类风湿关节炎 _百度百科
特色百科用户权威合作手机百科 收藏 查看&类风湿关节炎
本词条由 提供专业内容并参与编辑
类风湿RA是一种病因未明的慢性以炎性滑膜炎为主的系统性疾病其特征是手足小关节的多关节对称性侵袭性关节炎症经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性可以导致关节畸形及功能丧失
RA的发病可能与遗传感染性激素等有关RA的病理主要有滑膜衬里细胞增生间质大量炎性细胞浸润以及微血管的新生血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等1.好发人群
女性好发发病率为男性的2～3倍可发生于任何年龄高发年龄为40～60岁
2.症状体征
可伴有体重减轻低热及疲乏感等全身症状
1晨僵 早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉它是症的一种非特异表现其持续时间与炎症的严重程度成正比
2关节受累的表现 ①多关节受累 呈对称性多常≥5个关节易受累的关节有手足腕踝及颞颌关节等其他还可有肘肩颈椎髋膝关节等②关节畸形 手的畸形有梭形肿胀尺侧偏斜天鹅颈样畸形钮孔花样畸形等足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形外翻畸形跖趾关节半脱位弯曲呈锤状趾及足外翻畸形③其他 可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿Baker囊肿颈椎受累第23颈椎多见可有颈部疼痛颈部无力及难以保持其正常位置寰枢关节半脱位相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现
3关节外表现 ①一般表现 可有发热类风湿结节属于机化的肉芽肿与高滴度RF严重的关节破坏及RA活动有关好发于肘部关节鹰嘴突骶部等关节隆突部及经常受压处类风湿主要累及小动脉的坏死性小动脉炎可表现为指趾端坏死皮肤溃疡外周变等及淋巴结肿大②心脏受累 可有心外膜心肌及瓣膜的结节冠状动脉炎主动脉炎传导障碍慢性及心瓣膜纤维化等表现③呼吸系统受累 可有肺动脉炎间质性肺疾病结节性肺病等④肾脏表现 主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾脏淀粉样变和继发于药物治疗金制剂青霉胺及NSAIDs的肾损害⑤神经系统 除周围神经受压的症状外还可诱发神经疾病脊髓病外周继发于的缺血性肌肥大及药物引起的神经系统病变⑥ 是RA最常见的关节外表现属于慢性疾病性常为轻至中度⑦消化系统 可因RA并发症或药物治疗所致⑧眼 幼年患者可有葡萄膜炎成人可有可能由所致还可有干燥性结膜巩膜软化巩膜软化穿孔角膜溶解
4Felty综合征 1%的RA患者可有中性粒细胞减少及血小板减少红细胞计数减少常有严重的关节病变高滴度的RF及ANA阳性属于一种严重型RA
5缓解性血清阴性对称性滑膜炎 伴凹陷性综合征RS3PE男性多见常于55岁以后发病呈急性发病有对称性腕关节屈肌腱鞘及手小关节的炎症手背可有凹陷性晨僵时间长0.5～1天但RF阴性X线多没有骨破坏有56%的患者为HLA-B7阳性治疗上对单用NSAIDs药物反应差而小剂量糖皮质激素疗效显著常于1年后自发缓解预后好
6成人Still病AOSD 以高热皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型因临床表现类似于全身起病型Still病而得名部分患者经过数次发作转变为典型的RA
7老年发病的RA 常&65岁起病性别差异小多呈急性发病发展较快部分以OA为最初表现几年后出现典型的RA表现以手足腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现晨僵明显60%～70%RF阳性但滴度多较低X线以为主很少侵袭性改变患者常因心血管感染及肾功能受损等合并症而死亡选用NSAIDs要慎重可应用小剂量激素对慢作用抗风湿药SAARD反应较好1.实验室检查
1一般检查 血尿常规血沉C-反应蛋白生化肝肾功能A/G免疫球蛋白蛋白电泳补体等
2自身抗体 类风湿因子RF-IgM抗环状瓜氨酸CCP抗体类风湿因子IgG及IgA抗核周因子抗角蛋白抗体以及抗核抗体抗ENA抗体等
3遗传标记 HLA-DR4及HLA-DR1亚型
2..影像学检查
1X线片 关节X线片可见软组织肿胀及病情进展后的关节面囊性变侵袭性骨破坏关节面模糊关节间隙狭窄关节融合及脱位X线分期①Ⅰ期 正常或②Ⅱ期 有轻度关节面下骨质侵袭或破坏关节间隙轻度狭窄③Ⅲ期
关节面下明显的骨质侵袭和破坏关节间隙明显狭窄关节半脱位畸形④Ⅳ期 上述改变合并有关节纤维性或骨性强直胸部X线片可见肺间质病变等
2CT检查 胸部CT可进一步提示肺部病变尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感
3MRI检查 手关节及腕关节的MRI检查可提示早期的滑膜炎病变对发现类风湿患者的早期关节破坏很有帮助
4超声 关节超声是简易的无创性检查对于滑膜炎关节积液以及关节破坏有鉴别意义研究认为其与MRI有较好的一致性
3.特殊检查
1关节穿刺术 对于有关节腔积液的关节关节液的检查包括关节液培养类风湿因子检测抗CCP抗体检测抗核抗体等并做偏振光检测鉴别的尿酸盐结晶
2关节镜及关节滑膜活检 对RA的诊断及鉴别诊断很有价值对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用1.RA的诊断标准分期功能及活动性的判断
1美国学会1987年修订的RA分类标准如下 ≥4条可以确诊RA①晨僵至少1小时≥6周②3个或3个以上的关节受累≥6周③手关节腕MCP或PIP关节受累≥6周④对称性关节炎≥6周⑤有类风湿皮下结节⑥X线片改变⑦血清类风湿因子阳性滴度&132
2病情分期 ①早期 有滑膜炎无软骨破坏②中期 介于上下间有炎症关节破坏关节外表现③晚期 已有关节结构破坏无进行性滑膜炎
3关节功能分级 ①Ⅰ级 功能状态完好能完成平常任务无碍能自由活动②Ⅱ级 能从事正常活动但有1个或多个关节活动受限或不适中度受限③Ⅲ级 只能胜任一般职业性任务或自理生活中的一部分显著受限④Ⅳ级 大部分或完全丧失活动能力需要长期卧床或依赖轮椅很少或不能生活自理卧床或轮椅
4活动性指标有 ①关节疼痛≥4个②晨僵&30分钟③ESR≥30mm/h④CRP增高⑤血小板PLT增高⑥⑦RF+120以上⑧有关节外表现发热等
2010年ACR/EULAR关于RA新的分类标准
血清学至少需要1条
RF和ACPA均阴性
2～10个大关节
RF和/或ACPA低滴度阳性
1～3个小关节伴或不伴大关节受累
RF和/或ACPA高滴度阳性
4～10个小关节伴或不伴大关节受累
&10个关节至少一个小关节受累
急性时相反应物至少需要1条
症状持续时间
CRP和ESR正常
CRP或ESR异常
多见于中老年人起病过程大多缓慢手膝髋及脊柱关节易受累而掌指腕及其他关节较少受累病情通常随活动而加重或因休息而减轻晨僵时间多小于半小时双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节膝关节可触及摩擦感不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现类风湿因子多为阴性少数老年患者可有低滴度阳性
关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变或伴有家族史常累及远端指间关节早期多为非对称性分布血清类风湿因子等抗体为阴性
本病以青年男性多发以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主虽有外周关节病变但多表现为下肢大关节为非对称性的肿胀和疼痛并常伴有棘突大转子跟腱脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛关节外表现多为心脏传导阻滞障碍及等X线片可见骶髂关节侵袭破坏或融合患者类风湿因子阴性并且多为HLA-B27抗原阳性本病有更为明显的家族发病倾向
本病患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现但患者常伴有发热疲乏皮疹血细胞减少蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性多系统表现而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻不出现关节畸形实验室检查可发现多种自身抗体
本病起病急发病前常有肠道或泌尿道感染史以大关节尤其下肢关节非对称性受累为主一般无对称性手指近端指间关节腕关节等小关节受累可伴有眼炎及发热等HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应抑制病变发展及不可逆骨质破坏尽可能保护关节和肌肉的功能最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标
治疗原则包括患者教育早期治疗联合用药个体化治疗方案以及功能锻炼
1.患者教育
使患者正确认识疾病树立信心和耐心能够与医生配合治疗
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直此外理疗外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状
3.药物治疗
方案应个体化药物治疗主要包括非甾类抗炎药慢作用抗风湿药免疫抑制剂免疫和生物制剂及植物药等
1非甾类抗炎药
有抗炎止痛解热作用是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物适用于活动期等各个时期的患者常用的药物包括双氯芬酸萘丁美酮美洛昔康塞来昔布等
2抗风湿药DMARDs 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物常用的有甲氨蝶呤口服或静注柳氮磺吡啶从小剂量开始逐渐递增以及羟氯喹来氟米特环孢素金诺芬白芍总苷等
3云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液是一种非激发状态的同位素治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快不良反应较小静脉用药10天为一疗程
4糖皮质激素 激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物但在下述四种情况可选用激素①伴随类风湿血管炎 包括多发性单神经炎类风湿肺及浆膜炎虹膜炎等②过渡治疗 在重症类风湿关节炎患者可用小量激素快速缓解病情一旦病情控制应首先减少或缓慢停用激素③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素④局部应用 如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症总原则为短期小剂量10mg/d以下应用
5生物制剂 目前在类风湿关节炎的治疗上已经有几种生物制剂被批准上市并且取得了一定的疗效尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效近年来强调早期应用的效果更好用法静点每间隔4周重复1次通常使用3～6次为1个疗程需与MTX联合应用抑制抗抗体的产生②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG Fc段的融合蛋白Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定耐受性好目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型③阿达木单抗修美乐时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体不易诱导抗抗体的产生④抗B细胞治疗越来越受到重视⑤抗CD20单抗Rituximab美罗华治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药
6植物药 目前已有多种用于类风湿关节炎的植物药如雷公藤白芍总甙青藤碱等部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效但作用机制需进一步研究
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体大量循环免疫复合物高免疫球蛋白等因此除药物治疗外可选用免疫净化疗法可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白自身抗体等如免疫活性淋巴细胞过多还可采用单个核细胞清除疗法从而改善TB细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能降低血液黏滞度以达到改善症状的目的同时提高药物治疗的疗效目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术被置换的病理性成分可以是淋巴细胞粒细胞免疫球蛋白或血浆等应用此方法时需配合药物治疗
5.功能锻炼
必须强调功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法一般说来在关节肿痛明显的急性期应适当限制关节活动但是一旦肿痛改善应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动对无明显关节肿痛但伴有可逆性关节活动受限者应鼓励其进行正规的功能锻炼在有条件的医院应在专科及康复专科医师的指导下进行
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者外科手术是有效的治疗手段外科治疗的范围从的松解术肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术近十年来随着慢作用抗风湿药的早期联合应用对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现使类风湿关节炎的预后已有明显改善大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制甚至完全缓解研究发现根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义此外患者的受教育程度也与预后有关提示类风湿关节炎的严重程度及预后较差的因素包括关节持续性肿胀高滴度抗体HLA-DR4/DR1阳性伴发类风湿结节血管炎变或其他关节外表现者
类风湿关节炎在晚期重症或长期卧床患者因合并感染心肺或变等可危机患者生命
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看& 类风湿性关节炎的治疗
类风湿性关节炎的治疗方法有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
(一)治疗类风湿性至今尚无特效疗法，仍停留于对炎症及后遗症的治疗，采取综合治疗，多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于：①控制关节及其它组织的炎症，缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻和恢复功能。(一)一般疗法 发热、全身症状来者者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，显著者可予小量输血，如有慢灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。(二)药物治疗1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例，其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以达到消炎为止痛的效果。但不能阻止类风湿性病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同，彼此间可发生相互作用不主张联合应用，并应注意个体化。⑴水杨酸制剂：能抗风湿，抗炎，解热，止痛。剂量每日2～4g，如疗效不理想，可酌量增加剂量，有时每日需4～6克才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。⑵吲哚美辛：系一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解热和镇痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药，常用剂量25mg每天2～3次，每日100mg以上时易产生副作用。副作用有、、、胃溃疡、、、精神抑郁等。⑶丙酸衍生物：是一类可以代替阿斯匹林的药物，包括布洛芬，(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似，疗效相仿，消化道副作用小。常用剂量：布洛芬每天1.2～2.4g，分3～4次服，萘普生每次250mg，每日2次。副作用有、、、消化性溃疡、胃肠道出血、及中枢神经系统紊乱如易激惹等。⑷灭酸类药物：为邻氨基苯酸衍生物，其作用与阿斯匹林相仿。抗类酸每次250mg，每日3～4次。氯灭酸每次200～400mg，每日3次。副作用有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻及等。偶有皮疹，肾功能损害，头痛等。2.金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法第一周10mg肌注，第二周25mg。若无不良反应，以后每周50mg。总量达300～700mg时多数病人即开始见效，总量达600～1000mg时病情可获稳定改善。维持量每月50mg。因停药后有复发可能，国外有用维持量多年，直线终身者。金制剂用药愈早，效果愈著。金制剂的作用慢，3～6个月始见效，不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用。若治疗过程中总量已达1000mg，而病情无改善时，应停药。口服金制剂效果与金注射剂相似。副作用有大便次数增多，皮疹，口腔炎，紧损害等，停药后可恢复。口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物。剂量为6mg每日一次，2～3月后开始见效。对早期病程短的患者疗效较好。副作用比注射剂轻，常见为腹泻，但为一过性，缓解显效率62.8%。3.青霉胺 是一种含巯基的氨基酸药物，治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果。它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。副作用有，白细胞减少，，过敏性皮疹，，视神经炎，肌无力，转氨酶增高等。用法第一个月每天口服250mg，第二个月每次250mg，每日2次。无明显效果第三个月每次250mg，每日三次。每次总剂量达750mg为最大剂量。多数在3个月内临床症状改善，症状改善后用小剂量维持，疗程约一年。4.氯喹 有一定抗风湿作用，但显效甚慢，常6周至6个月才能达到最大疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服 250～500mg，每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。5.左旋咪唑 可减轻、缩短关节僵硬的时间。剂量为第一击50mg，每日1次，第二周50mg，每日2次，第三周50mg，每日3次。副作用有、恶心、过敏性皮疹、视力减退、嗜睡、粒细胞减少、、肝功能损害、等。6.免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者，停药情况下或激素减量的患者常用的有硫唑嘌呤，每次50mg，每日2～3次。环磷酰胺每次50mg，每日2次。特症状或实验室检查有所改善后，逐渐减量。维持量为原治疗量的1/2～2/3。连续用3～6个月。副作用有骨髓抑制、白细胞及血小板下降，肝脏毒性损害及消化道反应、、闭经、出血性拼膀光炎等。氨甲蝶呤(MTX) 有免疫抑制与抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蚀，每周5～15mg肌注或口服，3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。可能成为继金和青霉胺之后被选用的另一缓解性药物。7.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对，控制炎症，消炎止痛作用迅速，但效果不持久，对病因和发病机理毫无影响。一旦停药短期仙即复发。对 RF、血沉和也无改善。长期应用可导致严重副作用，因此不作为常规治疗，仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响理要器官功能者，如眼部并发症有引起失明危险者，中枢神经系统病变者，心脏传导阻滞，关节有持续性活动性滑膜炎等可短期应用，或经NSAIDS、青霉胺等治疗效果不好，症状重，影响日常生活，可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇。发奏效不著可酌情增加。症状控制后应逐步减量至最小维持量。醋酸氢代泼尼松混悬液可作局部关节腔内注射，适用于某些单个大关节顽固变，每次关节腔内注射25～50mg，严防关节腔内感染和骨质破坏。去炎舒松特丁乙酸酯，是一种适合关节内给药的长效皮质类固醇，一次量为10mg，膝关节为30mg。8.雷公藤 经国内多年临床应用和实验研究有良好疗效。有非甾类抗炎作用，又有免疫抑制或细胞毒作用，可以改善症状，使血沉和RF效价降低，雷公藤多甙 60mg/d，1～4周可出现临床效果。副作用有女性月经不调及停经，男性精子数量减少，皮疹，白细胞和血小板减少，腹泻等。停药后可消除。昆明山海棠，作用与雷公藤相似，每次2～3片，每天3次。疗程3～6月以上。副作用头昏、口干、咽痛、食欲减退、、闭经。9.其它治疗 胸腺素、血浆去除疗法等尚待探索。(三)理疗 目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种：热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配已按摩，以改进局部循环，松弛肌肉痉挛。锻炼的目的是保存关节的活动功能，加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后，只要患者可以耐受，便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。(四)外科治疗 以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1～2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止，关节有明显畸形病例可行截骨矫正术，或破坏可作关节成形术、。负重关节可作关节融合术等。具体介绍如下:(1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等，可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术：在大关节，尤其是膝关节，可以在关节镜下行滑膜切除，同时进行反复冲洗，以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。(3)关节成型术：对负重关节，尤其是足部的跖趾关节，当出现爪状趾畸形影响负重时，可行跖骨头切除术，以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。(4)：对严重的类风湿患者，当其髋或膝关节严重受损，以致无法修复时，可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。以下饮食配方供选择应用(仅供参考，具体需要询问医生)。1、辣椒猪肉汤：瘦猪肉100克，辣椒根90克。将瘦猪肉洗净，切块，辣椒根水洗后用纱布包好，封口。再把猪肉、辣椒根、葱段、姜片、花椒一起放入砂锅内，加水适量，先用武火烧沸，改用文火炖煮半小时至肉烂，去辣椒根，吃肉饮汤，每日1剂。本方具有温经散寒、祛湿止痛的功能，适用于关节疼痛较剧者。热痹忌服。2、桂浆粥：肉桂10克，粳米50克，红糖适量。将肉桂研成细末，粳米洗净，常法煮粥，待粥将熟时，加入肉桂末、红糖，再煮沸1-2次即成。趁热空腹吃下，每日1剂，3―5日为1个疗程，有效再服1-2个疗程。本方具有温经散寒，暖胃止痛的作用，适用于寒痹。热证及阴虚火旺者禁用。3、独活当归酒：独活、杜仲、当归、川芎、熟地黄、丹参各30克，白酒1000毫升。先将上述6种药物研细，分别用纱布包好，放入白酒中，加盖密封，放火旁煨24小时，候冷即可，不拘时饮之。本方具有补肝肾、强筋骨，祛风湿的作用，适用于肝肾亏虚，风湿痹痛者。关节炎早期及热痹者禁服。4、黄花菜根酒：黄花菜根、黄酒各50克，将黄花菜根洗净，放入锅内，加水适量，先用武火煮沸，改用文火煎煮30分钟，去渣取汁，冲黄酒内服。每日2次，连服数天。本方具有清热通络的作用，适用于热痹、关节红肿疼痛明显者。关节无红热者忌服。5、茄根酒：茄子根(或白茄根)90克，白酒500毫升，将茄子根洗净，切碎，用白纱布包好，封口，再将茄子根放入白酒中浸泡3日，启封即可饮用。每次饮15毫升，每日2-3次，连服7-10日。本方具有清热祛风，除湿通络的作用，适用于热痹、关节红肿热痛、口渴、便干、发热等症。关节无红热者忌服。(二)预后一般说来早期即予积极的综合性治疗，恢复大多较好。起病急的优于起病缓者，男性较女性为好，仅累及少数关节而全身症状轻微者，或累及关节不属对称分布者，往往病程短暂，约有10%～20%患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡，但严重晚期病例可死于继发感染。
治疗脱发亲身体验
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况
类风湿性关节炎的治疗医患问答
最新经验文章
类风湿性关节炎 推荐医院
11条患者评价
医院电话：010-
医院地址：北京市昌平区回龙观北
11条患者评价
医院电话：010-
医院地址：北京市昌平区沙河镇踩
更多你想知道的（云推荐）
专家互动问答
类风湿性关节炎相关症状
类风湿性关节炎相关疾病
类风湿性关节炎 精彩推荐
相关热门资讯
精彩健康专题
类风湿性关节炎 相关药品
祛风除湿，活血通络，消肿止痛。本品主要用于风寒湿痹证。症...
参考价格：￥7.9
温肾、壮阳、益精、祛风湿。用于肾阳虚，症见神疲乏力，精神...
参考价格：￥89.5
咨询实录推荐绫婚箍娌荤规_涓芥跺荤_诲
绫婚箍娌荤规
绫婚箍娌荤规? 骞垮娴峰婚⑩涓涓娌荤绫婚箍婚 ｄ绫婚箍剧涔涓剁琛ㄧ芥剧浠ヤ负浠瑕瀵圭被椋箍剧舵村浜瑙ｏ杩锋藉府╂浠剁剧锛╃杩琛娌荤锛ㄦ不涓锛ｈ灏遍骞垮绫婚箍婚㈠ソ?杩杈瑰灏辨ヤ负ㄦ涓瀹朵涓娌荤绫婚箍婚骞垮娴峰婚㈢被椋箍绉涓瀹 璐瑰ㄨ佃锛 QQ锛
ㄦ不绫婚箍涓骞垮娴峰婚㈠氨瀹跺ソ婚!
绫婚箍娌荤规?骞垮娴峰婚涓哄藉瀹瑰讳浣锛惰垂涓ユ兼х╀环灞 稿浠凤缁涓惰垂锛淇璇ｈ辩姣遍界‘瀹ㄥㄦ不涓婚 姝ら」藉戒互ワ颁骞垮ぇｈ浜哄＋娆㈣浜璁╂浣绫 绫婚箍ｈ借藉板躲娌荤锛╂ユ辩被椋箍版般
绫婚箍娌荤规?骞垮娴峰婚?绫婚箍瑕瑰"绫婚箍板箍宸娴峰婚 "宸茬浜璁稿ｈ"澶寸"骞垮娴峰婚㈠″浜烘崇便宕 灏楂绔诲锛灏变涓涓朵唬寤朵几瑰涓涓缁℃扮蹇点ヨ 绫婚箍诲棰瀛甫澶村濞涓瀹躲涓讳换璋卞浜涓叉叉姝绘 浼ょ浜轰姝锛ㄩ灏诲痉绮炬绘辩澶╀娇椋婊′汉!
绫婚箍娌荤规?骞垮娴峰婚㈠濮缁绉库璇淇″荤锛绉撮⑩琛诲 浠妫楠娌荤绛锛涓ユ兼ц 藉缁涓惰垂, 浠,讹婚㈡琛ㄩ㈣川锛寤虹ュㄨ川璇浣绯伙濂 浠璇版不瀹姣ㄨ绋ㄦ逛淇★浣挎ｈ姝ｄ韩板淬 浼璐ㄣ楂荤 °
绫婚箍娌荤规?寰浜绫婚箍锛娌荤归剧甯歌朵瑙ｄ瑕锛浠ヤ灏辨箍宸娴峰婚㈢ㄤ缁绫婚箍╂讹
涓娲诲ㄥ锛涓椿ㄤ浼伴讹ｅ剧涓灞涔娲诲ㄦ颁瀹剁锛跺绋搴胯肩宠ㄥ寸搴稿炽澶х害惧涔涔ｈ绱宠锛灏ゅ舵绔村宠瀹规涔锛涓绔村宠灏绱
浜宠跨锛跨涓ㄥ堕戒虹锛杩涔被椋箍剧涓杈锛ｄ宠肩绋搴父涓宠胯杞婚锛姝ｇ稿崇崇郴锛胯瓒撅肩瓒
涓ㄥ碉杩ㄧ被椋箍宠惰〃涓杈瑕锛ｄㄥ典富瑕ㄦ╂ㄩヤ虹宠绱с电‖娲诲ㄤ垫锛杞昏璧峰娓╂冲缂瑙ｆ娑澶憋虫存ヤ缂瑙ｃ舵缁堕寸跨　娲诲ㄧ搴涔涓
绫婚箍娌荤规? 骞垮娴峰婚㈢被椋箍娌荤绫婚箍繁圭娌荤 规锛寮浼缁涓绉瀛娌荤规被椋箍圭渚 锛骞剁涓ｈ涓跺蜂釜у娌荤规锛璇浜ｈ娌荤绉瀛т淇璇浜ｈ瀹ㄦэ浜灏娌荤揪板ソ锛姝ゅ箍宸娴峰婚㈡浣ｈ涓┿
稿虫绱骞垮_浣灞_宸_姹_娣卞_涓_跺_椋_椋箍_绫婚箍_浜у箍_椋箍у宠_绫婚箍у宠_椋箍绉__卞_娌荤_椋箍绉涓瀹}