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心脏房间隔缺损（II孔型）
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心脏房间隔缺损（II孔型）
悬赏：200分
我家宝宝45天，检查出心脏房间隔缺损（II孔型），0。27cm,左向右分流，流速V=0.77M/S,压差PG=2.43mmHg。跪求各位有何意见建议？？？？？？？？？？？
先天性心脏病（简称先心病）是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形，是小儿最常见的心脏病。
先心病的发病率约为出生活产婴的7～8‰，未经治疗者约34%可在1个月内死亡，50%在1岁内死亡，生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者。各类先心病中以室间隔缺损最多，其次是动脉导管未闭、法乐氏四联症和房间隔缺损。近年来小儿先心病的诊断和治疗取得了很大的进展，许多复杂的心脏畸形在婴儿期，甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗，因此先天性心脏病的预后已大为改观。
先天性心脏病是在胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形疾病。
妊娠后第2-8周胎儿心脏发育处于关键时期,孕妇受到内在(主要指遗传)因素或外来因素(包括感染某些病毒,接触大量放射线或服用某些药物)的影响,使心脏发育中断或异常而出现先天性心脏病.根据调查 8%属于遗传因素,2%属环境因素,90%由多因素造成。
根据血液分流方向及解剖学概念,将先天性心脏病分成三大类;
1、左向右分流型：包括房间隔缺损，室间隔缺损、动脉导管末闭等。这类心脏病出生后没有青紫，在疾病晚期或患重症肺炎时可以出现青紫。
2、右向左分流型：又叫青紫型心脏病，例如法洛氏四联症。这种心脏病生后不久即出现持续青紫，一般很少能活到20岁。
3、无分流型：心脏各部分之间没有血液的分流，所以也无青紫的出现，例如主、肺动脉狭窄。
不同的先天性心脏病表现不同，从以下几方面分析有无先天性心脏病：
1、生后不久或者3、4岁以前查出小儿有四级以上的心脏杂音。
2、母亲怀孕时患过风疹或"重感冒"并服用过大量中西药。
3、小儿生后发育营养比同年龄的小儿差；稍活动易气喘、疲劳、反复患肺炎，而且病情比一般肺炎要重，易出现青紫，不易痊愈。
4、小儿生后不久即发现青紫。如果怀疑小儿有先天性心脏病，应到医院请医生检查。
先天性心脏病的诊断方法日渐完善，常用的有心电图，X线检查，超声心动图检查，这些检查是无创伤性的，无痛的，易被家长和患儿所接受。通过检查可以发现心房、心室及动静脉的形态异常和畸形部位。尤其超声心动图能定时、定位、定量精确地了解心脏的改变。基本能对心脏的畸形做出诊断。
大部分先天性心脏病都能通过手术治疗。
取决于血管畸形的种类，例如小的房间隔缺损，预后比其他先天性心脏病要好，平均寿命35岁左右，而某些复杂的心血管畸形，生后不久即于襁褓时死亡。此外合并各种感染如细菌性心内膜炎，肺炎合并心力衰竭也是促成死亡的重要原因，随着医学的不断发展，先天性心脏病手术的成功率提高，只要早期诊断，早期择期手术，此病的预后并不十分悲观。
先天性心脏病有以下常见症状，但轻症先天性性心脏病可无明显症状。
青紫：青紫是青紫型先天性心脏病（如大血管错位，法乐氏四联症等）的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指（趾）甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病（如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭）平时并无青紫，只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
心脏杂音：多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
体力差：由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期即有喂养困难，吸吮数口就停歇，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。
易患呼吸道感染：多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。
发育差：先天性心脏病多有发育迟缓，有青紫者尤其明显，严重者智力发育也可能受影响。
其它症状：先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经，则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽；合并其它畸形，如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等；心室增大可致心前区隆起，胸廓畸形；持续青紫者可伴有杵状指，多在青紫出现后1～2年形成。
家长如果发现自己的孩子有上述症状，应及早到医院就诊，以确诊是否患有先天性心脏病，常用的检查方法有X线检查、心电图、超声心动图，心要时作心导管及心血管造影检查。一旦确诊为先天性心脏病，应尽早去心脏外科就诊，由医生决定手术时机，现在心脏外科发展很快，手术日新月异，绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。
你自己上去看看拉。
.cn/manual/section_19/19-261/2.html
小儿患先天性心脏病为什么说责任在母亲？
先天性心脏病既然是从娘胎里带来的，那就与胎内的环境密切相关，或者说，与母体密切相关。如果在怀孕期间（主要是前三个月）母亲患了病毒感染，尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒，就很可能造成胎儿心脏畸形，因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月；怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素（主要是四环素、土霉素、金霉素）和奎宁等也是原因之一；母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时，也会使胎儿心脏发育不正常；高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形；怀孕期间接触放射线，饮食中缺乏叶酸，孕妇的心情不佳等，均与婴儿先天性心脏病有关系；另外，也可以见到在同一家庭中，双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形，家庭成员中有人患心脏病时，小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有关。母亲在怀孕期间，如能避免上述不利因素，特别是预防病毒感染，尽量少吃药（包括中药在内），这对于预防胎儿心脏发育畸形是很有好处的。
先天性心脏病会遗传吗？
先天性心脏病不一定有遗传因素，但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关，不过不一定父母有心脏病，而是父母的染色体中有问题，譬如象2 1—三体综合征，18—三体综合征，这些有染色体位置改变或异常的都是与遗传有关的。所以说父母有心脏病，孩子不一定有心脏病；父母没有心脏病，孩子不一定就不会有先天性心脏病。
先天性心脏病是遗传性疾病吗?
正常心脏是一个肌肉泵，可以将含氧多的血液自左心室泵入主动脉，再经全身的动脉系统至全身，满足身体对血液所携带的氧及营养成分的需求。同时静脉系统自全身将已经消耗了氧和营养物质，而携带了组织代谢后生成的二氧化碳及废物的静脉血进入右房，右室，然后泵入肺动脉及肺，在那里血液可以获得充分的氧气，以后再经过肺静脉、左心房回到左心室。 心脏及大血管的主要结构是右心房、右心室、肺动脉、肺静脉、左心房、右心室、主动脉，心房与心室之间的房室瓣，右侧称三尖瓣，左侧称二尖瓣。主动脉与左心室之间，肺动脉与右室之间的瓣均为三个瓣叶，称半月瓣，或称主动脉瓣，肺动脉瓣。左右心房之间有薄的肌性隔，左右心室之间有厚的肌性隔，分别称房间隔及室间隔。
出生时就有心脏结构的异常称为先天性心脏病，如左右心房之间的隔有缺损称房间隔缺损，右心室与左心室之间的隔有缺损称室间隔缺损。各处瓣膜均可有狭窄或闭锁，如肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄。心室亦可一侧发育不良或缺如，如左心发育不良、单心室。心脏各腔及动、静脉之间连接亦可以异常，如完全性大动脉转位，完全性或部分性肺静脉畸形引流。也可能多种畸形同时存在，如法乐氏四联症等。
先天性心脏病在正常人群中发病率大约1％(0．6％—1．2％)，这是一个不小的数字，按我国10亿人口计算，大约有1千万人患先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗传性疾病，但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病，或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病，则其他人患病的机率上升3倍，两个成员患病则机率上升为9％,如果三个成员患病，则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50％。
一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病，如大家多见的先天愚型(唐恩氏综合征，即21三体综合征)约50％患先天性心脏病，其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32％及29％，其次为房间隔缺损占11％，法乐氏四联症占7．9％，动脉导管末闭占6．7％。18三体综合征约90％患先天性心脏病，主要为室缺、动脉导管末闭等。近来由于分子生物学的发展，发现越来越多的先天性心脏病有共同基因的缺失，如CATCH综合征，为第22对染色体之一短臂11位点缺失，可合并法乐氏四联症，室间隔缺损，主动脉干，主动脉弓中断等。单纯房间隔缺损大部分呈多基因规律，先症者同胞和子女的再显风险率为2．5％- 4.6％。少数家族中可见连续数代均有本病患者的情况。单纯室间隔缺损呈多基因遗传，先症者同胞的再患风险为 3．3％-4．4％，子女为3．7%—4％。先症者同胞中单纯室间隔缺损和室间隔缺损合并其他心脏畸形的发生率比一般人群高10—20倍，一致性病损为30％—60％。动脉导管未闭呈多基因规律，子女再患风险率为3．4％—4．3％，同胞为2.6％—3．5％。一致性病损占50％。法乐氏四联症为多基因遗传，患者子女的再显风险率为3.0％—4．2％，同胞为2.5％—3．0％。一致性病损小于50％。不一致的病损以室缺、肺动脉口狭窄和大动脉转位最常见。
共有3条回答
这里没有专家，赶紧带孩子再去权威医院检查，别耽误了孩子。
先天性心脏病会遗传吗
小儿患先天性心脏病为什么说责任在母亲？
先天性心脏病既然是从娘胎里带来的，那就与胎内的环境密切相关，或者说，与母体密切相关。如果在怀孕期间（主要是前三个月）母亲患了病毒感染，尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒，就很可能造成胎儿心脏畸形，因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月；怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素（主要是四环素、土霉素、金霉素）和奎宁等也是原因之一；母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时，也会使胎儿心脏发育不正常；高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形；怀孕期间接触放射线，饮食中缺乏叶酸，孕妇的心情不佳等，均与婴儿先天性心脏病有关系；另外，也可以见到在同一家庭中，双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形，家庭成员中有人患心脏病时，小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有关。母亲在怀孕期间，如能避免上述不利因素，特别是预防病毒感染，尽量少吃药（包括中药在内），这对于预防胎儿心脏发育畸形是很有好处的。
先天性心脏病会遗传吗？
先天性心脏病不一定有遗传因素，但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关，不过不一定父母有心脏病，而是父母的染色体中有问题，譬如象2 1—三体综合征，18—三体综合征，这些有染色体位置改变或异常的都是与遗传有关的。所以说父母有心脏病，孩子不一定有心脏病；父母没有心脏病，孩子不一定就不会有先天性心脏病。
先天性心脏病是遗传性疾病吗?
来源：三九健康网 时间：
正常心脏是一个肌肉泵，可以将含氧多的血液自左心室泵入主动脉，再经全身的动脉系统至全身，满足身体对血液所携带的氧及营养成分的需求。同时静脉系统自全身将已经消耗了氧和营养物质，而携带了组织代谢后生成的二氧化碳及废物的静脉血进入右房，右室，然后泵入肺动脉及肺，在那里血液可以获得充分的氧气，以后再经过肺静脉、左心房回到左心室。 心脏及大血管的主要结构是右心房、右心室、肺动脉、肺静脉、左心房、右心室、主动脉，心房与心室之间的房室瓣，右侧称三尖瓣，左侧称二尖瓣。主动脉与左心室之间，肺动脉与右室之间的瓣均为三个瓣叶，称半月瓣，或称主动脉瓣，肺动脉瓣。左右心房之间有薄的肌性隔，左右心室之间有厚的肌性隔，分别称房间隔及室间隔。
出生时就有心脏结构的异常称为先天性心脏病，如左右心房之间的隔有缺损称房间隔缺损，右心室与左心室之间的隔有缺损称室间隔缺损。各处瓣膜均可有狭窄或闭锁，如肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄。心室亦可一侧发育不良或缺如，如左心发育不良、单心室。心脏各腔及动、静脉之间连接亦可以异常，如完全性大动脉转位，完全性或部分性肺静脉畸形引流。也可能多种畸形同时存在，如法乐氏四联症等。
先天性心脏病在正常人群中发病率大约1％(0．6％—1．2％)，这是一个不小的数字，按我国10亿人口计算，大约有1千万人患先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗传性疾病，但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病，或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病，则其他人患病的机率上升3倍，两个成员患病则机率上升为9％,如果三个成员患病，则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50％。
一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病，如大家多见的先天愚型(唐恩氏综合征，即21三体综合征)约50％患先天性心脏病，其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32％及29％，其次为房间隔缺损占11％，法乐氏四联症占7．9％，动脉导管末闭占6．7％。18三体综合征约90％患先天性心脏病，主要为室缺、动脉导管末闭等。近来由于分子生物学的发展，发现越来越多的先天性心脏病有共同基因的缺失，如CATCH综合征，为第22对染色体之一短臂11位点缺失，可合并法乐氏四联症，室间隔缺损，主动脉干，主动脉弓中断等。单纯房间隔缺损大部分呈多基因规律，先症者同胞和子女的再显风险率为2．5％- 4.6％。少数家族中可见连续数代均有本病患者的情况。单纯室间隔缺损呈多基因遗传，先症者同胞的再患风险为 3．3％-4．4％，子女为3．7%—4％。先症者同胞中单纯室间隔缺损和室间隔缺损合并其他心脏畸形的发生率比一般人群高10—20倍，一致性病损为30％—60％。动脉导管未闭呈多基因规律，子女再患风险率为3．4％—4．3％，同胞为2.6％—3．5％。一致性病损占50％。法乐氏四联症为多基因遗传，患者子女的再显风险率为3.0％—4．2％，同胞为2.5％—3．0％。一致性病损小于50％。不一致的病损以室缺、肺动脉口狭窄和大动脉转位最常见。
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，是小儿时期最常 见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展（如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等）及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的 进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗。
①遗传是主要的内因。
②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性 感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线；孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。
先天性心脏病的分类：根据心脏左右两侧之间或大血管（大动脉与大静脉）之间有无异常通道存在，或根据有无青紫表现，将先天性心脏病分为：
①左向右分流型（潜伏青紫型）：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
②右向左分流型（青紫型）：如法洛氏四联症、大血管错位等。
③无分流型（无青紫型）：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
①患儿生长发育可能较同龄儿落后，并易患呼吸道感染。
②有无青紫随心脏畸形性质而定，如房间隔缺损、室间隔缺损与动脉导管未闭早期通常无 青紫，但剧烈活动或大哭大笑后可能出现青紫，随年龄增长，发展到晚期时可能出现青紫。 右向左分流型先天性心脏病，心脏畸形严重，如法洛氏四联症小儿在出生后或数周～数月 即可出现青紫，且逐渐加重。
③心脏听诊，在胸骨左缘可听到收缩期杂音，室间隔缺损的杂音较房间隔缺损位置低、较 响，较粗糙，向四局广泛传导；房间隔缺损的杂音左第2～3肋间，较柔和，较局限；动脉 导管未闭的杂音位置较高，在第2肋间，响亮、粗糙、传导广，呈连续性像机器转动样杂音， 收缩期与舒张期均可听到；法洛氏四联症的杂音位置高低至响亮程度根据畸形情况而异，严 重者的杂音反而轻。
④法洛氏四联症的小儿在活动时经常蹲下来休息以减轻气促，有时可能发生昏厥(暂时性脑 缺氧改变），甚至抽风而危及生命；另外，法洛氏四联症患儿的手指、脚趾末端膨大如鼓样， 称朴状指（趾）。
可作心脏照片，心电图及心脏望声心动图检查。超声心动图检查其诊断价值最大，可以显示 出房间隔、室间隔缺损的大小、位置、血的分流量，及其它血管畸形；一般在手术前均应作 心导管及心血管造影检查以进一步明确诊断和做好手术前准备。
房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭常易患肺炎，易发生心力衰竭，法洛氏四联症常可 并发脑血栓、脑脓肿，上述先天性心脏病除房间隔缺损外均易并发细菌性心内膜炎。
①手术治疗：先天性心脏病的根治是手术治疗，一般可在4～5岁做手术，如症状严重或细菌 性心内膜炎持久不能控制者应提前手术。
②内科治疗：先天性心脏病手术前的内科治疗主要是避免剧烈活动，预防或治疗感染，如有心力衰竭应积极治疗。
本病主要针对病因进行预防。
先天性心脏病是婴幼儿中的常见病、多发病，我国先天性心脏病发病率高达0.8％，视病情不同，儿童心脏病手术费一般要几万元，大约有三分之一的患儿因此失去救治机会而活不到20岁，如果治疗时机得当，先天型心脏病90％以上可以通过手术治愈。
很多患儿家长为此忧心忡忡，心里充满了焦急和疑问，今天我们有幸请到了武警总医院心脏病研究所常务副所长、心内科主任兼介入中心主任刘惠亮教授和武警总医院心血管病研究所副所长、心血管外科主任王琦两位专家做客人民网，和广大网友谈一谈先天性心脏病诊断与治疗，下面先请两位专家和网友打个招呼。
家长如何判断小孩有先心病
先天性心脏病因为它的病种比较多，有几十种甚至上百种，病情表现不尽相同，常见的表现主要是有呼吸困难、心率加快、心跳加快，极个别的会出现口唇发紫、临床上叫紫绀。绝大部分病人都能在心脏的胸骨的前沿听到杂音，另外大部分孩子容易患感冒、肺炎，当家长发现孩子出现上述症状时，应想到也先天性心脏病的可能。
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高悬赏问题
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苏公网安备号急！！！20天的孩子，嘴唇和手发紫，吃不下东西，心脏有1.6毫米的缺口，是不是很严重？_百度知道
急！！！20天的孩子，嘴唇和手发紫，吃不下东西，心脏有1.6毫米的缺口，是不是很严重？
我亲戚家的孩子今天（5月7日）刚出生20天，嘴唇和手都发紫，也吃不下东西，去我们老家的医院检查时发现心脏有1.6毫米的缺口，医院现在已经下了病危通知， 请问真的不能救了吗？一点希望也没有了吗？
不好意思，具体是这样的医生诊断说是：房间隔缺损，
房间隔中上部见连续中断1.6毫米病情上来时嘴、脸、手、指甲都是乌青，整天昏睡，吃不进东西，吞咽困难。请问这样还有希望吗？谢谢
提问者采纳
请把情况搞清楚，你说心脏有1.6毫米的缺口，那么到底在哪里呢，房间隔缺损，室间隔缺损，抑或是法洛四联症（室间隔缺损，肺动脉狭窄，主动脉骑跨，右心室肥厚），这都是不同的。 不过，您说单单1.6毫米这么小的缺损，那么无论是房间隔缺损，还是室间隔缺损都不可能引起紫绀的，那么你这个缺损是1.6毫米还是1.6厘米呢，另外早期房间隔或者室间隔缺损，也不可能20天就出现紫绀，因此我觉得情况您根本没有搞清楚，看病是必须很严谨的，不能那么随意的下判断。 哪怕你说地震，那么你是中国地震还是外国地震都没有搞清楚，那怎么行，坦率的说外国地震了，哪怕8级以上的大地震，那关我中国什么事，爱理不理都是呢。根本都不用太着急的看了您的补充，应该说仅仅1.6毫米的房间隔缺损不是主要病因，绝对不可能导致这样的，所以有必要请到有关医院进一步检查。因为虽然房间隔缺损，但是一般总是左心房压力大于右心房的，所以只可能左向右分流，也就是左心房的的血（已经经过肺循环从从肺静脉回到左心房的血）分流到右心房，那么最多也就是又绕回原来的地方去了，你不会右心房内体循环的含氧量低的静脉血直接通过缺损到左心房，进入左心室从主动脉射出到全身，所以不可能引起紫绀。除非很大的缺损，而且是比较长期的左向右分流，到后来右心房因为长期大量接受过多的分流，那么右心房压力等于甚至大于左心房时出现双向分流或者右向左分流，那么才可能出现紫绀，但是仅仅1.6毫米的缺损估计一辈子都不可能导致那样的。因此我就怀疑，这个孩子应该是其他的问题，身体上出现“乌青”那么到底是怎么回事呢？是血液中大量含氧量低的血红蛋白吗？或者有什么过多的亚硝酸盐摄入了？还是有其他问题呢，比如皮下出血呢？根本看不到病人，也无法获得第一手资料，但是我觉得应该是有经验的专业医师再好好看一下的这非常有必要的
提问者评价
非常感谢您的回答。我觉得在此再多的话都是那么的苍白无力……千言万语还是那句话：谢谢
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北京阜外心血管病医院治疗心脏病的技术是全国一流的这是医院网址如果老家没有好的医院治疗，一定要尽快到北京治！应该说在北京这所医院治疗比老家治疗的痛苦要小得多，而且恢复非常快！老家不能治的心脏病在这也能治好。每天有很多的外地人到这里治疗的，有不明白可问我
孩子太小，再小的病也经不起，所以还是照有实力的大医院赶紧确诊救治，别在这里拖延时间，尽快行动，相信现代医学科学没有解决不了的问题，这并不是疑难症！
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&&& 小儿先天性心脏病（简称先心病）是在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内)，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏。其发生的原因多数是由于孕妇在怀孕的最初三个月内受病毒感染、放射性辐射、某些药物的影响、缺乏营养以及某些遗传因素，使胎儿的心脏发育异常。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会，绝大多数需手术治疗。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。以下为各位家长介绍几点关于先心病的科普知识：&&& 一、早发现、早治疗&&& 随着医学科学的发展，先心病理念的日益更新，许多先心病可以早期手术治疗。因此及早发现可疑症状是关键，以便及时检查，明确诊断，采取必要的措施。对以下几种症状要引起注意：&&&& 1、婴儿哭声低微，声音嘶哑。2、呼吸急促，吃奶无力。3、胃口小，生长发育不良。4、面色苍白，烦躁不安，多汗，剧烈活动或哭吵后唇周发紫。5、抵抗力弱，容易患感冒、支气管炎和肺炎等病，且患病后不易恢复。&&& 近些年来，国内先心病诊断技术和外科技术发展很快，大多数小儿先天性心脏病通过手术纠治的成功率已达95％以上。阜外医院小儿心脏外科中心在国内始终处于绝对领先地位。但是有些患儿因家长疏忽，延迟求医，使病情已达晚期，或失去手术机会，或并发心肺功能不全，增加了手术危险性。为此，我们提醒家长：&&& （1）尽早带孩子去医院检查，明确心脏畸形性质、程度，决定手术合适的年龄，以免抱着“等大一点再治”的想法，延误病情。&&& （2）对有心脏杂音但无症状的儿童，也不能疏忽大意，应定期进行检查，包括胸片，心电图，超声心动图检查，以了解心肺负荷的情况。必要时考虑手术以预防心内膜炎等并发症。&&& （3）对于因年龄或其他因素需要等待手术的患儿，要注意防止感冒，培养刷牙习惯，保持口腔卫生。发现蛀牙、扁桃体炎要积极治疗。如有长期发热不退，要及早到医院就诊，避免剧烈体育活动，以免加重心肺负担。&&& 二、少放任，勤护理&&& 在配合大夫积极治疗的同时，家长的悉心护理也很重要，先天性心脏病患儿在家庭中的护理应注意如下几方面：&&& 1、尽量让孩子保持安静，避免患儿哭闹、情绪激动。大些的孩子生活要有规律，严格禁止跑跳和剧烈运动，以免加重心脏负担。同时要保证充足的睡眠。&&& 2、心功能不全的孩子往往出汗较多，需保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，冬天用热毛巾擦身（注意保暖），勤换衣裤。多喂水，以保证足够的水分。&&& 3、患儿宜少食多餐，需保证足够的蛋白质和维生素的摄入，给予的饮食尽可能多样化，易消化。有些先天性心脏病的婴儿，喂养比较困难，吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸，且易呕吐和大量出汗，故喂奶时可用滴管滴入，以减轻患儿体力消耗。&&& 4、保持大便能畅，若大便干燥、排便困难时，过分用力会增加腹压，加重心脏的负担，甚至会产生严重后果。如2~3天无大便，可用开塞露通便。&&& 5、先天性心脏病的患儿体质弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病为多见。因此，居室内保持空气流通，尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留，以减少呼吸道感染的机会。应随天气冷暖及时增减衣服，密切注意预防感冒。一旦患儿出现感染时，应积极控制感染。&&& 6、定期去医院门诊随访，严格遵照医嘱服药，尤其是强心、利尿药，由于其药理特性，必须绝对控制剂量，按时、按疗程服用，以确保疗效。
&&& 7、经手术治疗的先心病患儿，术后3个月内要加强护理。注意饮食营养，出入量平衡；保暖，防止着凉。安慰和鼓励大龄患儿，以防背上思想包袱；同时注意患儿的睡眠、休息，使其顺利度过术后的恢复期。
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&&&&&& 00:00
R-R间期；0.59秒；心率102次/分
永存动脉干；16mm
主动脉弓；18mm
降主动脉；17mm
左心房；（前后，左右，长径S)/19/30mm
右心房；（左右。长径S)23/27mm
单心室；（左右，长径S/D）29/37
1.心脏主要位于胸骨后方，心尖位于胸骨右缘第五肋间。三条肺静脉回流入左侧左心房，上腔 ，下腔静脉回流入右侧右心房，即房正位。
2.多切面示：未见正常室间隔结构，测残余室间隔7mm，心室腔为共心室：左心房通过二尖瓣与共同心室相连，右心房通过三尖瓣与共同心室相连，彩色血流示：左
右房内血流经过二三尖瓣进入共同心室。
3.多切面示：仅可见一根大血管发自左， 右室，内径明显增宽，前壁与室间隔连续中断。从根部至弓部未见明显肺动脉主干及分支发出，与降主动脉发出一条侧支，测内径为4mm。彩色血流显示，降主动脉可见一侧支血流。收缩期可见左， 右室血流进入共同动脉干。主动脉弓 降部位置正常，呈左弓左降。
4.剑下两腔示：第一， 第二 房间隔呈“搭错”样改变，彩色血流示：房水平左向右分流。
5.各瓣厚度 回声未见异常，开放幅度正常。
先天性心脏病：
永存动脉干（多为IV型）；
双流入型单心室（C型）；
卵圆孔未闭；
彩色血流示：左。 右房内血流经过二，三尖瓣进入共同心室；
收缩期左， 右室血流进入共同动脉干；
降主动脉见侧支血流；
房水平左向右分流。
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提问：李主任，救救我的孩子吧
所患疾病：
永存动脉干、左肺发育不良
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：李主任您好，我是患儿马**的家属。真心恳求李主任能给我的孩子做手术，我们愿意先做肺环缩，无论手术什么结果我们都会感谢您，我们也知道，尽管成功概率很小，但作为父母，我们还是不想放弃手术。
所有检查我们已全部做完，在贵病区等待住院已将近三个星期。希望您能尽快给安排住院。
患儿家属送上由衷的祝福！
医生回复：&&&&&&&& 00:00
这个事情您找张瑛大夫安排就可以。
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提问：根据检查结果应该介入还是手术治疗及利弊和费用
所患疾病：
先心病—室间膈膜部缺损 左心增大
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：无明显症状
主动脉根部内径；27mm (23-36) 右房内径:
左房内径；30mm(25-35) 右室内径:18， 25 SPAP mmHg
超声心动图分析：
1.主,肺动脉内径正常,主肺动脉瓣形态活动正常
2.左心增大，右房室内径正常，室壁，室间隔厚度及运动幅度正常，左室收缩功能正常。
3.二三尖瓣形态活动正常
4.房间隔连续，大动脉位置正常，室间隔上部连续中断约3mm
5.心包内未见异常回声
6.CDFI, PWD, CWD:心底短轴面十点钟位置可见缺损左向分流束，起始部宽3mm
，分流速度5m/s
提示；先心病—室间膈膜部缺损
左心增大曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：想近期导入手术，手术费用，适宜时间，和术前注意事项。已至贵院两天，望接收。怎么和您联系？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
检查齐了之后可以与我病房李岩大夫连续安排住院。他的电话是
&&&&215angq-07-20 00:00
提问：新生儿先天性心脏病
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者为男性、出生于5天前
心脏彩超：心房正位、右室扩大、未见正常左室及二尖瓣，可见类左室样回声，宽约4.4mm，相当于二尖瓣处可见一膜样强回声，未见瓣叶活动，未见房间隔，大动脉关系位置正常，主动脉增宽，与右室相连，肺动脉内径正常，瓣膜回声增强。
超声提示：单心房，左室发育不良，右室双出口，二尖瓣闭锁，肺动脉瓣狭窄曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
您孩子的超声不够详细，但是病情挺复杂，建议到上级医院做详细超声，或到我院检查。
&&&&198angf1-07-26 00:00
提问：2个月婴儿，先心病，室缺5MM，何时手术合适？
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
建议复查。
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超声所见R-R间期；0.59秒；心率102次/分
永存动脉干；16m...
患者 mawyhfienjie 给留言
提问：李主任，救救我的孩子吧
所患疾病：
患者 481ina_20063 给留言
提问：根据检查结果应该介入还是手术治疗及利弊和费用
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
副主任医师
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