尖锐湿疣会复发吗_寻医问药网
尖锐湿疣会复发吗
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，又称为尖圭湿疣，中医称之“瘙瘊”，是最常见的性传播疾病之一。由于CA的发病率逐年上升，目前已位居我国性传播疾病之第三；且有资料表明，某些生殖器的乳头瘤病毒感染还与肿瘤的发生有关，因此，该病已引起人们的广泛重视。该病发生主要通过性行为传播，多见于性活跃人群。当人体免疫功能降低或体质衰弱时易患尖锐湿疣，如肾移植后患CA的危险性增加；女性肾移植者中，有27%的患者HPV16或HPV18阳性。主要根据临床表现，特别是典型皮损，如生殖器部位的CA呈乳头状、菜花状或鸡冠状，结合多数患者有不洁性史、婚外性行为史或配偶感染史等诊断生殖器疣不难。不典型者或发病部位特殊者可作5%醋酸白试验、组织病理检查、PCR或核酸杂交等辅助检测，以便确诊。尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒（HPV）。通过直接接触或间接接触而感染上外界的尖锐湿疣病毒，导致尖锐湿疣疾病。一般来说，尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不复发，就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发，那么以后复发的可能性极小，传染的可能性也极小。
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&尖锐湿疣老是复发怎么办？真的不能根治么？
尖锐湿疣老是复发怎么办？真的不能根治么？
说尖锐湿疣，总是要从HPV病毒说起~&HPV病毒，也叫人乳头瘤病毒（Human papilloma virus, 英文缩写HPV），它有100多个亚型，而导致尖锐湿疣的绝大多数是6型和11型，少部分其他亚型。但不管是哪个类型，它们人体后只存在于人的皮肤或者黏膜之中，引起的症状也仅仅存在于人的皮肤或者黏膜、比如尖锐湿疣（包括生殖器、外阴、肛内、肛周、口腔、咽喉部或呼吸道上皮等部位均可以出现）、寻常疣、扁平疣、跖疣、宫颈上皮内瘤变（后期发展成宫颈癌）等，所有HPV能够导致的临床症状，都局限在皮肤和黏膜部位。它的这个特性，也决定了HPV病毒传播的途径必须是接触传播，比如性交过程中黏膜接触、或者伤口接触，比如寻常疣的自体接触传播等。HPV病毒是不会像其他病毒一样入血引起病毒血症，然后播散至全身，引起全身症状的。皮肤的表皮和黏膜上皮是HPV病毒赖以生存的地方，它们进入皮肤或者黏膜之后，就在这个地方定植下来，繁殖复制，诱导表皮或者黏膜上皮异常增生，形成疣体。你不去理他，那就是越长越大，病毒就在增生的疣体里面继续繁殖生存，但不会突破表皮进入到真皮的血管，不会进入血液系统播散全身。所以正规医院检查HPV病毒，肯定是取局部分泌物或宫颈脱落细胞、或者直接取疣体组织，做PCR查病毒DNA，或者组织病理学检查。而不是抽血检查，因为抽血查抗体或者血液中找病毒真的没有意义。明白了这个道理，其实我们也就大概能够理解到，HPV病毒引起的尖锐湿疣，治疗是有其本身的特殊性的，那就是专注于局部。如果我们把疣体通过各种方法去除掉，比如电灼、冷冻或者激光等手段，在疣体里寄生的病毒就随着被去除了。& & && & &但是为什么尖锐湿疣容易复发呢？那是因为不管我们用哪种方法，都不能一次性把局部的病毒彻底弄干净，毕竟是人为操作，不可能定点定向地把含有病毒的疣体组织一下子全部清除掉，所以烧掉一次，残留在局部的病毒又继续复制，侵犯旁边的表皮，新的疣体又出来了。造成一种野火烧不尽，春风吹又生的错觉。很多人畏惧尖锐湿疣的地方就在这里，觉得这么反反复复，有种永远也治不好的绝望。但我们并不能完全否定烧掉疣体（俗称“烧韭菜”）这个过程的功劳。这个简单粗暴的治疗其实还有两个不可忽视的益处：一，它直接降低了局部皮肤的病毒载量。想象一下，疣体里面搭载了海量的HPV病毒，我们把它烧了，那很直接的，整体病毒载量就降低了，虽然基底部残留少量我们无法一下子完全清除干净，但至少给病毒是一次打击；二，刺激局部的炎症反应。烧也好、激光也好、冷冻也罢，或者最近很火的光动力治疗，都会刺激局部的炎症反应，这个炎症反应可千万别轻视了，它可以调动局部皮肤对病毒的免疫清除能力，而局部的免疫反应可以辅助清除残留的病毒。所以，千万别小看了这简单粗暴的“烧韭菜”。很大部分尖锐湿疣患者，也许并不需要后续配合其他特别的治疗，就这么简单的来回烧几次，也就治愈了。可是有人就会说了，我烧了呀，而且烧了好几次了，为什么还是复发复发复发呢？那是因为：一，由于部分尖锐湿疣皮疹很不典型，在烧的过程中可能被漏掉了；二，与你局部皮肤的免疫状态也有关系，局部的抗病毒免疫反应没有完全被调动起来，病毒总是有残留。那怎么办？这个时候，除了烧韭菜，之后配合用药就有必要了，我们暂且称之为“撒农药”。目前临床上一般会在疣体烧了之后，等一周左右伤口愈合等差不多了，就开始配合使用咪喹莫特乳膏，涂在局部，每周三次，坚持用。咪喹莫特是直接杀灭HPV病毒么？并不是。它的作用和我刚刚说的烧冻刺激产生免疫炎症反应差不多，它可以特异性地刺激调动局部皮肤的T细胞免疫，激活局部的免疫细胞去杀残留在表皮基地细胞和角质细胞内的HPV病毒。一般而言，对于非特殊部位的HPV，我们就用这种“烧韭菜”+“撒农药”的简单方式，绝大部分的患者在治疗半年左右病毒就基本清楚干净了，不会再复发，虽然中途可能会反复那么两三次。很多人问，想一次性就彻底搞定，再也不复发的方法。不好意思，现在确实还没有！不管从HPV病毒本身的生物学行为来说，还是从当前所有治疗手段的局限性而言，治疗期间复发几次是合理的，也是允许的。所以想劝告大家，要正视治疗期间疣体复发的情况。只要你坚持正规治疗，千万不要因为治疗后有复发，就失去信心，彻底放弃了。一些特殊部位的尖锐湿疣，比如肛内、尿道内、口腔、咽喉、甚至支气管等部位的，则借助相应的如肛肠科、泌尿科、口腔科、呼吸科等科室的特殊仪器设备，目的也是一个，先想办法烧韭菜，然后再在局部涂咪喹莫特。对于少数特别疣体特别严重的，也有医生会局部可以酌情考虑打点干扰素，而如果比较多比较泛发的，有些医生会肌注干扰素！干扰素也不是直接的杀伤病毒，而是通过与局部免疫细胞表面受体作用使免疫细胞产生抗病毒蛋白，后者才是直接抗病毒的。关于在HPV治疗中系统使用（肌注）打干扰素是否真的有效，目前争议很大，但是很多医生确实这么干的。但其实根据HPV的生物学特点而言，所有的治疗，都应该关注局部！吃药也好，全身打干扰素也好，甚至更离谱的打胸腺肽等所谓的增强全身免疫力也好，个人认为，对于局部抗HPV病毒的作用，都是隔山打牛。其实说了那么多，终归就一个道理，尖锐湿疣不恐怖，肯定是可以治好的病，而且也是容易治疗的病。明白这个道理，就不会被江湖游医或者某系医院瞎忽悠，花成千上万，最终还是春风吹又生。最后，HPV治疗痊愈后，随访观察，如果半年没有复发疣体，复查病毒分型都是阴性的，那就可以放心了，病毒已经清除干净了。这期间，有医生“烧韭菜”的功劳，也有“撒农药”如咪喹莫特或干扰素刺激免疫反应的功劳，当然也要你本身有正常免疫反应，特别是局部免疫状态正常。最最重要的是，是你对这个病的正确认识，对正规治疗的坚持！作者简介：陈奇权，皮肤科博士，毕业于中南大学湘雅医学院，硕博连续就读于中国人民解放军第三军医大学，师从我国皮肤科学界著名与临床免疫学家郝飞教授，从事过敏与临床免疫相关皮肤病的临床与基础研究，特别是对的诊疗有深入的研究和认识。以第一作者在《JAEDV》、《CMJ》、《中华皮肤科杂志》、《临床皮肤科杂志》、《国际皮肤病杂志》等杂志发表7篇学术论文，其中SCI两篇；以第二作者参与撰写IOPscience英文专著《Skin photoaging》；美国皮肤病学会官方杂志《JAAD》中文版翻译组成员；多篇论文入选全国及川渝地区的皮肤科学术会议；丁香医生特邀科普作者。本文系陈奇权医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 16:01
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皮肤科分类问答尖锐湿疣会复发吗
来源： 19:09:48
尖锐湿疣是很容易复发的，一般咱们在临床看，基本上是百分之六七十的复发率，应该是大部分都会复发。它这个复发主要是在于你有时候，咱们清除疣体不一定能够完全清除掉，有时候只要留那么一点，它就有可能再逐步的再长出来。另一个还有所谓的亚临床感染，有时候虽然是你看不见，你没感染了，但有办法给它彻底清除。有时候虽然给它做了醋酸白了，但是还是找不到地方，也是存在的，所以尖锐湿疣临床上是比较容易复发的。但是这个一定要早治疗，越早治疗疣体越小，它这个复发的几率就越小。
展开全部内容会复发在原来的部位吗?
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全部答案（共4个回答）
做科学治疗
病情分析：
尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒（HPV）,通过直接接触或间接接触而感染上外界的尖锐湿疣病毒,导致尖锐湿疣疾病
指导意见：
一般来说,尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内,随着时间的延长,病人传染性降低,复发的可能性亦降低.患者经治疗后6个月不复发,就算临床治愈了.如果治疗后一年不复发,那么以后复发的可能性极小,传染的可能性也极小.对于尖锐湿疣是可以根治的.根治的关键在于积极的配合医生的治疗,另外要选择专业正规的医院,不要轻信很多小广告上宣传,去些非正规的小诊所进行治疗,这样不但影响病情的治疗,同样会有可能带来健康隐患.
60％～70％的女性感染过hpv 病毒感染
　　一直以来，人们尤其是女性，对于子宫颈癌心里存在着相当大的恐惧。其实，子宫颈癌并不可怕，它是目前所有癌症当中，唯一...
尖锐湿疣的临床治愈标准是从去除疣体损害到创面愈合时开始，若超过半年尖锐湿疣没有复发，且鉴别检查呈阴性则表示临床治愈。
尖锐湿疣的预后一般良好，治愈率较高。尖锐湿...
尖锐湿疣(CA)又称尖锐疣，或称性病疣，是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染人体所引起的表皮肿瘤样增生
中医认为尖锐湿疣的病机是湿热淤阻气机 ,治疗的方法应以清热、...
尖锐湿疣复发率很高，治疗后自己护理不好，免疫力降低或者太快开始性生活都会导致复发。女性尖锐湿疣是可以根治的，尖锐湿疣外治的方法很多，有药物治疗、冷冻治疗、激光治...
尖锐湿疣手术治疗（1）结扎法 对单个疣赘，其基底较小也可用结扎疗法，数日后疣赘可自行脱落，然后外用玉红膏，推动伤口愈合。（2）切除法 对于单发、面积小的湿疣，或...
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发...
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这个不是我熟悉的地区}