带状疱疹的治疗方法好治疗吗?

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带状疱疹好治么?
文章来源:济南中研皮肤病医院
&& & 好治么?带状疱疹并不是简单的皮肤病,如感染带状疱疹病毒可能并不会立即发作,会潜藏在肌肤神经中,沿神经线蔓延,并在人体抵抗力下降时发作,且患病后对肌肤的伤害比较大,一般成片出现,影响我们的生活及健康。不少网友朋友问道,带状疱疹好治么?下面就请的皮肤专家们给我们简单讲解一下。
& & 【济南中研医院】带状疱疹好治么?
& & 济南中研医院的专家们指出,带状疱疹患病后只要正规治疗,并按疗程检查,在治疗一周以后,病情一般都会得到有效缓解,治愈后不会影响患者健康。专家指出带状疱疹主要是由于局部感染导致的,因此专家建议,生活中应积极做好带状疱疹的预防工作,避免发生扁桃体、支气管炎等身体不适,如出现肌肤不是情况请积极到正规医院检查。
& & 特别提醒的是,如发生带状疱疹疾病,请在治疗时期,注意生活饮食,避免饮食不当引起疾病加重的情况,如常见的海鲜、牛羊肉及辛辣食物等。
& & 对于以上济南中研医院专家对于&带状疱疹好治么?&的介绍,希望您能积极予以重视,如需了解更多带状疱疹详情,请点击在线专家与我们联系,济南中研医院祝您早日康复。
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灰指甲专科每日限约10人带状疱疹好治吗 可以吃辛辣吗
温馨提示: 带状疱疹俗称“缠腰龙”或“蛇盘疮”,近年来,带状疱疹的发病率越来越年轻化,因为部分年轻人有熬夜、疲劳、饮食不规律的不良习惯,所以带状疱疹很容易找上门。那么,带状疱疹好治吗?可以吃辛辣吗?
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版权所有,并保留所有权利带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。
一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。
水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道传播,但传染性很小。
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针灸治疗带状疱疹
台湾 中国医药学院附设医院 高宗桂主治医师 博士 选自
带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
一、带状疱疹的病因:
(一)现代医学描述:
a. 带状疱疹为一种病毒性感染。
b.引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同,且抗原性亦无异,因此本病也被认为是许多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。
c.大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者,偶会得到第二次)。
(二)传统医学描述:
a.本病多因情志不遂,饮食失调,以致脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发。
b.以针灸立场言,带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。
二、带状疱疹的症状:
(一)现代医学描述:
a.常突然发生,集簇性水泡(红色斑丘疹,排列成带状,沿一侧周围神经节分布区出现,排列成带状。
b.伴有强烈疼痛,多数患者有持续性疼痛,往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。
c.本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日,且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛。
d.皮疹为连续性带状或斑状,沿神经分布出现在一至数个及节,初期为隆起性红斑,迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱,渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱,最后覆盖有坏死性痂皮。
e.常侵犯腰胁部,胸部,颈部,脸部及大腿内侧面,一般不超过正中线,(非常少数病情严重,或体力极度差患者偶会越过正中线,形成两侧皆有的现象)。
f.胸部及腹部带状疱疹之分布,明显地终止在中线,绝无蔓延至对侧可能,此点为诊断特征。
g.侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。
h.三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处,典型的皮疹出现后,头痛将不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的两侧可有水疱出现。
j.眼变化将自结膜炎,
........................
带状疱疹会传染吗?
水痘是一种传染病,而带状疱疹与水痘是由同一种病毒(水痘——带状疱疹病毒)引起的,那么,带状疱疹是不是也会传染呢? 表面上看,水痘和带状疱疹这两种病没有什么关联。水痘好发于3-9岁儿童,无神经痛;带状疱疹多见于40岁以上的成年人,疼痛剧烈;二者的皮疹形态及分布特点也不相同。但实际上,这是同一种病毒感染人体后先后引起的两种致病过程。具体而言,水痘是由体外的病毒感染引起,而带状疱疹则是由潜伏在体内的病毒复发所致。 具体而言,水痘一带状疱疹病毒初次感染人体后,便在体内大量增殖,形成病毒血症,散布全身,导致人体发生水痘。水痘消失后,病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激,潜伏病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎和坏死,产生神经痛。同时,活动的病毒可沿神经轴突至其所支配的皮肤细胞增殖,使此神经节支配的皮区出现一串带状的疱疹,故称带状疱疹。 理论上讲,在带状疱疹患者的水疱液中有病毒,如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液就会被感染而发生水痘,但这种几率比较低。成年人则大多具有免疫力,故即使接触也不会发病。所以,带状疱疹不会传染。带状疱疹患者也不需要特殊隔离,但应避免与儿童密切接触。
参考资料:http://www.chinesemedicines.net/
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(别名:缠腰火丹,缠腰龙,蛇盘疮,蛇串疮)
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
带状疱疹概述
  带状疱疹(herpes zoster,HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经,呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大,愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
  本病由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。
  VZV属疱疹病毒,为嗜神经病毒。完整的VZV呈球形,直径约150~200nm,核酸为双链DNA,由正20面体的核衣壳组成,外层由疏松的脂蛋白形成包膜,散布有病毒编码的糖蛋白,病毒颗粒仅外壳具有传染性。水痘和带状疱疹在临床上是两个不同的疾病但是由同病毒引起。VZV原发感染后大约有70%的儿童在临床上表现为水痘,约30%的人为隐性感染,二者均为带病毒者。
  1、不全型带状疱疹(顿挫型) 局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。
  2、大疱型带状疱疹。可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。
  3、出血型带状疱疹。水疱内容为血性或形成血痂。
  4、坏疽型带状疱疹。皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年人及营养不良的患者。
  5、泛发型(播散型)带状疱疹。病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。
  6、眼带状疱疹(三叉神经眼支) 多见于老年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎,而致死亡。
  7、耳带状疱疹(Ramsay hunt综合征) 即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵犯膝状神经节后根,引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。
  8、内脏带状疱疹少见。VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或积液。
  详细询问病史 进行局部体格检查,一般不难诊断。
  与水痘患者的血象一样,带状疱疹患者粒细胞总数及中性粒细胞分类比例正常。
  组织病理主要变化见于神经及皮肤。与单纯疱疹一样以细胞变性为主。本病的神经损害系在一个或数个邻接的背根神经或脑神经节中由严重的炎症性浸润开始,扩展至相应的感觉性的脊神经或脑神经,炎症导致受犯神经节内神经细胞的破坏。本病中受累神经节用光学显微镜及电子显微镜检查或用猴肾细胞培养以证明含有核内嗜伊红包涵体。变性的改变可从受累的神经节沿感觉神经扩展到皮肤。水痘位于表皮深部,呈多房性,内含透明浆液,陈旧者有红细胞及中性粒细胞。在水痘内及其边缘处可查见膨大的气球状细胞,由于棘细胞发生变性而成。水疱周围水肿明显,真皮乳头肿胀,毛细血管扩张。在血管、毛囊及神经周围有多形核白细胞、淋巴细胞或浆细胞浸润。在水疱内上皮细胞或变性的细胞核中可发现嗜伊红性核内包涵体(Lipchuetz小体),尤以气球状细胞核内多见。
  在系统性水痘或带状疱疹中,在不同的器官可发现含核内嗜伊红包涵体的灶性坏死区域,尤其在肝脏、肾脏、肺和肾上腺。在血管内皮中所见的核内嗜伊红包涵体可作为血行播散的证据。水痘与本病不同,在背根神经节中无核内嗜伊红包涵体。在带状疱疹性肺炎的致死病例中,尸体解剖在支气管的上皮细胞和肺泡细胞内显示有核内嗜伊红的包涵体。
  用乙酰胆碱酯酶的方法染色证明,在被带状疱疹感染的皮肤阶段中真皮神经网似乎明显减少,这种减少可被考虑为是由于病毒的存在,因为在水疱下的真皮中,小神经的神经膜细胞内已证实有嗜伊红的包涵体;另外用电子显微镜检查在无髓鞘的真皮神经的轴索中已发现病毒成熟粒子,以及无髓神经纤维的严重破坏。
  一、治疗方法
  1、药物疗法:
  抗抑郁药:主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等。抗惊厥药:有卡马西平、丙戊酸钠等。麻醉性镇痛药:以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。非麻醉性镇痛药:包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。
  2、神经阻滞:
  重度疼痛药物难以控制时即应考虑应用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于PHN的病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深,从简单到复杂,从末梢到神经干、神经根。
  3、神经毁损:
  射频温控热凝术行神经毁损是治疗PHN最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗(伽玛刀或X刀),手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗,垂体毁损、交感干神经节毁损等。
  二、中医治疗
  中医学认为本病因情志内伤,肝经气郁生火以致肝胆火盛;或因脾湿郁久,湿热内蕴,外感毒邪而发病。
  1、热盛证证见皮肤潮红,疱壁紧张,疼痛剧烈,伴有口苦咽干,烦躁易怒,小便黄,大便干,舌质红,苔黄,脉弦滑。治宜清泻肝胆实火法,方选龙胆泻肝汤化裁。亦可服用成药龙胆泻肝丸。
  2、湿盛证证见皮肤淡红,疱壁松弛,疼痛较轻,纳差或腹胀,大便溏,舌质淡,苔白厚或白腻,脉沉缓。治宜健脾除湿法。方选除湿胃苓汤化裁。
  若皮疹消退后局部疼痛不止者,属气滞血瘀,治宜疏肝理气,活血止痛法,方选柴胡疏肝饮化裁。
  外用中药可根据病情选用清热解毒消肿或祛湿收干之药水煎外敷,另外水疱未破者可用金黄散,水疱已破者可用四黄膏外涂。
  此外,中医针刺疗法有明显的消炎止痛作用,对后遗神经痛亦有疗效。
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  1、增强体质,提高抗病能力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体历御疾病的能力。
  2、预防感染。感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。
  3、防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。
  4、避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。
  5、增进营养。老年人应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。
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症  状:
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宝宝年龄:
我才27岁,三个月前得了带状疱疹,皮肤上出现了带子样的一片片疱疹,疼痛难忍,无心工作,日夜不宁。到一家医院治疗一周后,疱疹消失了,但半月后又再次复发,而且疼痛明显。我又辗转多个医疗机构进行治疗,可还是治疗后复发。
症  状:
治疗费用:500元以上
发表时间: 12:43:44
宝宝年龄:
我小时候得过水痘的,我是没什么印象,是我老妈说的。现在我的侧腰长了一些小疱疹,不碰的时候还好,但是右手去触碰就会感到疼痛,我怀疑就是那个带状疱疹了,不是说得过水痘的都容易的这个吗?我先感觉衣服摩擦到也会觉得疼痛,不知道是不是加重了。
症  状:
治疗费用:500元以上
发表时间: 21:49:03
评分:10.0
职称:主任医师
职称:副主任医师
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带状疱疹好治吗
就诊,医生说是带状疱疹,不知道这病好治吗?请各位医生给个意见。谢谢!
共有 11 位网友向您献上回答啦, 对答案满意?赶快给出你的好评,感谢他们吧!
带状疱疹为一种病毒性感染,可以在很多部位发病,主要是侵犯神经为主,要做到早得病早治疗,疱疹本身好治疗,甚至不治疗都会自愈,但年龄大的人,很多得了疱疹会留下后遗神经痛,这种疼痛治起来很麻烦,刚发现疼痛,马上到医院疼痛科,行神经阻滞治疗,使疼痛缓解或消失;一旦时间过长,疼痛加重,疼痛就很难治了,我们科治疗过很多类似的病,带状疱疹后遗神经痛发展到中枢痛时就不好治了,最后痛觉超敏,一点都不能碰,强烈建议赶快治疗!只要治疗及时也不是太可怕。祝早日康复!
用一点药,疱疹就会消失,如果没有遗留神经痛的话最好,但年龄大的人,很多得了疱疹会留下后遗神经痛,这种疼痛治起来很麻烦,刚发现疼痛,马上到医院疼痛科,行神经阻滞治疗,可以预防神经发生可塑性改变,使疼痛缓解或消失;一旦时间过长,疼痛加重,疼痛就很难治了,有很多人因为带状疱疹的后遗神经痛,痛不欲生,甚至自杀的。如果是在北京居住,建议你到宣武医院疼痛科去检查治疗。
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