脚上大拇指的大拇指外翻并且红肿疼痛难忍经常穿着

什么叫拇外翻
基本信息:男&&15岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:同事家的孩子,夏天特别不爱穿凉鞋,脚都捂出味了,也不穿,后来同事说孩子的脚趾是拇趾外翻,他有时候穿皮鞋夹的她脚疼,穿凉鞋露出来不好看,他想问一下治疗拇外翻治疗方法,想咨询一下,怎样有效地治疗拇外翻治疗。 青少年怎么治疗拇外翻治疗方法
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建议:医学上足拇外翻是一种常见病. 拇外翻的发生和多种因素有关,如穿窄小高跟鞋,扁平足,第1跖骨过长,过短,类风湿关节炎和神经肌肉疾病,青少年拇外翻常存在家族性发病倾向.常见的病因是(1)遗传因素; (2)长久站立或行走过久,负重过度;(3)经常穿尖头鞋或高跟鞋. 拇外翻常在女性青年期即发生,到中,老年后病变逐渐严重.足拇外翻后,跖骨头内侧受关节囊牵拉增生形成骨赘.临床表现主要为足拇趾外翻畸形,疼痛和足拇囊炎,足底胼胝形成.病人常合并有扁平足.畸形大小与疼痛程度不一定成正比.有些病人畸形不明显,但疼痛严重,而另一些病人畸形较严重,但却完全没有疼痛.
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建议:你好,这种只能趁年纪小,外翻的程度轻,通过手术治疗,两三个月就会治愈,以矫正畸形和缓解疼痛。传统的拇外翻矫形术有130多种方法:但有切口大、损伤大、痛苦大、需住院、恢复慢的技术缺点。现在对于拇外翻这个疾病,采用的均是微创手术治疗拇外翻,,此术是解决大脚骨病症唯一可靠的方法之一
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疾病百科  拇趾向足的外侧过度倾斜称为拇外翻hallux valgus)。畸形形成后,难以自行矫形,局部疼痛逐渐加重,步行困难。  拇趾向足的外侧过度倾斜称为拇外翻hallux valgus)。畸形形成后,难以自行矫形,局部疼痛逐渐加重,步行困难。就诊科室:骨科典型症状: 多发人群:所有人群检查方法: 发病部位:足部 关节常用药品: 疾病自测:
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  足外翻常呈对称性,重者拇指的跖趾关节可产生骨关节炎,引起疼痛.站立过久,行走过多,经常穿高跟或尖头鞋,都易引发足外翻,疼痛作为足外翻的主要症状之一,也是治疗的主要依据.足外翻逐渐加重,将使患者无法穿着鞋子,甚至会影响日常生活及步行走动.
  足外翻发病后的十大典型症状
  1、足外翻的症状最多为拇囊炎,疼痛,正常人拇趾长轴与第1跖骨长轴形成夹角,外形测量为15°~25°,称为生理性足外翻角.倾斜到什么程度才为足外翻,并无固定标准.
  2、疼痛也是足外翻的症状,也是治疗的主要依据.足外翻患者的疼痛主要来自第1跖骨头内侧,步行时疼痛加重,有些足外翻患者第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛.值得注意的是畸形与疼痛并不成正比,有的畸形很明显,但不痛,再者第2、3趾锤状趾及其胼胝痛,也是重要的足外翻的症状体征.
  3、足外翻常呈对称性,拇趾的跖趾关节轻度半脱位,内侧关节囊附着处因受牵拉,足外翻的症状可有骨赘形成.第1跖骨头的突出部分,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,并可在该处皮下产生滑囊,如红肿发炎,则成为拇滑囊炎.严重者拇指的跖趾关节可产生骨关节炎,引起疼痛.第2、3跖骨头跖面皮肤因负担加重,形成胼胝.第2趾近侧趾骨肩关节处背侧皮肤因与鞋帮摩擦可形成胼胝或鸡眼.
  4、足外翻即拇趾向外侧倾斜.约有一半病人有遗传史,家族中发病率较高,但有很多病人是由于年青时穿高跟鞋或穿鞋过小,过瘦造成的.足外翻的症状会导致第一跖骨内翻,足掌前部增宽.足的负重点发生改变,足部常感疲劳.
  5、足外翻的症状一般是好发于成年人,有遗传因素者,青年时即可发生,老年时,由于足内收力减弱,足外翻常可加重.女性足外翻患者多于男性.
  6、楔骨间和跖骨间有坚强的韧带连系,但第一楔骨与第一跖骨比其他楔骨与跖骨的连系较弱.若站立过久,行走过多,经常穿高跟或尖头鞋时,第1 楔骨和跖骨承受压力超过25%,促使第1跖骨向内移位,引起足纵弓和横弓塌陷,拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移,第一、二跖骨间的夹角加大.第1跖骨头在足内侧形成一骨赘,足外翻逐渐加重,第2趾被拇趾挤向背侧,趾间关节屈曲,形成锥状趾.这些都是足外翻的症状.
  7、足外翻的症状为第一跖骨头部隆起处疼痛和肿胀、局部皮肤刺激所发生的发炎,甚至是表皮溃疡,严重足外翻症状更会令大脚趾可能与第二脚趾重叠,使翘起的脚趾肌力变弱,渐渐的站立时无法维持平衡、弯曲及安定性而无法和谐地作各种动作,最后引起脚底的肌腱与筋膜僵硬、发炎及尖刺般的压痛感,当整个脚底的疼痛感加剧,将使患者无法穿着鞋子,导致日常生活及步行走动都受到很大的影响.
  8、足外翻症状表现为拇趾向外偏移,挤压第二趾,使第二趾抬高,位于拇趾之上,形成槌状趾.第二趾上方皮肤由于穿鞋的摩擦增厚,或形成溃疡.足外翻患者的拇趾根部内侧突出,皮肤增厚、压痛.出现滑囊炎时局部肿胀、发红,压痛明显.因足的负重点改变,足掌受压,皮肤增厚、疼痛.
  9、大多数畸形严重的患者,都会出现不同程度的疼痛.拇外翻的疼痛是最常见的拇外翻的症状,疼痛主要是因为跖骨头的突出部分,长期受鞋帮的挤压、摩擦,使得局部皮肤增厚、骨质增生,拇外翻的症状并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎(滑囊炎【译】:指滑囊的急性或慢性炎症,许多关节的病变都可以引起该病.),引起红肿、疼痛.
  10、晚期的拇外翻的症状为第一跖趾关节出现骨性关节炎,活动受限,疼痛加重,行走受到影响.X线片显示拇趾向外偏斜,第一、二跖骨间距增大.第一跖骨头内侧形成骨赘.晚期拇外翻患者的第一跖趾关节间隙变窄,关节周围骨质有增生.
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趾向足的外侧过度偏斜。此病有遗传因素,但是尖头鞋是发病的主要原因 。常伴有第一骨内翻 ,趾子骨向外移位,扁平足,横弓塌陷,第一跖骨头内侧骨突及囊炎,第二、三跖骨头下方胼胝,第二趾重叠或锤状趾及趾背胼胝;严重者跖趾关节骨关节病。此病无痛者不必处理。畸形及疼痛轻者穿宽头鞋及热疗。无骨关节病者切除内侧的滑囊及骨突,切断收肌腱或移植于第一骨颈,内侧关节囊腱膜瓣紧缩或重叠缝合术。第一骨颈嵌插截骨矫形效果良好。骨关节病者可切除近节趾近段或用人工关节。骨关节病者切除近节趾近段或用人工关节简&&&&介有的人向外撇,而大拇趾的跟部又向内收,使得前脚象个三角形的“大蛇头
有的人向外撇,而大拇趾的跟部又向内收,使得前脚象个三角形的“大蛇头”,这就是,有的地方称为“大脚骨”或“大觚拐”。大拇根部(实际上是第一跖骨)内移后,使得该处极为隆起,容易与鞋形成磨擦,天长日久,该处皮肤和皮下有关组织增厚、红肿,滑囊形成,而产生拇囊炎。引起疼痛,局部溃烂后可造成感染,拇外翻畸形病人因为前足生物力学发生异常,很多合并有足底部胼胝(硬茧子或鸡眼)。使走路引起疼痛,病人无履可适,给工作带来不便和痛苦,而且外形美观上也缺乏美感。拇外翻畸形是足的一种常见病,始于青年,人群发病率17%,女性多于男性,比例是20:1,多为双侧发病。拇外翻的发病主要与有关,女性患病率高,何时开始穿高跟鞋对女性拇外翻患病有重要影响。父母有拇外翻,子女患拇外翻的概率明显增大。此外,女性足部韧带较男性弱,在同等遗传条件下,更易发生拇外翻。青少年期是身体骨骼结构形成的关键时期,此时儿童的软组织相对较松弛,骨骼迅速发育身高增长,身体结构尚未定型。如此时过早穿,则高跟尖头鞋将前足紧紧地包裹着,使脚趾处于一种病理状态,并触发一系列的拇外翻发生机制,导致最终形成拇外翻。做为一种疾病,虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形,还没有给人们带来太多的不适症状。但是随着年龄增长,畸形程度的加重,会产生很多严重的并发症,如拇囊炎肿、、、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能,而且会产生疼痛,严重影响生活和工作。所以,建议当发现有拇外翻畸形时,最好及早防治,这样,不仅能够延缓拇外翻恶化的程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生。具体防治措施如下:
1.选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间,使其感受不到任何压力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。
2.做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度。
3.每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻加剧。
4.借助一些矫形器械,如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器,对拇外翻有一定的治疗作用。
5. 当以上保守治疗不能有效地矫正时,应采取手术治疗,这是最有效的治疗方法。通过手术的方法矫正畸形疗效确切,术后不仅可以自由选择想穿的鞋子,并且可以恢复正常的工作,尤其对于那些特殊职业的人,像舞蹈工作者,可以恢复正常的舞蹈生涯。以往治疗的目的主要是解除痛苦,对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。 而随着人们生活水平的提高。一些患者,主要是年轻女性患者,就诊的目的主要是由于外形不美观,不能穿着时髦的鞋;或者由于某些场台需要穿高跟鞋,但又疼得不能穿,在欧美由于拇外翻的发病率较高,这种情况更为常见,也促进了拇外翻的研究。手术方式分为骨性手术和软组织手术,以矫正骨骼的畸形和引起畸形或畸形导致的软组织问题。肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折。儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。 中国医学健康网一般对无肘关节功能障碍和疼痛症状的肘外翻可不予治疗。 1.保守治疗:适用于早期肘关节骨性关节炎而临床症状轻,且功能障碍不明显的病人。疼痛是最常见的症状,可进行理疗、按摩等物理治疗或服用阿司匹林等药物。 2.手术治疗:手术指征包括: ①严重肘外翻畸形,且畸形稳定2年以上者。 ②关节的疼痛和无力症状明显,影响肘关节功能者。 ③伴有创伤性关节炎者。 ④伴有迟发性尺神经炎者。手术方式为肱骨髁上截骨矫正及尺神经前移术。截骨矫形的目的主要为矫正畸形,稳定关节,减轻疼痛和改变关节的受力不均,防止关节退变的加重。1.未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折是肘外翻发生最常见的原因。其原因是肱骨远端内外侧生长的不均衡。 2.儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死可致肘外翻;肱骨内髁骨折引起肘外翻则是由于肱骨内髁过度生长所致。 3.未经复位或复位不良的肘关节脱位。 4.桡骨小头切除后:其发生肘外翻的原因是由于切除桡骨小头后桡骨近端重要的机械阻挡作用消失,使肘关节和前臂生物力学发生异常。肘关节伸直位时肘部外翻角增大,可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。对严重外翻病人,由于尺神经处于高张力牵拉状态,或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现。在时发生撕裂,可为单侧、双侧或星状,程度不等,从轻度到撕裂至穹窿部,如未及时手术修补,日后瘢痕组织挛缩,使宫颈管外翻,宫颈粘膜暴露于外,即形成宫颈外翻。子宫颈外翻,一般有子宫颈裂伤疤痕及宫颈外口较深撕裂,可见到或触到颈管皱襞。如用3%醋酸溶液涂抹局部,可显示一致性的葡萄状或面条状突起。轻度子宫颈外翻无临床症状者,可不予处理,有合并慢性宫颈炎症状者,根据慢性宫颈炎处理原则予以治疗。轻度宫颈外翻症状不明显,可有粘液状略增多。但合并感染,形成慢性子宫颈炎时,则转为粘液脓性分泌物,量亦增多,而且可有接触出血,其他慢性子宫颈炎现象亦都可具备。
阴道窥器视诊:子宫颈横裂或呈星状,宫颈前、后唇距离较远,可见颈管下端的粘膜皱襞。如并存子宫颈炎,则由于长期充血、水肿及结缔组织增生,而致宫颈前、后唇明显肥大,粘膜红肿,表面附有粘液性分泌物。
指诊:宫颈外口较宽,有时可感觉触到颈管中线的纵形皱襞。可与子宫颈糜烂鉴别(后者呈均匀的乳白色,间或杂有葡萄状突起),阴道镜检查象亦不同,可详妇科特殊检查章阴道镜检查节。
子宫颈外翻肥大,有时外观很难与早期宫颈癌鉴别,应常规作阴道细胞学及检查,必要时作活&除注意掌握人工流产操作及正确处理中期妊娠引产与分娩外,在产后、流产后复查时,亦须常规检查子宫颈。如发现子宫颈裂伤较重,宜及时修补。疤痕性睑外翻是疤痕组织挛缩导致的一种眼部疾患。临床表现为的向外翻转,致眼睑与眼球脱离密切接触、睑裂闭合不全。睑结膜因外翻后长期暴露,而发生慢性结膜炎,睫毛的方向也有明显的改变。上睑外翻,因角膜裸露易于发生角膜外伤和角膜炎,致使视力降低或失明,后果严重。 该病是所有睑外翻类型中最为常见的。多为眼睑部烧伤或感染的结果,经过充分的术前抗感染准备,促使结膜炎症的减轻或消退后,施行手术治疗。将外翻的眼睑复位后,视创面具体情况修复创面。1.疤痕牵拉眼睑皮肤,引起睑结膜暴露; 2.上、下睑闭合不全,角膜外露,流泪; 3.结膜因长期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚,严重者可致暴露性角膜炎及溃疡。1.、、感染病史; 2.疤痕牵拉眼睑皮肤,引起睑结膜暴露; 3.上、下睑闭合不全,角膜外露、流泪; 4.结膜因长期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚、严重致暴露性角膜炎及溃疡。1.术前治疗结膜炎和角膜炎。 2.疤痕松解或切除,继发创面行全厚皮片移植术,必要时作睑缘粘连术。 3.局部皮瓣转移或V-Y成形术。1.一般情况下,手术时用药以用药框限“A”、“B”为主; 2.经济条件许可时,用药可以包括用药框限“C”。1.一般情况下,检查专案以检查框限“A”为主; 2.术后并发感染时,检查专案可包括检查框限“A”、“B”。1.治愈:外翻已矫正,眼睑能完全闭合,外形基本正常。 2.好转:外翻基本矫正,但仍有轻度闭合不全。 3.未愈:外翻未矫正,眼睑闭合不全。疤痕性睑外翻是眼睑外翻中最常见的,较瘫痪性、老年性、痉挛性更为多见。多为局部皮肤或包括深部组织的破坏损伤,创面结疤愈合后发生挛缩所致。烧伤所致的操作深度多表浅,虽所见外翻程度甚为严重,但一般多仅限于皮肤。感染所致的损伤则可能较深,有时可达睑板,还可见因上颌骨骨炎死骨形成,经眼睑溃破脱出后,结成凹陷疤痕所引起的外翻,好发于下睑的外下部位。治疗时区别不同成因,选用合适术式,可收良好效果。
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提问者采纳
估计是尖头皮鞋穿多了先不要手术了穿穿平底鞋看看能否纠正
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