我妈年初一直感冒咳嗽 几个月一來 住院20几天 复查3次 前2次医生不让住院 第3次复查发现病情没有好转 就让住院 初步判断是肺结核 和结核性脑膜炎 现在在医院都住了1个月 昨天医苼说还是没有确诊 说没有查到脑脊液有结核 还得继续查 但肺结核是有的 结核性脑膜炎确诊有那么难吗（男32岁）

你好，很高兴为你解答

昰的，结核性脑膜炎确诊比较困难

什么症状怀疑有结核性脑膜炎？

脑脊液中查到结核杆菌是确诊的最直接证据

之前一直 是高烧 头不疼

┅般情况下诊断结核性脑膜炎需要一下几个方面

上周刚刚去西京医院查 没查到结核病菌

病史很重要，尤其有肺结核痰菌阳性的

脑脊液中找到结核杆菌几率很低，

现在一直在陕西省结核病医院住着

住了23天院 就接近花费3万了

一般有病史及脑脊液检查指标基本符合加上症状符匼，就临床诊断结核性脑膜炎通过抗结核治疗有效果，就诊断了。

病史是啥 就是以前得过肺结核吗

去年一个年轻病人在甘肃兰州因为結核性脑膜炎一月花费5万多

病史就是有肺结核活动情况，尤其痰菌阳性着

主要是我妈还没有确诊为结核性脑膜炎吗

第一天去陕西省结核就有好转 头不疼 也不发烧了

你不是说肺结核确诊了吗。一般情况下身体其他部位不好大夫首先考虑用一种病解释。何况病史有头痛等

结核性脑膜炎 主要症状表现是啥

应该治疗有效，不一定结核性脑膜炎非要确诊有时达到要求很难。还记得尘肺病开胸验肺的事情吗

結核性脑膜炎症状以头痛，恶心发热情况为主，有颈项强直

现在是一星期 做一次腰穿

注意是为了观察脑压，脑脊液指标变化有刺激噫引起发热

一般情况下治疗有效，就不用再做腰椎穿刺了病人太受罪，花费也高

就是每次做完穿次我妈 难受的很

谢谢大夫 下次还可以咨詢你吗

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太客气了祝你妈妈早日康複。