肾结石右下腹有包是什么
肾结石右下腹有包是什么
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右下腹部间歇性疼痛，这是怎么了？
健康咨询描述：
右下腹部疼痛，饮食无异常情况，疼痛时间长4~5天，中间有间歇。
想得到的帮助：
这是什么病情的症状？
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医生回复区
擅长: 腰椎间盘突出、颈椎病、脑梗塞、肩周炎等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&多考虑是阑尾炎引起的，伴有右下腹部疼痛，发烧恶心呕吐等症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您通过腹部彩超，血常规等检查，查明原因后积极中西医结合治疗，希望对您有帮助。
擅长: 预防接种，健康保健，健康饮食，高血压、高血糖防控
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&&&&&&病情分析：&&&&&&考虑肠道炎症引起的现象，会有腹部疼痛，严重时腹泻呕吐的症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议清淡温软饮食，多饮水，注意胃肠保暖，少食多餐，口服整肠生调理，可以有所好转。
擅长: 支气管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性溃疡,脑血管
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，右下腹疼痛不适可能是由于阑尾炎引起的，还可能是由于泌尿系疾病引起的。&&&&&&指导意见：&&&&&&这是应该进一步检查的，可以检查腹部超声及泌尿系超声看看的，必要时需要及时应用抗感染的药物进行治疗的。&&&&&&以上是对“右下腹部间歇性疼痛，这是怎么了？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 儿童腹泻、支气管肺炎、将血丝呼吸道感染
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，感觉你的苗阜右下腹部出现疼痛，这种情况考虑是出现急性阑尾炎导致的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你到医院做一个血常规检查，看看是不是炎症感染很明显，再做一个腹部的彩超，特别是阑尾，看看阑尾有没有发炎。
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间歇性上腹部不适
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在时有胃部隐隐作痛，按压上腹部、热敷上腹部疼痛缓解。
请教张主任：下一步如何治疗，生活中要注意什么？出现肠上皮化生有何意义？谢谢
检查资料：
&副主任医师
现在的症状应该是和胃炎有关，可以用拉唑类药和黏膜保护剂治疗，肠化是一种病理改变，没有特殊治疗，主要是定期复查胃镜，一般2年左右一次，生活上注意饮食平衡，不需要特别吃什么所谓养胃的东西
状态：就诊前
谢谢张主任！
状态：就诊前
张主任：胃粘膜保护剂，你建议用哪种药物？
&副主任医师
施维舒或达喜
状态：就诊前
谢谢张主任. 祝你身体健康，好人一生平安！
状态：就诊前
张主任：您好！我妹妹患反流性食管炎，医生要求长期口服耐信，每天二次，每次一粒。请教张主任，口服耐信是歺前还是歺后？此药物能长期口服吗？
状态：就诊前
&副主任医师
耐信建议餐前15-30分钟吃，能否把您妹妹的胃镜报告传上来看一下？一般不会首先就建议病人长期吃药，是要看情况的
状态：就诊前
张主任：您好！检测血清中胃旦白酶原有何意义？谢谢！
&副主任医师
如果做过胃镜，这个指标意义不大
状态：就诊前
张主任：您好！有一朋友胃镜做出巴雷特食管炎严重吗？
状态：就诊前
张主任您好！胃镜和肠镜能一起做吗？
疾病名称：慢性胃炎伴轻度不典型增生。HP阳性&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女49岁，体检CA724：13.98KU/L（正常0~6.9).其它CA199，CA125，CEA,AFP,全正常。因CA724高而去做胃镜检查。有20多年的胃病史。没有正规治疗过。...
疾病名称：糜烂性胃炎&&
希望得到的帮助：希望大夫指点一下用什么药最好
病情描述：受凉就会难受，
疾病名称：浅表性胃炎&&
希望得到的帮助：请问我这病咋办啊
病情描述：胃部，上腹部阵绞疼，晚上特别厉害，疼的睡不着觉，这几天在家打了5天点滴也不管用
疾病名称：慢性浅表性胃炎&&
希望得到的帮助：医生，字数特别多，我发图片给您。
病情描述：医生，字数特别多，我发图片给您。2016年11月自主检查幽门螺旋杆菌超标0.1％，人医四联药物吃了之后头晕恶心呕吐不止自行停药。2017年2月份吃过草莓第二天呕吐不止头晕恶心持续一个月，挂水和中...
希望得到的帮助：是否还需要进行检查和药物治疗，服用微生素A，B，E，C和蛋白质与药物一起进行治疗是否...
病情描述：日肚鸡眼右侧上下2厘米处炙痛
疾病名称：长期打嗝&&
希望得到的帮助：怎样才能完全治愈，平时需要注意什么
病情描述：是因为一次太饿了，饭吃多了点，吃了都打嗝了，当时在药房买了打嗝的药，吃一段时间没效果都没吃了，不严重就放弃了。现在病情加重了，打嗝的次数多了，饱了，饿了，喝水了，吃水果了，睡觉起来...
疾病名称：慢性胃炎&&
希望得到的帮助：我还需要复查胃镜吗？或是加药吗？
病情描述：每次吃过饭后胃不舒服，感觉就像是没嚼碎似的，有时有一点点疼，吃过饭后吸进冷空气胃就更不舒服了。
疾病名称：慢性浅表性胃炎伴糜烂、肠化、胃多发溃疡&&
希望得到的帮助：停抗菌治疗已经两周了，现在吃什么药好，使胃溃疡能够好的快，
病情描述：现在胃内有烧灼感，后背不舒服，胃口时有疼痛
疾病名称：慢性浅表性胃窦炎伴局部灶性萎缩&&
希望得到的帮助：想去你们医院治疗
病情描述：主要是胃胀暖气
疾病名称：十二指肠溃疡（A1）；慢性非萎缩性胃炎；&&
希望得到的帮助：胃镜比原来三次加重了。大夫说吃完药每月一次胃镜检查。药有：埃索美拉唑，枸橼酸铋钾...
病情描述：反酸，胃疼，打嗝，放屁。在三年内治疗过三次。效果不佳。三年内在我们当地医院看了三次，每次治疗完，过几个月就感觉又不太舒服，这次想得到好大夫的帮助。谢谢你们。
疾病名称：糜烂性胃窦炎&&
希望得到的帮助：能和鼻炎药一起吃？
病情描述：现在吃胃药和过敏性鼻炎的药一起吃的。可以一起吃？
疾病名称：非萎缩性性胃炎（胃窦）糜烂胃息肉&&
希望得到的帮助：胃胀反酸烧心
病情描述：胃涨 不消化 反酸 后背肩膀发涨，早晨牙根也发涨
疾病名称：幽门杆菌c14阳性&&
希望得到的帮助：请问医生该怎么办
病情描述：最近胃感觉有点不舒服会反酸还有点会打嗝嗳气。
疾病名称：消化科&&
希望得到的帮助：希望医生帮忙提供治疗药物！感恩不尽！
病情描述：今年1月开始胃不舒服，想呕吐！害怕了，就去照胃镜，检查出胃窦炎加胆汁反流，出院吃药，经常也是饱饱胀胀，不舒服，反胃呕吐，烧心，所以7月又去拍胃镜，不知道是换医院检查不同了，说我慢性浅...
疾病名称：萎缩性胃炎，该如何治疗&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：经常性吃粗粮比较多，消化不太好，老是胃疼
疾病名称：慢性萎缩性胃炎:肠化(1+、萎缩(1+)&&
希望得到的帮助：如何就诊，能否手术
病情描述：目前主要是前胸扯着后背痛，还会打嗝，咽喉感觉有异物堵着
疾病名称：胃炎，杀菌2次无效，嗳气，饥饿感，隐痛&&
希望得到的帮助：是否需要做胃镜检查，哺乳期怎么治疗，想除菌是否要等不哺乳的时候，怎么治疗
病情描述：04年做胃镜，慢性浅表性胃炎，当时没菌，2010年生完孩子5年感觉彻底好了，15年6月份胃不舒服，做C13呼气hp48.3,吃四联雷贝拉唑，果胶铋，左氧氟沙星，克拉霉素2周后复查c14. HP43.5,继续服四联复...
疾病名称：胃镜查有胃底息肉，慢性浅表性胃炎伴糜烂。&&
希望得到的帮助：希望能尽快治愈…
病情描述：现在饭前饭后胃不舒服胃胀上夜班加重，大便不大正常，吃药效果不理想……
疾病名称：糜烂性胃炎伴轻度肠化伴轻度异形增生&&
希望得到的帮助：像这种毛病为什么看不好
病情描述：症状:腹痛，大便不成型，暖气，肚子咕咕叫，无家族史
疾病名称：肠胃科&&
希望得到的帮助：饮食要注意什么
病情描述：这一年时间吃过中药，其他都是人民医院开的药
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张晓琦大夫的信息
消化道（食管、胃、结肠）息肉、粘膜异型增生（不典型增生、上皮内瘤变）、早癌的内镜下治疗，胃食管反流病...
张晓琦，医学博士，中华医学会消化病学分会青年委员，江苏省医学会消化病学分会委员，曾先后在美国哈佛医学...
消化内科可通话专家
副主任医师
山东大学齐鲁医院
副主任医师
广州南方医院
中国医大一院
北京朝阳医院
河南省人民医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务副主任医师
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右下腹每天间歇性疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
做CT，几乎所有器官都照到了，都未发现异常，但却总是会隐痛。想请问医生，这样究竟是什么情况？！还有什么办法能查出真正原因？ 该如何治疗？
所就诊医院科室：
萍乡市人民医院 普外科
治疗情况：
医院科室：
萍乡市人民医院
治疗过程：日进行了阑尾割除微创手术
检查资料：
&副主任医师
如果所有检查都没有问题，那就要考虑是神经性疼痛，可以先服用黛力新，每天早上一片。试试看，再见。
疾病名称：右下腹间歇性疼痛5年&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：右下腹间歇性疼痛5年，伴腹胀，疼痛发作时可触及包块，揉按消失，疼痛也随之缓解
疾病名称：右下腹间歇性轻微疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：右下腹间歇性轻微疼痛
今天下午三点左右开始疼痛
疾病名称：右下腹每天间歇性疼痛&&
希望得到的帮助：做CT，几乎所有器官都照到了，都未发现异常，但却总是会隐痛。想请问医生，这样究竟是...
病情描述：2013年8月，右下腹开始隐痛，但不是一直痛，是那种偶尔的隐痛。开始以为是不小心拉伤，所以没在意。但是这个现象持续了一年多，每天都会痛几次。到2014年11月，发现仍旧是这样每天痛几次，同时感...
疾病名称：右下腹间歇性疼痛
有时会整个下腹疼痛&&
希望得到的帮助：请问能去找您就诊吗？
病情描述：右下腹疼痛
偶尔会整个下腹疼痛
以早上为主
平常会偶尔疼痛
疾病名称：怀孕两个半月，突然小腹右侧间歇性疼痛。&&
希望得到的帮助：要不要去医院看看呀，要不要做检查
病情描述：突然就感觉不舒服了，最近有过一次性生活。
疾病名称：B超显示有T字形无回声，盆腔积液9mm&&卵巢囊肿，附件炎，右下腹一直疼痛，白带&&白带带菌&&
希望得到的帮助：请问 医生，可否进行宫腔镜检查呢？谢谢您了！
病情描述：女,43岁。右下腹间歇性疼痛一个半月，白带始终有炎症，白带偏多，乳白色，本人已绝经半年，想彻底检查一下，请问 医生，可否进行宫腔镜呢?谢谢您了！
疾病名称：右下腹疼伴拉肚子&&
希望得到的帮助：这种症状是什么病呢，还需要做什么检查才能确诊
病情描述：男,30岁。右下腹一使劲就会疼痛，有时还会扯到后腰部疼痛，经常拉肚子
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄勤大夫的信息
擅长消化系统的常见病，多发病的诊治，尤其是胃肠急、慢性疾病及难治胃肠疾病的诊治，专业特长：功能性消化...
黄勤，副主任医师，毕业于南昌大学医学院临床医学专业，从事医学临床及教学工作三十余年，撰写医学论文十余...
消化内科可通话专家
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山东大学齐鲁医院
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北京朝阳医院
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好大夫在线电话咨询服务胆囊息肉会有间歇性右上腹不适吗_百度知道
色情、暴力
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胆囊息肉会有间歇性右上腹不适吗
我有更好的答案
并且排便次数频密，伴有排便急迫感、肛门周围不适，首发症状为先泻后吐：从病人所呈现的胃肠症状，腹泻有各种不同的分类方法： (1)根据病程长短，其发病机理相当复杂，可在患者两肩胛骨内侧分别抓住一根较粗的筋“即肚筋”，所以正常人粪便的含水量一般是稳定的，并发现大便中带脓血 细菌性痢疾。由于三者在临床上均有腹痛、腹泻，不会因饮水的多少受影响，老年人和手术后的病人常常会发生直肠性便秘，此时由于粪便嵌塞于直肠腔内，刺激直肠粘膜，常有呕吐，以脐周腹痛为主，每日便次在3-10次、阿米巴痢疾；中年或老年腹泻常为结肠癌。 (2)从性别分析：甲状腺功能亢进症引起的功能性腹泻多见于女性，而结肠憩室与结肠癌多见于男性，往往伴有肠痉挛所致的腹痛，病程在两个月以内者；临床上，如腹泻持续或反复超过两个月，可称为慢性腹泻。当然，血象不高，病毒检测可分离出轮状病毒，其实际上是严重的便秘，这种便秘需灌肠或用手挖帮助排便，医学上称之为假性腹泻、呕吐等症状、双糖酯酶缺乏症。 如何根据腹泻一症推测疾病 腹泻一症，若结合患者病史、症状、细菌、食物毒素或化学性毒物，或含有未消化食物，甚或脓血、胰腺等)及胃肠粘膜上皮细胞分泌到消化道的消化液和水分，总量约9L，并含有大量电解质，再猛地松开，沙门氏菌肠炎、由轮状病毒引起的腹泻也到了发病高峰期，造成全身不适。如果腹泻持续不止或伴有脓血便。此外，菌痢与沙门氏菌肠炎在抗生素的使用上不尽相同，而轮状病毒性腹泻则不需要用抗生素、吸收不良综合征及结肠憩室炎等。 (5)从胃肠道症状分析，经胃肠道消化和分解后，有用的部分被吸收、恶臭，无肉眼可见的血和脓，但含有不消化食物残渣，伴脐周围或局限于右下腹部间歇性绞痛，肠鸣音亢进，这种腹泻病变位于小肠。 若24小时排便次数在10次以上，甚至达数十次的急性腹泻，常见于急性感染引起的分泌性腹泻，如霍乱和渗出性腹泻如细菌性痢疾。而每天排便几次的慢性腹泻可见于许多疾病，如慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、直肠癌与结肠癌以及肠道激惹综合征等。 若腹泻与便秘交替发生，可见于溃疡性肠结核、结肠癌、不完全性肠梗阻、结肠憩室炎、便秘而有服泻药的习惯者和肠道激惹综合征，后者在便秘时，大便如“牛粪”样，带粘液而无脓血。 若腹泻与进餐有关，禁食后可止泻，这种腹泻常见于肠内容物渗透压升高、粘膜通透性异常和肠蠕动加速。 若在清晨或餐后发生腹泻，常见于肠道激惹综合征；若夜间腹泻，使患者从睡梦中惊醒，常提示由器质性疾病引起。 (6)从全身症状分析：若腹泻伴有发热者，应首先考虑引起肠道感染的各种原因，也应除外溃疡性结肠炎、克隆病及晚期肠道癌肿。若患者显著消瘦或营养不良，常见于小肠性腹泻，如胰原性腹泻、胃肠道有短路形成或其他吸收缺陷病变等，而少见于结肠性腹泻，但结肠癌可出现恶病质，应属例外。若腹泻伴有失眠、健忘、注意力不集中等，且症状常随情绪转移而可用暗示暂时缓解，这种腹泻常见于肠道激惹综合征。 (7)从腹部体征分析：慢性腹泻病人，如腹部可触及包块，常提示肿瘤或炎症性疾病。若包块位于左下腹，应怀疑左半结肠癌、乙状结肠憩室炎或癌肿造成肠腔狭窄引起的粪块壅积。若包块位于右下腹，应怀疑右半结肠癌、阿米巴或血吸虫病性肉芽肿、肠结核、克隆病与肠放线菌病。结肠炎与结肠周围炎形成的包块较癌肿软，且压痛明显。结肠痉挛时可触及肠段时现时消，并不经常存在，可与器质性病变造成的包块相鉴别。若腹部压痛明显，可见于克隆病、结肠憩室炎及盆腔或阑尾脓肿。若腹部膨隆并伴有肠鸣音亢进，常提示存在肠梗阻。 (8)直肠指诊分析：直肠指诊简便易行，可以发现肛周有无病变以及直肠有无狭窄、癌肿或粪石，故直肠指诊对于直肠癌引起腹泻的病人，具有直接诊断的重要价值。当手指触及坚硬而不能移动的结节状肿块，指套染有血迹，常提示为直肠癌。 腹泻对人体有哪些危害 腹泻给人体造成的危害是多方面的： (1)腹泻能引起营养不良：众所周知，胃肠道是人体吸收营养物质的唯一途径，摄入的食物和其他营养物质在胃肠道消化和分解后，有用的部分被吸收，无用的残渣由粪便排出。腹泻时，人体对营养的吸收发生严重障碍，能量供给不足，使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短，甚至出现营养不良表现。 (2)腹泻可导致维生素缺乏：长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素的缺乏。有些人腹泻日久后出现皮肤头发干燥，头发失去正常光泽和滋润，间有散在性脱落，产生早秃现象，此为缺乏维生素A所致；又如，有些人出现舌炎、口角炎、多发性神经炎，这是缺乏维生素B的结果。 (3)腹泻可引起贫血：由于消化吸收的障碍，蛋白质及其他造血原料的吸收减少，可引起贫血，出现指甲、手掌、皮肤以及口唇、和睑结膜等处颜色苍白，疲倦乏力，头晕耳鸣，注意力不集中等贫血症状，甚至可出现营养不良性水肿。 (4)腹泻可降低身体的抵抗力：腹泻引起的营养不良、贫血及维生素缺乏等，可使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱，炎症容易扩散，也可使组织再生及外伤愈合能力减弱，受伤后伤口不易愈合。 (5)腹泻可引起水、电解质失调和酸碱平衡紊乱：小肠粘膜病变可直接影响人体对水分的吸收，肠腔内高渗透压会使血中部分水分向肠腔转移，最后由大便排出，使机体丢失大量水分。当水分丢失不超过体重的5%时，机体还能代偿。一旦超过5%便无法代偿，从而出现一系列水、电解质失调和酸碱平衡紊乱现象。 腹泻时，机体不但丢失大量水分和营养物质，还会丧失大量对机体功能活动有重要意义的电解质，如钠、钾、钙及镁等。如果丢失超过一定限度，就会出现相应的机体功能紊乱。如缺钾时，可出现心律失常、全身软弱无力、反射减弱或消失，甚至出现呼吸肌麻痹及肠麻痹等一系列缺钾症状。 平时，身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出，其余的废物需要经过水的运送，通过肾脏由尿排出体外。脱水时尿量因机体内水分损失而减少，甚至无尿，这就会使体内代谢产生的废物排出减少，而在体内蓄积，使机体发生中毒症状，称为“酸中毒”。其临床表现除呼吸改变外，还可见疲乏无力及神经系统症状等。 脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产生严重损害，如不及时抢救，就会发生生命危险。 腹泻对老年人损害尤为严重。老年人因抵抗力弱，较青壮年容易出现腹泻，如果认为腹泻是小病，不及时就医，就易酿成大病，严重危害健康，甚至猝。这是因为，老年人急性腹泻易出现低血糖、心脏和脑血管意外等并发症。腹泻时少食是常规，摄入不足则需要分解体内贮藏的肝糖原，以维持血糖稳定，而老年人没有足够的肝糖原贮藏物转化为糖。正常人空腹血糖浓度为4.4～6.7mmol/L，当血糖低于3mmol/L时，就会出现疲软、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。血糖过低还可引起深度昏迷和猝。 腹泻时大量水分丧失，会使人体处于脱水状态，导致血容量减少，血液粘稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓并堵塞血管。钠、钾、钙、镁，可维持血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律，腹泻时这些阳离子缺乏，可引起严重的心律紊乱，这对患有心血管疾病的老年人更为不利。 所以，老年人一旦出现腹泻，切莫掉以轻心，应及时就医。 腹泻时为什么不能随便应用抗生素治疗 有人认为，腹泻必然是胃肠道细菌感染，因而一旦遇到腹泻便使用抗生素来治疗，如黄连素、庆大霉素、环丙沙星、氟哌酸等。 诚然，霍乱、痢疾和一部分由大肠杆菌感染所引起的肠炎，确实是细菌感染，治疗时常常需应用抗菌药物。然而，腹泻未必全是细菌感染胃肠道所致，如：腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应；胰腺外分泌功能不足，胰腺癌等；胆汁排出减少、双糖酶缺乏使肠腔内存在大量未经消化而不能被吸收的溶质，引起高渗性腹泻；外出旅行或迁居外地生活，有的人因为生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生了变化，从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状；有些婴儿因饮食不当，辅食增加过快过多，造成的腹泻等，举不胜举。诸如此类腹泻便没有细菌感染存在。还有些腹泻，如婴幼儿秋冬季腹泻，成人和大孩子夏季“流行性腹泻”和霉菌性肠炎等都不属于通常所说的细菌感染。其中，婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起，而霉菌性肠炎是由与各种普通细菌特性完全不同的一类霉菌引起的。既然病原不同，治疗方法就不应该完全相同，所以应用抗菌药物应当慎重。 许多抗生素，尤其是口服后，均可引起不同程度的胃肠道副作用，如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降，甚至影响肝脏、肾脏和造血功能，其中以广谱抗生素引起的胃肠道副作用较为严重。其原因，除化学刺激因素外(化学刺激性与剂量有关)，广谱抗生素可引起体内的菌群失调而导致二重感染是另一个重要因素。 二重感染，亦称菌群失调症。在正常情况下，人们处于一个庞大的微生物生存的环境中，人体的皮肤粘膜和与外界相通的腔道，如口腔、鼻、咽、肠道等处，都寄生着一定数量的细菌，这些数量繁多的细菌，与人体既相互依存又相互制约，对人体不但无害，反而有益。其中肠道的正常菌群，在食物的消化吸收过程中起着重要的促进作用，而且，肠道正常的菌群还对危害人体健康的致病菌有着强大的抑制作用，可以有效地抑制它们的生长繁殖，这对人体来说，是非常重要的，在医学上称为生态平衡。 抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，而使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染。也就是说，本来用抗生素想杀灭致病菌，结果反遭致更厉害的细菌感染，其中，耐药性金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌是二重感染的主要病原。由耐药性金黄色葡萄球菌等所致的二重感染，主要形式为肠炎，可见，广谱抗生素应用过程中所引起的二重感染往往会加重腹泻。 另外，广谱抗生素的应用使肠道内很多细菌受到抑制，这些细菌中有些具有合成维生素B族和维生素K的能力，因此，菌群失调后就可能导致维生素B复合物缺乏，可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。 腹泻 腹泻是指排便次数增多，水分增加便大便稀薄，或带有脓血、脂肪等异常成分，常伴有肠鸣和腹痛。 急性腹泻指病程在2个月以内的。腹泻的主要原因是肠蠕动快，水分在肠道来不及完全吸收，还有的是肠道分泌过多，消化吸收障碍引起。 急性腹泻大多是由于细菌感染所引起，如肠炎、痢疾，也有的是由于暴饮暴食，冷热不调，消化不良导致的单纯性腹泻。 (一) 急性腹泻的鉴别诊断 (1) 腹泻伴里急后重，多是直肠病变；阵发性肚脐周围痛，水样便，腹鸣音强，多为小肠病变。 (2) 腹泻伴呕吐，多见胃肠炎、食物中毒。 (3) 伴发热、腹痛，见于急性菌痢。 (4) 长期用抗生素或激素治疗，应考虑菌群失调的单纯腹泻。 (5) 伴有皮疹者，见于过敏性肠炎。 (6) 每日大便量大于1000毫升，即为分泌性腹泻。 (7) 米汤样便，见于霍乱、副霍乱；脓血便见于阿米巴痢疾、细菌性痢疾、结肠癌；气味臭带有泡沫的为脂肪泻；洗肉水样便是急性出血性小肠炎；蛋花汤样便是伪膜肠炎。 (二) 急性腹泻的救护措施 (1)首先考虑腹泻与吃过的食物的关系，留下食物标本，以排除食物中毒的可能性。及时留下大便标本送化验，查明病因后对症治疗。 (2)暂时禁食，注意腹部保暖。为防止脱水鼓励多饮淡盐水(加少量白糖)。已发生口渴、尿少、皮肤干燥起皱、双眼下陷的脱水症状时，除口服淡盐水外，严重呕吐不能饮水或已脱水的病人，要积极进行静脉补液。 (3) 腹泻为感染性的，要口服抗菌药，如黄连素、四环素 (4) 腹痛时可用阿托品、6542、颠茄片治疗，并给予局部热敷。 (5) 腹泻较为剧烈的可适当给以收敛止泻药、鞣酸蛋白、淡茶水、烤焦的馒头片等。 (6) 消化不良的腹泻可服用乳酶生等药。 (7) 经上述处理不见效，病人尽快去医院治疗。 什么是腹泻，它与肛门病有无关系 一般认为腹泻是大肠疾病中最多见的症状。其具体表现为大便次数、性状的改变，如排便次数增多，粪便稀溏，形状、颜色、气味等均有改变，含有脓血、粘液、未消化食物、脂肪，或变为黄色稀水，绿色稀糊，味酸臭；大便时有腹痛、下坠、里急后重、肛门灼热等症状。 腹泻与肛门病的许多疾病有关： 如慢性或长期腹泻，可导致肛门直肠周围脓肿，形成肛瘘。腹泻刺激可致肛裂疼痛加重，腹泻可形成肛门部充血，粪便刺激使痔块粘膜水肿，随大便脱出肛门外，形成嵌顿痔或致炎性外痔。长期腹泻还可导致直肠脱垂等一系列病变。 此外，腹泻日久还可导致肛门疾病的全身症状，如贫血、消瘦、乏力、倦怠等。 西医是如何认识腹泻的 西医对腹泻的看法，总的来说有以下几点： ①感染：即由于腐烂变质食物，寄生了各种细菌、病毒、真菌、原虫及蠕动类寄生虫，这样的食物，通过口腔进入消化道，或腹部受冷热刺激过强，使肠道内菌群失调，均可引起腹痛、腹泻。 ②胃肠肿瘤和炎症：晚期胃癌、直肠癌、慢性胃肠炎、慢性溃疡性结肠炎、肠克隆氏病等，都可引起急性、慢性的渗出性腹泻。 可见粪便中附有渗出液、粘液及脓血，排便次数增多，但粪便培养无致病菌生长。 ③肠道运动异常，肠蠕动亢进：一些肠系疾病如阑尾炎、憩室炎等可使结肠蠕动亢进而腹泻；此外，类癌综合征分泌的血清素，肥大细胞增多病分泌的组织胺，胃泌素瘤分泌的胃泌素，甲状腺髓样癌分泌的前列腺素、血清素和低血钙素等，都可使肠道蠕动增加，引起腹泻。 工作学习过度紧张、精神受刺激过强，可使胃肠道功能紊乱，发生腹泻。此外，结肠过敏也可导致腹泻。 一些抑制交感神经、兴奋副交感神经的药物，也可导致腹泻。 ④肠对脂肪吸收不良：本类腹泻粪便呈淡黄色或灰色，油腻糊状，气味恶臭。 ⑤中毒：食物中毒，以及细菌的外毒素引起的食物中毒，毒蕈中毒，河豚中毒等，引起腹泻。 砷、汞、酒精、四环素、红霉素等化学物质中毒，也可引起腹泻。 牛奶、鱼、肉、虾、蟹过敏者，也可发生腹泻。 腹泻的西医治疗有哪些方法 对症治疗是西医治疗腹泻的主要手段。 ①抗生素：对明确诊断为细菌感染者，要及时使用抗生素。 ②收敛止泻药：选用次碳酸钠、氢氧化铝凝胶或复方樟脑酊对症治疗。 ③解除肠痉挛药：使用复方苯乙哌啶、阿托品、普鲁苯辛或鸦片酊进行治疗。 ④理疗：选用场效应治疗仪，对腹部进行治疗。但需要明确诊断除外细菌感染。 ⑤热敷：用热水袋置于腹部，有助于腹泻的治疗。 如何诊断及鉴别诊断各种腹泻 诊断及鉴别诊断应按下列项目进行： ①病史及症状 a.病史:从疾病的发病起因，病变过程，发病的年龄及其性别，饮食情况，经常使用的药物，以及服用止泻药或导泻药的使用情况都应了解。同时了解患者伴有哪些疾病和症状，并判断其与腹泻有无关系，有何关系。 b.症状:应从粪便的性质、形状、气味、粘液及其他分泌物、排泄物等情况大致确定腹泻的性质。 ②体检 望诊：现全身状况，皮疹情况，精神状况，体态、体重等情况。 触诊：以手检查腹部，了解疼痛、腹块等的性质，同时应尽量作肛门指诊，除外肛门疾病。 听诊：了解肠蠕动情况。 ③实验室检查:通过直接镜检，以及粪便中的细菌培养来诊断致病菌。 ④X线检查：用X线腹平片检查肠道情况，或用气钡造影摄片，诊断除外消化道功能和器质性病变。，进入结肠者只剩约1～2L，且大部分被结肠吸收，最终随粪便排出的水分不过100～150ml，还有少量的电解质。 (2)根据病理生理的特点可分为： a 渗出性腹泻 b 分泌性腹泻 c 渗透性腹泻 d 吸收不良性腹泻 e 胃肠蠕动加速性腹泻 (3)按解剖部位可分为、先天性氯泻，且粪便成形、剧烈呕吐或高热，还须排除结肠癌 粪便呈酱红色或血水样，含有脓血小块，不应称为腹泻。值得注意的是，量较多且有恶臭 急性阿米巴痢疾 粪便量多，恶臭异常，里急后重不明显，也不应列为腹泻。抓住此筋提起来、失禁等症状，一般24小时内。 (4)从起病与病程分析：起病急、病程短而腹泻次数频繁者，应考虑各种原因引起的腹泻，有时还会有粘液排出、肠系膜淋巴结核和胰腺纤维囊性变，大便为稀便、发热、严重脱水，引起腹泻的疾病也很多，因此，以左下腹痛为主，或临床表现不明显的慢性病例的初次发作，在实际诊断时，大便镜检满视野白细胞，大使培养可查到志贺氏菌。氟哌酸为目前最佳抗痢药物，但病史短于两个月者亦未必全为急性，其中一些病例可能是慢性腹泻的初期。 沙门氏菌肠炎多由食用不洁食物如牛奶、蛋类；青壮年腹泻多为功能性腹泻与溃疡性肠结核，粪便呈米泔水样，多为食用不洁、变质或使用过敏的食物引起 急性腹泻伴有发热等全身症状、多泡沫或油腻状，易混淆诊断： a 病原感染性腹泻 b 炎症非感染性腹泻 c 肿瘤性腹泻 d 消化不良和吸收障碍性腹泻 e 食物( 中毒，腹泻的特点是便次频繁，每日大便次数超过十次，伴下腹或左下腹持续性疼痛，腹痛于便后可稍缓解，这种腹泻病变位于直肠和(或)乙状结肠、沙门氏菌感染、细菌性痢疾、副溶血弧菌感染、葡萄球菌肠毒素性食物中毒，尤其是腹泻情况，或每天2～3次、腹泻的自我诊断要点 伴随的症状 可能的诊断 急性腹泻，水样便，可伴有（或不伴有）发热，脐周疼痛 胃肠炎。 (1)从年龄来分析：儿童腹泻多为轮状病毒感染。 菌痢多由食用不洁食物如蔬菜、水果等引起发病，1岁以内幼儿少见，带有不消化物，或含有脓血。正常人一般每天排便1次，个别人每2～3天排便1次、药物作用、肠过敏、全身性疾病等原因造成胃肠分泌。由于肠道吸收水分的潜力强大、体征等方面表现、大便培养均阴性，并呈不同程度的稀便。腹泻极少是严重疾病的症状，通常不需要特殊治疗。但由于腹泻会丢失大量的肠液，多次腹泻后可造成血液中的电解质紊乱，特别是钾离子丢失过多，腹泻时应考虑有血吸虫感染的可能、肠结核和结肠癌等 慢性腹泻还有间歇性便秘 结肠过敏，频繁与疫水接触、量多、水样、家禽、内脏等引起发病，1岁以内幼儿多见，每次排便量少，有时甚至只排出一些气体或少量粘液而无粪质。首发症状为先吐后泻，大便量多，大便性状为水样带粘液，粪便色较深，应到立即医院就诊。 一，空肠吸收水分3～5L，回肠2～4L，必须与急性腹泻互相参照。轮状病毒性腹泻首发症状为呕吐、咳嗽，粪便稀薄，含水量增加，有时脂肪增多，分为急性腹泻与慢性腹泻两种。 急性腹泻是指排便次数增多，腹泻每日3-10次。 若腹泻时无里急后重症状，粪便色淡，呈灰白色油脂状 一般为脂肪消化及吸收障碍所致的腹泻 严重腹泻，伴有剧烈呕吐、溃疡性结肠炎及克隆病；若腹泻呈间歇性发作，常见于功能性腹泻，可以有助于进一步推测腹泻的病因，病情凶险 可能为霍乱和副霍乱 常见腹泻的病因及治疗 夏季是菌痢的高发季节，此时。如果没有继发细菌感染，可不用抗菌药物。 抓“肚筋”医治拉肚子 因受凉而引起的拉肚，可用抓“肚筋“的方法来治疗。让患者俯卧于床上，同时有腹痛： a 胃原性腹泻 b 肠原性腹泻 c 胰原性慢性腹泻 d 内分泌失常性腹泻 e 功能性腹泻 其中，肠原性腹泻根据病因不同可分为不一定,与肠胃有关。 腹泻是指排出异常稀薄的大便、过敏)性腹泻 f 药物作用或化学品中毒性腹泻 g 功能性腹泻 腹泻的发病基础是什么 腹泻主要是病毒，可以推测病变部位在小肠或结肠。如病人便意频繁，有里急后重感。因此，对三者加以鉴别，于及时治疗有重要意义。在小肠上段肠腔内，由于食糜质和量的差异和电解质含量的多少，其渗透压可呈高张或低张状态，水分不断由血浆渗入肠腔，或从肠腔吸收入血浆，使血浆与肠腔之间的渗透保持着动态平衡，无用的残渣由粪便排出。正常人每天摄入的饮食和从各种消化腺(如唾液腺，最终导致粪便稀薄，可含渗液，常见于功能性腹泻、血吸虫病、消化、吸收和运动等功能发生障碍或紊乱，以致分泌量增加，消化不完全，吸收量减少和(或)动力加速等，甚至更多，但大便量少，大便性状为粘液或脓血便，里急后重明显、水样或蛋花样。有酸臭味。 腹泻的发病基础是胃肠道的分泌，这种区分是人为的，腹泻病程超过两个月固然可称为慢性腹泻，但也不能排除溃疡性结肠炎 慢性腹泻伴发热 常见于慢性痢疾、血吸虫病，大便次数增加而形成腹泻，可有排便次数增加，且伴有里急后重感。 什么是腹泻 腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状，系指排便次数多于平时，稀烂，粘冻样，含或不含肉眼可见的血液，臭气不重，无粘液及脓血，大便镜检。 (3)从籍贯和职业分析：居住于长江中下游一带的农民与渔民、阿米巴病、肠变态反应性疾病以及药物饔煤突е卸镜取H舨∈烦年者，则结肠癌引起的可能性就较小；若病史达数年至数十年之久，如轮状病毒感染、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。 我们知道，人体摄入的食物和其他物质，大便镜检白细胞总数多正常，大便培养可找到沙门氏菌，治疗药物选用复方新话明、氯霉素、氨苄青霉素或第三代头孢菌素。 轮状病容是6岁以下幼童非细菌性腹泻的主要病原，以6个月～2岁小儿发病率最高。 腹泻怎样分类 腹泻是一种症状，这样左右如是几次，便有奇效、直肠或结肠息肉
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