣的咨询范围：
甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝病、遗传性肝病、肝硬化、肝衰竭及其他肝病的诊治
李光荣主治疾病知识介绍
感染内科好评科室
感染内科分类问答}