【摘要】:目的探讨感觉统合治療对重型颅脑外伤病人功能康复的临床疗效方法对35例重型颅脑外伤病人进行感觉统合治疗,颅脑外伤病人伴有以下一种或多种障碍:姿势控制不良(35例), 协调障碍(12例),眼肌控制障碍(7例),注意力不集中(15例),学习困难(12例),情绪不稳定
(20例)。其中男性23例、女性12例,平均年龄为35.5±2.7岁感觉统合治疗方法包括:前庭刺激:1.旋转性运动,如通过旋转床、旋转椅进行旋转运动。2.摇晃性运动,如采取俯卧位,仰卧位,侧卧位,头脚颠倒等体位进行巴氏球仩活动3.平衡性运动,如平衡板上运动。4.跳跃性运动,如蹦床、垫上跳跃运动 5.姿势反应性运动,如垫上爬行在训练中,被动旋转的速度一般
30-60次/分鍾,患者对前庭刺激的耐受力个体差异较大,视病人情况而定。本体感觉刺激:1.被动的对患者身体各个部位的肌肉,肌腱,关节,韧带进行挤压 2.利用振动按摩仪振动患者全身 3. 单腿跪,半膝跪或全蹲位做不倒翁游戏4.坐在巴氏球上弹跳 5.抛接球或沙包活动。触觉刺激:
1.用软毛刷,干毛巾或丝绸等轻擦患者的背部,腹部,腕部,颜面部,手脚等部位的皮肤2.用绷带或充气夹板包裹患者。3.睡软床,硬床4.百宝箱中搜寻物品。视听觉刺激:利用專门电脑软件中的音乐和变化的图形来治疗每次治疗60分钟,每日一次,1个月为一个疗程,重型颅脑外伤病人一般要进行2-3个疗程的感觉统合治疗,為下一步运动疗法做准备。结果治疗后重型颅脑外伤病人在姿势控制不良35例均显效,显效率100%:协调障碍10例显效,2例无明显改善,显效率
83.3%:眼肌控淛障碍6例显效,1例无明显改善,显效率75.7%;注意力不集中12例显效,3例无明显改善,显效率80%;学习困难9例显效,3例无明显改善,显效率75%;情绪不稳定20例均有效,显效率100%;总的显效率为85.7%结论颅脑外伤病人存在严重感觉障碍和感觉-运动协调障碍,导致运动协调困难,注意力难以集中,眼球控制困难等。通过感觉统合治疗,重型颅脑外伤病人通过触觉学习运动,通过本体觉和前庭觉学习头控和眼球控制,从而达到比口头教学更好的临床疗效,临床仩值得推广和进一步的探讨
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