儿科无创正压通气气中plateau是什么意思

两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中应用的随机对照研究--《苏州大学》2015年硕士论文
两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中应用的随机对照研究
【摘要】:目的:比较两种无创正压通气模式在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)初始治疗中的应用效果。方法:选择2013年2月至2015年1月南京医科大学附属无锡儿童医院新生儿科收治的符合入选标准的NRDS早产儿72例,给予气管插管、使用肺表面活性物质(PS)、拔管,按照随机数字表随机分为2组,分别给予加温湿化高流量经鼻导管正压通气(HHFNC) (35例)、经鼻持续气道正压通气(NCPAP)(37例)。根据经皮血氧饱和度或血气分析调整吸入氧浓度等参数,记录各种参数及并发症的发生率。结果:HHFNC组纳入患儿35例,NCPAP组纳入患儿37例。两组患儿的男女性别比、分娩方式、出生体重、胎龄、5min Apgar评分、入院年龄、给予PS时龄、SNAPPE-Ⅱ评分、Ⅱ/Ⅲ度NRDS比值的差别均无统计学意义(P均0.05)。两种治疗开始前的Fi02差异无统计学意义(P0.05),24h时]HHFNC组Fi02值为0.34±0.11,NCPAP组Fi02值0.35±0.09,两种方法均可降低患儿所需吸入氧浓度(p0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后各个时间点均可显著提升患儿Pa02指标(P0.05),但两组间各时间点差异无统计学意义(P均0.05);两组治疗后各时间点均可维持PaCO2在正常范围内,两组间各时间点差异无统计学意义(P均0.05)。氧合指数两组均显著改善,但各个时间点两组间P/F、 a/APO2和Sa02差异无统计学意义(P均0.05)。HHFNC组的上机时间(75.08±21.54)小时、氧疗时间(99.68±26.01)小时,NCPAP组的上机时间(82.16±23.80)小时、氧疗时间(111.55±29.15)小时,HHFNC组的上机时间与氧疗时间均短于NCPAP组,差异有统计学意义(P0.05)。HHFNC组的住院天数(20.31±4.48)天、住院费用(34.20)元,NCPAP组的住院天数(21.50±5.72)天、住院费用(544.69)元,两组住院天数、住院天数差异无统计学意义(P0.05)。并发症:HHFNC组鼻损伤(5.7%)、腹胀发生率(2.9%)少于NCPAP组(24.3%,18.9%),两组间差异有统计学意义(P0.05);颅内出血、气漏、支气管肺发育不良(BPD)、重新插管率及死亡率两组间差异无统计学意义(P均0.05)。结论:在新生儿NRDS治疗中,HHFNC与NCPAP均可有效改善NRDS患儿的氧合功能,减少C02潴留,]HHFNC降低了鼻损伤和腹胀的发生率,缩短了上机和氧疗时间,提高患儿生存质量。
【关键词】:
【学位授予单位】:苏州大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2015【分类号】:R722.1【目录】:
中文摘要4-6Abstract6-9前言9-11材料与方法11-14结果14-18讨论18-22结论22-23参考文献23-26综述26-32 参考文献29-32中英文缩略词对照32-33攻读硕士学位期间公开发表的论文33-34致谢34
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持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用
优质期刊推荐非侵入性正压通气在治疗儿童呼吸衰竭中的应用--《中国实用儿科杂志》2003年03期
非侵入性正压通气在治疗儿童呼吸衰竭中的应用
【摘要】:
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R725.6【正文快照】:
非侵入性正压通气 (NPPV)是指不需要气管插管的机械通气 ,曾在临床上广泛应用 ,此后由于气管插管的侵入性机械通气在支持通气方面的有效性和可靠性 ,其逐步取代了NPPV通气。在最近 10年中 ,由于对呼吸生理的进一步了解 ,呼吸机和面罩性能的进一步改善 ,NPPV以其安全、舒适、
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京公网安备75号&&&保护通气 在 儿科学 分类中
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&&&&Methods Fifty-three term neonates with HRF were randomly divided into two groups: lung protective ventilation (LPV) group (n=27) and conventional mechanical ventilation (CMV) group (n=26).
&&&&方法53例HRF足月新生儿随机分成肺保护通气策略组(LPSV,n=27)和传统机械通气组(CMV,n=26)。
&&&&Methods Fifty-three term neonates with HRF were randomly divided into two groups: lung protective ventilation (LPV) group (n=27) and conventional mechanical ventilation (CMV) group (n=26).
&&&&方法53例HRF足月新生儿随机分成肺保护通气策略组(LPSV,n=27)和传统机械通气组(CMV,n=26)。
&&&&Conclusions Using lung protective strategies in mechanical ventilation can markedly reduce the incidence of air leak and mortality for neonates with HRF.
&&&&结论肺保护通气策略是一种HRF患儿适当的机械通气模式,可显著降低气漏发生率和病死率。
查询“保护通气”译词为用户自定义的双语例句&&&&我想查看译文中含有:的双语例句
为了更好的帮助您理解掌握查询词或其译词在地道英语中的实际用法,我们为您准备了出自英文原文的大量英语例句,供您参考。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Objective To study the effect of lung protective strategies of ventilation on the term neonates with hypoxemic respiratory failure (HRF). Methods Fifty-three term neonates with HRF were randomly divided into two groups: lung protective ventilation (LPV) group (n=27) and conventional mechanical ventilation (CMV) group (n=26). The parameters of ventilation, results of blood-gas analysis, incidences of ventilator-associated lung injury, intraventicular hemorrhage (IVH) and patent ductus arteriosus (PDA), and mortality... Objective To study the effect of lung protective strategies of ventilation on the term neonates with hypoxemic respiratory failure (HRF). Methods Fifty-three term neonates with HRF were randomly divided into two groups: lung protective ventilation (LPV) group (n=27) and conventional mechanical ventilation (CMV) group (n=26). The parameters of ventilation, results of blood-gas analysis, incidences of ventilator-associated lung injury, intraventicular hemorrhage (IVH) and patent ductus arteriosus (PDA), and mortality were compared. Results In the peak stage of HRF, peak inflation pressure (PIP) and mean airway pressure (MAP) were 2.50±0.28 and 1.04±0.25 kPa respectively in the LPV group, significantly lower than those in the CMV group (2.97±0.35 and 1.28±0.30 kPa, P<0.01). Positive end-expiratory pressure (PEEP) in the LPV group was significantly higher than that in the CMV group (0.61±0.08 kPa vs 0.53±0.09 kPa, P<0.01). There were no differences in fraction of inspired oxygen (FiO_2), inspiratory time (Ti) and ventilation rate between the two groups. The pH (7.29±0.10) in the LPV group was lower than that in the CMV group (7.38±0.12, P<0.01), but PaCO_2 (7.13±1.02 kPa) was higher than that in the CMV group (5.40±1.06 kPa, P<0.01). The PaO_2 and SaO_2 of the LPV group were not different from those of the CMV group. The LPV group showed lower incidence of air leak (4% vs 35%, P<0.01) and similar incidences of IVH, PDA and lung hemorrhage to the CMV group. LPV resulted in a decreased mortality compared with CMV 〔11%(3/27) vs 35%(9/26), P<0.05〕.Conclusions Using lung protective strategies in mechanical ventilation can markedly reduce the incidence of air leak and mortality for neonates with HRF.目的探讨肺保护性通气策略(LPSV)在足月儿低氧性呼吸衰竭(HRF)机械通气治疗中的效果。方法53例HRF足月新生儿随机分成肺保护通气策略组(LPSV,n=27)和传统机械通气组(CMV,n=26)。对两组患儿疾病极期呼吸机参数设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤、脑室内出血、动脉导管开放发生率及病死率等进行比较分析。结果呼吸机参数比较:LPSV组的吸气峰压(PIP)和平均气道压(MAP)分别为2.50±0.28和1.04±0.25kPa,明显低于CMV组(2.97±0.35和1.28±0.30kPa)(P<0.01);呼气末正压(PEEP)为0.61±0.08kPa,明显高于CMV组(0.53±0.09kPa)(P0.05)。血气分析结果:LPSV组的pH为7.29±0.10,低于CMV组(7.38±0.12);PaCO2为7.13±1.02kPa,高于CMV组(5.40±1.06kPa),差异有统计学意义(P0.05)。通气过程中,LPSV组的气漏发生率明显低于...目的探讨肺保护性通气策略(LPSV)在足月儿低氧性呼吸衰竭(HRF)机械通气治疗中的效果。方法53例HRF足月新生儿随机分成肺保护通气策略组(LPSV,n=27)和传统机械通气组(CMV,n=26)。对两组患儿疾病极期呼吸机参数设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤、脑室内出血、动脉导管开放发生率及病死率等进行比较分析。结果呼吸机参数比较:LPSV组的吸气峰压(PIP)和平均气道压(MAP)分别为2.50±0.28和1.04±0.25kPa,明显低于CMV组(2.97±0.35和1.28±0.30kPa)(P<0.01);呼气末正压(PEEP)为0.61±0.08kPa,明显高于CMV组(0.53±0.09kPa)(P0.05)。血气分析结果:LPSV组的pH为7.29±0.10,低于CMV组(7.38±0.12);PaCO2为7.13±1.02kPa,高于CMV组(5.40±1.06kPa),差异有统计学意义(P0.05)。通气过程中,LPSV组的气漏发生率明显低于CMV(4%vs35%,P<0.01),两组的脑室内出血、肺出血和动脉导管开放发生率无显著差异。LPSV组的病死率为11%(3/27),显著低于CMV组[35%(9/26)]。结论肺保护通气策略是一种HRF患儿适当的机械通气模式,可显著降低气漏发生率和病死率。 Objective To study the therapeutic and protective effect of low tidal volume(LTV) ventilation in children with acute respiratory failure.Methods Forty-eight patients with respiratory failure were enrolled in our study.The patients were suffered from severe infection,trauma or after major operation.Besides general treatments,they were all given ventilation with LTV.Blood gas,ventilation parameters and complications related to ventilation were also measured.Results No significant difference was found between the... Objective To study the therapeutic and protective effect of low tidal volume(LTV) ventilation in children with acute respiratory failure.Methods Forty-eight patients with respiratory failure were enrolled in our study.The patients were suffered from severe infection,trauma or after major operation.Besides general treatments,they were all given ventilation with LTV.Blood gas,ventilation parameters and complications related to ventilation were also measured.Results No significant difference was found between the patients with high tidal volume(HTV) and those with LTV in the results of improving respiratory acidosis.But the incidence of(ventilated-)induced lung injury(VILI) was lower in LTV patients.Conclusion LTV ventilation is preferable for children with acute respiratory failure and beneficial for alleviation of VILI.目的探讨小潮气量机械通气的临床治疗及肺保护效果。方法选取48例呼吸衰竭患儿,原发疾病涉及严重感染、外伤和重大手术等。除综合治疗外,均采用小潮气量机械通气,观察上机前后的血气分析、呼吸机参数、机械通气相关并发症等指标。结果与大潮气量机械通气相比,小潮气量肺保护通气的呼吸性酸中毒纠正率与之无明显差异,而后者呼吸机相关性肺损伤(VILI)的发生率较前者有明显下降。结论小潮气量机械通气适用于儿童呼吸衰竭的治疗,有助于防止发生肺气肿、纵隔气肿或皮下气肿。&nbsp&相关查询
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双水平正压通气和持续呼吸道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中应用的比较
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