三、慢性咽炎&&&&慢性咽炎为恨性感染所引起的弥漫性咽部炎在，常伴有其他上呼吸道疾病，如咽淋巴样组织的增生等．陌性咽炎为耳弃喉朴中的常见病。临床表现咽部不追感，如异物感、弃感、吞咽微痛惑等，主要由于分泌物附着或肥大的淋巴滤泡影响所致。由于咽部分泌物增多、稠厚的刘激．常引起须繁的咳嗽，晨起较剧咽邢异物堵塞感有的较著，随吞咽动作而上下，吐之不出，咽之不下．此外，有时会伴有消化不良、恶心、呕吐、便秘、澹泻等疚状&&&&现代医学认为本病病因多因恳发急性咽炎转为慢性，慢性扁桃体炎及牙病也可引起。患有弃中隔偏曲被迫长期张口呼吸备亦可诱发此病病变主要为咽部拈膜层慢性充血，小血管扩张，周围有钵巴细胞、白匆胞及桨细胞浸润，以后拈膜下结蹄组织及林巴组织增生。枯液浪内的炎性渗出物被封闭其中，在淋巴颗拉的顶部形成灸状白点，若破溃外溢，即见黄白色渗出物。&&&&本病诊断三要依据咽部不适．咽部稠厚分泌物的利涤，引起利烈咳嗽且易恶心。咽部检查钻膜呈水冲样冲胀，斑点状或片状慢性充瓦有时可见小静脉肉张．咽后壁上常附有薄层枯液或含气泡的拈液块．愚塑垂可埔粗，如桩州状下垂，与舌根接触。&&&&现代医学对本病主要采用局部升闲疗法和含漱治疗．也可用化学药品或电烙法，烧灼肥大的淋巴滤泡，直至灼完为止，但不灼伤淋巴滤泡周围的拈膜。&&&&慢性咽炎藕中医“喉痹”范吟其发病原因主要是反复发作，正气难复，阴液暗耗，虚火上炎，熏灼v4部，以致本病遂生，久久不愈；或冷热失宜，屡受风邪，肺阴受伤，阴虚肺澡，上灼咽喉而为本病；或饮食失调，过食骨梁厚味、辛辣之品，而使胃腑积热，上落咽喉而导致本病。中医辫证分阴虚型与阳虚型，属阴虚喉痹，：台宜滋阴、清热、利咽为主属阳虚喉海，治宜温肾状阳、引火归允为主．（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&&&1．清咽甘露丸&&&&【功能主治1功能养阴清热，活血化流．主洽唆性咽炎．&&&&I处方组成］生地100克、熟地50克、赤芍75克、白X775克，天冬100克、麦冬75克、黄岑100克、玄参100克、批把叶100克、石解75克、当归100克、生甘草25克研为细面，成蜜丸．九量10克．日服3次，每次1丸．1个月为1疗程．&&&&！临床疗效】应用124例，临末治愈（自觉症状消失，检查基本正常）23例，占18.5肠显效（自觉症状明显减耗检查明显好转）“例，占52哈；好转（自觉症状和检查均减轻）31例，占25肠；无效（自觉症状及检五均无变化)6*J.&N4.8%&&&&l处方来源］黑龙江中医学院附属医院薛春元．&&&&【按语】阴虚喉痹的病因多由反复发作风热喉瘾风热留恋，迁延口久，正气难复，致阴液暗耗，虚火上炎，熏灼咽喉或平素肝肾、体质素亏．复加刺激性食抓耗损阴液，造成阴虚眠痹；或肺肾气虚，水火不济，以致水竭于下，不能制火，虚火上炎发为本病。木方中生地、赤芍凉血祛疲，清热利明熟地、白芍、当归养阴补血天冬、麦冬、石解润肺生津，利咽黄岑、玄参、生甘草清热解毒，消肿止痛：批把叶清肺化痰．本方药理作用与其养阴清热，抗病毒．抑制细菌生长．防止急性发作以及活血扩张血管，促进慢性炎症吸收有关。（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&2.养阴利咽汤&&&&【功能主治］功能养阴利咽，生津．主治咽部异物梗PIS咽干，咽痛和声音嘶哑，肺热阴亏，头晕目隐咽底壁结节色红而高突者&&&&‘处方组成］大白芍s克、川百合to克、南北沙参各is克、天花粉，克、白桔便a．5克．生甘草z．5克、嫩射千a．5克水煎月民&&&&瓦辨证加减〕喉头无痰而音哑者加玉蝴蝶、风凰衣、藏青果以润肺开音头晕目眩者加稽豆衣、钩藤、杭菊花以平肝益阴两目红丝缭绕者加粉丹皮、杭菊花以凉肝明目；失眠者加炙远志、淮小麦、合欢花、忘忧草以养心安神；胸闷者加广郁金、妙积壳、野蔷薇花以理气解郁宽胸痰粘喉头者加川贝粉、地枯萝、f枯自以清化痰热纳少，腹痛者加广术香、土炒自术、台乌药．采芸曲以理气悦脾和中大便千结者选加瓜萎仁制首乌、桑桩子以滋阴润肠通便&&&&【临床疗效】应用3了例，1个半月至2个月为I个疗爬。以经1个月疗程后，症状和体征基木消失为显效，共11例；症状和体征好转者为有效共18例；症状和体征改菩不稳定或无改善者为TG效，共8例。总有效率为78呱．&&&&【处方来源】上海中医学院米赞臣&&&&【按语】慢性咽炎多由于急性喉症治疗不彻底，迁延口久演变而成，往往缠绵日久，不易治愈．而用本方治完见效尚属迅速．方中南北沙参、天花粉、百合养阴生津，谋八集利咽，润肺化痰大白芍滋阴利咽桔梗、射干、生甘草消肿，除咽热，宣肺化痰经上方治疗，咽痛消失，平均10天左右，但咽底壁结节的消失则见效最悦有的迁延半载左右，其中与患者兼有其他慢性病有关（闷总发）&&&&&&&&&&&&&&&&3开店煎&&&&【功能主治】功能养阴清肺，豁痰开膺．主治喉痒咳嗽．咽部于操，咽喉璧滤泡增生，伴低热，口渴欲饮，声嘶懒言．&&&&【处方组成】玄参to克、天冬to克、麦冬10克、僵蚕10克、诃子10克、泽泻10克、权壳10克．桔核e克、枯络6克、地龙6克、贝母6克蝉蜕12克、蜂乳3-5毫升（冲服），水煎服。&&&&l辫证加all&IMP,嗽重者选加蜜麻绒4-6克、杏仁10克、白前10克；若声带充血水肿为甚者酌加胖大海6-10克、车前子10克、郁金”克、金果榄10克若声带呈增生肥厚或呈息肉结节性改变者选加牡骊10克、昆布10克、炮甲3-5克皂英4-6克、三棱6克、萃费子6-10克；若并发鼻咽部干燥性改变者加知母10克、花粉10克．&&&&【临床疗效】应用84例，痊愈（经治疗后症状及体征全部消失，喉镜下声带色泽、形态及功能均恢复正常者）44例，占52&．4T,显效（址状基本消失，但镜检查病灶未完全消除，且少有反复者）22例，占26.2肠；有效（症状有所改氰但病灶仍存在匡时有反复者）16例．占16肠：无效（症状无改善）2鹤占2&．4铃．总有效率g了．6&o&&&&！处方来源】湖南中医学院温民清。&&&&【按语】祖国医学认为本病由于肺肾阴赓肺失清肃之气加之发声不当，或说唱过劳致使伤气动火，以致虚火上炎，消灼律液，熬而成痰，从而痰火塑滞声门为总的病理基础．本方取玄参、二冬为滋阴补肺之要药，地龙、桔核、桔络、贝母、僵蚕、积壳活血通练化痰散结诃子配地龙敛肺消肿，加蜂乳，可助滋阴补肺之力，又可增进食欲，寓有补土生金、土旺金实之意，从而促使尽早康复。（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&4．清咽化痛汤&&&&！功能主治】功能清热解毒，活血化寮，利咽消肿。主治咽部不适、微痛、干痒．异物感及阻塞惑以及咳嗽，干呕，咯痰．&&&&【处方组成1全瓜篓24克、海浮石12克、苏子10克、大黄10克、桃仁10克、桔梗10克、败酱草30克、蝉蜕6克，甘草6克，水煎服．小儿酌情减量&&&&【脚证加减】咽干、口渴者加沙参、麦冬、玄参、石解咽部疼痛红肿显著加银花、连翘、山豆根、牛芬子：异物感明显者加旋复花、代赫石、苏叶、半夏、厚朴。&&&&【临床疗效】应用60例，痊愈（自觉症状消失，咽部充血消退，滤泡消除或明显减少，粘膜蜚缩有明显修复）30例，好转（自觉症状消失．咽部充血减轻，滤泡减少）24例，无效（服药6剂后，自觉症状及咽部检查无明显改变者）6例。&&&&【处方来翻】陕西省凤翔县中医院甘聚珊．&&&&I按语】本病多由七情、六淫等不良刺激致邪毒结聚，气滞血寮，损伤脏腑所致。故在治疗时拟清热解毒、活血化淤、驱邪为主。本方用全瓜萎清热化痰，散结消肿以通利咽喉海浮石开胸利咽喉；蝉蜕清热利咽，宣通肺气苏子祛除痰涎桔梗利咽宣肺：大黄清降实火热毒，破密消肿；败酱草清热解毒桃仁活血化淤；甘草清热利咽，调和诸药．全方具有清热解毒，利咽止咳，理气活血化察的作用．使咽部毒清疲散肿消．肺气通畅．此方可根据患者体质情况及兼让进行灵活加减。现代医学药理研究进一步证明本方中大部分药物有抗菌、抗病毒及消炎止痛的作用，所以治疗能取得明显的效果（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&5．荆芥防风汤&&&&【功能主治1功能疏风清热，降逆化痰。主治咽部似有物阻，频频咯痰不利，吞咽食物梗噎不舒咽痛干燥，咳嗽．口渴欲饮。&&&&I处方组成】荆芥to克、防风10克、白僵蚕10克、薄荷10克（后下）、桔梗10克、甘草to克．水煎服．小儿酌情减量&&&&I辨证加减】若咽峡淡红不燥，体倦乏力者加羌活、独活、苏叶、升麻若叨部充血红肿甚至有库烂、脓点．加山豆根、银花、牛芬子．青黛；若咽部干燥，色红如猪屁局部隆起，加黄柏、黄琴，玄参、生地、麦冬；若兼胸胁满闷，暖气不舒，咽颊痰涎粘，加法半夏、陈皮、竹茹、旋复花．&&&&【临床疗效1应用l50例，9RANA查正常，症状消失，随访1年无复发）”例，显效（症状消失，咽峡部色红．仍有少量粘液咯出）31例，好转（症状减轻）19例，无效了例．总有效率为95.3肠．所有症例服药时间均朱超过2个月。&&&&【处方来源】河南省巩县人民医院翟书庆。&&&&I按语】慢性咽炎由素有肺胃积热，复受外矶引动内热上升，风热相琢灼津伤阴而成本病。若反复发怅正气难复阴液暗耘虚火上戈熏灼咽靓本病遂生，久久不愈。本方中荆芥、防风，薄荷性味芳氮表药行七可领药直达病阮散风解毒僵蚕舒络解痉：甘草、桔梗达肺祛疵利咽止痛．（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&6.青连冲剂&&&&【劝能主洽】功能补肾滋阴，清热利咽．主治咽部异物感、发拌、灼热，口千微痛，单纯性咽部炎症&&&&I处方组成】女贞子12克、墨旱连12克、f,=ykf&15克、玄参莽一章呼吸系统疾病别3．12克、延胡索6克、木蝴蝶3克，制成冲剂，组成每包30克。服法每日2次，每次l包。7天为1疗程，最长不超过2个疗程．&&&&【临床疗效】应用122例，显效（症状全部缓解，化验及物理检查指标恢复正常）41例，占33.6帕：有效（两个以上症状缓解，化验及物理指标下降）54例，占44.3呱无效（症状无改变）27例，占22．1肠．总有效率了7．9T,&&&&【处方来源】顾丽水等．&&&&【按语】祖国医学认为本病主要为阴虚火旺所致，一般分为肺阴虚及肾阴虚两类．本方用女贞子、早莲草为主补肾滋阴，配上肺肾二经的玄参，共奏养阴降火之功，对阴虚内热，口下舌燥，咽喉红肿有良好的作用，并可清除余热，祛邪生津；大青叶清热解毒．主治咽喉肿痛，和玄参相配，功效益彰：延胡索能行血中气微专治一身上下诸痛，不论是血滞抑或气积，皆能通达畅行．对于闭而不通之喉疯甚为相宜木蝴蝶为润肺开音之药，对于咽喉燥痒灼热等症有独到功效．本方剂量由编者所拟。（周慈发）四、急性扁桃体炎&&&&急性扁桃休炎是畴扁桃休的非特异性急性炎症，也可俘有一定程度的咽拈膜及其他淋巴组织的炎在，但以碍扁桃体的炎症为主。本病非常多见，往往与轻重不等的急性咽灸同时发生。发病以春、秋两季最多见．＿临床表现起病急，潜伏期约3-5天，患者感全身不适、恶寒、发热伴头痛，食欲不振，腹背及四了抉麦痛，便秘，小儿病人可因高热引起昏睡、杨摘．同时，咽喉干燥疼痛，吞明汁戈咳嗽时疼痛加剧，可发生吞咽困难，因舌咽神经的反好作用，可布同侧耳痛，有叶咽软愕运动失灵而言语含糊．若炎症侵及咽鼓管．则可有耳鸣和听力减退．&&&&&现代医学认为本病病因多为忿血性链球菌感染，以乙型及甲型为主但非容血性链球菌肺炎双球菌、葡荀球菌、流行性感胃杆，菌及病毒等也可以引起。本病的恢复期，病人血清中能产生杭体，故具有一定的免夜性，但其免疲力校短暂而微弱，免疫作用不明显。因此，一次息性发作后，多有两周左右的问歇期．如在两周内复发，应考虑到其他疾病所引起的息性扁桃休炎．&&&&本病诊断主要依据病人面色潮红，呈急性病容，不愿说话，吞咽困难，口炙，高热甚至抽摘．咽部充血明显．以扁桃休与两愕弓最显著。扁桃体肿大，有叶在共表面可见黄白色点状滤泡，或在隐窝口处有黄白或灰白色点状豆渣样渗出杨，融合后状如饭膜，易状去。血液检验：白细胞总数增多，中性白细胞中度增加．&&&&现代医学甘本病主要米用杭茵药物、局部药物以及升闭和叶券治疗等方法。反复发作者宜在急性期过后施行扁桃休切除术以兔复发。&&&&祖国医学历来称本病为“乳峨“、口喉峨．子，因其形状似乳头或蚕峨而名．根据本病临床特点，最主要的原目为有积热，复感风邪，风热相搏，结于咽旁，使气血塑滞，郁而化毒，遂成本病．风那热毒从口弃而入，肺必先受，所以历代医学家大多认为“疚喉专以肺、胃二经为战场．”乳峨为儿科常见族病，小儿益状一般枚重拄往伴有高热，大都由外感而致风热乳绒，故治疗原则是以清热解毒为主，有表证时佐以辛凉解表，有里证时佐以通腑泄热。（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&1.清热解毒合剂&&&&【功能主治，功能清热解毒．利咽消肿．主治小儿急性扁桃休炎&&&&I处方组成】生石膏25克（先煎）、玄参10克、板蓝根10克、维一遥呼吸系统疾病251儿茶5克水煎眼。幼小患儿可予3-4次分服。&&&&【临床疗效】应用153例，显效（咽部充血红肿明显减轻，3天以内体温降到正常脓性分泌物消头）l20例，占78.4帕；有效〔咽部充血减轻?3天以内体温基本正常?脓性分泌物溥少）19例，占12.4肠效差（咽部充血减轻，6天以内体温下降到正常，脓性分泌物减少）11例，占了.2肠无效（症状无改氰整个病程超过1周以上者）3例．占2%&&&&I处方来7a)北京中医学院东直门医院小儿科．&&&&【搜语l本方辛凉清解，酌加收敛去腐之品。方中玄参味咸微艺能滋阴凉血，清热解毒，对郁火冲喉、烦熟咽腐，奏效甚捷生石膏性味辛寒，凉血能散，清肺胃之热，通腑泻火；板蓝根性味咸寒能凉血解毒，清利咽喉儿茶味苦，能清，有解毒去腐之夯收湿泻热，生肌止血．&&&&本方在临床上使用，不但药味少服用方便，而且易为小儿接受，在疗效上能得到保证．本方怡疗急性扁桃体炎，退热效果洗体征改善明显，故得到满意效果。（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&Z.扁桃体汤&&&&【功能主治1功能清热解氦利咽止痛．主治小儿急性扁桃体炎．&&&&【处方组成l九里明12克、一点红9克、射干6克、甘草6yA,水煎服．&&&&I辨证加减l若高热者加山艺麻9克、野菊花9克、青背6克或生石膏2030克抽搐者加钩藤6克、蝉蜕6克；大便秘结者加大黄6克伴化脓者加炎秤根6-9克、玄参或马勃6-9克．&&&&！脸床疗效．本方治疗51例，其中治愈（体温降至正常并稳定在2天以上，扁桃体红肿消退，脓点消戈精神与饮食恢复正常，血常规检查次复正常者）43例，好转（体混降至正仕，脓点消失，肿大的扁桃体缩小．但未完全消退，或扁桃休红肿消退，脓点消先血常规正常，但仍有低热者）7例，入院治疗1天自动出院者i例&&&&I处方来源l厂一西中医学院第一附院儿科王振熹．&&&&！按语1本方中九里明‘一点红清热解毒，利咽消肿射下、甘草利咽止痛热甚加山芝麻、野菊花，旨在增强清热解毒之功．本组病例用本方治疗疗效尚称满意，未发现任何副作J比（周总发张青）&&&&&&&&&&&&&&3.消蛾合剂&&&&【功能主治】功能疏风解表清热利咽．主治急性扁桃体炎．&&&&【处方组成】蒲公英10克、夏枯草10克、连翘to克、板监根10克、前胡5克、桔梗5克、黄等5克、生甘草3克，水煎服．&&&&I临床泞效】应用308例，座愈（服药3天以内症状全部消失者）288例，占93.5％；好转（服药3天症状基本控制者）19例，占6.2肠无效（服药2天症状好转不明显）1例，总有效率为&99.7呱．&&&&【处方来翻福建省龙溪地区中医院张超景．&&&&I抉语】本病由外感风热邪毒，结于咽喉所引起．本方有清热解毒，消肿利咽之功。方中蒲公英，板蓝根、连翘、甘草能泻火，解毒利咽，消肿止痛夏枯草、桔梗软坚散结，化痰排脓：前胡、黄苏疏风解表，化痰止咳。但应恨据病情轻重与症型的不同适当加减。临床实践证明应用中医药治疗急性扁桃体炎，效果是令人满意的．本组服药3天，其症状全部消失288例。中药的治疗特点具有退热快，疗效好，局部症状明显改善．小儿易虚易实，用时应注意中病即止．服药期间应避风寒以免重感外邪，（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&4．石膏三根汤&&&&I功能主治】功能清热利咽，消肿止痛。主治急性扁桃体炎。&&&&！处方组成】生石膏120克、麻黄6克，佳枝6克、板蓝根30克，山豆根10克、芦根15克，桔梗10克、生甘草6克疥日1剂，两煎分3次服，重症可1日服2剂。小儿酌情减量．&&&&【临床疗效】应用36例，全部于3日内退热，咽喉肿痛消失服药t剂热退者10例，服药2剂热退者16例，平均iR热时间2天&&&&I处方来源】河北大学医务室石英秀．&&&&【按语】临床上有些患者风热表证不明显，往往以咽喉肿痛、高热不退为特征．咽喉为肺之门户，肺热除则！瞥候白利，故方中重用石膏清解肺热，虽4-5岁小儿亦可用5060克，故配小量麻黄、桂枝稍发其汗，疏松玄府，宣通肺气，以助石膏逐热外出．麻黄桂枝其性虽温，但因生石膏量大，所以并无温阳助火之弊；板蓝根、山豆根、桔梗，甘草解毒利唯芦根廿寒多液，滋阴润脆合而用之，共奏清热解毒、利咽正痛之功．（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&5．青乳紫草汤&&&&I功能主治】功能清热解毒、活血消肿。主治小儿急性扁桃体炎&&&&！处方组成】青黛3克、乳香9克、紫草9克、白芷4.5克、五倍子9克、寒水石9克，水煎服&&&&！辨证加减】咳嗽加白果9克、紫苑9克、百合9克、乌梅9克、木瓜9克恶心呕吐加竹茹9克、厚朴9克、丁香1.5克；胃纳差加草抢3克．砂仁3克、神曲9克、焦山检9克：口疮加通草3克、金果榄9克；烦躁加钩藤9克、竹茹9克：抽风加益元散9克钩藤。克、木瓜9克。&&&&【临床疗效1治疗55例．治愈（烧退，咽与扁桃脸红肿消失）“例其余5例服药后加用庆大霉素而治愈无效1例。&&&&I处方来a1&RR1}1&G第一建设公司医院吴彤等&&&&【按语］本方配伍以清热解毒、活血消肿为大法，方中青黛、寒水石、五倍子清热解毒紫草、乳香活血凉血：白芷疏风解表在风热乳蛾的发病过程中，热毒和肺胃之火虽然是关键所在，然而脉络夔阻亦不可忽略，至于扁桃腺的肿大也说明有央血停留，导致乳蛾疼痛．因此，在治疗风热乳蛾时加用活血化痕之品，其效果亦甚为理想．本方选用了一些很少被人用于治疗乳蛾的药物，如青黛、寒水石、乳香、自芷而又获效显著在用药方瓦不应完全局限干传统的用药习惯，而可以根据中医现论大胆地扩大临床用药范围，以达到药到病除之效果．（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&&&6.苏危汤&&&&【劝能主洽1功能清热解毒，消肿利咽．主治急性扁桃体炎&&&&I处方组成】桔梗6克、山豆根3克、荆芥穗3克、防风3克、甘草3克、玄参巳克，升麻2克、竹叶2克，水煎服．&&&&‘脚证加减】扁桃体化脓溃烂者加金银花6克、蒲公英6克、鱼腥草6克：发热、口渴加生石膏9克：扁桃体肿大明显者加僵蚕5克、山慈菇3克．&&&&Is床疗效I应用50例，显效35例，有效12例，无效3例（合并它症），总有效率为沁肠．一般服药2剂见效，8剂痊愈．&&&&【处方来颐】陕西省宝鸡市中医院儿科庞志奎．&&&&【搜语】本方选用清热解毒、泻火和中、利咽喉、消痛肿第一章呼吸系统疚病2“?之药组成，取得了较满意的疗效．在临床中，还可以根抓临床表现的变化．再配伍其他药物，以加强本方功效．（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&了．通泻利咽汤&&&&【功能主治】功能清热解毒，利咽排脓主治小儿急性肩桃体炎&&&&【处方组成】生大黄6-10克（后下）、软柴胡6-9克、谈黄芬s-9克、金银花10-15克、连翘壳t0-15克、射干t0克、夏拈草10克、蒲公英10-15克，水煎服。&&&&I拼证加减】表热盛者加薄荷叶；里热甚者加生石膏、川黄连。&&&&【临床疗效】应用52例，痊愈（经治1天热即见退，临床症状改眷3夭之内热退身凉，l滴床症状及扁桃体红肿和脓性分泌物等均消失者）46例，好转（经治1天发热渐退临床症状改氰但3天内热未退尽，扁桃体仍有轻度肿痛者）4例，无效（经治1天热势不减反增，临床症状未见改氰扁桃体红肿继续扩大者）2例．总有效率为96.2帕&&&&【处方来沛l福建省龙溪地区中医院戴舜珍等．&&&&【按语】本方中生大黄泻火通腑，清热解毒；黄等、银花、连翘、蒲公英清热解毒，疏风散热，利咽消肿：射干、夏枯草、柴胡软坚散结，利咽排脓。诸药共奏泄热解毒，利咽通腑．非脓散结之功，故收到良好的效果。但素体脾虚而便澹者当慎用．（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&&&8.蒲苇汤&&&&！功能主洽】功能泻火解毒，养阴活血，清肺止咳．主治急性扁桃体炎．&&s急性扁姚体炎&&&&I处方组成】蒲公英30克、苇y&30克、惹该仁30克、冬瓜子30克、玄参30克、紫花地丁30克、桃仁12克、生石膏（先煎）60克、甘草10克，水煎25-30分钟，日脱3^4次。小儿酌情减量．&&&&I解证加减l大便干结加生大x（后h)&12克，npi红肿加mr干，马勃&&&&！临床疗效】应用94例，显效（4天内症状完全消除，咽部充血及扁桃体红肘等消退，隐窝无脓性分泌物）70例，有效（6天内症状消失，咽部充血及扁桃体红肿等基本消遇隐窝基本上无脓性分泌物）12例，无效（6天以上米见好转或好转不明显）12例．有效率为87．2&a/o&&&&【处方来源】广东省湛江地区中医院林树芳．&&&&I按语」咽喉为肺胃之门户，为诸经脉所络，但一般发病属肺、胃、肾三经为多。本组病例多为青少年及幼儿，阳盛者居多本方治疗泻火解毒，养阴活血，清肺止咳同时进行胃气直透咽喉，故阳明之火为最盛，宜以生石膏为主，本组治法正体现了这种观点。以大剂量苇茎、石膏、玄参直清肺胃之郁热，用大黄苦寒，荡涤胃肠实热，清泻同用，急拆上冲的火毒，同为主药，辅以足量的地丁、蒲公英清热泻丸加强主药清热解毒之功桃仁活血凉血，冬瓜子、截仁清热养阴排脓，促使热、成、痰消散，热清阴复，共为佐：甘草清热解毒，调和诸药为使。故收到其显著的效采，（Al慈发）&&&&&&&&&&&&&&9．黄花赤芍汤&&&&！功能主治万功能清热解毒．消肿利朋．主治小儿急性扁桃休炎，以发热、咽喉红痛肿胀为其主证．&&&&I处方组成】一枝黄花15克、川大黄3克、赤芍6克、荆芥6克、连翘8克射干6克，桔梗5克、粉甘草5克、鱼腥草15克，水煎服，日服4次，徐徐咽之。以上是5岁的用量，不同年龄可随之负一章叮吸系统疾洲z石ftwAo&&&&【辨证加减】外感风寒加蜜麻黄或桂枝风热加薄荷、牛势子高热烦渴加石膏、银花：阴虚火BF加玄参挟食积加神曲；化脓者加白芷、皂角刺。&&&&【璐床疗效】应用57例，全部采用中药治疗，未加用任何西药．服药1-3剂治愈者39例，4-6剂者18例。&&&&【处方来源】福建省惠安县惠北华侨医院赵伟强．&&&&【按语】小儿咽喉疾病多由风毒混热搏于气血所致，盖小儿外感风热邪毒，搏结于喉，或过食辛辣炙博，肺胃蕴热化火炼爽上攻明喉，奎闭气血，康滞不通故治小儿乳蛾，以风、热、痰、淤为主进行辨证，本方则是专为此而设．方中一枝黄花、连翘、鱼腥草清热解毒，祛风消肿射干、桔梗、赤芍清热利咽，凉血止痛荆芥疏风解表；川大黄清热通腑：甘草调和之品。临床实践证明，应用活血清热法较单纯用苦寒清热治疗乳蛾效采好，具有退热快，疗效捷、病程短等特点．小儿素票纯阳，阳气旺盛．感邢之后，多从火化，对于高热幼儿则须谨防惊厥生发，随证可使用蝉衣、钧藤等药以防患于未然。对于阴虚火旺，则以养阴清热为主，否则疾病迁延不愈．（周慈发）&&&&&&&&&&&&&&10.乳蛾汤&&&&【功能主治】功能清热解毒，凉血排脓。主治咽喉疼痛．扁桃腺红肿、脓点，领「淋巴结肿痛，伴高热、口渴等症．&&&&！处方组成】柴胡10克、葛根18克、板蓝根12克、杏仁IO克、山豆根10克、桑叶t0克、天花粉12克、自芷10克、丹皮工。克、生甘草6克，水煎，频频饮服．儿童酌减觅&&&&【辫证加减】热毒奎闭证加权壳l0克，连翘10克、金银花&&10克肺胃蕴热证加厚朴10克、防风to克，连翘to克。．rzsa急性支气管灸&&&&【临床疗效1应用43例，服药！天退热、3天脓点消失者ll例2天退热、5天脓点消失者22例3夭退热、6夭脓点消失者10例。&&&&【处方来翻】肖南省昆明冶金机械1一卫生所高顺。&&&&【按语】本方中柴胡、粉葛根清泄少阳，生津：板蓝根、山y根清热解毒利咽消肿；桑叶、白芷疏风解表．化痰止咳杏仁、丹皮凉血祛寮．通腑泻火天花粉养阴生津，利咽：生甘草配板监根、山豆根加强其清热解毒作用，也是调和诸药之品．故治疗本病取得了较满意的疗效。在临床中可根据临床表现的变亿再配伍其它药物，以加强本方的功效。中药煎荆治疗急性热病，尤其是咽喉一类疾病，服药时要频频服，使药物的作用直接到疾病部位，起到治疗效果．（周慈发
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　　这周超级忙碌，圆圆患了急性化脓性扁桃腺炎住院一周。简单回顾一下吧！
上周日（8月9日）：傍晚低烧，不时用手指头抠喉咙，食欲正常，不咳嗽，不流口水，其他无异样；
这周一（8月10日）：中午烧至39度，前往第二人民医院门诊部，扁桃腺已经出现脓点，这是我的疏忽，以为不咳嗽喉咙就不会有问题，原来扁桃腺发炎也可以不咳嗽的。查血象（刺手指取血圆圆没哭，连眉头都没皱一下，坚强的好宝宝），白细胞超标。仅一天就化脓，炎症急猛，医生建议住院。低估了这种病，未采用医生建议，只开了口服药（二丁片、小柴胡颗粒、阿莫西林）就回家了。傍晚八时许，圆圆浑身发抖，手脚冰冷，额头滚烫，烧至40.1度，紧急送医院住院，输液至凌晨一点。
周二（8月11日）：早上九点继续输液，全天体温正常；
周三（8月12日）：上午继续输液，下午体温升高，达39度，并出现腹泻，服用思密达；
周四（8月13日）：上午输液，查大便有白细胞、红细胞，医生判断化脓性扁桃腺炎合并肠炎，饮食以加盐的白粥为主，傍晚又发烧至39度；
周五（8月14日）：腹泻情况有所好转，但皮肤红肿，换尿布的时候哭泣，扁桃腺处还有脓点，全天体温正常‘
周六（8月15日）：脓点已经消失了，继续输液，全天体温正常，腹泻情况好转，红臀现象仍明显，继续使用双氧膏；
　　明天还要去医院输液并复查血象，如果不再发烧，并且血象正常，不腹泻就可以出院了，上帝保佑！圆圆性格温顺，在医院里非常配合，每天都得到护士姐姐发的小五星，同时生病的孩子是非常粘人的，要妈妈抱，连小车也一定要妈妈推，妈妈只能遵命，尽量满足圆圆的要求了。有天晚上，圆圆要妈妈抱着哄睡觉，一会儿指着上楼，好吧，上楼，两分钟后又要下楼，然后还要上楼，本妈抱着沉甸甸的宝儿气喘吁吁跑了几趟，实在是没有耐心了，气呼呼地放她在地上站着大哭，哭过了终于睡了。事后本妈非常非常内疚，怎么就不再忍忍？再耐心抱抱呢，害宝宝哭得那么伤心，身体不舒服加上伤心，多大的刺激和伤害啊！想到这里，悔得我恨不能给自己一巴掌！圆圆，请原谅妈妈，原谅妈妈没有给你更多的爱和忍让！我会做得更好的，无论多难，努力做得更好！请相信妈妈吧！再次请求圆圆宝贝的谅解！
（下图）圆圆入住第二人民医院儿科7号床
（下图）老家的俗话：细儿不装病，身体不难受笑容就出来了
（下图）－－不喝鲜奶，喝配方奶好不？－－不要不要，我要吃奶粉
&　　　插播一件圆圆在医院里使小性子的事儿：每天早上医生来查房都会用压舌板压住舌头看看喉咙，这种感觉不舒服，圆圆觉得挺烦恼的。有天早上，医生来了，圆圆正在用奶瓶喝水，“等你喝完了我再查吧”，听了这句话，圆圆举着奶瓶不停嘴地喝，从没见她这么主动喝这么多的水，几个大人只好站着等她喝完，等啊等，没有停下来的意思啊，原来她在用喝水来逃避检查，只好强制执行了。
关于扁桃腺炎－－摘自百度
　　一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显，孩子表现为：高烧可达39～40℃，同时畏寒，全身乏力，头痛及全身痛，食欲不振，恶心和呕吐。幼儿可因高热而引起惊厥，咽痛明显，唾液增多等，严重者可出现张嘴困难。检查时，可见扁桃体红肿，表面有淡黄色或白色的脓点，下颌淋巴结常见肿大。在慢性期表现为咽部和扁桃体潮红，可见黄色分泌物，咽喉疼痛不明显，偶尔有低热及食欲不佳等。
&&&&检查咽部时可发现扁桃体上有脓。这是最有力的诊断依据。急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染，扁桃体炎多为细菌感染，特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致，所以必须使用抗生素。要预防再次发病，就要提高宝宝的抵抗力，可以适当添加牛初乳以增强宝宝的抵抗力。
急性扁桃体炎的发生，除了生活条件不卫生为细菌提供可乘之机以外，饮食不当也是个重要诱因，如进食刺激性、油炸食品等。另外与寒冷、消化不良、失眠和便秘也不无关系。
&&&&处理急性扁桃体炎的正确方法是通过得当的饮食调节和其他自然方法排除体内的毒素。患儿要卧床休息，卧室保持通风，鼓励儿童多饮水，用开水和蜜稀释混合的橘子汁、柠檬汁最好，少给固体食物。也可以给儿童饮用鲜榨的苹果汁、梨汁、葡萄汁、西瓜汁等。颈部热敷，对缓解咽喉疼痛和消炎非常有用，患儿会觉得咽喉部轻松，热敷每8小时进行一次。每天还可以多次用温开水加少量盐和酸橙汁混合漱口，这样可从咽喉部发炎的扁桃体抽出液体，从而减轻肿胀。
&&&&急性期症状过后，允许病孩逐渐恢复健康均衡饮食。将牛奶煮沸加入几滴生姜汁，连续3天睡前饮用，可以起到很好的辅助治疗作用。
&&&&&生菜汁也是治疗急性扁桃体炎的良方。胡萝卜、甜菜和黄瓜汁，混合使用效果最好：用胡萝卜汁150毫升、甜菜汁50毫升和黄瓜汁50毫升加蜜少许混合后，分几次服完。
&&&&孩子有扁桃体炎，若可以的话应尽量不出门，严重的患儿要多休息并摄取适当的水分。有些孩子经常反复感染，扁桃体变得比一般肿大，也有些人先天就较大，经常感染后更大。有时会影响呼吸，或造成睡觉时鼾声很大、甚至影响睡眠质量，可考虑做扁桃体切除手术
&&&&家庭护理要点
1．扁桃体一般3～10岁时最大， 10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。
2．加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。
3．保持口腔清洁，吃东西后要漱口。
4．急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。
&&&生活调理
（1）患儿应注意休息，室内温度不宜过高，以不感觉冷为宜，空气要新鲜，避烟，减少咽部刺激。
（2）注意口腔卫生，多喝开水，或果汁水，进食流汁饮食，以补充体内水分。
（3）不要带患儿到影院、商场等人口密集场所，特别是在呼吸系统、消化系统疾病流行之际。
（4）注意加强饮食营养，增强体质，提高机体抵抗力。
（5）在按摩过程中，如果患儿出现体温突然升高、腹痛，或出现休克的早期症状，应尽快去医院治疗。
　　&中医认为咽喉肿痛多半是因肺胃郁火上冲或外感风热之邪，或由阴虚火旺所致。
一、肺胃郁火上冲引起的咽喉肿痛，多由大量进食了辛辣之物造成，病人往往除了咽喉肿痛外，有的还会伴有高热、口渴、头痛、痰稠黄、大便干结、小便黄、舌质红、舌苔黄厚。出现上述症状时，最拿手的就是西医的消炎药，用上几天，再多喝水，很快好转。不用西药食疗同样可以非常有效的治愈，只要吃上、喝上寒凉的食物，很快就能降火、消炎。如喝梨汁、西瓜汁，煮荸荠水、苦瓜水喝，都能很快降火，还有在背部、胸前刮痧，都能很快降火，疏通经络，治疗咽喉的肿痛。
二、外感风热之邪引起的咽喉肿痛，就是常见的感冒、发热伴咽喉疼痛。
咽喉肿痛大家都认为是上火引起，可身体内内热较大的同时又受了风、受了寒，同样也会引起咽喉肿痛，所以当孩子发热、咽喉肿痛时，做家长的首先要分辨咽喉肿痛的性质，是单纯的内热大造成的，还是同时孩子体内还有寒，这两种在治疗方法上有很大的不同，单纯的内热大造成的感冒、咽喉肿痛，吃上消炎药、挂水很快就好了，可这种吃药、挂水很快就好的咽喉肿痛现在已经不多见了，多数孩子是感冒、发热、咽喉肿痛、咳嗽要持续一周甚至更长的时间才会慢慢缓解，但扁桃体并没有完全消肿，经常反复的发作，扁桃体不断增生，最后的结果就是开刀切除，原因就是治疗的时候没有同时去掉身体内的寒凉，而用消炎药、挂水的同时又增加了寒凉，最后的治好是身体内的抵抗力慢慢的恢复，进行自我修复才好转的，但却因此落下了祸根。
怎样区分是单纯内热大造成的，还是孩子同时身体内的寒凉也较重造成的呢？
1、看舌苔：舌头上无明显的舌苔或舌苔发黄，舌质红的为热；舌苔发白是寒。
2、看小便：小便颜色黄、气味重是内热大造成的；小便颜色淡、清，说明孩子体内有寒。
3、看大便：大便干结是内热重；大便稀软或腹泻说明孩子体内有寒。
4、看发热：发热时孩子全身燥热、口渴，手脚也不发凉，身体也不怕冷，是内热大造成的；发热时孩子手脚冰冷、身体忽冷忽热，不想喝水，说明孩子体内有寒。
掌握了4点区分寒热的方法后，家长心里就有数了，下面要教的就是如何治疗这两种看试一样的病症，但治疗方法却完全不同。
1、内热大引起的发热、咽喉肿痛治疗方法与肺胃郁火上冲引起发热、咽喉肿痛在治疗方法上是一致的。
&&&（1）、给孩子多喝水，可以在水中加少许的盐，让孩子喝淡淡的盐开水，可以治疗咽喉肿痛。
(2)、可以多吃寒凉的水果，如西瓜、香蕉、梨、猕猴桃，较小的孩子可以榨汁喝。我喜欢用苦瓜煮水给儿子喝，平时将苦瓜切成薄片，装在塑料袋里，放到冰箱的冷冻层里，只要发现儿子内热大了，就取10片左右，放入小锅内，加一碗水，小火煮成半碗后，分两次给儿子喝，基本上喝两次火就消了，这就是我自备的消炎药。
（3）、3岁以上的孩子可以同时配合背部刮痧。刮痧的方法其实是非常简单的，就在孩子的颈椎至腰，沿着脊柱的两侧，也就是足太阳膀胱经经过的部位，涂上麻油，再用刮痧板（现在商店都能买到），没有可用圆润的、没有角的勺子，沿着脊柱两侧从上往下轻轻的刮，孩子内热重时，很快就能看到刮的部位发红，孩子很少刮的紫紫的，多数就是发红，孩子不要重刮，脊柱两侧各刮十几下就可以了，刮完后让孩子多喝温水，很快就能退热，咽喉痛也会减轻。
（4）、不会刮痧或孩子较小时，可以通过按摩的方法降热。
(a)、先搓孩子的背部，主要是在颈椎及两肩胛之间，是胸肺的部位，来回搓几十下，搓到皮肤发热了就可以了。
（b）、再搓孩子的两只小膀子，主要是搓大拇指往上的内侧及外侧，大拇指内侧运行的是手太阴肺经，通肺与咽喉，大拇指外侧向上，是从食指经过合谷穴往上的手阳明大肠经，不但通大肠，也联络肺与咽喉。将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下，搓热了，对治疗咽喉肿痛效果明显。最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴，都是治疗咽喉痛的主要穴位。
（c）、再搓孩子小腿上的足阳明胃经，是沿着足三里穴向下的这条经络，来回搓几十下，搓热了就可以了，这样就将热往下引了。
这样全套搓下来，同时让孩子喝温开水或谈谈的温盐水，孩子发热及咽喉肿痛的现象很快缓解。
（5）、还有一种方法就是先将大拇指内侧往上的手太阴肺经搓热后，然后在手太阴肺经在大拇指指甲外侧的少商穴位放血，放血的方法是这样的：先用一根棉线绳在大拇指上缠绕几圈，缠紧了，然后用酒精棉球消毒少商穴，再用消毒过的针头，家中没有就用缝衣服的针，在火上烧一下，用酒精棉球将针尖擦干净，对准少商穴扎一下，因为有棉线绳紧紧缠着，很容易出血，出几滴血以后，放松棉线绳，再挤一挤少商穴，然后再去搓一下大鱼际，再往上搓手太阴肺经，搓热就可以了，用同样的方法再去放另一只手上的少商穴及搓热手太阴肺经。这样咽喉肿痛的程度会马上减轻，可以说是立竿见影，马上就会感到咽喉部轻松了许多，严重的还可以用同样的方法再去加刺手阳明大肠经在食指上的商阳穴，点刺放血，泻热消肿的作用同样很好。
治疗的同时要观察孩子的小便情况，内热重的孩子只要小便的颜色变淡了、清了，就不要再给孩子吃寒凉的食物了，也不要再按摩了，做多了又会过了。多让孩子休息，多喝水，第二天的饮食一定要清淡，不要吃鱼、虾、辣椒、生姜、大蒜、羊肉，不要吃补气的山药、红枣，只吃性平的食物，可以给孩子喝个萝卜仔排汤、猪肝青菜汤，还可以吃鸭肉、鸡肉、猪肉都行，多吃绿叶蔬菜，保持大便的通畅，孩子的发热及咽喉肿痛很快就会痊愈了。
&&& 2、孩子内热大的同时身体内寒较重或又受了风寒，这时的孩子同样会有发热、咽喉肿痛的症状，同时孩子的身体是忽冷忽热，手脚是凉的，舌苔是白的，小便的颜色淡、清，孩子生病后吃药、挂水的效果不明显，白天可以是低热或正常，一到下午、晚上孩子发热又加重了，反反复复要好几天，孩子多半还伴有咳嗽、流鼻涕，遇到这种情况家长的处理方法是：
（1）、用生姜3片、一寸长的葱3段，红糖半勺，加水煮10分钟后让孩子喝，一天3次，观察舌苔不白了或小便颜色已加深了就可以停了，2岁以内的孩子怕辣，可以在给孩子煮的稀饭里加生姜2片、2段葱、几滴醋，煮好后，给孩子吃的时候去掉姜、葱，喂给孩子吃，去寒、发汗、退热的效果不错，一天可以给孩子喂上2－3遍，孩子退热后葱就不要加了，等白苔也明显的退了就不要再放生姜了。
（2）孩子喝上姜、葱、红糖水后，给孩子用较热一些的水泡脚，泡20－30分钟后，给孩子搓脚心各50下，再捏10个脚趾各20－30下，最后主要按摩大脚趾根部背面两侧的扁桃腺的反射区，只要孩子咽喉肿痛，在这个部位肯定会有压痛，上下找准痛点后，就在痛处按压5－10分钟，两只脚都这样按摩，一天可以按摩2－3次，经这样按摩后，孩子的咽喉肿痛也会减轻的。
（3）、如孩子烧的厉害，再加做全身的按摩，脚上按摩后搓孩子的小腿、大腿，来回搓热就可以了，然后再搓热两只膀子，再搓热孩子的背部，主要是背的上部，最后再给孩子搓搓两只耳朵，再搓搓头顶的百会穴（位于人体头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点，来简易取此穴。（或以两眉头中间向上一横指起，直到后发际正中点。）。
&&&&这一套按摩与前面介绍的按摩不同，是从下往上按摩，最后揉百会补气、提气，这样做不但疏通了经络、散了热，还不伤孩子，而前面介绍的治疗单纯内热大引起的发热、咽喉肿痛的按摩是从上往下按摩，以疏通、泻为主，虽然都是按摩，都可以疏通经络，但却有补有泻。给孩子按摩手法要轻、要慢，不能急、不能快、不能重。
按摩时孩子手脚冷就一边喝着姜、葱、红糖水一边按摩，如果孩子手脚已经热了，就一边按摩一
边多喝温开水。
全套按摩做好后，孩子会很舒服，很快就会睡着了，这时要给孩子盖好被子，不能再受凉了，主要观察孩子，如果发现孩子出汗了，就很快退热了，汗出的多，要叫醒孩子喝水，及时补充水分，如果孩子仍没退热，先让孩子睡几小时后把孩子叫醒，再喝一次姜、葱、红糖水，这样处理后，早晨孩子都会退热。
第二天的治疗非常关键，治疗好了孩子就不再反弹了，不会再发热了，如果孩子体内的寒重，还没去掉，孩子仍会在下午以后又烧起来。
第二天孩子醒后要观察孩子的舌苔及尿的情况，如果舌苔白色已很淡了或尿的颜色加深发黄了，这一天就不喝姜、葱、红糖水了，只喝红糖水或温开水就可以了，饮食上一定要清淡，稀饭、面条、肉汤等，不要吃上火的鱼、虾、羊肉、山药、红枣，孩子不发热了，但精神不是太好，没劲，可以给孩子煮鳝鱼汤或红烧鳝鱼给孩子吃，孩子的体力会很快恢复的，我教大家自做的补品在孩子发热及退热后的3天里最好不吃。
有空时多给孩子按摩脚上的扁桃腺的反射区，只按这个部位就可以了，其它的地方就不要按摩了，每次每只脚5－10分钟，一天2－3次。一般这样治疗后，晚上孩子不再发热就完全控制住了，让孩子早早的休息，以后的几天慢慢的给孩子增加营养，每天晚上给孩子洗脚后，再帮孩子搓搓脚心各50下，再按摩脚上的扁桃腺反射区5－10分钟巩固治疗就可以了。
&&&&如果第二天孩子的舌苔仍白，尿还是清的，只要不发热或低热都不要加葱，只用生姜加红糖煮水喝就行了，一天2－3次，白天的饮食与上面说的一样要清淡，也同样配合脚上扁桃腺反射区的按摩，如晚上发热加重了，就加上葱，治疗的方法与前面说的一样。
&&&&一般经过两天的治疗都会退热好转，接下来的就是细心的护理，给孩子吃的菜肉一定要烧烂，不要太油腻、不要吃油炸的食品、不要吃膨化食品、不要吃炒货，孩子出汗多要及时补充水分，及时换干净的衣服，不要再让孩子受凉了。如果孩子同时又咳嗽，每天再帮孩子拍背，每天3次，一次5分钟，可以治疗咳嗽。
&&&&最后再强调一下，在孩子发热的过程中，喝水是很重要的，多喝水，多尿几次，一是能消内热，二是及时排掉身体内的病菌，能有效的缩短病程。
三、阴虚火旺引起的咽喉肿痛
这个“阴虚火旺”实在不好一下子解释清楚，中医的解释一般人看不懂也理解不了，不好运用。我把我在实践中的理解告诉大家，供大家参考。
&&&&慢性扁桃体炎、慢性咽炎、慢性鼻炎等，在治疗上目前西医是用消炎药，中医主要是用清热解毒、清凉润喉的药，作用都是一个“泻”，可治疗效果并不理想，会反复发作，越治疗越重，其根本原因就是治反了，中医有句话叫“久病必虚”，只要是久治不愈的病，就不能当实症来治疗，实症的治疗原则是泻，虚症的治疗原则是补，明白了这个道理治疗就有了方向。
还有这个虚证又是虚在哪里呢？真正的原因是肾阳虚，当肾气不足，肾阳不足时，血液上头的力量就不足，颈部及头面部的血液供应就相应减少，血液供应减少颈部，头面部的免疫功能就下降，就容易出现各种不适，再加上口腔、咽喉、鼻腔又是暴露在空气中的器官，最容易受细菌的感染，这样患慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎的机率就非常多了。
所以，治疗颈部、头面部反复发作的各种慢性炎症时，我的治疗方法就是补肾，实践证明效果不错，往往都能治愈，以后只要注意预防，就能做到很少复发。
但治疗时会遇到非常矛盾的事，就是“虚不受补”，一补火就更大，症状也会加重，所以在补肾前先去火。在这里我主要是谈小儿慢性扁桃体炎的治疗，治疗的方法是这样的：
对这种反复发作的已明显增大的扁桃体，同时还伴有鼻咽部腺样体肿大的孩子，我喜欢用大蒜头敷脚心的方法将火引下去，方法是这样的：将一头大蒜切碎后分成两份，分别敷在孩子的脚心处，用塑料薄膜缠绕固定，5岁以内的孩子敷半个小时，大一些的孩子或病情较重的孩子可以等孩子喊脚心有微微的辣了，就要将小脚洗干净，一般敏感一些的人，敷后会感到大蒜的辣味在往上走，最后都会在咽喉部感到大蒜的辣味，说明通气的效果非常好。
&&&&轻一些的孩子敷一次虚火的症状就减轻了，如出虚汗的现象少了，舌质红的程度淡了，口不干了，燥热爱动的现象缓解了，咽喉部的肿胀不适会有减轻，重一些的孩子三天后再敷一次就可以了。
&&&&脚心敷大蒜治疗鼻炎、鼻出血的效果同样非常明显，常常流鼻血、流脓鼻涕的孩子一般敷上1－2次，以后就很少流鼻血了，也不流脓鼻涕了，鼻子的通气功能也会明显改善。（流清水鼻涕时不能用、容易腹泻的孩子不能用、胆小的孩子不能用，虚火大的孩子也不能多用，多用泄气，最多用2－3次就不能再使用了）
&&&&这只是第一步，去了虚火，除了燥热，解决了“虚不受补”的矛盾，第二步很重要，就是食补，解决肾阳虚的问题。
（1）、首先是所有上火的、补气的食物都要少吃或不吃，如河鱼、河虾尽量不吃，海鱼也暂时不吃，病情稳定后可以一周吃一次，辣椒、生姜、大蒜、山药、红枣、桂圆、荔枝、都最好不吃，同时不要吃油炸食品、膨化食品、炒货，等病情缓解后可适当的吃一些。
（2）、饮食中要停掉一切寒凉的食物，只吃性平、性温的食物，如猪肉、鸡肉、牛肉、鸽肉、鹌鹑、鳝鱼、泥鳅、青菜、白菜、包菜、黄豆芽、土豆、韭菜、胡萝卜（一周2次）等，夏天再增加四季豆、豇豆、黄瓜、西红柿、藕、芹菜、花菜、各种菌类（菌类也偏凉适合夏天吃），水果吃新鲜时令的水果，5月份以后，新鲜水果上市了。可以吃草莓、桃子、葡萄、樱桃，秋天可以吃苹果、梨子、桔子等。
（3）、每周吃2－3次红烧鳝鱼或喝鳝鱼汤，鳝鱼与其它鱼类不同，补血、补肾、抗过敏的作用明显，但不易上火，补而不燥。
（4）、每周吃2次海虾，一次10只左右，7岁左右的孩子可以一次半斤，海虾就是鸡尾虾或对虾，补肾阳的作用明显，可以用来治疗慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、慢性咽炎，与河虾的功效完全不一样。
（5）、用红枣半斤、核桃仁半斤、黑芝麻半斤、阿胶2两、冰糖半斤、料酒一斤，做成的补品，补血、补肾、润燥，每晚给孩子吃小半勺，不能多吃，多吃上火。
（6）、如果遇到有上火症状时，切四分之一的苹果煮水喝，能去虚火又不伤身体，没有火时不要再吃了。
（7）、治疗期间多吃肉类，肉要烧烂，利于孩子消化吸收，同时蔬菜一定要保证，蔬菜和肉的比例是1：1，充足的蔬菜有利于大便的通畅，已能降虚火。
（8）、食疗跟上后，一定要鼓励孩子多喝白开水，不要喝饮料。
“痛则不通”只要是疼痛、肥大、增生的疾病，都有经络淤堵的现象，按摩在治疗慢性扁桃体炎的过程中也是很重要的一步。
（1）、每天晚上给孩子洗脚后，再帮孩子搓搓脚心各30－50下，再按摩脚上的扁桃腺反射区5－10分钟就可以了。
（2）、搓孩子的两只小膀子，主要是搓大拇指往上的内侧及外侧，是手太阴肺经及手阳明大肠经，这两条经络都直接通肺与咽喉。将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下，搓热了，对治疗咽喉肿痛效果明显。最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴，也都是治疗咽喉痛的主要穴位。
3）、只要是慢性病都是虚症，按摩的最后在头顶的百会穴像梳头一样梳理几十下就可以了，起到提气补气的作用。
这三样按摩每晚给孩子做一遍，孩子会非常舒服，特别是那些同时伴有鼻咽部腺样体肥大的孩子，总是要张嘴呼吸、打鼾，经过这样全套按摩后，睡觉会比较安静，打鼾的声音会慢慢减轻。
在治疗慢性扁桃体炎的过程中，要同时做到以上的三点，不能只挑几样来做，我发现很多的家长会自作主张，只挑其中的几样来自，结果往往适得其反。如果不去火，食补上去火会更重，如果食疗没有跟上，只用按摩，孩子只能是虚上加虚，所以当敷了一次大蒜后食疗就要及时跟上，同时再配合按摩，只有这样才能彻底根治慢性扁桃体炎。
&&&&土方：&&&&
扁桃体炎（嗓子两侧红肿、疼痛、一般多发于着凉后）：黑木耳一两，炒干磨成细粉，每次用半汤匙与蜂蜜一汤匙调匀口服，一日2次，连服5天永不再发（此方在发病时用）。忌吃辣物；&&&&&&&
记住这是6岁小孩的用量3付药，你看自己是多少岁去药房告诉拿药的医生他们知道给你加减药的份量！
野菊花 6g 山豆根 6g 蒲公英 25g 桔 梗 6g 板兰根 12g 甘 草 3g
&&&&小孩扁桃体发炎吃一种叫灯笼草的草药，天天二至三顿的煮着喝,很有效果。
　　急性为腭扁桃体的非特异性急性炎症，多发于春秋气候多变之时，以青少年多见，具有一定的传染性，为耳鼻喉科门诊常见病，临床上一般分为两型：
非化脓性（充血性）急性扁桃体炎：多为病毒感染所致，炎症主要侵及表层粘膜，可有、四肢酸痛、全身不适，纳呆等症状，局部多有咽干、咽异物感及不同程度的。检查常可见咽粘膜及扁桃体充血、肿胀、咽腔有积液表现。病程约３-５日，并发症少见，常可自愈。
　　急性化脓性扁桃体炎：多为细菌感染所致，其病原菌以乙型溶血型链球菌多见，具有较强的传染性，经飞沫或接触传染，并可能形成小区域流行。本型炎症常侵犯扁桃体实质，全身症状较非化脓者重，起病急，寒战，高热，体温在393，头痛，四肢酸痛，幼儿患者体温可达41℃，因高热可致惊厥，抽搐，少尿，大便干结或腹泻等症状，局部咽痛较非化脓性者重，咽下时疼痛加重致咽下困难，幼儿可因之拒食，流口水，哭闹不安，咽痛可向耳部放射，检查可见扁桃体充血，肿胀，腺窝口有黄白色分泌物，可融合成片，形成伪膜状，但局限于扁桃体上，易拭掉，不遗出血创面。炎症侵及扁桃体实质，淋巴滤泡亦可化脓感染，可见在扁桃体腺窝间的粘膜下有黄白色化脓灶。感染化脓之滤泡可向扁桃体表面穿破，在扁桃体表面形成溃疡。感染之滤泡亦可相互融合，形成扁桃体脓肿，少数病例可在颈、胸部出现猩红热性皮疹，但绝无皮屑脱落现象。两侧下颌角淋巴结肿大，压痛，可出现蛋白尿，白细胞总数在一万以上，有核左移。其并发症局部常见的有颈颈淋巴结炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、咽后脓肿、中耳炎、喉炎等，全身合并症常见的有风湿热、风湿性心脏病、急性肾炎、败血症等。
中医认为，本病多为风热相搏，结于咽喉，气血瘀滞而成，当以清热解毒，利咽消肿为治，可选用下列食疗方。
1、鱼腥草粥：鱼腥草30克（鲜者加倍），大米100克，白糖适量。将鱼腥草择净，放入锅中，加清水适量，浸泡５-10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，或将鲜鱼腥草择洗干净，切细，待粥熟时调入粥中，纳入白糖，再煮一、二沸即成，每日１剂，连续服用３－５天。
药理研究表明，鱼腥草煎剂对卡他球菌、流感杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌均有明显的抑制作用，故可有效治疗扁桃体炎。
2、金银花粥：金银花15克，大米100克，白糖适量。将金银花择洗干净，放入锅中，加清水适量，浸泡５－10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日１－２剂，连续３－５天。
药理研究表明，金银花为作用较强的广谱抗菌中药，对各种病原微生物，如细菌、病毒等均有抑制作用，有抗炎解热作用，能提高机体防御机能，故对扁桃体炎有效。
3、大力子粥：大力子15克，大米50克，白糖适量。将大力子择洗干净，放入锅中，加清水适量，浸泡５－10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日１－２剂，连续３－５天。
&&&&药理研究表明，牛蒡子水煎液对肺炎球菌有显著抑制作用，对多种真菌有不同程度的抑制作用，故中医临床常用于扁桃体炎的治疗。
　　准备材料：橄榄5枚、粳米50克、白萝卜100克、蒲公英5克
　　操作方法：先将白萝卜切成薄片，然后将橄榄和蒲公英用纱布包好，加入适量清水开火煮一下，为让药效更好地发挥，大火煮开后改小火煮20分钟。然后把渣子滤出，用煮好的药汤把粳米煮好就可以了。每天喝上一碗会对扁桃体炎有很大的改善作用。
祝圆圆早日康复！
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