直肠癌手术可能会影响到病人肛门的功能
09:56:16 来源：久久健康网
　　久久健康网导语：直肠癌手术可能会影响到病人肛门的功能，肠癌手术后如果强行保肛，切除范围就小一点，这个时候未来一旦复发，往往很快就复发，这个复发再治疗非常困难，效果也非常差，其实真正如果给肛门改道以后，生活质量倒并不是像我们很多人想象的那么差。
　　目前我国的大肠癌发病率逐年增高，每年新发病人数约为13至16万人，死亡人数约为6至9万人，多发于大中城市。在消化道中，已仅次于，位居第二位。我国结直肠癌的高发年龄在50岁以上，然而近年来青年人患大肠癌的比例也在不断攀升，且多于女性。专家表示，年轻人患大肠癌的原因主要在于现代人习惯的改变。由于现在的年轻人往往多食高脂肪、高蛋白食品，等富含纤维的食物吃得较少，特别是一些男青年，往往只吃肉，导致消化负担加重，毒素沉淀在大肠内膜上，最终长成肿瘤或先形成息肉然后发生癌变。
　　大肠癌是可以的
　　剔除诱发大肠癌的病因
　　大肠癌是发生在大肠部位的恶性肿瘤，发生在直肠这段叫直肠癌，这也是大肠最容易发生恶性肿瘤的部位，占大肠肿瘤50%左右，发生在结肠叫结肠癌，其中的乙状结肠和升结肠也是好发肿瘤的地方，占大肠肿瘤40%左右。医学研究的证明，大肠癌是可以预防的，因为它是逐渐发生和发展的过程。
　　大肠癌完全是和生活方式相关的恶性肿瘤，最主要的就是和饮食结构有关，这些年来大肠癌的发病率增加很多，主要就是我们吃了太多的高蛋白，高脂肪，蔬菜大量减少。
　　高蛋白、高脂肪的这些食品，它容易在肠道通过细菌的分化，可以产生一些我们所谓的毒素，它是可以诱发肠癌的一个激发因素。像我们吃腌的、熏的、炸的这些食品，这些都明显增加发大肠癌的概率，一般来说大概危险可以提高两到三倍。实际上我们不是说，高蛋白高脂肪的东西不能吃，只是我们应该限制它的量，因为一定的蛋白质和脂肪还是我们人体需要的，所以我们应该吃的一些脂肪和蛋白质，但是我们要加适当的蔬菜和，因为蔬菜和水果里有很多纤维素和，可以减少致癌因素的浓度，减少肿瘤发生。特别是那些含有高纤维的蔬菜可能会更好，比如说芹菜、韭菜、空心菜等，都含有丰富的纤维素，它可以刺激肠道的蠕动，增加排便的次数，减少毒素对肠壁的作用。那么腌的、熏的、炸的食品确实味道很好，可以吃，但是尽量少吃。
　　及早发现大肠癌，首先经常察看粪便是否带血
　　大肠癌实际上从发生到发展成为癌，那是一个很漫长的过程，所以在这样一个过程中，如果我们能够早发现它的话，如果及时处理，那就是不一样了，简单的讲我们从一个正常的肠黏膜，变成一个大肠癌，一般来讲最少需要五年，大多数需要近10年的过程，所以它首先表现为一个小的良性的增生性的改变，然后变成一个良性的息肉，然后逐渐变成癌的，如果我们能够在息肉的阶段就把它发现了，那当然就解决了，根本就不癌变了，第二如果你癌变了，还是很早的时候被发现，解决了，那效果就非常好，所以如果能早处理的话，确实是不一样的，从治疗效果上来讲也是这样。
　　如何及早发现大肠癌，首先经常察看粪便是否带血，带脓;其次您是否腹部隐隐作痛，或有其他不舒服的感觉，还有就是是否便秘或交替出现便秘、腹泻的情况，再就是看大便性状是否改变，比如大便条形变细或成扁平状，另外您的大便习惯是否有所改变呢，比如大便次数或者是便意增多，而且总有排不净的感觉，如果您不明原因有贫血、消瘦、乏力、低热等，也要警惕。
　　肛门指检pk肠镜
　　肛门指检是非常简单有效的方法，这个作为大肠癌的预防里头，我想是一个非常简单有效的手段，可以讲几乎不花钱了，就是带一个手套一摸就行了，能够发现多少肠癌的机会呢，就是说在过去的时候，直肠癌非常常见的时候，一个肛指检查可以查出50%的大肠癌，就是说50%的大肠癌在距肛门8公分的距离，所以我摸一下子，50%的肠癌机会可以被我发现，现在当然直肠癌的比例稍微少一些了，但是如果做一个肛指检查能查出大概30%左右的大肠癌，所以肛指检查又简单又有效。
　　但是你毕竟只能查出30%，要真正完成整个大肠的检查的话，那一定还是肠镜。做肠镜是有些痛苦，有过做肠镜经历的人都有深刻体会，不过现在随着科技的不断发展，这几年不断的开发出新的技术，比如说一个无痛的肠镜检查，短暂的麻醉，等你醒来的时候都已经做完了，你都不知道，这个也是目前广泛运用的一个手段。肠镜它不仅仅可以看到肿瘤在什么地方，又能取病理，明确病理诊断，同时还可移对小的良性肿瘤进行治疗，就不用开刀了，比如说长到0.5公分，直接通过内窥镜做掉了，甚至于两三公分的也可以做。
　　现在我们国家制定大肠癌筛查普查的标准，一般来讲50岁开始常规做肠镜检查，如果查没有问题的话，那么就五年做一次，如果有腺瘤的话，就是良性肿瘤情况下，那可能就要两三年一次;如果有家族史的，那就要提高到40岁，甚至30岁就要开始做肠镜检查，同时他的频度也不是五年了，就是两到三年一次。
　　强行保肛生活质量反而下降
　　这确实是一个很棘手的问题，很多病人对这个问题很担心，临床上经常可以碰到要肛门改道患者就不开了，患者担心肛门改道的影响，客观的讲，甚至有人强烈要求，你就给我开掉，你再给我接上，我不管这个复发不复发，其实这个是不好的，如果强行保肛，切除范围就小一点，这个时候未来一旦复发，往往很快就复发，这个复发再治疗非常困难，效果也非常差，其实真正如果给肛门改道以后，生活质量倒并不是像我们很多人想象的那么差，国外有研究证明一组中低位直肠癌进行肛门改道，另外一部分病人进行保肛治疗，对比两组生活质量，结果发现反而是肛门改道的人生活质量好，因为低于位的保肛，肛门功能很差，大便控制不好，在肛门那露着大便，所以弄的天天门都不能出，而真正肛门改道了，有个袋子一贴，大多数人都可以正常生活，可以重返工作。
　　大肠癌愈后怎样避免它的转移或复发?
　　关于预防转移和复发，这是一个非常复杂的话题，最根本的就是刚刚讲的早期发现早期治疗，这是一个最好的预防转移复发的手段，早期把它切掉，它就不容易转移，如果一旦这个疾病已经到了相对中晚期，虽然做了手术切除，但这个复发转移机率就明显提高了，所以要经常做肠镜检查，大便潜血的检查等等。
　　久久健康网小编温馨提醒：肿瘤复发只是一个可能，必须要有CT、B超等影像学检查，一定要看到肿物才能确定是复发，所以在这个情况下，医生只能建议说保持一个良好的心态，经常找医生做随访，密切的随访本身就是一个治疗，不用太担心。
　　(编辑：曹文娟)
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确诊手段：
晚期直肠癌患者，是指复发转移的结直肠癌，经过先进的积极的靶向治疗，生命期能够平均延长至30个月左右。
什么是肠癌？
肠癌(carcinomaofrectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1
。肠癌初期以便血为主，其次是大便习惯改变，排便不尽感，里急后重等，此外还极易引起梗阻现象，产生肠道刺激症状等。肠癌有很多突出的临床表现，患者还需多加小心。
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注射类化疗药：
口服类化疗药：
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晚期直肠癌患者，是指复发转移的结直肠
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直肠癌的早期症状表现是什么
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核心提示: 肠道狭窄及梗阻现象 癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽广
　　对于目前来说，不少的专家都曾经指出过，对于直肠癌来说，其在早期的症状表现还不是特别地明显的。不过有的时候，这种病会随着病情的逐渐发展，它的症状表现也会慢慢地变地明显起来。下面，就让我们一起来认识下直肠癌的症状表现。　　1、 是直肠癌最常见的症状，但常被患者所忽视或被误诊为而延误治疗，使病情加重。多为红色或暗红色，混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴有血块，坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍，糜烂，溃破感染，形成的后果。　　2、大使习惯改变 由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性”现象多发生在清晨起床不久，称晨起(morning diarrhea)。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。　　3、肠道狭窄及梗阻现象 癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是型，直甩壶腹部较宽广，估计约1～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细，，，引起腹部不适，及。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。　　4、肛门及肛门失禁 直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，脓血便常常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。　　5、其他 直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织，可引起该处病变症状，侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛，类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、，可引起膀胱炎、、膀胱直、尿道直，女性可引起阴道直肠瘘，阴道部排出粪便及粘液脓血。后可引起肝肿大、黄疸，等症状，全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性、化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。　　在这里温馨地提醒广大的患者朋友们，如果身体上出现了上述所描述的任何一种情况的话，那就建议您，及时地去就医，千万不要错过了最佳的治疗时间，也不要耽误自己的病情，这种病，如果得不到及时地治疗，就会发生病变，就很容易导致身体上的一些其它伤害。同时，也会导致治疗上的一些困难。祝：患者朋友，早日康复。
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肛乳头瘤是什么？常见症状有哪些？
是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性之一。本病起病隐匿，病性进展缓慢，为良性肿瘤，治疗愈后效果好。多见于青壮年，女性大于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外，时有便后，排便不净的感觉，肛门搔痒，为主要表现。肛乳头瘤对早期的采用一些预防性的治疗，对不能手术的病人，在治疗的同时，配合中药灌肠治疗，以提高疗效。那么，这种疾病的常见症状有哪些呢？病 因肛乳头瘤的发病的原因：1、是由于肛管处、或刺激所致，如慢性肠道炎症的刺激、者大便在直肠内积存时间过久或是大便干燥硬结。2、排便过程中造成损伤而继发等。3、由于部分肛管直肠外胚层及皮下组织的增生可导致肛乳头瘤，在数目、形态及大小存在着个体差异。4、肛乳头肥大患者大多合并肛隐窝炎。肛乳头瘤的症状：1、肛门不适：初起，肛门有坠胀的感觉，有时不适，如有炎症，不仅坠胀感明显，还可因刺激而频欲排便。2、肛乳头脱出：肛乳头长到一定程度，大便时能脱出肛外。开始大便后能自行回缩于肛内，逐渐需用手推方能缩回肛内，甚至长期脱出肛外。3、便血和疼痛：遇干硬大便擦伤肛门，可带血、滴血及疼痛。4、嵌顿：肥大肛乳头脱出肛门外后，若未及时推回肛内，则会发生嵌顿，嵌顿后，水肿、疼痛均剧烈，行动不便，坐卧不宁，甚至大小便均困难。中医中药治疗肛乳头瘤：中医治疗一般采用中药内服（通过辨证施治），调整人体整体的平衡，还可配合中药清热解毒，活血化瘀药，如双花、栀子、公英、白芍、丹参、甘草等，采用保留灌肠的方法，使药物直接作用在病灶，这样既可起直接治疗的作用，又可预防其它肛肠疾患的发生。肛门乳头瘤治疗的主要提示有下列三点：1、早期治疗：是预防肛肠疾患的关键：肛乳头瘤虽为良性肿瘤，但其发生主要与肛窦炎有着密切的关系，二者互为因果。据统计85%的肛肠疾患，都是由肛窦炎引起的。目前也有人认为直肠、肛管癌的发生，与其慢性炎症刺激有关。所以早期采用积极有效的治疗，对预防肛肠疾患的发生，有着重要的意义。2、加强综合治疗：虽然手术治疗对肛乳头瘤是根治性的，但需严格掌握其手术时机。要根据其病情不同时期的发展，采用相应的综合治疗方法，对早期的采用一些预防性的治疗，对不能手术的病人，在治疗的同时，配合中药灌肠治疗，以提高疗效。在手术当中要注意保护肛管皮肤，尽量减少对肛管皮肤的损伤，避免后遗症的发生。3、术中及术后并发症的处理：手术中对较大的乳头瘤，结扎时应贯穿做“8”字缝扎，以防结扎线滑脱并发大出血，肛乳头瘤位于齿线处，须将其齿线以下部分切开后再行结扎，以免引起、水肿。若出现大出血和疼痛，水肿，应及时给予局麻在窥镜下结扎止血，中药坐浴以止痛消肿。肛乳头瘤日常生活中注意事项：在日常生活要注意饮食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纤维性食物，多饮水，尤其是香蕉，蜂蜜类润肠通便食物。不要久站久坐，适当增加运动，特别是提肛运动。每天定时大便，每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。便前便后坐浴熏蒸，保持肛门的清洁。每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水，以促进肠蠕动。希望大家都不会在被肛乳头瘤困扰，好好生活，享受每一天，希望大家都健康！
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（责任编辑：詹远 ）
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