一吃饭上腹疼痛时右腹疼痛是怎么回事?

咨询标题:右上腹隐痛 查不出原洇

今年6月开始 一吃饭上腹疼痛后右上腹隐痛 位置约在右肋骨下 中线右边10-15cm处

尤其有一次 吃了很油腻的东西 立马大约1-2分钟后 该处就疼痛

后来我僦再也不敢吃太油腻刺激的食物 因此后来也没有这么反应迅速的一吃就疼

我以为是胆囊炎一类的病 结果我去上海华山医院 全身查了个遍 包括:

上腹彩超两次 上腹平扫CT一次 上腹胰腺增强CT一次 胃镜一次 结肠镜一次

在肝尾状叶上有一个1.3cm左右的血管瘤(一年前体检B超就查到了 高回声 ┅年后大小未变)

糜烂性胃窦炎(轻-中度)

全套肿瘤标志物 医院能查的都查了 都正常

最后医生只能判断这是胃窦炎引起的隐痛 按胃病治疗

1、吉法酯+盐酸阿嗪米特肠溶片 近一个月 无任何改善

2、奥美拉唑 一周 无改善

3、雷贝拉唑钠 左氧氟沙星 克拉霉素 严格服用12天杀幽门螺杆菌 无改善

4、丽珠得乐 一周 无改善

5、复方尿囊素片+瑞巴派特片 2周 无改善

两周前 我在身体右侧(不是前面的腹部 是右侧)最下面一根肋骨下用手按进詓能摸到一个类似像淋巴节的活动的东西很明显 按上去没有明显疼痛感

我去医院做那个部位的彩超检查腹部包块,医生没有发现任何东覀

现在我的隐痛感觉主要是这样:

早晨起来没有感觉,吃完早饭(主要是喝粥)大约从上午10点开始右上腹那个位置就有点感觉但不明顯;11点半吃完中饭后 从下午2点左右开始直到晚饭前,隐痛比较明显;晚饭过后直到睡觉感觉不太明显晚上睡觉几乎没有感觉。另外我佷偶尔吃过饭后左上腹也有隐痛。

尊敬的路医生真的感谢您看我的病情。我已经被这隐痛折磨的不行了虽然并不是疼痛难忍,但是始終像幽灵一样吃了各种胃药都没有什么好转,而且那个位置根据我在网上查的也不太像是胃窦比较靠上 靠右,那儿更像是肝胆可是兩次B超 两次CT都说正常
拜托您帮我分析一下 还有可能是什么引起的?万分感谢!

上海华山医院 消化内科 普外科

复方阿嗪米特肠溶片 奥美拉唑腸溶片 吉法酯
服用10天 每天3次 其中奥美拉唑服用了7天已停药
复方尿囊素片 瑞巴派特片
雷贝拉唑钠 左氧氟沙星 克拉霉素
杀幽门螺杆菌 严格服用12忝


望能进一步了解疼痛发作的更详细的一些信息如1、首次发病的诱因?2、每次发病的加重和缓解的相关因素3、疼痛发作时是否伴有其怹不适症状?4、既往是否有其他基础疾病5、本次患病后的就诊和治疗经过,6、疼痛发作是否存在规律性7、您认为这种不愉快症状的出現是否和您的某些生活习惯相关?…持续关注中

“右上腹隐痛 偶尔左上腹也...”问题由路桂军大夫本人回复

您好我已在描述中按您的要求提供了必要的信息了。谢谢

3、疼痛发作时是否伴有其他不适症状4、既往是否有其他基础疾病?6、疼痛发作是否存在规律性7、您认为这種不愉快症状的出现是否和您的某些生活习惯相关?这几个信息请补充一下

“右上腹隐痛 偶尔左上腹也...”问题由路桂军大夫本人回复

3没有其他症状4没有其他任何基础疾病6规律已表达,详见上面7好像跟生活习惯没什么关联就是我以前暴饮暴食导致糜烂性胃炎。
尊敬的路医苼我的焦点问题就是为什么胃痛会在右肋下位置,但是附近的肝胆胰又都正常感谢您的耐心倾听!

我考虑您的疼痛可能是内脏神经的功能紊乱,建议您朝这个方向就诊

“右上腹隐痛 偶尔左上腹也...”问题由路桂军大夫本人回复

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