输卵管不完全堵塞堵塞怎么检查,可以代-孕吗

输卵管堵塞
检测输卵管堵塞怎么最准
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病情描述及疑问:输卵管堵塞要用什么方法检测最准那?
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要明确输卵管是否有问题,可以直接做造影;切不可做通水来明确输卵管有无阻塞,这由于假阳性率太高,所以WHO已经淘汰输卵管通水检查输卵管的方法。造影目前有2种:1是传统的碘油造影。排泄慢,易造成输卵管粘连,术后需要避孕3个月,有问题当月不能治疗,病人会有痛苦。2是可吸收的造影技术,无痛,不损伤输卵管,不影响下个月正常的怀孕,有问题当月可以治疗,如果有输卵管部分轻度粘连的,当时就可以通开,检查完后下个月就有可能怀孕的。你可以选择在月经完后的2-5天以内不同房时到不孕不育专科医院检查明确。
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1、输卵管通水,也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素
输卵管堵塞(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。   但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时,液体进入输卵管积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。积水也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞,也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去,医生感觉到注射阻力,也会得出假性不通的诊断结果。同时部分输卵管堵塞患者由于在输卵管通液时较大的推注压力下造成子宫内膜血管开放,至输卵管通液检查进入开放血管腔中,此时,一是在输卵管通液时不会有任何的阻力造成诊断错误,同时过量液体注入血管腔血循环中有可能引起子宫内膜移位症的发生。但由于输卵管通液检查其设备简单,操作俭便,价格低廉等优点。这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上,所以不主张采用。   2、超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液,有负性造影剂和正性造影剂之分,负性造影剂可以采用生理盐水,正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通畅,难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况,因此临床上基本不予采用。正性造影剂是以观察造影剂强光点在双侧输卵管内流动快慢,流动量多少及强光点是否进入盆腔,但由于受肠道内气体等因素影响较大,盆腔组织对比度较差,因此临床诊断价值较低,更加上有可能造成气体进入血循环,引起严重气栓,危及病人生命,就目前临床上常用的双氧水为例,一次用量能产生氧气达70-200ml,宫腔内压可明显增高,加之本身对粘膜的刺激性,因此毒负作用大。此外一旦较多双氧水返流入血,则可导至严重气栓(心脏声学造影3%双氧水最大用量不超过1ml,理论上产氧气10ml)20ml 以上气体进入血循环就有可能造成患者至死。由于以上众多因素的综合结果所以目前临床上一般很少采用。   3、经X线的子宫输卵管造影术:经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法,如果医生的技术过关的话,准确率可大95%以上。但由于目前国内医疗体制及操作医生对接受X线照射对自身身体健康的影响所产生的担心,所以造成这一非常好的诊疗技术方法由于技术操作不规范造成诊断失误及错误治疗
输卵管通水的机会众多。   4、腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度,输卵管粘膜性况,所以只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时方进行腹腔镜检查及治疗。另外,腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系,并可同时对粘连进行分离治疗。   
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,中医能看好吗?
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中医估计要熬药吃来自[]
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去广医三院看看 听听医生的建议
你看得见我打在屏幕上的字,却看不到我掉在键盘上的泪……
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估计看不好吧```我之前都不通``都是手术后才通的,中药可能只起到辅助的作用吧!
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很难吧来自[]
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可以用艾灸调理来自[]
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试试用papa,我同学也是这样,结果怀孕啦,来自[]
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吃药是不可以的,输卵管不通必须手术
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& & cwx116 发表于
输卵管不通,中医能看好吗?
先试试看吧,这都是要慢慢调理的
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您好,我是外行,想从中医文化的角度说说我的看法:
从理论上来说,只要找到原因,中医就有办法治疗。具体的原因可能有以下几点:
1、输卵管为肝所主,按中医理论,调理肝经可以舒筋活络,如果长期熬夜伤肝,易怒,口苦等状可以往这个方向思考原因;
2、身体下焦虚寒,易致气滞血迟,经络不通,可能会致疏卵管不通,如果长期食辣,胃部寒凉,大便不成形,手脚凉,要考虑这个原因;
3、肾虚,肾主生殖,肾气不足,可能导致疏卵管不通。
结论:找中医辩证调理肝肾二脏,一定有好处,甚致能治好你的病。以上思路仅供参考。
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应该要手术的,我之前宫外孕后输卵管不通都是做了复通术才怀孕的。
一定要通了再怀,不然很容易宫外孕。
女儿是我幸福、快乐、安康的源泉!
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看中医治疗吧
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不要吃药,通过食疗可以调理,加微信了解micozhong来自[]
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这个还不好说,看是不是能遇到好的中医呀!
输卵管不通,中医能看好吗?
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怎么知道自己输卵管堵塞 2个方法可诊断出
有不少的女性是因为输卵管问题而使得怀孕困难。输卵管是生育重要的通道,所以当输卵管有堵塞,孕育生命都将会受到影响,所以就有很多女性想知道要怎么知道自己的输卵管是有堵塞,要是自己能提早发现就好。那么,怎么知道自己输卵管是否堵塞?输卵管作为精子与卵子结合的唯一通道,其通畅度可谓是“生命通道”。一旦发生炎症、堵塞、积水等不通情况,将会直接导致不孕。临床发现,绝大多数因为输卵管堵塞没有明显症状而耽误最佳治疗时间。一旦经输卵管造影检查确诊输卵管堵塞,都应该及时进行宫腔镜、腹腔镜等治疗,以免盲目怀孕造成大,危及生命。在受孕过程中,输卵管发挥着运送精子、卵子,将受精卵送回子宫着床的重要作用。如果输卵管堵塞或功能不良,就会导致不孕。随着婚前性行为、意外妊娠增多,受人工率持续走高、慢性久拖不治、先天因素、等因素影响,越来越多的都市育龄女性出现输卵管堵塞,其中又以一侧输卵管堵塞居多。输卵管堵塞没有明显的症状,有些患者只能通过自己是否出现的症状,即下腹部坠痛、、白带增多、有异味等来猜测自己的病情,但并不准确。阴道B超主要看子宫附件炎症、卵巢肿瘤,输卵管积水和子宫情况,较难发现输卵管堵塞,而且有时会将囊肿与输卵管积水混淆。输卵管堵塞通水仅对轻度的管腔粘连分离效果较好,但难以准确判断输卵管究竟是一侧堵还是双侧均堵,也找不到具体的堵塞部位。要想知道输卵管是否通畅,哪个部分发生堵塞,最好的检查方法是做输卵管造影,通常在例假完结后的第三天至第七天进行。1、月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,但是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时就会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及的结果。2、痛经:因盆腔充血而致成,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。3、腹痛:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。4、不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成堵塞而致不孕,以继发不孕较为多见。5、其他:如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。能够初步判断输卵管堵塞的症状,进行科学的诊断。那么,输卵管堵塞如何诊断?1、输卵管通水这种方法是诊断输卵管不通最为常见的一种,而且方法也比较简单,输卵管通水即将一根管子插入被检查者宫腔,经由管子注射药水。药水从子宫腔里流经输卵管,最后可到达盆腔。如果可以没有阻力地推注入全部溶液,放松针管后也无液体回流入针筒,表示溶液已通过子宫腔、输卵管腔流入腹腔,此为输卵管通畅;如果阻力很大,放松针管后有大部分溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如果虽存有阻力,但尚能注入大部分的液体,且仅有少量的液体回流,则表明输卵管通而不畅。2、腹腔镜检查对于诊断输卵管不通是非常有效的,所以人们要对此多加认识,腹腔镜检查即通过子宫导管向子宫腔内注入色素液,通过腹腔镜进行观察色素液经输卵管伞端溢入盆腔,表示输卵管通畅;若有输卵管近端发生堵塞,则见不到色素液经输卵管伞端溢入腹腔,则表示输卵管堵塞,若输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并被蓝染,不过色素液经输卵管伞端并流入腹腔。
(责任编辑:吴任飞 )
文章关键词:
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擅长:在辅助生育治疗(促排卵、人工受精、试管婴儿)及其并发症(卵巢过度刺激征、多胎妊娠选择性减胎等)的诊断...
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擅长:擅长男性不育症,无精子症,性功能障碍,及前列腺疾病,辅助生殖治疗。
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名医专家详细解答 生育二胎的注意事项
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怎么检查输卵管是否堵塞 3个治疗轻松提高预备妈妈受孕率
输卵管堵塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%。而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。那该如何检查呢?
怎么检查输卵管是否堵塞输卵管堵塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%。而导致输卵管损伤的主要原因是(PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性的几率比较小,IVF可以提高其率。检查1.体格检查应当检查感染的征象,应检查有无,仔细检查PID的征象包括宫颈抬举疼和附件触疼;白带增多不应忽视,宫颈分泌物培养是不错的选择;对有宫骶触疼或结节的征象的患者应当经直肠检查;如果患者曾患有此病,衣原体抗体(CAT)的检查应当进行,许多的研究均支持CAT与输卵管疾病的关系,回顾性分析其敏感度和特异性分别是92%。2.辅助检查如果患者输卵管疾病危险性较低或没有其他不孕的原因,首选HSG。如果患者有较高的危险性或存在该疾病的可能,可考虑腹腔镜评估。输卵管评估的金标准是通过腹腔镜和美兰染料注射。(1)输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉等优点,这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是,由于整个过程都依靠医生主观感觉判断,且不能判断输卵管堵塞位置,检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛,造成假阳性,近年来,可以在超声监测下手术,提高了准确率,但在临实际工作中却发现该方法误诊率高,所以不是理想的检查。(2)输卵管造影术(HSG)于20年代时即已被采用,系通过颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质(如碘剂,泛影葡胺等),在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,能发现输卵管闭塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管引起的黏膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常(如附属瓣膜和憩室),是快速、经济且危险性小的检查。HSG对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性,而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。怎么检查输卵管是否堵塞(3)输卵管镜是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况,检查过程中可行输卵管的再通术,因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用,但输卵管镜对技术和设备的要求较高,所以目前使用不是很广泛,此外,输卵管镜检查也可以通过经注水腹腔镜路径进入腹腔。(4)腹腔镜检查通过子宫导管向子宫腔注入美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管梗阻的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。(5)注水腹腔镜是近年来开展的新技术,是使用小型内镜从后穹隆路径探查整个盆腔,操作过程中要求患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中,由于不断的滴注生理盐水,和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊并且更加微创;而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估,此外还有损伤肠管的可能,发生率大概在0.65%。治疗1.输卵管近端阻塞的治疗输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%。近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,但费用较贵,约85%近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后率报道差异较大,12%C的发生率为2%如果不能进行导丝复通的患者,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。2.输卵管中段梗阻的治疗中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,引起疾病的原因为输卵管与输卵管绝育,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%发生率为4.8%。怎么检查输卵管是否堵塞3.远端输卵管堵塞的治疗远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%远端输卵管堵塞的病因是和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史。(1)输卵管造口术是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的严重破坏,及输卵管肌层蠕动能力的损伤,因此,术后妊娠率仅在30%%u5DE6右,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。异位症、阑尾炎等形成的输卵管外部粘连,输卵管本身的纤毛细胞及黏膜皱褶未受损伤,术后妊娠率相对较高;相反,由衣原体、淋球菌或结核杆菌感染造成的输卵管梗阻,往往造成输卵管内膜的严重破坏,输卵管造口术的效果就比较差。(2)输卵管伞成形术这一部分内容是指那些还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。相对来讲,这部分患者输卵管的损伤较完全闭锁或积水形成者明显轻微。因此,手术的效果也比较显著。如果没有明显的输卵管和卵巢周围粘连,分离后的伞端黏膜良好,80%%u4EE5上的患者可在术后获得宫内妊娠。但如果输卵管与卵巢或周围组织形成致密的粘连,分离后创面巨大,则手术的预后较差,术后自然率下降,宫外孕风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在,手术成功率为5%6更少。(3)输卵管切除术研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植的有害作用,可能的作用机制是积水的输卵管中的毒素可以逆流进入宫腔,损害移植的胚胎。(4)附件周围的粘连的处理输卵管卵巢粘连松解术:是指分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管周围粘连干扰了输卵管的拾卵功能和配子运输功能,如果卵巢周围粘连形成,还会抑制卵子的排出。输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍,如果为轻度膜状粘连,则术后妊娠率良好(24个月,60%,但是如果粘连致密,则结局很差,这些患者最好采取IVF。
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