地贫筛选，血红蛋白A2的结果是2.2%，降低常见于a-地贫或缺铁性贫血，建议a-地贫基因检测，现在_百度知道
问:地贫筛选，血红蛋白A2的结果是2.2%，降低常见于a-地贫或缺铁性贫血，建议a-地贫基因检测，现在
贫筛选？我觉得月份太小了，建议a-地贫基因检测，血红蛋白A2的结果是2，能检查个什么吖，降低常见于a-地贫或缺铁性贫血，现在才八周，有必要做下去嘛.2%
权威医生回答
来自沈阳铁路局中心医院
贫血一般表现为身体软弱乏力、皮肤苍白、气急或呼吸困难，伴有头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等症状，甚至发生晕厥。 贫血者宜多吃含铁丰富的食物，要注意饮食的合理配合，如餐后适当吃些水果，水果中含有丰富的维生素C和果酸，能促进铁的吸收。餐后不宜饮用浓茶，因铁与茶中的鞣酸结合生成沉淀，会影响铁的吸收。用铁锅烹调食物，对预防贫血大有益处。叶酸和维生素B12也是造血必不可少的物质，新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食中都含有丰富的叶酸。另外，牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁的吸收，所以尽量不要和含铁的食物一起食用。
指导意见：
您好，您说的情况考虑再障的可能的，可以就医做做骨穿看看，找到病因积极药...
血小板和贫血不是一回事，血小板是凝血用的，看贫血不贫血是看血红蛋白，正常女性血红...
问题分析：
你好：导致贫血具体病因分类很多，需要结合血常规具体分析，临床以缺铁性贫...
病情分析： 您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是怀孕后贫血的情况
指导意见：
地中海贫血的治疗两种，一是输血祛铁治疗，二是造血干细胞的移植。建议当地...
* 百度知道专家平台解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生请问地贫六项检检测上面意见那里写：考虑为B地中海贫血？建议做B基因检查，这个结果是什么意思，就是说我得这种病了吗，我怀孕5个多月，急！
请问地贫六项检检测上面意见那里写：考虑为B地中海贫血？建议做B基因检查，这个结果是什么意思，就是说我得这种病了吗，我怀孕5个多月，急！
β地中海贫血 

根据病情轻重的不同，分为以下 3 型。 

1.重型 又称Cooley 贫血。患儿出生时无症状，至3～12个月开始发病，呈慢性进行性贫血，面色苍白，肝脾大，发育不良，常有轻度黄疽，症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽，先发生于掌骨，以后为长骨和肋骨； 1 岁后颅骨改变明显，表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷，两眼距增宽，形成地中海贫血特殊面容。患儿常并发气管炎或肺炎。当并发含铁血黄素沉着症时，因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝、胰腺、脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状，其中最严重的是心力衰竭，它是贫血和铁沉着造成心肌损害的结果，是导致患儿死亡的重要原因之一。本病如不治疗，多于5岁前死亡。 

实验室检查：外周血象呈小细胞低色素性贫血，红细胞大小不等，中央浅染区扩大，出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等；网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃，以中、晚幼红细胞占多数，成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高，大多＞0.40，这是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨 X 线片可见颅骨内外板变薄，板障增宽，在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。 

2.轻型 患者无症状或轻度贫血，脾不大或轻度大。病程经过良好，能存活至老年。本病易被忽略，多在重型患者家族调查时被发现。 

实验室检查：成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透脆胜正常或减低，血红蛋白电泳显示HbA2含量增高（0.035～0.060)，这是本型的特点。HbF含量正常。 

3.中间型 多于幼童期出现症状，其临床表现介于轻型和重型之间，中度贫血，脾脏轻或中度大，黄疽可有可无，骨骼改变较轻。 
实验室检查：外周血象和骨髓象的改变如重型，红细胞渗透脆性减低，HbF 含量约为0.40～0.80, HbA2含量正常或增高。 

（二）a地中海贫血 

1．静止型 患者无症状。红细胞形态正常，出生时脐带血中Hb Bart&s含量为0.01～0.02，但3个月后即消失。 

2．轻型 患者无症状。红细胞形态有轻度改变，如大小不等、中央浅染、异形等；红纽胞渗透脆性降低；变性珠蛋白小体阳性； HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Bart&s含量为0.034～0.140，于生后6个月时完全消失。 

3．中间型 又称血红蛋白H病。此型临床表现差异较大，出现贫血的时间和贫血轻重不一。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疽；年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性药物、抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血，甚至发生溶血危象。 

实验室检查：外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫；红细胞渗透脆性减低；变性珠蛋白小体阳性；HbA2及HbF含量正常。出生时血液中含有约0. 25Hb Bart&s及少量HbH；随年龄增长，HbH逐渐取代Hb Bart&s，其含量约为0.024～0.44。包涵体生成试验阳性。 

4．重型 又称 Hb Bart&s 胎儿水肿综合征。胎儿常于30～40周时流产、死胎或娩出后半小时内死亡，胎儿呈重度贫血、黄疽、水肿、肝脾肿大、腹水、胸水。胎盘巨大且质脆。 

实验室检查：外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫，有核红细胞和网织红细胞明显增高。血红蛋白中几乎全是 Hb Bart&s 或同时有少量HbH，无 HbA、 HbA2和HbF。 

【诊断与鉴别诊断】 

根据临床特点和实验室检查，结合阳性家族史，一般可作出诊断。有条件时、可作基因诊断。本病须与下列疾病鉴别。 

1．缺铁性贫血 轻型地中海贫血的临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处，故易被误诊。但缺铁性贫血常有缺铁诱因，血清铁蛋白含量减低，骨髓外铁粒幼红细胞减少，红细胞游离原叶琳升高，铁剂治疗有效等可资鉴别。 

2．传染性肝炎或肝硬化 因HbH病贫血较轻，还伴有肝脾肿大、黄疽，少数病例还可有肝功能损害，故易被误诊为黄疽型肝炎或肝硬化。但通过病史询问、家族调查以及红细胞形态观察、血红蛋白电泳检查即可鉴别。 

【治疗】 

轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。 

1.一般治疗 注意休息和营养，积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。 

2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一。 

红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫，不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是：先反复输注浓缩红细胞，使患儿血红蛋白含量达120～150g/L；然后每隔2～4周输注浓缩红细胞10～15ml/kg ，使血红蛋白含量维持在90～105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症，故应同时给予铁鳌合剂治疗。 

3．铁鳌合剂 常用去铁胺（ deferoxamine ) ，可以增加铁从尿液和粪便排出，但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10～20 单位后进行铁负荷评估，如有铁超负荷（例如 SF &1000μg/L）、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg，每晚1次连续皮下注射12小时，或加人等渗葡萄糖液中静滴8～12小时；每周5～7天，长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大，偶见过敏反应，长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍，剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用，剂量为200rng/日。 

4.脾切除 脾切除对血红查白 H 病和中间型β地贫的疗效较好，对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱，应在5～6岁以后施行并严格掌握适应证。 

5．造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有 HLA 相配的造血干细胞供者，；应作为治疗重型β地贫的首选方法。 

6．基因活化治疗 应用化学药物可增加 γ基因表达或减少α基因表达，以改善β地贫的状，已用于临床的药物有经基脲、5 -氮杂胞苷（5～AZC）、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等，目前正在探索之中。 

【预防】 

开展人群普查和遗传咨询、作好婚前指导以避免地贫基因携带者之间联姻，对预防本病有重要意义。采用基因分析法进行产前诊断，可在妊娠早期对重型β和α地贫胎儿作出诊断并及时中止妊娠，以避免胎儿水肿综合征的发生和重型β地贫患者出生，是目前预防本病行之有效的方法。 
回答者： huacailin - 状元 十五级
3-5 19:09
先鄙视粘贴男，人家叫你回答问题，你贴一大堆做什么？解决啥问题？ 

诊断是轻型a地中海贫血。 

给出有关资料：地中海贫血（简称地贫）是一种遗传性血液病，1925年意大利首次报道了此病，目前该病已散布全世界范围。地中海贫血分为α和β两种，每一种在临床上都有重型、中间型和轻型之分。重型地中海贫血多数是死胎或幼年死亡，中间型地中海贫血长期有贫血，肝、脾稍有肿大。轻型地中海贫血，即地中海贫血基因携带者，没有贫血症状，往往不易被人们发现。 

α地中海贫血主要为基因缺失致病，表现为重度贫血、发育差及体质弱，有些出现全身水肿、腹水。重型的直接是死胎或新生儿出生后很快死亡。β地中海贫血主要为基因突变致病。重型的新生儿表现正常，4个月后开始发病。表现为肝大脾大、骨质疏松、变形，眼距宽、扁鼻梁等特殊面容。极易在5岁左右因铁质沉积导致心力衰竭夭折。 

夫妇双方都带有地中海贫血基因，即两人都是轻型地中海贫血，他们的子女就会有25％的可能性是重型地中海贫血和50％的可能是轻型地中海贫血，另有25％的可能是正常小儿；如果只有一方是轻型地中海贫血者，他们的子女有50％的可能是正常小孩和50％的可能是轻型地中海贫血，不会有重型地中海贫血小孩。 

广西医科大学教授、75岁高龄的龙桂芳在接受记者采访时称，他们曾对广西近40个县共10多万中小学生及幼儿园孩子进行抽样调查发现，地中海贫血基因携带者高达20％。这位对地中海贫血的研究在国内外享有盛誉的专家同时称，近三四年来，她每年通过对全国各地送来的“疑似地中海贫血”血液标本进行化验，发现送来的标本中60％～65％被确诊是地中海贫血，而且无论从收到的标本还是被确诊的人数上都呈逐年上升趋势。比如多标本，确诊的有1800多人，多标本，被确诊的达2500人左右。 

调查资料显示，除广西外，广东、海南、云南同样为地中海贫血高发区，尤其是香港。另外，福建、四川、贵州、湖北、湖南等地也较为常见。 

地中海贫血由于是基因缺失或突变引起的，因此它遗传但不传染。 

目前，国内外对地中海贫血的治疗尚无有效的根治方法，惟一办法就是输血，同时配合使用除铁剂。国际上最新研究的干细胞移植术，由于在技术上还有待改进，加之昂贵的费用，致使这种方法仅停留在实验阶段。 

网上资料整理。
的感言：谢谢
相关知识等待您来回答
体检领域专家女方有轻度地贫,男方无,会生下重症地贫儿吗?
悬赏20个健康币
健康咨询描述：
我夫妻来自江西,有怀过二胎,但都没得,第一个是过期10天生,没及时住院,死于医院内,但B超发现有胸腔和腹腔积液.第二个是怀了七个月时胎动渐无,胎死腹中的,这胎前一个多月发生过一次皮肤痒,有抓痕的那种,到广州中山一院检查发现,男方无地贫,女方有B类轻度地贫,是否两胎皆坏,是地贫引起的?(双方兄妹生的小孩都正常.)
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 06:21:51
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：125291称赞：388
百度智能推荐
挂号科室血液科
常见症状、、、、红细胞分布宽度偏低、脾肿大、、、阴血不足、急性、、
检查项目、、、、、、、、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度（RDW）、
并发疾病、、、、、溶血
常用药物、、、、、、、、、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：20·
浏览：18·
浏览：166·
浏览：46·
参考价：21
参考价：11
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
益气补血，健脾养心。用于心脾两虚，气血不足所致的...
参考价格：￥21
益气补血，健脾养心。用于心脾两虚，气血不足所致的...
参考价格：￥7.9
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。本站已经通过实名认证，所有内容由李达大夫本人发表
我是HBH病，怀孕五个月，男方没有地贫
状态：就诊前
需要结合你的地贫基因结果分析，不过父母仅仅单方问题，应该影响不是太大，建议在当地妇幼医院优生优育专家指导下孕育。衷心祝愿生一个健康宝宝！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
检验结果：a珠蛋白基因分析：1.检出东南亚缺失型A地贫困-1，2.检出-A3.7缺失型A地贫-2 3.未检出CS.QS.WS点突变。B-珠蛋白基因17种位点未见突变。检验意见：HBH病（---SEA/-A3.7）
有遗传给孩子的可能，建议在当地妇幼医院优生优育医生与妇产科医生的帮助下，进行检测判断胎儿受累的情况为宜。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
如果遗传给小孩，那最多会是什么样？做什么样的检测能知道
可以羊水检查。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
医生说就我这个，不用做羊水穿刺，最多是轻型或是静止型，是这样吗？
单一方面有点问题，影响不是太过明显的，如果当地有经验优生优育专家如此意见，可以放心。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，上午好！
由于家里老人突发特殊事情，本周一大院夜诊（8.4）与周二全天（8.5）大学城门诊即将临时停诊，预约来诊病人改其他分院或顺延一周，如有紧急病情，及时就诊其他专科医生，特此告知。
衷心祝愿诸位病友早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，因下周四外出开血液病会议，临时停诊一天，如果病情需要，建议提前就诊，望相互转告!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，因下周四（9月4日）、五（9月5日）外出参加全国血液病会议，故此大德路与二沙岛门诊停诊，如果病情需要，建议提前就诊，望相互转告!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，值此中秋佳节来临之际，预祝节日快乐!衷心期望早日康复!
节后周二（9月9日）上班，上午原本大学城门诊转为大德路总院东区一楼大厅血液专科义诊，如有需要，欢迎参加!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，早晨好!
值此移动互联时代，建议大家学会并充分利用手机版“好大夫在线”平台，方便联系您的医生，实施交流沟通、随访咨询。
一般情况下，李达医生分别在晨起（6：00至6：30），中午（12：30至13：00）与晚上（18：30至22：30）在线提供咨询服务，温馨提示：就诊过我的的血液病患，尤其异地病人，在上述时间段可以得到及时互动交流回复。
衷心祝愿诸位病友幸福安康!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，大家好!
值此国庆佳节即将来临之际，衷心祝愿血液病患早日恢复，幸福安康！
国庆节从十月一日至十月七日医院遵照国务院规定放假七天，温馨提醒诸位：提前来诊，以便准备好节日期间的药物等事情；
从9.22（周一）大院夜诊始——9.30（周二）大学城医院门诊止，凡此期间的门诊，挂不上号的病患，直接到诊室找我，尽量予以临时加号，帮助辨治。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，下周因故外出，停诊下周一（11月3日）大院夜诊与周二（11月4日）全天大学城医院门诊，特此发布信息告知，由此带来诸位不便，敬请谅解!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，晚上好！
下周一学术讲座，临时停诊下周一（11月24日）大院夜诊，特此发布信息告知，由此带来诸位不便，敬请谅解!
由于大学城医院周二全天门诊恢复正常，上午增加门诊挂号数量5名，且大学城医院周边环境怡人，空气新鲜，有利于血液病患身体健康，故此，温馨建议外地病患转来大学城医院就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，晚上好！
考虑血液病患常伴免疫减低甚至缺陷，尤其外地病人，经过长途跋涉前来就诊，就诊环境与充分医患交流非常重要！我院大学城医院所处区域低碳绿环，院内环境清静怡人，病人有着较之大德路总院更多一些的医患交流空间与时间，温馨建议并欢迎外地病患来大学城医院就诊。
每周二上午8：30至12：00、下午14：00至17：00开诊，如需加号，尽力帮助。
衷心祈福祝愿病患早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知停诊:诸位病友，晚上好！
由于大德路总院病人众多，周一夜诊与周四全天门诊均呈繁忙态势，尽管予以加号辨治，仍有病患挂号困难，为了解决此等困难，李达医生特此增开周一上午门诊（日开始），设在西区五楼健康调养门诊，主要接诊血液淋巴肿瘤病患寻求中医辨治者，尤其西医医院病患，欢迎来诊，尽力帮扶！
衷心祈福祝愿病患早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李达大夫的信息
中医、中西医结合治疗各种常见多发性血液病：1、血小板疾病：血小板减少性紫癜，血小板增多症等；2、贫血类...
李达，男，主任医师，医学硕士，硕士导师，广东省中医院暨广州中医药大学第二临床医学院血液科主任（2004—...
李达大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
电话咨询服务评价
[新疆]患者反馈：
[湖南]患者反馈：
好, 非常满意
好, 非常满意
[香港]患者反馈：
[江西]患者反馈：
[广东]患者反馈：
好, 非常满意
好, 非常满意
中医血液科可通话专家
东直门医院
血液肿瘤科
江苏省中医院
副主任医师
广安门中医院
中医血液科
广州中医药大学第一附属医院
江苏省中医院
副主任医师
廊坊中医院
副主任医师
廊坊中医院
副主任医师
浙江省中医院}