股骨头坏死3期与那些疾病易混淆?

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哪些疾病容易与股骨头坏死混淆
发布时间: 10:15:31
导读:股骨头坏死是一种常见的骨病,在临床上,由于它与其他疾病存在着很多的相似点,因此容易被误诊。那么,股骨头坏死需要与哪些疾病相区别呢?下面请北京中医骨科医院的专...
  股骨头坏死是一种常见的骨病,在临床上,由于它与其他疾病存在着很多的相似点,因此容易被误诊。那么,股骨头坏死需要与哪些疾病相区别呢?下面请北京中医骨科医院的专家为大家介绍下:
  需要与股骨头坏死相鉴别的疾病很多,这些疾病对于患者来说有的比较熟悉,多数还比较陌生,但就临床实际情况,股骨头坏死的诊断有被滥用的倾向,被滥用的原因部分是疾病诊断的复杂性所造成,也有的是人为的,至于将股骨头坏死误认为是"风湿",往往是患者错误观念所致,结果要么给患者造成不必要的负担,要么延误治疗。因此患者了解相关知识,有助于及时明确诊断。需要与股骨头坏死相鉴别的疾病可以从临床与影像角度归纳为两类。
  (1)从临床角度需要鉴别的疾病
  a.腰椎间盘突出症。该病好发于男性中青年,一般有腰部外伤史,典型者表现为腰痛,继而出现自臀部向下肢直至足部的放射痛,以及出现坐骨神经支配区域的神经损害表现,是由于突出的椎间盘压迫神经根引起,一般不影响髋关节的活动。而股骨头坏死一般不出现下肢的放射痛,疼痛局限在髋部,一般不超过膝关节,早期可出现被动旋转髋关节时疼痛或僵硬感。
  (2)从影像角度需要鉴别的疾病
  ①MRI改变类似疾病
  a.暂时性骨质疏松症。此病属于暂时性疼痛性骨髓水肿,以男性中青年多见。X线片示受累髋关节骨量减少,MRI的T1加权相显示均匀低信号、T2加权相均匀中或高信号,范围可扩展至股骨头颈及大转子部,无带状低信号显示。此病为自限性疾病,对症治疗后3~6月痊愈。
  b.股骨头挫伤。也可发生在股骨踝,中年有外伤史(扭伤、撞击等)。髋部疼痛,MRI显示T1相中信号、T2相高信号,位于股骨头内侧多见。
  c.软骨下不全骨折。多见于60岁以上的老年,女性多见。无明确外伤史,突然发作髋部剧烈疼痛,不能行走,关节活动受限。X线片显示股骨头骨质疏松,股骨外上部稍变扁(压缩)。MRI的T1及T2加权相显示软骨下骨低信号线,此为骨折处,在其周围骨髓水肿,T2抑脂相示片状高信号。
  d.色素沉着绒毛结节性滑膜炎。多发生在膝关节,髋关节的色素沉着绒毛结节性滑膜炎的主要特点为中青年发病,髋关节中度疼痛,早、中期活动不受限。CT扫描和X线片可显示股骨头颈部或髋臼骨皮质侵蚀,常位于非负重滑膜肥厚处,晚期关节间隙变窄。MRI示T1及T2加权相为滑膜肥厚,呈低或中信号强度,侵入股骨颈部。
  e.滑膜疝洼。此为滑膜组织增生侵入股骨头颈部皮质的良性病变。常位于股骨头颈上部,MRI示T1低信号,T2高信号的圆形病灶,侵蚀皮质。
  ②X线片改变类似病变
  a.早、中期原发性髋关节炎。骨关节炎早期即可显示软骨下囊性变,特点为多囊,囊变周围有硬化骨包绕且紧贴关节面。而股骨头坏死的囊变多为单个,其内有点状钙化灶。MRIT1相示紧贴关节面的片状低信号改变。
  b.髋臼发育不良继发骨关节炎。此病特点为髋臼发育浅,股骨头覆盖不全,股骨头变形但无明显节段性塌陷。不对称关节间隙变窄且常伴有髋臼硬化或囊性变,鉴别不难。
  c.累及髋关节的强直性脊柱炎。此病多见于青少年男性,股骨头保持圆形而首先出现关节间隙变窄或消失。HLA-B27多为阳性,且有骶髂关节受累。部分患者应用激素可并发股骨头坏死。
  d.类风湿关节炎。此病多见于中年女性,常对称性累及全身小关节,也可侵犯一侧或双侧髋关节,表现为股骨头园但关节间隙均匀变窄,临床鉴别不难。
  e.股骨头软骨母细胞瘤。此病较少见。髋部疼痛,CT及X线显示股骨头内囊性变,但此病灶位于股骨头中部且对骨侵蚀明显,MRIT1示均匀的高信号强度。
  专家指出,虽然很多人都不知道股骨头坏死病因,所以往往也不知道如何更好的治疗疾病,上述疾病经常被误诊为股骨头坏死,但如果出现了相关症状,也千万不要抱有侥幸心理,如果真是股骨头坏死,一定要引起重视。
  北京中医骨科医院拥有国际先进的核磁共振(MRI)、CT、直接数字X线成像系统(DR)、数字“C”型臂X光机、骨密度诊断仪、彩色B超机、彩色颈颅多普勒、全自动生化仪、半导体激光治疗仪、低温等离子射频、医用三氧治疗仪、高频螺旋磁疗仪,超介导纳米理疗仪,直流生物离子导入仪,体外激光理疗仪,体外电场热疗机,全电脑微波理疗仪等一系列诊疗设备,建立国际顶尖的手术室系统,为颈椎病、腰椎病、股骨头坏死的患者在临床诊疗上提供了有力的保障。
  通过上述北京中医骨科医院专家的介绍,你的对自体复合骨基质植入术有了一定的了解吧。想知道更多治疗股骨头坏死的信息,可以咨询北京中医骨科医院的在线专家,专家为你进行一对一的详细解答。
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股骨头坏死轻易与哪些疾病混淆 长江网
09:58:44来源:京华健康
  股骨头坏死轻易与哪些疾病混淆?由于前期股骨头坏死症状并不很明显,轻易同很多骨颗粒的其它疾病类似,因此发现和防范这种疾病都为广大朋友设置了困难,搞清这些疾病与股骨头坏死的区别显得更重要了,那么这些疾病有哪些哪?医学上又如何鉴别哪?下面看看专家的说明。   经过西医的方法在中往往使根据病史、临床症状、体征和骨盆正位X线片、MRI、CT等,可早期正确诊断并防止股骨头塌陷,是治疗股骨头坏死的要害。然而,由于目前特地从事股骨头坏死研究的医学科技职员未几,这方面的专著也较少。因此,人们对该病的病因病理、诊断治疗尚未相对明确并加以重视,而导致了临床中大多数(资料报导60%以上)的骨坏死患者被当作风湿、类风湿、强直性脊椎炎、骨关节结核、骨质增生、坐骨神经痛、椎间盘脱出等疾病进行误诊、误治。这样,不仅使病人耽搁了*佳的治疗时机,也造成了他们精力和财力的极大浪费。   根据以上描述,相信朋友们能够大概了解了这种疾病轻易难以辨认的疾病了,在日常生活中要及时鉴别,弄清各种疾病的区别,及时发现病症才是重要道理。   专家对“股骨头坏死轻易与哪些疾病混淆”的讲解,希望可以帮助每位患者早日摆脱疾病的困扰。我院专家结合多年治疗该疾病疾病的实践经验,引进了许多国际领先技术,所以,若您想要了解相关疾病的内容,我院专家会为您会为您做详细的解答,会根据患者的病症,采取相应的治疗方法。(编辑: 故古 )
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前列腺增生与什么疾病易混淆?
  前列腺增生与什么疾病易混淆?前列腺增生的判断不是很障碍,但是如果没有认真诊断判定的话,还是有可能发生误诊的状况,由于前列腺炎、神经源性膀胱、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石、膀胱癌疾病的临床症状症状与前列腺增生比较相似,所以前列腺增生的判断要非常谨慎。下边就来详细解析一下吧。   1.前列腺炎。前列腺被传染时直肠指检腺体可增大,膀胱镜检造影变化与前列腺增生相似,易导致误诊。但前列腺炎时不增大,前列腺液诊断常有脓细胞不正常改变。   2.神经源性膀胱。有排尿障碍、尿潴留或泌尿系被传染与前生相似的症状。但神经源性膀胱病人有重症神经损伤史和能障碍体征。如下肢瘫痪、觉得怎么样不正常、肛门括约肌松弛、反,直肠指检前列腺无增大,无下尿路器质性阻塞。3.尿道狭窄。有排尿障碍、尿流变细或尿潴留症状。但有伤、炎症病史,直肠指检前列腺不增大,经尿道扩探或造影,狭窄部分,可明确判断。   4.前列腺癌。前列腺增大,且可发生与增生相似的症状。但:检前列腺两侧叶常不对称,质地坚硬,前列腺活组织诊断可i细胞。骨盆转移癌可提示前列腺癌的存在。   5.前列腺结核。可见血尿及前列腺增大。但有泌尿系结核病史,伴随多伴随有精囊、附睾结核病灶,腺体局部有散在的硬性结节,其边界不清或有触痛,有尿路刺激症状,而阻塞症状不分明。   6.前列腺结石。有尿频、排尿障碍症状。直肠指检前列腺增大,质地略硬,有结石摩擦感,X线片上可见到前列腺部位有结石阴影,有助于辨别。   7.膀胱癌。以无痛性肉眼血尿为主要症状,常有排尿障碍症状,尿液脱落细胞诊断能够发现癌细胞,膀胱镜诊断能够直接看到肿瘤病变,如伴随取活体组织诊断,可明确肿瘤性质。   以上就是我院专家为大家做的介绍,如果不幸患有这种病一定要去正规的医院里做治疗。若大家还想要了解更多相关信息,欢迎大家随时咨询我们的在线专家以及拨打热线咨询。
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鼻咽癌的症状:鼻咽癌与6种疾病易混淆
  容易与哪些疾病混淆?鼻咽癌与一些疾病的症状相似,所以如果对疾病不慎了解,我们往往容易把它和其他疾病混淆。辨别清楚这些疾病的特征,对鼻咽癌的治疗有帮助。以下六类疾病是比较容易与鼻咽癌混淆的。  鼻咽癌容易与哪些疾病混淆?  1、增生变 鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个,隆起如小丘状,大小约0.5~1cm,结节表面粘膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生,亦粘膜上皮鳞状化生后,角化上皮潴留而形成的改变,部分是粘膜腺体分泌旺盛,形成潴留性。当结节表面的粘膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血,需考虑癌变的可能,应予活检,以明确诊断。  2、鼻咽部淋巴肉瘤 淋巴肉瘤好发于青年人,原发较大,常有较重及耳部症状,该病淋巴结转移,不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,最后需要病理确诊。  3、鼻咽部结核 患者多有病史,除鼻阻、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡;分泌物涂片,可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大,呈马铃状,粘连,无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT试验强阳性,X线胸片常提示肺部活动性结核灶。  4、咽粘膜炎症 表现为粘膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽粘膜滤泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹样,表面附有脓性分泌物,常需与粘膜浸润性癌相鉴别。  5、过敏性鼻炎 鼻咽粘膜苍白、光滑呈水肿样。  6、萎缩性鼻炎 鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡,周围有脓性分泌物,需与溃疡型鼻咽癌鉴别。
(责任编辑:宁果容 )
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