甲胎蛋白升到了1000多
甲胎蛋白升到了1000多
刚开始时20多，现在已经升到了1000多，CT,磁共振，罩影都检查过，都查不出来哪里有肿瘤，在杭州邵逸夫还有上海东方肝胆医院都去查过，就是查不出结果，现在吃饭饭量都很好，也没别的地方痛，我想问一下医生，这样的情况应该怎么查，怎么看
癫痫病会遗传吗,癫痫病会隔代遗传吗？…………
癫痫病会遗传吗,癫痫病会隔代遗传吗？…………
得了癫痫要怎么办？会突然抽搐，头晕乏力，精神欠佳，我该怎么办
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
北京长峰医院
职称：医师&
专长：儿童癫痫、原发性癫痫、异型癫痫、老年癫痫等
问题分析：癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。意见建议：目前癫痫患者健康意识都有增强，都希望彻底摆脱药物，所以说药物控制已不是治疗癫痫唯一方法，最有效最安全是针对异常放电受损神经元细胞进行修复，控制其异常放电，使大脑微生物电冲动以平衡有序方式产生，解决根本病因，达到临床治愈。
北京长峰医院
职称：主任医师&
专长：原发性癫痫、由颅脑外伤诱发癫痫、小儿高热惊厥诱发癫...
问题分析：癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突出发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。意见建议：癫痫有30余个类型，不同类型的癫痫治疗和预后不同，没有一种药物能治疗所有类型癫痫。得了癫痫之后，首先必须到正规医院去看医生，医生需要详细询问病史并且做必要的检查，如脑电图、头颅CT、核磁共振等，确诊以后才能给予正确有效的治疗。
成都武侯军盛癫痫医院
职称：医师&
专长：癫痫病、原发性癫痫、继发性癫痫、额叶癫痫、月经癫痫...
问题分析：主要病理是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。你可以理解为脑电波异常导致。中医的分析是认为癫痫属痰症，多由风痰蒙蔽清窍所至。意见建议：患者经过治疗较长时间无发作，仍然面临停药后再次发作的风险，在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。脑电图是否异常、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者，复发率明显升高，应延长服药时间。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：65410
你好，根据你的提示建议你需要多家医院复查，还是需要结合症状分析的。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：199708
您好， 这情况建议你观察一段在复查看看，
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：82573
指导意见：您好，鉴于患者的情况，建议到医院复查了解病情的回复情况，药物治疗方面建议在医生的指导下进行，不建议自行的用药，以免引起危险。
问甲胎蛋白升到了1000多
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：65410
你好，根据你的提示建议你需要多家医院复查，还是需要结合症状分析的。
问如果甲胎蛋白高到1000多有没
职称：医生会员
专长：慢性支气管炎,肺气肿,肺炎,肺部感染,慢性阻塞性肺病,呼吸功能衰竭,急性上呼吸道感染
&&已帮助用户：699
问题分析：甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。意见建议：甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，一般认为：定性法阳性或定量&400毫微克/毫升、&200毫微克/毫升，持续8周，而谷丙转氨酶（SGPT）正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，原发性肝癌的诊断确立。甲胎蛋白高到1000多，建议你复查一下，进一步明确一下。
问转氨酶从800多降到现在60多,甲胎蛋白从80多升到1000多,是什么...
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：如果甲胎蛋白浓度在500微克/升以上,虽有转氨酶升高,建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康
问医生您好，甲胎蛋白40000多是什么?而且每天上升1000多？怎么治疗？
职称：医师
专长：脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
&&已帮助用户：28397
病情分析： 甲胎蛋白是一种肿瘤标志物的检查，来自胚胎的肝细胞，正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。意见建议：在肝癌，其血液中的肝癌，其血液中的甲胎蛋白可明显增高，对此病有特殊的意义，某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等，血液中的甲胎蛋白也有不同程度升高但都不急肝癌明显，治疗主要以治疗原发病为主。
问甲胎蛋白高于1000是不是癌？
职称：医师
专长：心血管系统疾病
&&已帮助用户：40045
病情分析：
甲胎蛋白增高见于原发性的肝癌，但是很多疾病也会出现，必须要结合其它的检查，癌必须有病理结果
意见建议：
问甲胎蛋白大于1000表示什么
职称：医生会员
专长：常见妇科炎症，肿瘤
&&已帮助用户：242949
病情分析： 甲胎蛋白高的原因有很多，最常见的就是有肝癌，不知道有没有其他症状，要立即去医院做b超和ct看看，能否手术意见建议：建议去正规医院，系统检查，确诊后对症处理，不要自行用药,祝您早日康复
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
您好，癫痫并非不治之症，只有选择合适的治疗方法才是最有效的
癫痫多年反复发作、抽搐、中西医治疗效果好吗？
一般来说是可以的，只要双方均不是患原发性癫痫的非血缘关系
多注意一些生活细节问题，养成良好习惯对患者病情的恢复有较大帮助
癫痫反复发作会对患者大脑造成一定的损伤，患者应及时治疗
治疗的难易程度依患者病情而定，及时进行科学、合理的治疗
治疗癫痫应从病因入手，针对患者的情况进行相应治疗
多注意一些生活细节问题，养成良好习惯对患者病情的恢复有较大帮助
癫痫反复发作会对患者大脑造成一定的损伤，患者应及时治疗
癫痫病的治疗方法有很多，根据患者不同的患病情况，其治疗方法不同
CT检查相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！Copyright & 2008
All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题，请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络，转载仅为传播信息促进医药行业发展，如果我们的行为侵犯了您的权益，请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容联系Email:现在查肝多占位病变，甲胎蛋白8
现在查肝多占位病变，甲胎蛋白8
现在查肝多占位病变，甲胎蛋白8.25《0~7>年龄48
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：24638
问题分析：你好，你的情况的话是可以给以腹部的CT的检查为主的，因为你的检查的结果的话是不完善的，是要知道是实行的还是囊性的意见建议：建议是要积极的完善症状和检查的结果的，同时是可以进一步的给以CT的检查的
我们县医生说肝癌，哪是磁共振检查结果
回复：你好，这样的话是基本上是明确的，是要积极的治疗的
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：9892
指导意见：影响学检查有占位，甲胎蛋白又升高，需要早点明确诊断，到底是囊肿还是肿瘤。如果是肿瘤要早期治疗，晚上效果不明显。
这里医生说肝癌，有好的方法吗
回复：早期手术治疗，越早越好，如果晚期效果并不理想。肝癌晚期只能放疗加化疗，延长生命时间。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：18102
指导意见：你好，根据你说的检查结果需要考虑肝癌可能，建议进一步穿刺进行病理检查确诊后再考虑治疗方案！肝癌早期一般及时治疗预后还不错，中晚期基本上没有什么好的治疗方案！
问甲胎蛋白17.5ng/ml正常吗？参考值：0-5ng/ml.谢谢！
职称：医师
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：34767
病情分析： 中年男性，甲胎蛋白轻度升高，可见于肝炎、肝硬化、脂肪肝等。如出现进行性升高，则应注意排除肝癌可能。意见建议：建议避免焦虑紧张情绪，可予行肝炎病毒、肝脏彩超等检查，暂时可予易善复口服护肝治疗。定期复查。
问肝占位性病变
职称：主治医师
专长：适应障碍
&&已帮助用户：76
问题分析：你能把你检查的详细报告单让我看一下吧！有些肝脏占位需进一步检查确诊，做CT或CT加强！并不是所有的占位性病变就是肝癌，也有的是良性病变表现为肝内实性包块！意见建议：不一定是肝癌，有的需要进一步检查做CT成cT加强！有些良性包块也被报占位病变！
问肝左外叶见团状占位性病变
职称：主任医师
专长：甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、肛肠、血管等普外科疾病的诊治。腹腔镜下微创手术操作，普外科各种肿瘤的根治性手术及常规手术。
&&已帮助用户：0
问题分析：如方便还是建议你带片子和各检查资料来医院看看。要严格排除肝肿瘤的可能。
问肝实质性占位
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：217078
病情分析：你好，从你说的病人的情况来看，有乙肝病史，这时检查发现肝脏上有实性占位，那 这时首先要考虑是否患有癌症的可能的
意见建议：那这时建议最好是在进行详细的检查，增强CT不能确诊，那最后还可以通过穿刺活检，这样一般就可以完全的确诊了
问前几天体检，彩超提示肝内多发实性占位病变，肝脏大小...
职称：医生会员
专长：疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：33661
病情分析： 这个报告太粗糙了，应立即行增强CT或核磁检查，排除肿瘤的可能。抽血查AFP、CEA、乙肝两对半、肝功能。意见建议：具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药，祝您健康，心情愉快
问左肝占位性病变，肝ca 甲胎蛋白800.20 还有救吗？
职称：医师
专长：颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃逆、痛经、胃痛、便秘、耳鸣耳聋、牙痛等
&&已帮助用户：58300
病情分析： 你好，病人这时看检查出患了肝癌的病情，那这种疾病在病人身体状况还好，并且没有转移的情况下，那还是应该先考虑进行手术治疗的好意见建议：而手术后常规是要进行化疗的，但因为化疗的副作用较大，对身体上有很大的伤害，那建议可在化疗期间同时结合上中医的辨症来进行巩固治疗，这样也是会有非常好的效果的
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
上腹部疼痛、上腹部饱胀感、食欲减退，消瘦乏力、消化道出血
肝区剧痛、消化道大出血、出血倾向
补充维生素E、补充微量元素硒、少食肉类奶制品
手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。
采用有效的治疗方法，生存时间可以得到有效的保证，不能盲目放化疗
不同的人群以及肿瘤的病灶所在位置不同治疗方法也不相同
身体虚弱以及多次放化疗之后的人，这些人无需放化疗也可以治疗
恶性肿瘤就是所谓癌症，良性的可以直接手术切除即可
甲胎蛋白相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！甲胎蛋白查出7.3有问题吗？正常值应该是多少？有肝脏血...
甲胎蛋白查出7.3有问题吗？正常值应该是...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：甲胎蛋白查出7.3有问题吗？正常值应该是多少？有肝脏血管瘤会对甲胎蛋白测定有影响吗？
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：擅长普通外科、消化系统疾病，尤其是血管外科常见病的...
病例分析:影响不大，甲胎蛋白（AFP）是肝细胞肝癌的一个比较特异的肿瘤标志物，甲胎蛋白高往往提示有肝细胞肝癌的可能性，如果有乙肝、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化病史，更要注意！有极个别的人，甲胎蛋白高，但肝内没有影像异常，没有肝炎肝硬化病史，这属于特例，三个月一次复查甲胎蛋白和肝脏超声，连续观察一年以上，没有异常，就放心了。意见建议:王冬清医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
专长：各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
问题分析：它是一种先天性良性肿瘤或血管畸形。它主要起源于残余的胚胎成血管，细胞活跃的内皮样胚芽，向邻近的组织侵入。形成，内皮样条索经管化后与遗留下来的血管相连而形成的血管瘤。意见建议：血管瘤的治疗很大程度上取决于其大小，部位和分型。越表浅，就越容易治疗。临床上治疗方法很多，效果不一，所以建议到正规医院就诊。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：136369
问题分析：你好，一般如果出现甲胎蛋白升高的话，这个需要考虑可能会出现，恶性肿瘤的可能性比较大，一般肝脏血管瘤这个疾病，不会出现甲胎蛋白升高。意见建议：这个距离是不是还需要到医院去做一下进一步检查最好在新塘李宏毅检查，并且需要进行肝脏ct检查，加强扫描来明确诊断。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：23595
问题分析：你好，人体的正常血液中甲胎蛋白的含量，一毫升的血液当中不能够超过20微克，如果超过20微克，这说明甲胎蛋白检测阳性，通常提示有可能存在一些病理情况，有肝脏血管瘤是不会导致甲胎蛋白的升高的，意见建议：你好，就离上述所提供的甲胎蛋白的值来看，你这个甲胎蛋白是正常的，是没有超过正常范围的，希望我的回复能帮到你，谢谢！
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：768
问题分析：你好，一般检查单结果后面都有，看一下是不是正常范围之内，每个医院检查结果单位不一样，数值也有区别。意见建议：肝脏血管瘤对甲胎蛋白是有一定影响。主要是肝癌监测意义比较大，肝癌的时候数值可以达到几百了。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：43533
问题分析：您好，根据您的检查结果来看，目前甲胎蛋白的含量是偏高的，考虑应该是由于肝脏疾病引起的意见建议：根据您的情况来看，肝脏血管瘤一般是不会引起甲胎蛋白的升高的，所以建议需要进一步进行乙肝五项的相关检查
问肝脏血管瘤
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
&&已帮助用户：72047
病情分析： 你好，肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，自然人群尸检发现率为0.35-7.3%，占肝良性肿瘤的5-20%。近年来，随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步，无症状的小血管瘤发现率明显升高。意见建议：目前对肝血管瘤的治疗方法存在较大争议，主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
问我想咨询有关肝脏血管瘤症状的内容
职称：医师
专长：擅长消化道、泌尿系等疾病
&&已帮助用户：94250
肝血管瘤症状临床表现：
1.小血管瘤多无症状，较大血管瘤可有肝区胀痛。
2.小血管瘤无体征，较大血管瘤，右上腹可触及包块，肝大。
3.因肿瘤增大后而出现的肝大、包块及压迫症状，早期多无症状。诊断上主要根据B超、cT、核素扫描以及肝动脉造影检查确诊。较小的血管瘤且无症状者不必治疗，可动态观察;，有压迫症状者可选择肝部分切除术。血管瘤多为单发，直径多小于4厘米。肝血管瘤常在B超检查时偶然发现，其大小和形状及数量均不一定，往往属先天性。如果静止不发展，无任何自觉症状，一般无生命危险。4厘米以上者约40%伴腹部不适，有肝肿大、食欲不娠、消化不良等症状。肝血管瘤内可有纤维组织、机化血栓，可因反复血栓形成造成肿瘤肿胀、引起肝包膜牵拉胀痛.
问我想用灵芝做对肝脏的血管瘤的药膳请问除了灵芝还要那...
职称：护士
专长：外科、
&&已帮助用户：124377
指导意见：肝脏血管瘤术后调理基本上就是要卧床休息，避免长时间的活动，建议你不要用灵芝做药膳，补气血的功能较大，会引起身体的不适，加强营养就可以的。
问问题描述:B超显示有肝脏血管瘤
职称：医生会员
专长：肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病
&&已帮助用户：305
你好，必要时，可以进一步检查一下肝脏CT确诊的，肝血管瘤是可以通过介入治疗的，
问肝脏血管瘤的症状
职称：医生会员
专长：擅长疾病
&&已帮助用户：32119
问题分析：你好 肝血管瘤:治疗: 治疗原则1.肿瘤直径&5cm者，不需手术治疗，定期复查，随诊.2.肿瘤直径5-10cm者，可考虑手术治疗.3.肿瘤直径&10cm者一般行手术治疗.4.手术方法为:(1)肝血管瘤切除或肝叶切除术；(2)肝动脉结扎术；(3)术中冷冻治疗.5.非手术治疗:(1)放射治疗；意见建议：(2)肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞. 用药原则一般不用药物治疗.手术治疗时除选用基本药物中抗生素预防伤口感染. 脾囊肿，有症状的话，最好也手术治疗！
问肝脏血管瘤是什么 有什么症状
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
病情分析： 治疗原则 1.肿瘤直径10cm者一般行手术治疗。2‘手术方法为：（1）肝血管瘤切除或肝叶切除术；（2）肝动脉结扎术；（3）术中冷冻治疗。5.非手术治疗：（1）放射治疗；（2）肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
血管瘤是比较常见的血管性疾病，多为先天性的，一般出生时就有。
毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤。
若瘤体的血管发生破裂出血，则会严重威胁患者的生命。
不要吃辛辣食物，注意饮食习惯等
尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最.
在治疗的时候一定要先了解自己属于哪种血管瘤,只有这样才能对..
肝血管瘤相关标签
肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernoushemａngioma）是一...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！其实是代表较参考值高。（也可以交换成向上的箭头：↑）
相反 L是low 就是相比较参考值较低。
癌胚抗原CEA正常值是0-5ng/ml。
7.4 就是较之高了点。
CEA增高的临床意义：
可见于恶性肿瘤如直肠癌,肺癌,胃癌,乳腺癌,胰腺癌,卵巢癌,子宫癌等.治疗后再次出现缓升提示癌复发,良性疾病如肝硬化,肺气肿,
直肠息肉，肠胃道炎症等也可轻度增高.
糖类抗原CA199
根据拟采用的仪器和方法，正常下限是不同的，普通是37.
你的也较参考值高。需求结合其他检查和病情结合来分析。胰腺炎、胆囊炎都会轻度的降低。可以定期检测它的变化。
由于这些目标特异性不是很高，所以得结合你的临床症状和其他的相关检查。
建议你可以去医院作个全身检查
如果你是女性，妇科的检查不能遗漏。
甲胎蛋白AFP
科学名词定义
中文名称：
英文名称：
alpha-AFP;α-α-FP
一种肿瘤标志物。正常时由卵黄囊及胚胎肝产生，出生一年后维持低程度，肝病时降低，明显增高见于肝细胞性肝癌和畸胎瘤，已作为
临床诊断原发性肝癌的常规目标之一。
运用学科：
（一级学科）；免疫病理、临床免疫（二级学科）；（三级学科）
在胎肝和羊水中发现的一种糖蛋白，在成人中程度极低，可以作为肝癌的目标，70%的肝癌患者血清中此种蛋白质的程度降低，但患者
和胎儿的此种蛋白质的糖链结构有所不同。
运用学科：
（一级学科）；氨基酸、多肽与蛋白质（二级学科）
甲胎是一种糖蛋白，英文缩写AFP。正常情况下，这种蛋白次要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消逝，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。
甲胎蛋白[1]（α-fetoprotein,αFP或AFP）次要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占蛋白总量的1/3。在妊娠30最高峰，当前逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人程度（低于30μmg/L）。
　　甲胎蛋白在产妇或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。如在缺损、裂、无脑儿等时，AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量明显降低。胎儿在宫腔内死亡、等后天缺陷亦可有羊水中AFP增高。AFP可经羊水部分进入母体血循环。在85%脊柱裂及无脑儿的母体，血浆AFP在妊娠16-18周可见降低而有诊断价值，但必须与临床经验结合，以免出现假阳性的错误。
　　在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中降低，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如或肺癌及等患者亦可出现不同程度的降低。
甲胎蛋白<font color=#张)
　　但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧添加，甲胎蛋白就成了诊断原发性的一个特异性临床目标。
　　过去不断认为是诊断的特异性，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。近年大量的临床却发现，部分肝硬化病人会长期出现AFP达到上千，但多年都没有肝癌的迹象；同时发现约20%的早期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超过10。
　　甲胎蛋白是肝癌的特异性标志，但阳性未必都是肝
癌。什么情况甲胎蛋白会出现阳性呢？
　　甲胎蛋白由重生的老练肝细胞分泌，胎儿的肝细胞没有发育（分化）完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。肝癌是尚未分化的肝细胞，当然能大量分泌甲胎蛋白。
　　孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常，正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克，如果甲胎蛋白降低到每升血400微克以上，那么患肝癌的机率就很大了，这时还要进行检查，由于有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会降低，所以需求进行综合检查。
　　双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些，所测350ng/ml在正常范围，高于正常值三倍以上才有临床意义。单胎妊娠有参考值：孕21周均值82.3，3 倍值246.9，双胎应大于493以上才有意义。目前用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形，孕21周当前普通不做这项检查。可用B超监测神经管畸形的。
如果要想确定能否患有肝癌，还必须配合做以下检查：　
　　1.肝功能检查
　　肝癌患者应作肝功能检查，多数正常，伴有肝硬化时可出现肝功能损伤，部份患者血清高，肝癌形成肝功能损害仅见于早期病人。　
　　2. 甲胎蛋白（AFP）
　　是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。目前常用化学发光法、酶标法、酶标电泳法、放射免疫法检测。普通认为：定性法阳性或定量&400毫微克/毫升、&200毫微克/毫升，持续8周，而谷丙转氨酶（SGPT）正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，原发性肝癌的诊断确立。特别运用在早期的诊断并及时手术可大大进步患者的存活率。对肝癌手术、化疗、中中医结合治疗、放疗等疗效及预后判断、动态测定血清甲胎蛋白有其重要的临床价值。
　　3.血清铁蛋白（SF）
　　是原发性肝癌的第二血清学标志物。
(1)（AKP ）
　　(2)r一(r &#8211;GT）
　　(3)同工酶
　　还有很多如：、CT检查、
　　检测甲胎蛋白的方法有好几种，放射免疫法测得的甲胎蛋白大于
500微克/升、且持续4周者，或甲胎蛋白在200～500微克/升、持续8周者，在排除其它惹起甲胎蛋白增高的要素如急、慢性、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后，需再结合定位检查，如B超、CT、磁共振（MRI）和等即可作出诊断。不过，正常怀孕的妇女、多数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会降低，但降低的幅度不如肝癌那样高。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25～200微克/升之间，普通在2 个月内随病情的好转而下降，多数不会超过2个月；同时伴有降低，当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降，血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在 500 微克/升以上，虽有转氨酶降低，但肝癌的可能性大，转氨酶下降或波动，而甲胎蛋白上升，也应高度怀疑肝癌。
　　甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就曾经降低，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，肿瘤也较小，这部分患者经过手术治疗后，预后可得到明显改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。
肝病患者应该从以下几个方面预防甲胎蛋白降低：
　　①正确对待病情，保持乐观的心态。有的人一旦知道本人患了肝病，就整天愁眉不展的，殊不知，情绪低落可降低机体的抗病能力，促使病情恶化。因此，保持乐观的心态对肝病患者至关重要。
　　②积极配合医生治疗，阻止或延缓病情进一步发展。
　　③合理饮食。乙肝患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是应避免食用发霉的花生和豆制品，少食动物脂肪、油炸食品和咸肉。
　　④禁烟酒。饮酒可以促使肝病患者较早发生肝硬化，添加肝癌的发生率。故肝病患者应无条件戒酒，白酒、啤酒都在禁忌范围之内。烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。
　　⑤不可过度劳累。劳累过度可耗费大量的营养物质，从而减弱的抗病力，使肝炎病毒迅速扩散，加重病情。
　　⑥节制性生活。，慢性乙型肝炎急性发作、慢性活动性乙型肝炎、患者，应暂时避免性生活，此时放纵性生活，只能加重病情;、轻度的慢性乙型肝炎患者、静止期的肝硬化患者可以进行性生活，但应控制频度，如青年人应每周1～2次，中年人应每1～2周1次，患者应每月1～2次。总之，肝病患者在进行性生活时，应以第二天不感到疲劳为标准。
　　⑦避免乱用药物。肝脏是人体重要的，许多药物都要在肝脏内进行代谢。乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。
甲胎蛋白AFP正常值：&#6;g/L　放射免疫分析AFP正常值：&#6;g/L　AFP正常值：&#6;g/L 最常用的定量实验为放射免疫法（正常值为0～25ug/L），若超过25ug/L为阳性，若再25～400 ug/L之间为低浓度阳性，超过400ug/L即为高浓度阳性。
　　早在1944年已有人对甲胎蛋白的存在进行过研讨。直到1965年才有人观察到2例原发性肝癌患者血清能与抗胎儿血清的单价抗血清起反应，阐明原发性肝癌患者血清中与人类胎儿血清中有一共同的特殊成分，并将这种特殊的蛋白成分称为（alpha-fetoprotein或&#945;-fetoprotein, AFP或afp）。现已确定这种蛋白在18种之间有交义反应。
　　一、AFP的来源及生化特性
　　AFP是啮齿类动物胚胎期和人胚胎期血清中的次要蛋
白成分。人类胚胎在宫内发育的第六周左右用双向扩散法即能测出AFP，到第13周左右可达到高峰，第16AFP的浓度迅速下降而浓度上升。在人类胚胎中AFP最高浓度可达3—4mg/ml，但重生儿期其血清浓度约为10－50ug/ml，出生后第1周末用双向扩散法即不再能测出，然而用敏感的方法测定，证明AFP可持续存在常成人的血清中，用硫酸铵沉淀法RIA测献血员11例，8例AFP在10ng/ml以下。用放射火箭自显影测定学员206例的AFP，均在25ng/ml(4-25ng/ml)，因此阐明AFP的产生并无完全的基因控制。
　　AFP的合成部位次要是在啮齿动物及人类胚胎的肝脏，但也可在卵黄囊及胃肠道等。有人观察到一个肝癌中，只要不到20%的肝细胞含有AFP，提示AFP的产生只是细胞群中的多数在活动。另一种解释是一切细胞都制造AFP，但只要多数细胞可储存AFP。AFP可出现于正常人，表示某些细胞可继续合成AFP维持整个终身。
　　人类的AFP属于&#945;球蛋白，电泳运动在白蛋白与球蛋白之间，分子量约为64,000—72,000，沉淀系数为4.5。此蛋白约有18种组成，碳水化合物约占4%。来源于胎儿的AFP呈分歧电泳运动，从肿瘤来者含有4种变异体或叫亚成分，其电泳运动有轻微差别，这种差别次要在碳水化合物的含量上而不在的改变。
于胎儿期AFP所起的作用仍不太清楚。从其浓度变化规律来看，AFP好像是成人血中白蛋白的相应物质，而白蛋白是AFP的替代物。白蛋白在控制重生儿溶血性黄疸中起重要作用，而AFP可能次要在于维持正常妊娠，并保持胚胎不受母体排斥，已知AFP能结合求偶素。
　　二、AFP的检测
　　AFP的诊断价值及其阳性率的高低，是随着检测方法的发展而改变的。1970年以前次要用法，其阳性率虽不高，但诊断原发性肝癌的特异性却较大。1971年之后，敏感的检测方法不断发展，其阳性率明显进步，但同时也会发现大量非癌症肝病患者有AFP的降低，因此阐明AFP的降低并非肝癌所特有。常用检测AFP的方法及其优缺点比较见表1。
　　表1 AFP的检测方法比较
AFP的检测对比
次要优缺点
双向琼脂扩散
设备简便，定性可作浓缩度
设备简便，定性可作浓缩度
间接反相血凝
简易，但须有标准试剂
放射免疫自显影
放射免疫火箭电
需131I标记纯化AFP
放射免疫测定
同上，需求计数器
　　三、AFP对原发性肝癌的诊断
原发性肝癌患者血清中AFP降低可达250ng?6mg/ml，（甚至达到9mg/ml），相当于正
　　常人的数十倍乃至数万倍。早些年用双向扩散检测时，AFP阳性对肝癌的诊断具有重要价
　　值（表2），在世界上肝癌高发区约50%的肝癌患者可被检测出来，但在白人肝癌患者其
　　阳性检出率却很低。在上述材料中，10?30岁的肝癌患者AFP阳性率可达100%，31?40岁和
　　40岁以上的肝癌患者分别为66%和22%。
AFP检测结果
非癌性肝病
性腺 畸胎瘤
精原细胞瘤
肾 肾胚细胞瘤
其它 非肝脏性原发
其他肿瘤△△
　　甲胎蛋白检查费用不等，医院等级不同，检查费用会有差别，医院所处地区消费程度不同，检查费用还会有差别，甲胎蛋白检查费用没有一个一致的标准，30元一次、40元一次、60年一次的都有。不过价格都不会太贵，所以患者不用担心这个成绩。
普通认为非癌症性肝病时AFP含量大多在500ng/ml以下，且为一过性。在普通病毒性
　　肝炎患者，AFP降低者约13%，在（CAH）患者可有20%－40%的人AFP降低
　　。从暴发性肝炎恢复的患者AFP降低者可达85%，并提示之后AFP降低的范围可能
　　有预后意义。有人对483例各型肝炎患者的AFP含量用火箭电泳及反相间接血凝法进行了
　　动态观察，发现非癌性肝病患者AFP降低多在&200ng/ml，同时伴有ALT的降低，并在ALT
　　降低之后始有AFP的上升，AFP持续降低1个月始下将者达71.4%，除1例持续降低达4个月
　　之久外，其余患者均在3个月内至正常（表3）。
　　表3 病毒性肝炎患者血清AFP含量（火箭电泳及反相间接血凝）
　　---------------------------------------------------------------------
　　疾病类型 例数 阳性增高者%
　　&25 26-200 201-500 501-800 &800
　　---------------------------------------------------------------------
　　 88 86 2 2.2
　　急性无 146 117 25 2 2 19.8
　　慢性迁延性肝炎 110 80 19 3 19.9
　　慢性活动性肝炎 55 36 14 2 2 1 34.4
　　肝硬化 65 36 19 5 2 3 44.6
　　 19 10 6 1 1 1 52.6
　　合计 483 373 85 11 7 7 23.0
　　---------------------------------------------------------------------
　　有人曾搜集到各种缘由之肝功能衰竭64例，其中病毒性23例，共死亡41例，其中AF
　　P阳性者4例（9.8%）；存活23例，其中AFP阳性者11例（48%）（P&0.005）。AFP阳性而
　　死亡的4例患者皆有严重的并发症，故认为AFP的降低可作为大片的局部目标。
　　诊断原发性肝癌。检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手腕之一,较目前较常用的诊断肝癌的B型超声波、同位素扫描和血液生化测定等方法敏感。用琼脂扩散法能检出1-3mg/L以上,阳性率可达75%左右。反向血凝法较琼脂扩散法灵敏度高100-200倍；放射免疫法能检出纳克程度的AFP，较琼脂扩散法灵敏1000倍，可使原发性肝癌阳性检出率达90%左右。其他消化道肿瘤，如胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆管细胞癌等也可导致AFP降低，但肝转移癌却极少增高。
　　一、急性肝炎和肝硬化的鉴别诊断
　　　急性肝炎和肝硬化的鉴别诊断:放射免疫法可在一些肝病患者血清中测得较高含量的AFP。上海瑞金医院报告在急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、慢性肝炎及肝硬化各60例，测得AFP含量在25-40&#956;g/L者分别占13.3%、11.7%、3.5%和41.7%。因此对于低程度AFP的肝病患者，特别是50-400&#956;g/L左右者，应进行多项动态检测才能与肝癌进行鉴别。普通急性肝病，可随病情好转AFP含量下降或正常,肝硬化可呈下降或持续低程度，肝癌则逐渐上升。
　　二、后天分疾病的诊断
　　后天分疾病的诊断：检测羊水中AFP含量的意义已惹起留意,Rendle用放射免疫法检测，发现无脑儿羊水中含量明显降低。正常妊娠12～16周羊水AFP含量为21.1&#177;1.2mg/L,当前逐月下降,足月时为0.5&#177;0.2mg/L。无脑儿患者在妊娠26～31周为95.7&#177;19.3mg/L，32-38周为25.7&#177;5.9mg/L。后天分肾病及脊柱裂也有类似报道。因此用放免法检测羊水中AFP含量，有助于某些后天分疾病的出生前诊断。
　　血清AFP降低，还可出现于畸胎瘤、睾丸和卵巢肿瘤等。母体血中AFP降低还可见于异常妊娠，如：胎儿有脊柱裂、无脑儿、脑积水、十二脂肠和食道闭锁、肾变性、胎儿宫内窒息、前兆流产和双胎等。
　　（1）肝癌是常见的形成甲胎蛋白偏高的缘由之一，普通正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20&#956;g/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会降低，通常以400&#956;g/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，普通在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就曾经降低，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据本人的情况做定期的检查。因此，甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。
　　提示一点的是：不能仅仅凭仗甲胎蛋白偏高的目标来诊断或排除一种疾病是不可靠的，由于肝癌的发现不一定都需求甲胎蛋白偏高，有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的，故应同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析，才可添加诊断可靠性。
　　（2）妊娠妇女和重生儿也会出现甲胎蛋白的一时性降低，由于甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的次要蛋白质，妇女甲胎蛋白是会明显降低，普通在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显降低，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并绝对波动，但其仍旧低于400&#956;g/L，约在产后3周后逐渐恢复正常程度。
　　（3）甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，后天分胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现降低，但是起降低的幅度比较小，且持续的工夫比较短。
　　（4）甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关，据材料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性；一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高；另外，若甲胎蛋白大于25&#956;g/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。
　　（5）病毒性肝炎。慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度降低，普通在50~300&#956;g/L，与肝细胞癌不同点为降低幅度低，普通不持续增高，经治疗后降低以致恢复正常。
　　(6)。30%重生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而添加，大多明显增高。此可与后天分胆管闭锁鉴别，后者甲胎蛋白大多正常。
　　(7)其他缘由。、充血性肝肿大、共济失调、、后天分酪氨酸病、孕妇（3~6个月）、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤（如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等）也常有甲胎蛋白增高。
　　第一，在成人，大约80%的肝癌患者血清中出现甲胎蛋白降低，在生殖细胞肿瘤出现甲胎蛋白阳性率为50%。因此，甲胎蛋白偏高普通意味着肝癌的发生。正常人血清中甲胎蛋白的含量普通不到每升20微克，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，所以甲胎蛋白偏高应考虑肝癌的可能性。
　　第二，孕妇的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷。甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中，可用于胎儿产前监测。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等后天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。甲胎蛋白可经羊水部分进入母体血循环，在85%脊柱裂及无脑儿的母体，在妊娠16-18周血浆甲胎蛋白偏高则有诊断价值，但必须与临床经验结合，以免出现假阳性的错误。
　　第三，甲胎蛋白偏高也可能是肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、后天分酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)惹起的。
　　因此，甲胎蛋白偏高对于很多人来说，并不是一种好景象，必须惹起患者的留意，结合病史、影像学检查等了解甲胎蛋白偏高的缘由，及时治疗，减少甲胎蛋白带来的危害。
　　甲胎蛋白的确是诊断肝癌的一项重要目标，但并非只需出现甲胎蛋白阳性，就可确诊为肝癌。确诊肝癌一定要动态观察甲胎蛋白含量的变化，如果连续1个月以上工夫，甲胎蛋白含量检测结果不断大于400&#956;g/L，则应高度怀疑肝癌可能，再结合影像学检查（B超、CT及磁共振成像等）便可确诊。如果甲胎蛋白一过性降低或轻度降低，不一定就是肝癌。
　　有研讨报道，几乎一切肝炎病人血清甲胎蛋白都有降低，大多数病人在肝功能恢复正常时，甲胎蛋白却达高峰。这一发现提示，甲胎蛋白的产生为肝细胞修复重生所惹起，急性肝炎病人如转氨酶开始下降，肝细胞转入修复期时，甲胎蛋白的浓度最高，于达到高峰后才逐渐下降乃至消逝。普通肝炎患者甲胎蛋白的降低持续工夫不长，但在转氨酶恢复正常后，不但不下降而明显降低时，应留意有癌变的可能。
　　综上所述，甲胎蛋白检测异常，并非都是肝癌。甲胎蛋白检测正常也不能绝对排除肝癌。需对甲胎蛋白动态分析，同时辅以B超等影像学检查。
　　甲胎蛋白具有抑制PTEN的生物学功能:
　　北京大学和海南医学院联合对肝癌细胞特异性标志物甲胎蛋白（AFP）进行长工夫的研讨，发现AFP具有抑制PTEN的生物学功能，导致肝癌细胞耐受全反式维甲酸诱导的凋亡，这是AFP新功能的发现。近日以题为&#8220;Alpha-fetoprotein: a new member of intracellular signal molecules in regulation of the PI3K/AKT signaling in human hepatoma cell lines&#8221;在国际著名癌症杂志《International Journal of Cancer》再次发表封面论文。
　　甲胎蛋白（&#945;-fetoprotein, AFP）是肝癌细胞表达的高特异性蛋白质，很多肝癌病人（70-80%）在发病期间都有AFP基因高表达的特征，AFP是一种胚原蛋白，其基因在胎儿发育过程开放并表达，而在人出生两年后基本处于关闭形状，但是成人发生肝癌或肝脏良性再生时，AFP的基因重新被激活而大量表达，在临床上被认为是肝癌的经典肿瘤标记物，因此被当作诊断肝癌的金标准。北京大学博士李孟森课题组成员在国家自然科学基金的连续资助下，经过多年的潜心研讨，逐渐揭示了AFP所隐藏的生物学功能。该课题组研讨发现AFP与肿瘤细胞的恶性生长、转移和侵袭密切相关，并且认为AFP是肝癌细胞耐药的关键性细胞因子，研讨结果显示AFP具有潜在的抗凋亡诱导作用的生物学性质。
　　全反式维甲酸（ATRA）在临床上是用于治疗白血病的一线药物，其次要经过与胞内受体结合诱导恶性细胞&#8220;改邪
归正&#8221;，由于ATRA与受体结合后改变后者的空间结构，导致受体进入细胞核内调理靶基因的转录，发挥其抑癌作用。虽然ATRA能诱导恶性细胞分化和抑制癌细胞生长，但是肝癌细胞对ATRA得到敏感性。ATRA能诱导PTEN （Phosphatase and tension homolog deleted on chromosome ten）的表达，而PTEN是水解3-磷酸肌醇（PIP3）为2-磷酸肌醇（PIP2）的磷酸酶，其能阻止3-磷酸肌醇激酶（PI3K）磷酸化蛋白激酶B（Protein kinase B, PKB/AKT），阻断PI3K/AKT的信号传递，因此被认为是一个重要的抑癌基因，其表达下降或功能的丧失是惹起生长信号错误传递的分子基础，后果是导致癌细胞的过度分裂。约有12.5%的肝癌病人的癌细胞里PTEN基因关闭，而70%的病人PTEN基因开放并高表达，PTEN蛋白合成量与正常组织没有明显性差别，因此PTEN在肝癌内丧失发挥抑癌作用可能是由于其功能失活导致的。由于PTEN表达缺失或下降与AFP高表达密切相关，AFP是肝癌细胞高表达的特异性蛋白质，课题组基于AFP与PTEN在肝癌细胞内表达相关性的想象，深化研讨肝癌细胞内高表达的AFP能否存在曾未发现的生物学功能。
　　北京大学博士李孟森研讨员课题组联合北京大学李刚教授实验室，采用RNA干扰、免疫共沉淀（Co-IP）、荧光共振能量转移（FRET）和染色体免疫共沉淀（ChIP）等技术研讨肝癌细胞内AFP新功能，发如今肝癌细胞内的AFP能与PTEN结合，并抑制PTEN 的生物学活性，促进PI3K/AKT信号的传递，而且发现AFP也能特异性与caspase-3结合，抑制caspase-3的活性，阻断 caspase信号的级联反应，导致肝癌细胞耐受肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）的作用。传统的医学理论认为AFP基因的高表达是肝癌发生过程中的一个伴随景象，是肝癌发生的特异性肿瘤标志物。李孟森博士的研讨结果表明细胞外的AFP能与其受体结合，介导生长信息的传递；细胞内的AFP不只能抑制凋亡信号的转导，而且也能促进生长信号的传递，这是AFP具有抗凋亡和促进增殖功能的新发现，该研讨结果赋予AFP新功能的认识和寻觅到治疗肝癌的新靶点。研讨结果在日出版的《International Journal of Cancer》上以封面引见论文发表，日出版的《International Journal of Cancer》再次以封面引见方式公布了AFP新功能的研讨成果。
收藏&54488
TA的引荐TA的最新收藏}