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转氨酶正常、HBV-DNA阴性不等于肝脏万无一失
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　　最近两月，连续遇见两位患者，转氨酶正常、HBV-DNA阴性，但检查甲胎蛋白却明显升高，经过肝脏CT增强等检查，发现肝脏上面出现了小肝癌。
　　不少非活动性HBsAg携带者，或者是那些服用抗病毒药物的患者，长期转氨酶正常、HBV-DNA阴性，也就放松了甲胎蛋白和肝脏影像学的检查，结果导致不该发生的悲剧。荆州市第二人民医院肝病科朱刚剑
　　为什么转氨酶正常、HBV-DNA阴性，还会发生肝脏癌变了。
　　这是因为不少患者在转氨酶正常、HBV-DNA阴性之前，肝脏已经出现严重的肝纤维化，甚至肝硬化，有了癌变的病理基础。同时，我们还要明白两个道理：一、转氨酶正常并不能完全反应肝脏损害程度。转氨酶只能部分反应患者目前的炎症活动程度；而要了解肝脏损害程度，需要肝组织病理学检查。因为肝组织病理学检查能明确显示肝脏的炎症活动度和纤维化程度。当然，肝穿是创伤性检查，有经验的医生也可以根据患者的病史和相关资料（如血常规、白蛋白、B超、胃镜等）推断出肝脏纤维化的大致程度。二、HBV-DNA即使转阴，也不意味着病毒消失。其实表面抗原阳性，肝细胞内就有乙肝病毒的老祖宗（HBV cccDNA）存在，只要有cccDNA存在，乙肝病毒必定有复制。复制水平较高就能够检查出来，复制水平很低用一般方法就检查不出来。残存的乙肝病毒可以整合到肝细胞核中，激活癌基因的表达。
　　也许有些患者会发出疑问：如果这样，抗病毒治疗还有意义吗。当然有意义，而且非常大。研究资料已经证实：如果经过抗病毒治疗、血清病毒在检测限以下的肝炎患者，癌变的可能性不是完全没有，但会非常小；如果是尚未抗病毒治疗、或治疗无效、病毒水平较高的肝硬化患者，发生肝功能失代偿、或发生肝癌的可能性就较大。
　　在这里强调的是：对于肝病患者，尤其坚持抗病毒治疗的患者，除定期检测转氨酶、HBV-DNA，还需要每年检测一次甲胎蛋白和肝脏影像学检查。对于年龄超过40岁、有肝硬化病史、有肝癌家族史的患者应该每半年检测一次甲胎蛋白和肝脏影像学检查。
荆州市第二人民医院 肝病科 朱刚剑 发表于
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&&&&wuyerryihui&& 00:00
提问：咨询 慢性血吸虫性肝病
所患疾病：
慢性血吸虫性肝病
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：日在浙江省嘉兴市嘉善县第一人民医院做B超检查
1、B超声所见：肝脏形态大小基本正常，肝区回声增强增粗，分布不均匀，呈网络状，血管网显示模糊，肝薄膜光整。门静脉12mm。胆囊大小形态正常，壁不厚，胆汁透声可，腔内未见异常强回声，胆总管：5mm。胰腺大小形态正常，内部回声均匀，主胰腺未见扩张。脾脏大小形态正常，内部回声均匀，薄膜光整。
2、超声提示：慢性血吸虫性肝病曾经治疗情况和效果：医生说不用治疗（个人比较担心，这样的检查结果不需要治疗吗？）想得到怎样的帮助：1、想咨询是否需要治疗
2、是否需要杀虫，抗肝脏纤维化
3、这种病症会引起肝硬化吗
医生回复：&&&&&&&& 00:00
建议进一步检查血吸虫免疫学试验，如为阳性，建议驱虫治疗
&&&&caoANGSlaohu&& 00:00
提问：小三阳准备怀孕需不需要打什么针
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：曾经治疗情况和效果：二两前停药想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
检查血常规、肝功能、甲胎蛋白、HBV-DNA、肝脏B超，如无问题，可向正常孕妇一样怀孕
&&&&ly2my6-07-29 00:00
提问：丙肝病毒携带如何处理
所患疾病：
病情描述（主要症状、发病时间）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：化验、检查结果：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
请补充一下资料：发现丙肝感染有几年，有无输血史，HCV-RNA如何，肝功能是否正常，做过什么治疗
&&&&niuhouxniu88&& 00:00
提问：男，36岁，近二十天前体乏，小便黄，转氨酶，胆总红素直接胆红素间接胆红素都高
所患疾病：
丙肝抗体阳性
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：日发病，体乏，尿黄，味口差，检查了甲、乙、丙、丁、戊五种肝抗体，只有丙肝呈阳性，其他是阴性。医生说是急性丙肝。曾经治疗情况和效果：于7月5日到现在住院一直在打退黄保肝的吊针，转氨酶一直在升高（806），胆总红素、直接胆红素、间接胆红素比开始降了一点，尿还黄的，体乏有所改善，味口也有改善。想得到怎样的帮助：请问我这是急性丙肝吗？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
&&&&liuan19shuo&& 00:00
提问：乙肝已有十几年，反反复复，不知怎样去医才能有效果
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：眼发涨，四支无力口干舌燥，已有五日，原在广州治疗，现在福建不知去那里就医曾经治疗情况和效果：肝功正常怔状排除，原大三阳，现转小三阳，脾肿大，有肝纤维化亦象，想得到怎样的帮助：请问我现要怎样医治
医生回复：&&&&&&&& 00:00
进一步检查你的HBV-DNA，甲胎蛋白，肝脏CT可以到当地三甲医院的感染科或者肝病科就诊
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患者 wuyerryihui 给留言
提问：咨询 慢性血吸虫性肝病
所患疾病：
患者 caoANGSlaohu 给留言
提问：小三阳准备怀孕需不需要打什么针
所患疾病：...
患者 ly2my61008 给留言
提问：丙肝病毒携带如何处理
所患疾病：
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公司总机：010－691278关于谷丙转氨酶降低的问题。
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时间： 19:13:47
健康咨询描述：
本人于9月21日检查出乙肝大三阳。其中，乙肝表面抗原 阳性 ，乙肝e抗原 阳性， 乙肝核心抗体 阳性。 肝脏生化指标为，总胆红素24.97 直接胆红素8.68 间接胆红素16.29. 谷丙转氨酶84. 到了宁波肝病医院后，医生开了吉林华康药业的护肝胶囊，和茴三硫胶囊。这其中饮食基本以蔬菜为主，每天吃新鲜的水果和蔬菜，每天还生吃10几粒枸杞。 20多天药物治疗后，10月15日又去检查， 各项生化指标是 总胆红素15.0 直接胆红素4.1 间接胆红素 10.9 谷丙转氨酶96 。吃了20多天的降酶保肝药，可以谷丙转氨酶反而升高了，心里非常的沮丧和难过，难道我这样的情况谷丙转氨酶降不下来吗？当天又配了护肝胶囊和复方益肝灵片。医生说2星期后再去检查。请医生帮帮我！我这样的情况谷丙转氨酶能够降下来吗？给我一个详细的治疗方案好吗？听说红枣花生汤对降低转氨酶也有一定的效果？不知道是否有用？
想得到怎样的帮助：我希望能针对我这样的情况给我一个具体的治疗方案？我还没有结婚生小孩。（感谢医生为我快速解答——该。）
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帮助网友：11893称赞：309
你好，你是大三阳的话应该做一个病毒量检查和肝脏B超检查。目前，只有用中医中药治疗才能解决根本问题，乙肝治疗主要是抗病毒、改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化。西医治疗是没有能够彻底消灭乙肝病毒的特效药物只能抑制病毒复制，因此一停药病毒易反复，抗病毒的药物效果都不理想，且副作用大往往越治越重，还会引起病毒变异，关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，使自身有能力消除乙肝病毒，转氨酶也就降下来了。你可用中药通过清热解毒,疏肝理气,提高机体免疫力来清除体内病毒,复肝汤它是炮制好的中药制剂服用方便不需熬制。 大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育，对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体，女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。中药复肝汤服用方便，不需熬制也可邮购，需要帮助请与我联系。
帮助网友：10628称赞：271
病情分析：你好，你的情况是轻度异常的！不要过度紧张的！指导意见：建议你就要医生给你制定的医疗方案的！一定会更好的！并不是什么大问题的！祝你健康！
医苑会员追问
可是吃了药以后，谷丙转氨酶为什么还会攀高？我担心再吃下去，转氨酶继续升高，医生说高于正常值45的2倍以上就要考虑抗病毒治疗了。
19:59医生回答：
你的情况是轻度高的话就没关系的！建议你定期复查！祝你健康！
帮助网友：166195称赞：4353
病情分析：这个临床表现应该是乙型肝炎。指导意见：应该进一步检查HBV-DNA，如果DNA检查结果在10的6次方以上，应该在专科医生指导下抗病毒治疗，可以用拉米夫定，疗程两年以上，注意休息，不能喝酒，加强营养，定期复查。
帮助网友：42827称赞：4043
病情分析：你好，乙肝的治疗效果不能光看转氨酶的高低的指导意见：你的情况可以使用专门的降酶药物来才会又效果的，主要治疗及时是可以完全降酶的。详细的治疗方案就是药物治疗加休息，当然你还可以检查DNA看看乙肝病毒量多少，可以同时使用抗病毒药物治疗的
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指导意见：
帮助网友：471称赞：58
病情分析：如果你确诊是乙肝大三阳的话，我建议你立即做个病毒DNA的检测，看看体内的乙肝病毒复制究竟到了什么程度。指导意见：如果病毒指标超过一定数值的话，单纯的保肝治疗是没有多大效果的，必须要抗病毒治疗。控制住病毒的复制。
帮助网友：12108称赞：444
病情分析：您好，像您这种情况是乙肝大三阳，可以做个乙肝病毒DNA检测，明确病毒复制情况。指导意见：一般转氨酶的升高多是由于病毒破坏肝脏细胞引起的，所以病毒增殖迅速的话，要积极进行抗病毒治疗，一般使用干扰素，这要在临床医生指导下合理使用，积极治疗，逐渐转阴即可。
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慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。......
挂号科室肝病科
常见症状、、、、肝肿大、抵抗力下降、发热、
检查项目乙肝五项、肝功能、肝胆B超、血液常规、乙肝DNA
并发疾病、
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乙肝肝功能轻微异常，肝纤维化_乙肝小三阳
状态：就诊前
貌似不严重，加我QQ****
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
一：基本情况：
1、一般个人特征：男，35岁，贵州，未婚，身高：165cm,体重50kg（偏瘦）。
2、乙肝感染阶段：1998年高考体检时表面抗原阳性，也不知道是什么时候感染的?
后来上大学后检查1、5项阳性，肝功能正常（当时对这个病认识不够，因为肝功能正常医生都说不需要治疗，所以没有得到什么规范治疗，有一两次中草药治疗但很短暂就停了）。
3、乙肝家族史：弟和妹都没有乙肝，且弟弟已有抗体，父母因在农村，没有检查，父亲57岁，母亲59岁，感觉他们身体都还可以,爷爷，奶奶都活到七十多岁，比较近的亲戚中没有知道因为乙肝去世的，不知道是不是家属遗传的？
4、个人基本情况：农村教师，月待遇2800元，在学校还不敢公开自己病情，因课务有一定的压力，未婚，曾经有一女朋友因跟她讲了病情之后已经分开，现在对于谈女朋友很担心对方知道后分手，所以也不主动去谈，而年龄大了，感觉压力很大；以前对乙肝认识不够，曾经喝酒，有喝醉的情况，但不经常；从2012年5月份住院9天出院后已戒酒，不抽烟；本人喜欢运动，以前经常打球，近两年感觉要容易累些，现在已经很少打了。
5、家庭状况：父母都是农村人，在家务农，勤劳善良，不在乎我的病，但因年纪大了，有些病情没有跟他们讲以免他们担心，妹已嫁，没有乙肝，弟在读大学，已经有抗体。
二：检查及治疗情况：
1、 男35岁，98年查出乙肝表面抗原阳性，核心抗体阳性，直到2010年，肝功能正常，DNA阴性（小于1000）没有很大变化，没有治疗，有些检查结果已经找不到，基本上没年检查一次到两次，但直到2010年肝功能都正常。
2、 2006年6月
①总胆红素 12 （0～19）
②直接胆红素 3 （0～6.84）
③间接胆红素 9 （0～15.2）
④谷丙转氨酶 32 （0～40）
⑤总蛋白 75.6 （60～85）
⑥白蛋白 46.7 （35～55）
⑦球蛋白 28.9 （15～35）
⑧白蛋白／球蛋白比值 1.62 （1.5～2.5）
乙肝表面抗原 ＋
乙肝表面抗体 －
乙肝e抗原 －
乙肝e抗体 －
乙肝核心抗体 ＋
肝脏大小正常，轮廓规则，包膜光滑，肝实质回声均匀，管道结构显示清晰，门静脉宽11.5mm,肝内未见占位病灶。
超声提示：
①、肝脏未见明显异常
②、胆囊小隆起性病变，胆囊小息肉伴胆囊炎，定期复杂
③、脾脏不大
3、2007年8月
①总胆红素 12 （0～19）
②直接胆红素 3 （0～6.84）
③间接胆红素 9 （0～15.2）
④谷丙转氨酶 31 （0～40）
⑤谷草转氨酶 32 （0～40）
⑤总蛋白 73 （60～85）
⑥白蛋白 43.9 （35～55）
⑦球蛋白 29.10（15～35）
⑧白蛋白／球蛋白比值 1.51 （1.5～2.5）
乙肝表面抗原 ＋
乙肝表面抗体 －
乙肝e抗原 －
乙肝e抗体 －
乙肝核心抗体 ＋
肝脏大小正常，轮廓规则，包膜光滑，肝实质回声均匀，管道结构显示清晰，门静脉宽11.4mm,肝内未见占位病灶。
超声提示：
①、肝脏形态未见异常
②、胆囊息肉并胆囊炎
③、脾脏不大
4、2011年5月
① 总蛋白 77.4 （60～85）
② 白蛋白 47.9 （35～55）
③ 球蛋白 29.5 （20～36）
④ 谷丙转氨酶 48↑ （5～40）
⑤ 谷草转氨酶 32 （5～40）
⑥ 谷草／谷丙 0.67 （0.36～2）
⑦ 总胆红素 15.6 （3.4～20.5）
⑧ 直接胆红素 4.5 （0～7）
⑨ 间接胆红素 11.1 （3.1～17.2）
⑩ 碱性磷酸酶 103 （42～132）
⑪ 谷丙酰氨基转移酶 28 （4～50）
乙肝表面抗原 ＋
乙肝表面抗体 －
乙肝e抗原 －
乙肝e抗体 －
乙肝核心抗体 ＋
肝脏形态大小正常，包膜完整，实质回声均匀，未见明显占位病变，肝内血管条理清晰，走行正常，门静脉内径正常。胆囊大小正常，囊壁上可见多个高回声结节，边界清晰，后未伴声影，不随体位改变而移动。脾大小正常，包膜完整光华，内回声均匀，脾门静脉内径正常。胰腺形态大小正常，包膜完整，内回声光点均匀，主胰管无扩张。双肾形态大小正常，包膜完整光华，实质回声均匀，集合系统无分离。
超声提示：胆囊多发性息肉样病变。无治疗
乙肝病毒 HBV-DNA
阴性 ＜1000
5、2011年12月
①总胆红素 12 （0～19）
②直接胆红素 3 （0～6.84）
③间接胆红素 9 （0～15.2）
④谷丙转氨酶 44↑ （0～40）
⑤谷草转氨酶 36 （0～40）
⑤总蛋白 76.7 （60～85）
⑥白蛋白 48.1 （35～55）
⑦球蛋白 28.6 （15～35）
⑧白蛋白／球蛋白比值 1.68 （1.5～2.5）
肝脏大小正常，轮廓规则，包膜光滑，肝实质回声均匀，管道结构显示清晰，肝内未见占位病灶。
超声提示：
①、肝脏未见异常
②、胆囊息肉并胆囊炎
③、脾脏不大
④、胰腺不大
6、2012年 5月
① 总蛋白 75.4 （60～85）
② 白蛋白 47 （35～55）
③ 球蛋白 28.4 （20～36）
④ 白球比 1.7 （1.25～2.5）
⑤ 谷丙转氨酶 44↑ （5～40）
⑥ 谷草转氨酶 50 ↑ （5～40）
⑦ 谷草／谷丙 1.14 （0.36～2）
⑧ 总胆红素 13.1 （3.4～20.5）
⑨ 直接胆红素 7.8 ↑ （0～7）
⑩ 间接胆红素 5.30 （3.1～17.2）
⑪ 碱性磷酸酶 107 （42～132）
⑫ 谷丙酰氨基转移酶 24 （4～50）
乙肝表面抗原 ＋
乙肝表面抗体 －
乙肝e抗原 ＋
乙肝e抗体 －
乙肝核心抗体 ＋
肝脏大小正常，被膜光整，左肝外叶探及一大小约10mmx10mm高回声结节，形态较规则，边界清，内回声较均匀，余肝回声均匀，未见明显占位病变，肝内管系结构清晰。胆囊大小正常，囊壁不厚，囊壁付着多枚高回声结节，大小者约6mmx6mm，后无声影，不随体位改变而改动，胆汁透声可。脾脏大小正常，被膜完整，实质回声均，脾静脉未见扩张，胰腺大小形态正常，轮廓清晰，被膜完整，实质回声均，胰管未见明显扩张。双肾大小形态正常，被膜完整，实质回声均，集合系统未见分离液性暗区及占位病变，
超声提示：
①左肝内血管瘤可能性大，（核磁共振确认为血管瘤），
②胆囊多发性息肉样病变，
7、2012年7月：
一、肝功能
1、谷丙转氨酶41.3↑ （5～40）
2、谷草转氨酶30 （5～40）
3、谷草谷／丙0.726↓ （0.8～1.4）
4、总胆红素20.28 （1.7～21）
5、直接胆红素5.63 （0～6）
6、间接胆红素14.65 （3～17）
7、总蛋白72.4 （60～80）
8、白蛋白45.37 （35～55）
9、球蛋白27.03 （20～35）
10、白蛋白球／蛋白1.679 （1.2～2.5）
11、Y谷氨酰氨基转移酶25.41 （11～50）
12、碱性磷酸酶136.83 （35～150）
13、甘油三脂0.76 （0.56～2）
14、总胆固醇3.59 （2.8～5.2）
二、两对半
HBsAg﹥150↑ (参考值≤0.5)
HBsAb2.98 （参考值≤20）
HBeAg0.05 (参考值≤0.5)
HBeAb1.19 (参考值≤1.5)
HBcAb＞8↑ (参考值≤0.1)
右叶斜径115mm，左叶长径62mm，厚55mm，
肝表面光华，血管走向清晰，肝内光点中等回声、分布均匀，门静脉内径：9.0mm；
长52mm，宽17mm，壁厚2.7mm，
胆汁透声好，胆囊壁光滑，其壁探及多枚小强光团，其中最大约8x8mm，后方均未探及明显的声影，
胆总管内径4.0mm；
胰腺：胰头17mm，胰体9mm，胰尾11mm，质地均匀；
脾脏：脾长101mm，脾厚39mm，脾静脉内径7.0mm，回声均匀。
超声提示：
1、肝、胰、脾超声无特殊，
2、胆囊多发性息肉。
四、乙肝DNA（HBVDNA）：
方法，FQ-PCR，结果，＜最低检出限IU/ml，参考值＜1000IU/ml,
五、甲胎蛋白检查：
2.70（参考范围0~8.1），
六、肝脏硬度超声诊断：
8、2012年11月
一、肝、肾功能
1、尿素3.86 （1.78～7.14）
2、肌酐85.33 （62～115）
3、尿素／肌酐0.045 （0.03～0.2）
4、尿酸318.76 （208～428）
5、葡萄糖5.17 （3.9～6.1）
6、胱抑素C 1.00， （0.63～1.25）
7、谷丙转氨酶48.56↑ （5～40）
8、谷草转氨酶43↑ （5～40）
9、谷草／谷丙0.886 （0.8～1.4）
10、总胆红素20.36 （1.7～21）
11、直接胆红素6.00 （0～6）
12、间接胆红素14.36 （3～17）
13、总蛋白76.65 （60～80）
14、白蛋白47.61 （35～55）
15、球蛋白29.04 （20～35）
16、白蛋白球／蛋白1.639 （1.2～2.5）
17、Y谷氨酰氨基转移酶30.32 （11～50）
18、碱性磷酸酶140.87 （35～150）
19、总胆汁酸7.53 （0～10）
20、胆碱脂酶10597.05 （）
21、前白蛋白193.17↓ （200～400）
二、两对半：
乙肝表面抗原：＞150↑
乙 肝表面抗体：4.02
乙 肝e抗原：0.00
乙肝e抗体:6.54 ↑
乙肝核心抗体：＞8↑
右叶斜径127mm，左叶长径63mm，厚54mm，
肝表面光华，血管走向清晰，肝内光点中等回声、分布均匀，门静脉内径：10.0mm；胆囊：
长56mm，宽22mm，壁厚2.1mm，
胆汁透声好，胆囊壁光滑，其壁探及多枚小强光团，其中最大约6x5.4mm，后方均未探及明显的声影，
胆总管内径4.0mm；
胰头17mm，胰体10mm，胰尾11mm，质地均匀；
脾长105mm，脾厚38mm，脾静脉内径6.0mm，回声均匀。
超声提示：
1、肝、胰、脾超声无特殊，
2、胆囊多发性息肉。
四、DNA定量：
4.16×10的3次方，
五、甲胎蛋白：
六、肝硬度值：
七、CT结果：
肝脏形态、大小及密度未见异常，肝内胆管未见扩张，胆囊体积不大，其内未见高密度影，胃区未见占位征象，脾脏体积不大，实质密度未见异常，胰腺形态、大小及密度未见异常。双侧肾上腺形态、体积未见特殊，肾脏、肾盂输尿管未见异常，腹膜腔，腹膜后淋巴结未见特殊
9、2013年2月
① 总蛋白 67.9 （60～85）
② 白蛋白 45 （35～55）
③ 球蛋白 22.9 （20～36）
④ 白球比 2.0 （1.25～2.5）
⑤ 谷丙转氨酶 69↑ （5～40）
⑥ 谷草转氨酶 44↑ （5～40）
⑦ 谷草／谷丙 0.64 （0.36～2）
⑧ 总胆红素 14.1 （3.4～20.5）
⑨ 直接胆红素 4.3 （0～7）
⑩ 间接胆红素 9.8 （3.1～17.2）
⑪ 碱性磷酸酶 87 （42～132）
⑫ 谷丙酰氨基转移酶 26 （4～50）
乙肝表面抗原 ＋
乙肝表面抗体 －
乙肝e抗原 ＋
乙肝e抗体 －
乙肝核心抗体 ＋
肝脏大小正常，被膜光整，实质回声均匀，左肝外叶探及一大小约9mmx7mm高回声结节，形态较规则，边界清，内回声较均匀，余肝回声均匀，未见明显占位病变，肝内管系结构清晰。胆囊大小正常，囊壁不厚，囊壁付着多枚高回声结节，大小者约6mmx6mm，后无声影，不随体位改变而改动，胆汁透声可。脾脏大小正常，被膜完整，实质回声均，脾静脉未见扩张，胰腺大小形态正常，轮廓清晰，被膜完整，实质回声均，胰管未见明显扩张。双肾大小形态正常，被膜完整，实质回声均，集合系统未见分离液性暗区及占位病变，
超声提示：
①左肝内血管瘤可能性大，
②胆囊多发性息肉样
⑴、肝功能
① 总蛋白 76.1 （60～85）
② 白蛋白 54.1 （35～55）
③ 球蛋白 22.0 （20～36）
④ 白球比 2.5 （1.25～2.5）
⑤ 谷丙转氨酶 51↑ （5～40）
⑥ 谷草转氨酶 36 （5～40）
⑦ 谷草／谷丙 0.71 （0.36～2）
⑧ 总胆红素 13.6 （3.4～20.5）
⑨ 直接胆红素 6.5 （0～7）
⑩ 间接胆红素 7.1 （3.1～17.2）
⑾ 碱性磷酸酶 95 （42～132）
⑿ 谷丙酰氨基转移酶 23 （4～50)
一、肝功能
①总胆红素 12 （0～19）
②直接胆红素 3 （0～6.84）
③间接胆红素 9 （0～15.2）
④谷丙转氨酶 35 （0～40）
⑤谷草转氨酶 31 （0～40）
⑤总蛋白 74.7 （60～85）
⑥白蛋白 47.7 （35～55）
⑦球蛋白 27 （15～35）
⑧白蛋白／球蛋白比值 1.8（1.5～2.5）
肝硬度值：17.6
二、乙肝DNA（HBVDNA）：
方法，FQ-PCR，结果，＜最低检出限IU/ml，参考值＜1000IU/ml,
治疗情况：
1、2012年5月，住院治疗9天，注射保肝降酶药，复方甘草酸苷针和甘草酸二铵，肝功能恢复，出院
2、2012年7月，医生开药（一个月），水飞蓟宾胶囊，复方鳖甲软肝片和肝达康颗粒；医生交代3个月后复查
3、2012年11月，煎一个月的中药吃，北京一治疗乙肝医生开的：苦参10土茯苓30陈皮10茯苓30制香附10砂仁3后下，垂盆草30半枝莲30白花蛇舌草30丹参30益母草30生甘草6，已不吃了。
35岁，98年查出乙肝小二阳，2010年以前检查都正常，2011年5月分检查转氨酶轻度异常，治疗过两次，转氨酶略有反弹，2012年11月煎中药服一个月，转氨酶还是稍微高。
徐大夫，我到上海曙光医院看过病，医生说暂时不要用药，到省里医院看也说暂时不要用药，但是转氨酶有轻微波动，治疗两次，最后都反弹，后来听医生的，不用药了，现在肝功能正常了，肝硬度值却在半年多的时间里由7.9升到17.6，我很迷茫啊，应该怎么办，期盼得到肖医生的答复，您上次说的貌似不严重，看来是真的严重了，我该怎么办啊？真的很迷茫，希望徐大夫能说说我该怎么办？？？
这个纤维化的进展，是不以人的意志为转移的，一般来说，肯定要进展的，你什么时候找我看过？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
是这样的徐大夫，后来我换了家三甲医院，检查结果是8.6，我自己都蒙了，都是三甲医院，相差为什么这么大，8.6和17.6，还是省医院，我和徐大夫您得通过电话，本来我是计划来北京看病，我是贵州的，因为太远，后来您就给了我一个方子，谢谢您，徐大夫，是医院的检查出了问题，我也感到很迷茫，不过通过这一次医院失误，对肝纤维化的治疗我觉得是一点都不能耽搁了
那个瞬时弹性检测本来就不准的，
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐光福大夫通知停诊:8月28日参加全国中西医结合肝病会议，人卫社教材编辑会议，出差，听诊一天。
6月2号法定假日，休息一天，上午特需停诊，也无法开药。
门诊将根据开药患者多少，尽早择时统一安排，诊疗过程中可能会有多次机会，请此类患者不要离开候诊地点，注意听取广播通知，以便节省你的宝贵时间。
也请此类患者，不要随意进入诊室，打断专家正常的诊疗过程，非请勿入。
已经决定并且挂了开药号的患者，请不要在开药时询问病情如何，如果想知道病情如何，请挂专家号或特需号。开药号的职能仅仅是开药而已。
长期脱离专家诊疗，随意复制抄方的患者，如果遇到病情变化未能及时处理造成不良后果，只能由自己负责。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐光福大夫通知停诊:8月28日参加全国中西医结合肝病会议，人卫社教材编辑会议，出差，停诊一天。
6月2号法定假日，休息一天，上午特需停诊，也无法开药。
门诊将根据开药患者多少，尽早择时统一安排，诊疗过程中可能会有多次机会，请此类患者不要离开候诊地点，注意听取广播通知，以便节省你的宝贵时间。
也请此类患者，不要随意进入诊室，打断专家正常的诊疗过程，非请勿入。
已经决定并且挂了开药号的患者，请不要在开药时询问病情如何，如果想知道病情如何，请挂专家号或特需号。开药号的职能仅仅是开药而已。
长期脱离专家诊疗，随意复制抄方的患者，如果遇到病情变化未能及时处理造成不良后果，只能由自己负责。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐光福大夫通知停诊:日（周四）参加全国中西医结合肝病会议，人卫社教材编辑会议，出差，停诊一天。
门诊将根据开药患者多少，尽早择时统一安排，诊疗过程中可能会有多次机会，请此类患者不要离开候诊地点，注意听取广播通知，以便节省你的宝贵时间。
也请此类患者，不要随意进入诊室，打断专家正常的诊疗过程，非请勿入。
已经决定并且挂了开药号的患者，请不要在开药时询问病情如何，如果想知道病情如何，请挂专家号或特需号。开药号的职能仅仅是开药而已。
长期脱离专家诊疗，随意复制抄方的患者，如果遇到病情变化未能及时处理造成不良后果，只能由自己负责。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐光福大夫通知停诊:日（周四）参加全国中西医结合肝病会议，人卫社教材编辑会议，出差，停诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐光福大夫通知停诊:日（周一）系中秋节法定节日，休息并停诊一天。
9月29、30日出差，停诊2天。
10月1-7法定假日国庆节，休息并停诊7天。
10月8日正常上班。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐光福大夫通知停诊:2014年9月门诊最迟一天是25日，截止到中午，下午停诊了就，直到节后10月8日才有门诊。
9月29、30日出差，停诊2天。
10月1-7法定假日国庆节，休息并停诊7天。
10月8日正常上班。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐光福大夫通知停诊:APEC期间，我科室肝炎门诊正常开诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐光福大夫通知停诊:肝炎门诊停诊通知
周一上午、14日周三下午、15日全天，19日周一上午，21日周三下午，22日周四全天，26周一上午，28周三下午，29周四全天，徐主任的专家，特需门诊均停诊，没有专家号和特需号，但是可以开药。19日-24日系国家法定假日+调休，肝炎门诊没有值班医生，也不能开药。请各位病友知晓并相互转告。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐光福大夫通知停诊:肝炎门诊停诊通知
日周一上午是春节前最后一个特需门诊，以下门诊时间，专家和特需门诊都停诊：
12日周三下午、13日全天，但可以开药；
19日周四至24日周二期间，系国家法定假日，全休，没有专家和特需门诊，也不能开药；
25日周三下午，26日周四全天都停诊，但可以开药。
请各位病友知晓并相互转告。
肝炎门诊不受国家调休影响，只认专家正常出门诊时间，正常门诊只有周一上午，周三下午，和周四全天，换句话说，即使调休了，也属于休息，没有门诊，看清楚可以开药的，将安排专人在门诊候诊开药，不能开药的就是没人候诊了，就不要再来了，请病友安排好时间，特别是外地病友一定要看清楚，勿踏空。
最后祝愿大家新春快乐！在新的一年硬化都逆转！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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各种病毒性、酒精性肝病、肝纤维化、肝硬化、药物肝损伤及胃肠等消化系统疾病的中医药治疗
徐光福，男，主任医师，教授，东直门医院感染疾病科主任，传染病学教研室主任，硕士生导师，北京中医药...
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