适合脑梗塞偏瘫的康复训练项目日 22:21来源： 作者：天津河东东兴医院 字号:|
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　　患上疾病后不但会给家庭带来极大的影响，同时还会给社会带来很大的负担。专家指出，早期是治疗最好的时期，是否能康复就决定在早期，因此患者们一定要掌握好早期的治疗时间。
　　脑梗塞是目前最为常见的脑部，脑梗塞严重的威胁我们的健康，在患上了脑梗塞之后我们应该积极到医院接受治疗，在配合医生使用药物治疗的同时还应该自己做一下康复训练，这样才能尽快的康复，患者在治疗后积极做好各项的康复训练很重要，下面给就大家讲讲脑梗塞患者的康复训练方法：
　　一、第一点要做的康复训练是要帮助患肢进行被动运动。在脑梗塞急性期，护理上要注意，家属或护理人员应将瘫痪肢体置放在功能位置，以防肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，最初由护理人员帮助活动病人患肢，经常性的关节全范围活动，可以预防关节固定不动，肌腱萎缩，，并可以有效的防止重足，重腕，冰冻肩等情况的出现。指导和辅助其进行患肢功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，在照顾脑梗塞患者时一定要有足够的耐心。
　　二、在患者卧床期间，应帮助患者维持良好的体位，偏瘫病人常喜欢躺在患侧，易使患侧肢体损伤，应多躺向健侧，间或躺向患侧或仰卧。鼓励病人锻炼患肢，做各种活动，如屈曲肘关节，把手挪到胸前。用手擦脸，用小球练手指的屈伸并拢分开动作。逐渐达到能上抬瘫痪肢体，这些床上的肢体功能锻炼为站立和行走创造了必要的条件。
　　三、在患肢能在床上移动以后，可让患者靠着锻炼躯干肌肉，以后让人扶着床档起坐和独立坐起。患者在床上稳坐后，让其坐床沿，使两下肢下垂并练习两下肢活动，准备下地站立和步行。最初由两人扶着站立，以后可以由一个人扶着病人或让病人自己扶着床档或墙壁独立站起，当病人能独立站立和保持体位平衡后，才能开始跨步动作。注意不要让病人急于行走，主要是让病人体会迈步的感觉及保持平衡，逐步达到能自己行走，老年人可以练习扶拐或手杖行走。
　　四、最后一点脑梗塞患者要做的康复训练是在患者能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离，下肢恢复较好的病人，还可进行小距离跑步等，同时在日常的生活也可适当做一些家务劳动。
　　脑梗塞患者的康复训练方法就是上述的四点，患者们不用太过于担心的，只要经过锻炼肢体的康复是完全可能的，肢体康复训练需要家属协助进行，长期坚持才能达到较好的效果，不能急于求成。最后，专家提示，治疗脑梗塞不能急切、盲目，选择对了最适合自身使用的疗法才是最好的治疗方法。　　&lgf02&
&&& 本文编辑：李清
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[] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] []脑梗塞怎样康复训练？_好大夫在线
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脑梗塞怎样康复训练？
全网发布： 21:36:36
发表者：杨朝辉
(访问人次：353)
患者：我的爸爸，今年54岁。日入院（2月11日查出脊髓型颈椎病），准备做手术（颈前路椎体次全切：从左腿取骨植入颈椎，用钛板固定），2月22日下午4点进手术室，7点半下手术台，医生说手术很成功。但2个小时后,出现呼吸困难,随后窒息,经过抢救,生命体征平稳了,可是因缺血缺氧引起了左脑大面积梗塞,昏迷7天,第8天才有了点儿意识,在监护室四十多天,4月10日转出监护室,现在在接受康复,每天一次功能训练和针炙,还有一次简单的电疗.监护器也不用了,尿管也拨掉了,气管切开口也已愈合,只是需长期吸氧.能吃饭,会咀嚼,只是喝水时老是咳嗽,吞咽没有什么困难,四肢不会动,只有左手能抓握,不会说话,有时说一个字可以听懂,说多了就呜啦,含糊不清,不爱说话(术后就不爱讲话),有时一天还不说一次呢!心情还可以,有点儿不好意思的感觉,老是笑.好像是连累儿女,心里不舒服的感觉,还有担心小儿子的婚事(小弟弟还没结婚呢!). 2009年农历正月初二至十四,按脑梗塞输液13天(没有做脑CT，检查血有点粘稠),[半年前查过一次脑CT,医生说轻微的脑梗塞,输液半月后症状有所减轻，有自理能力],这次发病时: 右侧下肢软弱无力，颤抖，脚好似踩在棉花上样感觉，行走困难，胳膊、腿抬不起,右脚还有点拉,很少有；春节前,就有点症状，右腿站不住，靠足底按摩器维持，胃消化不好(老是不知道饿),还时不时，近半年医治无效(需用开塞露),小便频繁，两手指麻木四五年；这次输液后，症状并不能缓解，又去做了几次腰部理疗和烤电，正月十六下午去也没事儿，正月十七去看，查出了脊髓型。 不知道像我爸这种情况,还能恢复吗?家属能做些什么?下一步该怎么办? 做过多次检查,最近一次是4月1日做的脑部和颈部的核磁共振.。右侧上传的病理报告供参考.
康复科杨朝辉：1.不知你们能否互相沟通？根据您提供的情况可能存在构音障碍，以致说一个字可以听懂,说多了就呜啦,含糊不清。需要做相关的言语能力评定。 2.您的病情无法简单判断，如果方便请来就诊，我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
发表于： 21:36:36
杨朝辉大夫的信息
副主任医师
骨折、手外伤、截瘫、偏瘫及言语障碍的康复
杨朝辉，女，副主任医师，医学博士，硕士生导师。中华医学会物理医学与康复学分会骨科...
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朝阳脑梗塞病人如何进行康复训练
　　朝阳脑梗塞病人如何进行康复训练?脑梗塞多见于45～70岁中老年人，是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血，对于患者危害十分的大，然而大部分脑梗塞病人都会遗留或轻或重的后遗症，那么脑梗塞病人如何进行康复训练才好呢?下面就给大家介绍下。
　　朝阳脑梗塞病人如何进行康复训练? 　　1、利用坐位时患侧上肢支撑体重的方法，达到同时训练运动功能和感觉功能的目的。在支撑手掌的下面，可以替换放置一些手感、质地不同的材料。 　　2、患侧手指伸展平放在桌面上，向各方面滑动，会对手掌产生刺激。为了便于手掌的滑动，可以在桌面上撒一些滑石粉。 　　3、木钉盘活动也可以充分运用在感觉训练方面。将制作的一些木块、木棒，在其周围分别缠绕一层各种不同的材料，如丝绸、纱布、海绵等，指导患者拿放。 　　4、辨别物体的练习：最初从练习辨别物体的一个特点开始入手。具体方法是：遮住患者的视线，给患者提供需要辨别的物体进行分辨。治疗者可以通过调整辨别物体的相似程度，来灵活掌握作业活动的难易程度。 　　5、在一个平阔的容器内放入细沙，指导患者用手指在细沙上写字、随意画一些图案，然后抹掉重来，如此反复多次。容器内还可以选择性的放入米粒、豆粒等，颗粒越大产生的刺激越粗糙，可根据患者需要进行选择。 　　脑梗塞患者手功能的恢复锻炼 　　脑梗塞患者手功能的恢复可以通过训练手指抓握和精细动作的活动来进行，临床上训练手指的抓握能力的活动项目很多，几乎日常生活中所有的动作都与手的操作有关系。 　　选择各种规格的木钉或铅笔等，拿在手中并将其上下或前后翻转，有利于提高手的灵巧性。另外，市场上出售的儿童成套玩具，都含有手的捏、插、拔、拧、转等多方面的功能，具有一定得治疗意义。棋类、扑克、麻将等活动既有娱乐的作用，又是训练手指对粗、细、大、小、方、圆等不同规格、不同形状的物体抓握的良好机会。必要的时候，可以根据患者的抓握水平，将棋子的形状加以调节，在棋子上固定一些小钩子或小袋子。 　　朝阳脑梗塞病人如何进行康复训练?以上内容就是详细的介绍了，希望对您有所帮助。朝阳脑科医院是一家集医疗科研、教学、诊疗为一体的脑部疾病预防、研究与控制的专业机构。多年来，医学科学家们始终面向脑部疾病研究领域的国际前沿，保持与美国、英国、法国、德国、加拿大等国家及世界亚太精神组织学会等机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外最新科技动态，多年来共接治数万例脑部疾病患者，优秀的医疗技术，优良的行医理念，获得广大患者及家属的高度赞扬及认可。 　　【我院特色疗法】Bobath 康复疗法 　　作用：矫正异常姿势，提高生活自理能力 　　疗法优势：物理治疗主要治疗脑卒中(脑出血、脑血栓、脑栓塞)、脑外伤、小儿脑瘫、脊髓损伤等中枢神经损伤导致的痉挛、肌张力低、平衡协调能力差等有肢功能障碍的患者，矫正其异常姿势，提高其生活自理能力。 　　&Bobath康复疗法&是由英国物理治疗师BertaBobath和她的丈夫KarelBobath共同创立，主要用于治疗因脑卒中(脑出血，脑血栓，脑栓塞)、脑外伤、脊髓损伤等导致偏瘫的患者和脑瘫患儿的一类训练方法。其主要原理，通过反射性一直异常姿势和运动，促进正确的运动感觉和运动模式，有以抑制、促通手技，关键点的控制，刺激本体感受器和体表感受器手技等为重点。其主要目的在于： 　　1，减少运动神经元损伤的症状。 　　2，增加患侧肢体或躯干及健、患两侧正常的协调运动模式。 　　3，促进患侧躯干和肢体进行功能活动，减少代偿及适应性辅助工具或设备的使用。
　　朝阳脑科医院经过院方深度调研发现，我国对脑部疾病的诊疗水平较低，致使脑部疾病成为疑难病，对脑病患者大多是对症治疗，达不到病因治疗，最后决议，通过国家政府相关部门批准，成立专门从事脑病临床及防治医学，以及技术研发为主导的集诊疗和科研于一体的脑病研究中心。从脑病发病机理和其引起的并发症来看，只有分病种精细化诊疗才能改变传统的一患一医一药的单一治疗模式，朝阳脑科医院对脑病分型检测，对因治疗，专病专治，分别采用适应病情的治疗模式，多学科联动，从而形成了完善的治疗体系，将脑病规范诊疗水平提高到一个新的高度。 　　【平价就医让患者称心】 　　我院长期以来一直坚持以&以病人为中心、努力降低治疗费用、不断提高医疗服务和技术水平&为主导思想，结合医院自身的实际情况狠抓医疗质量，并制定落实了&规范治疗、透明收费&的有效措施，严格接照国家物价标准执行，老百姓看得起病、看得好病，做到了真正的平价服务。 　
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