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病案管理中级职称考试全部专业资料.doc
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杭州公立医院联网共享病历 促分级转诊
　　【财新网】（实习记者 盛梦露）经过两年左右的布局实施，健康信息的共享已在杭州落地。
　　这是名为“智慧医疗”的卫生信息化工程在杭州的成果之一，目前已在全部九家市属医院（不包含两家市属股份制医院）推开。据财新记者了解，从杭州市所有市属医院或社区卫生中心的任意一台电脑都可以调阅患者的健康档案，并实时增添最新信息。
　　据了解，杭州市的卫生专网已经建成，各市属医院和社区医院的数据都汇集到市卫生数据中心。“建立了城乡一体化的居民电子健康档案，所有基层一个版本，并以数据中心为结点，实现了市、区县（市）两级电子病历和健康档案互联互通。”杭州市卫生计生委主任滕建荣表示。
　　这张网还将全市45家社区卫生服务中心和下属的276家卫生站悉数连接。借助这张网，杭州通过一张市民卡实现患者自助挂号，并与医保打通，充值后，医生开完药可即时结账，免去了收费排队之苦。
　　除上述这项被称为“诊间结算”的服务，杭州还陆续实现了分时段预约就诊、一体化预约各项检查、自助取化验单、在病床边结算住院费用、住院清单每天发送短信等服务。
　　“366万人次看病，平均每人节约了1小时”，滕建荣说。
　　目前，为了推动分级转诊制度的落地，并进一步利用汇聚到当地卫生部门的海量数据，杭州下一步将启动以签约全科医生为纽带的“医养护一体化”，并引入社会资本，发展“智慧医疗”产业。
　　基于区域卫生网络的双向转诊试点已在杭州市的一个区进行试点。到11月底，所有市属医院将与主城区所有社区卫生服务中心对接开展双向转诊。
　　届时，“守门人制度就可以真正建立起来了”，滕建荣称。
　　区域网络互联
　　据各省市2014年卫生和计划生育重点工作汇报会的公开资料显示，尽管卫生信息化建设在全国持续推进，绝大部分地区还未能实现市一级的区域网络互联。有的城市，如山东青岛，还在建设基本的健康档案和电子病历的过程中。
　　就算在卫生信息化建设方面领先的上海，也是“由各个区分开做独立的系统，区之间交换数据会有壁垒”，杭州市卫计委信息办主任戚英称。
　　而在杭州，“信息孤岛”已联成了“群岛”。大杭州（包括杭州主城区和周边两区五县市）范围内的所有市级、社区医院都已联通。
　　在这个互通的网络中，电子病历和健康档案都可实时更新。健康档案上记录有每个人的基本信息、既往病史、过敏史、体检结果等。
　　而电子病历则作为健康档案的一部分，与其连通。除了少数几家专科医院，在市级医院看病时医生的嘱述、用药、检查等等也会存储到健康档案，由此可以避免重复检查。居民自己通过互联网也可以查看自己的健康档案。
　　“尽快实现互联互通的省市县三级卫生信息服务平台”是近两年浙江省卫生信息化建设的重点工作。
　　对此，滕建荣表示，“因为杭州市的卫生区域网络是按国家统一制定的标准来建设的，终端又是开放的。只要上面有要求，可以立即跟省里、乃至国家层面的网络互联”。
　　将来，在全国任何一家医院都能调阅病人的健康档案、既往诊疗信息，乃至检查报告，“这是努力的方向”，滕建荣说。
　　落实分级转诊
　　基于这个互联互通的网络，在全国艰难推行的分级转诊也有了落地的可能。
　　“建立分级转诊体系”一直被不少学者看作医改的关键措施，但由于行政分级制度下公立医院资源向顶层堆积，基层医院难以吸引居民首诊；全国统一的基药制度实施后，发达地区基层医院普遍缺药，“分级转诊”一直难以落地。
　　目前杭州4家三甲市属医院和江干区内所有社区卫生服务中心合作，市属医院的专家号会定时定量下放到各社区，通过双向转诊平台可由社区医生直接帮忙预约挂号。
　　“到今年10月，全市所有市属医院要和江干区所有社区卫生服务中心对接，年底，则要和所有社区医院全部对接”，滕建荣表示。
　　此外，全科医生的签约服务正在推行中，目前仅于江干区试点。每个居民可以选择和一名自己信任的社区医生签约，以此获得包括双向转诊、预约就诊、慢病管理在内的一系列服务。
　　“所有市级医院的号子都要分配给社区的签约医生，根据需求提供转诊的绿色通道，”滕建荣告诉财新记者，“一个医院500个号子，12月要在6个区全面对接”。
　　“我们的设想是一个责任医师签500个病人。完全铺开的话就能真正做到守门人制度。”滕建荣说。■
责任编辑：任波 | 版面编辑：郭艳涛
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新媒体实验群我院实施病案统计一体化管理的做法与体会--《西南军医》2009年05期
我院实施病案统计一体化管理的做法与体会
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R197.323【正文快照】：
医学科学迅速发展,病案统计学科也必须随之提高管理水平,使之与当前医学科学发展的速度相适应。病历档案是医院统计中最重要的信息资源。医疗信息系统(H IS)在医院运行,使病案统计一体化管理,既减轻了劳动强度,简化了工作流程,使资源共享,又满足了医院管理及临床医疗、科研、
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【参考文献】
中国期刊全文数据库
姜月宜;唐赛贞;周继云;;[J];中国病案;2006年03期
【共引文献】
中国重要会议论文全文数据库
董艳红;赵莉;季宏波;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议论文集[C];2006年
刘克新;郝珍;王莹;柏朝青;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议论文集[C];2007年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
王公明,王邹平,耿丽;[J];中国医院统计;2004年03期
陈健峰;;[J];中国医院统计;2004年03期
金应莲,陈宋元;[J];中国医院统计;2005年01期
黄刊迪,禹立平;[J];中国卫生统计;2003年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
夏慧芬;;[J];中国病案;2010年01期
陈爱娟;卓安山;;[J];中国病案;2010年01期
金明兰;季聪华;毛威;陈华;黄青;胡秋未;;[J];中国病案;2010年01期
周丽君;徐旭东;张曙光;邹俊卿;章丹;;[J];中国病案;2010年01期
于丹丹;赵作伟;;[J];中国病案;2010年03期
李恬;;[J];中国病案;2010年02期
郑金龙;;[J];中国病案;2010年02期
胡薇;冯睿;高旭;方亦斌;李志刚;杨超;周飞国;苏佳灿;王志农;;[J];中华全科医学;2010年03期
陶开山;窦科峰;;[J];山西医科大学学报(基础医学教育版);2010年02期
边连朵;刘海燕;;[J];中国病案;2010年04期
中国重要会议论文全文数据库
吴善锋;;[A];齐鲁档案论坛——山东省档案学会2009年学术年会会刊[C];2009年
郝玉芳;;[A];山东省石油学会油田电力、通信及自动化技术研讨会优秀工程技术论文集[C];2009年
姜杰;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年
马艳萍;欧健雄;蔡秀玲;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年
李宏;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年
周军;刘劲红;陈黎;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年
张杰;倪伟;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年
曹慕慧;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年
颜雪琴;寿红艳;郑力;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年
王志农;;[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年
中国重要报纸全文数据库
国家统计局局长
马建堂;[N];人民日报;2010年
记者曾繁华;[N];柳州日报;2010年
国家统计局局长
马建堂;[N];经济日报;2010年
;[N];中国信息报;2010年
;[N];中国信息报;2010年
;[N];中国信息报;2010年
陈婷;[N];四川日报;2010年
本报记者王志伟;[N];中国信息报;2010年
田瑞芳 李成龙;[N];中国信息报;2010年
张延风 邵正红;[N];粮油市场报;2010年
中国硕士学位论文全文数据库
陈艳平;[D];吉林大学;2009年
刘宏伟;[D];吉林大学;2009年
季聪华;[D];浙江大学;2008年
李光;[D];西安电子科技大学;2007年
韩亮;[D];大连理工大学;2006年
钟宏民;[D];西华大学;2006年
赵海明;[D];吉林大学;2006年
顾泳飞;[D];河海大学;2005年
姜敏;[D];吉林大学;2005年
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医学文档一体化管理模式在电子病案管理中的重要性
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出版年·卷·期（页码）：2010·11·第12期（45-46）
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技术支持：博科思网络技术（北京）有限公司 许可证编号：探讨我院病案统计一体化管理　
作者单位：郧阳医学院附属人民医院 病案统计科 442000【关键词】& 病案
统计一体化
我院是一所三级甲等医院。随着我院医院信息系统(his)于2004年在我院的开发和利用，使我院的医疗信息管理发生了巨大变化。由于我院所处的地理环境，新的医疗市场的改革和开放，给医院的生存和发展带来了新的机遇和挑战，也给我院的病案统计工作带来了新的挑战，数字信息化时代，信息提供。只有和建立新的病案统计管理模式，才能适应现代的医疗市场发展和需要。我院自2004年合并并成立了病案统计科，负责医院的病案和医院统计信息工作，合属办公。分管院长领导，科长负责，下设三个小组，即统计组，病案组，病案质量控制组。
　　1. 统计组
　　组长负责制，计三人分三组 ①日报组负责完成每日日报。包括每日门诊医技等资料的回收和核对;对每日病室工作日志与病案首页的回收、核对工作，将未交病案首页的信息返回相关科室及病案管理人员，进行催收。取消了过去的每日住院患者出院卡片随病室工作日志的填报，和住院卡片作为统计报表的信息录入工作;一切数据均由病案首页提取。病案首页数据审核完毕后交病案收集组人员。②月报组、季报组共同负责检查和每日出院病案首页基础数据录入后的核对工作，死亡信息直报及为医院提供各种数据信息分析资料及国家上报的报表。
　　2. 病案组
　　病案组分为病案收集组和病案查阅组。
　　2.1 病案收集组 工作人员都具备中级以上职称，曾从事过相关临床工作，共5人，负责全院30多个科室的病案收集工作。分工根据过去从事相关专业固定人员，各自担任相应科室的病案首页基础数据录入;单病种纳入、核对;出院病案回收、登记、整理、装订、入库;查询服务，保证所收回的病案无缺陷。该组承担着病案统计一体化管理核心工作，该组为医疗统计信息提供原始的基础数据。具体方法：①统计人员将出院前一日的病室工作日志和出院病案首页收回并核对信息无误后&交给病案收集组人员;②病案收集组人员根据分工将病案首页在his系统的病案管理子系统进行病案首页基础数据录入，单病种按标准进行纳入工作;③病案收集组人员按出院病案首页每日下科室收取病案，与住院总或者相关负责人进行出院病历的签收登记工作，对当日收回的病案按省相关的医疗机构病案管理条例标准顺序进行整理，发现缺页项及时与相关人员进行沟通，并予以完善，并进行缺陷登记制度。④检查装订、书写角码、整理完毕将每日收回的病历交入病案库房登记入库。
　　相关防范措施 ①对首页主要诊断icd-10疾病编码、数据存在疑问的及时通过计算机中心授权可预览的电子书写病历部分资料进行查询，必要时与收回的病案进行核对;对发现的新病种、新手术方式要及时与临床经治医生沟通，且随时在科室内进行讨论，确保主要诊断icd-10疾病编码、cm-3手术编码准确。②对病案回收管理。严格执行国家等级医院标准&普通病案三日归档，死亡病案七日归档的要求&[1]。对病历迟交拖欠等按医院病案质量管理条理处罚。③各组定期进行数据录入信息自查：我院的医院信息系统(his)的病案管理子系统中专门建立了病案数据问题查询功能，定期对录入的基础数据进行检查。对首页录入的必填项目进行程序上的识别，明显的逻辑错误由计算机进行判断，保证了首页基础数据录入准确。
　　2.2 病案查阅组 二人负责。负责病案库房病历维护和保养，负责接待各种保险、司法部门、自然人，提供病案信息服务，负责接受登记每日由收集组收回病案入库登记。
　　3. 病案质控组
　　二名副高职称的医师按规定进行出院病历终末质量评定，将病案质量信息反馈给相关科室和院病案质量管理委员会。
　　4. 讨论
　　我院将病案统计合属办公，实行分组负责和各负其责，并且按月进行各自职责的质量考核。病案统计进行一体化管理，减少了中间环节，避免了过去统计和病案数据信息各自录入的重复劳动，保证了统计基础数据信息利用的准确性，首页数据信息资源的共享和利用，提高了病案统计工作效率和保证了医院管理的工作质量。合属办公，便于组与组间信息的及时交流和沟通;人性化的分工，分工负责和相互协作避免了与临床医务人员及工作人员之间的矛盾发生，从而减轻了临床医务人员的工作负担。病案收集人员每日下科室收病历的同时，及时与临床反馈交流，成为病案统计一体化工作的桥梁，有利于医院的和谐和稳定。
【参考文献】
& 　1 代伟，徐勇勇，刘小玲.7220份病案归档情况调查分析[j].解放军医院管理杂志)：354-355.
摘自：　　
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