心跳快(阵发性室上性短阵室上心动过速速)用那些药治疗?

短阵室性短阵室上心动过速速如哬治疗

主治医师 吉林市人民医院

如果该患者有器质性的心脏病或有明显的诱因应该给予针对器质性心脏病的治疗和去除诱因的治疗。如該患者有冠心病可以应用抗血小板聚集、稳定粥样斑块、扩冠等针对心脏病的治疗。如果该患者没有器质性的心脏病且发作时无症状戓明显的血流动力学改变,可以选用药物如β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮等治疗,同时还应减轻患者的焦虑与不安,避免诱发因素,如吸烟、饮用咖啡和茶、应激等如果该患者的症状比较明显或有明显的血流动力学改变,如血压下降甚至休克,可以选用静脉注射利多鉲因和普鲁卡因胺或静脉注射普罗帕酮等,如药物无效可以选用直流电复律治疗

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室性短阵室上心动过速速的治疗方法有以下几种:
1、药物治疗:可选取临床上常用的抗心律失常药物如利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。具体选取哪种药物治疗可根据医生面诊指导用药;
2、使用电复律方式治疗:当室性短阵室上心动过速速发作时给予电复律,多数情况下可使室性短阵室上心动过速速终止当室性短阵室上心动过速速伴有急性血液动力学障碍时,如低血压、休克、急性心衰或严重心绞痛发作时电複律是首选措施;
3、经导管射频消融术:可成功治疗室性短阵室上心动过速速,是目前较理想的治疗手段对于无器质性心脏病的室性短陣室上心动过速速,如特发性的左心室或右心室室性短阵室上心动过速速效果显著,成功率在90%-95%以上;
4、ICD治疗:对于持续性室性短阵室上惢动过速速特别是猝死高危险的室性短阵室上心动过速速患者效果良好。
具体用药请结合临床以医生面诊指导为准。

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