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处方药和基本药物制度二者并不在一个层面
日 11:44:08
　来源：新华网
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face=楷体_GB号上午10点，国家卫生部药政司司长郑宏、卫生部中药局药政司司长许志仁、发改委价格司医药价格处处长郭剑英、国家食品药品监督管理局
政法司副司长许嘉齐、人力资源社会保障部医疗保险司副司长李忠就“建立国家基本药物制度”等热点问题在线解读“新医改”，并与网友在线交流。
&&&&主持人：可能“基本药物制度”大家还不太熟悉，但是处方药大家比较熟悉了，这和现在推行的“基本药物制度”有哪些不同之处？
&&&&郑宏：处方药的管理制度是我们为了有效地管理对药物进行管理，是对药品分成了处方药和非处方药，非处方药像老百姓经常吃的阿司匹林这都是非处方药，有些处方药需要在医院里，比如大家熟悉的抗生素这些属于处方药。为了有效地管理，避免处方药的滥用，药品的乱用，也是促进合理，国家出台了处方和非处方药的管理办法，通过办法形成制度，加强这方面的管理。严格意义上讲，处方药和基本药物制度它俩不在一个层面，基本药物制度里面涉及到的基本药物包括处方药和非处方药，当然也涉及到两者的制度管理。
&&&&许嘉齐：在分类管理制度，就是处方药的制度与基本药物制度两个追求的目标有相近之处，都是要节约卫生资源，保证人民用药安全，提高用药效力。这里面的差别在于，基本药物制度是要针对一个国家最主要的健康问题，用药问题，政府要保证人民用药，追求满足人民基本用药需求，保证社会公平的这样一个价值追求。那么分类管理，处方药制度要根据药品的使用当中，个人和医生专业人士能不能区分一个药品的安全，来划分出两类药品满足的是方便群众自我医疗，自我药物，降低用药成本，同时把非专业人士个人、老百姓一般自己难以判断一些专业问题，这些专业问题要交给医生，专业人士来为病人来开具处方，大大地保证药品的安全。在处方药的制度当中，它分类把处方药和非处方药之后，从药品的注册，药品的流通，药品的使用，药品的广告、管理，都区分出来。比如说处方药，我们不能够允许它做大量的广告，非处方药就可以做一些广告。
&&&&那么有一些国家，把处方药管理的非常严格，像一些国家，处方药的管理比枪支管理还要严，他认为这个药如果是非专业人士随便来使用的非处方药，它的危害很大。所以这两个制度有相同的地方，有不同的地方。所以这个是我们在完善国家整个药物管理体系当中推行的一个不同的制度。
&&&&主持人：明白了。我们看到“基本药物制度”从提出至今一直在不断的完善之中，那么，这次相关医改与往年相比，有哪些不同和侧重点？
&&&&郑宏：比较完整的把基本药物变成基本药物目录应该是90年代，后来在上世纪90年代时期第二次医疗卫生体制改革决定当中，有这样的表述，完善建立基本药物制度。上次和这次的提出医疗体制改革，总的来讲也是改革的一个继续和发展。那么这次改革，我觉得比较，要是有区别，应该说确实是在党的十七大以后，提出科学发展观，以人为本这样一个概念下，在这样一个前提下，使我们国家的基本药物，基本医疗卫生制度更好地适应和满足人民群众的需要，在这样的背景下，落实科学发展观提出的进一步深化医疗体制改革，它的内容就是我们经常讲的（四系八机制），就是要建立四个体系，一个是医疗保障体系，一个是基本医疗服务体系，一个是建立国家药品生产供应体系，一个是医疗公共卫生服务建设，同时为了使这个体系不断完善，又提出了八个保障机制，从管理到监督，到投入，都有这样的具体规定。使这个医疗体制改革操作性更强。
&&&&再有一个，比如说大家经常讨论的，这次医改的投入，在三年里初期的改革当中，国家新增了8500亿。
&&&&主持人：大家都在问这8500亿怎么花。
&&&&郑宏：这个8500亿我们财政部的领导已经做了很详细的解读，这次改革不但有一个明确的思路，有一套完备的这样一个制度的安排，同时还有资金，这一点是医疗卫生体制改革一个很重要的亮点。
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请您发表感言，注意文明用语并遵守。&医药市场的激烈竞争，促动制药业竞相寻求自身产品的传播渠道和诉求方式。特别是处方药的广告传播，在遭受大众媒体的传播禁令后，何去何从？便成为商家冥思苦想的首要问题。在这个问题上，修正药业可谓独辟溪径，注重人性化的传播诉求，在传播产品的同时，树立企业的人文精神取得良好的传播效果。
　　亲情化诉求，感染受众潜意识，增强记忆
　　生活中，每一个人都希望自己一生平安。常常希望得到他人的祝福。此乃人之常情，无可厚非。
　　修正药业紧紧抓住人们的渴望心理意识，借助谐音的效应，将自身产品“斯达舒”的功效、治疗对象，升华为 “胃（喂）！你好吗？”的亲情化诉求理念，巧妙的将产品和企业形象诉求融入亲情之中。 随着画面的反复变换，将“胃（喂）！你好吗？”这一个相同的声音，连续反复出现3次的频度，使目标受众在观赏广告画面的同时，得到亲情化的心理寄托，从而在内心深处产生共鸣，强化了受众的记忆，同时取得整合传播诉求的效果。
　　个性化诉求，走出诉求老俗套，耳目一新
　　很多药品的宣传广告片，喜欢扑风捉影，你追我赶，争相借用明星名人作为形象代言人，可谓随波逐流，往往给受众千篇一律的俗套。
　　修正药业撇开给受众引发反感的明星名人广告片，寻求个性化的诉求渠道。随着一位历经沧桑的普通中年男子的一声洪亮声音――“胃（喂）！你好吗？斯达舒，关心就在身边”，在山野间反复回荡，给受众一种荡气回肠的充满个性的英雄气概。一句普通的问候，一声久别重逢的关怀，一道温暖心脉的呼唤，一缕牵肠挂肚的友情，充分展示个性化的人文关怀，使受众耳目一新，百读不厌，百看不烦。诉求清新、凝练、简约、得体。
　　整合化诉求，产品企业同传播，事半功倍
　　一些企业在开展传播的过程中，片面、孤立地强调产品传播的重要性，而忽视企业形象的传播树立，把产品形象和企业形象的传播隔离开来，以至使传播资源无意间白白浪费，没有达到整合传播的效应。
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OTC不是一个模糊概念　保健食品非处方药无须较劲？
&几乎每一个消费者都会诉说，自己对于保健食品的认识，或多或少有过同药品混淆的过程；几乎每一个保健品业内人士都会承认，在保健食品销售过程中，存在着以药品作用来阐述保健品功效的夸大宣传行为。在某种程度上说，药品和保健食品有着难以割舍的渊源（保健食品多以药用植物为原料），这种渊源成就了保健食品的发展，也使保健食品走进了误导宣传的尴尬境地。　　在药品当中，最容易和保健食品沾边的当属OTC（非处方药品），因此，划清OTC和保健食品的界限，也是业内人士关注的问题。　　■市场现状：保健食品偏爱搭OTC的车　　保健食品夸大功能说疗效，已经不是什么新鲜事了，时下这种夸大宣传呈现了新的趋势―――不说产品有治疗作用，而把产品混同在药品当中进行宣传。　　按照规定，保健食品可以在药店里销售，于是一些商家同消费者玩起了概念游戏。记者在北京某家药店看到，一些补血益智类的保健食品同OTC药品摆放在同一个柜台里，而销售人员却对记者说，这个柜台卖的全是非处方药，并且说这个“药”是补血的。当记者提及这是保健食品时，这位销售人员竟然还强调说，其实这就是药。　　保健食品是不能够进入医院的，但是记者在北京某医院也看到了这样的情形：一种降血脂保健食品的企业销售人员在医院内科门诊讲解病例；一家医院肿瘤病房，某种灵芝保健食品的宣传广告已经散发到每个患者手里。　　企业在做违规的事，消费者也缺乏正确的概念，记者在商店的保健食品柜台不只一次地听到这样询问―――这药是治什么的？　　■本质区别：保健食品和OTC安全程度不同　　事实上保健食品和OTC药品是两个不同领域的产品。　　―――作为药品，一定经过大量的临床验证，并通过国家药品食品监督管理局审查批准，有严格的适应证，治疗疾病有一定疗效；而作为保健食品，则没有治疗作用。　　―――药品允许出现一定的毒副作用，但保健食品必须是安全的。在说明书上，药品标注不良反应和禁忌证，保健食品只需说明不适宜人群。　　―――虽然多数保健食品是以中草药为原料，但是这些原料必须以配方的形式存在。而且在比例上与治疗用量有很大的差异（一般不足治疗用量的1／3）。　　―――药品必须在制药厂生产，空气的清洁度，无菌的标准，原料的质量等必须符合国家药品食品监督管理局对制药厂的质量控制要求，目前，我国规定所有制药企业必须达到　　GMP标准（药品生产质量规范）；而保健食品生产过程的标准允许比药品生产标准宽泛。　　■多种原因：促使保健食品亲近OTC　　应该说，对于药品中的处方药，保健食品是不会涉足的，而OTC和保健食品在改善健康状态和药店自选消费这两点上具有部分相同的属性，这就使得保健食品很容易并很愿意和OTC捆绑在一起。事实上，保健食品趟OTC的水有更多深层次的原因。　　首先是出身问题。目前国内知名保健食品大都出自大型制药企业，像太太、哈药六厂等制药企业都开发出保健食品和OTC产品，在品牌宣传上，并没有过多的界定。而一些保健食品中小型专业企业，为了抬高身价，也把药品当作衡量的尺度。一位保健食品生产企业负责人明确对记者说，他的产品确有疗效，只不过没有实力获得药品批文罢了。　　其次是遗传问题。保健食品概念的兴起是在20世纪80年代，直到1996年我国才出台《保健食品管理办法》。消费者和业内已习惯用看待药品的眼光关注保健食品，至今保健药品还没有完全退出市场（国家规定我国已经存在了15年之久的保健药品到日停止销售），而一些早期的OTC产品也没有明确的不良反应标识。加上眼下保健食品管理法规不尽完善，这些都给保健食品与OTC混淆埋下了隐患。　　另外OTC市场本身也存在着很多监管缺陷。在我国目前数千种药品当中，OTC占了半数以上。非处方药越来越多，但非处方药说明书不规范、执业药师素质低下成为药品分类管理的巨大隐患。随便找一些非处方药的说明书就可以发现，“注意事项”往往只有一行字，且基本都是“儿童与孕妇慎用”、“肝、肾功能不全者禁用”、“对本品成分过敏者慎用”　　这样的描述。一项调查研究表明：约90％的消费者对此类说明表示不理解或迷惑。企业对此的解释是：如果将副作用或不良反应描述过多，就会增加患者对此药物的恐惧心理，最终会造成药品滞销甚至退出市场。而很多药店里的执业药师们缺乏药物不良反应方面的知识，对于保健食品更是不尽了解。　　■解决方案：保健食品应该脱开OTC轨迹　　用药品的宣传方式诉说保健食品或往保健食品当中添加药物，这些违法行为必将遭到市场的唾弃。保健食品如何走出这个阴影，也成为业内共同关注的话题。　　中国保健科技学会副秘书长贾亚光对记者说，我国药品已经有了相对成熟的管理规范和超过六千亿元的销售额，保健食品不应该也不可能同OTC争夺市场。但是，保健食品有自己的优势，比如没有药品的毒副作用等，这些就是保健食品发展的空间。在空白点上做文章，远比和OTC争夺市场更加有价值。　　北京大学应用文理学院教授金宗濂指出，保健食品针对的是亚健康消费者，这个群体远比病人要多，而且保健食品可以吸纳更多的剂型，可以在食品这个更大的范围开发，因此，保健食品应该比药品有更好的市场。金宗濂认为，如果完善保健食品相关法规，提高科技含量，那么保健食品应该会创造更大的效益。　　一位保健食品生产企业负责人对记者说，目前很多消费者仍以看待药品的概念来看待保健食品，如果企业扬长避短，主动的从科学养生的角度向消费者宣传正确的保健食品消费知识，而不是谈病例、说疗效，这样就会培育出保健食品自己特有的市场。　　记者了解到，中国保健科技学会目前正在会同有关部门着手制定保健食品行业标准，据中国保健科技学会秘书长朱康年介绍，目前，这个工作已经开始进入实施阶段，这一项标准将以数据化的方式确定保健食品的内容有什么，保健品的功效是什么，保健食品宣传应该说什么，从而使保健食品具有明确的定位
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