请问药物口服后如何吸收、转运、发挥药效、在肝脏转化、肾脏及尿液排泄？_百度知道
请问药物口服后如何吸收、转运、发挥药效、在肝脏转化、肾脏及尿液排泄？
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药物在体内的过程分为吸收、分布、代谢、排泄1)吸收：除去只要求发挥局部作用的药物外，药物必须通过不同途径吸收人血，并且达到有效血浓度时，才能发挥作用。药物的吸收过程是药物分子通过细胞膜(如胃肠粘膜、毛细血管壁等)的过程，这一过程就叫药物的吸收。影响药物吸收的因素很多，如给药途径不同，吸收的速度也不相同，例如先锋霉素静脉输液给药就比口服给药吸收速度要快。药物制剂不同，吸收速度也不同，如治疗糖尿病的胰岛素，有短效、中效、长效胰岛素，因为它们制剂不同，吸收速度也不相同。机体的功能状况如果不相同，吸收的速度也不同，如休克病人的微循环障碍，药物吸收速度就必然减慢或停滞。 2)分布：经过吸收人血的药物，一般都会通过血液循环被转运到身体的不同部位，进入不同组织、器官的细胞间液或细胞内液中去，这一过程叫做药物的分布。绝大多数药物在体内分布是不均匀的，如血管丰富、血流量大的器官(心、肝、肾等)往往药物浓度高；某些药物与器官的亲和力大(如碘与甲状腺)则该处的浓度高。 3)代谢：进入体内的药物一般都要经历各种化学变化，如氧化、还原、中和、分解、结合等。这一系列过程称为药物代谢或生物转化。药物代谢主要在肝脏中进行，如果肝功能不良，药物代谢会受到一定影响，可造成药物作用时间延长，毒性增加或体内蓄积。 4)排泄:进入人体的药物，无论是否被代谢，最后都要排出体外，只是排泄速度和排泄途径不同而已，这就叫排泄。药物的排泄途径主要是通过肾脏排出体外，主要的排泄器官是肾脏，对于肾功能不全的病人，用药时应减低剂量或减少给药次数，对于肾脏有损害的磺胺药等尽量避免使用。除肾脏外，挥发性药物如乙醚可通过呼吸道排泄，强心甙和某些抗生素(如四环素、红霉素)等部分经胆汁排泄，另外唾液腺、消化腺、汗腺和妇女的乳腺也是一些药物的排泄途径，因此哺乳期妇女应注意防止由于自身服药而间接造成婴儿中毒。
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出门在外也不愁左肾透明细胞癌i-ii级（d=1.5cm)保肾手术后是否需要继续口服靶向药物及干扰素
来自于：北京|
提问时间： 11:42:32|
基本信息：
病情描述：
左i-ii级（d=1.5cm)，切除病变组织，完成了保肾手术。是否需要继续口服靶向药物及干扰素？
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生物治疗是对手术、放化疗不能快速清除癌细胞的一个重要补充，能治疗手术不能清除的微小残留灶，杀灭化疗药物不能杀灭的休眠期肿瘤细胞，并且对不能手术的晚期肿瘤而言，既能明显改善病人的症状，又能控制住肿瘤的发展。
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病情分析：
是常见的泌尿系统，根据肿瘤侵犯的范围有不同的分期。
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其中早期的肾癌，预后比较好，术后可以不服用靶向药物治疗。
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病情分析：
肾癌是泌尿系的恶性肿瘤，一般来说首选的治疗是手术治疗，术后的治疗是需要根据病理结果来治疗的
指导意见：
如果肾癌早期的话是无需靶向药物和干扰素治疗的，如果是中晚期的话是需要治疗的
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目前共收到封感谢信　　灰树花，　　具有强大保健功能的古老药物　　译者：周评 译自《MAITAKE MAGIC》 整理：本报记者 单友良　　灰树花是我省庆元、龙泉盛产的药食用菌，从这里产出的灰树花品质优良，比澳大利亚、美国的都要好。这些灰树花经过提取，就是灰树花多糖，再进行分解就可以成为治疗肿瘤、糖尿病的新药。目前主要以原料形式被日本、欧洲、美国等国买走。　　灰树花多糖有哪些作用？它在治疗疾病上有哪些特点？国外的研究显然比国内深入。我们找人翻译灰树花专著，目的就是要让大家知道，我们不要轻视自己身边的好东西。我们不能老是靠卖原材料过日子。　　10多年前，我们国家对灰树花研究很重视，灰树花的产地在庆元、龙泉，国家就特批在那里建起一家药厂，并批准了国内目前惟一的以灰树花多糖D组分为原料的新药。这就是“麦特消”灰树花胶囊。　　下面是《MAITAKE MAGIC》的一些内容。　　　　灰树花，第三类王国　　食用菌以及其他真菌被称为第三类王国，是不属于植物和动物的独特种类。他们的基因组成比植物更接近于动物和人类（我们和食用菌有大约30%的DNA是相同的）。植物吸收二氧化碳释放氧气，而食用菌和人类一样，通过呼吸获得氧气，排出二氧化碳。但是和人类需要依靠光照及新鲜的食物生存不同，食用菌靠寄生及腐生方式分解有机物生存。在森林中，食用真菌具有重要的生态学作用，它能够分解树叶及死亡的植物。真菌和植物类似的地方在于他们都不能自由移动并且都具有细胞壁，但他们并不是植物，它们的细胞壁中除了含有纤维素类，也同时含有几丁质多糖，一类在甲壳类动物骨骼中也同样具有的物质。　　很多人在听说蘑菇类也是真菌的一种时都感到很难接受，因为在人们的想法里，菌类通常都和脚气、霉菌、腐烂的水果等等联系在一起。在美国，食用菌因为具有某些毒性而被人们怀疑，大家一定还记得在1960年，和毒品一样的“迷幻蘑菇”。甚至早期的癌症研究者们对食用菌传说中的疗效也持怀疑态度，因为他们觉得，食用菌具有和肿瘤细胞相似的特性，具有寄生虫样、真菌样的快速生长能力。　　食用菌是真菌中的一类，自然界中大概有10万种真菌，有38000种是食用菌，这些食用菌中有大约50%是有毒性的，而另外50%依据其化学组成而具有不同的疗效。　　很多人都忽视了食用菌的保健作用。虽然一些特定营养物质含量和栽培的方法有关，但是，食用菌普遍含有丰富的矿物质，维生素B1、B2、B3以及丰富的氨基酸。食用菌中还含有在蔬菜中没有发现过的维生素D的前体维生素D1，就如同蔬菜和水果中的β-胡萝卜素在人体内可以转化成维生素A一样，维生素D1可以在体内转变为维生素D。另外，食用菌还含有大量的纤维以及极低的热量，这些使得食用菌成为一种完美的食物。　　目前，食用菌在饮食和医药界都得到了很高的评价。大约有700种食用菌被用来当作食物，欧洲和亚洲人都喜爱这些美味的野生食用菌。然而在美国，食用菌的价值一直被低估，直到最近，一些外国的食用菌品种开始在市场上出现，灵芝、褐菇、金针菇、平菇还有牛肝菌逐渐成为美食烹饪的材料。　　我们经常看到这样的话：“牛奶，让你的身体健康”，还有“橙汁，今天你喝够了吗”，也许不久以后，你会听到“今天你吃食用菌了吗？”　　有益于免疫的营养促进剂有很多种，而免疫作用也分为很多方面。总体来讲，所有腺体和器官的协调作用才能成就一个强大统一的免疫系统，而这其中最重要的，是血液和组织中发生在细胞水平的免疫作用。　　淋巴系统和血液循环系统是特化的白细胞在体内运行的“高速公路”，白细胞包括B细胞、T细胞、自然杀伤性细胞和巨噬细胞。他们每种都有不同的功能，这些作用整合在一起，识别、攻击和破坏细菌、病毒、肿瘤细胞和所有被认为是外来的物质。没有了这些协调的工作，人类可能因为无法抵抗各种强大的感染而活不了几天。　　感染会向免疫系统发出“警告”，预警其拿出反击的武器。自然杀伤性细胞和“像吞噬球”一样的巨噬细胞会冲出来吞噬和消化感染细胞。如果这第一条战线没有成功控制感染威胁，B细胞在辅助性体细胞的刺激下产生抗体来抵抗感染的入侵。　　除了含有基本的营养成分外，食用菌还含有许多半基本的非维生素类的因子，这些因子对许多的疾病有预防和治疗的功效。其中之一就是β-葡聚糖，一种葡萄糖分子以碳水化合物或者多聚糖的形式串联起来的化合物。研究显示，灰树花和另外一些食用菌多糖所含有的β-葡聚糖具有免疫促进和抗肿瘤的特性。　　虽然一般情况下我们认为碳水化合物的作用是为机体提供能量，但是，研究显示，很多的碳水化合物还参与分子识别。目前已经确定，细胞表面的碳水化合物通过某些特定的反应，帮助细胞间的联系和识别，在巨噬细胞的表面就发现了β-葡聚糖的受体，巨噬细胞参与吞噬反应，吞噬微生物、致病菌和肿瘤细胞。当吞噬反应被激活，将引发一系列免疫激发反应。　　β-葡聚糖也存在于很多超级食材中，例如燕麦、酵母和其他的药用真菌里。但是灰树花葡聚糖具有特有的大量1、3支链的1、6葡聚糖结构。　　传统的医学并不知道β-葡聚糖和细胞免疫。他们认为健康依靠适应环境变化时机体的平衡能力（即所说的阴阳平衡）。灰树花和其他一些药用真菌对这种平衡能力有帮助，是因为它们具有调适性和补益性。换句话说，调适性可以帮助机体的血压、血糖、血脂和体重保持在正常水平，而补益性可以强化或者促进器官或者整个机体的功能。　　在中国的传统医学中，蘑菇被用来在肉食过量的时候食用，可以中和体内的有毒的残留物。灰树花，作为食用菌中最强大的“清洁工”，主要作用于肝和肺。健康产业的工作者都知道，如果肝功能加强，对这个机体都有着很大的益处。因为肝脏是最大的器官，在体内执行了数不清的功能，其中包括了对体内产生的或外来的有毒物质的解毒作用。　　　　灰树花：菌中之王　　灰树花的学名是Grifola frondosa，原意是来源于意大利语的蘑菇，这是神话中一种半狮半鹰的怪兽，原产于日本的东北部。灰树花一般在橡树下成串生长，远看像在跳舞的蝴蝶，因此，日本人称它为舞茸。也有一种说法是每当采集者在深山里找到这种稀有、美味且对健康有益的珍品后，都高兴得跳起舞来，舞茸之名因此而来。在封建社会时的日本，舞茸还具有货币价值，可以和同等重量的白银交换，所以当地的农户用舞茸上交给统治者、幕府将军。　　上世纪80年代中期以来，灰树花被广泛种植，这使菌类研究学家和药理学家有机会研究它的药理活性。对于灰树花的免疫促进和抗癌特性的研究主要集中在“D组分”――从灰树花中提取出的和蛋白相结合的β-葡聚糖成分。　　在对荷瘤小鼠的实验中，灰树花D-组分显示出免疫激活和抗肿瘤的效果。与化疗药物不同，灰树花不是直接杀死肿瘤细胞，而是激活体内的免疫细胞。实验证实，在口服或注射给药灰树花D-组分后，自然杀伤性细胞和细胞毒性T细胞的活性增加了1.5到3倍；同时发现IL-1的表达量增加，IL-1可以激活T细胞和超氧阴离子，它们可以破坏肿瘤细胞。换句话说，灰树花D组分不仅可以激活效应细胞去攻击肿瘤细胞，还可以促进各种媒介因子的激活。　　　　灰树花　　在肿瘤抑制方面的作用　　研究发现，灰树花在抑瘤率上显著的高于其他真菌。云芝多糖是世界上卖得最好的肿瘤药物（在欧洲和日本），但是在本实验中，它的效果并不理想。　　许多的抗癌药只有注射使用才有效，而灰树花的特性是口服就有效果。D组分被认为是口服给药途径最好的选择，它的口服有效率和注射给药相比持平甚至更高。　　防止肿瘤的扩散和转移也是肿瘤治疗中非常重要的方面，扩散和转移可能导致非常严重的后果。为了观察灰树花的转移抑制能力，我们设计了一个实验。注射了相同肿瘤细胞的小鼠被分为了三组，A组：每天给普通食物；B组：每天的膳食添加了20%的灰树花粉；C组：每天普通膳食，同时注射1毫克/公斤体重的D组分。　　结果发现，B组的转移抑制率为81.3%，C组的抑制率为91.3%，而A组则没有转移抑制效果。　　我们也想证明灰树花是否可以预防正常细胞的癌变。小老鼠也被分为三组，A组：每天给普通食物；B组：每天的膳食添加了20%的灰树花粉；C组：每天口服1毫克/公斤体重的D组分三次。小老鼠每隔7天使用致癌化学药物刺激，共3次。　　60天后，统计小鼠的肝癌发生率，C组和B组小鼠的肝癌发生率分别为9.7%和22.2%，而A组的发生率为100%。这个结果显示，灰树花可以降低由于我们环境中的化学污染导致的肿瘤发生几率。　　研究比较了D组分和丝裂霉素C，一种广泛使用的化疗药，有很多的副作用。只用很小剂量的灰树花，就使肿瘤缩小了80%，而丝裂霉素只使肿瘤缩小了45%。当各使用一半的剂量连用时，惊讶地发现，肿瘤缩小了98%。这表明两者之间存在着很大的协同作用。　　1995年10月Tampa和佛罗里达的肿瘤营养治疗讨论会上，一个研究灰树花对非随机的晚期肿瘤患者的治疗效果的实验结果。有165名年龄在25到65岁，确诊为三期到四期（晚期）的肿瘤患者参加了这项实验，他们每天服用灰树花D组分35-100毫克，这其中包括单独口服灰树花片和化疗结合D-组分两种给药方式。　　我们发现，肿瘤缩小和症状明显改善的患者，在15名乳腺癌患者中有11人，在18位肺癌患者中有12人，在15位肝癌患者中有7人，如果在服药的同时进行化疗，这一结果还可以提高12%到18%。其中，以为原来确诊为三期的肿瘤患者，在服药后转为一期，并且症状也得到了极大的改善。一位瘤体有鸡蛋大的44岁男性脑瘤患者，在服药4个月后，瘤体完全消失。那些瘤体没有明显缩小的患者，大部分也都感觉到明显的症状改善。虽然这不是严格意义上的双盲交叉实验，但是它的结果仍然可以显示，灰树花对乳腺癌、肺癌、肝癌的治疗效果优于骨癌、胃癌和白血病，同时，和化学治疗具有协同作用，甚至在某些情况下，单独服用灰树花的治疗和同化疗联用时的效果相同。　　非常重要的一点是，当和灰树花联用的情况下，化疗的许多严重的副反应被大大的减弱了，有90%的患者，呕吐、脱发、白细胞下降等症状得到了改善，83%的患者疼痛减轻。研究者得出的结论说，灰树花可以提高免疫力，帮助改善患者的生存质量，在缩小瘤体的同时减少副反应。　　在《选择医学》（2001年5月/6月号），Eric医生列举了一个56岁的多样骨髓性白血病合并抗生素抗性肺炎的病人，多样性骨髓性白血病是只恶性肿瘤细胞渗透到骨髓，病人接受过三次骨髓移植以及三次全身放疗。尽管进行了输血，他的红细胞、血小板和肾功能都下降很多。十五个月后，因为并发肺炎住院，并且出现严重抗生素抗性。医生建议其回家，贮备后事。　　在家人的建议下，他决定尝试替代疗法，他每天饮用灰树花D组分、印度草药、胸腺肽和营养补充剂。一个星期后，他感到症状有缓解，两个月后，他奇迹般的好转，肺炎也治愈了，两年后，病人回来复诊的时候，刚刚结束度假，还打了高尔夫。　　现在，癌症研究的前沿是细胞凋亡，细胞凋亡是由凋亡基因介导的细胞程序性死亡，科学家们发现，所有细胞，包括肿瘤细胞，都有自我破坏的能力，他们希望找到诱导这一反应的物质。　　最近，纽约药学院的工作人员发现，灰树花D组分具有诱导体外培养的前列腺癌细胞凋亡的作用。当用D组分处理前列腺癌细胞，几乎所有细胞在24小时内死亡。　　在1998年，FDA批准了新泽西灰树花产品公司对于灰树花治疗乳腺癌和前列腺癌的新药二期临床实验申请。鉴于以往的研究，FDA允许该公司直接越过一期毒性实验而进入二期实验，接下来的研究主要是针对灰树花在缩小瘤体，缓解临床症状和提高生活质量方面的免疫激活作用。　　虽然天然产物用于药物使用的研究很多，但是能够获得FDA批准的少之又少，灰树花就是其中之一。没有FDA的批准，灰树花就不能使用上癌症治疗、肿瘤抑制这样的形容词。这是让美国公众和医药界的专业人士认识到天然产物是维护身体健康的一种好选择，它没有化学药物常见的副反应这一概念的第一步。灰树花产品公司的CEO――Mike说，人们将会发现，D组分对于其他的癌症和其他疾病，例如艾滋病、慢性肥胖都有非常好疗效。营养品，将会代替药品，照亮我们走向新世纪的道路。当前所在位置： >
有哪些治疗痔疮的口服药物
有哪些治疗痔疮的口服药物
目前，临床上治疗痔疮的口服中西药物的种类很多，西药大体上分成两类：一类是微循环调节剂；另一类是非特异性药物，其中微循环调节剂在缓解或消除痔疮症状方面具有较为明显的效果。它是通过纠正毛细血管前括约肌痉挛、动静脉吻合开放、静脉丛扩张等微循环失调以及呈高黏滞高聚集状态的异常血液流变学，从而阻止痔静脉循环淤滞、血栓形成等、病理改变。常用的微循环调节剂有：
(1)草木犀流浸液片(消脱止一M)。草木犀流浸液片是从豆科植物草木犀的叶和花中提取的以草木犀流浸液为主要成分的制剂，其药理作用为：①减轻各种原因造成的毛细血管壁通透性增高，改善末梢循环，增加血液流量。②具有明显的镇痛、消炎作用。③激活网状内皮系统，增加组织新生肉芽国细胞的生成，促进创面愈合。④抑制肾小管钠和氯的重吸收，发挥利尿消肿作用。⑤改善动静脉血流，使毛细血管内压恢复正常，组织血清蛋白的丢失，维持正常的胶体渗透压，起到抗水肿的作用。草木犀流浸液中的香豆素可以促使动静脉吻酒合管关闭，改善动静脉血流，减轻充血，从而改善便血、脱出等症状。另外，其中的鞣酸成分还可以抑制前列腺素和其他引起炎症的物质，减轻炎症介质引起的疼痛。
(2)复方银杏叶萃取物胶囊(静可福)。复方银杏叶萃服物胶囊由3种活性成分构成，即标准银杏叶萃取物、三羟基芸香苷和盐酸庚安醇。其药理作用为：①增强静脉张力，提高毛细血管稳定性，抑制毛细血管通透性增加，促进静脉回流。②提高红细胞膜抗力作用i，改善微循环。③稳定溶酶体膜，刺激巨噬细胞的活性，对抗氧自由基的破坏，在维持胶原、肌纤维正常代谢方面的协同作用尤为明显。
(3)香叶木苷(爱脉朗)。香叶木苷是由450毫克地奥司明和50毫克橙皮组成的微化黄酮，其药理作用为：①改善静脉张力，减轻静脉丛的扩张。②保护微循环，对抗毛细血管的脆性和动静脉吻合功能不全的不良后果。③降低局部炎症程度并减轻充血性水肿。
(4)马栗树提取物(迈之灵)。其药理作用为：①改善静脉的血流动力学，增加静脉壁的弹性和张力，提高血管壁的强度，增加静脉回流速度。②抑制血清中溶酶体活性，对抗渗减轻水肿。③抑制血液中蛋白酶的作用，恢复静脉正常胶含量和结构，使其弹性和收缩性趋向正常，从而改善静脉功能。
另外，中药以其显著的疗效和不良反应小的特点受到广大痔疮病人的欢迎。临床治疗痔疮的中药主要具有清热解毒、清热利湿、祛风清热、凉血止血等功效，目前常用的中成药有：
(1)痔血胶囊。由白鲜皮、苦参组成。功效：清热解毒，凉血止血。药理研究证明，痔血胶囊具有明显的止血作用，可显著地缩短小鼠凝血时间，并且能显著抑制早期炎症，同时对于小鼠化学性刺激有明显的镇痛作用。主治I、Ⅱ期内痔及混合痔所致的便血、肛门坠胀或坠痛，大便干燥或秘结等症状。
(2)痔宁片。主要成分为地榆炭、侧柏炭、地黄、槐米、白芍、荆芥炭、当归、黄芩等。功效：清热凉血，润燥疏风。药理研究表明，痔宁片具有抗炎、止痛和止血作用，可以抑制小鼠腹腔毛细血管通透性，对醋酸刺激和热刺激的小鼠有提高疼痛阈值的作用，并能缩短家兔和狗的凝血时间。主治实热内结或湿热淤滞所致的痔疮出血、肿痛。
由于内痔久拖不治会对身体造成很大的伤害，比如引起贫血等，所以肛泰专家提醒大家，发现内痔后，要及时到正规的医院接受治疗！肛泰医院目前主要采用微创术治疗内痔，效果显著。如需帮助，请点击咨询，与肛肠专家进行在线交流。
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