临床医学专科
医学影像及其他
您现在的位置：&&>>&&>>&&>>&&>>&&>>&正文
止血宝、甲硝唑加激素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎
来源：青年人()&更新时间： 17:10:40 &【字体： 】
　溃疡性结肠炎是以血性粘液便、腹痛、腹泻为主要表现的结肠和直肠慢性疾病，随着对本病认识的加深和大肠镜检查的广泛开展，近年来国内报道例数明显增多，但对其治疗效果各医院报道不一。1994年1月至1997年7月，我们采用止血宝(陕西岐山制药厂生产)、甲硝唑和地塞米松混合液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，取得较好疗效。　　一、材料与方法　　1.一般资料：32例均为我院门诊或住院患者，其中男18例，女14例，年龄22～67岁，平均41.5岁，病程最长者12年，最短者0.5年。　　2.诊断标准：根据1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎诊断标准［1］，全部患者治疗前均行肠镜检查，有如下表现之一者：粘膜有多发性浅溃疡，伴充血、水肿，粘膜粗糙呈细颗粒状；粘膜血管模糊、脆、易出血，或附有脓血性分泌物，以及形成假性息肉等，再结合临床作出诊断。其中左侧结肠炎25例，全结肠炎5例，右半结肠炎2例。根据病情程度分为：轻度、中度和重度，轻度患者腹泻每日3次以下，便血轻或无，镜下粘膜充血、水肿，有浅溃疡形成；重度患者腹泻每日6次以上，明显粘液血便，镜下粘膜重度充血、水肿，形成多发性糜烂及溃疡，有假性息肉形成；中度患者表现介于轻度与重度之间。其中轻度10例，中度16例，重度6例。　　3.治疗方法：患者入院后给予止血宝6.0g、0.5%甲硝唑液100ml和地塞米松5mg混合成灌肠液并加温至38℃左右，每晚一次保留灌肠，每次1小时，20天为一疗程；重度患者急性期间同时给予氢化泼尼松200mg加5%葡萄糖液静脉滴注5～7天；稳定期个别患者口服5-氨基水杨酸巩固疗效。　　4.疗效制定：(1)近期治愈：临床症状完全消失，大肠镜复查粘膜正常。停药或仅用维持量药物，观察6个月无复发。(2)有效：临床症状基本消失，结肠镜复查见粘膜呈轻度充血、水肿，可见少许糜烂溃疡灶及部分假息肉形成。(3)无效：经治疗后临床症状、病理检查无改善，内镜检查粘膜仍呈严重充血、水肿，有多发性浅溃疡，附有脓血性分泌物。　　二、结果　　1.治疗结果：根据临床症状和肠镜检查结果判定，32例中，近期治愈21例，有效8例，无效3例。大都经过正规治疗1～2个疗程，治疗时间最长者为一重度患者，经治疗4个疗程后有效，3例治疗无效者也为重度患者。　　2.副作用及并发症：4例患者有轻度的恶心和腹痛，其余患者均无明显副作用及严重的并发症。　　3.复发率：治疗后随访1～3年，除2例患者轻度发作外，其余均未见复发。　　讨论　溃疡性结肠炎的发病机制目前未完全阐明，但大多数学者认为是由于自身免疫因素的存在，由感染因素转换成非特异性的发病［2］。本组患者经抗炎治疗后取得了较好的疗效，也间接提示了感染因素在发病中的作用。　　该病的病变主要局限于结肠的粘膜和粘膜下层，大肠镜检查结合活检是最可靠的诊断方法［3］，本组32例均经大肠镜检查获得证实，其中左侧结肠炎占78.1%(25/32)，全结肠炎占15.6%，右侧结肠炎占6.3%，和国内报道有一定出入［4］，考虑是病例较少的缘故。同时，由于该病多累及远端结肠，因此采用药物保留灌肠治疗往往可取得较好效果，且较全身用药副作用明显减少［5］，本组经治疗后总有效率达?90.6%(29/32)，仅有轻度的副作用，近期随访复发率很低(6.3%)，也说明局部用药有着其独特的优越性。　　治疗溃疡性结肠炎，目前仍以激素和5-氨基水杨酸为主，但由于后者价格昂贵，限制了其在临床上的广泛应用，我们采用的止血宝系一纯中药制剂，其主要成分为大蓟、小蓟、二色补血草、马桶花等多味中药，大蓟、小蓟有止血、消炎、祛瘀的作用，二色补血草有补血益气、生血祛瘀的作用，马桶花有消炎、生肌、止痛功能，几味中药混合成止血宝，就兼具有止血、消炎、生血、生肌、祛瘀及止痛之功效，最初用于内科止血，考虑到除了可以快速有效地止血外，它还可以刺激和促使局部真皮细胞、上皮细胞组织的增生、分裂，从而加速溃疡面的修复，我们将止血宝和甲哨唑、地塞米松混合成灌肠液，每晚一次保留灌肠，既抑制了炎症和免疫反应，缓解了毒性症状，又可促进粘膜的修复，取得了较好的疗效，且该灌肠液副作用少、复发率低、价格低廉、安全有效，适合于门诊治疗，值得临床推广。　　应该着重强调的是，该方法对位于直肠和左半结肠的溃疡性结肠炎有较好疗效，且病程越短，病变越轻，治疗效果就越好，因此对该类患者应强调早期治疗；但对于重度患者和位于右半结肠的患者疗效就远远不及位于左半结肠和直肠者。为了彻底改善溃疡性结肠炎尤其是位于右半结肠和重度的患者的预后，临床上还要探索新的治疗方法。
作者单位：宋文先、张玮　441003 湖北省襄樊市，解放军第四七七医院；　　　　　智发朝、张万岱、周殿元　广州南方医院全军消化内科研究所
1　溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准.中华消化杂志，4-355.2　屈汉庭.溃疡性结肠炎.见：郑芝田，主编.胃肠病学.第2版.北京：人民卫生出版社，.3　姚光弼，徐富星，欧阳钦.第十届国际胃肠病学术大会报道.中华消化杂志，-38.4　项平，徐富星，欧平安.溃疡性结肠炎486例结肠镜检查评价和分析.中华消化杂志，6-138.5　佟连玉.激素加锡类散治疗溃疡性结肠炎13例的临床观察.中华消化杂志，0.
&&&&责任编辑：小丁&
上一篇文章： 下一篇文章：
【字体： 】【】【】【】【】【】
┊ 热线:029- 传真:029-
投诉意见,或24小时QQ热线：. Copyright & 2005- All Rights Reserved 陕ICP备甲硝唑能治肠炎吗
时间： 15:33:24
健康咨询描述：
甲硝唑能治肠炎吗
感谢医生为我快速解答——该
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：8421称赞：513
甲硝唑是抗厌氧菌的药物如果是厌氧菌感染引起的腹泻肠炎就是可以使用的均衡营养多吃新鲜蔬菜水果及时的检查一下确诊。
百度智能推荐
肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。......
挂号科室消化内科
常见症状、、、蛋花样、食或粘液脓血便
检查项目消化道钡餐检查、、
并发疾病无特殊并发症
常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。...
参考价格：1800
1.用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。
参考价格：850
本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染:
参考价格：2900
清热利湿，行气。本品用于湿热蕴结胃肠所致的腹泻，小儿消化...
参考价格：1150
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。...
参考价格：￥18
1.用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。
参考价格：￥8.5
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。急性肠胃炎吃什么药 肠胃炎 肠胃炎的问题_百度知道
急性肠胃炎吃什么药 肠胃炎 肠胃炎的问题
无治疗情况;卵巢癌 卵巢癌乳癌 卵|巢癌如心乳癌医生这该怎么办病史，打了三天吊瓶就没管什么用;&gt，;系统性红斑狼疮 系统性红_斑狼疮的治疗方法 所患疾病;&&gt：无想得到怎样的帮助肠胃炎的问题&&gt：刚开始时发烧38度多，在就是大夫检查说是肠胃炎， 就是头痛的厉害，真难受，暮疼暮疼的，请问&gt：肠胃炎 所就诊医院科室：街道卫生所 肠胃检查及化验
提问者采纳
昌平医院南京市中医院消化内科程彬彬南京市中医院消化内科程彬彬,消炎药 控制腹泻现在一天8，调节胃肠道菌群,之后经常腹泻好的时候大便也不成形。注意避免滥用抗生素.我现在腹泻有时候自己都不知道,肠胃炎 患者： 建议中医或中西医结合辨病辨证治疗.希望这个可以好 盐糖水点滴;&gt,9次头晕复习不好 化验、检查结果,拉裤子。
查看原帖&gt我是一名高三学生：3岁急性肠炎住院2个月：正常 最后一次就诊的医院
提问者评价
权威医生回答
患有鼻窦炎的话，如果是急性的那么可以吃些消炎药物进行治疗的，譬如使用甲硝唑，头孢克洛等消炎药物联合治疗，如果是慢性的了，那么消炎药物治疗没有什么效果或者是容易反复的发作的，这个情况需要考虑手术达到治疗...
其他类似问题
按默认排序
其他2条回答
未娶，大便时肚痛;&gt：浙一医院 编辑 化验：南京市中医院消化内科程彬彬南京市中医院消化内科程彬彬，为好。人无力，请到正规中医院辨病辨证治疗。求助，平时气胀：谢谢先生南京市中医院消化内科程彬彬：可能有脾肾两虚：可能是慢性急肠胃炎 我 是一个32岁的男人。人疲劳： 最后一次就诊的医院。叩谢 患者，如何吃中药、检查结果。注意日常保养？吃什么中药。大便里有鼻涕样粘液：祝您早日康复：除肠胃没有检查过。、检查结果： 没有功效 求开方 化验：可能是肠胃炎所患疾病。叩谢、气滞湿困等问题。患者！
查看原帖&gt医生你好。 最后一次就诊的医院，手脚有时凉，你看看，其他都正常，得病已经10来年了
慢性功能性肠胃炎能否治好？ 患者：胃怕冷，大便一粒一粒，打嗝， 治疗4，5年了现在便秘很严重，胃有点打嗝，不能吃冷的东西 能否治好，要怎么治疗 化验、检查结果：重度慢性功能性肠胃炎 最后一次就诊的医院：宁波市第一医院患者：我已经传上是否看到患者：哦，好的南京市中医院消化内科程彬彬： 糜烂性胃窦炎（重度、急性活动性浅表炎）伴幽门螺杆菌感染，西医应考虑抗幽门螺杆菌等治疗。胃脘怕冷、打嗝、便秘，建议中医辨证治疗。
查看原帖&&
急性肠胃炎的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁甲硝唑配伍中药煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
6页¥3.004页¥2.004页¥5.005页¥3.002页¥1.002页¥1.001页¥2.002页¥1.001页¥0.502页免费
喜欢此文档的还喜欢2页免费3页免费1页免费2页免费2页免费
甲硝唑配伍中药煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎|医​药​知​识​共​享
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢急性重症溃疡性结肠炎的内科治疗_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
4页¥2.004页¥2.003页免费3页¥2.002页¥3.001页¥2.001页免费68页2下载券2页免费55页1下载券
喜欢此文档的还喜欢57页免费50页免费22页5下载券31页免费4页1下载券
急性重症溃疡性结肠炎的内科治疗|
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢}