中药和西药的副作用与西药各自的优势与劣势?

中西药“双管齐下”利与弊_天天营养网
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中西药“双管齐下”利与弊
用中西医结合来治疗疾病是我国医学界的特色,一些患者也喜欢中西药“双管齐下”。当然,中西药“双管齐下”之利在于:1.增强疗效。在中西医基础理论的指导下,把中医的辨症和西医的辨病相结合,取长补短,充分发挥各自的优势,又相互弥补其不足之处,将中、西医药融为一体,合理联用,往往取得比单用中药或单用西药更好的疗效,特别是在治疗一些疑难病症时,更能显示出其独特的优势。2.减缓西药的不良反应。中药与西药联用能减缓西药引起的各种不良反应,例如:补中益气丸能减轻消除炎痛造成的胃黏膜损伤,促进胃蛋白质合成,加强胃黏膜的保护与修复。有些肿瘤患者常常需要放疗或者化疗,可是化疗药物在抑制癌细胞的同时,也会给机体带来损伤,诸如骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能失常等。此时,若同时使用中药可扶正,提高机体免疫力,既能防止化疗对上述脏器的损害,又可增强机体防御系统抑制癌细胞的能力。当然,合理的联合用药固然能起到事半功倍的作用,然而并非所有的“双管齐下”都会达到增效减“毒”的目的,如果应用不当可产生一系列弊端,轻者降低疗效,重者导致药源性疾病:1.形成难溶性物质,影响吸收、降低疗效。中药石膏、珍珠母、磁石中均含有金属离子,若与卡那霉素、新霉素等抗生素联合应用会形成不溶性的盐类和络合物而影响其吸收;中成药丹参片不宜与胃舒平合用,丹参能与胃舒平中的氢氧化铝形成不溶性络合物,不易被胃肠道吸收,降低疗效。2.产生有毒化合物,危害健康。健脑丸、紫雪丹、安宫牛黄丸等含朱砂的中成药,不宜与还原性西药如硫酸亚铁、含溴的必嗽平、含碘的碘化钾等西药同服,否则会产生溴化汞、碘化汞等有毒汞盐沉淀,引起赤痢样大便,导致药源性肠炎。3.酸碱中和,影响疗效。含有酸性成分的中成药如保和丸、乌梅丸、山楂丸不能和碱性西药如氨茶碱、苏打片、胃舒平合用,因各自成分中的酸性和碱性中和,会使疗效下降。4.药物之间产生抵抗效应。甘草或鹿茸均有含糖皮质激素样物质,会使血糖上升,所以当它们与降血糖的西药合用时,会抵消或降低降血糖药物的降糖作用。5.加快药物代谢,降低疗效。风湿酒、国公酒等各种药酒均含乙醇,若与安乃近、痢特灵、苯巴比妥等西药同用,乙醇会增强肝脏药酶活性,使西药在体内代谢加快,从而降低疗效。当然,不合理的中西药“双管齐下”引起的弊端远不止这些,因此建议喜欢“双管齐下”的患者一定要在医生的指导下合理应用,切不可盲目自行中西药合用,否则不但不能提高疗效,反而会减弱其疗效,甚至可能引起不良反应,增加毒副作用。
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京ICP备号-2《中药和西药的优缺点》_精选优秀范文十篇
中药和西药的优缺点
中药和西药的优缺点
范文一:中西药优缺点中药的优点1.
中药历史悠久中药是我国劳动人民在长期的生产实践和医疗实践的产物,我国在历代的各个朝代里的中药都有所发展,涌现了不少医药专家和著名药学著作。如最早的<>,唐代的<>,明代李时珍的<>,还有我们现在使用的<>等,都在我国医疗中有很好的参考和使用价值。2.
中药的有效成分不易散失,副作用小中药在治疗疾病过程中的途径大致有以下方面:(1)中药材直接煎熬成汤剂使用,它根据所用药物的性味、质量轻重、药物的部位不同来随时确定煎煮的时间、火候等。(2)把中药材经过简单的物理加工,提炼成不同的剂型而服用。这两种途径很少有化学反应,故有效成分不易散失,副作用小。3.中药方剂可因症、因病的不同随时加减,且治疗疾病范围较广。中药是以草本为主,附以矿物药和动物药,每种药物从形态、性味、归经、功能主治上都有其独特性。在应用时,可因人、因症等不同随意加减而灵活运用,以达到治疗疾病的目的。4.中药掺假有一定的局限性中药除有少部分经过炮制加工应用外,大部分都是以原药材形式直接调剂应用,易于识别,故掺假困难。5.新剂型的出现,便于人们服用、携带在现代新技术新设备的应用下,流传几千年的传统方剂被慢慢衍化成今天的浓缩丸、口服液、中药颗粒剂、中药针剂、中药片剂,甚至还出现了中药微丸等剂型,有利于人们携带和服用。6.中药对于治疗慢性疾病及疑难杂症具有明显的优势。中药缺点:1.药物治疗见效慢,需要一定服用疗程2.中医治疗疾病采取调节人体失调平衡治疗疾病,治疗针对“患病本质”,治疗不具有针对病症特点3.药物剂量难以掌握西药优缺点:1.药物治疗见效快,治疗短期内效果明显,但对身体有一定影响、部分人群服药后会导致一些副作用;2.西医治疗疾病采用对症治疗为目的,消除症状效果明显,治疗针对病症特征,但在治疗某些疾病时易反弹复发。3.非处方药物剂量较易掌握,处方药物需在专业人士指导下用药。原文地址:
范文二:中西药优缺点中药的优点1.
中药历史悠久中药是我国劳动人民在长期的生产实践和医疗实践的产物,我国在历代的各个朝代里的中药都有所发展,涌现了不少医药专家和著名药学著作。如最早的<>,唐代的<>,明代李时珍的<>,还有我们现在使用的<>等,都在我国医疗中有很好的参考和使用价值。2.
中药的有效成分不易散失,副作用小中药在治疗疾病过程中的途径大致有以下方面:(1)中药材直接煎熬成汤剂使用,它根据所用药物的性味、质量轻重、药物的部位不同来随时确定煎煮的时间、火候等。(2)把中药材经过简单的物理加工,提炼成不同的剂型而服用。这两种途径很少有化学反应,故有效成分不易散失,副作用小。3.中药方剂可因症、因病的不同随时加减,且治疗疾病范围较广。中药是以草本为主,附以矿物药和动物药,每种药物从形态、性味、归经、功能主治上都有其独特性。在应用时,可因人、因症等不同随意加减而灵活运用,以达到治疗疾病的目的。4.中药掺假有一定的局限性中药除有少部分经过炮制加工应用外,大部分都是以原药材形式直接调剂应用,易于识别,故掺假困难。5.新剂型的出现,便于人们服用、携带在现代新技术新设备的应用下,流传几千年的传统方剂被慢慢衍化成今天的浓缩丸、口服液、中药颗粒剂、中药针剂、中药片剂,甚至还出现了中药微丸等剂型,有利于人们携带和服用。6.中药对于治疗慢性疾病及疑难杂症具有明显的优势。中药缺点:1.药物治疗见效慢,需要一定服用疗程2.中医治疗疾病采取调节人体失调平衡治疗疾病,治疗针对“患病本质”,治疗不具有针对病症特点3.药物剂量难以掌握西药优缺点:1.药物治疗见效快,治疗短期内效果明显,但对身体有一定影响、部分人群服药后会导致一些副作用;2.西医治疗疾病采用对症治疗为目的,消除症状效果明显,治疗针对病症特征,但在治疗某些疾病时易反弹复发。3.非处方药物剂量较易掌握,处方药物需在专业人士指导下用药。阅读详情:
范文三:直肠给药的优点和缺点直肠给药的优点和缺点宝宝生病后,打针、服药是家长最发愁的事情,一针针的扎在孩子身上,疼在家长的心上,改变用药途径,减轻宝宝的痛苦是众多医务工作者的心愿。,根据小儿的解剖生理特点,结合药物的理化特性,终于在 90年代后期研发出直肠滴入(直肠注入)给药的新途径,它是继口服和注射之外的第三种给药方法,让孩子在没有疼痛的状态下快乐就医。一、 治疗方法直肠滴入疗法(Enemadrip)是根据患儿的病情选择药物配制好药方,加温到35℃-40℃,通过直肠滴入器械进入直肠,保留5-10分钟。二、 原理1、现代医学研究证明:小儿直肠粘膜血液循环旺盛,吸收能力很强,药物可以通过三条途径进入血液循环。(1)通过直肠上静脉经门静脉进入肝脏代谢后循环全身。(2)通过直肠中静脉、下静脉及肛管静脉绕过肝脏直接进大循环。(3)通过直肠淋巴系统吸收后,经乳糜池,胸导管进入血液循环。2、祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸入药物后通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的效果。三、特点1、直肠给药方便、快捷,减轻了家长的心理负担,减少孩子的痛苦。2、近几年来的实践证明,直肠给药与静脉输入给药疗效及显效速度无明显差异,且直肠给药的生物利用率是 口服给药的2倍。3、直肠给药可以将中西药同时应用,既增强了治疗效果,又避免多种西药同时应用时所产生的副作用。四、优点1、肠道给药简便易行,又安全有效,提高了给药的顺应性;2、减少了打针、住院的时间,节约了有限的卫生资源;3、直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者,便于给药。4,直肠给药吸收不规则,在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后);腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。五、治疗范围小儿发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎,细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,单纯性阑尾炎,,泌尿系感染,便秘及等多种疾病。疗效好,痛苦少,副作用小,适合基层开展。凡能静脉滴注的.口服的.肌内注射的药物,如中西药针剂,液体,片剂,冲剂,散剂,丸剂等,可溶于水或混溶于水的药物均可用于直肠给药。阅读详情:
范文四:常用降压药物的种类和优缺点目前常用的降压药物大致分为5大类,即利尿剂类、β受体阻滞剂类、钙通道阻滞剂类(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂类(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类(ARB)。利尿剂类 根据作用在肾小管的部位不同而分为噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂,最常用的是噻嗪类利尿剂,其降压疗效是利尿剂中最好的。利尿剂主要通过减少肾小管对钠盐的重吸收、减少血容量而达到降压目的。目前市场上有多种复方制剂的降压药物,如复方卡托普利、珍菊降压片、复方降压片等,均含有噻嗪类利尿剂。此外,还有一种新型的类噻嗪利尿剂吲哒帕胺(寿比山),它仅有轻度的利尿作用和较强的扩血管作用(2:8),并且无常用的利尿剂所具有的对血脂、血糖不良影响,已被广泛用于临床。优点:价格低廉,降压作用平稳、缓慢,持续时间相对较长。可用于轻中度高血压患者、老年人(尤其是伴有左心室肥厚者)、女性、肥胖者。与其他降压药物配合使用能增强降压效果。缺点:长期使用可致低血钾症,影响血糖、血脂、血尿酸的代谢,因此。伴有糖尿病的患者要小剂量应用。高血压合并高尿酸血症(痛风)、妊娠及对磺胺类药物过敏者禁用。保钾利尿剂禁用于肾功能不全、高血钾症者。虽然寿比山是一种新的强效、长效降压药,单独服用效果很好,对血糖、血脂的干扰也不明显,但长期服用可导致低血钾症。β受体阻滞剂类 分为选择性(β1)、非选择性(β1与β2)和兼有α受体阻滞3类。常用代表药物为美托洛尔,即倍他乐克。优点:降压起效迅速、强力,持续时间各种药物长短不一。在降低血压的同时,还具有减慢心率、降低心肌耗氧量、抗心率失常和防猝死作用。可用于各种类型的高血压,尤其适用于心率较快、合并心绞痛者。缺点:可致心动过缓,影响血脂代谢,有高甘油三酯血症患者慎用(B受体阻断剂可升高甘油三酯,但β+α受体阻断剂对血酯无明显影响)。该药还可增加胰岛素抵抗。突然停药可导致撤药综合征。老年高血压患者疗效差。禁用于高血压合并急性心衰、哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病者。由于该药阻断β受体,而除心脏、支气管外,骨骼肌内也有β受体,故体力劳动者服β受体阻滞剂易出现乏力。钙通道阻滞剂类 又称钙拮抗剂,分为二氢毗啶类和非二氢吡啶类。前者中的代表药物为硝苯地平,后者中的代表药物为维拉帕米。钙离子拮抗剂通过阻止钙进入细胞内,使血管扩张而产生降压作用。优点:降压疗效和幅度较强,剂量与疗效呈正相关,与其他降压药物联合应用降压效果更明显。不影响血糖、血脂代谢,病人依从性高。此外,还具有抗动脉粥样硬化作用。高钠摄入者服用不影响降压效果。尤其适用于合并糖尿病、冠心病、嗜酒者和老年高血压病人。缺点:易引起心率加快、面部潮红、头痛、下肢水肿,短效制剂尤为明显。心力衰竭、心动过速、传导阻滞者不宜使用。血管紧张素转换酶抑制剂类 此类药物能通过阻断血管紧张素转换酶而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,起到降压作用。此类药物能逆转高血压早期的小血管病变,逆转左心室肥厚,减少尿蛋白,保护和改善肾功能,因此,该药除了有降低血压的作用外,还可治疗心力衰竭和冠心病,并能改善高血压患者的胰岛素抵抗等代谢紊乱,高血压合并糖尿病患者可首选此类药物。常用的短效药有卡托普利,中效药有依那普利等,长效药有洛汀新、雅施达、蒙诺、抑平舒(商品名)等。优点:品种较多。选择余地大,具有良好的降压效果。与利尿剂联合使用,起效迅速和作用增强。尤其适用于高血压合并肥胖、糖尿病肾病、心力衰竭、心肌梗死后和轻度肾功能不全的病人。缺点:刺激性干咳的发生率较高。患有高血钾症、妊娠、肾动脉狭窄和严重肾功能不全者禁用。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类 是一种比转换酶抑制剂更新的降压药,它不作用于酶,直接作用于细胞膜上的血管紧张素Ⅱ受体。由于它不抑制转换酶,因此,不会产生干咳、血管性水肿等不良反应。其余特点与血管紧张素转换酶抑制剂相似。均为长效制剂。常用的代表药物为氯沙坦。优点:服药方便,每日1片。与血管紧张素转换酶抑制剂作用相类似,但效果更好。多数药物剂量与疗效呈正相关,作用持久平稳,治疗剂量窗口较宽。不引起刺激性干咳,病人依从性高。缺点:价格较昂贵。与血管紧张素转换酶抑制剂作用相类似,且症状较轻。阅读详情:
范文五:小包装中药饮片优缺点663.1盆腔炎系女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,是妇科病常见病、多发病。由于女性内生殖器位于腹腔最低处,炎症吸收慢,易迁延而导致慢性。本组说明静滴抗生素结合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎较单纯西医疗法有明显效果。表1组别治疗组对照组n30302种方法治疗盆腔炎效果比较无效06有效520治愈2510治愈率80%33%内蒙古中医药绵。还日渐成积。对患者的生活质量有一定的影响,亦可转为急性盆腔炎。3.3红藤汤中,红藤、败酱草清热解毒,活血止痛。蒲公英清热解赤芍活血祛瘀。肉桂、小茴祛寒止痛,温通经脉。毒,利湿。桃仁、红藤汤保留灌肠能清热解毒,利湿,化瘀,温通经脉。促进盆腔局部血液循环、改善组织营养状态、提高新陈代谢。有利于炎症吸收和消退。另外,我院采用西医结合治疗时,在每次的中药灌肠液中加入普鲁卡因、庆大霉素各1支,可以起到消炎止痛、扩张血管,以利药均吸收及抑制肠蠕动。以利中药保留等多重功3.2慢性盆腔炎中医病机总属本虚标实,本虚者正气不足,肝、效。红藤汤中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的另一个优点是,既脾、肾亏损。标实者寒、湿、热诸邪称虚内侵,蓄积胞宫,逆乱气可以在住院期间由护士操作。也可在离院后在家中自行操作,血,壅阻胞脉。热、湿、瘀互结,作祟为患,而行成邪实。一般以瘀湿次之。瘀阻日久则不仅胞脉不畅,腹痛常作,病势缠为主,热、从而缩短住院日,减轻病人经济负担。因此该法可在各级医院推广使用。浅析小包装中药饮片的优缺点林摘美*要:目的:推广小包装中药饮片的应用。方法:结合本院短期内使用小包装饮片的实际情况,对小包装中药饮片的优缺点进行分析、总结和讨论。结果:小包装中药饮片与传统的调配模式相比具有保持中药特色、提高称量准确性,减少称量误差、提高工作效率、提高饮片质量、提高消费透明度、改善工作环境、减少浪费等优点,同时存在占用空间大、增大饮片质量控制难度、拆包操作繁琐、先煎、后下、包煎等没有明显的标记等不足。结论:中药调配模式改革是大势所趋,小包装中药饮片应扬长避短,不断改进,以更好地推广和使用。关键词:小包装中药饮片;调配模式;优点;缺点;使用中图分类号:R286文献标识码:B文章编号:(6-02AnalysisontheadvantagesanddisadvantagesofsmallpackageofHerbalPiecesLinMei(DepartmentofPharmacy,AffiliatedHospital,LuzhouMedicalCollege,Luzhou,Sichuan,China646000)Objective:Topromotetheapplicationofsmallpackagingpiecesofherbals.Methods:CombinedwiththeactualsituationofusingAbstract:toanalyze,summarizeanddiscusstheadvantagesanddisadvantagesofsmallpackag-smallpackagingpiecesinshort-terminourhospital,ingpiecesofherbals.ResultsComparedwiththetraditionaldistributionmode,therearemanyadvantagesofsmallpackageofherbals,suchimprovingweighingaccuracy、reducingweighingerror、improvingworkeffi-askeepingthecharacteristicsoftraditionalChinesemedicine、ciencyandherbalpiecesquality、improvingconsumptiontransparencyandtheworkingenvironment,reducingwaste.Disadvantages:occupy-inglargespaceinstorage,increasingthedifficultyofcontrollingqualityofpieces,unpackingoperationcomplicated,andonclearlymarkedaboutfirstorafterorpackfried.ConclusionReformofChineseHerbalMedicineofdeploymentpatternisthetrend,thesmallpackagingpiecesshouldmakebestuseoftheadvantagesandbypassthedisadvantages,continuousimprovement,inordertopromoteandusewell.Keywords:smallpackagingpiecesofherbals;distributionmode;advantages;disadvantages;use小包装中药饮片是指将加工炮制合格的中药饮片,根据临床常用剂量用一定包装材料分装成不同规格小包装,由药师直接调配无需称量的中药饮片。中药饮片小包装化,成为一种新[1]1.2提高称量准确性,减少称量误差:按照执业药师法的有关规定,中药饮片调剂的原则是等量递减,逐剂复戥,但中药调剂长期用人工,用戥称,尤其是抓多服药时,难免受人为因素影响。虽然小小的包装只是把过去散装出厂的中药饮片简单地穿上了衣服,但它确实地解决了过去售药因秤匀分量出现药量不准而影饮片小包装仅是包装和调配作业方式的改变,并响药效的难题。不影响某些临床医生的非凡用药要求。1.3提高工作效率:使用小包装中药饮片调剂,实现了变“戥药”配方为“数包”配方,配方的速度得以提高,提高效率,减轻了调剂人员的工作强度,缩短患者候药时间。魏荣等对4名工作5年以上的药师,用散装称量方式和用小包装直接调配的方式进行调配时间记录,发现调配相同处方,使用小包装直接调配比使用兴的中药调配模式,它既保持了中药的特色,又有剂量准确等特点。本人结合我院短期内使用小包装饮片的实际情况,对其优缺点进行浅析,供同行参考。1小包装中药饮片的优点1.1保持中药特色:小包装中药饮片保持了中药饮片的原有性状,不改变中医临床以饮片入药、临用煎汤、诸药共煎的用药特色,且能基本满足临床医师处方用药的常用剂量。*四川泸州医学院附属医院(646000)日收稿阅读详情:
范文六:浅谈传统煎药法中药煎煮机和免煎中药颗粒之优缺点【关键词】传统煎药法;中药煎煮机;免煎中药颗粒煎药是中药汤剂在使用前的最后一道工序。中药煎煮对药物的疗效有重要的影响,直接关系到临床效果。历代医家对中药的煎煮非常重视,李时珍曰:“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎煮者卤莽造次,水火不良,火候失度,则药也无功也。随着现代社会的发展,生活节奏的加快,传统中药煎煮方法工序繁琐,时间长的弊端逐渐显现,与此同时,中药煎煮机和免煎中药颗粒的出现便应运而生。笔者通过多年的工作经验对传统煎药法,中药煎煮机和免煎中药颗粒的优缺点进行分析和对比,现总结如下。1 火候容易传统煎药法火候容易控制,煎出量易掌握,能做到药物的先煎和后下,且保持传统特色,具有在中医辨证论治下,随证加减的优点。缺点是由于中药煎药多年来一直承袭古法,整个煎煮与灌装过程在开放状态下进行,所得药液易污染、发酵和霉变,药液在低温条件下也只能保存两天,不便储存、携带,药液质量难以控制。2 优点煎药机煎药有很多优点,如煎煮效率高,药汁均匀,灭菌不易变质,携带方便;可根据药量和类别设定煎煮温度和时间;药渣经过压榨可使药液残留量减少;自动过滤分装省时省力等。但也存在一些问题:多数煎药机的煎药装置是密封系统,呈压力锅状态,在较高压力下,温度为100℃时水不易呈沸腾流动状态,不利于有效成分溶出;超过100℃达到115℃~120℃,有效成分易破坏,且由于密封,煎煮过程中水分没有蒸发或较少蒸发,按常规加水量,煎煮完毕后药液得量较多,如果不加浓缩,药液清淡量多,按每服100~200 ml定量包装,势必多出大量药液,造成浪费,并且严重影响疗效。煎药机还不能做到先煎后下等特殊煎法,特别是气味芳香含挥发性成分的中药需后下的,最好不要用煎药机煎;患者反映药汁不如传统煎煮浓;使一些不耐高温高压物质发生变化。3 方便免煎中药颗粒具有服用、携带方便,免煎煮的特点,急诊患者可随取随服。对调配者来说调配更加简便,调配过程清洁卫生,没有调配中药饮片的脏、乱、杂等现象,还可避免手抓、秤称饮片带来的误差。质量控制方面免煎中药颗粒制备遵循一定的工艺条件,批量生产,制定统一的质量标准,有有效期,有利于质量控制,不象中药饮片没有统一的质量标准,没有有效期。贮存保管方面免煎中药颗粒采用铝箔袋包装,不仅清洁,卫生,体积小,重量轻,而且具有防霉、防蛀、防潮、质量稳定的特点,易于保管,克服了中药饮片贮存、保管不当带来的走油、吸潮、变色、虫蛀、霉变等质量问题。其缺点是免煎中药颗粒有违中医群药共煎的原则,中药汤剂在煎煮时经过一系列的物理化学反应,机制相当复杂,而并非免煎中药颗粒中各种有效成份的混合。中药饮片共煎有相使、相佐、相反等作用,可增强疗效,也可降低毒性或不良反应。免煎中药颗粒不具备群煎过程,配方的整体疗效有可能会受到影响。另外价格方面也明显高于中药饮片。总而言之,不论是传统煎药法,还是中药煎煮机和免煎中药颗粒,都有各自的长处和缺点,不应一概而论。最重要的还要看有效成分的煎出率如何。阅读详情:
范文七:医药电子商务的优缺点医药电子商务的优缺点医药电子商务除电子商务所具有的安全性,知识产权保护、网络营运提供商责任、域名注册与商标、电子合同效力、电子支付、消费者权益保护、电子签名效力、非法信息及病毒侵入、非法传播等一系列问题外,因为其行业本身的特殊性还具有以下的优势和弊端。1.优势1.对忙于工作或因地处偏僻、远离药店的人们来说,网上购买更方便,且购买药品或向药师(医生)咨询更隐蔽。符合现代人的生活节奏和人们的消费心理。2.网上药店销售公开透明,再加上完善的交易制度和管理环境,使得商家会严格自律,有利于减少假劣药品的销售。3.随着我国医疗体制的改革,药品分类管理制度、执业药师制度、医疗保险制度等的逐步实施,在客观上有利于推动医药电子商务。4.许多网站和药品经营商向顾客提供自诊自疗的医学、药学知识以及详尽的药品信息和检索工具。信息的集中不仅便于消费者的比较、选择,而且因流通环节的减少,使药品价格也相对便宜。5.网上售药可打破行政区域界限,将信息和实物传到世界各地,特别是通过网上来表现中医药的“神奇”,将有利于增强世界对中药的认同,实现中医在全球为人们服务的目的。2.弊端1.网上售药将药品销售各方完全隔离。这种既隐蔽又直接的方式容易被不法分子利用,进行无证经营、制药假劣药或实施其他欺诈行为。其结果不但使合法网站和药品经营商的利润与声誉受损,而且消费者的生命安全与健康也受到威胁。2.从目前的技术角度来看,网络技术缺乏监控,功能尚不完备,即使在技术发达的西方国家,网上售药业受到种种限制,一些国家甚至提醒患者不要相信网上出售的药品。3.我国药品分类管理制度刚刚启动,在网上无法实现对处方的有效管理,处方真伪难以识别,加之消费者在网上得不到医生、药师的直接用药指导,因此从不法网站或合法网站购买药品的消费者都有可能遭受不当处方之害,或者购买的药物之间可能存在交叉影响的危险。4.当不同品种,不同品名的药品通过网络广告宣传时,其中的消费者欺诈很可能无孔不入,有恃无恐,消费者的风险无限增大,即使有《消费者权益保护法》,其权益也很难得到切实保障。本文来源:/阅读详情:
范文八:现有抗抑郁药的优缺点现有抗抑郁药物的优缺点关键词:抗抑郁药物、单受氧化酶抑制剂、三环内抗抑郁药、选择性5-羟色胺重摄取抑制剂、SSRI类药物摘要:①异丙三环类抗抑郁药,主要是指早期应用的经典药物,如地昔帕明、阿米替林、丙米嗪、多塞平等,主要阻断NA和5-羟色胺两种神经递质的再摄取,保持突触间隙两种递质有较高的浓度而起到抗抑郁效果,具有广泛的药理作用。是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。②三环类抗抑郁药,主要是指早期应用的经典药物,如地昔帕明、阿米替林、丙米嗪、多塞平等,主要阻断NA和5-羟色胺两种神经递质的再摄取,保持突触间隙两种递质有较高的浓度而起到抗抑郁效果,具有广泛的药理作用。正文:抗抑郁药系指具有提高情绪,增强活力的药物。抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。普遍公认的两类药物:第一代经典抗抑郁药: 包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。
单胺氧化酶抑制剂:异丙肼原是一种抗结核药,因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用,1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动,同时,脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少,使突解间隙单受含量升高的缘故。属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用,不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用,引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。单胺氧化酶抑制剂因有明显的毒副反应,已基本被三环类抗抑郁药所取代。研制新一代具有抗抑郁作用的单胺氧化酶抑制剂的主要目标应是作用时间短,可逆性及选择性抑制单胺氧化酶A。此外,使用非选择性的单胺氧化酶抑制剂时,如果使用含酪胺的食物,容易引起高血压、高烧和惊厥等危象。单胺氧化酶抑制剂作为最早的抗抑郁药物,作为二线抗抑郁药,即当患者对其它抗抑郁药物无反应时,单胺氧化酶抑制剂的副作用是使血压升高,严重者可引起高血压危象,表现为严重的枕部头痛,恶心,呕吐,血压聚升,瞳孔缩小及心律不齐等。因此,高血压患者要禁用此类药物,如果服药后出现上述症状,必须立即停药并迅速降压治疗。另外,单胺氧化酶抑制剂还可出现类似三环类的副作用。因而青光眼,前列腺肥大,心脏病患者禁用,老人需慎用。
80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂,即可逆性单胺氧化酶一个亚型(MAO-A)抑郁剂,它的特点是:1对MAO-A选择性高,对另一种同功酶MAO-B选择性小,故仍可降解食物中的酷胺,从而减少高血压危象风险。2对MAO-A抑制作用具有可逆性,仅8-10小时即可恢复酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久,因而也降低了与食物相互作用的危险。三环类抗抑郁药大多数三环抗抑郁药具有抗胆碱作用,以阿米替林最强,可引起很多抗胆碱样不良反应,如口干、便秘、排尿困难等。正常人用丙米嗪以后出现嗜睡、头晕、血压稍降和口干、视力模糊等,感到倦怠和注意力难以集中;与正常人相反,抑郁症的患者用该药2-3周后,会出现明显的情绪高涨和精神振奋。三环类抗抑郁药临床应用时间最长,药理作用研究得也最多最充分,简言之,其主要药理作用为:1阻滞单胺递质(主要为肾上腺素和5-HT)再摄取,使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体,它与治疗作用无关,却是诸多不良反应的主要原因,如阴滞乙酰胆大碱M受体,可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍;阻滞肾上腺素a1受体,可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速;阴滞组胺H1受体,可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压;阴滞多巴胺D2受体,可出现锥体外系症状、内分泌改变TCA的副作用,以外周性抗胆碱能副作用为常见,如口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压,老年患者中可导致尿潴留,肠麻痹等。对血压的影响和对心脏的毒性较大,可引起心肌损害,应密切观察心律及心电图变化。还有诱发躁狂、双手细震颤及抗胆碱能性谵妄状态等副作用。 第二代新型抗抑郁药由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利,抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议。选择性5-羟色胺重摄取抑制剂,是当前抗抑郁的首选药物,常见副作用少,主要有恶心、头痛、紧张不安和失眠。此类药物对性功能有影响,轻者引起性快感缺失,重者可致性功能障碍如阳痿等,停药后可渐恢复正常。正是由于该类药物的高度选择性,所以副作用相对较少,病人对该药的依从性高,是具有广阔发展前景的一类新药。目前使用最普遍的是SSRI类药物,包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。。其特点是抗胆碱能的不良反应小,对心血管等脏器的影响小,镇静作用较轻,患者耐受性好,服用方便。SSRI类药物主要的不良反应是胃肠道反应,另外还有头疼、失眠、皮疹和性功能障碍等。其抗胆碱能不良反应和心血管不良反应比三环类药物轻。其在神经系统的不良反应主要表现头疼、头晕、焦虑,在用药的初期,病人可能会出现焦虑的加重,因为其作用于五羟色胺神经递质会出现焦虑反应,但在后期会具有抗焦虑的作用。其它的神经系统不良反应会出现失眠、困倦、乏力以及口干、多汗、震颤,甚至痉挛发作、兴奋、转噪等。本类药物的胃肠道反应常见常见恶心、呕吐、厌食、腹泻、便秘。过敏反应只有个体病人会见到,表现为皮疹。性功能障碍的不良反应也比较突出,会有阳痿、射精延缓、性感缺失等。其他的不良反应还有罕见有低钠血症、白细胞减少等。. ~, X# u* U& i% f) [: }% l: c) ~目前在治疗中使用的SNRI类药物主要是文拉法辛和度洛西汀。其主要药理作用是选择性的抑制五羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙五羟色胺和去甲肾上腺素的浓度升高,达到治疗的作用。此类药物的适应症主要是抑郁症、焦虑症以及难治性的抑郁症。有严重的肝、肾疾病的患者以及高血压、癫痫患者应该慎用,禁止与单胺氧化酶抑制剂类的药物联用,主要是为了避免出现中枢五羟色胺综合征。不良反应 中枢神消化系内分泌系心血管 经系统
撤药 其他反应传统药
体重增加 血压低 过量致镇静、口干、死
孕妇慎性功能障传导阻服
激越、口干、震颤
食药禁忌多性功能障碍 恶心、新 激越、5-HT 综SSRIs
一体重增加剂量依 激越、恶心、性功能障血压升SNRIs
赖性作明显
血压低镇静、食欲增粒细胞药
减少心悸补充:其他不良反应(1)孕期和哺乳期用药:妇女产后及孕期,因为激素水平的变化,很多会出现抑郁的情绪,所以需要关注此类人群的用药。通过分析SSRI类新型抗抑郁剂,还有SNR类、三环类单胺氧化酶抑制剂它们对孕期妇女和产后抑郁的影响,从致畸性、新生儿的毒性、行为的异常及对哺乳的影响几个方面综合得出的结论,传统抗抑郁药特别是单胺氧化酶抑郁剂禁用于孕期妇女(2)体重增加:根据统计分析,总体而言,传统的药物对体重增加影响比较明显,特别是阿米替林影响比较大,在为期3到8周仅仅是一个急性期治疗当中,会导致病人体重增加大约在2.5公斤。此外,去甲替林、氯丙咪嗪增加也是比较明显的。新型的抗抑郁剂它会导致体重较明显的增加,米氮平新型抗抑郁药最为明显的。再如SSRI的西酞普兰、舍曲林也会有一定程度影响。总体而言,体重增加是抗抑郁剂的共性问题。有很多药物可以引起,但也有患者个体差异问题。很多抑郁症患者需要一年以上的长期治疗,如果长期用药中导致体重增加,不仅仅不美观,可能还会引起一系列的代谢相关问题如高血糖、高血脂等,所以关注体重是非常必要的。(3)性功能障碍:新型抗抑郁剂像氟西汀,性功能障碍总体发生率58%左右。主要涉及到的性功能障碍类型有性欲降低,射精延迟或者是性高潮的缺乏等。西酞普兰总体发生率73%,文拉法辛总体发生率67%,帕罗西汀总体发生率也在70%左右。通过统计分析可知性功能障碍是抗抑郁剂的共性问题,发生率比较高。同时,它和自杀一样有时很难进行区分,既可以是抑郁症症状的一部分,也可以是药物引起的,需要我们进行详细分析。比如用药前后性功能的变化,疾病转轨跟性功能障碍的关系,需要医生进行非常详细的询问和判断之后才能得到结论。随着社会进步,患者性功能的受影响程度越来越受到关注,因为抑郁症是需要长期治疗的疾病,治疗的根本目的不仅仅是有症状的控制,还有功能的恢复和生活质量的提高。(4)撤药综合征:TCAs的撤药综合征发生率为16%-100%,突然停药发生率高,高剂量发生率高。症状常在1-2天内出现,一般轻微,持续时间短((5)药物相互作用与5-HT综合征:药物相互作用的产生,除了发生在药效学层面,在药代学层面也可以发生,特别是在综合医院中,很多抑郁症患者同时患有躯体疾病,甚至有躯体疾病的患者会出现抑郁症。所以在这个人群中,需要治疗多种疾病,服用多种药物,药物相互作用更是一个大的问题。5-羟色胺综合征往往是合并用药时发生,合并了多种影响5-羟色胺能系统的药物。如SSRIs和单胺氧化酶抑制剂合用时可产生,因为5-HT受体活动过度状态,SSRIs抑制5-HT再摄取,MAOIs抑制5-HT降解,两者对5-HT系统均具激动作用。临床表现为出现腹痛、腹泻、出汗、发热、心动过速、血压升高、意识改变(谵妄)、肌阵挛、动作增多、激惹、敌对和情绪改变。严重者可导致高热、休克,甚至死亡。总之,传统抗抑郁药中TCAs和MAOIs心脏毒性大、过量易致死。新一代抗抑郁药的使用,青少年用药,应严防自杀风险增加,孕期和哺乳期用药相对安全,但有一定风险。体重增加、性功能障碍和撤药反应仍值得重视。抗抑郁药不当合用可导致5-HT综合征。新药的恶心、腹泻替代了老药的口干、便秘等症状。附录:参考文献药学导论(第2版)——毕开顺抑郁症完全指南——约翰·韦瑞医学博士奥克兰大学荣誉教授
徐俊冕SSRI类抗抑郁药的临床应用经验[J]国外医药 实用医技杂志阅读详情:
范文九:生物农药的优缺点比较生物农药的优缺点比较1.生物农药的优点生物农药与化学农药相比,其有效成分来源,工业化生产途径,产品的杀虫防病机理和作用方式等诸多方面,有着许多本质的区别。生物农药更适合于扩大在未来有害生物综合治理策略中的应用比重。概括起来生物农药主要具有以下几方面的优点。①选择性强,对人畜安全。目前市场开发并大范围应用成功的生物农药产品,它们只对病虫害有作用,一般对人、畜及各种有益生物(包括动物天敌、昆虫天敌、蜜蜂、传粉昆虫及鱼、虾等水生生物)比较安全,对非靶标生物的影响也比较小。②对生态环境影响小。生物农药控制有害生物的作用,主要是利用某些特殊微生物或微生物的代谢产物所具有的杀虫、防病、促生功能。其有效活性成分完全存在和来源于自然生态系统,它的最大特点是极易被日光、植物或各种土壤微生物分解,是一种来于自然,归于自然正常的物质循环方式。因此,可以认为它们对自然生态环境安全、无污染。③可以诱发害虫流行病。一些生物农药品种(昆虫病原真菌、昆虫病毒、昆虫微孢子虫、昆虫病原线虫等),具有在害虫群体中的水平或经卵垂直传播能力,在野外一定的条件之下,具有定殖、扩散和发展流行的能力。不但可以对当年当代的有害生物发挥控制作用,而且对后代或者翌年的有害生物种群起到一定的抑制,具有明显的后效作用。④可利用农副产品生产加工。目前国内生产加工生物农药,一般主要利用天然可再生资源(如农副产品的玉米、豆饼、鱼粉、麦麸或某些植物体等),原材料的来源十分广泛、生产成本比较低廉。因此,生产生物农药一般不会产生与利用不可再生资源(如石油、煤、天然气等)生产化工合成产品争夺原材料的矛盾,有利于人类自然资源保护和永久利用。⑤生产设备通用性较好。生物农药的工业生产一般采用液体深层发酵,所用设备为通用设备,一般主要包括:种子罐、发酵罐、浓缩、过滤系统、有效成分的分离提取和干燥装置等。该类设备一般可以满足适于对不同微生物或微生物代谢产物进行大规模工业化生产的要求。设备用途的多样化,有利于企业根据市场需求变化,从事开展生物农药或其他农业微生物产品的系列化开发。⑥产品改良的技术潜力大。对传统生物农药产品,可以利用常规技术、基因工程技术和微生物发酵工程技术改良菌株的生产性能;优化发酵工艺流程;提高单位体积有效生物活性成分的发酵水平;缩短发酵生产周期;减少原材料消耗;降低生产使用成本;改进产品性能及提高防治效果的稳定性、速效性和持效性等。技术改进的途径多,发展潜力巨大。⑦开发投资风险相对较小。据国外研究分析,目前国外新化学农药开发成功的机率,已经由过去的1/5000降低到目前的1/200。在研究资金投入方面,开发一种生物农药约需投入200万~400万美金,而开发一种新的化学农药,需要投资4000万~8000万美元,两者经费投入比约为1/20,其中开发成本中的商品注册费大约1∶100,两者的产品开发周期比约为1/2~1/3。投资开发生物农药的市场风险相对较小。而且,利用天然的微生物资源一般难以受到技术专利法规的控制,可以在前人大量研究工作基础之上,得到创新启示,后来居上,往往能够节省人力和物力的投入,缩短产品的研究开发周期。正是由于生物农药具有诸多方面的优点,扶植生物农药工业无论从促进科学技术创新发展,还是从国家投入产出的经济利益方面考虑,都完全吻合今后产业生态革命的方向。无公害生物农药是人类实现可持续发展和保障食品安全生产的高新技术突破口之一。因此,确定了生物农药在未来全球农药产业结构中的特殊地位。2.生物农药的缺点一切事物都是一分为二的,生物农药虽然具有目前许多化学农药难以具备的优点,但是,生物农药产品与化学农药相比也存在许多本身固有的弱点,简要概括起来主要包括以下几点。①防治效果一般较为缓慢。②有效活性成分比较复杂。③控制有害生物的范围较窄。④杀虫防病的作用机理特异。⑤易受到环境因素的制约和干扰。⑥产品有效期短、质量稳定性较差。来源:农博网
编辑:-/content/461857/相关信息当前蔬菜生产用药指南当前蔬菜病虫害主要有斜纹夜蛾、甜菜夜蛾、烟粉虱、豆荚螟等。应推广应用印楝素等高效低毒生物农药或植物源农药,斜纹夜蛾、甜菜夜蛾、小菜蛾等专用性诱剂及诱捕器、杀虫灯、黄板等诱杀,防虫网覆盖等蔬菜病虫无害化治理技术。禁用高毒、高残留农药,确保用药符合安全间隔期要求。防治豆野螟应“治花不治荚,兼治落地花”,可采用海正灭虫灵1500倍液于早晚喷施;防治斜纹夜蛾等杂食性蛾类害虫可喷施5%抑太保乳剂1500倍液、20%米满胶悬剂1500倍液、奥绿1号乳油800~1000倍液、10%除尽悬浮剂1500倍液、15%安打悬浮剂倍液或15%杜邦安打悬浮剂倍等药剂;防治烟粉虱可喷施阅读详情:
范文十:短效避孕药的优缺点一、短效避孕药优点短效避孕药最有效的避孕方式之一,这点姐妹们应该都了解。但是,我估计绝大多数姐妹都不知道避孕药那些不为人知的隐秘功效。其实说起来也不神秘,都是可以根据避孕药的成分推导而来的。这里跟大家分享一下吧。·规律的月经周期·经血血量减少·较少或者没有痛经·光滑的皮肤·降低乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的几率·降低骨盆炎症的几率·较少的子宫囊肿·可以帮助保持受孕能力·使骨骼更强壮·减少生理周期的大量出血·减少缺铁性贫血·防止受孕二、短效避孕药的副作用(1)类早孕反应:少数妇女在服药后可出现恶心、头晕、无力、食欲不振、呕吐、嗜睡等类早孕反应。轻者一般不需处理,反应较重的妇女,可内服维生素B6:10毫克,维生素B1:10毫克,每日3次,安定2.5毫克,每日2次,头昏、困倦可饮些浓茶或服用其他兴奋剂。(2)服药期间出血:多因漏服药物引起。若点滴出血,可每晚加服半片避孕药,直到服完22片为止;如血量与月经量相近,应停药按月经来潮处理。于流血第3天开始再服避孕药,并每晚加服半片避孕药或另加炔雌醇0.005—0.015毫克;如仍出血可改服1/2量口服避孕药I或B号。(3)月经量减少,经期缩短:一般不需要处理,经量过少者可加服炔雌醇0.01—0.015毫克。(4)闭经:绝大多数妇女在停药后可自然恢复月经来潮。若连续发生2—3个月闭经,应予停药,也可考虑加服炔雌酮每天0.005—0.01毫克。(5)其他不良反应:乳房发胀、腰部酸痛、食欲增加、皮疹等。一般可自行消失,不需要处理。阅读详情:}

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