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甲减性心脏病患者的临床观察及护理
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甲减性心脏病患者的临床观察及护理
官方公共微信中西医结合治疗甲减性心脏病40例--《医学理论与实践》2000年09期
中西医结合治疗甲减性心脏病40例
【摘要】：正 年6月,我们以中西医结合方法对40例甲减性心脏病患者进行临床治疗观察,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 40例患者均为门诊病人,其中男11例,女29例;年龄31至65岁;病史1～5年。患者均为心悸、乏力、胸闷、气短、活动后加重,怕冷少汗、精神萎糜、声音低微、眼睑、下肢非凹陷性浮肿,心律过缓、心音低钝,
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R541.8【正文快照】：
年6月,我们以中西医结合方法对40例甲减性心脏病患者进行临床治疗观察,疗效满意,现报告如下。1临床资料 40例患者均为门诊病人,其中男n例,女29例;年龄31至“岁;病史1~5年。患者均为心悸、乏力、胸闷、气短、活动后加重,怕冷少汗、精神萎糜、声音低微、眼睑、下肢非
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【引证文献】
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洪昌建,裴的善;[J];中国乡村医药;2004年02期
余美红;[J];医学理论与实践;2004年11期
中国硕士学位论文全文数据库
王倩;[D];河北医科大学;2006年
【同被引文献】
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刘金成,杨景学;[J];第四军医大学学报;2000年05期
刘金成,杨景学;[J];第四军医大学学报;2000年08期
高大宽,章翔,吴景文,荆俊杰,梁景文,刘先珍;[J];第四军医大学学报;2000年09期
李映梅，关惠群;[J];中国实用内科杂志;1995年06期
李科民,陈向民;[J];临床医学;1999年03期
周玮蔚,施法兴;[J];临床荟萃;1995年16期
汤一鹏，侯风喜;[J];新医学;1996年02期
【二级引证文献】
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吴新华,赵顺芳,刘正兴;[J];中国现代医学杂志;2005年21期
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贾锡莲;[D];天津医科大学;2007年
周阳;[D];天津医科大学;2006年
【相似文献】
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汪恕萍,欧造国,邱鸿鑫,刘隆田,张素华;[J];重庆医科大学学报;1985年01期
赵水平,邓万雄,范积雄;[J];医学临床研究;1986年04期
张平,张忠辉,王富华,孟平;[J];第三军医大学学报;1992年06期
孙韶刚,范作文,孙少俐;[J];临床荟萃;1993年02期
李曙远,宋红亚,王彩玲,傅利华,李忠远;[J];山东医药;1994年05期
于涛;[J];医师进修杂志;1994年06期
林守学;[J];福建医药杂志;1994年06期
张晓红，张君良;[J];安徽医科大学学报;1995年05期
汤一鹏，侯风喜;[J];新医学;1996年02期
冯艳蓉;[J];航空航天医药;1996年03期
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张劼,罗佐杰,梁敏,...
-《中华内分泌代谢杂志》
甲减临床表现复杂，可引起甲减 性心脏病、心肌酶增高，尤以肌酸激酶(CK)增高为主，易误诊为冠心病、心肌梗死。可能与甲状腺激素减少、黏蛋白和黏多糖沉积引起心肌黏液水肿有关。故血 脂、CK异常增高而其余心肌酶无明显变化者应考虑甲减性心脏病，及时行甲状腺功能测定，以免误诊漏诊。
甲减临床表现复杂，可引起甲减 性心脏病、心肌酶增高，尤以肌酸激酶(CK)增高为主，易误诊为冠心病、心肌梗死。可能与甲状腺激素减少、黏蛋白和黏多糖沉积引起心肌黏液水肿有关。故血 脂、CK异常增高而其余心肌酶无明显变化者应考虑甲减性心脏病，及时行甲状腺功能测定，以免误诊漏诊。
引用量：18
来源：道客巴巴
马珊珊,甘喜
-《世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊》
甲减性心脏病是由于体内长期缺乏甲状腺素而引起心血管损害，该病易被误诊，本文结合相关文献分析1例甲减性心脏病误诊患者，以为临床提供依据。
甲减性心脏病是由于体内长期缺乏甲状腺素而引起心血管损害，该病易被误诊，本文结合相关文献分析1例甲减性心脏病误诊患者，以为临床提供依据。
来源：万方
王巧凡,张永杰,邱晓堂
-《陕西中医》
摘 要： 目的：观察加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为两组，各40例;对照组口服左甲状腺素片，治疗组在此基础上服用加味真武汤，观察治疗后中医证候疗效，以及治疗前后心脏功能各项指标、甲状腺激素和血脂的影响。结果：两组治疗后中医证候疗效比较，治疗组在改善肾阳虚证候方面明显优于对照组。治疗后均能改善心率、心输出量、每搏输出量、左心室射血分数、甲状腺激素及血脂，治疗组效果更为显著。结论：加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病在改善患者中医证候方面有显著疗效。
摘 要： 目的：观察加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为两组，各40例;对照组口服左甲状腺素片，治疗组在此基础上服用加味真武汤，观察治疗后中医证候疗效，以及治疗前后心脏功能各项指标、甲状腺激素和血脂的影响。结果：两组治疗后中医证候疗效比较，治疗组在改善肾阳虚证候方面明显优于对照组。治疗后均能改善心率、心输出量、每搏输出量、左心室射血分数、甲状腺激素及血脂，治疗组效果更为显著。结论：加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病在改善患者中医证候方面有显著疗效。
来源：维普
摘 要： 目的探究与分析老年甲减性心脏病合并心衰的临床诊治经验。方法回顾性分析我院自2012年12月至2014年12月收治的老年甲减性心脏病合并心衰患者18例的临床资料。总结该组患者的诊疗过程及临床治愈结果。结果该组患者在经过为期2至4周后的治疗，可见其临床症状开始明显好转，行心肌酶谱检查可见其异常指标恢复至正常，行超声心动图检查可见扩大的心脏均开始出现不同程度的回缩，心包积液逐渐减少，其中有6名患者的心电图恢复正常，占33.33％。且在随访中可见，该组患者的甲状腺功能恢复正常后，其心脏功能也得到了明显改善，患者的病情较为稳定。结论老年甲状腺功能减退性心脏病的发病较为隐匿，合并心衰时易对患者的生命健康造成严重威胁，需对此类疾病给予早期诊断及合理治疗，从而获得良好的临床疗效。
摘 要： 目的探究与分析老年甲减性心脏病合并心衰的临床诊治经验。方法回顾性分析我院自2012年12月至2014年12月收治的老年甲减性心脏病合并心衰患者18例的临床资料。总结该组患者的诊疗过程及临床治愈结果。结果该组患者在经过为期2至4周后的治疗，可见其临床症状开始明显好转，行心肌酶谱检查可见其异常指标恢复至正常，行超声心动图检查可见扩大的心脏均开始出现不同程度的回缩，心包积液逐渐减少，其中有6名患者的心电图恢复正常，占33.33％。且在随访中可见，该组患者的甲状腺功能恢复正常后，其心脏功能也得到了明显改善，患者的病情较为稳定。结论老年甲状腺功能减退性心脏病的发病较为隐匿，合并心衰时易对患者的生命健康造成严重威胁，需对此类疾病给予早期诊断及合理治疗，从而获得良好的临床疗效。
来源：维普
胡长军,张红,陆卫平
-《中国老年学杂志》
目的 研究甲状腺功能减退性心脏病患者血清促甲状腺激素受体(TR)、抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体水平的变化.方法 甲减心脏病患者60例，根据患者肌酸激酶(CK)及其同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)等水平分两组，即心肌酶谱正常组、心肌酶谱升高组.观察患 者TR、TPO抗体水平变化，分析甲减性心脏病患者TR、TPO抗体水平变化及其与心肌酶谱的相关性.结果 与心肌酶谱正常者相比，心肌酶谱升高组患者血清TR、TPO抗体水平明显升高(P＜0.05)，直线相关分析显示TR、TPO抗体与各心肌酶呈正相关 (P＜0.05).结论 甲减性心脏病患者TR、TPO抗体水平明显增高，且与心肌损伤程度呈正相关.
目的 研究甲状腺功能减退性心脏病患者血清促甲状腺激素受体(TR)、抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体水平的变化.方法 甲减心脏病患者60例，根据患者肌酸激酶(CK)及其同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)等水平分两组，即心肌酶谱正常组、心肌酶谱升高组.观察患 者TR、TPO抗体水平变化，分析甲减性心脏病患者TR、TPO抗体水平变化及其与心肌酶谱的相关性.结果 与心肌酶谱正常者相比，心肌酶谱升高组患者血清TR、TPO抗体水平明显升高(P＜0.05)，直线相关分析显示TR、TPO抗体与各心肌酶呈正相关 (P＜0.05).结论 甲减性心脏病患者TR、TPO抗体水平明显增高，且与心肌损伤程度呈正相关.
来源：豆丁
赵绮旎,孟繁波,闫振坤
-《中国老年学杂志》
1 病历摘要 患者男性，67岁，因反复水肿、伴心悸、气短2年，加重伴呼吸困难3个月入院.患者2年前，无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿，伴胸闷、气短、心悸、无心 前区疼痛，休息后无缓解，皮肤干燥增厚、粗糙脱屑，就诊于当地医院，诊断为：扩张型心肌病心律失常-心房纤颤，经对症治疗后，患者症状不缓解，且逐渐加 重.近3个月，患者出现呼吸困难、乏力、声音嘶哑、食欲减退而体重不减.既往有高血压史2年，口服降压药物治疗后，血压控制在140/90 mmHg.无吸烟、饮酒史.无甲状腺手术史、无服药及放疗史.患者无糖尿病史和家族性心脏病史.
1 病历摘要 患者男性，67岁，因反复水肿、伴心悸、气短2年，加重伴呼吸困难3个月入院.患者2年前，无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿，伴胸闷、气短、心悸、无心 前区疼痛，休息后无缓解，皮肤干燥增厚、粗糙脱屑，就诊于当地医院，诊断为：扩张型心肌病心律失常-心房纤颤，经对症治疗后，患者症状不缓解，且逐渐加 重.近3个月，患者出现呼吸困难、乏力、声音嘶哑、食欲减退而体重不减.既往有高血压史2年，口服降压药物治疗后，血压控制在140/90 mmHg.无吸烟、饮酒史.无甲状腺手术史、无服药及放疗史.患者无糖尿病史和家族性心脏病史.
来源：道客巴巴
鲁蔚,谢忠伟,薛晓凤
-《中国地方病防治杂志》
正甲减性心脏病是由于甲状腺激素分泌减少，心肌间质蛋白性水肿和心肌弥漫性小灶性变性及纤维化导致心脏形态结构、功能及传导出现异常。本病起病隐匿，发病缓慢。甲减在老年人多见，且症状多不典型，多见于女性，有些病人以心血管系统症状为主，而掩盖
正甲减性心脏病是由于甲状腺激素分泌减少，心肌间质蛋白性水肿和心肌弥漫性小灶性变性及纤维化导致心脏形态结构、功能及传导出现异常。本病起病隐匿，发病缓慢。甲减在老年人多见，且症状多不典型，多见于女性，有些病人以心血管系统症状为主，而掩盖
来源：维普
-《中华养生保健》
正胸闷、心慌、气短等不适症状 困扰着44岁的梅女士，被当作心脏病治了6年，但一直不见好转。前不久终于找到了病因，竟是甲状腺功能减低症(简称甲减)。6年来，梅女士反复出现上述症 状，每次休息一会儿就缓解了，但近期感到越来越严重。去医院看病，一直当心脏病治疗，但总是反复发作。前几天又发作了，她来到医院就诊，接诊医生为她量血 压正常，测心率有点快，反复询问梅女士病史，才知梅女士还有闭经症状。医生仔细观察其面容，发现她皮肤粗糙，面色苍白。经过血检，她被确诊为甲状腺功能减 低症，对症下药后，不但心不慌、胸不闷了，月经也恢复正常了。武汉市武昌医院内分泌科主任黎艳指出，甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素缺乏或不足致机体代 谢活动下降而引起的一种内分泌病，是一种全身代谢减低综合征，常发于中青年女
正胸闷、心慌、气短等不适症状 困扰着44岁的梅女士，被当作心脏病治了6年，但一直不见好转。前不久终于找到了病因，竟是甲状腺功能减低症(简称甲减)。6年来，梅女士反复出现上述症 状，每次休息一会儿就缓解了，但近期感到越来越严重。去医院看病，一直当心脏病治疗，但总是反复发作。前几天又发作了，她来到医院就诊，接诊医生为她量血 压正常，测心率有点快，反复询问梅女士病史，才知梅女士还有闭经症状。医生仔细观察其面容，发现她皮肤粗糙，面色苍白。经过血检，她被确诊为甲状腺功能减 低症，对症下药后，不但心不慌、胸不闷了，月经也恢复正常了。武汉市武昌医院内分泌科主任黎艳指出，甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素缺乏或不足致机体代 谢活动下降而引起的一种内分泌病，是一种全身代谢减低综合征，常发于中青年女
来源：百度文库
张明,刘育慧
-《中医学报》
摘 要： 目的：报告1例甲减性心脏病、糖尿病患者口服阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性血脂异常后致 肌损害、肝功能异常患者的临床特点、辅助检查、治疗及转归，以提高他汀类药物在甲减、糖尿病患者中的合理使用。方法：回顾分析该病例的临床资料及诊治过 程，并复习国内外相关文献。结果：患者为中年男性，有糖尿病病史，垂体瘤术后继发甲减，血脂化验系混合性血脂异常，口服阿托伐他汀后出现横纹肌溶解，肝功 能损害，经保肝、促进代谢、补充甲状腺素等治疗后病情缓解。结论：他汀类药物联合贝特类药物在甲减、糖尿病患者降脂治疗时危险性增加，仍需密切监测肝功 能、激酶等指标。
摘 要： 目的：报告1例甲减性心脏病、糖尿病患者口服阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性血脂异常后致 肌损害、肝功能异常患者的临床特点、辅助检查、治疗及转归，以提高他汀类药物在甲减、糖尿病患者中的合理使用。方法：回顾分析该病例的临床资料及诊治过 程，并复习国内外相关文献。结果：患者为中年男性，有糖尿病病史，垂体瘤术后继发甲减，血脂化验系混合性血脂异常，口服阿托伐他汀后出现横纹肌溶解，肝功 能损害，经保肝、促进代谢、补充甲状腺素等治疗后病情缓解。结论：他汀类药物联合贝特类药物在甲减、糖尿病患者降脂治疗时危险性增加，仍需密切监测肝功 能、激酶等指标。
来源：维普
胡文宇,谷春会,付广松,...
-《吉林医学》
目的：将老年甲减患者的常见心脏病临床特点做详细介绍，为临床医师对此病的诊治提供宝贵的经验。方法：将近一年来就诊于赤峰市医院心内科的老年甲减患者的 详细临床资料进行分析和整理，结合临床资料和本人所查阅的文献将常见的老年人甲减性心脏病类型进行归纳总结，并就此提出诊治此病的临床思路。结果：6例患 者均以常见的心脏病临床表现就诊，临床辅助检查大致相同，后经检验甲状腺功能得以确诊，进行激素补充治疗后病情好转。结论：甲状腺功能检查应该作为心脏病 患者的常规项目，会为临床心脏病诊治提供线索。
目的：将老年甲减患者的常见心脏病临床特点做详细介绍，为临床医师对此病的诊治提供宝贵的经验。方法：将近一年来就诊于赤峰市医院心内科的老年甲减患者的 详细临床资料进行分析和整理，结合临床资料和本人所查阅的文献将常见的老年人甲减性心脏病类型进行归纳总结，并就此提出诊治此病的临床思路。结果：6例患 者均以常见的心脏病临床表现就诊，临床辅助检查大致相同，后经检验甲状腺功能得以确诊，进行激素补充治疗后病情好转。结论：甲状腺功能检查应该作为心脏病 患者的常规项目，会为临床心脏病诊治提供线索。
来源：道客巴巴
关注百度医学微信公众账号，医界大数据你比别人先知道老年人甲减性心脏病是由什么原因引起的？_壹药网你现在所在位置：>>老年人甲减性心脏病是由什么原因引起的？关键词：(一)发病原因 导致甲减的原因十分复杂，临床上根据其起源，将甲减分为3类：因甲状腺本身疾病引起的功能减退称原发性甲减或甲状腺性甲减，占甲减的90%～95%。缘于垂体及下丘变的甲减系中枢性甲减或继发性与三发性甲减。由TSH或甲状腺激素抵抗所致者称为受体性或周围性甲减。在各型甲减中，成年型和幼年型甲减既可原发于甲状腺本身病变，也可继发于垂体或下丘脑病变。呆小病则主要属于原发性甲减。 (二)发病机制 1.基础代谢低下 患者甲状腺素合成或分泌不足，使机体各器官和组织代谢率降低，导致水钠潴留，组织毛细血透性增加及局部淋巴回流减慢，以及因局部而有嗜水性黏多糖和黏蛋白堆积，造成心肌和浆膜腔积液，其中以最为重要，早年报道甲减发生率达30%～80%。近年来，随着分析技术的提高可早期发现轻型甚至无症状的甲减患者，因此心包积液发生率下降，但仍有不少甲减患者以心包积液为首发症状，甲减性心包积液多为小量，亦可中至大量，，即使大量心包积液，也较少发生。病人心率减慢和每搏输出量减少，心排量降低，周围血液量减少，血流速度减慢，循环时间延长。为了保持热量，皮肤血管呈收缩状态，外周阻力增高。 2.和甲减时脂肪代谢发生变化，正常半寿期约为75天，甲减时延长至150天，此可能是本症中血胆固醇增高的原因，也是促使患者发生的危险因素。 3.甲减患者中有7.8%～25%的人血压升高，而且用甲状腺素替代治疗后，血压明显下降，的原因推测与下列因素有关： (1)高脂血症促进动脉导致高血压形成。 (2)基础代谢率降低，有效循环血量不足，外周血管代偿性收缩。 4.变及甲减时，甲状腺激素不足，心肌许多酶活性受抑制，另有人发现，甲减时心肌肌浆网功能和肌浆球蛋白三磷腺苷活性降低，导致心肌变力，变速作用减弱，心肌对儿茶酚胺敏感性降低或心肌儿茶酚胺受体减少，致使心肌发生非特异性心变，呈球状，促使甲减性的发生。 5.甲减时心肌对肾上腺素和去甲肾上腺素的敏感性下降，加之组织耗氧量减少及代谢率降低，多见，其次为，另外，甲减可引起，严重者出现室性，如扭转型室速，反复发作的，甲减纠正后，Q-T间期可恢复正常。 &相关文章更多文章热门文章排行12345678910热门药品专题热门百科专区热门问答12345678910我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！||||||||||&什么是老年人甲减性心脏病吃什么好
什么是老年人甲减性心脏病吃什么好
什么是老年人甲减性心脏病吃什么好相关问答
病情描述：老年甲状腺功能减退症吃什么药？甲状腺机能减退能不能治疗好？能治疗的话要多长时间？ 您好！感谢您的咨询。甲状腺机能减退症简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征...[]病情描述：病情描述：今天开始心脏间歇性的剧烈跳动， 伴随着疼痛走路的时候越快越剧烈，我原来容易把心事放心里，时常心脏疼痛 阵发性室上速是什么？解释一下吧，我应该怎么做？阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人，年轻人...[]病情描述：我的胆固醇是6.34，低密度脂蛋白4.78，高密度脂蛋白0.95，甘油三酯1.52.我今年46岁，是不是高血脂？应该吃什么药？平时如何注意饮食？平常注意低胆固醇饮食，少吃动物内脏，动物性油脂，无鳞海鱼等高胆固醇食物，积极参加体育锻炼，多吃蔬果粗粮[]病情描述：隔壁的王爷爷突然整个人都变迟钝了。也不喜欢说话，还一直冒冷汗的，家人给送去医院看了一下说是患上了老年人甲减性心脏病了。现在在治疗中，也不知道怎么就这样了。不知道是怎么引起的呢。不能吃什么啊，谢谢你好，导致甲减的原因十分复杂，临床上根据其起源，将甲减分为3类(表1)：因甲状腺本身疾病引起的功能减退称原发性甲减或甲状腺性甲减，...[]病情描述：患者性别：女
患者年龄：69详细病情及咨询目的：我血脂高、吃血脂康，脂必、等西⒎凑@些矣不清了，吃后血脂是降了、但D氨每、升高到五、六倍、F在只要一吃D氨每一定升高、完全不能碰降脂的任何艺吃什么帜芙抵植簧⒋胃咿D氨每？我的固醇是7.5甘油三脂2.27低 密度脂蛋白3.7F在我]有吃任何
本次发病及持续的时间：停人哪病史：z查出硭扔惺嗄炅我的看法：1、你用的两种调脂药，在临床上是常用的，但象你服用后转氨酶就升高，还真是少见。降脂药的副作用其中就有肝功能中转氨酶的升...[]
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