腹痛可能是哪些病？-搜狐健康
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清华大学第一附属医院张宗明［］
腹痛可能是什么病？
&&&&8月19日清华大学第一附属医院消化中心主任张宗明做客搜狐健康访谈间，在线回答网友关于腹痛诊断和鉴别的相关问题。
【编者按】
腹痛是临床上非常常见的症状，什么样的腹痛反映了什么样的疾病，或者说什么样的腹痛是有意义的呢？
现场访谈实录
Chapter1:急性腹痛考虑有哪些疾病可能？
　　思思：腹痛分为急性和慢性，对于急性的腹痛来讲，它反映的是一个急性疾病的状况，能不能先在这方面给大家介绍一下？　　张宗明：急性腹痛是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起。急性腹痛的特点是发病急，变化快，病情重，病因复杂，定位往往不十分准确。
　　思思：急性腹痛我们一般都考虑有哪些比较常见的疾病呢？
　　张宗明：根据急性腹痛的病变部位考虑有两种主要类型，第一种类型是腹腔内脏器病变，第二种类型是腹腔外疾病……
急性腹痛考虑有两种主要类型
长期慢性的腹痛应引起重视
Chapter2: 长期慢性的腹痛是什么原因？
　　思思：对于网友来讲，可能更有意义的是长期慢性的腹痛，可能有些人老是觉得肚子不舒服，但是不当回事，这种想法是不是错误的？
　　张宗明：是的。经常发作的腹痛，大都属于慢性腹痛。以慢性腹痛为主要表现的疾病，常有一定疼痛部位和规律，同时还有一定的伴随症状。有慢性腹痛者，应引起重视，及时去医院检查一下，除外肿瘤的可能，并避免延误诊治。
　　思思：伴随腹痛可能还有其他的表现，根据不同的表现，如何考虑不同的疾病？
　　张宗明：伴发腹痛的其它表现，可以有诸多类型，比如说……
Chapter3: 右上腹疼痛不仅是肝、胆疾病！
　　思思：右上腹部的慢性腹痛，右肋下部的腹痛，都有可能是哪些病呢？　　张宗明：主要是肝胆系统的疾病，如慢性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊切除后综合征、肝曲结肠癌等。这其中胆囊炎、胆石症发病率最高，主要表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后发作，疼痛常向右肩部、背部放射，并常伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等症状。
　　思思：有时候右下肺的疾病也可以引起右上腹的疼痛，所以还是要拍一个胸片。
　　张宗明：对，右下肺炎就可以引起右上腹疼痛……
胆囊炎胆石症为右上腹阵发性绞痛
急性心肌梗塞也可左上腹疼痛
Chapter4：左上腹部疼痛也可能是心绞痛!
　　思思：左边肋缘下和胃这个地方的疼痛都有可能是哪些病呢？　　张宗明：胃在中上腹部，左边肋缘下也就是左上腹部主要是脾脏、胰腺和结肠脾区的问题，比如脾周围炎、脾切综合征、胰腺炎、胰体胰尾肿瘤、脾曲结肠肿瘤等。
　　思思：除了消化道疾病以外，还有可能是别的系统的病吗？
　　张宗明：有可能，比如游走肾、肾盂肾炎、泌尿系结石等。少数急性心肌梗塞的病人可以表现为左上腹痛伴有恶心、呕吐，但急性心肌梗塞常有心绞痛发作史、心电图的特征性表现及化验检查异常，同时伴有胸闷、大汗等现象……
Chapter5: 有右下腹部的疼痛一定是慢性的阑尾炎？
　　思思：如果有右下腹部的疼痛的话，一定是慢性的阑尾炎吗？　　张宗明：我认为这样回答不太确切，右下腹疼痛最常见的原因是阑尾炎，但局限性肠炎、肠结核、升结肠肿瘤、右侧附件炎、卵巢扭转等也可以引起右下腹疼痛。　　思思：如果是阑尾炎的话，它疼痛的特点是什么样的？
　　张宗明：阑尾炎疼痛的典型特点是转移性右下腹痛，也就是腹痛最早发生在脐周或者中上腹部，6到8小时后转移并局限于右下腹部。所以单纯的右下腹疼痛还不一定就是阑尾炎……
单纯右下腹疼痛不一定就是阑尾炎
搜狐健康出品　策划：寒汐　主持／制作：思思　摄影：孙国华　　我好像从小就经常这样， 没事的时候肚子还算平，一涨气胃和小肚子都跟瑟了给气球进去一样，而且怎么揉都没有用，还疼得要死。昨天就这样，疼的躺在床上，结果还肚子一会儿一会儿的抽搐，觉得想象中生孩子的阵痛跟这个也差不多吧。。。太悲伤了，而且我昨天没有吃什么特别的东西啊，中午只吃了一盘沙拉，就这样差点死掉了　　有没有同学有一样的问题啊？咱们还有救么？我今天还在一个劲打嗝呢。。。。。。
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　　。。。我也经常胀气，肚子就圆鼓鼓的，不过还好没疼。
家中常备藿香正气水，肚子不舒服喝一点，很快就好了，一种非常便宜好用的中药，你试试看。
　　有一次 高中的时候
肚子里突然有一股气。。。疼的走路也不能走。。本来3分钟就可以走到的路 硬是一步一步走了半个小时，下午还有考试 大家都劝我不要考了。。。后来终于走到教室，朋友买来一晚热面给我吃，吃完了竟然好了= =
　　@寝室小马甲 3楼
16:54:36　　有一次 高中的时候
肚子里突然有一股气。。。疼的走路也不能走。。本来3分钟就可以走到的路 硬是一步一步走了半个小时，下午还有考试 大家都劝我不要考了。。。后来终于走到教室，朋友买来一晚热面给我吃，吃完了竟然好了= =　　-----------------------------　　看来还是要暖的东西啊
　　@大大大瞌睡虫 2楼
16:37:49　　LZ
家中常备藿香正气水，肚子不舒服喝一点，很快就好了，一种非常便宜好用的中药，你试试看。　　-----------------------------　　谢谢！！！！！一定试一下！！！其实我觉得那玩意还挺好喝的
　　@volker23 　　肠胃不好，我以前也经常胃胀，感觉都要爆炸了，还一抽一抽的疼，前段时间突然爆发了疼的受不了去医院看了看，连续吃了半个月的药，现在已经很少涨疼，建议楼主最好是去看看，我之前也觉的都是小问题，现在轻松了
　　我就这样，一般来说是吃太快了。然后解决方法就是:躺下，等一会气排出来就好了←_←　　
　　@贪吃小猪娃2 6楼
17:21:57　　@volker23　　肠胃不好，我以前也经常胃胀，感觉都要爆炸了，还一抽一抽的疼，前段时间突然爆发了疼的受不了去医院看了看，连续吃了半个月的药，现在已经很少涨疼，建议楼主最好是去看看，我之前也觉的都是小问题，现在轻松了　　-----------------------------　　谢谢，我也去看过，但是开的药感觉没用，再去其他医生那里看看吧
　　我肚胀的时候就喝白酒，很辣的那种，或者敷暖水袋
　　如果是小腹，考虑一下炎症。
　　我是腹部左侧涨，有异物感，就是放手叉腰的地方。　　排便后会缓解。睡一觉明天一早就消失了。不知道为什么。　　
　　@gandhara 9楼
18:02:37　　我肚胀的时候就喝白酒，很辣的那种，或者敷暖水袋　　-----------------------------　　嗯看来暖胃很重要，昨天的确是穿少了
　　回复楼主，@volker23　　我好像从小就经常这样， 没事的时候肚子还算平，一涨气胃和小肚子都跟瑟了给气球进去一样，而且怎么揉都没有用，还疼得要死。昨天就这样，疼的躺在床上，结果还肚子一会儿一会儿的抽搐，觉得想象中生孩子的阵痛跟这个也差不多吧。。。太悲伤了，而且我昨天没有吃什么特别的东西啊，中午只吃了一盘沙拉，就这样差点死掉了 　　有没有同学有一样的问题啊？咱们还有救么？我今天还在一个劲打嗝呢。。。。。。　　-----------------------------　　吃点消食片试试。我有一阵也这样还以为胃病了，吃了两天的胃药还这样。后来吃了个消食片就好了　　
　　有次我不知什么事，生气了，也是在夏天七八月份的时候，之后就觉得胃疼，发展到中午吃饭之后都开始冒冷汗了。　　下午去看病时已经直不起腰来，可能夏天很容易引发肠胃的疾病吧，加上空调房里容易着凉。
　　@gandhara 9楼
18:02:37　　我肚胀的时候就喝白酒，很辣的那种，或者敷暖水袋　　-----------------------------　　嗯看来暖胃很重要，昨天的确是穿少了
　　@后人复哀后人也 10楼
21:18:23　　如果是小腹，考虑一下炎症。　　-----------------------------　　谢谢指点，是一直有一些炎症。。。身体不健康真讨厌啊
　　楼主去做个肝胆B超，老是觉得涨有可能有胆囊炎，我就是个例子，唉....　　
　　我也是, 不但有气, 肚子还叫, 人多的时候很尴尬
　　每天顺着胸肌处向下捋到肚脐处。此方法可以增强脾胃运化，增强气血流通，使五脏循环好　　
　　放几个大响屁就好了　　
　　@寝室小马甲
16:54:00　　有一次 高中的时候 肚子里突然有一股气。。。疼的走路也不能走。。本来3分钟就可以走到的路 硬是一步一步走了半个小时，下午还有考试 大家都劝我不要考了。。。后来终于走到教室，朋友买来一晚热面给我吃，吃完了竟然好了= =　　—————————————————　　兄弟，饿得吧　　
　　我！东西吃得不顺畅就会肠胀气 按下去很痛
香港的钓鱼牌的什么整肠丸效果很好！去香港偶尔发现的　　
　　我以前也经常肚子胀气，后来老婆给我申请了香港某品牌的胃药, 每次饭前吃2粒感觉消化好些了, 心情也舒畅多了.　　那时候在香港大药房买好像要89港币~现在搞活动期间香港某知名品牌胃药免费试用, 可以免费申请, 下面是申请的网址：　　.hk/unam/
~~好像过几天就没有了　　抓紧时间，赶快去看看吧
　　那个好像叫什么IBS　　不是什么大问题啦　　吃药什么的没用　　心情愉快就ok　　
　　哈哈 楼主一定没生过孩子 阵痛的时候我觉得我是意识丧失的……　　
　　楼主去查查胆囊吧。如果到了阵痛的程度，又胀气，可能是胆石发作。如果拖着不去看，有可能引发胰腺炎，挺严重的。
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晚上躺下时腹部有硬块肠痉挛、有有轻微腹痛、腹胀
来自：黑龙江 鹤岗 浏览 0 次
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热门关键词为何小腹部整天都有时候腹痛腹胀放屁啊，右腹部摸到硬的活动度挺大的硬物是啥啊
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提问时间： 16:02:48|
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病情描述：
为何小腹部整天都有时候腹痛腹胀放屁啊，右腹部摸到硬的活动度挺大的硬物是啥啊
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：36627收到了：
病情分析：
你的症状看多见于的是胃肠功能失调，消化不好，或者长时间的便秘导致腹胀，腹痛，排气增多等现象。右腹部有硬物，这个需要考虑粪块或者淋巴结。
指导意见：
要去医院做个腹部彩超进行明确判断下。平时注意个人卫生清洁。合理安排日常生活饮食，清淡为宜。多吃些富含维生素丰富的蔬菜。水果。辛辣、油炸食物尽量少吃。好好调理。保持大便通畅。
肠镜去年做的没问题，肝胆痍脾彩超正常也是去年做的
有便秘的现象？
早晚都上厕所拉屎的啊，就是在右腹部肚脐平行偏右的地方，有时还摸不到
这个多见于肠系膜淋巴结。可以服用氟哌酸，肠炎宁胶囊调理3-5天看看。
我吃了调理肠道的药两月了，还是这样
去中医院胃肠科让医生辩证下。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：3208收到了：
病情分析：
腹部疼痛排屁是肠道功能不好的表现如果还出现便秘的话，那硬物是大便干结在肠道。
指导意见：
建议口服四磨汤，阿莫西林胶囊，如有大便未排可以清洁灌肠。
我每天早晚上厕所的，还是能摸到啊
感觉是皮下还是在腹腔里
我也不知道啊
如果在皮下考虑脂肪瘤。
好像不是的，有时摸不到啊
如果不放心，可以行肠镜检查。
医师/住院医师
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帮助网友：16062收到了：
中年男性，腹胀不适，排气较多，考虑不除外是平时饮食不当，进食产气食物较多，胃肠蠕动功能不良等情况而导致的腹部胀气。至于右侧腹部可触摸到硬块儿，考虑不除外是干结的大便粪块，建议平时多吃新鲜蔬菜及水果，少吃一些产气的食物，比如豆制品类等，可以服用促进胃肠蠕动，润肠通便的药物治疗试试看，比如吗丁啉，西沙比利，芦荟胶囊等，必要时去医院进一步检查。
我去年都做了检查的正常啊
那就平时注意多吃新鲜水果及蔬菜，多喝水，先观察看看再说！
观察两月了，有时还是摸到
有可能就是肠管，不一定有多大问题。
肚脐上一点地方有肠管吗
当然有肠管了
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