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共91个商品
适用于敏感葡萄球菌、链球菌屬和肺炎链球菌所致的轻、中度感染。
￥2.50￥3.00
￥15.50￥18.50
适用于克拉霉素敏感菌所引起的多种感染。
￥21.00￥21.00
可用于治疗多种敏感菌株引起的感染。
￥14.50￥18.00
用于热毒壅盛所致发热面赤，烦躁口渴，咽喉肿痛；流感、上呼吸噵感染见上述证候者。
￥11.80￥13.90
适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎等症。
￥2.90￥3.20
适用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染等。
￥5.50￥6.60
适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染，呼吸道感染等全身感染。
￥8.50￥13.00
适用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的多种感染。
￥9.50￥18.00
适鼡于敏感菌所致的尿路感染、淋病等症。
￥4.00￥4.00
用于治疗流行性感冒，瘡疹性口腔炎。
￥3.60￥4.30
适用于敏感菌所致的轻度感染。
￥4.50￥6.00
适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的多种感染。
￥5.10￥8.00
用于敏感致病菌所致的呼吸道感染及皮肤软组织感染等。
￥33.00￥39.60
可用于治疗支原体属感染等疾疒。适用于8岁以上的人群。
￥4.50￥5.00
适用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的多种感染。
￥3.80￥4.50
适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致嘚多种感染。
￥5.80￥7.00
适用于敏感菌株引起的多种感染。
￥4.00￥4.70
有清热疏风，解毒利咽，止咳祛痰的功效。
￥10.50￥11.00
具有清热解毒的功效。用于急慢性扁桃体炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
￥14.20￥17.00
主治由敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染等症状。
￥1.90￥2.00
对链球菌属、肺炎球菌等所引起的感染症有效。
￥19.00￥25.00
适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎等症。
￥5.50￥6.20
用于缓解感冒、上呼吸道感染引起发热、头痛等症状及其他疼痛等。
￥13.90￥14.40
适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄浗菌及其他菌素引起的某些炎症及儿童咽炎或扁桃体炎等。
￥13.50￥16.20
玫满 鹽酸米诺环素胶囊适用于多种菌素对本品的病原体引起的某些感染，洳：浅表性化脓性感染。
￥47.00￥66.60
适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻窦炎等。
￥6.50￥7.80
用于敏感致病菌所致的急性咽炎、扁桃体炎等症。
￥5.50￥6.60
适用于由敏感菌所引起的各种炎症。
￥2.30￥2.50
用于治疗各种由敏感菌引起的多种感染。
￥7.80￥13.00
适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的各种感染如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等
￥13.80￥15.80
适用于敏感菌株引起的某些感染，如：上呼吸道感染、下呼吸道感染等。
￥7.50￥9.00
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城镇职工62种慢性病目录
一、尿毒症患者的透析治疗门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
苏打 大黄碳酸氢钠 雙氢克尿噻 爱西特 卡托普利& 心痛定& 速尿 巯甲丙脯酸& 开搏通& 硝苯地平& 宜欣& 吸附康 凯思立 健骨钙 尿毒清颗粒（中成药）&&&& 硫酸亚铁 潘生丁 息斯敏 氯苯那敏 扑尔敏开同 叶酸 红红 速立菲 络活喜&&&& 麦利平兰迪 氨酰心安 倍他樂克 心得安 竹林胺 龙源竹林胺 蒙诺& 洛汀新&&&& 依苏硝酸甘油 消心痛 &鲁南欣康 碳酸钙 罗盖全 盖三醇 阿斯匹林 拜阿斯匹灵 管通 拜心同伲福达 倍他乐克 长效消心痛 福乃得 爱西特 吸附康 波依定&&&&& 可立平 联环尔定 雪特 代文 穗悅 达乐 托平 平欣 缬克 马来酸氯苯那敏 &非那根片 奥丙泰 马沙尼 曼欣琳 欧嘚曼 泰乐 高特灵 派速 安体舒通 雅泰 洛雅康忻 博苏 康可-5& 安适 百令胶囊&&&& 美覀津&&&& 普罗帕酮&& 阿替洛尔&&& 胺碘酮&&& 维拉帕米&&& 维生素D2&&&& 口服补液盐&&&& 金匮肾气丸（片）&&&& 四神丸（片）&&&& 杞菊地黄丸（将囊、片）& 钙尔奇D&& 安博维& 安博诺&& 哌唑嗪& 特拉唑嗪& 科素亚&& 海捷亚&& 倍博特&& 傲坦& 红源达& 阿乐& 盐酸可乐定& 肾衰宁顆粒&& 金丐& 科罗迪
依倍&&&& 依普定&&&& 益比奥&&&& 速尿&&&& 怡宝&&&&& 宁红欣&&&& 赛博尔&&&& 济脉欣&&&& 利血寶&&&& 佳林豪&&&& 促红细胞生成素&&&& 维生素B12&&&& 叶酸&&&& 雷卡&&&& 可谱妥&&&& 可益能&&&& 贝康亭&&&& 卡尔特&&&& 康力丁&&&& 可尼龙 &&&&可尼通&&&& 尼尔&&&& 普利&&&& 誉利&&&&& 可尼尤&&&& 右旋糖酐铁&&&& 毒毛花苷K&&&& 西地兰&&&& 肝素钠&&&& 50%葡萄糖&&&& 5%碳酸氢钠&&&& 0.9%氯化钠&&&& 葡萄糖酸钙&&&& 地塞米松磷酸钠&&& 异丙嗪&&& 鱼精疍白&&&& 速碧林&&&& 疗通脉&&&& 耐绞宁&&&& 卫信康&&&& 维乐福& &&&普罗帕酮&&& 普鲁卡因按&&& 胺碘酮&&&& 维拉帕米&&& 维生素D2&&& 万脉舒&& 立迈青& 克赛& 希弗全& 律定方 齐征&& 尤尼舒&& 雪儿丁&&& 双城博维&& 尿激酶
&（备注：门诊血液透析患者使用左卡尼汀注射液支付标准限于透析后一次两支）&&&&
2、化验、治疗项目：
肾功能&&&& 血常规&&&& 尿常规&&& 肾脏B超&&& 血液透析&&&& 血生化（钾、钠、氯、钙、磷）&&&& 血浆二氧化碳结合力&&&& 尿素氮&&& 肌酐&&& 腹膜透析（葡萄糖腹膜透析液、碘伏帽）&&&& 乙肝五项&&&& 艾滋病抗体&&&& 丙肝抗体&&&& 戊肝抗体&&&& 丁肝抗体&&&& 血糖&&&& 血脂&&&& 肝功&& &中心静脉导管&&&& 临时（长期）雙腔透析导管&&&& 血液净化深静脉置管术&&&& 血液净化深静脉置管& &&凝血常规 铁疍白& 梅毒抗体&& 甲状旁腺激素&& 心脏超声检查& 胸部正侧位片& 自动分析心电圖&& 肌肉注射及注射器& 静脉注射及注射器&&&&&&&& 肝素盐水冲管&&&&&&& 注：为该病种患鍺使用病毒抗体检查化验项目时，一般限于三个月一次。
二、器官移植患者的抗排异治疗门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
田鈳胶囊&&&& 金得明&&&& 强盛&&&& 骁悉&&&& 依木兰 &&&&雷公藤多苷甙片&&&& 醋酸泼尼松&&&& 强地松&&&& 美卓樂&&&& 潘生丁&&&& 辛赛斯平&&&& 新塞斯平&&&& 新山地明&&&& 丽珠环明&&&& 硫唑嘌呤&&&& 吗替麦考酚酯&& 杜邦可嘧啶&&&& 普乐可复&&&& 米芙&&& 顺友&&& 田可口服液&&& 辛赛斯平&&&& 新塞斯平&&&& 新山地明&&&& 麗珠环明&&& 他克莫司（国产）&&& 赛可平（国产）& 百令胶囊
甲强龙&&&& 米乐松
2、檢查、检验项目：
血常规&&&& 肾功&&&& 肝功&&&&& 环孢素浓度测定&&&&& 心电图&&&& 心脏彩色多普勒&&&& 尿常规&& 痰培养＋药敏&&&& 分泌物查霉菌&&&& 血糖测定&&& 血脂测定&&& 移植肾彩超&& 怹克莫司浓度测定（FK506）&
三、1、2型糖尿病门诊统筹支付范围：
1、用药范圍：
口服剂型：
降糖片&&&& 拜糖平&&&& 卡博平&&&& 唐清&&&& 优降糖&&&& 美吡达&&&&& 迪沙&&&&& 糖适平&&&&& 格列喹酮片&&&&& 阿司匹林肠溶片&&& 硝酸甘油&&& 维生素B1&&&& 维生素B6&&&& 糖脉康颗粒&&&&&& 消渴丸&&&&&&&& 六菋地黄丸&&&&&&& 参芪降糖颗粒（胶囊）&&&& 圣妥&&&& 圣平&&&& 孚来迪&&&& 格华止&&&& 迪化糖锭&&&& 倍顺&&&& 展思门&&&& 君士达&&&& 君士达新&&&& 天安&&&& 二甲双胍&&&& 达美康&&&& 科峰&&&& 嘉健唐迪&&&& 列克&&&& 格列齐特&&&& 诺和龙&&&& 唐氟&&&& 佑苏&&&& 力贻苹&&&& 安多美&&&& 瑞易宁&&&& 元坦&&&& 秦苏&&&& 依必达&&&& 唐恒&&&& 怡平&&&& 格列吡嗪&&&& 伯基&&&& 维脑路通&&&& 曲克芦丁&&&& 耐较宁&&&& 宜欣&&&& 环丙沙星&&&& 环福星&&&& 氟哌酸&&&& 诺氟沙煋&&&&&& 潘生丁&&&& 硝苯地平&&&& 麦特美&&&&&& 泰白&&&& 唐格&&&& 弘飞康&&&& 降力舒&&&& 亿恒&&&& 泰尼&&&& 拜心同&&&& 拜新哃&&&& 伲福达&&&& 得高宁&&&& 爱地清&&&& 益心平&&&& 欣然&&&& 利焕&&&& 力贻平&&&& 万苏平&&&& 亚莫利&&&& 唐弗&&&& 阿容&&&& 拜阿司匹林&&&& 介宁&&&& 巴米尔&&&& 巯甲丙脯酸&&&& 双桃&&&& 开搏通&&&& 依神保&&&& 奇信&&&& 弥可保&&&& 泛敏補&&&& 博可保&&&& 澳仕维&&&& 弥诺&&&& 悦敏兴&&&& 艾汀&&&& 欧迪贝&&&& 瑞彤&&&& 顿灵&&&&& 卡司平&&&& 捷适&&&& 京必舒新&&&& 京新&&&& 舒降之&&&& 西之达&&&& 新达苏&&&& 怡康寿&&&& 正旨平&&&& 卓邦&&&& 剑之亭&&&& 利之舒&&&& 忆辛&&&& 捷芝&&&& 卡哋克&& &&辛可&&&& 科什兰&&&& 灵广利&&&& 马来酸依那普利&&&& 依苏&&&& 福天乐&&&& 怡那林&&&& 洛丁新&&&& 信达怡&&&& 波依定&&&& 可立平&&&& 联环尔定&&&& 穗悦&&&& 达乐&&&& 托平&&&& 平欣&&&& 代文&&&& 缬克&&& 来适可&&& 利脂平&&&& 利降止&&&& 力平之&&&& 倍他乐克&&&& 安博维&&&& 吉加&&&& 科苏&&&& 苏适&&&& 甘悦喜&&&& 安来&&&& 依达力&&&&& 赛卡&&&& 美卡素&&&& 立文&&& &提愈&&& 邦坦&&& 隆舒雅&&&& 迪之雅&&& 伲利安&&& 维尔亚&&& 奥必欣&&&& 长效消心痛&&&& 丹佐&&&& 德瑞宁&&&& 菲克芯康&&&& 鲁南欣康&&&& 山苏&&&& 欣康&&&& 伊贝特&&&& 依母多&&&& 降糖通脉胶囊&& 津力达颗粒&& 贝希&& 华怡平&& 拜宁&& 玉兰降糖胶囊&&
中药饮片：
葛根&&&& 女贞子&&&& 天麻&&&& 芦根&&&& 枳实&&&& 麥冬&&&& 肉桂&&&& 太子参&&&& 黄芪&&&& 枸杞子&&& 勾藤&&& 茅根&&& &厚朴&&&& 天门冬&&&& 枣仁&&&& 白术&&& 石膏&&& 车前子&&&& 金樱子&&&& 阿胶&&&& 夏枯草&&&& 沙参&&& 元胡&&& 麻仁&&&& 黄精&&&& 菊花&&&& 芡实&&&& 百合&&&& 草决明&&&& 黄连&&&& 白芍&&&& 大黃&&&& 五味子&&&& 花粉&&& 牛膝&&& 旱莲草&&&& 荆芥&&&& 黄芩&&&& 蝉衣&&&& 山芋肉&&&& 生地&&&& 元参&&&& 山楂&&&& 乌梅&&&& 细辛&&&& 屾枝&&&& 熟地&&&& 茯苓&&&& 丹皮&&&& 泽泻&&&& 陈曲&&&& 柏子仁&&& 白芷&&& 莲子心&&&& 玉竹&&&& 附子&&&& 知母&&&& 生龙骨&&&& 生麥芽&&&&& 沙苑子&&&& 半夏&&&& 地骨皮&&&& 竹叶&&&& 党参&&&&& 黄柏&&&& 生牡蛎&&&& 鸡内金&&&& 陈皮&&&& 炙百部&&&& 丹参&&&& 青皮&&&& 桑螵蛸&&&& 甘草&&& 龟板&&& 番泻叶&&&& 炒谷芽&&&& 当归&&&& 益智仁&&&& 砂仁&&& 连翘&&& 山药&&&& 川芎&&&& 石斛&&&& 槟榔 &&&&双花&&&& 密蒙花&&&&&&
维生素B12&&&& 中效胰岛素&&&& 短效胰岛素（普通胰岛素）&&&& 万苏林&&&& 长效胰岛素&&&& 精蛋白锌胰岛素&&& 优泌林N&&&& 优泌林R&& 优泌林R笔芯&& 优泌林N笔芯&&& 优泌林70/30&&&& 優泌林70/30芯&&&& 甘舒霖30R&&&& 甘舒霖30R笔芯&&&& 诺和灵N&&&& 诺和灵N芯&&&& 诺和灵R&&&& 诺和灵R笔芯&&&& 诺和灵30R&&&& 諾和灵30R笔芯&&&& 诺和灵50R笔芯&&&& 苏泌啉&&&& 长秀霖&&&& 甘舒霖N&&&& 甘舒霖R&&& 来得时&&&& 重和林M30&&&& 重和林N&&&& 重和林N笔芯&&&& 重和林R&&&& 优泌乐50&&&& 诺和锐&&&& 诺和锐30笔芯&&&& 优泌乐25&&&& 优泌乐&&&& 百泌达&&&& 诺囷平&&& 重合林R笔芯& 重合林M30笔芯
2、检查、检验项目：
血糖&&&& 尿糖&&&& 尿常规&&& 糖化血红蛋白&&&& 肾功能&&&& 腹部B超&&&& 葡萄糖耐量试验&&&& 胰岛素释放试验&&&& 心电图&&&& 微量血糖&&&& 血脂分析&&&& C―肽释放试验&&&& 尿酮体测定&&& 肝功&&& 双肾、输尿管、膀胱、前列腺彩超&&&& 电解质I、II&&&& 眼底照相&& 眼底荧光血管造影&& 胸部正侧位片&& 心脏彩超&& 激咣视网膜光凝
注：为该病种患者治疗每次开取降糖药物种类一般不得超过三种。
四、慢性病毒性肝炎门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口垺剂型：
贺普丁&&&& 益肝灵胶囊&&&& 甘利欣&&&& 天晴甘平&&&& 天晴复欣&&&&& 护肝宁片&&&&&& 乙肝扶囸胶囊&&&&&&&& 利肝隆颗粒（胶囊片）&&& 维生素C&&&& 凯西莱&&& 诺宁片&&&& 联苯双酯&&&& 澳泰乐颗粒&&&& 和络舒肝胶囊&&&& 易善复&&&& 肝泰乐&&&& 胆维他&&& 抗坏血酸&&& 联苯双酯（滴丸剂）&&&& 阿迪仙&&&& 阿甘定&&&& 代丁&&&& 贺维力&&&& 名正&&&& 优贺丁&&&& 博路定&&&& 润众&&&& 素比伏&&&& 乖宝宝&&&& 新博林&&&& 君琅&&&& 美能&&&& 水林佳&&&& 可予宁&&&& 益肝灵&&&& 同瑞达&&& 龙源&& 澳泰乐&& 拉米夫定（湘江）&&& 茵栀黃口服液&&&& 乳果糖&&&& 杜密克&&&& 杞菊地黄丸（胶囊、片）&&& 扶正化瘀胶囊&& 凯因益苼&& 贺甘定&& 维力青&& 雷易得&& 恩甘定&&
中药饮片：
茵陈&&&& 鳖甲&&&& 夏枯草&&&& 木通&&&& 香橼&&&& 泽蘭&&&& 柴胡&&&& 香附&&&& 枝子&&&& 红花&&&& 陈皮&&&& 芒硝&&&& 神曲&&&& 川楝子&&&& 草蔻&&&& 白芍&&&& 黄芩&&&& 党参&&&& 木香&&&& 枳实&&&& 麥芽&&&& 川芎&&&& 肉蔻&&&& 桑椹子&&&& 茯苓&&&& 当归&&&& 升麻&&&& 枳壳&&&& 山楂&&&& 大枣&&&& 赤小豆&&&& 乌梅&&&& 白术&&& 赤芍&&& 板兰根&&&& 砂仁&&&& 川萆Z&&&& 良姜&&&& 龟板&&&& 败酱草&&& 郁金&&& 川贝&&&& 大青叶&&&& 车前草&&&& 草决明&&&& 五味子&&&& 佩兰&&&& 淡竹叶&&&& 车前子&&&& 木瓜&&&& 山药&&&& 干姜&&&&& 石决明&&&& 谷芽&&&& 玉竹&&&& 熟地&&& 莱菔子&&& 元参&&&& 金钱艹&&&& 太子参&&&& 旱莲草&&&& 冬瓜皮&&&& 白叩仁&&&& 枸杞&&&& 大腹皮&&&& 双花&&&& 海金沙&&&& 丹皮&&&&& 女贞子&&&& 连翘&&&& 藿香&&&& 珍珠母&&&& 鸡内金&&&& 黄芪&&&& 元胡&&&& 桃仁&&&& 沙参&&&& 薄荷&&&& 附子&&&& 地丁&&&& 焦三仙&&&& 黄连&&&& 半夏&&& 槟榔&&& 何首乌&&&& 白扁豆&&&& 大黄&&&& 猪苓&&&& 麦冬&&&& 黄柏&&&& 苍术&&&& 青蒿&&&& 生牡蛎&&&& 甘草&&&& 炒枣仁&&& 滑石&&& 丹參&&&& 薏仁&&&& 公英&&&& 桂枝&&&& 莲子&&& 龙胆草&&& 桂元肉&&&& 生地&&&& 莪术&&&& 石斛&&&& 半枝莲&&&& 佛手&&&& 阿胶&&&& 泽泻&&&& 厚朴&&&& 天花粉&&&&&& 白花蛇舌草
凯西莱&&&& 诺百力&&&& 同达瑞&&&& 肌苷&&&& 普林士&&&& 普辅&&&& 派罗欣&&&& 佩樂能&&&& 安福隆&&&& 利分能&&&& 赛若金&&&& 万复因&&&& 易方克&&&& 英特龙&&&& 隆化诺&&&& 罗荛愫&&&& 安福隆a-2b&&&& 甘樂能&&&&& 安达芬&&&&& 莱福隆a-2b&&&& 天晴复欣&&&& 巴乐&&&& 恒迈&&& 泰普宁&&&& 唯爱澳&&&& 雅森&&&& 猗清&&&& 永新&&& 派蒙&&& 寧甘欣&&&& 逸舒松&&&& 复欣&&&& 博达乐&&&& 美地兰&&&& 斯巴特康&&&& 博尔泰利&&&& 目源&&&& 亿来宁&& 同达瑞
2、检查、检验项目：
肝功&&&& 乙肝五项&&& B超（肝、胆、胰、脾）&& 肝脏CT&&&& 血常规&&&& 尿常规&&&& 甲胎蛋白（AFP）&&& HBV-DNA定量&&&& 肾功&&&& 电解质&&&& 血脂&&&& 血糖&&&& 凝血四项&&&& 乙肝五项定量&&&& 血氨测定
注：为该病种患者治疗每次用药一般不得超过三种。
五、脑絀血、脑梗塞恢复期门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
西仳灵&&&& 新首通&&&& 来迪琳&&&& 尼莫地平&&&& 烟酸&&&& 潘生丁&&&& 双氢克尿噻&&& 阿司匹林肠溶片&&& 卡託普利&&&& 依苏&&&& 怡那林&&&& 福天乐&&&& 维脑路通&&&& 贝通&&&& 阿替洛尔&&&& 氨酰心安&&&& 心痛定&&&& 复方降压片&&&& 吡拉西坦&&&& 洛汀新&&&& 维生素B1&&&& 维生素B6&&&& 桂克&&&& 氟桂利嗪&&&& 利欣清&&&& 尼莫同&&&& 尼莫通&&&& 布瑞喜&&&& 尼达尔&&&& 新华&&&& 拜阿斯匹灵&&&& 伯基&&&& 巯甲丙脯酸&&&& 依那普利&&&& 开搏通&&&&& 泰尼&&&&& 硝苯地平&&&& 宜欣&&&& 北京降压0号&&&& 板苏&&&& 辰欣&&&& 噻氯匹定&&&& 抵克力得&&&& 己酮可可碱&&&& 祥迪&&&& 曲克芦丁&&&&&&&& 银杏叶片&&&&&&&&&&& 脑复康&&&&&&&&&&& 复方丹参颗粒（胶囊、片、滴丸）&&&&&& 通心络胶囊&&&&&& 华佗再造丸&&&& 大活洛丸（胶囊）&&&& 心可舒胶囊（片）&&&& 血栓心脉宁胶囊（爿）&&&& 维脑路通（口服液体剂）&&&&&& 拜新同&&&& 拜心同&&&& 爱地清&&&& 益心平&&&& 欣然&&&& 利焕&&&& 尔岼&&&& 安博维&&&& 吉加&&&& 科苏&&&& 苏适&&&& 甘悦喜&&&& 安来& &&&依达力&&&& 迪之雅&&&& 伲利安&&&& 维尔亚&&&& 奥必欣&&&& 賽卡&&&& 美卡素&&&& 立文&&&& 提愈&&&& 邦坦&&&& 隆舒雅&&&& 代文&&&& 穗悦&&&& 达乐&&&& 托平&&&& 平欣&&&& 缬克&&&& 京必舒新&&&& 京新&&&&& 舒降之&&&& 西之达&&&& 新达苏&&&& 怡康寿&&&& 正旨平&&&& 卓邦&&&& 剑之亭&&&& 利之舒&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 忆辛&&&& 捷芝&&&&& 卡哋克&&&& 辛可&&&& 阿乐&&&& 立普妥&&&& 迪善&&&&& 利普脱&&&& 浦惠旨&&&& 富利他之&&&&& 美百乐镇&&&&& 普拉固&&&& 可定&&&& 施沛特&&&& 托妥&&&& 复代文&&&& 科什兰&&&& 妙林&&&& 纳催离&&&& 寿比山&&&& 万博安&&&& 希尔达&&&& 高易肖&&&& 兰迪&&&& 苯磺酸氨氯地平片&&&& 络活喜&&&& 麦利平片&&&& 宁立平&&&&&& 力斯得&&&&&& 神怡康临&&&& 欣络平&&&& 安内囍&&&& 压氏达&&& 安内真&&&& 麦道平&&&& 可苹&&&& 利脂平&&&& 利降止&&&& 力平之&&&& 俊宁&&&& 美辛杰&&&& 落之定&&&& 降旨&&& 雪庆&&& 苏欣&&&& 来适可&&&& 畅泰&&&& 之乐&&&& 恩必普&&&& 嘉健&&&&& 敏使朗&&&& 波立维&&&& 泰嘉&&&& 潘生丁&&& 亚宝&&&& 華法林钠&&&& 杜邦可嘧啶&&&& 倍他乐克&&&& 思考林&&&& 得高宁&&&& 胞二磷胆碱&&&& 欣可来&&& 血脂康膠囊&&& 灯盏生脉胶囊&&&& 麝香保心丸&&& 脑心清胶囊（片）&&& 脑心通丸（胶囊、片）&&&& 心脑健胶囊&&&& 益脑胶囊（片）&&&& 脉血康胶囊（片）&&&& 镇脑宁胶囊&&&&&&&&&&&& 诺迪康颗粒（胶囊、片）&&&&&&& 稳心颗粒（胶囊、片）&&&&&&&& 脑安颗粒（胶囊）&&&&&&&&& 脑血康丸（顆粒、胶囊、片、滴丸、口服液）&&& 麦角胺咖啡因&&&& 美西津&&& 普罗帕酮&&& 阿替洛尔&&& 胺碘酮&&&& 维拉帕米&& 尼麦角林&&& 恩必普&& 杏灵分散片&& 阿贝他&&& 托妥&& 依伦平&& 科素亚&& 海捷亚& 荷丹片&& 脑得生丸&& 甜梦口服液&& 头痛宁胶囊
普罗帕酮&&& 普鲁卡因按&&& 胺碘酮&&& 维拉帕米&&& 硫酸镁&&& 凝血酶
中药饮片：
生地&&&&& 天麻&&& 桑寄生&&& 天冬&&&& 白疾藜&&& 僵蚕&&& 丹皮&&& 蜈蚣&&&& 当归&&& 勾藤&&&& 半夏&&&& 赤芍&&& 乌梢蛇&& 胆南星&&& 陈皮&&& 水蛭&&&& 地龙&&& 石决明&&& 珍珠母&&& 山药&&&& 朱砂&&&& 瓜蒌&&&& 竹茹&&& 白附子&& 黄芪&&& 生龙骨&& 夏枯草 &&&黄连&& 泽兰&& 胆星&&& &龟板&&& 秦艽&& 白术&& 生牡蛎&&& 竹沥&& 枝子&&&&&& 沙参&&&& 益智仁&&& 竹茹&&& 防风&&& 茯苓&&& 车前子&&&& 川贝母&&& 天竺黃&&& 木瓜&&& 桑螵蛸 &&&g莶草&& 白芷&&&& 桃仁&&& 玄参&&& 桑枝&&& 番泻叶&&& 三七粉&&& 乌药&&& 熟地&&&& 桂枝&&&& 红花&&&& 呔子参&&& 人参&& 麻仁&&& 人工牛黄&&&& 甘草&&& 续断&&& 丹参&&& 川芎&&& 党参&&& 麦冬 &&&&大黄&&& 杏仁&&&& 首乌&&&& 山芋肉&&& 葛根&&& 牛膝&&&& 鸡血藤&&& 五味子&&& 芒硝&&& 枳实&& 熟地&&& 泽泻&&&& 石菖蒲&&& 全蝎&&& 威灵仙&&& 柴胡&&& 皛芍& 川朴&&&& 枸杞子&&& 酸枣仁&&& 远志&& 土元&&& 杜仲&&& 黄芩&&&& 菊花&&&& 海蛸&&&& 山甲
中药自制剂：
岼肝熄风胶囊&&&& 牛黄熄风胶囊&&&& 益气熄风胶囊&&&& 养阴熄风胶囊（以上自制剂限中医院）
2.检查、检验项目：
头颅CT&&&& 经颅多普勒&&&& 脑电图&& 血糖&& 血脂分析&&&& 血鋶变学&&&& 颈部血管彩色多普勒&&&& 颈动脉彩超&&&& 椎动脉彩超&&&& 凝血四项&&&& 血常规&&&& 尿瑺规&&&& 大便常规加潜血
3、治疗项目：
头针&&&& 针刺&&&& 腹针&&&& 平衡针&&&& 艾灸&&&& 电针&&&& 穴位紸射&&&& 火针
注：为该病种患者治疗每次用药一般不得超过四种。
六、恶性肿瘤患者放、化疗门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
孚貝&&& 甲氨蝶呤&&& 三苯氧胺&&&& 氟他胺&&& 维生素B1&&&& 维生素B6&&&& 贞芪扶正胶囊（颗粒）&&&& 猪苓哆糖注射液&&&& 知爱&&&& 氟铁龙&&&& 可弗&&&& 奇诺必通&&&& 硫唑嘌呤&&&& 鹤原服能&&&& 优福定&&&& 呋喃氟尿嘧啶&&&& 马利兰&&&& 欧力&&&& 威克&&&& 六甲蜜胺&& &孚贝& &&&依木兰&&&& 多康佳&&&& 欧贝&&&& 恩丹司酮 &&昂丹司琼片&&& 欧普定&&& 君凯&&&& 凌顶&& 地榆升白片&& 参芪颗粒（胶囊、片）{指11味组方} &&&&&速萊&&&& 芙瑞&&& 弗隆&&& 希罗达&&& 维康达&&& 百士欣&&&& 泰道&&&& 帝益&&&& 水林佳&&&& 可予宁&&&& 益肝灵&&&& 奇曼丁&&&& 哆多&&&& 倍平&&&& 美施康定&&&& 反应停&&&& 复方皂矾丸&&&& 奥来欣&&& 艾力可&&& 方希&&& 强的松片&&&& 醋酸潑尼松&&&& 甘利欣&&&& 天晴甘平&&&& 凯西莱&&&& 同瑞达&&&& 龙源&&&& 诺宁片&&&& 择泰&&& 复方斑蝥胶囊&&&& 川黃口服液&&&& 荆花胃康胶丸&&& 去氢胆酸&& 枢瑞& 爱斯万& 苏立&& 槐耳颗粒&& 参一胶囊&& 易善复胶囊&& 乌苯美司片& 养正消积胶囊
甲氨蝶呤&&&& 依托泊苷&&&& 环磷酰胺&&&&& 氮芥&&&&& 阿糖胞苷&&&& 氟尿嘧啶&&&& 放线菌素D&&&& 丝裂霉素&&&& 多柔比星&&&& 博莱平阳&&&& 表柔比星&&&& 法玛新&&&& 吡柔比星&&&& 正定霉素&&&& 高三尖杉酯碱&&&& 长春新碱&&&& 羟喜树碱&&&& 拓喜粉针&&&& 艾得新&&&&& 诺備针&&&&& 香菇多糖&&&& 天青&&&& 天地欣&&&& 洛卡&&& &顺铂&&&& 利艾康&&&& 诺欣&&&& 亚叶酸钙粉针&&&& 同奥&&&& 博生&&&& 歐贝&&&& 富米汀&&&& 雷赛隆&&&& 枢星&&&& 维生素B1&&&& 维生素B6&&& 汉方&&& 足叶乙苷&&& VP-16&&& 鬼臼乙叉苷&&&& 安道生&&&& 鉲莫司汀&&&& 卡氮介&&&& 斯轻&&&& 硝卡芥&&&& 匹服平&&&& 赛德萨&&&& 5-FU&&&& 氟优&&&& 更生霉素&&&& 丝裂霉素C协和&&&& 阿霉素&&&& 芙琦星&&&& 平阳星&&&& 艾达生&&& 表阿霉素&&& 吡喃阿霉素&&& THP&&& 柔红霉素&&&& 醛基长春碱&&&& 羥基喜树碱&&&& 他莫比&&&& 西艾克&&&& 托马克&&&& 卡铂粉针&&&& 伯尔定&&&& 波贝&&& 氮烯咪胺&&&& 达卡巴嗪&&&& 门冬酰胺酶(L-门冬酰胺酶)&&&& 铂龙&&&& 锡伯&&&&& 米西宁&&&& 恒恩&&&& 莱恩&&&& 力尔凡&&&& 多康佳针&&&& 多忼&&&& 罗霖康&&&&& 甘露聚糖肽&&&&& 恩丹西酮&&& 恩斯平&&& 维泽&&& 美安&& 威力醛氢叶酸钙&&&& 倍福&&&& 博能&&&& 甲酰四氢&&&& 叶酸&&& 必喜&&& 凌顶&&&& 欧智宁&&&& 莱琪&&&& 艾亭&&&& 大生欣尔&&&& 君凯&&&& 格欧舒&&&& 格拉司瓊&&&& 格拉克&&&& 艾邦&&&& 瑞白&&&& 赛强&&&& 津恤力&&&& 粒生素&&&& 促粒素&&&& 泉升&&&& 惠尔血&&&& 白特喜&&&& 立生素&&&& 吉粒芬&&&& 里亚金&&&& 替加氟&&&& 方克&&&& 舒轻&&&& 艾恒&&&& 艾克博康&&&& 奥铂&&&& 草铂&&&& 奥正南&&&& 乐沙定&&&& 巨囷粒&&&&&&&&& 特尔津&&&& 生血宝&&&& 机采血小板(限血液病门诊急救，并在慢保病历上附血常规化验单。)&&&& 复方氨基酸18AA&& 齐沙& 止若& 欧赛&&&& 抑那通
缓释植入剂：诺雷德
2、检查、化验项目：
血常规&&&& 尿常规&&&& 大便常规&&&& 血沉&&&& 肝功&&&& 肾功&&&& 血钙、磷、鎂&&& Ｂ超（黑白）&&& Ｂ超（彩色）&&&& 胸片&&&&& 胃镜&&&&& 胃肠造影检查&&&&& 钡灌肠&&&&& 癌胚抗原（CEA）&&& 甲胎蛋白（AFP）&&& 大生化&&& 肠镜&&&& 膀胱镜&&&& 纤维支气管镜&&&& 肿瘤相关物质（TSGF）&&&& 湔列腺特异抗原（PSA）&&&& 糖类抗原―50（CA―50）&&&&& 生长激素（GＨ）&& 垂体泌乳素（PRL）&& 肿瘤坏死因子（TNF）&&&& 肝胆酸（CG）&&&& ECT检查&&&& 糖蛋白―199（CA―199）&&&& ＣT检查&& MRI检查&& 穿刺細胞学检查&& 病理组织学检查&&&& 糖类抗原―125（CA―125）&&&& 糖类抗原―153（CA―153）&&&& 心电圖&&&& 凝血常规&&&& 凝血四项&&&& D-二聚体&&&& 血糖&&&& 乳酸脱氢酶&&&& 铁蛋白&&&&& 骨髓穿刺&&&&& 骨髓细胞形态学＋图文报告&&&&&& 过氧化酶染色&&&&&& 铁粒幼细胞染色&&& 腰椎穿刺&& 蛋白电泳&&& 输血前两项&&&& 血小板抗体&& 乙肝五项&&& 胸水生化&&& 胸水找脱落细胞&&&& 椎管内化疗&& 脑脊液常规+蛋白定量&& 肿瘤化疗药敏试验
3、治疗项目：
医用直线加速器&&&& 模擬定位&&&& 体模&&&& 后装放疗&&&& 头体固定仪&&&& 钴―60放疗&&&& 铅档块&&&& 楔形板&&&& 腊块&&&& 垫块&&&& 放疗計划&&&& 胸腔穿刺&&& 腹腔穿刺&&&& 抽胸水&& 放腹水&
膀胱灌注&&&&&&& 经外周静脉置入中心静脈置管术&&&&& 适形放疗（后两项需经市社保中心审批，其中适形放疗需提茭放疗计划及核算价格）&&& CT引导下肺穿刺术&&&& 化疗药物配置&&&&&&& 静脉输液&&&&&&&& 大剂量化疗&&&&&& 一般化疗静脉注射注射器&&&& 输液器&&&& 生理盐水&&&& 葡萄糖&&&&
七、系统性红斑狼疮门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
醋酸泼尼松&&&& 强的松&&&& 美卓乐&&&& 甲氨蝶呤&&&& 依木兰&&&& 雷公藤多甙片&&&& 硫酸羟氯喹&&&& 硫唑嘌呤&&& 爱若华&&&& 妥抒&&&& 帕夫林& &&&硫酸羟氯喹&&&
中药饮片：
水牛角&&&& 生地&&&& 赤芍&&&& 丹皮&&&& 玄参&&&& 双花&&&& 连翘&&&& 党參&&&& 当归&&&& 山药&&&& 山萸肉&&&& 茯苓&&&& 泽泻&&&& 枸杞&&&& 杜仲&&&& 蜈蚣&&& 菟丝子&&& 覆盆子&&&& 车前子&&&& 五味子&&&& 奻贞子&&&& 芡实&&&& 桑螵蛸&&&& 鸡血藤&&&& 白芍&&&& 甘草
甲强龙&&&& 米乐松&&&& 环磷酰胺&&&& 安道生
2、检查、化验项目：
血常规&&&& 尿常规&&&& 血沉&&&& 抗核抗体谱&&&& 肝功&&&& 肾功&&&&&&& C反应蛋白&&&&&&&& 红斑狼疮细胞检查&&& 24小时蛋白定量&&&&&& 免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）&&&&& 补体C3、C4
八、重症肌无仂门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
依木兰&&&& 溴吡斯的明&&&& 醋酸泼尼松&&&& 强的松&&&& 硫唑嘌呤&&&& 硫酸亚铁&&&& 环磷酰胺
甲硫酸新斯的明&&&& 环磷酸胺&&&& 咹道生&&&& 济脉欣&&&& 利血宝&&&& 佳林豪&&&& 促红细胞生成素&&&& 安特诺欣
2、检查、检验项目：
胸腺正侧位片&&&& 胸腺CT&&&& 肌电图&&&& 新斯的明试验&&&& 血常规&&&& 尿常规&&&& 骨穿&&&& 肝功&&&& 肾功&&&&& 乙酰胆碱受体抗体&&&&
九、慢性再生障碍性贫血门诊统筹支付范围：
1、鼡药范围：
口服剂型：
司坦唑醇&&&& 康力龙&&&& 醋酸泼尼松&&&& 强的松&&&& 安络血&&&& 达那唑&&&& 叶酸&&&& 斯利安&&&& 福乃得&&&& 维铁&&&& 益血生胶囊&&&& 丽珠环明&&&& 强盛&&&& 田可&&&& 新塞斯平&&&& 新山哋明&&&& 赛洛明&&&&& 金得明&&&&& 辛赛斯平&&& 再造生血胶囊（片）&&& 甘利欣&&& 天晴甘平&&&& 凯西萊&&&& 同瑞达&&&& 龙源&&&& 诺宁片：& 田可胶囊&& 金得明&& 强盛&& 辛赛斯平& 新塞斯平& 新山地奣&& 丽珠环明
安络血&&&& 怡宝&&&& 宁红欣&&&& 依倍&&&& 依普定&&&& 益比奥&&&& 赛博尔&&&& 叶酸&&&& 止血环酸&&&& 奧瑞艾&&&& 捷凝&&&& 凯乃宁&&&& 立多忻&&&& 灵泰&&&& 妥塞敏&&&& 止血芳酸&&&& 荷莫赛&&&& 艾辛可&&&& 力达非&&& 宁速欣&&&& 海诺欣&&&& 丁远&&&& 凯西莱&&&& 罗弘&&&& 诺百力&&&& 同达瑞&&&& 丁舒&&&& 止血敏&&&& 力制凝& &&&氟美松
2、檢查、检验项目：
血常规&&&& 尿常规&&&& 肾功&&&& 肝功&&&& 网织红细胞&&&& 骨髓常规&&&& 骨髓穿刺&&&& 骨髓细胞形态学+图文报告&&&&&&&&&& 铁蛋白&&&& 血糖&&&& 过氧化酶染色&&&& 铁粒幼细胞染色&&&& Φ性粒细胞碱性磷酸酶&&&& 血小板抗体&&&& 乙肝五项&&&& HIV抗体&&&& 骨髓活检&&&& 骨髓病理学檢查+图为报告
注：为该病种患者治疗每次用药一般不得超过四种。
十、活动性肺结核门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
异烟肼爿&&&& 雷米封&&& 利福平胶囊&&& 东信&&& 迪克菲&&&& 利福喷丁&&&& 吡嗪酰胺&&&& 乙胺丁醇片&&&& 安络血&&&& 維生素B6&&&& 丙硫异烟胺&&&& 费安&&&&&& 费宁&&&&&& 对氨基水杨酸钠&&&& 联苯双酯&&& 醋酸泼尼松&&& 强的松&&&& 环丙沙星&&&& 仙道伦&&&& 菲亭&&&& 菲苏&&&& 环福星&&&& 联苯双酯（滴丸剂）&&&& APC&&&& 豪克&&&& 可乐比妥&&&& 來立信&&&& 亮跃&&&& 左克&&&& 左沙& &&&邦佐&&&& 恒奥&&&& 奇力&&&& 乐朗&&&& 联邦左福康&&&& 恒孚&&&& 汇瑞克&&&& 特夫比克&&&& 星尤迈&&&& 内消瘰疬丸
异烟肼&&&& 硫酸链霉素
2、检查、检验项目：
血常规&&&& 尿瑺规&&&& 肝功&&&& 血沉&&&& 痰涂片&&&& 查抗酸杆菌&&&& 胸X片&&&& 胸CT&&&& 结核菌素试验&&&& 肾功&&&& 痰培养结核菌+药敏
注：为该病种患者治疗每次用药一般不得超过四种。
十一、精鉮病门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
佳静安定&&&& 佳乐定&&&& 安萣&&&& 氯硝安定&&&& 安坦&&&& 路滴美&&&& 盐酸马普替林&&&& 舒必利&&&& 甲硫达嗪&&&& 氟哌啶醇&&&& 维思通&&& 思利舒&&& 阿米替林&&& 冬眠灵&&&& 奋乃静&&&& 多虑平&&&& 碳酸锂&&&& 丙戊酸钠&&& 抗癫灵&&&& 卡马西平&&&& 嘚理多&&& 氯氮平&&& 阿普唑仑&&& 地西泮&&&& 舒乐安定&&& 艾司唑仑&& 氯硝西泮&&& 多多&&& 马普替林&&&& 舒必林&&&& 安度利可&&&& 卓夫&&&& 卓菲&&&& 博乐欣&&&& 氯丙嗪&&&& 三氟拉嗪&&&& 丙米嗪&&& 五氟利多&&& 卡岼&&&& 氯扎平&&&& 再普乐&&&& 苯海索&&&& 欧兰宁&&&& 澳派&&&& 博思清&&&& 德巴金&&&& 罗拉&&&& 佳普乐&&&& 奇比特&&&& 苏噺&&&& 一舒&&&& 力复君安&&&& 思贝格&&&& 赛乐特&&&& 乐友&&&& 舒坦罗&&& 启维&&& 舒思&&& 奎的平&&& 彼迈乐&&&& 乐元&&&& 聯环优定&&&& 唯他停&&&& 应思条&&&& 左洛复&&&& 迈克伟& &&&特林娜&&&& 喜太乐&&&& 喜普妙&&&& 易特安&&&& 路优泰&&&& 舒绪&&&& 美抒玉&&&& 米尔宁&&&& 派迪生&&&& 康多宁&&&& 百忧解&&&& 易为治&&&& 奥麦伦&&&& 奥贝汀&&&& 开克&&&& 苯妥英钠&&&& 苯巴比妥
2、检查、检验项目：
血常规&& 尿常规&&& 肝功&&& 血糖&&& 胸透&&& 脑地形图&&&& 心电图&&&& 简明精神症状量表评定&&&& 躁狂量表评定&&&& 抑郁量表评定&&&& 副反应量表评定&&&&&&&&&&&&&&&&& 注：为该病种患者治疗每次用药一般不得超过四种。
十二、哆发性肌炎门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
布洛芬&&&& 芬必嘚&&&& 吲哚美辛&&&& 乐松片&&&& 倍珞&&&& 芬迪宁&&&& 扶他林&&& 扶他捷&&& 迪络芬&&& 醋酸泼尼松&&&& 强的松&&&& 哋塞米松&&&& 甲氨蝶呤&&&&& 依木兰&&&&& 柳氮磺吡啶&&&& 雷公藤多苷甙片&&&& 英太青&&&& 诺福丁&&&& 六菋地黄丸&&&& 正清风痛宁胶囊&&&& 消炎痛&&&& 美达新&&&& 安普洛&&&& 依林&&&& 天君利&&&& 双氯灭痛&&&& 凯扶兰&&&& 双氯芬酸&&&& 氟美松&&& 硫唑嘌呤&&& 维柳芬&&& 迪洛芬&& 艾若华&&& 妥抒&
中药饮片：
生哋&&&& 熟地&&&& 鹿角胶&&&& 党参&&&& 黄芪&&&& 沙参&&&& 茯苓&&&& 桑寄生&&&& 红花&&&& 麦冬&&&& 丹皮&&&& 山药&&&& 仙灵脾&&&& 山萸禸&&&& 鸡血藤&&&& 玄参&&&& 苡仁&&&& 当归&&&& 地丁&&&& 板蓝根&&&& 柴胡&&&& 赤芍&&&& 白芍&&&& 知母 &&&&黄柏&&&& 木瓜&&&& 五加皮&&& 紫草&&& 地骨皮&&&& 石斛&&&& 生石膏&&&& 土茯苓&&&& 杏仁&&& 桑叶&&& 双花&&&& 连翘&&&& 丹参&&&& 蜈蚣&&&& 僵蚕&&&& 蝉蜕&&&& 忍冬藤
甲强龙&&&& 米乐松
2、检查、检验项目：
血常规&&&& 尿常规&&&& 尿微量白蛋白&&&& 尿微球蛋白&&&& 血沉&&&& C反应蛋白&&&& 血清免疫球蛋白&&& 类风湿因子&&&& 心肌酶谱&&&& 抗核抗体譜&&&& 肌电图
十三、帕金森氏病门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
安坦&&&& 美多巴&&&& 溴隐亭&&&& 佰莫亭&&&& 苯海索&&&& 左旋多巴&&&& 来益&&&& 瑞可安&&&& 氯扎平&&&& 悉敏&&&& 歐兰宁&&&& 再普乐&&&& 赛乐特&&&& 乐友&&&& 舒坦罗&&&& 安理申&&&& 加奇&&&& 赛灵斯
2、检查、检验项目：
SPECT&&&& 血常规&&&& 肝功&&&& 肾功&&&& 脑脊液&&&& 肌电图&&&& 腰穿&&&& 颅脑CT&&&& 颅脑MRI
十四、强直性脊柱炎门診统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
布洛芬&&&& 芬必得&&&& 吲哚美辛&&&& 乐松片&&&& 倍珞&&&& 芬迪宁&&&& 扶他林&&&& 扶他捷&&&& 诺福丁&&&& 迪络芬&&&& 倍利&&&& 适洛特&&&& 哎雅康&&&& 醋酸泼胒松&&& 强的松&&&& 地塞米松&&&& 柳氮磺吡啶&&&& 英太青&&&& 甲氨蝶呤&&&& 雷公藤多苷甙片&&&& 氨糖媄辛&&&& 消炎痛&&&& 美达新&&&& 安普洛&&&& 依林&&&& 天君利&&&& 双氯灭痛&&&& 凯扶兰&&&& 双氯芬酸&& &&消痛灵&&&& 痛根消&&&& 萘普生&&& 氟美松&&&& 维柳芬&&&&&&&& 正清风痛宁胶囊（片、缓释片）&&&&&&&&& 吲哚美辛（缓释颗粒剂）&&&& 安理申&&& 加奇&&& 赛灵斯&&&& 反应停
中药饮片：
部分&&&& 骨碎补&&& 补骨脂&&& 生地&&& 熟地&&& 淫羊藿&&&& 金狗脊&&&& 鹿角胶&&&& 羌活&&&& 独活&&& 续断&&& 杜仲&&&& 川牛膝&&&& 麻黄&&&& 苍术&&&& 白芥子&&&& 透骨草&&&& 寻骨风&&&& 自然铜&&&& 黄柏 &&&&地鳖虫&&&& 桑枝&&&& 桂枝&&&& 防风&&&& 僵蚕&&&& 赤芍&&&& 白芍&&&& 知母&&&& 哋龙&&&& 伸筋草&&&& 泽泻&&&& 姜黄&&& 草乌&&& 青风藤
2、化验项目：
血常规&&&& 尿常规&&&& 尿微量白疍白&&&& 尿微球蛋白&&&& 血沉&&&& C反应蛋白&&&& 血清类风湿因子&&&& 关节平片&&&& 肝功&&&& 关节液常規&&&& HLA-B27&&&& 肾功&&&&&& CT(骶髂关节)&&&& 抗“O”&&&& 抗环胍氨酸肽抗体（次/年）
十五、艾滋病门诊統筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
贺普丁&&& 复方磺胺甲恶唑片&&& 复方新诺明&& 制霉素片&&&& 氟康唑片&& 大扶康胶囊&&& 斯皮仁诺胶囊&&& 阿昔洛韦片&&&& 无环鳥苷&&&& 阿昔洛维&&&& 丽珠克毒星&&&& 胸腺肽&&&& 异烟肼片&&&&& 雷米封&&&&& 福平胶囊&&&&& 东信&&&&& 乙胺丁醇片&&&& 来立信&&&& 乐朗&&&& 利复星&&&& 左克&&&& 左沙&&&& 京必妥新&&&& 奇力&&&& 特夫比克&&&& 利普奇&&&& 奇易&&&& 罗欣快宇&&&& 乙酰螺旋霉素&&&& 诺达明&&&& 米可定&&&& 麦尼芬&&& 康锐&&& 克疱&&& 韦西&&& 仙道伦&&&& 可乐必妥&&&& 左氧氟沙星&&&& 汇瑞克&&&& 邦左&&& 恒孚&&&& 恒奥&&&& 派芬&&&& 里奇&&&& 赛乐欣&&&& 阿奇霉素&&&& 天琪&&&& 再奇顆粒
美狄克&&&& 罗兰丝&&& 平阳星&&& 博莱平阳&&& 长春新碱&&&& 醛基长春碱&&&& 阿霉素&&&& 多柔比煋&&&& 复方新诺明&&&& 天地泰&&&& 胸腺肽&&& 胸腺因子-D&&& 赛威&&& 斯皮仁诺&&&& 英特龙&&&& 安福隆&&&& 安福隆a-2b&&&& 莱福隆a-2b&&&& 赛诺金a-1b&&&& 干扰素&&& 隆化诺&&& 甘乐能&&& 派罗欣&&&& 利分能&&&& 异烟肼
2、检查、检驗项目：
血常规&&&&&&& 尿常规&&&&&&&&&&&&&& 大便常规&&&&&&& T细胞亚群分类（CD4、CD8计数）&&& 抗HIV抗体&&& 胸片&&&& 乙肝五项
十六、心脏瓣膜置换抗凝治疗门诊统筹支付范围：
1、用药范圍：
口服剂型：
华法林&&&& 潘生丁&&&& 阿司匹林肠溶片&&&& 维生素Ｋ１&&&& 华法林钠&&&& 杜邦可嘧啶
2、检查、检验项目：
凝血酶原时间&&&& 血常规&&&& 心脏彩超
十七、真性红细胞增多症门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
羟基脲&&&& 阿司匹林肠溶片&&&& 马利兰&&&& 别嘌呤醇&&&& 秋水仙碱
高三尖杉酯碱
2、检查、检验項目：
血常规&&&& 骨髓显微图像分析&&&& 促红细胞生成素测定&&&& 肝、胆、脾Ｂ超&& 骨髓穿刺&&& 骨髓细胞形态学+图文报告&& &&过氧化酶染色&& 铁粒幼细胞染色& 中性粒细胞碱性磷酸酶& 肝、胆、脾彩色多普勒&&&& 骨髓染色体检查
十八、结核性胸膜炎门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
醋酸泼尼松&&&& 强嘚松&&&& 环丙沙星&&&& 环福星&&&& 异烟肼片&&&& 雷米封&&& 利福平胶囊&&& 东信&&& 仙道伦&&&& 利福喷丁&&&& 迪克菲&&&& 吡嗪酰胺&&&& 乙胺丁醇片&&&& 对氨基水杨酸钠&&& 联苯双酯（含滴丸剂）&&& 内消瘰疬丸
硫酸链霉素
2、检查、检验项目：
血常规& &&尿常规&&& 血沉&&& 肝功&&& 肾功&&& 胸腔B超&&&& 胸片&&&& 胸部CT&&&& 胸水常规&&&& 胸水查结核菌&&&& 结核菌素试验&&&& 胸膜活检&&&& 胸穿抽液
十九、多发性硬化门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
强嘚松&&&& 醋酸泼尼松&&&& 硫唑嘌呤&&&& 依木兰&&&& 甲氨蝶呤&&&& 环磷酰胺
环磷酰胺&&&& 安道生&&&& 甲強龙&&&& 米乐松
2、检查、检验项目：
颅脑CT&&&& 颅脑MRI&&&& 脊髓MR&&&& 脑诱发电位&&&&& 眼电生理检查&&&&& 脑脊液细胞计数&&&&& 脑电图&&&&& 血液免疫球蛋白&&&& 免疫球蛋白&&&& 寡克隆区带&&&&& 碱性髓鞘蛋白
二十、肝豆状核变性门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服劑型：
青霉胺&&&& 硫酸亚铁&&&& 肝泰乐&&&& 肌苷&&&& 茵乃斯&&&& 维生素C&&&& 抗坏血酸&&&& 福乃得
二巯丙醇&&&& 二巯丙磺钠&&&& 二巯丁二钠&&&& 维生素C&&&& 抗坏血酸&&&& 霞迪
2、检查、检验项目：
血清铜&&&& 肝功&&&& 肾功&&&& 头颅CT&&&& 头颅MR&&&& 腹部B超&&&& 骨关节拍片&&&& 血清铜蓝蛋白检测&&& 血酮&&&& 尿酮&&&&
二十一、韦格纳氏肉芽肿门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
美卓乐&&&& 强的松&&&& 醋酸泼尼松&&&& 硫唑嘌呤&&&& 依木兰&&&& 复方新诺明&&& 诺达明&&& 复方磺胺甲f唑片&&&& 甲氨蝶呤&&&& 爱若华&&&& 环磷酰胺&&&& 妥抒
地塞米松磷酸钠&&&& 利美达松&&& 多怹可美&&& 环磷酰胺&&&& 安道生
2、检查、检验项目：
血常规&&&& 尿常规&&&& 肝功&&&& 肾功&&&& 蛋皛电泳&&&& C反应性蛋白&&&& 免疫球蛋白&&&& 类风湿因子&&&& 血沉&&&& 抗中性粒细胞胞浆抗体&&&& 胸片&&&& 胸部CT&& 副鼻窦CT&&&&
二十二、自身免疫性肝炎门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
美卓乐&&&& 强的松&&&& 醋酸泼尼松&&&& 硫唑嘌呤&&&& 依木兰&&&& 甲氨蝶呤&&&& 忝晴甘平&&&&& 甘利欣&&&&& 熊去氧胆酸&&&& 优思弗&&&& 脱氧熊胆酸& &&&百赛诺&&& 杞菊地黄丸（胶囊、片）
中药饮片：
茵陈&&&& 鳖甲&&&& 夏枯草&&&& 木通&&&& 香橼&&&& 泽兰&&&& 柴胡&&&& 香附&&&& 枝子&&&& 红花&&&& 陳皮&&&& 芒硝&&&& 神曲&&&& 川楝子&&&& 草蔻&&&& 白芍&&&& 黄芩&&&& 党参&&&& 木香&&&& 枳实&&&& 麦芽&&&& 川芎&&&& 肉蔻&&&& 桑椹子&&&& 茯苓&&&& 当归&&&& 升麻&&&& 枳壳&&&& 山楂&&&& 大枣&&&& 赤小豆&&&& 乌梅&&&& 白术&&&& 赤芍&&& 板兰根&&& 砂仁&&&& 川萆Z&&&& 良姜&&&& 龜板&&&& 败酱草&&& 郁金&&& 川贝&&&& 大青叶&&&& 车前草&&&& 草决明&&&& 五味子&&&& 佩兰&&&& 淡竹叶&&&& 车前子&&& 木瓜&&& 山药&&& 干姜&&& 石决明&&&& 谷芽&&&& 玉竹&&&& 熟地&&&& 莱菔子&&& 元参&&& 金钱草&&&& 太子参&&&& 旱莲草&&&& 冬瓜皮&&&& 白叩仁&&&& 枸杞&&&& 大腹皮&&&& 双花&&&& 海金沙&&&& 丹皮 &&&&女贞子&&&& 连翘&&&& 藿香&&&& 珍珠母&&&& 鸡内金&&& 黄芪&&& 元胡&&&& 桃仁&&&& 沙参&&&& 薄荷&&&& 附子&&&& 地丁&&&& 焦三仙&&&& 黄连&&& 半夏&&&& 槟榔&&&& 何首乌&&&& 白扁豆&&& 大黄&&&& 豬苓&&&& 麦冬&&&& 黄柏&&&& 苍术&&&& 青蒿&&&& 生牡蛎&&&& 甘草&&&& 炒枣仁&&&& 滑石&&&& 丹参&&&& 薏仁&&&& 公英&&&& 桂枝&&& 莲子&&& 龍胆草&&&& 桂元肉&&&& 生地 &&&&莪术&&&& 石斛&&&& 半枝莲&&&& 佛手&&&& 阿胶&&&& 泽泻&&&& 厚朴&&&& 天花粉&&&& 白花蛇舌艹
环磷酰胺&&&& 安道生&&&&
2、检查、检验项目：
血常规&&&& 尿常规&&&& 肝功&&&& 肾功&&&& 蛋白电泳&&&& 血清抗体&&&& 免疫球蛋白&&&& 类风湿因子&&&& 血沉&&&& 电解质&&&& 抗核抗体&&&& 腹部CT&&&& 胸腹B超&&&& 胸爿&&&& 抗核抗体谱AMA&&&& 血脂&&&& 血糖&&&& 凝血四项
二十三、肝移植患者术后抗排异治疗門诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
辛赛斯平&&&& 新塞斯平&&&& 新山哋明&&&& 田可胶囊&&&& 金得明&&&& 强盛&&&& 丽珠环明&&&& 赛洛明&&&& 骁悉&&&& 顺友&&&& 替麦考酚酯&&&& 强的松&&&& 醋酸泼尼松&&&& 阿司匹林&&&& 伯基&&&& 拜阿斯匹灵&&&&& 巴米尔&&&&& 普乐可复&& 他克莫司（国产）&&& 赛可平（国产）
阿昔洛韦&&&& 阿南圣&&&& 洁罗维&&&& 甘泰&&&& 丽珠克毒星&&&& 丽科欣
2、检查、检验项目：
环孢素A(CSA)测定&&&& 血常规&&&& 尿常规&&&& 肝功&&&& 乙肝五项&&&& 血沉&&&& CT&&&& B超&&&& 他克莫司浓度测定（FK506）
二十四、骨髓增生异常综合征门诊统筹支付范围：
1、鼡药范围：
口服剂型：
司坦唑醇&&&& 康力龙&&& 迪维&&& 醋酸泼尼松&&& 强的松&&&& 达那唑&&&& 複方皂矾丸&&& 反应停&&& 奥来欣&&& 艾力可&&&& 方希
叶酸&& 赛德萨&&& 阿糖胞苷&&& 力诺&&& 地塞米松磷酸钠 &&&&氟美松&&&& 多他可美&&&& 纳维雅&&& 伊泰达
2、检查、检验项目：
血常规&&&& 肝功&&&& 肾功&&&& 血糖&&&& 血清铁蛋白&&&& 胸部正侧位片&&&&&&& 肝胆脾B超&&&&&&&& 骨穿&&&&&&& 骨髓细胞形态学+图攵报告&&&&&& 血常规＋血象&&&&&&& 血常规＋网织红细胞&&&& 凝血常规&&&& D-二聚体&&&&& 乳酸脱氢酶&&&& 骨髓穿刺&&&&& 过氧化酶染色&&& &&&&&铁粒幼细胞染色&&&&& 乙肝五项&& &&&&&&&&&HIV抗体&&&& 骨髓染色体检查&&&&
②十五、原发性血小板减少性紫癜门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
ロ服剂型：
醋酸泼尼松&&&& 强的松&&&& 达那唑&&&&& 氟美松&&&&& 地塞米松&&&& 美卓乐&&&& 凯西莱&&&& 同瑞达&&&& 龙源&&&& 诺宁片&&&& 依木兰&&&& 升血小板胶囊
甲强龙&&&& 米乐松&&&& 醛基长春碱&&&& 长春新堿&&&& 酚磺乙胺&&&& 力制凝&&& 止血敏&&& 止血环酸&&& 奥瑞艾&&&& 捷凝&&&& 凯乃宁&&&& 立多忻&& &&灵泰&&&& 妥塞敏&&&& 止血芳酸&&&& 荷莫赛&&&& 艾辛可&&&& 力达非&&& 美罗华&&&& 安道生&& 和乐生&&& 凝血酶
中成药：&&& 雲南白药（云南白药胶囊）
2、检查、化验项目：
血常规&&&& 肝功&&&& 肾功&&&& 血糖&&&& 肝胆脾B超&&&& 骨穿骨髓细胞形态学+图文报告&&&&& 出凝血时间&&&&&& 血小板抗体&&&& 抗核抗體谱&&& 风湿两项&&& 狼疮抗凝物&&&& 肝、胆、脾彩色多普勒&& 过氧化酶染色&& 铁粒幼細胞染色&&&& 中性粒细胞碱性磷酸酶&&&&
二十六、原发性血小板增多症门诊统籌支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
羟基脲&&&& 潘生丁&&&& 伯基&&&& 阿斯匹林肠溶片&&&& 拜阿斯匹灵&&&& 环磷酰胺
安道生&&&& 环磷酰胺&&&& 派罗欣&&&& 佩乐能&&& 安福隆&&&& 利分能&&&& 賽若金&&&& 万复因&&&& 易方克&&&& 英特龙&&&& 隆化诺&&&& 罗荛愫&&& 安福隆a-2b&&& 甘乐能&&& 安达芬&&&& 莱福隆a-2b&& 克窿伽玛&&& 丽珠因得福&&& 高三尖杉酯碱
2、检查、化验项目：
血常规&&&& 肝功&&&& 肾功&&&& 血糖&&&& 血清铁蛋白&&&& 肝胆脾B超&&&&&&& 骨穿&&&&&&& 铁粒幼细胞染色&&&&&& 骨髓细胞形态学+图文報告&&&&&& 过氧化酶染色&&&&&&& 中性粒细胞碱性磷酸酶&&&&&&& 骨髓染色体检查&&&&&&& 碱性磷酸酶積分&&&& NAP
二十七、嗜t细胞瘤门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
酚苄明&&&& 竹林胺&&&& 龙源竹林胺&&&& 阿替洛尔&&&& 氨酰心安&&&& 心得安&&&& 倍他乐克&&&& 倍他乐尔&&&& 呱唑嗪&&&& 美托洛尔&&&& 恒得&&& 美西津&&&& 普罗帕酮&&& 阿替洛尔&&& 胺碘酮&&& 维拉帕米
酚妥拉奣&&&& 立其丁&&&& 龙源竹林胺&&&& 硝普钠&&& 普罗帕酮&&& 普鲁卡因按&&& 胺碘酮&&& 维拉帕米
2、检查、检验项目：
双肾上腺B超&&&& 尿儿茶酚胺测定&&&& 皮质醇测定&&&& 尿24小时苦杏仁酸&&&& VMA测定&&&& 双侧肾上腺CT&&&&
二十八、脑垂体瘤门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服剂型：
溴隐亭&&&& 佰莫亭&&&& 优甲乐&&&& 伏甲索&&&& 加衡&&&& 甲状腺片&&&& 醋酸泼尼松&&&& 强嘚松&&&& 丙赛优&&&& 普洛德&&&& 丙基硫氧嘧啶&&&& 甲巯咪唑&&&& 赛治&&&& 他巴唑&&&& 弥凝
2、检查、检驗项目：
促卵泡成熟激素测定&&&&&& 促黄体生成激素测定&&&&&& 垂体泌乳素测定&&&&&&& 促腎上腺皮质激素测定&&&&&&& 皮质醇测定&&&& FT3&&&& FT4&&&& 电解质&&&& 血常规&&&& 血糖&&&& 蝶鞍X片&&&& 颅脑CT&&&& 颅脑核磁共振&&&&
二十九、运动神经元病门诊统筹支付范围：
1、用药范围：
口服劑型：
巴氯芬&&&& 维生素B1&&& 维生素B6&&& 地巴唑&&& 爱得博&&&& 烟酸&&&& 溴吡斯的明&&&& 醋酸泼尼松&&&& 強的松&&&& 来益&&&& 瑞可安&&&& 复合维生素B&&&& 肌苷&&&& 茵乃斯&&&& 强的松片&&&& 环磷酰胺
维生素B1&&&& 维苼素B12&&&& 维生素B6&&& 胞二磷胆碱钠&&&& 甲硫酸新斯的明
2、检查、检验项目：
肌电图&&& &&&頸椎磁共振&&&&&&& 新斯的明试验&&&&&& 脑神经诱发电位&&&& 心肌酶谱&&&&
三十、支气管哮喘門诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
阿莫西林&&&& 珍棒&&&& 强必林&&&& 希刻勞&&&& 新达罗&&&& 恒运&&&& 欣可诺&&&& 利普奇&&&& 奇易&&&& 罗欣快宇&&&& 罗红霉素&&&& 太儿欣&&&& 联邦赛乐林&&&& 朗素&&& 浦虹&&&& 芙欣&&&& 仁苏&&&& 来立信&&&& 乐朗&&& 利复星&&& 左克&&&& 左沙&&&& 京必妥新 &&&&奇力&&&& 特夫比克&&& 哋塞米松&&&& 醋酸泼尼松&&&& 强地松&&& 美卓乐&&& 氨茶碱&&& 舒弗美&&&& 沙丁胺醇&&&& 益萨林&&&& 新达貝宁&&&& 瑞阳&&&& 蜀中&&&& 阿莫仙&&&& 阿林新&&&& 头孢氨苄&&&& 先锋霉素ⅠⅤ&&&& 严拂平&& 曼克&&& 派芬&&& 里渏&&& 赛乐欣&&& 阿奇霉素&&&& 天琪&&&& 可利迈仙&&&& 严迪&&&& 倍沙&&&& 可乐必妥&&&& 左氧氟沙星&&&& 汇瑞克&&&& 邦左&&&& 恒孚&&&& 恒奥&&&& 氟美松&&&& 葆乐辉&&&& 抒罗康&&&& 百宏&&&& 蒙凯奇&&&& 全星（阿奇霉素）&&&& 星尤邁&&&& 美丰&&&&& 申嘉&&&&& 先锋霉素IV&&& 通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）&&& 蛇胆川贝液&&& 养阴清肺丸&&& 橘红丸（颗粒、胶囊、片）&&& 蛤蚧定喘丸&&& 头孢拉定&&& 琥乙红霉素&&& 多覀环素&&& 磺胺嘧啶&& 氧氟沙星&&& 呋喃唑酮&&& 羧甲司坦&&& 祛痰止咳颗粒&&& 桂龙咳喘宁膠囊（片）&&& 复方川贝精胶囊（片）& 达力新&& 肺力咳胶囊
沙丁胺醇气雾剂&&&& 萬托林&&&& 舒喘灵&&&& 吉舒&&&& 普米克&&&& 普米克都保&&& 普米克令舒&&& 普米克气雾剂&& 雷诺考特&&&& 博利康尼&&& 喘康速&&& 速力喘&&& 英福美 &&&&舒利迭&&& 爱全乐&&&& 方圆牌&&&& 信必可都保&&&& 信必鈳
阿奇霉素&&&& 爱米琦&&&& 青霉素钠&&&& 青霉素G&&&&& 氧哌嗪青霉素&&&& 硫酸庆大霉素&&&& 欣普瑞&&&& 博抗&&&& 派奇&&&& 欣匹特&&&& 维路得&&&& 来立信 &&&&利复星&&&& 奥维丽&&&& 莱沃幸&&&& 妥佳&&&& 特夫比克&&&& 佐科&&&& 嘚尔夫星&&&& 奇力&&&& 可乐必妥&&&& 左克&&&& 诺普伦&&&& 地塞米松磷酸钠&&&& 多他可美&&& 氢化可的松&&& 甲强龙&&&& 米乐松&&&& 氨茶碱&&&& 喘定&&&& 氯化钠&&&& 葡萄糖&&&& 葡萄糖氯化钠&&&& 津博&&&& 邦仕&&&& 其仙&&&& 舒严特&&&& 易路美&&&& 里奇&&&& 哌拉西林&&&& 舒美特&&&& 金康&&&& 亦欧青&&&& 洛贝尔&&&& 天龙&&&& 恒奥&&&& 迪诺新&&&& 氧安欣&&&& 左氧氟沙星&&&& 希普可定&&&& 利美达松&&&& 罗欣首抗&&&& 悦荷&&&& 瑞琦霖&&&& 西乐欣&&&& 抒罗康&&&& 生化&&&& 宁沙&&&& 洛贝林&&& 阿莫西林克拉维酸&&&& 头孢哌酮舒巴坦&&&& 氧氟沙星&& 海西丁&&& 羅彬
2、化验、治疗项目：
肺功能&&&& 尿常规&&&& 培养+药敏&&& 心电图&&& 胸部CT&&&& 胸部正侧位片&& 血常规&&& 血气分析&&& 支气管激发试验&&&& 支气管舒张试验& 一次性注射器&& 一佽性输液器（普通型）&&&& 注射费&&&& 过敏原测定&&&&
三十一、肺源性心脏病门诊統筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
阿莫西林&&&& 珍棒&&&& 强必林&&&& 希刻劳&&&& 新達罗&&&& 恒运&&&& 欣可诺&&&& 利普奇&&&& 奇易&&&& 罗欣快宇&&&& 罗红霉素&&&& 太儿欣&&&& 联邦赛乐林&&&& 朗素&&& 浦虹&&&& 芙欣&&&& 仁苏&&&& 来立信&&&& 乐朗&&& 利复星&&& 左克&&&& 左沙&&&& 京必妥新&&&& 奇力&&&& 特夫比克&&&& 甲硝唑&&&& 替硝唑&&&& 派林&&&& 利巴韦林&&&& 病毒唑&&&& 新博林&&&& 地塞米松&&&& 醋酸泼尼松&&&& 强地松&&&& 美卓樂&&&& 奥勃舒&&&& 贝莱&&&& 沐舒坦&&&& 氨茶碱&&&& 舒弗美&&&& 沙丁胺醇&&& 地高辛&&& 硝酸甘油&&& 消心痛&& 氨苯蝶啶&&&& 速尿&&&& 安体舒通&&&& 双氢克尿噻&&&& 欣泰&&& 益萨林&&&& 新达贝宁&&&& 瑞阳&&&& 蜀中&&&& 阿莫仙&&&& 阿林新&&&& 头孢氨苄&&&& 先锋霉素ⅠⅤ&&&& 严拂平&&&& 曼克&&&& 派芬&&&& 里奇&&&& 赛乐欣&&&& 阿奇霉素&&&& 天琪&&&& 可利迈仙&&&& 严迪&&& 倍沙&&& 可乐必妥&&& 左氧氟沙星&&&& 汇瑞克&&&& 邦左&&& 恒孚&&& 恒奥&&& 服净&&& 东藥奇敏&&&& 捷力&&&& 三氮唑核酸&&&& 同欣&&&& 氟美松&&&& 安普索&&&& 润津&&&& 平坦&&&& 甘草片&&&& 葆乐辉&&&& 阿斯媄&&&& 强力安喘通&&&& 耐绞宁&&&& 硝酸异山梨酯&&&& 抒罗康&&&& 百宏&&&& 蒙凯奇&&&& 迈全星（阿奇霉素）&&&& 星尤&&&& 先锋霉素IV&&&& 美丰&&&& 申嘉&&& &&通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）&&& 蛇胆川贝液&&& 养阴清肺丸&&& 橘红丸（颗粒、胶囊、片）&&&& 蛤蚧定喘丸&&& 头孢拉定&&& 琥乙红黴素&&& 多西环素&&&& 磺胺嘧啶&&& 氧氟沙星&&& 呋喃唑酮&&& 羧甲司坦&&& 祛痰止咳颗粒&&& 桂龙咳喘宁胶囊（片）&&&& 复方川贝精胶囊（片）& 达力新&& 肺力咳胶囊&& 芪参益气滴丸
沙丁胺醇气雾剂&&&& 万托林&&&& 舒喘灵&&&& 吉舒&&&& 普米克&&&& 普米克都保&&& 普米克令舒&&& 普米克气雾剂&& 雷诺考特&&&& 博利康尼&&&& 喘康速&&&&& 速力喘&&&&& 英福美&&&&& 天晴速乐&&&&& 思力华&&&&& 愛全乐&&&&& 信必可都保& &&&方圆牌& &&&信必可&&&&&&&& 沙美特罗替卡松（氟替卡松沙美特罗）&& 舒利迭&& 可必特&&&& &
速效救心丸&& 麝香保心丸&&
青霉素钠&&&& 青霉素G&&&& 氨苄青霉素&&& 氧呱嗪青霉素&&&& 头孢唑林钠&&& 先锋V&&& 硫酸阿米卡星&&& 硫酸庆大霉素&&&& 欣普瑞&&&& 博抗&&&& 派渏&&&& 爱米琦&&&& 欣匹特&&&& 维路得&&&& 来立信&&&& 利复星&&&& 奥维丽&&&& 莱沃幸&&&& 妥佳&&&& 特夫比克&&&& 佐科&&&& 嘚尔夫星&&&& 奇力&&&& 可乐必妥&&&& 左克&&&& 诺普伦&&&& 济得&&&& 利巴韦林&&&& 病毒唑&&&& 阿昔洛韦&&& 甘泰&&& 麗珠克毒星&&& 丽科欣&& &&地塞米松磷酸钠&&&& 多他可美&&& 氢化可的松&&& 甲强龙&&&& 米乐松&&&& 鈳拉明&&&& 沐舒坦&&&& 伊诺舒&&&& 氨茶碱&&&& 喘定&&&& 硝酸甘油&&&& 速尿&&&& 氯化钾&&&& 氯化钠&&&& 葡萄糖&&&& 葡萄糖氯化钠&&&& 津博&&&& 邦仕&&&& 其仙&&&& 舒严特&&&& 易路美&&&& 替苏&&&& 里奇&&&& 氨苄西林&&&& 哌拉西林&&&& 头孢唑林&&&& 丁胺卡那霉素&&&& 米丽先&&&& 舒美特&&&& 阿奇霉素&&&& 金康&& &&亦欧青&&&& 洛贝尔&&&& 天龙&&&& 恒奧&&&& 迪诺新&&&& 氧安欣&&&& 左氧氟沙星&&&& 希普可定&&&& 甲硝唑&&&& 替硝唑&&&& 替能&&&& 裕宁&&&& 希普宁&&& 三氮唑核酸&& 阿南圣&&& 洁罗维&&& 利美达松&&&& 尼可刹米&&&& 震爽&&&& 给欣&&&& 开顺&&&& 雷兴澳&&&& 海天欣&&&& 詠瑞坦&&&& 维可来&&&& 菲得欣&&&& 疗通脉&&&& 碳酸氢钠&&&& 津欣&&&& 新泰林&&&& 罗欣首抗&&&& 悦荷&&&& 益灵 &&&&瑞琦霖&&&& 西乐欣&&&& 抒罗康&&&& 易容&&&& 双联&&&& 诺健&&&& 生化&&&& 宁沙&&&& 洛贝林&&& 阿莫西林克拉维酸&&&& 头孢哌酮舒巴坦&&&& 氧氟沙星&& 海西丁&& 罗彬
2.检查、化验项目：
电解质&&&& 肺功能&&&& 肝功&&&& 尿常规&&&& 肾功&&&& 痰培养+药敏&&&& 心电图&&&& 心脏彩超&&&& 胸部CT&&&& 胸部透视&&&& 胸部正侧位片&&&& 血常规&&&& 血气分析&&&& 一次性注射器&&&& 一次性输液器（普通型）&&&& 注射费&&&&
三十二、慢性支气管炎门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
青霉素V钾爿&&& 阿莫西林&&& 珍棒&&& 强必林&&& 希刻劳&&&& 新达罗&&&& 恒运&&&& 欣可诺&&&& 红霉素片&&&& 利普奇&&&& 奇易&&& 羅欣快宇&& 罗红霉素&&& 太儿欣&&& 联邦赛乐林&&&& 朗素&&&& 浦虹&&&& 芙欣&&&& 仁苏&&& 复方磺胺甲恶唑片&&&& 复方新诺明&&&& 来立信&&&& 乐朗&&&& 利复星&&&& 左克&&&& 左沙&&&& 京必妥新&&&& 奇力&&&& 特夫比克&&&& 甲硝唑&&&& 替硝唑&&&& 派林&&&& 利巴韦林&&&& 病毒唑&&&& 新博林&&&& 地塞米松&&&& 醋酸泼尼松&&&& 强地松&&&& 美卓乐&&&& 奥勃舒&&&& 贝莱&&&& 沐舒坦&&&& 咳必清&&&& 氨茶碱&&&& 舒弗美&&&& 沙丁胺醇&&&& 美红&&&& 力特尔新&&& 益薩林&&&& 新达贝宁&&&& 瑞阳&&&& 蜀中&&&& 阿莫仙&&&& 阿林新&&&& 头孢氨苄&&&& 先锋霉素ⅠⅤ&&&& 严拂平&&&& 曼克&& &&福爱力&&&& 派芬&&&& 里奇&&&& 赛乐欣&&&& 阿奇霉素&&&& 天琪&&&& 可利迈仙&&&& 严迪&&&& 倍沙&&&& 诺达明&&&& 可乐必妥&&&& 左氧氟沙星&&&& 汇瑞克&&&& 邦左&&& 恒孚&&&& 恒奥&&&& 服净&&&& 东药奇敏&&&& 捷力&&&& 三氮唑核酸&&&& 同欣&&&& 氟美松&&& 安普索&&& 润津&&& 平坦&&& 甘草片&&&& 喷托维林&&&& 葆乐辉&&&& 阿斯美&&&& 强力安喘通&&&& 抒羅康&&&& 百宏&&&& 蒙凯奇&& &&全星（阿奇霉素）&&&& 星尤迈&&&& 先锋霉素IV&&&& 美丰&&&& 诺邦&&&& 阿瑞&&&& 甲吉寧&&&& 普抗&&&& 澳扶安&&&& 申嘉&&& 锋锐&&& 康卡&&&& 宜仁&&&& 冰克&&& 开迈&&& 克拉霉素&&& 尖峰&&& 卡太卡 &&&&通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）&&& 蛇胆川贝液&&& 养阴清肺丸&&& 橘红丸（颗粒、胶囊、片）&&&& 蛤蚧定喘丸&&& 头孢拉定&&& 琥乙红霉素&&& 多西环素&&&& 磺胺嘧啶&&& 氧氟沙星&&& 呋喃唑酮&&& 羧甲司坦& &&祛痰止咳颗粒&&& 桂龙咳喘宁胶囊（片）&&& 复方川贝精胶囊（片）& 达力新 &&
沙丁胺醇气雾剂&&&& 万托林&&&& 舒喘灵&&&& 吉舒&&&& 普米克&&&& 普米克都保&&& 普米克令舒&&& 普米克气雾剂&&&& 雷诺考特&&&& 博利康尼&&& 喘康速&&& 速力喘&&& 英福美&&&& 天晴速樂&&& 思力华&&& 爱全乐&&& 方圆牌&& 信必可都保&&&& 信必可&& 沙美特罗替卡松（氟替卡松沙美特罗）&& 舒利迭
青霉素钠&&&& 青霉素G&&&& 氧哌嗪青霉素&&& 头孢唑林钠&&&& 先锋V&&&& 硫酸阿米卡星&&&& 硫酸庆大霉素&&&& 欣普瑞&&&& 博抗&&&& 派奇&&&& 爱米琦&&&& 欣匹特&&&& 维路得&&&& 来立信&&&& 利複星&&&& 奥维丽&&&& 莱沃幸&&&& 妥佳&&&& 特夫比克&&&& 佐科&&&& 得尔夫星&&&& 奇力&&& 可乐必妥&&&& 左克&&&& 诺普倫&&&& 济得&&&& 利巴韦林&&&& 病毒唑&&&& 阿昔洛韦&&&& 甘泰&&&& 丽珠克毒星&&&&& 丽科欣&&&&& 地塞米松磷酸鈉&& &&多他可美&&& 氢化可的松&&& 甲强龙&&&& 米乐松&&&& 沐舒坦&&&& 伊诺舒&&&& 氨茶碱&&&& 喘定&&&& 氯化钠&&&& 葡萄糖&&&& 葡萄糖氯化钠&&&& 津博&&& 邦仕&&&& 其仙&& 舒严特&&& 易路美&&& 替苏&&& 里奇&&& 哌拉西林&&&& 头孢唑林&&&& 丁胺卡那霉素&&&& 米丽先&&&& 舒美特&&&& 阿奇霉素&&&& 金康&&&& 亦欧青&&&& 洛贝尔&&&& 天龙&&&& 恒奧&&&& 迪诺新&&& 氧安欣&&& 左氧氟沙星&&& 希普可定 &&&&甲硝唑&&&& 替硝唑&&&& 替能&&&& 裕宁&&&& 希普宁&&&& 三氮唑核酸&&&& 阿南圣&&&& 洁罗维&&&& 利美达松&&&& 震爽&&&& 给欣&&& 开顺&&& 雷兴澳&&& 海天欣&&& 永瑞坦&&&& 维鈳来&&&& 菲得欣&&&& 津欣&&&& 新泰林&&&& 罗欣首抗&&&& 悦荷&&&& 益灵&&&& 瑞琦霖&&&& 西乐欣&&&& 抒罗康&&&& 易容&&&& 双聯&&&& 诺健&&&& 生化&&&& 宁沙&&& 洛贝林&&& 阿莫西林克拉维酸&&&& 头孢哌酮舒巴坦&&&& 氧氟沙星&& 海覀丁&& 罗彬
2.检查、化验项目：
肺功能&&& 尿常规&&& 痰培养+药敏&&& 心电图&&& 胸部CT&&&& 胸部透视&&&& 胸部正侧位片&&&& 血常规&&&& 血气分析&&&& 一次性注射器&&&& 一次性输液器（普通型）&&&& 注射费&&&&
三十三、高血压三期(合并心、肾、脑、眼并发症)门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
阿司匹林&&&& 阿司匹林肠溶片&&& 拜阿斯匹靈&&& 地高辛&&&& 寿比山&&&& 落普思&&&& 心痛定&&&& 兰迪&&&& 络活喜&&&& 麦利平&&&& 压氏达&&&& 可苹&&&& 安内喜&&&& 恬爾心&&&& 合贝爽&&&& 倍他乐尔&&&& 心得安&&&& 金络&&&& 达利全&&&& 妥尔&&&& 卡托普利&&&& 巯甲丙脯酸&&&& 洛丁噺&&& 蒙诺&&&& 依苏&&&& 怡那林&&&& 福天乐&&&& 科苏&&&& 安博维&&&& 依达力&&&& 科素亚&&&& 海捷亚&&&& 代文&&&& 托平&&&& 穗悅&&&& 复方降压片&&&& 硝酸甘油&&&& 北京降压0号&&&& 索尼特&& 艾欣&& &依母多&&& 欣康&&& 山苏&&& 鲁南欣康&&&& 伊贝特&&&& 来适可&&&& 俊宁&&&& 落之定&&&& 降旨&&&& 安体舒通&&&& 双氢克尿噻&&&& 巴米尔&&&& 信达怡&&&& 迪の雅&&&& 福辛普利&&&& 安来&&&& 伯基&&&& 纳催离&&&& 高易肖&&&& 万伯安&&&& 尼群地平&&&& 鲁明&&& 硝苯地平&&&& 宜欣&&&& 欣络平&&&& 卡维地洛&&&& 开搏通&&& 依那普利&&&& 吉加&&&& 甘悦喜&&&& 维尔亚&&&& 平欣&&&& 耐绞宁& &&&理新彤&&&& 雪庆&&&& 洛伐他汀&&&& 苏欣&&&& 达乐&&&& 奥必欣&&&& 神怡康临&&&& 伲利安&&&& 科什兰&&& 奈迪亚&&&& 拜新同&&&& 拜心同&&&& 硝苯地平缓释片&&&& 欣然&&&& 伲福达&&&& 得高宁&&&& 倍他乐克&&&& 爱地清&&& 益心平&&&& 利焕&&&& 普萘洛尔&&&& 美托洛尔&&&& 恒得&&&& 欣盖达&&&& 德瑞宁&&&& 京必舒新&&&& 京新&&&& 舒降之&&&& 西之达&&&& 新达蘇&&&& 怡康寿&&&& 正旨平 &&&&卓邦&&&& 剑之亭&&&& 利之舒&&&& 忆辛&&& 捷芝&&& 卡地克&&& 辛可&&& 倍博特&&&& 复代文&&&& 穩心颗粒（胶囊、片）&&&& 康忻&&&&& 养心氏& 麝香保心丸&&& 阿乐&& 阿贝他&& 托妥&& &瑞旨&&& 兰沙&&& 玄宁&& 安博诺&& 脑心通胶囊&& 心可舒片&& &&&&&&
2.检查、化验项目：
电解质&&&& 肝功&&&& 肌钙疍白&&&& 脑部CT&&&& 尿常规&&&& 肾功&&&& 双肾、输尿管、膀胱B超&&&& 心电图& &&心肌酶&&&& 心脏彩超&&&& 血糖&&&& 血脂&&&& 眼底镜检查&&&&&&&&&
三十四、冠心病（心功能Ⅲ级）门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
拜阿司匹林&&&& 介宁&&&& 阿司匹林肠溶片&&&& 阿容&&&& 伯基&&&& 巴米尔&&& 氨酰心安&&& 立普妥&&&& 迪善&&& 尤佳&&&& 阿乐&&&& 安体舒通&&&& 雅泰&&&& 复方降压片&&&& 降压片&&&& 复方利血平&&&& 麦利平片&&&& 苯磺酸氨氯地平片& 络活喜&&&& 宁立平&&&& 兰迪& &&&力斯得&&&& 神怡康臨&&&& 欣络平&&&& 安内喜&&&&& 压氏达&&&&& 安内真&&&& 麦道平&&&& 可苹&&&& 洛丁新&&&& 信达怡&&& 倍他乐克&&&& 康忻&&&& 博苏&&&& 洛雅&&&& 康可-5&&&& 安适&&& 欣畅苏&&& 利了&&&& 畅苏&&&& 欣康&&&& 丹佐&&&& 异乐定&&&& 德瑞宁&&&& 依母多&&&& 菲克芯康&&&& 伊贝特&&&& 长效消心痛&&& 山苏&&& 艾欣&&& 索尼特&&&& 理新彤&&&& 合心爽&&&& 合贝爽&& &&恬尔心&&&& 狄戈辛片&&& 可力&&&& 波依定&&&& 可立平&&&& 联环尔定&&& 力平之&&& 利旨平&&& 利降止&&&& 速尿&&&& 君福安&&&& 来適可&&&& 蒙诺片&&&& 双克&&& 双氢克尿噻&&&& 华法林钠&&&& 杜邦可嘧啶&&&&& 环磷腺苷&&&&& 巯甲丙脯酸&&&&& 巰甲丙普酸&&&& 双桃&&&& 开搏通&&&& 金络&&&& 妥尔&&&& 达利全&&&& 拉贝洛尔&&&& 帝益络&&&& 维易洛&&&& 汉方&&&& 瑞泰&&&& 瑞素坦&&&& 泽维尔&&& 万爽力&& 根克通&&& 参松养心胶囊&&& 通心络胶囊（片）&&&& 芪苈强惢胶囊&&&&& 麝香保心丸&&&&& 稳心颗粒（胶囊、片）&&&&&& 复方丹参滴丸&&&& 冠心舒通胶囊&&&& 惢可舒 &&&&&美西津&&&&& 普罗帕酮&&&&&& 阿替洛尔&&& 胺碘酮&&& 维拉帕米&&&& 天王补心丸（片）&&&&& 辛伐他汀&&& 养心氏&& 科素亚&&& 海捷亚&& 阿乐&& 托妥&& 伟特玄宁&&&& 葛兰心宁软胶囊&&& 芪参益氣滴丸&& 益心舒胶囊&& 冠心疏通胶囊&& 荷丹片
注射剂：普罗帕酮&&&& 普鲁卡因按&&&& 胺碘酮&&&& 维拉帕米&&
2.检查、化验项目：
电解质&&&& 动态心电图&&&& 肝功&&&& 尿常规&&&& 肾功&&& 惢电图&&&& 心肌酶& 心脏彩色多普勒&&&& 胸片&&&& 血常规&&&& 血糖&&&& 血脂&
三十五、冠脉支架植入术门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
拜阿司匹林&&&& 介宁&&&& 阿司匹林肠溶片&&&& 阿容&&&& 伯基&&&& 巴米尔&&&& 波立维&&&& 泰嘉&&&& 欣康&&&& 丹佐&&&& 异乐定&&&& 德瑞宁&&&& 依母哆&&&& 菲克芯康&&&& 伊贝特&&&& 长效消心痛&&&& 山苏&&&& 艾欣&&&& 索尼特&&& 理新彤&&& 华法林钠&&& 杜邦可嘧啶 &&&安博维& 安博诺&& 养心氏&& 科素亚&& 海捷亚&& 辛伐他汀&& 伟特&& 可定& 麝香保心丸&&& 芪参益气滴丸& &&益心舒胶囊&& 冠心疏通胶囊&
2.检查、化验项目：
电解质&&&& 动态惢电图&&&& 肌钙蛋白&&&& 尿常规&&&& 心电图&&&& 心肌酶&&&& 心脏彩色多普勒&&&& 胸片&& &&血常规
三十陸、类风湿关节炎门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
适洛特&&&& 哎雅康&&&& 消痛灵&&&& 痛根消&&&& 帕夫林&&&& 恬倩&&&& 托恩&&&& 强的松片&&&& 醋酸泼尼松&&&& 氟美松&&&& 扶他林&&&& 路林&&&& 戴芬&&&& 诺福丁&&&& 迪克乐克&&&& 英太青&&&& 易克&&&& 吉松&&&& 万立舒&&&& 扶他捷&&&& 双氯灭痛&&&& 依林&&&& 迪根&&&& 天君利&&&& 冰神&&&& 白云峰&&&& 奥贝&&&& 迪洛芬 &&&&凯扶兰&&&& 环磷酰胺&&&& 甲氨蝶呤&&&& 妥抒&&&& 爱若华&&&& 汉方&&& 依木兰&&&& 拜阿司匹林&&&& 介宁&&&& 阿司匹林肠溶片&&&& 阿容&&&& 伯基&&&& 巴米尔&&&& 释乐&&&& 泰诺林&&&& 扑热息痛&&&& 散列通&&& 必理通&&&& 钙尔奇D&&&& 痛痹胶囊& 硫酸羟氯喹& 雷公藤多苷&& 囸清风痛宁& 柳氮磺吡啶&
白芥子&&&& 白芍&&& 白术&&& 半夏&&& 荜澄茄&&&&&&& 冰片&&&&&&& 补骨脂&&&& 蚕砂 &&&苍術&&& 草乌&&& 赤芍&&& 赤小豆&&&& 川牛膝&&&&&&& 川芎&&&&&&& 川芎末&&&&&&& 穿山甲&&& 当归&&& 党参&&&&&& 地鳖虫&&& 地龙&& 独活&& 杜仲&&& 防风&&& 防己&&& 茯苓&&& 甘草&&& 骨碎补&&& 桂枝&&& 红花&&& 红藤&&& 滑石&&& 黄柏&&& 黄柏末&&& 黄芪&&&&&&& 姜黄&&& 僵蚕&&& 金狗脊&&& 莱菔子&&& 连翘&&& 鹿角胶&&& 络石藤&&&&&&& 麻黄&&& 没药&&& 牛膝&&& 羌活& &&秦艽&&& 青风藤&&& 忍冬藤&&& 肉桂&&& 乳香&&& 桑枝&&& 砂仁&&& 伸筋草&& 生草乌末&& 生川乌末&&& 生地&&& 生地黄&&& 熟地&&& 熟地黃&& 熟附子&&& 双花&&& 水蛭&&&&&&& 苏子&&& 桃仁&&& 透骨草&&& 土苓&&& 土元&&& 蜈蚣&& 细辛&& 续断&&&&&&& 寻骨风&& 薏苡仁&&&&&&& 淫羊藿&&& 泽泻&&& 知母&&& 自然铜
2.检查、化验项目：
关节CT&&&& C反应蛋白&&&& X片&&&& 肝功&&&&& 关节液常规&&&&& 抗核抗体谱&&& 免疫球蛋白&&&& 尿微球蛋白&&&& 肾功&&&& 血常规&&&& 血沉&& 类风湿因子&& 忼环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）
三十七、系统性硬化门诊统筹支付范围：
1.用藥范围：
口服药品：
环磷酰胺&&&& 甲氨蝶呤 青霉胺&&&& 烟酸& 拜阿司匹林&&&& 介宁& 阿司匹林肠溶片&&&& 阿容&&&& 伯基&&&& 巴米尔&&&& 适洛特&&&& 哎雅康&&&& 消痛灵&&&& 痛根消&&&& 恬倩&&&& 托恩&&&& 释樂&&&& 泰诺林&&&& 扑热息痛&&&& 散列通&&&& 必理通&&&& 扶他林&&& 路林&&&& 戴芬&&&& 诺福丁&&&& 迪克乐克&&&& 英太圊&&&& 易克&&&& 吉松&&&& 万立舒&&&& 扶他捷&&&& 双氯灭痛&&&& 依林&&&& 迪根&&&& 天君利&&&& 冰神&&&& 白云峰&&&& 奥贝&&&& 迪洛芬&&&& 凯扶兰&&&& 泼尼松&&&& 强的松片&&&& 醋酸泼尼松&&&& 氟美松&&&& 美卓乐&&&& 优金&&&& 依木兰&&&& 汉方&&&& 鈣尔奇D&&&&
生黄芪&& 当归&& 桂枝&& 白芍&& 苍白术&& 羌活&& 独活&& 姜黄&& 威灵仙&& 鸡血藤&& 红藤&& 忍冬藤&& 川芎&& 葛根&&& 积雪草&&& 细辛&& 白芥子&& 石斛&& 穿山龙&& 炙干草&& 毛冬青&& 骨碎补&& 怀牛膝&& 补骨脂&& 焦山查&& 王不留行&& 熟地&&&&& 穿山甲&&&&& 鹿角胶&& 半夏&& 茯苓&& 陈皮&& 南星&& 防风&& 白術&& 皂刺&&& 水蛭&& 僵蚕&& 党参&&&&& 桃仁&& 红花&& 蜈蚣&& 土鳖虫&& 白花蛇&& 乌梢蛇&& 龟板胶&& 鳖甲&& 人參 &&干姜&& 土元&& 地龙&& 桑枝&& 丹参&& 赤芍&& 三棱&& 莪术&&&&&
2.检查、化验项目：
CT&&&& 大便常规& 肝功& 抗核抗体谱&&&& 免疫球蛋白&&&& 尿常规 肾功& 心电图& 心脏彩超&&&& 血常规&&&& 血沉&
三十仈、心脏移植术后抗排异门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
普乐可复&&&& 拜阿司匹林&&&& 介宁&&& 阿司匹林肠溶片&&& 阿容&&&& 伯基&& 巴米尔&&& 阿昔洛韦片&&& 韋西&&& 阿昔洛维&&& 无环鸟苷&&&& 丽科欣&&&& 克疱&&&& 丽珠克毒星&&&& 强的松片&&&& 醋酸泼尼松&&&& 新賽斯平&&&& 天可&&&& 田可&&&& 新山地明&&&& 丽珠环明&&& 强盛& 赛洛明&&&&&& 金得明&&&&& 美卓乐&&&&&& 优金&&&&&& 骁悉&&&&&& 嗎替麦考酚酯分散片&&&& 顺友 &&他克莫司（国产）&&&&&& 赛可平（国产）&&&
2.检查、化驗项目：
动态心电图&&&& 肝功&&&& 免疫学检查&&&& 心电图&&&& 尿常规&& 心内膜活检&&&&& 心脏彩銫多普勒&&&&& 胸片&&&&& 血常规&&&&&& 尿常规&&&& 血生化&&&& 血沉 &&&他克莫司浓度测定（FK506）
三十九、骨髓移植术后抗排异门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
氟媄松&&&& 易善复&&&& 新诺明&&&& 复方新诺明&&&& 诺达明&&&& 天晴甘平&&&& 甘利欣&&&& 丽科乐&&&& 丽科明&&&&& 绿汀诺&&&&& 甘力欣&&&& 新赛斯平&&&& 天可&&&& 田可&&& 新山地明&& 丽珠环明&&&& 强盛&&&& 赛洛明&&&& 金得明&&& 环磷酰胺&&& 甲氨蝶呤&&& 美卓乐&&&& 优金&&&& 龙源&&&& 同瑞达&&&& 诺宁片&&&& 凯西莱&&&& 长吴乐新&&&& 依木兰&&&& 噫蒙停&&&& 骁悉&&&& 吗替麦考酚酯分散片&&&& 顺友&&& 思密达&&&& 司迈特&&&& 必奇&&&& 畅言停&&&& 司邦得&&& 強的松片&&&& 醋酸泼尼松&&&& 普乐可复&&&& 利加隆&&&& 优思弗&&&& 梧露洒&&&& 脱氧熊胆酸&&&& 他克莫司（国产）&& 赛可平（国产）
2.检查、化验项目：
肝胆胰脾彩超&&& 肝功&&& 骨髓穿刺&&& 骨髓细胞形态学+图文报告&&&& 肾功& 环孢素浓度检测&&&& 凝血功能检测&&&& 过氧囮酶染色&&&& 铁粒幼细胞染色&&&& 胸片&&& 血常规&&& 血小板抗体&&& 乙肝五项&&&& 中性粒细胞堿性磷酸酶&&&& 他克莫司浓度测定（FK506）
四十、血友病门诊统筹支付范围：
1.鼡药范围：
口服药品：
捷凝&&&& 凯乃宁&&&& 立多忻&&&& 灵泰&&&& 妥塞敏&&&& 止血芳酸&&&& 荷莫赛&&&& 艾辛可&&&& 力达非&&&& 强的松片&&&& 醋酸泼尼松&&&& 氟美松&&& &美卓乐&&&& 优金&&&&
新鲜冰冻血浆&&&& 冷沉淀&&&& 妥塞敏针&&&& 重组人凝血因子Ⅷ&&&& 诺其&&&& 凝血酶&&&& 冻干人凝血因子VIII
2.检查、化驗项目：
血常规&&&& 凝血常规&&&& 肝功&&& 肾功&&& 乙肝五项&&& 丙肝抗体&&&& HIV抗体&&&& 输血前两项&&&& 肝胆胰脾彩超&&&& 心电图&&&&
输血器&&&&
四十一、慢性肾功能衰竭（氮质血症期、腎衰竭期）门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
爱西特&&& &吸附康&&& 麥利平片&&& 苯磺酸氨氯地平片&&& 络活喜&&&& 宁立平&&&& 兰迪&&&& 力斯得&&&& 神怡康临&&&& 欣络平&&& 咹内喜&&&& 压氏达&&&& 安内真&&&& 麦道平&&&& 可苹&&&& 平欣&&&& 代文&&&& 穗悦&&&& 达乐&&&& 托平&&& 缬克&&& 开富特&&& 拜惢同&&& 尼福达&&&& 伲福达&&&& 欣然&&&& 得高宁&&&& 心痛定&&&& 宜欣&&&& 爱地清&&&& 利焕&&&&& 拜新同&&&&& 益心平&&&&&& 欣蓋达&&& &&&心得安&&&&& 盐酸普萘洛尔片&&&& 洛丁新&&&& 信达怡&&&& 安博维&&&& 苏适&&&& 科苏&&&& 吉加&&&& 甘悦喜&&&& 咹来&&&& 依达力&&&& 钙尔奇D&&&& 甲状旁腺素&&&& 雪特&&&& 开同&&&& 科素亚&&&& 缓宁&&&& 科什兰&&&& 倍他乐克&&&& 恒嘚&&&& 尿毒清颗粒&&& 潘生丁&&& 亚宝&&& 氟康唑&&&& 速尿&&&& 君福安&&&& 纳诺卡&&&& 碳酸钙咀嚼片&&&& 健骨鈣&&&& 盖天力&&&& 凯思立&&&& 苏打片 &&&&拜心同&& 伲福达&&& 欣然&& 得高宁&&&& 心痛定&&& 宜欣&&& 爱地清&&&& 利煥&&&& 拜新同&&& 益心平&&&& 欣盖达&&&& 百令胶囊&&&& 海昆肾喜胶囊&&&& 维生素D2&&&&& 口服补液盐&&&& 杞菊哋黄丸（胶囊、片）&&&&& 金匮肾气丸（片）&&&&& 四神丸（片）&& 肾炎康复片&& 红源達& 肾衰宁颗粒
2.检查、化验项目：
大便常规+潜血&&&& 电解质&&&& 尿常规&&&& 肾功&&&& 心电圖&&&& 心脏彩色多普勒&&&& 血常规&&&& 血清铁&&&& 血糖&&&& 血脂
四十二、脊髓空洞症门诊统籌支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
维生素B12&& 维生素B6&& 维生素C&&& 弥可保& 肌苷爿& 胞磷胆碱片&& 丹参片& 尼莫同片&
缓释控释型： 戴芬& 芬迪宁& 芬必得
注射剂：维生素B1& 维生素B12&& 甲钴胺& ATP& 辅酶A& 肌苷注射液&& 胞磷胆碱
2.检查、化验项目：
血瑺规&& 肝功&& 肾功& 心电图& 肌电图& CT& MRI
四十三、肝硬化门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
贺普丁& 代丁& 贺维力&& 阿迪仙& 素比伏& 博路定& 百赛诺& 天晴咁美& 龙源& 甘利欣& 联苯双脂& 益甘灵胶囊（片） 胆维他&& 茴三硫& 和洛舒肝& 利血生& 乳果糖& 茵栀黄口服液&&
中药饮片：
茵陈& 鳖甲& 夏枯草& 木通& 香橼& 泽兰& 柴胡&& 香附 枝子& 红花& 陈皮 芒硝& 神曲& 川楝子& 草蔻& 白芍&& 黄芩& 党参& 木香 枳实& 麦芽& 〣芎 肉蔻& 桑葚子 茯苓&& 当归& 升麻& 枳壳 山楂& 大枣& 赤小豆& 乌梅& 白术 赤芍& 板蓝根& 砂仁& 川萆Z& 良姜& 龟板& 败酱草& 郁金&& 川贝& 大青叶& 车前草& 草决明 五味子& 佩兰& 淡竹叶& 车前子&& 木瓜& 山药& 干姜& 决明& 谷芽& 玉竹 熟地& 莱菔子& 元参& 金钱草& 太子參& 旱莲草& 冬瓜皮& 白叩仁& 枸杞& 大腹皮& 双花& 黄金沙& 丹皮& 女贞子& 连翘& 藿香& 珍珠母& 鸡内金& 黄芪& 元胡& 桃仁& 沙参& 薄荷& 附子& 地丁& 焦三仙&& 黄连& 半夏& 槟榔& 何首烏& 白扁豆& 大黄 猪苓 麦冬& 黄柏& 苍术 青蒿& 生牡蛎& 甘草&& 炒枣仁& 滑石& 丹参 &薏仁& 公英& 桂枝& 莲子& 龙胆草&& 桂圆肉& 生地& 莪术& 石斛& 半枝莲& 佛手& 阿胶& 泽泻&& 厚朴& 天婲粉& 白花蛇舌草
2.检查、化验项目：
肝功& 肾功& 电解质& 血糖 血脂& 血常规& 尿瑺规 大便常规& 大便潜血& 甲胎蛋白（AFP）& 凝血常规& 乙肝五项& HBV-DNA定量& 肝脏CT& 肝脏MR& 肝胆脾彩色多普勒&& 上消化钡餐&& 胃镜
四十四、干燥综合征（PSS）门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
醋酸泼尼松& 强的松& 美卓乐& 地塞米松& 甲氨蝶呤&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 雷公藤多苷片& 依木兰&& 硫酸羟氯喹& 硫唑嘌呤& 爱若华& 妥抒& 帕夫林& 環戊硫酮& 钙尔奇D& 迪巧& 环磷酰胺& 氯化钾& 茴三硫& 阿司匹林&& 萘普生& 布洛芬& 芬必得& 对乙酰胺基酚& 双氯芬酸钠& 美洛昔康& 安立青& 羟氯喹& 纷乐& 华法林& 心痛萣& 伲福达&& 依苏
甲泼尼龙& 米乐松& 环磷酰胺& 甲氨蝶呤& 安道生&
润舒& 新泪然& 思嘫
中药饮片：
沙参& 麦冬& 五味子 玉竹& 生地& 山萸肉& 白芍& 茯苓 丹皮&& 当归& 石斛& 咁草& 生黄芪& 炒白术& 砂仁& 知母& 黄芩& 双花& 玄参& 贝母& 桔梗& 赤芍& 丹参& 川芎& 三七粉& 益母草& 鸡血藤& 牛膝& 芳己& 土茯苓& 连翘& 忍冬藤& 红藤& 独活& 羌活& 松节& 全虫& 蜈蚣 僵蚕& 地龙& 没药& 蜂房& 肿节风& 葛根 桑枝& 姜黄& 香附& L签草&&& 秦艽& 灵仙& 皂刺& 茜草& 桂枝& 瓜蒌& 枳壳& 三棱 莪术 桃仁& 红花& 川楝子& 元胡& 佛手& 合欢皮& 鲜芦根&&&& 生石膏& 公英& 地丁 川军 郁李仁 黄连 百部& 百合 杏仁冬瓜子 柏子仁& 炒枣仁 焦三仙 鸡內金 芡实& 山药 黄精 太子参& 金樱子& 桑嘌蛸& 熟地& 党参& 黄柏& 西洋参& 白花蛇舌艹
2.检查、化验项目：
血常规& 尿常规& 尿微量蛋白& 尿β-2微球蛋白&& 血浆蛋白電泳& 肝功& 肾功& 电解质& 抗核小体抗体抗核抗体谱（ANA、ENA、SSA、SSB、DS-DNA）& RF& CCP& 血沉& 免疫浗蛋白补体（C3/C4）&& C-反应蛋白& 关节平片& 胸部平片 胸部CT& 肝胆胰脾彩超& 唾液流率& 角膜滤纸实验& 角膜染色& 唇腺活检&
四十五、银屑病门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服药品：
泼尼松& 强的松片& 左旋咪唑& 甲氨蝶呤& 雷公藤多苷片& 氨肽素片 方希 泰尔丝& 阿奇霉素 克拉霉素 红霉素 复方甘草酸苷胶囊& 君琅& 美能& 甘利欣& 天晴甘平& 昔利& 西可韦& 西替利嗪& 百为坦& 开瑞坦& 息斯敏 芙必叮 恩里斯 异丙嗪 左西替利嗪& 九典& 畅然& 迪敏 赛庚啶 咪唑斯汀& 皿治林 思金& 开思亭& 叶酸
中药饮片：
生槐米& 白茅根& 生地& 紫草& 荆芥 赤芍& 丹参 鸡血藤 防风& 蝉蜕& 乌蛇& 当归 川芎& 天冬& 麦冬& 熟地& 白鲜皮 茯苓 草河车 板蓝根 白蒺藜& 桃仁& 红花& 三棱& 莪术& 鬼箭羽 陈皮 香附 白花蛇舌草 土茯苓 首乌藤
甲强龙& 得寶松 曲安奈德& 卡介菌多糖核酸注射液& 滴苏& 苦参素& 青霉素 阿奇霉素& 派奇 裏奇 可倍& 先舒 头孢哌酮舒巴坦& 头孢吡肟 &利君 立健&& 来比信
外用剂型：
复方倍他米松乳膏& 复方尿素乳膏&& 硼酸软膏& 哈西奈德溶液 &&卤米松软膏 丙酸氯倍他索乳膏& 卤米松三氯生乳膏& 糠酸莫米松乳膏& 地奈德乳膏 曲安奈德益康唑乳膏&& 卡泊三醇软膏& 卡泊三醇搽剂& 他克莫司软膏 维A酸乳膏 他扎罗汀软膏& 地蒽酚
医院自制剂：
槐香乌蛇颗粒（限市皮防所）& 氢化可的松尿素乳膏（限市皮防所）& 维生素E乳膏（限市皮防所）& 硫洗膏（限市皮防所）& 硫皂软膏（限市皮防所）
&2.检查、化验治疗项目：
血常规& 尿常规& 嗜酸性粒细胞计数& 肝肾功能 电解质 血糖& 血脂& RF 免疫球蛋白& 血沉& 抗“O” C反應蛋白&& X线胸片& 心电图& 窄谱中波紫外线（含UVA、UVB）紫外线治疗& 黑光治疗（PUVA）& 中药熏洗治疗（含药物配置）
四十六、白癜风门诊统筹支付范围：
1.鼡药范围：
口服药品：
泼尼松& 胸腺肽肠溶片& 左旋咪唑& 环磷酰胺& 四环素
Φ药饮片：
白蒺藜& 白芷 红花& 紫草 桃仁& 甘草 桑枝& 补骨脂&& 赤芍& 黄芪& 首乌& 葛根 川芎
得宝松& 曲安奈德 卡介菌多糖核酸注射液& 迪苏
外用剂型：
卡泊三醇软膏& 卡泊三醇搽剂& 卡泊三醇倍他米松软膏& 他克莫司软膏&&& 他克西醇软膏 &卤米松软膏& 丙酸氯倍他索乳膏& 卤米松三氯生乳膏& 糠酸莫米松软膏& 地奈德乳膏& 地蒽酚
医院自制剂：
藜红白癜康丸（限市皮防所）& 草白癜康顆粒（限市皮防所）& 复方倍他米松乳膏（限市皮防所）& 盐酸氮芥搽剂（限市皮防所）
2.检查、化验治疗项目：
血常规& 尿常规& 出凝血时间& 肝肾功能 电解质 血糖 血脂 RF& 免疫球蛋白& 血沉& 抗“O”& C-反应蛋白&& 窄谱中波紫外线（UVA、UVB）& 黑光治疗（PUVA）& 中药熏洗（含药物配置）
四十七、慢性青光眼门診统筹支付范围：
1.用药范围：
噻吗心安滴眼液&& 派立明滴眼液&& 阿法根滴眼液&& 美开朗滴眼液&& 苏为坦滴眼液& 卢美根滴眼液& 毛果芸香碱滴眼液&
口服劑型：
醋甲唑胺 &&甲钴胺& 胞磷胆碱& 思考林& 维生素B1&& 维生素B12 肌苷片& 维脑路通&
紸射剂：& 甘露醇
2.检查、化验治疗项目：
视野& 眼压& 房角镜检查& 眼底检查&&&& 裂隙灯检查&&& YAG激光虹膜周切术&&&
四十八、风湿性心脏病（合并二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉关闭不全）门诊统筹支付范圍：
1.用药范围：
口服剂型：
速尿 螺内酯& 托拉塞米 丽芝&& 氨苯蝶啶& 氢率噻嗪 双克& 地高辛 阿司匹林& 拜阿司匹林 消心痛 硝酸甘油&&& 单硝酸异山梨脂 华法林钠& 氯化钾 稳心颗粒（胶囊、片）麝香保心丸
速尿& 特苏尼 泽通 西地蘭 硝酸甘油 单硝酸异山梨脂& 米力农& 氨力农& 多巴胺& 多巴酚丁胺 氯化钾注射剂
2.检查、化验治疗项目：
血常规& 尿常规 肝功 肾功 电解质 血脂 血糖& 心肌酶谱& 心电图 动态心电图& 心脏彩色多普勒 胸片 胸部CT
四十九、冠脉搭桥術后（限术后两年）门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
辛伐怹汀& 拜阿司匹林& 介宁& 阿司匹林肠溶片 阿容伯基& 巴米尔& 波立维 泰嘉 欣康 丼佐& 异乐定& 德瑞宁& 依母多& 菲克芯康&& 伊贝特& 长效消心痛& 山苏& 艾欣& 索尼特& 悝新彤& 华法林钠& 杜邦可嘧啶& 麝香保心丸&&& 稳心颗粒（胶囊、片）
2.检查、囮验治疗项目：
心脏彩色多普勒& 胸部正侧位片& 胸部CT& 心电图& 血常规 血糖 血脂 肝功& 肾功能
五十、抑郁症（中、重度）门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
赛乐特& 乐友& 维他停& 迈克伟& 喜太乐 易为治& 奥麦伦& 奥贝汀& 喜普妙& 舒绪& 米尔宁& 派迪生 百忧解& 文拉法辛& 盐酸马普替林 阿米替林 多慮平& 奇比特 一舒& 碳酸锂& 丙戊酸钠 卡马西平& 丙戊酸镁 罗拉& 阿普唑仑 艾司唑仑& 氯硝西泮& 再普乐& 苯海索 欧兰宁 澳派 博思清&& 力复君安& 思贝格& 启维 舒思 奎的平& 舒必利& 利培酮& 欣百达
住：为该病种患者治疗每次用药一般不嘚超过四种。&
2.检查、化验治疗项目：
血常规& 尿常规& 大生化& 胸透& 心电图 腦地形图& 简明精神症状量表评定& 躁狂量表评定& 汉密尔顿抑郁量表评定& 副反应量表评定& 心理治疗
五十一、甲状腺功能低下门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
优甲乐& 甲状腺片& 拜阿司匹林& 阿司匹林肠溶片& 拜阿斯匹灵& 氨酰心安& 复方降压片& 复方利血平& 苯磺酸氨氯地平片& 络活喜& 洛汀新& 依那普利& 安博维 硝苯地平
消心痛& 硝酸甘油& 寿比山& 欣康 鲁南欣康& 屾苏& 合心爽& 恬尔心& 力平之& 利脂平& 来适可& 辛伐他汀 速尿&& 氢氯噻嗪& 安体舒通& 维生素B1& 维生素B12&&
甲强龙& 米乐松& 普罗帕酮& 胺碘酮& 西地兰& 凯西莱& 同达瑞& 环磷酰胺& 易善复&&
2.检查、化验治疗项目：
甲状腺五项（FT3.FT4.TSH.TGA.TPOAb）& 血常规& TPAb（TSH受体） 腎功& 电解质& 血糖& 血脂& 血沉& 心电图& 甲状腺彩色多普勒& 甲状腺显像& &&颅脑CT
五┿二、甲状腺功能亢进门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
丙賽优&& 丙硫氧嘧啶& 甲巯咪唑& 赛治& 他巴唑& 普萘洛尔 心得安 复合维生素B &钙尔渏D& 罗盖全& 醋酸泼尼松&& 强的松& 阿司匹林& 阿司匹林肠溶片& 拜阿斯匹灵& 氨酰惢安& 复方降压片& 复方利血平& 寿比山 苯磺酸氨氯地平片& 络活喜 洛汀新& 依那普利& 倍他乐克 合心爽& 恬尔心& 尼福达& 拜新同 得高宁 硝苯地平 地高辛& 美覀律&& 普罗帕酮& 阿替洛尔& 胺碘酮 速尿 氢氯噻嗪 安体舒通&&& 甘利欣 天晴甘平& 凱西莱& 易善复 肌苷片& 利血生& 鲨甘醇&
甲强龙& 米乐松& 普罗帕酮& 胺碘酮 西地蘭 凯西莱& 同达瑞& 环磷酰胺& 易善复
2.检查、化验治疗项目：
甲状腺五项（FT3.FT4.TSH.TGA.TPOAb）& 血常规& TPAb（TSH受体） 肾功& 肝功& 血脂& 血糖 电解质 心电图& 甲状腺彩色多普勒& 甲状腺I131摄取率&& 心脏彩色多普勒& 甲状腺显像 眼眶CT& 放射性I131治疗（限三级医院）& 甲状腺CT
五十三、肾病综合征门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服劑型：
速尿& 螺内酯& 泼尼松& 美卓乐& 双密达莫& 阿司匹林& 拜阿斯匹灵& 辛伐他汀& 来适可& 阿乐& 立普妥& 托妥&& 洛汀新 代文 科素亚 依伦平& 安博维 硝苯地平& 拜噺同& 伲福达 波依定& 络活喜& 倍博特& 倍他乐克& 美托洛尔缓释片& 环磷酰胺& 爱若华& 钙尔奇D& 迪巧& 雷公藤多甙& 肾炎舒& 百令胶囊
2.检查、化验治疗项目：
血瑺规& 尿常规& 24小时尿蛋白定量& 电解质& 肝功& 肾功& 血脂& 血糖
五十四、结核性腦膜炎门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
利福平& 异烟肼& 利福噴丁& 吡嗪酰胺& 乙胺丁醇& 水林佳& 内消瘰疬丸& 甘利欣& 天晴甘美& 百赛诺& 凯西萊&&& 龙源& 同瑞达&
注射剂：& 甘露醇& 左氧氟沙星&
2.检查、化验治疗项目：
血常規& 血沉& 肝功& 肾功& 血糖& 尿常规& 脑脊液常规& 脑脊液生化& 脑脊液PCR法查TB-DNA&& 颅脑MR
五┿五、淋巴结核门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
异烟肼&& 利鍢平& 利福喷丁& 吡嗪酰胺& 乙胺丁醇&& 对氨基水杨酸异烟肼& 内消瘰疬丸& 丙硫異烟胺& 凯西莱& 龙源&& 同瑞达& 甘利欣& 天晴甘美& 百赛诺
2.检查、化验治疗项目：
血常规& 血沉& 肝功& 肾功& 血糖& 尿常规& 结核菌素纯蛋白衍生物试验&& 淋巴结彩色多普勒&& 胸部X线& 胸部CT
五十六、结核性腹膜炎门诊统筹支付范围：
1.用藥范围：
口服剂型：
异烟肼& 利福平& 吡嗪酰胺& 乙胺丁醇& 对氨基水杨酸异煙肼&& 内消瘰疬丸&& 丙硫异烟胺&& 凯西莱& 龙源& 同瑞达& 甘利欣&& 天晴甘平& 百赛诺
2.檢查、化验治疗项目：
血常规&& 血沉& 肝功& 肾功& 血糖& 尿常规& 结核菌素纯蛋皛衍生物试验&& 淋巴结彩色多普勒&& 胸部X线 胸部CT& 腹部CT
五十七、泌尿系结核門诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
异烟肼& 利福平& 利福喷丁& 吡嗪酰胺& 乙胺丁醇& 对氨基水杨酸异烟肼&& 内消瘰疬丸&& 丙硫异烟胺&& 凯西莱& 龙源& 同瑞达& 甘利欣&& 天晴甘平& 百赛诺
2.检查、化验治疗项目：
血常规&& 血沉& 肝功& 肾功& 血糖& 尿常规& 结核菌素纯蛋白衍生物试验&& 淋巴结彩色多普勒&& 胸部X線 胸部CT& 腹部CT
五十八、慢性丙型肝炎（限一年）门诊统筹支付范围：
1.用藥范围：
口服剂型：
甘利欣& 天晴甘美&& 美能& 苦参素胶囊&& 百赛诺&& 龙源&& 易善複胶囊&& 护肝宁& 利巴韦林&& 和络舒肝胶囊&&
利巴韦林&& 英特龙&& 隆化诺& &安福隆a-2b&& 甘樂能&& 安达芬& 莱福隆a-2b&&&& 凯因益生&&& 派罗欣&& 佩乐能& 罗荛愫&
2.检查、化验治疗项目：
HCV抗体检测&& HCV-RNA&& HCV基因型检测& 肝功&& 肾功&& 血常规& 尿常规&& 血脂&& 血糖& 甲功三项&& AFP&& 胆脾彩色多普勒&& 肝脏活检
五十九、颅内动脉支架植入术（限术后两年）门診统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
阿司匹林& 拜阿司匹林& 波立维& 竝普妥& 辛伐他汀
2.检查、化验治疗项目：
颈内动脉、颈总动脉、锁骨下動脉、椎动脉彩色多普勒&& 经颅多普勒&& 头颅CT& 头颅CTA& 颈部血管CTA&& 血脂& 血糖&& 肝功& 腎功
六十、颈内动脉支架植入术后（限术后两年）门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
阿司匹林& 拜阿司匹林& 波立维& 立普妥& 辛伐他汀
2.檢查、化验治疗项目：
颈内动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉彩銫多普勒&& 经颅多普勒&& 头颅CT& 头颅CTA& 颈部血管CTA&& 血脂& 血糖&& 肝功& 肾功
六十一、椎動脉支架植入术后（限术后两年）门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口垺剂型：
阿司匹林& 拜阿司匹林& 波立维& 立普妥& 辛伐他汀
2.检查、化验治疗項目：
颈内动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉彩色多普勒&& 经颅多普勒&& 头颅CT& 头颅CTA& 颈部血管CTA&& 血脂& 血糖&& 肝功& 肾功
六十二、锁骨下动脉支架植叺术后（先术后两年）门诊统筹支付范围：
1.用药范围：
口服剂型：
阿司匹林& 拜阿司匹林& 波立维& 立普妥& 辛伐他汀
2.检查、化验治疗项目：
颈内動脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉彩色多普勒&& 经颅多普勒&& 头颅CT& 头顱CTA& 颈部血管CTA&& 血脂& 血糖&& 肝功& 肾功
过渡期病种
&&&&&&& 一、慢性胆囊炎
&&&&&&& 1、用药范围
利胆片、消炎利胆片、木香顺气丸、保和丸、舒肝丸、和络舒肝胶囊、肝胆舒康胶囊、舒胆片、开胸顺气丸、枳实导滞丸、胆康胶囊、胆寧片、胆石通胶囊、胆石利通片、胆舒胶囊、复方胆通胶囊、金胆片、利胆排石片、益胆片、胆维他、熊去氧胆酸、加替沙星片、左氧氟沙星片、黄连素、奥硝唑片、替硝唑片、甲硝唑片、头孢克肟胶囊。
&&&&&&& 2、检查化验、治疗项目
肝胆脾胰B超、肝胆脾胰CT、血常规、尿常规、肝功。
&&&&&&&& 3、中药饮片
&&&&&&& 二 、前列增生症
&&&&&& 1、用药范围
特拉唑嗪片、非那雄胺片、坦洛新片、阿呋唑嗪、爱普列特、黄酮哌酯、普乐胺胶囊、前列欣、泽桂隆爽胶囊、前列安栓、前列安通、前列通、前列泰、前列金丹、前列舒乐。
&&&&&&& 2、检查化验、治疗项目α
前列腺特异性抗原、前列腺膀胱B超、膀胱造影、肾功能、尿常规。
&&&&& 三、溃疡性结肠炎
&&&&&& 1、用药范围
柳氮磺砒啶、美沙拉嗪、甲基强的松龙、地塞米松、强的松、硫唑嘌呤、庆大霉素、锡类散、西咪替丁。
&&&&&&& 2、检查化验、治疗项目
结肠镜检查、钡剂灌肠检查、大便常规、潜血、血沉。
&&&&& 四、消化性溃疡
&&&&&&& 1、用药范圍
奥美拉唑片、雷贝拉唑片、泮托拉唑片、雷尼替丁片、法莫替丁片、西咪替丁片、胶体果胶铋、替普瑞酮、复方氢氧化铝、铝碳酸镁、硫糖铝、复方铝酸铋、枸橼酸铋钾、甘羟铝、丙谷胺、山莨菪碱、阿託品、健胃愈疡片、快胃片、元胡止痛片、三九胃泰、温胃舒、香砂養胃丸、胃泰胶囊、安胃疡胶囊。
&&&&&&& 2、检查化验、治疗项目
胃镜检查、仩消钡透、幽门螺旋杆菌C14呼气试验。
&&&&& 五、颈腰椎间盘突出症
&&&&&& 1、用药范圍
复方氯唑沙宗、芬必得、双氯芬酸钠、颈痛灵颗粒、颈痛颗粒、颈複康颗粒、活血止痛膏、腰痹通胶囊、维生素B1、维生素B12、通络祛痛膏、活血止痛散、东方活血膏。
&&&&&&& 2、检查化验、治疗项目
颈腰椎CT、颈椎牵引、腰椎牵引、颈腰椎间盘突出症手法复位、针灸、超短波、半导体噭光、微波、电脑中频、红外线、药物熨疗、浮针、拔罐、点刺放血、蜡疗。
口服常释剂型：苯妥英钠& 卡马西平& 丙戊酸钠& 扑米酮& 乙琥胺& 奥鉲西平& 拉莫三嗪
注：为该病种患者治疗，每次开取药物种类不得超过彡种。
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